嬰幼兒生殖器發(fā)育異常

嬰幼兒生殖器發(fā)育異常余波嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第1頁。

您注意過您的孩子的外生殖器嗎？也許有的家長會說：我的孩子還小，等到青春期才需要考慮生殖問題。其實(shí)這是一種錯誤的觀點(diǎn)，許多外生殖器的疾病需要在很小的時候就必須治療，否則將影響孩子的一生。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第2頁。陰莖外型異常在正常情況下，小兒出生后都表現(xiàn)為包莖（或包皮過長），在3歲以內(nèi)如果沒有感染或尿道外口狹窄可不予處理。3歲以后或有包皮垢形成伴發(fā)包皮炎時則應(yīng)該行包皮粘連分離術(shù)。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第3頁。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第4頁。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第5頁。隱匿性陰莖隱匿陰莖是一種常見的先天發(fā)育異常和畸形性疾病，也稱埋藏式陰莖。陰莖隱匿者，其陰莖體縮藏于體內(nèi)，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內(nèi)擠壓，陰莖體就會顯露出來，手稍放開，陰莖體便回縮。隱匿陰莖盡管其外形酷似包皮過長，但卻是兩種完全不同的疾病。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第6頁。隱匿性陰莖嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第7頁。隱匿性陰莖嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第8頁。包皮過長/包莖包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭。包莖是指包皮不能上下翻動，包皮的口非常小。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第9頁。包皮過長/包莖包皮過長為父母基因遺傳造成。真性包皮過長是陰莖勃起后龜頭也不能完全外露；假性包皮過長是指平時龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起后龜頭則可以完全外露。青春發(fā)育階段，勃起時包皮仍包著龜頭不能露出，但用手上翻時能露出龜頭，可診斷包皮過長。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第10頁。包皮過長/包莖包皮過長的患者應(yīng)當(dāng)及早進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)治療。對于不發(fā)炎的包皮過長，只要經(jīng)常將包皮上翻清洗，也可不必手術(shù)。包莖和包皮過長者，提倡婚前做包皮環(huán)切術(shù)。經(jīng)治療后再開始性生活。沒經(jīng)此項(xiàng)治療者進(jìn)行同房時，房事前要進(jìn)行陰莖局部的清潔衛(wèi)生，房事后同樣要清洗；另外，要保持性器官局部潤滑，在房事過程中、動作不宜劇烈，以免發(fā)生嵌頓性包莖或系帶撕裂。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第11頁。包皮過長/包莖嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第12頁。包皮過長/包莖嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第13頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液嬰幼兒睪丸鞘膜積液是由于腹鞘膜突在出生前后未能閉合而形成的一個鞘膜腔，它導(dǎo)致液體的積聚、擴(kuò)張而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜積液患者因鞘膜腔與腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜積液，表現(xiàn)為液體能隨體位的改變從鞘膜腔來回流動，臨床常出現(xiàn)陰囊時大時小的變化。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第14頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液長期的慢性鞘膜積液因張力大而對睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)產(chǎn)生不利的影響，嚴(yán)重的可能引起睪丸萎縮，如果積液嚴(yán)重，影響雙側(cè)睪丸，很可能影響孩子將來的生育能力。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第15頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液通過臨床檢查在側(cè)腹股溝或陰囊有邊界清楚的囊性包塊，無明顯蒂柄與腹腔相連，透光試驗(yàn)陽性即可診斷。根據(jù)部位的不同又分為精索和睪丸兩種鞘膜積液。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第16頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第17頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液患兒睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療。若兩歲后尚不消失。則行穿刺抽液。多數(shù)經(jīng)抽吸后，不再復(fù)發(fā)。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第18頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第19頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第20頁。嬰幼兒睪丸鞘膜積液嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第21頁。尿道下裂是指由于胚胎發(fā)育過程障礙,尿道溝不能完全融合到龜頭遠(yuǎn)端,尿道口位于冠狀溝與會陰之間的任何部位,同時伴有陰莖下曲畸形。本病發(fā)病率為每500個出生男嬰中就有1例。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第22頁。尿道下裂根據(jù)尿道外口所在位置不同可分為冠狀溝型、陰莖體型、陰莖陰囊型、會陰型等。典型表現(xiàn)為尿道外口沒有開口在龜頭、陰莖下彎、包皮堆積于陰莖背側(cè)、有時合并有陰囊反位及雙側(cè)隱睪。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第23頁。尿道下裂對于嚴(yán)重會陰型尿道下裂合并雙側(cè)隱睪時其會陰部外形酷似女孩，而常常按女孩撫養(yǎng)，此時需鑒別有無性別異常，需要查性染色體。尿道下裂的手術(shù)時機(jī)應(yīng)在患兒出生后8個月到2歲，即在小兒懂事前完成治療。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第24頁。尿道下裂嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第25頁。尿道下裂嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第26頁。尿道下裂嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第27頁。隱睪癥是指睪丸未能按照正常發(fā)育過程自腰部腹膜后下降至陰囊,亦稱睪丸下降不全。通俗的講就是小男孩出生后陰囊里摸不到睪丸。臨床表現(xiàn)為陰囊空虛,不能觸及睪丸存在,而且患側(cè)陰囊發(fā)育常欠佳，可以是單側(cè)或雙側(cè)。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第28頁。隱睪癥最新科研證實(shí)未下降到陰囊的睪丸發(fā)育受限，由于腹股溝或腹腔的溫度比陰囊高，與生殖密切相關(guān)的曲細(xì)精管將發(fā)生變性，這種變化在兩歲以前是可逆的，但超過兩歲這種損害將逐漸加重并不可逆。而且，患兒出生6個月以后，睪丸自行下降的可能性很小。所以，最新的觀點(diǎn)認(rèn)為睪丸應(yīng)在兩歲以內(nèi)被引入陰囊，以保證睪丸的進(jìn)一步發(fā)育和以后的生育。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第29頁。隱睪癥另外，對于現(xiàn)在年齡已較大而睪丸仍未牽入陰囊者更應(yīng)盡快手術(shù)，因睪丸長期不能降至陰囊可能會引起睪丸惡變以及因免疫反應(yīng)影響對側(cè)睪丸。對于一歲以內(nèi)的患兒可試行激素治療(即HCG肌注),若激素治療無效或就診年齡已超過1歲者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第30頁。隱睪癥嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第31頁。隱睪癥嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第32頁。隱睪癥嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第33頁。小陰唇粘連小陰唇粘連，它是多發(fā)于幾個月至三或者四歲的女寶寶，是在孩子外陰炎期間沒有得到及時控制而引發(fā)的一種常見病，小陰唇粘連一般是部分粘連，嚴(yán)重的時候可造成全部粘連，這樣會導(dǎo)致尿道口的部分或者全部被粘連的小陰唇所遮擋，進(jìn)而甚至?xí)l(fā)泌尿系統(tǒng)感染。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第34頁。小陰唇粘連嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第35頁。小陰唇粘連小陰唇粘連主要在于預(yù)防，做好衛(wèi)生宣教，勤洗外陰，在清洗時要用手指分開大小陰唇清洗，不穿開襠褲，發(fā)現(xiàn)外陰紅腫，有分泌物，應(yīng)及時到醫(yī)院行正規(guī)治療。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第36頁。兩性畸形兩性畸形是在胚胎發(fā)育期間分化異常所致的性別畸形。一般根據(jù)性染色體、梁色質(zhì)、性腺及外生殖器的不一致，可分型為男性假兩性畸形、女性假兩性畸形和真兩性畸形。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第37頁。兩性畸形兩性畸形可分假性和真性。假性分為兩種，如果體內(nèi)有卵巢，但沒有睪丸，則屬于女性假兩性畸形；反之則屬于男性假兩性畸形。而體內(nèi)同時存在睪丸和卵巢的，則屬于真兩性畸形。嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第38頁。男性假兩性畸形嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第39頁。女性假兩性畸形嬰幼兒生殖器發(fā)育異常(1)全文共42頁，當(dāng)前為第40頁。兩性畸形確定性