患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案課件

患者發(fā)生摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)內(nèi)容目的預(yù)防措施處理措施處理程序病例分析總結(jié)患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案目的

實(shí)施互促管理，促進(jìn)護(hù)理安全，提高護(hù)理量，避免發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛。

患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防措施整潔：病房地面無(wú)積水，無(wú)雜物，病房拖地后應(yīng)有防滑標(biāo)識(shí)，走廊與洗手間應(yīng)鋪設(shè)防滑地磚，建議走廊與洗手間安裝扶手。病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設(shè)的規(guī)格統(tǒng)一整齊，布局合理，各種設(shè)備和用物配置合格，清潔衛(wèi)生。物有定位，用后歸位?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防措施安全：應(yīng)全力消除一切妨礙病人安全的因素，病區(qū)安全保障好，病人心理松弛，可以避免意外事故的發(fā)生。患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防措施幼兒、老年及偏癱患者行走時(shí)，應(yīng)有家屬或護(hù)士陪伴，以防摔倒。叮囑老年患者穿防滑軟底鞋，系好鞋帶，病服不宜以免絆倒過于寬大?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防措施雙下肢肌力小于三級(jí)、阿斯綜合征、急癥高血壓等易發(fā)生意外摔倒事件的患者，須做好健康教育，不宜單獨(dú)下床活動(dòng)。患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防措施

制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案，控制不安全因素，以預(yù)防為主，消除安全隱患，同時(shí)不斷加強(qiáng)護(hù)士的法律安全意識(shí)，有效預(yù)防法律糾紛，保證護(hù)理安全?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防措施嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理制度，如查房、交接班、分級(jí)護(hù)理制度等。加強(qiáng)對(duì)易摔倒的病人如老人、小孩、活動(dòng)不便病人的管理?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案預(yù)防措施設(shè)立護(hù)理安全小組，建立護(hù)理工作缺陷登記本。改善服務(wù)態(tài)度，將病人利益放在首位，想病人之所想，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)士慎獨(dú)修養(yǎng)，充分了解病人身心情況，做到審慎負(fù)責(zé)?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案病例分析2013-04-31-19:35，當(dāng)班護(hù)士正在處理新入院患者醫(yī)囑，突然一床按響呼叫鈴：有人在廁所摔倒啦！快過來(lái)??！作為當(dāng)班護(hù)士你該如何處理？患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施

1、當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時(shí)通知醫(yī)生?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施2

、判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。同時(shí)安慰患者及陪護(hù)，穩(wěn)定患者情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他檢查治療。醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供第一手信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施3、主任和護(hù)士長(zhǎng)立即組織技術(shù)力量，檢查患者墜床、摔傷的程度，密切觀察病情，對(duì)于未造成嚴(yán)重后果的，按醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療處理，并做好患者的心理護(hù)理；對(duì)于摔傷后造成骨折，顱腦損傷等嚴(yán)重后果的，須及時(shí)采取有效的治療補(bǔ)救措施，防止損害后果的擴(kuò)大，減少給患者造成的損失。患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施4

、對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙及生命體征變化的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)格觀察患者病情變化，注意神志、瞳孔及呼吸、血壓等生命體征的變化情況，及時(shí)通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救和護(hù)理措施?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施5

、對(duì)疑似有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床。以減少進(jìn)一步的損傷?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施

6、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

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、對(duì)于摔傷部皮膚出現(xiàn)瘀斑者48小時(shí)內(nèi)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施8、患者家屬報(bào)告事情經(jīng)過，作好家屬的安撫工作。如遇家屬情緒激動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)冷靜解釋，態(tài)度誠(chéng)懇，如實(shí)告知所掌握的情況，切不可與家屬發(fā)生沖突，以免激化現(xiàn)場(chǎng)氣氛?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施9、護(hù)理報(bào)告中如實(shí)詳細(xì)地報(bào)告事情經(jīng)過。10、臨床科一經(jīng)發(fā)生墜床、摔傷等意外時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)立即向本科的科主任和護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，科主任、護(hù)士長(zhǎng)向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部報(bào)告。填寫患者意外事件報(bào)告單?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理措施

11、向患者了解有關(guān)摔倒的情景及對(duì)于醫(yī)護(hù)處理的反饋信息，對(duì)病區(qū)的應(yīng)急處理行效果評(píng)價(jià)，護(hù)士例會(huì)分析摔倒的原因。向患者做宣教指導(dǎo)同時(shí)提高患者的自我防范及安全意識(shí)，盡可能避免再次摔傷?；颊咚さ棺o(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理程序

患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查摔傷情況→將患者抬至床旁→進(jìn)行必要檢查→嚴(yán)密觀察生命體征→對(duì)癥處理→堅(jiān)強(qiáng)巡視→觀察效果→書寫護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→健康教育→上報(bào)護(hù)理部患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者摔倒應(yīng)急程序流程發(fā)現(xiàn)患者墜床或摔倒立即通知醫(yī)生，守護(hù)在患者身邊，進(jìn)行初步的病情判斷病情允許時(shí)，將患者移至搶救室或病床上進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)助通知患者家屬認(rèn)真記錄患者墜床或者摔倒的經(jīng)過及搶救過程分析摔倒的原因，杜絕此類事件發(fā)生，確?；颊叩陌踩颊咿D(zhuǎn)走后，病房按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒處理患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案總結(jié)發(fā)生緊急情況——鎮(zhèn)定！有條不紊！立即按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行,確保護(hù)理服務(wù)安全性及治療有效性.安撫患者及與家屬溝通嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)制度及時(shí)做好記錄工作患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案思考題對(duì)于預(yù)防患者摔倒，護(hù)士應(yīng)如何做好健康教育？答：1、幼兒、老年及偏癱患者行走時(shí)，應(yīng)有家屬或護(hù)士陪伴，以防摔倒。

2、叮囑老年患者穿防滑軟底鞋，系好鞋帶，病服不宜以免絆倒過于寬大。

3、雙下肢肌力小于三級(jí)、阿斯綜合征、急癥高血壓等易發(fā)生意外摔倒事件的患者，須做好健康教育，不宜單獨(dú)下床活動(dòng)。患者摔倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案思考題患者突然摔倒的處理程序是什么？

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