老年高血壓的管理課件

老年高血壓的管理1編輯版ppt如何診斷老年高血壓？1．老年人高血壓：年齡≥65歲、血壓持續(xù)或3次以上非同日坐位收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg；2．老年人ISH：收縮壓≥140mmHg，且舒張壓<90mmHg。2編輯版ppt老年高血壓的臨床特點

1.收縮壓高，脈壓增大2.血壓波動大3.血壓晝夜節(jié)律異常4.白大衣高血壓增多5.假性高血壓增多

3編輯版ppt人的血壓在24小時內(nèi)是不斷波動的KarioK.AmJHypertens.

2005;18(2Pt1):149-51上床起床血壓(mmHg)睡覺135/85120/752清晨高血壓3.夜間高血壓型(非/反杓型)1.正常型2.晨峰型13清晨時段是不同類型高血壓一天中血壓的最高時段4編輯版ppt清晨血壓概念清晨血壓臨床管理的中國專家指導(dǎo)建議.中華心血管病雜志.

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721-5.清晨血壓：是指清晨醒后早晨6點-10點所測量的血壓值

（服藥前、早餐前）5編輯版ppt清晨血壓的三種測量方法

——優(yōu)先推薦在家自測達標值<140/90

mmHg達標值：<135/85

mmHg如果高于達標值就是清晨高血壓在家測——優(yōu)先推薦在醫(yī)院測動態(tài)血壓監(jiān)測儀測清晨血壓測量的方法有：清晨血壓臨床管理的中國專家指導(dǎo)建議.中華心血管病雜志.

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721-5.中國高血壓防治指南修訂委員會.中華心血管病雜志.2011;39(7):579-616.6編輯版ppt為什么建議首選在家自測清晨血壓？JHypertension.2006;24(suppl2):S11-16.門診測量血壓時已經(jīng)超過清晨時段或已服降壓藥，不能反映清晨血壓情況在診室血壓達標的人中，超過60%清晨血壓其實是不達標的清晨血壓臨床管理的中國專家指導(dǎo)建議.中華心血管病雜志.

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721-5.7編輯版ppt在家自測是了解清晨血壓的最佳方法那在家如何測量清晨血壓？8編輯版ppt家庭自測清晨血壓的要點清晨血壓臨床管理的中國專家指導(dǎo)建議.中華心血管病雜志.

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721-5.9編輯版ppt測量血壓的正確姿勢中國高血壓聯(lián)盟.中華高血壓雜志.2012;20(6):525-9.準確測量血壓要做到四定：定體位、定時間、定部位、定血壓計10編輯版ppt記錄好自測的清晨血壓日記每天請記下血壓值，超過135/85mmHg時，記得帶上清晨血壓日記去看醫(yī)生，為醫(yī)生調(diào)整降壓治療方案提供依據(jù)中國高血壓聯(lián)盟.中華高血壓雜志.2012;20(6):525-9.11編輯版ppt家庭自測血壓優(yōu)先推薦12編輯版ppt降壓目標值起始治療血壓值：(1)年齡≥65歲患者，血壓應(yīng)降至150／90mmHg以下，如能耐受可進一步降至140／90mmHg以下；(2)年齡≥80歲患者一般情況下不宜低于130／60mmHg；(3)老年人高血壓合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和腎功能不全患者降壓目標應(yīng)<140／90mmHg；

13編輯版ppt清晨血壓控制的不好怎么辦？14編輯版ppt三大措施控制清晨血壓選擇長效降壓藥清晨不要劇烈活動，并保持舒暢的心情長期健康生活方式清晨血壓臨床管理的中國專家指導(dǎo)建議.中華心血管病雜志.

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721-5.中國高血壓患者教育指南.中華高血壓雜志.

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1123-49.長效降壓藥15編輯版ppt健康生活方式的建議藥物治療只有配合健康的生活方式，才能發(fā)揮最大的作用健康生活方式包括：具體請咨詢醫(yī)生合理飲食堅持運動戒煙限酒重點是限制食鹽攝入、限制總熱量和營養(yǎng)均衡適量運動；控制體重，避免超重和肥胖中國高血壓患者教育指南.中華高血壓雜志.

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1123-49.心理平衡16編輯版ppt合理膳食可以降低收縮壓8—14mmHg原則——低鹽<6克/天

低脂肪

低熱量17編輯版ppt適量運動規(guī)律的體育鍛煉可以降低收縮壓4—9mmHg運動三原則——有恒：經(jīng)常地、規(guī)律地運動

有序：循序漸進

有度：根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運動

運動的“1、3、5、7”

1次運動30分鐘以上，1周運動5天以上，

運動的心率達到170-年齡18編輯版ppt為什么要戒煙限酒？吸煙使心臟病的風(fēng)險增加2—4倍限酒可以降低收縮壓2—4mmHg19編輯版ppt適宜的酒量葡萄酒、紹興酒在100ml以內(nèi)60度的白酒在25ml以內(nèi)啤酒300ml以內(nèi)20編輯