家畜傳染病學(xué)（獸醫(yī)傳染病學(xué)）馬傳染性貧血

馬傳染性貧血（Equine

infectious

anemia）馬傳染性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)馬傳貧，又稱(chēng)沼澤熱，是由馬傳貧病毒引起的馬屬動(dòng)物的一種傳染病。臨診特征是發(fā)熱、貧血、出血、黃疸、心臟衰弱、浮腫和消瘦等，并反復(fù)發(fā)作，發(fā)熱期臨診癥狀明顯，間歇期則臨診癥狀逐漸減輕或暫時(shí)消失。病毒可引起持續(xù)性感染和免疫病理反應(yīng)。馬傳染性貧血馬傳染性貧血本病在1843年首次發(fā)現(xiàn)于法國(guó)，經(jīng)兩次世界大戰(zhàn)后已傳播到世界各地。1931年日本侵華時(shí)把此病帶進(jìn)了我國(guó)東北及華北等地。1954年和1958年由前蘇聯(lián)進(jìn)口馬匹時(shí)又將該病傳入我國(guó)。馬傳貧病毒（Equine

infectious

anemia

virus，EIAV）屬反轉(zhuǎn)錄病毒科（Retroviridae）慢病毒屬（Lentivirus）。病毒粒子呈球形，有囊膜，其直徑為90～120nm，囊膜厚約9nm，囊膜外有小的表面纖突。本病毒至少有8個(gè)血清型。病毒在持續(xù)感染期間，容易發(fā)生抗原漂移。病毒能凝集雞、蛙、豚鼠和人O型紅細(xì)胞。病原病原

馬傳貧的衣殼蛋白與其他慢病毒如人免疫缺陷病毒I型、牛免疫缺陷病毒和貓免疫缺陷病毒的衣殼蛋白有交叉免疫原性，但衣殼蛋白不具有中和抗原性質(zhì)。中和抗原主要存在于env基因編碼的囊膜蛋白即gp90及gp45。

本病毒非常易于變異，其高度變異區(qū)主要集中在env基因和長(zhǎng)末端重復(fù)序列（LTR）。本病毒只能在馬屬動(dòng)物的白細(xì)胞、骨髓細(xì)胞及馬或驢胎組織（脾、肺、腎等）繼代細(xì)胞培養(yǎng)物內(nèi)增殖，出現(xiàn)CPE。1975年哈爾濱獸醫(yī)研究所沈榮顯院士等首創(chuàng)馬傳貧驢白細(xì)胞活疫苗。本病毒對(duì)理化因子的抵抗力較強(qiáng)，但對(duì)熱的抵抗力較弱。病毒在糞便中能生存2.5個(gè)月，將糞便堆積發(fā)酵需經(jīng)30d才能滅活。血清中的病毒在60℃處理60分鐘可完全失去感染力。病毒在-20℃可保持毒力2a.2％～4％氫氧化鈉和3％來(lái)蘇兒等均能殺死病毒。理化特性只有馬屬動(dòng)物對(duì)馬傳貧病毒有易感性，且無(wú)品種、年齡、性別差異，其中馬的易感性最強(qiáng)，騾、驢次之。病馬和帶毒馬是本病的傳染源，特別是發(fā)熱期的病馬，其血液和臟器中含有多量病毒，隨其分泌物和排泄物排出體外而散播傳染。慢性和隱性病馬長(zhǎng)期帶毒，是危險(xiǎn)的傳染源。流行病學(xué)流行病學(xué)本病有主要是通過(guò)吸血昆蟲(chóng)（虻、蚊、蠓等）的叮咬而機(jī)械性傳染，也可經(jīng)消化道、交配、污染的器械等傳染。有明顯季節(jié)性，在吸血昆蟲(chóng)滋生活躍的季節(jié)（7～9月）發(fā)生較多，常呈地方流行性。新疫區(qū)多呈暴發(fā)，急性型多，老疫區(qū)則斷斷續(xù)續(xù)發(fā)生，多為慢性型。馬傳貧病毒進(jìn)入機(jī)體后，首先在肝、脾、骨髓等組織中繁殖生長(zhǎng)，當(dāng)各種原因使機(jī)體抵抗力降低時(shí)，病毒便進(jìn)入血液，大量繁殖，引起細(xì)胞結(jié)合性病毒血癥，并可終身持續(xù)感染。病馬體溫升高，呈稽留熱。當(dāng)機(jī)體抵抗力增強(qiáng)后，病毒可暫時(shí)從血液中減少或消失，體溫逐漸下降或恢復(fù)正常，病馬處于無(wú)熱期。一旦病馬的抵抗力再度降低，傳貧病毒又可重新進(jìn)入血液中繁殖，使體溫再次升高，病馬又處于有熱期，因此病馬出現(xiàn)間歇熱型。致病機(jī)理病馬的肝、脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)在病毒的作用下，使網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞大量增殖，吞噬能力增強(qiáng)，變性的紅細(xì)胞被大量吞噬，由于吞噬細(xì)胞酶的作用，將被吞噬的紅細(xì)胞的血紅蛋白轉(zhuǎn)變成含鐵血黃素，即成為吞鐵細(xì)胞。吞鐵細(xì)胞潛伏期長(zhǎng)短不一，短的為5d，長(zhǎng)的可達(dá)90d以上。臨診上表現(xiàn)為急性、亞急性和慢性。發(fā)熱主要表現(xiàn)為稽留熱和間歇熱。慢性型病馬有時(shí)還出現(xiàn)溫差倒轉(zhuǎn)現(xiàn)象（上午體溫高，下午體溫低）。貧血、黃疸及出血：發(fā)熱初期，可視黏膜潮紅，充血及輕度黃染。隨著病程的發(fā)展，貧血逐漸加重，可視黏膜也隨之變?yōu)辄S白至蒼白。舌下、眼結(jié)膜、鼻翼黏膜、齒齦黏膜、陰道黏膜出現(xiàn)大小不一的出血點(diǎn)。臨診癥狀臨診癥狀心臟機(jī)能紊亂：表現(xiàn)心搏動(dòng)亢進(jìn)，第一心音增強(qiáng)，混濁或心音分裂，心律不齊。脈搏增數(shù)、減弱，每分鐘達(dá)60～100次以上。浮腫：多見(jiàn)于四肢下部、胸前、腹下、包皮、陰囊等處。全身狀態(tài)：病馬精神沉郁，低頭耷耳，站立不動(dòng)，食欲減少，逐漸消瘦，容易疲勞和出汗。在病的中、后期，由于肌肉變性，坐骨神經(jīng)受損害，病馬表現(xiàn)后軀無(wú)力，運(yùn)步時(shí)左右搖晃，步樣不穩(wěn)，急轉(zhuǎn)彎困難，尾力減退或消失。主要表現(xiàn)為全身敗血癥變化、貧血、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生反應(yīng)和鐵代謝障礙。肝腫大，切面呈明顯的檳榔樣花紋，稱(chēng)為檳榔肝。肝組織學(xué)病變更具有特征，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝細(xì)胞壞死、崩解，有許多含鐵細(xì)胞和淋巴樣細(xì)胞。肝細(xì)胞呈急性腫脹和脂肪變性，見(jiàn)有含鐵細(xì)胞。紅細(xì)胞數(shù)減少、血紅蛋白量降低、血沉速度加快；白細(xì)胞數(shù)和白細(xì)胞像發(fā)生變化；靜脈血中出現(xiàn)吞鐵細(xì)胞。病理變化馬傳染性貧血的檳榔肝急性型：肝小葉的結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞，小葉中央?yún)^(qū)的肝細(xì)胞壞死、崩解，見(jiàn)有許多含鐵細(xì)胞淋巴樣細(xì)胞含有藍(lán)染顆?；蛸|(zhì)塊的細(xì)胞是呈普魯氏藍(lán)陽(yáng)性反應(yīng)的含鐵細(xì)胞肝細(xì)胞呈急性腫脹和脂肪變性，肝竇狀隙含有許多淋巴樣細(xì)胞和含鐵細(xì)胞馬傳染性貧血瓊擴(kuò)反應(yīng)特異性強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，檢出率高，可用于本病的檢疫，檢疫1個(gè)月做3次。血清學(xué)檢查和測(cè)溫觀察熱型變化規(guī)律，是確診本病依據(jù)之一。必要時(shí)進(jìn)行病毒學(xué)診斷和動(dòng)物接種試驗(yàn)。此外，肝的組織學(xué)變化具有一定的診斷價(jià)值。實(shí)驗(yàn)室診斷馬傳染性貧血瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨診觀察及血液學(xué)檢查和病理學(xué)檢查結(jié)果，在排除類(lèi)癥的基礎(chǔ)上，凡符合下列條件之一者，判為傳貧病馬：①體溫在39℃以上（1歲幼駒39.5℃以上）呈稽留熱或間歇熱，并有明顯的臨診和血液學(xué)變化；③體溫在38.6℃以上呈稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱型，臨診及血液學(xué)變化不夠明顯，但吞鐵細(xì)胞萬(wàn)分之二以上，或病理學(xué)檢驗(yàn)呈陽(yáng)性者；②病史中體溫記載不全，但經(jīng)系統(tǒng)檢查，具有明顯的臨診及血液學(xué)變化，吞鐵細(xì)胞萬(wàn)分之二以上，或病理學(xué)檢驗(yàn)呈陽(yáng)性者；④可疑傳貧病馬死亡后，根據(jù)生前診斷資料，結(jié)合尸體剖檢及病理組織學(xué)檢查，其病理變化符合傳貧變化者。臨診綜合診斷本病與梨形蟲(chóng)病、伊氏錐蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病及營(yíng)養(yǎng)性貧血，在臨診上都具有高熱（馬營(yíng)養(yǎng)性貧血除外）、貧血、黃疸、出血等臨診癥狀，容易混淆。因此，在診斷時(shí)必須加以鑒別。梨形蟲(chóng)?。河幸欢ǖ牡貐^(qū)性和嚴(yán)格的季節(jié)性，弩巴貝西蟲(chóng)病發(fā)生于3～5月，馬巴貝西蟲(chóng)病發(fā)生于6～7月。急性型發(fā)展快，幾天之內(nèi)病馬顯著消瘦。網(wǎng)狀

內(nèi)皮細(xì)胞和脾髓淋巴細(xì)胞增生不明顯。發(fā)熱期在細(xì)胞內(nèi)可發(fā)現(xiàn)弩巴貝西蟲(chóng)及

馬巴貝西蟲(chóng)。弩巴貝西蟲(chóng)病用臺(tái)盼藍(lán)，馬巴貝西蟲(chóng)用黃色素、阿卡普林或貝

尼爾治療有特效。鑒別診斷伊氏錐蟲(chóng)?。贺氀^黃疸明顯。心肌、骨骼肌常有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)，網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞常無(wú)增生。發(fā)熱期在血漿里可發(fā)現(xiàn)伊氏錐蟲(chóng)。用那加諾或安錐賽硫酸甲酯治療有特效。鉤端螺旋體?。厚R、騾感染后多無(wú)明顯臨診癥狀，僅少數(shù)病馬呈現(xiàn)發(fā)熱、貧血、黃疸、出血及腎炎等臨診癥狀。病后期有的病馬出現(xiàn)周期性眼炎臨診癥狀。腎小管細(xì)胞變性、壞死。肝常無(wú)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生。在尿和血液里可發(fā)現(xiàn)鉤端螺旋體。用青霉素、鏈霉素治療有效。營(yíng)養(yǎng)性貧血：貧血及浮腫明顯，但無(wú)傳染性，體溫不升高，血流中無(wú)吞鐵細(xì)胞。常無(wú)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理可促使康復(fù)。鑒別診斷為了預(yù)防及消滅馬傳貧，必須堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《馬傳染性貧血病防制試行辦法》，其要點(diǎn)如下：加強(qiáng)飼養(yǎng)管理：新購(gòu)入的馬騾，必須隔離觀察1個(gè)月，經(jīng)過(guò)檢疫，健康者方可合群。定期檢疫：除進(jìn)行測(cè)溫、臨診及血液檢查外，以1個(gè)月的間隔做3次補(bǔ)反和瓊擴(kuò)。免疫接種：在疫區(qū)，污染程度嚴(yán)重、污染面較大時(shí)，一般先進(jìn)行檢疫，將病馬、假定健康馬分群。然后對(duì)假定健康馬接種馬