胸腔閉式引流護(hù)理操作流程課件

胸腔閉式引流護(hù)理操作流程匯報(bào)人：代用名2024-01-03CATALOGUE目錄操作前準(zhǔn)備操作步驟操作后護(hù)理注意事項(xiàng)常見問題及處理方法操作前準(zhǔn)備01

評(píng)估患者情況了解患者的基本信息年齡、性別、病情、診斷等，以便為患者提供合適的護(hù)理措施。檢查患者的生命體征呼吸、心率、血壓等，評(píng)估患者的身體狀況和病情嚴(yán)重程度。了解引流目的確定胸腔閉式引流的目的，如排氣、排液或預(yù)防氣胸等。包括引流管、引流瓶、引流袋等，確保其清潔、消毒完好。引流裝置敷料和繃帶其他物品用于固定引流裝置和保護(hù)傷口。如手套、消毒液、棉簽等，用于操作過程中的清潔和消毒。030201準(zhǔn)備所需物品0102確定操作人員及分工分工明確：確定操作過程中的職責(zé)分工，確保操作的順利進(jìn)行。根據(jù)操作難度和患者的病情，確定合適的操作人員，如醫(yī)生、護(hù)士或技師。操作步驟02在操作前，應(yīng)核對(duì)患者身份，確保引流操作對(duì)象正確。核對(duì)患者身份根據(jù)病情和醫(yī)生指示，確定引流管的插入位置，通常在患側(cè)胸部。確定引流部位核對(duì)患者身份及引流部位使用無菌棉球或紗布擦拭引流管外部，去除污垢和塵埃。清潔引流管使用醫(yī)用消毒劑擦拭引流管插入部位周圍的皮膚，確保無菌狀態(tài)。消毒皮膚消毒引流管及周圍皮膚將引流袋與引流管緊密連接，確保密封性良好。將引流袋妥善固定在床邊或其他合適的位置，防止滑脫或移動(dòng)。連接引流袋并固定固定引流袋連接引流袋抬高引流管根據(jù)醫(yī)生指示，適當(dāng)抬高引流管的高度，以利于引流。避免過度彎曲確保引流管在引流過程中保持通暢，避免過度彎曲或受壓。調(diào)整引流管高度觀察引流液觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。記錄引流情況將引流情況及時(shí)記錄在護(hù)理記錄單上，以便于后續(xù)分析和處理。觀察引流情況并記錄操作后護(hù)理03引流管應(yīng)保持通暢，避免引流管受壓、扭曲或堵塞。定期擠壓引流管，以保持引流管通暢，防止引流液積聚。若發(fā)現(xiàn)引流管堵塞，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。保持引流管通暢定期更換引流袋，一般每日更換一次，以保持引流袋清潔。在更換引流袋時(shí)，應(yīng)先夾住引流管，防止引流液逆流。更換引流袋時(shí)應(yīng)遵循無菌操作原則，防止感染。定期更換引流袋

觀察患者生命體征及引流液情況密切觀察患者的生命體征，如體溫、呼吸、心率等，以及引流液的顏色、性質(zhì)和量。若發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常或引流液出現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。記錄引流液情況，為醫(yī)生提供詳細(xì)的診療依據(jù)。注意事項(xiàng)04使用無菌敷料覆蓋引流管周圍，避免外界細(xì)菌侵入。定期更換引流袋、敷料等物品，確保整個(gè)操作過程中的無菌狀態(tài)。操作前確保手部清潔，穿戴無菌手套和口罩。注意無菌操作原則確保引流管放置平穩(wěn)，避免受到外力壓迫或扭曲。用膠帶將引流管固定在合適的位置，防止滑脫。定期檢查引流管是否通暢，如有異常及時(shí)處理。避免引流管受壓、扭曲或滑脫如發(fā)現(xiàn)引流液顏色、量或性質(zhì)出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。如出現(xiàn)引流管滑脫、漏氣等情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。如患者感到疼痛、胸悶等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理常見問題及處理方法05引流不暢總結(jié)詞引流不暢是胸腔閉式引流中常見的問題，可能導(dǎo)致引流不徹底，影響治療效果。處理方法檢查引流管是否通暢，如有堵塞應(yīng)及時(shí)沖洗或更換引流管；調(diào)整引流管的位置，確保引流口對(duì)準(zhǔn)胸腔最低位；鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸或變換體位，以促進(jìn)胸腔內(nèi)液體排出。VS引流管滑脫是胸腔閉式引流過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥，可能造成氣胸、血胸等嚴(yán)重后果。處理方法加強(qiáng)固定引流管，確保引流管與皮膚連接處牢固；定期檢查引流管位置和固定情況，如有滑脫跡象應(yīng)及時(shí)處理；加強(qiáng)患者及家屬宣教，告知引流管的重要性及注意事項(xiàng)。總結(jié)詞引流管滑脫引流液渾濁或膿性是胸腔感染的征象，需及時(shí)處理以避免感染擴(kuò)散?？偨Y(jié)詞定期檢查引流液的性狀，如發(fā)