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文檔簡介
西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-血液科-淋巴瘤
單選題A11.霍奇金病特征性的熱型是答案:(D)A:間歇熱B:稽留熱C:弛張熱D:周期性發(fā)熱E:不規(guī)則熱
單選題A12.確診淋巴瘤的實驗室檢查是答案:(D)A:胸片B:腹部B超C:血常規(guī)D:病理組織學(xué)切片檢查E:骨髓細胞學(xué)檢查
單選題A13.對霍奇金病最有臨床診斷意義的細胞是答案:(E)A:淋巴細胞B:朗格漢斯巨細胞C:漿細胞D:吞噬細胞E:R-S細胞
單選題A14.關(guān)于前體淋巴組織腫瘤,以下說法正確的是答案:(A)A:急性淋巴細胞白血病和淋巴母細胞淋巴瘤都是來源于前體淋巴細胞的腫瘤B:淋巴母細胞淋巴瘤繼發(fā)于急性淋巴細胞白血病C:淋巴母細胞淋巴瘤和急性淋巴細胞白血病具有不同的免疫表型D:B淋巴細胞白血?。馨土霰燃毙訲淋巴細胞白血?。馨土鲱A(yù)后好E:屬于惰性腫瘤,臨床進展緩慢
單選題A15.下列關(guān)于伯基特淋巴瘤的特點,描述不正確的是答案:(D)A:是一種未分化型淋巴瘤B:易侵犯面部、頜骨C:常表現(xiàn)為牙齦腫、脫牙、鼻塞、眼球突出等D:周圍淋巴結(jié)常受累E:較少侵犯肝、脾
單選題A16.R-S細胞最突出的特點是答案:(D)A:胞質(zhì)豐富B:胞體不規(guī)則,核多C:核染色質(zhì)少D:鏡影雙核,每個核有一個大而紅染的包涵體樣的核仁E:核圓形
單選題A17.胃原發(fā)淋巴瘤中最常見的病理類型是答案:(A)A:彌漫大B細胞淋巴瘤B:MALT淋巴瘤C:腸病型T細胞淋巴瘤D:伯基特淋巴瘤E:淋巴母細胞淋巴瘤
單選題A18.有關(guān)原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是答案:(B)A:幕上多見B:均邊界清楚C:周圍水腫明顯D:對放療非常敏感E:立體定向活檢有重要價值
單選題A19.腫大的淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)鏡影細胞(R-S細胞),可以診斷答案:(B)A:非霍奇金淋巴瘤B:霍奇金病C:朗格漢斯細胞組織細胞增生癥D:神經(jīng)母細胞瘤E:淋巴瘤
單選題A110.HL首選化療方案為答案:(E)A:CHOP方案B:COP方案C:HA方案D:VDLP方案E:ABVD方案
單選題A111.霍奇金病晚期病變浸潤骨髓后外周血象為答案:(B)A:血紅蛋白減少,其他正常B:全血細胞減少C:白細胞減少,其他正常D:血小板輕度減少,其他正常E:中性粒細胞、淋巴細胞減少
單選題A112.霍奇金病骨髓中對診斷有重要意義的細胞是答案:(E)A:原始淋巴細胞B:幼稚淋巴細胞C:異常組織細胞D:幼稚漿細胞E:R-S細胞
單選題A113.對霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是答案:(A)A:R-S細胞B:霍奇金細胞C:陷窩細胞D:多形性瘤細胞E:嗜酸性細胞
單選題A114.能夠誘發(fā)Burkitt淋巴瘤的病毒是答案:(D)A:乙型肝炎病毒B:丙型肝炎病毒C:人乳頭狀瘤病毒D:EB病毒E:單純皰疹病毒
單選題A115.當(dāng)淋巴瘤細胞侵犯骨髓后,需從形態(tài)學(xué)上對其與白血病進行鑒別,Burkitt型小無裂細胞淋巴瘤應(yīng)注意與下列哪種白血病相區(qū)別答案:(C)A:急性白血病L1B:急性淋巴細胞性白血病L2C:急性淋巴細胞性白血病L3D:慢性淋巴細胞性白血病E:淋巴細胞型類白血病反應(yīng)
單選題A116.霍奇金淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀是答案:(D)A:持續(xù)性或周期性發(fā)熱B:全身瘙癢C:肝脾大D:無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大E:進行性貧血
單選題A117.霍奇金淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是答案:(C)A:發(fā)熱B:面色蒼白C:無痛性淋巴結(jié)腫大D:肝、脾腫大E:體重減輕
單選題A118.淋巴瘤臨床上最典型的特點為答案:(D)A:肝脾大B:發(fā)熱C:貧血D:無痛性淋巴結(jié)腫E:惡病質(zhì)
單選題A219.患者,男性,40歲。淋巴結(jié)活檢見淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,異型淋巴樣細胞呈結(jié)節(jié)狀浸潤,細胞體積中等大,形態(tài)較單一,核分裂少見,增殖指數(shù)低。下列說法錯誤的是答案:(D)A:臨床進展慢B:B細胞腫瘤可能性大C:腫瘤可能來源于生發(fā)中心細胞D:可見“滿天星”圖像E:惰性淋巴瘤
單選題A220.患者,女性,39歲。左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大2月余,淋巴結(jié)病理:霍奇金淋巴瘤,結(jié)節(jié)硬化型。胸部X線片:縱隔不寬,其他檢查都正常,該患者最佳治療方案答案:(E)A:單純化療B:觀望C:化療+放療D:干擾素治療E:單純放療
單選題A221.女性,96歲。胸悶氣短1個月,伴全身乏力、咳嗽、發(fā)熱。胸片示:中上縱隔增寬,右緣呈波浪狀改變。白細胞:8.5×10《sup》9《/sup》/L。最可能的診斷是答案:(D)A:胸內(nèi)甲狀腺B:胸腺瘤C:右側(cè)中心型肺癌D:淋巴瘤E:畸胎瘤
單選題A222.男,40歲。無痛性雙側(cè)頸部淋巴結(jié)進行性腫大伴發(fā)熱半個月,發(fā)病以來體溫最高37.5℃,無盜汗,體重?zé)o明顯變化。查體:雙側(cè)頸部各觸及一個2cm×2cm大小淋巴結(jié),左腋窩一個2cm×2cm大小淋巴結(jié),活動,無壓痛。腹軟,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb126g/L,WBC5.3×10《sup》9《/sup》/L,Plt155×10《sup》9《/sup》/L。胸部CT未見淋巴及腫大。右頸部淋巴結(jié)活檢為彌漫性大B細胞淋巴瘤。本例最可能的分期是答案:(C)A:ⅢAB:ⅠBC:ⅡAD:ⅠAE:ⅡB
單選題A223.患者,女性,50歲。腹痛伴持續(xù)發(fā)熱3個月,B超顯示腹腔腫塊伴腹膜多處淋巴結(jié)腫大。血常規(guī):Hb100g/L,WBC10×10《sup》9《/sup》/L,PLT180×10《sup》9《/sup》/L,N0.66,L0.24。骨髓象正常?;颊呦乱徊降臋z查是答案:(B)A:腹部CTB:剖腹探查及活檢C:核素骨掃描D:脾血管造影E:骨髓活檢
單選題A224.患者,女性,64歲。不規(guī)則發(fā)熱3個月,伴皮膚瘙癢雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,臨床懷疑淋巴瘤,下列檢查能夠確定診斷的是答案:(C)A:骨髓象檢查B:胸腹部CTC:頸部淋巴結(jié)活檢D:免疫球蛋白檢查E:以上都不是
單選題A225.患者,女,96歲,胸悶氣短1個月,伴全身乏力、咳嗽、發(fā)熱。胸片檢查示:中上縱隔增寬,右緣呈波浪狀改變。白細胞8.5×10《sup》9《/sup》/L。最可能的診斷是答案:(D)A:胸內(nèi)甲狀腺B:胸腺瘤C:右側(cè)中心型肺癌D:淋巴瘤E:畸胎瘤
單選題A226.患者,男性,35歲。右頸單一無痛性淋巴結(jié)腫大為2.5cm×3.0cm,活動欠佳?;铙w組織檢查發(fā)現(xiàn)包膜完整,無出血及壞死。鏡下見其結(jié)構(gòu)已破壞,大量的束狀纖維組織增生及散在一些大細胞,其胞質(zhì)豐富、透明、核大,有多個核仁,并與周圍形成透明的空隙。同時還可見嗜酸性粒細胞、漿細胞及少量的中性粒細胞。該患者最可能的診斷為答案:(C)A:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌B:淋巴結(jié)炎C:霍奇金淋巴瘤,結(jié)節(jié)硬化型D:淋巴結(jié)反應(yīng)性增生E:非霍奇金淋巴瘤
單選題A227.男,59歲。反復(fù)發(fā)熱半個月。查體:T38.5℃,雙側(cè)頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大。最大者2cm×2cm,無壓痛,肝、脾不大。CT顯示:右側(cè)胸腔中等量積液,穿刺胸水見大量淋巴瘤細胞。根據(jù)目前信息,該患者分型為答案:(D)A:ⅠBB:ⅢBC:ⅣAD:ⅣBE:ⅢA
單選題A228.患者,女性,70歲。無痛性雙側(cè)頸部淋巴結(jié)進行性腫大伴發(fā)熱半月,發(fā)病以來體溫最高為37.3℃,無盜汗,體重?zé)o顯著變化。查體:雙側(cè)頸部各觸及一個2cm×2cm大小淋巴結(jié),左腋窩一個2cm×1cm大小淋巴結(jié),活動,無壓痛,腹軟,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb126g/L,WBC5.3×10《sup》9《/sup》/L,PLT155×10《sup》9《/sup》/L。胸腹部CT未見顯著淋巴結(jié)腫大,右頸部淋巴結(jié)活檢為彌漫大B細胞淋巴瘤。該患者最可能的分期是答案:(C)A:ⅠA期B:ⅠB期C:ⅡA期D:ⅡB期E:ⅢA期
單選題A229.女,30歲。胸悶1個月,CT掃描示前縱隔增寬,內(nèi)有多個腫大淋巴結(jié)。下一步應(yīng)該答案:(C)A:同位素掃描B:B超檢查了解縱隔情況C:縱隔鏡檢查,縱隔淋巴結(jié)活檢D:開胸手術(shù)探查E:臨床觀察
單選題A230.男,36歲。雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱1周。查體:T38.4℃,頸部和右側(cè)腹股溝區(qū)可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),最大3cm×2cm,均活動、無壓痛,心肺未見異常,腹平軟,肝肋下未觸及,脾肪下2cm。實驗室檢查:Hb128g/L,WBC6.0×10《sup》9《/sup》/L,Plt120×10《sup》9《/sup》/L,左側(cè)頸部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤。根據(jù)AnnArbor臨床分期標(biāo)準(zhǔn),該患者的臨床分期是答案:(B)A:ⅡEBB:ⅢSBC:ⅢAD:ⅡBE:ⅢEB
單選題A231.患者,女性,62歲。右頸部淋巴結(jié)進行性腫大2個月。淋巴結(jié)活檢病理結(jié)果提示彌漫性大B細胞淋巴瘤,最可能出現(xiàn)的細胞免疫表型為答案:(D)A:CD10(+)B:CD13(+)C:CD34(+)D:CD20(+)E:CD50(+)
單選題A232.患兒,女,12歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大1個月,病理切片檢查為淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤細胞0.42。下列為首先治療措施的是答案:(D)A:頸部淋巴結(jié)照射B:全身淋巴結(jié)照射C:脾切除D:聯(lián)合化療E:頸部淋巴結(jié)切除
單選題A233.患者,男性,18歲。頸部淋巴結(jié)腫大1個月,組織學(xué)活檢診斷經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤,最具有診斷意義的細胞是答案:(A)A:Reed-Stemberg細胞B:漿細胞C:嗜酸性粒細胞D:小淋巴細胞E:IP細胞
單選題A234.患者女性,55歲。消瘦6個月,高熱10天。體檢:頸部淋巴結(jié)明顯腫大,肝脾腫大,CT顯示腹腔淋巴結(jié)腫大,肺等部位無明顯異常,無骨痛,骨髓中未見明顯異常細胞,你首先考慮可能是下列哪種疾病答案:(D)A:甲狀腺癌B:轉(zhuǎn)移性癌C:結(jié)核病D:惡性淋巴瘤E:惡性組織細胞病
單選題A235.患者,女性,34歲。頸部淋巴結(jié)進行性腫大2個月余。下列疾病可能性最小的是答案:(C)A:淋巴瘤B:鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C:膠質(zhì)瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D:甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E:肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
單選題A236.男性,66歲。無痛性雙頸部淋巴結(jié)腫大1個月,到醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理檢查,發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,彌漫性小淋巴細胞浸潤,免疫染色CD20陽性,有t(11;14),表達bcl-1。診斷為非霍奇金淋巴瘤,最可能的類型是答案:(C)A:濾泡性淋巴瘤B:黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤C:套細胞淋巴瘤D:單核細胞樣B細胞淋巴瘤E:脾邊緣區(qū)淋巴細胞瘤
單選題A237.患者,女性,38歲,內(nèi)鏡見胃部腫物,表面潰瘍。下列腫瘤可能性最小的是答案:(E)A:胃癌B:胃腸間質(zhì)瘤C:彌漫大B細胞淋巴瘤D:霍奇金淋巴瘤E:黏膜相關(guān)淋巴組織結(jié)外邊緣區(qū)淋巴瘤
單選題A238.患兒,女,9歲,左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大1個月入院。淋巴結(jié)活檢:纖維化伴局灶性壞死,浸潤細胞呈多形性,并伴血管增生和纖維化,淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞與較多的R-S細胞并存,最可能診斷為答案:(B)A:免疫母細胞淋巴瘤B:混合細胞型HLC:淋巴細胞消減型HLD:結(jié)節(jié)硬化型HLE:淋巴細胞為主型HL
單選題A239.患者,男性,44歲。脾見一個直徑5cm的腫物,灰白色,魚肉狀。()可能性最小答案:(D)A:彌漫大B細胞淋巴瘤B:霍奇金淋巴瘤C:慢性髓細胞性白血病D:濾泡樹突細胞肉瘤E:濾泡性淋巴瘤
單選題A240.患者,女性,45歲。鼻腔腫物,完全填塞一側(cè)鼻腔。組織活檢診斷結(jié)外鼻型NK/T細胞淋巴瘤。下列最具有診斷意義的是答案:(B)A:腫瘤細胞胞質(zhì)內(nèi)可見Russell小體B:EBER原位雜交陽性C:瘤細胞形態(tài)類似小淋巴細胞D:大量嗜酸性粒細胞浸潤E:免疫組化證實腫瘤細胞表達B細胞標(biāo)志
單選題A241.男性,40歲。胸片及CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤而入院治療。在考慮治療方案時,下列哪種腫瘤一般不采用手術(shù)治療?答案:(D)A:神經(jīng)鞘膜瘤B:胸腺瘤C:胸骨后甲狀腺腫D:淋巴瘤E:畸胎瘤
單選題A242.男性,40歲。X線胸片和胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤入院。一般不采用手術(shù)治療的縱隔腫瘤是答案:(C)A:胸骨后甲狀腺腫B:神經(jīng)纖維瘤C:淋巴瘤D:畸胎類瘤E:胸腺瘤
多選題43.非霍奇金淋巴瘤患者的實驗室檢查特點有哪些答案:(BCE)A:診斷本病主要依靠骨髓檢查B:晚期血中也可出現(xiàn)淋巴瘤細胞C:骨髓無明顯異?;蚩梢娨欢〝?shù)量的淋巴瘤細胞D:外周全血細胞數(shù)常減少E:90%病例有某些染色體異常,常見染色體畸變?yōu)橄嗷ヒ孜?/p>
多選題44.兩側(cè)肺門增大多見于答案:(ABCD)A:結(jié)節(jié)病B:淋巴瘤C:兩側(cè)動脈瘤D:肺動脈高壓E:中央型肺癌
共用選項題45.A:前體淋巴組織腫瘤B:成熟B細胞腫瘤C:成熟T/NK細胞腫瘤1.淋巴瘤/急性淋巴細胞白血病(A)2.慢性淋巴細胞性白血病/小淋巴細胞性淋巴瘤(B)3.濾泡性淋巴瘤(B)4.結(jié)外鼻型NK/T細胞性淋巴瘤(C)5.Burkitt淋巴瘤(B)6.間變性大細胞性淋巴瘤(C)7.黏膜相關(guān)淋巴組織結(jié)外邊緣區(qū)淋巴瘤(B)8.多發(fā)性骨髓瘤(B)
共用選項題46.A:M《sub》2《/
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