精神疾病的康復(fù)課件

精神疾病的康復(fù)精神疾病患者面臨的最大困難是什么？——難以重返社會(huì)生活2精神康復(fù)又稱社會(huì)心理康復(fù)目的是使患者的生活、工作、學(xué)習(xí)、社交等能力全面恢復(fù)到病前水平，而絕對(duì)不僅僅是去除疾病康復(fù)治療應(yīng)與臨床治療同步實(shí)施3醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)（沒病防?。┡R床醫(yī)學(xué)（有病治病）康復(fù)醫(yī)學(xué)（恢復(fù)功能）精神康復(fù)精神康復(fù)在醫(yī)學(xué)中的地位4精神康復(fù)的內(nèi)容

醫(yī)學(xué)康復(fù)（祛除癥狀，防止復(fù)發(fā)）心理康復(fù)（客觀對(duì)待疾病，提高心理承受能力，糾正性格缺陷）社會(huì)康復(fù)（提高社交技能）職業(yè)康復(fù)（技能培訓(xùn)、就業(yè)咨詢等）5如何防止病情復(fù)發(fā)？家屬要定期帶患者門診復(fù)查堅(jiān)持維持治療幫助患者客觀認(rèn)識(shí)疾病，理解復(fù)發(fā)的危害去除誘因，及時(shí)疏導(dǎo)患者的心理問題識(shí)別復(fù)發(fā)先兆自知力喪失──拒絕服藥失眠──晝夜節(jié)律顛倒情緒波動(dòng)猜疑復(fù)寫癥狀季節(jié)因素6關(guān)于藥物維持治療目的：降低復(fù)發(fā)率和再住院率維持用藥的時(shí)間：首次發(fā)作1-2年，復(fù)發(fā)者2-5年終生服藥的一般標(biāo)準(zhǔn)：病程持續(xù)5年以上未治愈復(fù)發(fā)次數(shù)>3次維持用藥的劑量：因人而異，病情穩(wěn)定的時(shí)間越長(zhǎng)，維持劑量越小。7康復(fù)措施生活技能訓(xùn)練文娛治療社會(huì)技能訓(xùn)練作業(yè)治療8精神殘疾定義：患精神病一年以上未愈，并且導(dǎo)致患者對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡的職能出現(xiàn)一定程度的障礙精神病≠精神殘疾該不該辦“殘疾證”？9長(zhǎng)期住院綜合癥情感淡漠，缺乏或不能表達(dá)內(nèi)心感受獨(dú)立性喪失，個(gè)人習(xí)慣、打扮和一般生活標(biāo)準(zhǔn)的退化被動(dòng)順從，對(duì)不正確的指令也不表現(xiàn)不滿始動(dòng)性缺乏，不積極參加各種活動(dòng)對(duì)生活、事業(yè)無(wú)所追求10精神病人需要過渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)

醫(yī)院家庭社會(huì)過渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)11過渡機(jī)構(gòu)給病人帶來(lái)什么？生活規(guī)律按時(shí)服藥及時(shí)得到心理疏導(dǎo)沒有偏見與歧視鍛煉人際交往培養(yǎng)職業(yè)技能體驗(yàn)自身價(jià)值12過渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)

過渡性醫(yī)院設(shè)施：日間醫(yī)院或日間照料站,晚間醫(yī)院過渡性居住設(shè)施：中途宿舍或護(hù)理之家過渡性就業(yè)設(shè)施：庇護(hù)工廠、工療站和農(nóng)療基地等過渡性?shī)蕵吩O(shè)施：“社交俱樂部”或“康樂中心”13家庭康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容：規(guī)律的飲食起居、個(gè)人衛(wèi)生、生活自理、待人接物、興趣愛好、注意力、記憶力、語(yǔ)言表達(dá)、情感交流

14家庭康復(fù)訓(xùn)練步驟：建立觀念，不要過分依賴醫(yī)生找出病人目前的主要問題與病人平等交換意見，制定改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施計(jì)劃時(shí)應(yīng)有獎(jiǎng)懲措施定期記錄、階段總結(jié)15家庭康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)期望值適度，只制定短期目標(biāo)計(jì)劃盡可能明確具體全家人要保持一致鼓勵(lì)微小的進(jìn)步，盡量避免抱怨和責(zé)備忽略你無(wú)法改變的事實(shí)給予他們活動(dòng)的空間和機(jī)會(huì)循序漸進(jìn)，控制情緒，接納挫折16精神病人如何面對(duì)歧視？對(duì)各種歧視現(xiàn)象有充分的思想準(zhǔn)備要在生活和工作中找到自己適當(dāng)?shù)奈恢?，不盲目樂觀，也不要自暴自棄主動(dòng)關(guān)心、幫助別人，從事力所能及的工作，用行動(dòng)證明自身價(jià)值，消除別人的歧視如果出現(xiàn)心理困擾，不能自行排解，請(qǐng)及時(shí)向家人傾訴，或找醫(yī)生咨詢。17在患者的一生中急性期治療畢竟是短暫的精神康復(fù)是要持續(xù)終生的181.大葉性（肺泡性）肺炎為肺實(shí)質(zhì)炎癥，通常累及肺大葉的全部或大部，并不累及支氣管。病原體現(xiàn)在肺泡引起炎癥，繼之導(dǎo)致部分或整個(gè)肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變，致病菌多為肺炎鏈球菌。本病多見于青壯年，臨床起病急，主要癥狀為寒顫高熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難和咳鐵銹色痰。2.小葉性（支氣管）肺炎指病原體經(jīng)支氣管入侵，引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管和肺泡的炎癥。病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體以及軍團(tuán)菌等。常繼發(fā)于支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、上呼吸道病毒感染以及長(zhǎng)期臥床的危重病人。3.間質(zhì)性肺炎以肺間質(zhì)炎癥為主，病變累及支氣管壁及其周圍組織，有肺泡壁增生及間質(zhì)水腫。可由細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或卡氏肺囊蟲等引起。病因?qū)W分類1.細(xì)菌性肺炎如肺炎鏈球菌（即肺炎球菌）、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌