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文檔簡介

脊柱及四肢評估

RACHISANDLIMBS1編輯版ppt脊柱

一、脊柱彎曲度

脊柱是維持正常立位姿勢的主要支柱※正常人

四個彎曲，s型※檢查方法2編輯版ppt一、脊柱彎曲度（一）脊柱后凸：胸椎多發(fā)（駝背）小兒

——佝僂病兒童、青年——胸椎結(jié)核（成角畸形）胸椎弧形后凸,脊柱強直固定——類風濕性關(guān)節(jié)炎老年人——骨質(zhì)退行性變（二）脊柱前凸：腰椎多見（三）脊柱側(cè)凸：佝僂病，慢性胸膜肥厚3編輯版ppt4編輯版ppt5編輯版ppt（二）、脊柱活動度頸椎腰椎活動度，胸椎活動度小骶椎幾乎不活動檢查方法活動受限：軟組織損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)破壞、椎間盤脫出6編輯版ppt三、脊柱壓痛、叩擊痛叩擊痛：直接叩擊法間接叩擊法壓痛脊柱壓痛椎旁壓痛7編輯版ppt四肢一、形態(tài)異常（一）腕關(guān)結(jié)變形園形軟質(zhì)包塊——腱鞘纖維脂肪瘤結(jié)節(jié)狀隆起——滑膜炎囊狀突起——腱鞘囊腫（二）指關(guān)節(jié)變形梭狀變形——類風濕性關(guān)節(jié)炎爪形手——尺神經(jīng)損傷、進行性肌萎縮8編輯版ppt9編輯版ppt四肢（三）膝關(guān)節(jié)變形紅腫熱痛，運動受限——風濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹，浮髕現(xiàn)象——關(guān)節(jié)腔積液（四）膝內(nèi)外翻——佝僂病、大骨節(jié)病內(nèi)翻——o形外翻——X形（五）足內(nèi)外翻先天畸形指端肥大——垂體瘤、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥10編輯版ppt11編輯版ppt四肢

（七）杵狀指（趾）遠端指（趾）節(jié)呈杵狀膨大。與指端缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)支氣管肺癌、支氣管擴張、肺膿腫、膿胸發(fā)紺型先心病吸收不良綜合癥、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化12編輯版ppt13編輯版ppt四肢

（八）匙狀指指甲中部凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙常見?。喝辫F貧血（九）平板腳（十）下肢靜脈曲張14編輯版ppt四肢

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