耳鼻咽喉頭頸外科學08鼻出血_第1頁
耳鼻咽喉頭頸外科學08鼻出血_第2頁
耳鼻咽喉頭頸外科學08鼻出血_第3頁
耳鼻咽喉頭頸外科學08鼻出血_第4頁
耳鼻咽喉頭頸外科學08鼻出血_第5頁
已閱讀5頁,還剩3頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

鼻出血鼻出血既是鼻腔、鼻竇疾病的常見癥狀之一,也是某些全身疾病或鼻腔、鼻竇鄰近結構病變的癥狀之一。出血部位大多數(shù)在鼻中隔前下方的易出血區(qū)(利特爾區(qū))。

一、病因1、局部病因(1)鼻和鼻竇外傷或醫(yī)源性損傷(2)鼻腔和鼻竇炎癥(3)鼻中隔病變(4)腫瘤:惡性及良性腫瘤

2、全身病因(1)急性發(fā)熱性傳染?。?)心血管疾?。?)血液病a凝血機制異常

b血小板質或量異常(4)營養(yǎng)障礙或維生素缺乏(5)肝、腎等慢性疾病和風濕熱(6)中毒(7)遺傳性出血性毛細血管擴張癥(8)內分泌失調二、局部治療1、一般處理

坐位或半臥位,疑有休克者平臥低頭位。囑病人勿將血液咽下,必要時給予鎮(zhèn)靜劑。2、常用止血方法

(1)簡易止血法:用于鼻中隔前下方,出血量少。

A手指捏緊兩側鼻翼10~15分鐘,同時冷敷。

B收斂止血法:1%呋麻液或0.1%腎上腺素棉片

(2)燒灼法:用于反復小量出血且能找到固定出血點者。

A化學燒灼:30%~50%硝酸銀、10%~30%三氯醋酸

B電燒灼:

C其他:激光、微波、射頻

(3)填塞法:

用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明確者。

A鼻腔可吸收物填塞:適用于血液病所致的出血。

B鼻腔紗條填塞:用于出血較劇、且出血部位尚不明確、或外傷致鼻粘膜較大撕裂的出血以及經上述止血無效者。

C后鼻孔填塞:用于鼻腔填塞未奏效者。

D鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫

E止血敷料填塞

(4)血管結扎法:用于嚴重出血者。

(5)血管栓塞法:用于嚴重出血者。血管介入、造影術進行栓塞。三、全身治療1、一般治療(1)鎮(zhèn)靜劑(2)止血劑(3)維生素(4)鼻出血嚴重者須住院觀察,注意失血量和可能出現(xiàn)的貧血或休克。對老年人應注意心肺腦功能,必要時給予吸氧。(5)有貧血或休克者應糾正貧血或抗休克治療。2、特殊治療(1)鼻中隔前下方反復出血者,可局部注射硬化劑或行鼻中隔粘膜劃痕,鼻中隔粘骨膜下剝離術。(2)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論