押題寶典主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫綜合試卷B卷附答案_第1頁
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文檔簡介

押題寶典主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫綜合試卷B

卷附答案

單選題(共35題)

1、弱視是

A.由于大腦皮質(zhì)發(fā)育不全引起矯正視力低于正常

B.由于視網(wǎng)膜病變引起矯正視力低于正常

C.由于視覺細胞的有效刺激不足引起矯正視力低于正常

D.由于眼球先天異常引起矯正視力低于正常

E.由遺傳造成

【答案】C

2、梅尼埃病最有可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn)

A.眩暈

B.抽搐

C.暈厥

D.頭痛

E.昏迷

【答案】A

3、現(xiàn)況調(diào)查中常見的偏性不包括

A.測量偏性

B.無應答偏性

C.入院率偏性

D.選擇偏性

E.調(diào)查員偏性

【答案】C

4、為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查項目時,不必考慮

A.可靠性、真實性

B.成本

C.可接受性

D.方法是否最新

E.安全性

【答案】D

5、有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗

A.溫水沖服

B.熱水沖服

C.冷開水沖服

D.奶水沖服

E.果汁沖服

【答案】C

6、ROM測定的作用是

A.確定妨礙功能或可產(chǎn)生畸形的受限程度

B.測定運動功能障礙

C.確定增加功能活動能力或減輕畸形所需要增加的范圍

D.關(guān)節(jié)運動時所經(jīng)過的運動弧

E.被動ROM比主動的ROM稍大

【答案】B

7、患者,女,60歲。有糖尿病史多年,因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查

體:T38.5℃,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及中等量干、濕性啰音,心率H0次/

分。胸片示:左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示:WBC6.5X10'9/L,

N95%,L5%o

A.干酪性肺炎

B.急性肺水腫

C.肺膿腫

D.大葉性肺炎

E.肺癌

【答案】D

8、Rood技術(shù)中具有促進作用的感覺刺激方法為

A.輕微的關(guān)節(jié)擠壓

B.中度的溫熱刺激

C.快速擦刷

D.對肌腱止點處加壓

E.持續(xù)牽伸

【答案】C

9、男性,70歲。反復咳嗽,咳痰15年,高血壓病史10年,有腎炎病史。目

前體檢:BP155/90mmHg,桶狀胸,肺肝界位于第6肋間。心界縮小,RH4次

/分,可聞及早搏6次/分,P

A.心胸比例>0.5,肺門蝴蝶影

B.右下肺動脈干擴張,其橫徑三15nlm

C.肺動脈段突出其高度三3nlm

D.出現(xiàn)中央動脈擴張,外周血管纖細之“殘根”征

E.心尖上翹,心影呈水滴狀

【答案】A

10、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7

天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未

見異常。

A.衣原體性尿道炎

B.淋菌性尿道炎

C.滴蟲性尿道炎

D.衣原體感染

E.支原體性尿道炎

【答案】A

11、以下哪項是陰虱的傳播途徑

A.握手

B.公共游泳池游泳

C.性接觸

D.公共座椅

E.共餐

【答案】C

12、女性,30歲,活動時呼吸困難兩年,服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑

兩個月。近兩周靜息時咳泡沫痰,氣急、呼吸困難。查:發(fā)組,雙肺水泡音及

哮鳴音,心界左下擴大,心率50次/分,律不齊,心尖部舒張期雜音,雙下肢

不腫。此病例心力衰竭的機制是

A.心室容量負荷不足

B.心室容量負荷過量

C.心室壓力負荷過量

D.高動力性循環(huán)狀態(tài)

E.原發(fā)性心肌收縮力受損

【答案】A

13、24歲男性司機,1年多以來開車轉(zhuǎn)彎時,總疑心碰到了其他車輛,明知不

可能,但總是控制不住這樣想,因而常停車檢查自己的汽車有沒有擦痕。

A.強迫性懷疑

B.強迫性窮思竭慮

C.強迫意向

D.強迫性檢查

E.廣泛性焦慮

【答案】A

14、肝癌常用的腫瘤標記物為

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA15-3

E.PSA

【答案】A

15、冠心病的健康教育,重點是預防,應

A.從兒童開始,培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習慣,堅持運動,防止肥胖,不吸

煙,少膽固醇,低鹽飲食,定期體檢

B.從中年開始,培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習慣,堅持運動,防止肥胖,不吸

煙,少膽固醇,低鹽飲食,定期體檢

C.從青年開始,培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習慣,堅持運動,防止肥胖,不吸

煙,少膽固醇,低鹽飲食,定期體檢

D.以老年開始,培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習慣,堅持運動,防止肥胖,不吸

煙,少膽固醇,低鹽飲食,定期體檢

E.以上均不是

【答案】A

16、患者,女性,28歲。妊娠8周,伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體:

無突眼征,甲狀腺n度彌漫性腫大,可聞及血管雜音,心率108次/分。雙上肢

平舉細顫。

A.甲筑咪唾

B.丙硫氧喀陡

C.碘劑

D.放射碘治療

E.甲狀腺次全切除術(shù)

【答案】B

17、下列哪項關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生、發(fā)展的描述是錯誤的

A.腫瘤是一種基因病

B.累計癌基因的改變

C.單個基因改變即可引起細胞惡性轉(zhuǎn)化

D.累計腫瘤抑制基因的改變

E.累計DNA修復基因的改變

【答案】C

18、社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是

A.2年

B.3年

C.4年

D5年

E.6年

【答案】D

19、傳染性軟疣的病原體是

A.人類乳頭瘤病毒

B.痘病毒

C.微小棒狀桿菌

D.副黏病毒

E.衣原體

【答案】B

20、患者男性,65歲。冠心病3年,近半年出現(xiàn)明顯的情緒低落,興趣感缺

乏,自訴記憶力減退,嚴重失眠。但仍能獨立生活。查體:表情淡漠,四肢肌

力肌張力正常,病理征陰性,腦CT正常。

A.臨床記憶量表

B.漢米爾頓量表

C.韋氏量表

D.MMS

E.以上均是

【答案】B

21、治風熱型感冒的代表中成藥是

A.防風通圣丸

B.銀翹解毒片

C.蕾香正氣丸

D.參蘇理肺丸

E.通宣理肺丸

【答案】B

22、患者,女性,35歲。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細胞1.5肌白細胞、血小

板正常。經(jīng)鐵劑治療5天,網(wǎng)織紅細胞達6虬

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.感染性貧血

E.巨幼細胞性血

【答案】A

23、帶狀皰疹水皰的特征是

A.陣發(fā)性疼痛

B.瘙癢

C.持續(xù)性疼痛

D.無自覺癥狀

E.陣發(fā)性劇癢

【答案】A

24、男,36歲,常在飯后半小時中上腹疼痛,伴飽脹、曖氣、反酸、食欲減

退。

A.肝破裂

B.胃穿孔

C.膽囊破裂

D.乙狀結(jié)腸穿孔

E.膀胱破裂

【答案】B

25、胃潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)是

A.右上腹絞痛,伴壓痛、莫菲征陽性

B.臍周陣痛,伴有壓痛、腸鳴音亢進

C.上腹壓痛、板樣強直、肝濁音界消失

D.上腹部脹痛,有振水音

E.胸骨下持續(xù)鈍痛、腹部無體征

【答案】C

26、編制頻數(shù)表時,組距常為

A.極差的1/20

B.極差的1/10

C.極差的1/5

D.以上均是

E.以上均不是

【答案】B

27、商品或服務的價格決定于

A,成本

B.商品的價值

C.市場

D.供給和需求

E.人力或物力的消耗

【答案】B

28、男性,65歲,2周來不明原因發(fā)熱,乏力,多汗,食欲不振。檢查:心界

不大,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律整,肺

清,肝未及,脾側(cè)位觸及,血壓20.8/19.lkPa(146/70mmHg)。

A.青霉素800萬U/d,靜點2周

B.青霉素800萬U/d+先鋒霉素4g/d,靜點2周

C.青霉素1200萬U/d+慶大霉素8萬U/d,靜點6~8周

D.青霉素1200萬U/d,靜點6?8周

E.先鋒霉素4g/d,靜點3周

【答案】C

29、男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當即倒于地上,下肢無力不能

行走,呼“120〃車前往,檢查胸段后凸畸形并壓痛,上下肢不全癱,感覺異常平

面位于雙側(cè)腹股溝水平。

A.為便于急救應變俯臥位為仰臥位

B.為防止頸脊髓繼發(fā)損傷,應保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位

C.變更體位的方法是:醫(yī)師一手托住前額,另一手中示指分別置于G7、T

D.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則左手托住前額

E.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則應右手托住前額

【答案】D

30、患者,男性,42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時

加重,臥床后緩解。體檢:腰椎3?5棘突及其右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高

40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯

受限,X線片示L4?L5椎間隙略窄。

A.急性腰扭傷

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎間盤突出癥

D.腰肌勞損

E.肥大性脊柱炎

【答案】C

31、患者,男,40歲。2小時前突然胸劇痛,呼吸困難進行性加重。體檢:發(fā)

綃,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/

分。

A.自發(fā)性氣胸

B.胸膜炎

C.急性心肌梗死

D.消化性潰瘍穿孔

E.急性腸梗阻

【答案】A

32、男性,45歲,上腹痛3年余,周期性發(fā)作。近1周呈持續(xù)性痛,左上腹局

限性壓痛。銀餐見胃角部龕影,直徑1.0cm

A.繼續(xù)服藥治療12周

B.加用抗Hp藥物

C.纖維胃鏡檢查

D.X線鎖餐復查

E.手術(shù)治療

【答案】C

33、中年女性,左下腹痛,伴黏液膿血便,反復發(fā)作2年,近一個月來再次復

發(fā),每日排便5?8次,服用黃連素等無效。查體:貧血貌,P:108次/分,心

尖部H級收縮期雜音,左下腹壓痛陽性,可能診斷為

A.腸結(jié)核

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.阿米巴痢疾

E.Crohn病

【答案】B

34、體現(xiàn)尊重原則的是()

A.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.杜絕對患者的有意傷害

D.對患者一視同仁

E.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)

【答案】B

35、流行病學研究的對象是

A.處于某病潛伏期的人群

B.病人

C.個體

D.人群

E.無病的人

【答案】D

多選題(共20題)

1、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、

氣短2個月為主訴就診。查體:T36.6C,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無

黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。

A.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食

B.妊娠后期婦女補充鐵劑

C.多飲茶

D.預防感冒

E.少食淀粉類食物

F.及時治療胃腸疾病

【答案】AB

2、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最

高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHgo神清,

氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)甜,鞏膜黃染。咽稍

紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕

濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/

分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。

A.血RT

B.胸部照片

C.胸部CT

D.血氣分析

E.胸部MR

F.支氣管鏡檢查

【答案】ABD

3、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性

加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5

年,按〃胃痛〃治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:

95/40nunHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝

脾未觸及,腹部無移動性濁音。

A.血電解質(zhì)檢查

B.血常規(guī)

C.血尿淀粉酶

D.腹部B超

E.X線胃腸領(lǐng)餐檢查

F.胸腹聯(lián)合透視

【答案】ABC

4、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律

性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉嗖無效,體重減輕5kg。

查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。

A.貧血

B.幽門梗阻

C.賁門梗阻

D.功能性消化不良

E.胃泌素瘤

F.嘔血

【答案】ABC

5、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入

院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消

瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8C,P116

次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率H8次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明

顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺

功能亢進癥。

A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B.注意心態(tài)的調(diào)整

C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標

D.患有甲亢的女病人不能妊娠

E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次

F.外出戴深色眼鏡

【答案】ABC

6、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周

入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多

發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8C,R28次/分,神清,氣促,煩

躁不安,唇甲發(fā)穿,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈

怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散

在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度

水腫。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.肺結(jié)核

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.慢性阻塞性肺疾病

E.呼吸衰竭

F.肺源性心臟病

【答案】AD

7、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,

W-S染色陽性。

A.654-2

B.匹維澳鏤

C.鈿劑三聯(lián)

D.奧美拉嗖

E.多潘立酮

【答案】CD

8、患者,男,18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月,加重1月伴晨僵,來門診看

病。家族成員中無駝背患者。查體,舐骼關(guān)節(jié)壓痛陽性,腰椎活動度檢查

Schober試驗陰性,枕墻距為0,胸廓活動度可。

A,血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.舐骼關(guān)節(jié)X線片

D.生化檢查

E.HLA-B27

【答案】C

9、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少

量黃白色黏痰。查體:T37.8C,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)維,氣管居中,

右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰

音。

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺梗死

E.膿胸

F.急性肺水腫

【答案】ABCD

10、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查

體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。

A.急性膽囊炎

B.急性膽管炎

C.急性胰腺炎

D.急性膽原性胰腺炎

E.腸系膜靜脈血栓

F.感染性休克

【答案】ABCD

n、女性,45歲。因〃頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余〃就診,患者平素喜素食。

體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸

及?;灒貉R?guī)Hb60g/L,WBC4.9Xl(f9/L,Pltl25X10/L。

A.立即住院診療

B.緊急配血

C.骨髓穿刺

D.調(diào)整月經(jīng)

E.補鐵治療

F.輸紅細胞治療

【答案】AB

12、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽

痛。BP160/95mmHgo化驗:尿蛋白(++),紅細胞(+++),SCr250umol/

L,抗“0"陽性,血漿白蛋白32g/L,Hb91g/Lo

A.降壓、利尿等對癥治療

B.急性期1?2周內(nèi)應臥床休息

C.必須使用青霉素治療

D.注意防治并發(fā)癥

E.禁止腎毒性藥物的使用

F.低鹽飲食

【答案】ABD

13、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸

形、活動受限。

A.束帶上下活動兩指為宜

B.束帶上下活動一指為宜

C.先松開夾板的所有束帶后調(diào)節(jié)

D.將夾板的束帶依次逐個調(diào)節(jié)

E.注意觀察患手血運

F.夾板的掌側(cè)和尺側(cè)應超過腕關(guān)節(jié)

【答案】BD

14、患者,女,18歲。因〃反復皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天〃入院。查體:

T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,

白細胞2.OX1(T9/L,血小板15X1CT9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚

體陽性。

A.t(15;17)(q22:q21)

B.PML-RARa融合基因

C.t(8;21)(q22:q22)

D.inv(16)(pl3q22)

E.t(9;22)(q34:qll)

F.BCR-ABL融合基因

【答案】AB

15、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周

期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月,進行性加重,腹部逐漸膨

大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈〃蛙腹狀

〃,移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附

件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及〃月牙樣〃硬性結(jié)節(jié)。無

肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。

A.肝癌

B.結(jié)腸癌

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.橫結(jié)腸

F.肝硬化

【答案】B

16、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。

5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量

甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8C,P108次/分,R20

次/分,BP130/80mniHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵

抗,雙下肺可聞及濕啰音。

A.靜脈輸注10%葡萄糖液

B.靜脈輸注5%NaHC0液

C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液

D.靜脈輸注1.87舞乳酸鈉液

E.應用20%甘露醇脫水

F.皮下注射胰島素

【答案】C

17、男性患者,65歲。反復腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1

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