臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合考點(diǎn)四

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合考點(diǎn)四1、單選

神奈川現(xiàn)象陽性的弧菌為（）A.擬態(tài)弧菌B.霍亂弧菌C.創(chuàng)傷弧菌D.溶藻弧菌E.副溶血弧菌正確答案：E參考解析：副溶血弧菌在培養(yǎng)基上出現(xiàn)β溶血現(xiàn)象稱為神奈川（江南博哥）現(xiàn)象。2、單選

近端腎小管性酸中毒（Ⅱ型）（）A.遠(yuǎn)曲小管排H+↓B.近曲小管重吸收HCO↓C.遠(yuǎn)曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO↓D.醛固酮作用↓E.腎衰竭各型腎小管性酸中毒的腎功能障礙是正確答案：B3、單選

若白細(xì)胞總數(shù)＞15×109／L，應(yīng)分類的白細(xì)胞數(shù)是（）A.50個(gè)B.100個(gè)C.200個(gè)D.300個(gè)E.500個(gè)正確答案：C參考解析：若WBC總數(shù)（10～20）×109／L，應(yīng)分類的WBC數(shù)是200個(gè)。4、單選

最易發(fā)生潛伏感染的病毒是（）A.單純皰疹病毒B.乙型肝炎病毒C.流感病毒D.麻疹病毒E.腺病毒正確答案：A參考解析：?jiǎn)渭儼捳畈《救菀装l(fā)生潛伏感染，HSV-1潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)、頸上神經(jīng)節(jié)和自律神經(jīng)節(jié)；HSV-2則潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。5、單選

臨床判斷消化道出血完全停止的最可靠試驗(yàn)指標(biāo)是（）A.糞便的外觀B.糞便鏡檢無紅細(xì)胞C.糞便隱血試驗(yàn)陰性D.糞膽紅素試驗(yàn)陰性E.糞膽素試驗(yàn)陰性正確答案：C參考解析：隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性可作為判斷出血完全停止的可靠指標(biāo)。6、單選

骨髓增生異常綜合征骨髓活組織檢查不符合的是（）A.巨核系細(xì)胞定位異常B.骨髓造血組織超常增生C.巨核系細(xì)胞形態(tài)異常D.不成熟粒細(xì)胞增多E.未成熟前體細(xì)胞聚集成簇位于骨內(nèi)膜表面正確答案：E參考解析：MDS時(shí)未成熟前體細(xì)胞聚集成簇，并位于骨髓中央。7、單選

API20A微量生化反應(yīng)系統(tǒng)主要鑒定（）A.鏈球菌科細(xì)菌B.腸桿菌科細(xì)菌C.厭氧菌D.酵母菌E.以上均不是正確答案：C8、單選

磷酸戊糖途徑主要存在于（）A.肝臟B.腎臟C.心肌組織D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸粒細(xì)胞正確答案：A參考解析：考察糖代謝途徑，磷酸戊糖途徑在胞漿中進(jìn)行，存在于肝臟、乳腺、紅細(xì)胞等組織。9、單選

α1-微球蛋白（）A.無糖基（α）B.主要在腎臟合成C.腎小管重吸收功能下降時(shí)，尿中含量升高D.尿中穩(wěn)定性比β2微球蛋白差E.血含量反映腎小球?yàn)V過率的改變正確答案：C參考解析：α1-微球蛋白可自由通過腎小球?yàn)V過膜，大部分在腎小管被重吸收，因此當(dāng)腎小管重吸收功能下降時(shí)，尿中含量升高。10、單選

關(guān)于肝素的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）A.是一種含有硫酸基團(tuán)的黏多糖B.存在于肥大細(xì)胞顆粒中C.可促進(jìn)凝血酶形成D.可阻止血小板聚集E.是RBC滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑正確答案：C參考解析：肝素抗凝機(jī)制是加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集，從而阻止血液凝固。11、單選

Wilson病時(shí)不可能出現(xiàn)以下哪種變化（）A.血清總銅濃度升高B.血清游離銅濃度升高C.尿銅排出增加D.血清Cp濃度下降E.血清ALT升高正確答案：A12、單選

淋巴細(xì)胞數(shù)相對(duì)增多見于（）A.百日咳B.霍奇金病C.結(jié)核D.再生障礙性貧血E.以上都是正確答案：D13、單選

關(guān)于珠蛋白合成障礙，可能導(dǎo)致下列哪些情況發(fā)生（）A.紅細(xì)胞形態(tài)異常B.Hb穩(wěn)定性差C.Hb功能改變D.紅細(xì)胞功能改變E.以上都是正確答案：E14、單選

血管外溶血時(shí)（）A.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白B.尿中含鐵血黃素試驗(yàn)陰性C.血清結(jié)合珠蛋白下降D.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白E.血中游離血紅蛋白明顯增高正確答案：B參考解析：尿中含鐵血黃素試驗(yàn)用于檢測(cè)血管內(nèi)溶血。15、單選

電阻型血液分析儀白細(xì)胞正常直方圖曲線呈現(xiàn)（）A.1個(gè)峰B.2個(gè)峰C.3個(gè)峰D.4個(gè)峰E.5個(gè)峰正確答案：C16、單選

正常人血漿纖維蛋白原含量是（）A.2~3g/LB.2～5g/LC.2～4g/LD.3～4g/LE.1～3g/L正確答案：C17、單選

關(guān)于腦脊液中葡萄糖含量的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.結(jié)核性腦膜炎葡萄糖含量減少B.正常成人腦脊液葡萄糖含量為血糖的60％C.4歲以下的兒童較高D.病毒性感染葡萄糖含量明顯減少E.化膿性腦膜炎葡萄糖含量明顯減少正確答案：D參考解析：病毒性腦膜炎中葡萄糖含量正常。18、單選

正常人的隨機(jī)尿比密應(yīng)為（）A.1.00～1.035B.1.015～1.025C.1.015～1.045D.1.003～1.035E.1.020～1.040正確答案：D參考解析：隨機(jī)尿SG參考值：成人1.003～1.035；新生兒，1.002～1.004。19、單選

羊水與尿液的主要鑒別點(diǎn)是（）A.顏色B.蛋白C.pHD.糖含量E.鏡檢找羊齒狀結(jié)晶正確答案：E參考解析：羊齒狀結(jié)晶在尿液中不可能存在，其來源于宮頸黏液。20、單選

患者，男性，24歲。因近月食欲欠佳，體重明顯減輕就診。體檢：皮膚呈青銅色，低血壓和肌肉消瘦；實(shí)驗(yàn)室檢查：血清[Na+]125mmol／L，[K+]6.2mmol／L，血漿皮質(zhì)醇降低，尿17-OHCS降低，血漿ACTH增高。該患者可能的診斷為（）A.庫欣綜合征（Cushing’sSyndromE.B.艾迪生?。ˋddison’sdiseasE.C.繼發(fā)于垂體功能不全的腎上腺皮質(zhì)功能低下D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤正確答案：B21、單選

成人粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低于下列哪一項(xiàng)（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<1.8×109/LB.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<2×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/LC.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<2.5×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<1.5×109/LD.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.5×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.8×109/LE.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/L正確答案：B22、單選

化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)滑膜液鏡下主要為（）A.大量中性粒細(xì)胞及軟骨細(xì)胞B.見含鐵血黃素顆粒及組織細(xì)胞C.主要是組織細(xì)胞D.大量膿細(xì)胞并發(fā)現(xiàn)病原菌E.大量中性粒細(xì)胞及間皮細(xì)胞正確答案：D參考解析：化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)滑膜液鏡下主要為大量膿細(xì)胞并發(fā)現(xiàn)病原菌，細(xì)胞總數(shù)往往超過50×109／L。23、單選

患者，女性，20歲，頭昏乏力，兩下肢散在淤斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞1.06×1012/L，白細(xì)胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見，可能診斷是（）A.粒細(xì)胞減少癥B.再生障礙性貧血C.惡性貧血D.白細(xì)胞不增加性白血病E.缺鐵性貧血正確答案：B24、單選

硫酸鋇吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子（）A.因子Ⅶ和因子ⅩB.因子Ⅴ和因子ⅧC.因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD.因子Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，ⅦE.因子Ⅹ和因子Ⅴ正確答案：B25、單選

患者，女性，25歲，服用磺胺類藥物后出現(xiàn)面色蒼白，鞏膜黃染，深褐色尿。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb45g／L，尿隱血陽性。該病的篩選試驗(yàn)不包括（）A.抗堿血紅蛋白測(cè)定B.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)C.G6PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.硝基四氮唑藍(lán)試驗(yàn)正確答案：A26、單選

以下最可能出現(xiàn)大紅細(xì)胞的疾病是（）A.骨髓纖維化B.缺鐵性貧血C.自身免疫性貧血D.維生素B12缺乏癥E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：D參考解析：顯微鏡下成熟紅細(xì)胞呈大橢圓形，骨髓增生明顯活躍，紅細(xì)胞系統(tǒng)呈典型巨幼紅細(xì)胞改變，粒細(xì)胞也有巨幼樣變。27、單選

冷凝集素常見的是（）A.IgG抗體B.IgA抗體C.IgM抗體D.IgE抗體E.D-L抗體正確答案：C28、單選

胃液呈現(xiàn)棕褐色，可能為（）A.膽汁反流B.插管引起的惡心和嘔吐C.胃癌D.幽門閉鎖不全E.尿毒癥正確答案：C參考解析：棕褐色：胃內(nèi)出血與胃酸作用所致，見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。29、單選

急性傳染病時(shí)，嗜酸粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)顯著減少的機(jī)制是（）A.骨髓生成嗜酸粒細(xì)胞功能障礙B.嗜酸粒細(xì)胞破壞過多C.交感神經(jīng)受抑制D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加E.甲狀腺素分泌增加正確答案：D參考解析：有些急性傳染病，因?yàn)闄C(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增高，皮質(zhì)激素分泌增高，使嗜酸性粒細(xì)胞降低。30、單選

下列哪種試驗(yàn)可用來檢測(cè)胃有無幽門螺桿菌（）A.隱血試驗(yàn)B.乳酸測(cè)定C.尿素測(cè)定D.乳酸脫氫酶測(cè)定E.pH測(cè)定正確答案：C參考解析：幽門螺桿菌的快速診斷包括直接染色鏡檢，快速脲酶分解試驗(yàn)（尿素測(cè)定）、碳標(biāo)記呼氣試驗(yàn)等。31、單選

女性，40歲，因發(fā)熱就診。血常規(guī)檢查：血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞85×109／L，分類計(jì)數(shù)中性中幼粒細(xì)胞10％、中性晚幼粒細(xì)胞10％、中性桿狀核細(xì)胞30％、中性分葉核細(xì)胞30％、嗜堿性分葉核細(xì)胞2％、嗜酸性粒細(xì)胞5％、淋巴細(xì)胞10％、單核細(xì)胞3％，血小板95×109／L；NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是（）A.嚴(yán)重細(xì)菌感染B.嚴(yán)重病毒感染C.類白血病反應(yīng)D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性白血病正確答案：D參考解析：在本題中，只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病的血象符合題意，但NAP積分前者明顯升高而后者顯著降低。32、單選

尿路感染標(biāo)本，分離出革蘭陰性桿菌，進(jìn)行生化反應(yīng)，得到如下結(jié)果：氧化酶（-），吲哚試驗(yàn)（+），脲酶試驗(yàn)（-），則最有可能的菌為（）A.大腸埃希菌B.產(chǎn)氣腸桿菌C.奇異變形桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：A參考解析：氧化酶陰性的革蘭陰性桿菌應(yīng)為腸桿菌科，其中吲哚試驗(yàn)陽性，脲酶試驗(yàn)陰性的僅有大腸埃希菌。33、單選

溶血性貧血時(shí)不會(huì)見到的現(xiàn)象是（）A.較多的點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.顯著的緡錢狀形成E.紅細(xì)胞壽命縮短正確答案：D參考解析：成熟紅細(xì)胞緡錢狀形成多見于多發(fā)性骨髓瘤。34、單選

在外斐反應(yīng)中采用的抗原為（）A.立克次體抗原B.螺旋體抗原C.變形桿菌抗原D.衣原體抗原E.支原體抗原正確答案：C參考解析：斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原具有共同的多糖類屬抗原，因而臨床上常用后者代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，作為人類或動(dòng)物血清中有關(guān)抗體的檢查。這種交叉凝集試驗(yàn)稱為外斐反應(yīng)，用于立克次體病的輔助診斷。35、單選

診斷急性白血病，外周血哪項(xiàng)異常最有意義（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×109/LB.白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/LC.原始細(xì)胞27%D.分葉核粒細(xì)胞>89%E.中性粒細(xì)胞90%正確答案：C36、單選

不屬于非霍奇金淋巴瘤病理學(xué)分型的是（）A.淋巴細(xì)胞型B.結(jié)節(jié)硬化型C.組織細(xì)胞型D.混合細(xì)胞型E.未分化型正確答案：E參考解析：霍奇金淋巴瘤病理學(xué)分型包括A-D類型。37、單選

關(guān)于酶法測(cè)定體液電解質(zhì)，錯(cuò)誤的是（）A.精密度和特異性不如火焰光度方法B.黃疸對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)有干擾C.溶血對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)有干擾D.脂血對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)無干擾E.脂血對(duì)酶法測(cè)定體液電解質(zhì)有嚴(yán)重干擾正確答案：D38、單選

最易通過血腦屏障的物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.鈣E.氨基酸正確答案：C參考解析：由于血腦屏障的存在，血漿中的成分有選擇性的透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，其中最易通過的物質(zhì)有鈉、鎂、氯、二氧化碳。39、單選

下列哪項(xiàng)是繼發(fā)性纖溶的分子學(xué)標(biāo)志物（）A.TFPIB.FDPC.TFD.vWFE.D-二聚體正確答案：E參考解析：D-二聚體是鑒別原發(fā)性纖溶癥和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的重要指標(biāo)，前者正常，后者顯著增高。40、單選

患者，女，38歲，二周來牙齦出血及月經(jīng)過多，伴有低熱及間歇性頭痛，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是：Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，血小板計(jì)數(shù)20×109/L，白細(xì)胞11×109/L，出凝血時(shí)間正常，凝血酶原13秒（對(duì)照12秒），APTT45秒（對(duì)照30秒），尿液和腎功能異常，試問該病例可能是（）A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血栓性血小板減少性紫癜D.過敏性紫癜E.血友病正確答案：C41、單選

不符合急性粒-單細(xì)胞性白血?。∕）的是（）A.M4是粒和單核系細(xì)胞同時(shí)惡變的急性白血病B.M4可分為4個(gè)亞型，即M4a、M4b、M4c及M4EoC.M4a：原單、幼單和單核細(xì)胞＞20％（所有的有核細(xì)胞）D.白血病細(xì)胞分別具有粒系、單核系細(xì)胞的反應(yīng)特點(diǎn)E.雙酯酶染色對(duì)M4的診斷有重要意義正確答案：C參考解析：骨髓中以原粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞增生為主，原幼單核和單核細(xì)胞＞20％（NEC）。42、單選

AML-M1的骨髓象是（）A.骨髓某一系列的原始細(xì)胞＜10％（NEC.B.骨髓某一系列的原始細(xì)胞＞20％～30％（NEC.C.骨髓某一系列的原始細(xì)胞＞30％（NEC.D.骨髓中原粒細(xì)胞＞30％～＜90％（NEC.E.骨髓中原粒細(xì)胞≥90％（NEC.正確答案：E參考解析：骨髓中原粒細(xì)胞≥90％（NEC）是AML-M1的診斷標(biāo)準(zhǔn)。43、單選

慢性胰腺炎的特點(diǎn)是（）A.指有持續(xù)炎癥，導(dǎo)致不可逆的胰腺功能和形態(tài)改變者B.發(fā)病因素與急性胰腺炎不同C.國內(nèi)以慢性酒精中毒為主要病因D.國外以膽石癥為常見病因E.實(shí)驗(yàn)室檢查胰腺功能正常正確答案：A參考解析：慢性胰腺炎在國外以慢性酒精中毒為主要原因，國內(nèi)以膽石癥常見，實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為胰腺功能有不同程度的減低。44、單選

關(guān)于溶血性貧血機(jī)制不包括（）A.脾功能亢進(jìn)B.血紅蛋白濃度降低C.S/V比值減低D.珠蛋白合成障礙E.單核巨噬系統(tǒng)的參與正確答案：B45、單選

高壓蒸汽滅菌法的溫度和時(shí)間是（）A.100℃、10～20minB.121.3℃、15～20minC.80℃、5～10minD.62℃、30minE.57℃、15～30min正確答案：B參考解析：高壓滅菌的原理是：在密閉的蒸鍋內(nèi)，其中的蒸汽不能外溢，壓力不斷上升，使水的沸點(diǎn)不斷提高，從而鍋內(nèi)溫度也隨之增加。在0.1MPa的壓力下，鍋內(nèi)溫度達(dá)121℃。維持15～30min，可以殺死各種細(xì)菌及其高度耐熱的芽胞。46、單選

假菌絲是指（）A.菌絲生出的側(cè)支B.伸入基質(zhì)中的菌絲C.芽生孢子鏈D.分生孢子鏈E.以上均不對(duì)正確答案：C參考解析：假菌絲是由芽生孢子延長(zhǎng)后形成，形如菌絲，但不是真正的菌絲。47、單選

表示尿蛋白選擇性系數(shù)的常用公式是（）A.（尿IgG/血TF./（尿Tf/血IgG）B.（尿IgG/血IgG）/（尿Tf/血TF.C.（血IgG/尿IgG）/（血Tf/尿TF.D.（尿Tf/尿IgG）/（血Tf/血IgG）E.（尿IgG/血IgG）/（血Tf/尿TF.正確答案：B48、單選

血小板直方圖峰右側(cè)離橫坐標(biāo)較高，呈拖尾狀，提示（）A.小血小板增多B.小紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞碎片D.灰塵E.棉花絲正確答案：B參考解析：當(dāng)有大血小板、小紅細(xì)胞、聚集血小板時(shí)，直方圖顯示異常。49、單選

Wilson’s病患者（）A.肝組織中銅增加B.肝組織中銅含量下降C.血清中銅濃度降低D.尿銅排出減少E.血銅藍(lán)蛋白升高正確答案：A參考解析：本題考查Wilson’s病的有關(guān)概念，又稱肝豆?fàn)詈俗冃裕且环N銅代謝障礙的隱性遺傳病。主要的病理生理變化是血漿銅藍(lán)蛋白減少，導(dǎo)致銅沉積在豆?fàn)詈?、肝臟、角膜和腎臟上。50、單選

尿液分析儀檢測(cè)和分析哪種光信號(hào)（）A.透射光B.吸收光C.反射光D.散射光E.折射光正確答案：C參考解析：檢測(cè)原理：將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進(jìn)樣槽，各模塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反射光。51、單選

外周和骨髓象中嗜酸性粒細(xì)胞>10%，通常不出現(xiàn)在下列何者（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病B.霍奇金病C.真性紅細(xì)胞增多癥D.急性傳染?。ㄈ鐐〦.以上都不是正確答案：D52、單選

甲狀旁腺素對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.生成不足，血鈣降低，而磷酸鹽排出障礙，血磷升高E.血鈣和血磷濃度沒有變化正確答案：A參考解析：4.PTH能升高血鈣，降低血磷；CT具有降低血鈣和血磷的作用；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用；慢性腎功能不全時(shí)維生素53、單選

下列哪項(xiàng)結(jié)果是不符合原發(fā)性血小板減少性紫癜患者所做的實(shí)驗(yàn)室檢查（）A.血塊收縮不良B.BPC計(jì)數(shù)減少C.PT延長(zhǎng)D.BT延長(zhǎng)E.平均血小板體積增大正確答案：C參考解析：ITP無凝血因子缺乏，PT正常。54、單選

凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)可見于下述疾病，但哪項(xiàng)除外（）A.嚴(yán)重肝病B.維生素K缺乏癥C.纖維蛋白原缺乏D.阻塞性黃疸E.血友病正確答案：E參考解析：凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)主要見于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原明顯減少和血中抗凝物質(zhì)增多。如肝臟?。ǜ闻K是合成上述凝血因子的場(chǎng)所）；維生素K缺乏（因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成需要維生素K）；使用雙香豆素（維生素K拮抗劑）和肝素等抗凝物質(zhì)以后；彌散性血管內(nèi)凝血DIC（凝血因子消耗，抗凝物增加）。血友病患者APTT延長(zhǎng)，BT、PT、TT均正常。55、單選

患者男性，24歲。近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛。空腹12小時(shí)抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)／分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。如要進(jìn)一步確診，可進(jìn)行下述何種檢查（）A.LDL受體基因檢測(cè)B.ApoB基因檢測(cè)C.LPL活性測(cè)定D.LpA.基因檢測(cè)E.ApoE基因檢測(cè)正確答案：A56、單選

下列關(guān)于PNH的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.一種獲得性血細(xì)胞膜缺陷性疾病B.病變來源于造血干細(xì)胞的突變C.本病溶血的程度取決于高度敏感（Ⅲ型）紅細(xì)胞的多少D.本病的溶血屬于慢性血管外溶血E.本病與再生障礙性貧血之間可相互轉(zhuǎn)化正確答案：D參考解析：PNH是由紅細(xì)胞膜獲得性缺陷引起的對(duì)激活補(bǔ)體異常敏感的慢性血管內(nèi)溶血性疾病。57、單選

增生性貧血時(shí)不出現(xiàn)的是（）A.血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞B.外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低C.血片中原粒細(xì)胞>5%D.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞>5%E.血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞，多染性或嗜堿性細(xì)胞正確答案：C58、單選

尿試帶法試驗(yàn)方法，錯(cuò)誤的是（）A.酸堿度采用酸堿指示劑法B.比密采用多聚電解質(zhì)離子解離法C.尿白細(xì)胞采用中性粒細(xì)胞酯酶法D.尿膽原采用醛反應(yīng)法E.尿糖采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法正確答案：E參考解析：尿糖采用葡萄糖氧化酶一過氧化物酶法。59、單選?患者，男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛，1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。關(guān)于該患者踝關(guān)節(jié)疼痛，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A.其踝關(guān)節(jié)疼痛與運(yùn)動(dòng)無關(guān)B.急性關(guān)節(jié)炎常是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀C.可能由尿酸鈉結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起D.最易受累部位是跖關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)、跟關(guān)節(jié)等其次受累正確答案：A60、單選

陰離子隙（AG）錯(cuò)誤的描述是（）A.AG（mmol/L）=Na+-[Cl-+HCO]B.成人參考值為：8~16mmol/LC.AG是指細(xì)胞外液中所測(cè)陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差D.AG是評(píng)價(jià)體液酸堿狀況的指標(biāo)E.血清鉀對(duì)AG有嚴(yán)重影響正確答案：E參考解析：血清K+濃度較低，且較恒定，對(duì)AG影響輕微。61、單選

下列哪種疾病大便呈深黃色，糞膽原增多（）A.溶血性疾病B.膽道部分梗阻C.膽道完全梗阻D.下消化道出血E.肝細(xì)胞性黃疸正確答案：A參考解析：糞便中糞膽原含量在各種溶血性疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、珠蛋白生成障礙性貧血、自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)及瘧疾等可表現(xiàn)為強(qiáng)陽性。62、單選

苯丙酮酸尿癥患者體內(nèi)缺乏何種酶（）A.苯丙氨酸羥化酶B.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C.對(duì)-羥苯丙酮酸氧化酶D.精氨酸酶E.脯氨酸氧化酶正確答案：A參考解析：本題考查苯丙酮酸尿癥的發(fā)病機(jī)制，因缺乏苯丙氨酸羥化酶會(huì)導(dǎo)致苯丙酮酸尿癥。63、單選

胞體大并有偽足，染色質(zhì)呈纖細(xì)網(wǎng)狀，一個(gè)大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞漿毛玻璃樣灰藍(lán)，未見顆粒，符合（）A.原始紅細(xì)胞B.原始粒細(xì)胞C.原始單核細(xì)胞D.原始淋巴細(xì)胞E.原始巨核細(xì)胞正確答案：C參考解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中，只有原始單核細(xì)胞符合題意。64、單選

夾心ELISA測(cè)定CK-MB的方法不正確的說法是（）A.主要利用同工酶抗原性不同B.經(jīng)過兩次抗原抗體的結(jié)合C.不受巨CK和CK-Mt的干擾D.已與血清中IgG或IgA結(jié)合的酶蛋白還會(huì)再與相應(yīng)抗體結(jié)合E.結(jié)果與電泳法相關(guān)良好正確答案：D65、單選

用于測(cè)定G-6-PD的試驗(yàn)（）A.冷凝集素試驗(yàn)B.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)D.G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)E.血漿高鐵血紅素白蛋白檢測(cè)正確答案：D參考解析：G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)是G-6-PD缺乏癥的確診試驗(yàn)。66、單選

母乳喂養(yǎng)小兒，10月齡，貧血外貌，腹瀉3個(gè)月，紅細(xì)胞3.2×1012/L，血紅蛋白105g/L，血片中見巨桿狀粒細(xì)胞和粒細(xì)胞分葉過多，屬何種貧血（）A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.單純小細(xì)胞性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.惡性貧血正確答案：A67、單選

在半固體培養(yǎng)基中呈云霧狀生長(zhǎng)，距培養(yǎng)基表面數(shù)毫米處出現(xiàn)一個(gè)倒傘形生長(zhǎng)區(qū)，此菌是（）A.銅綠假單胞菌B.霍亂弧菌C.產(chǎn)單核李斯特菌D.陰溝腸桿菌E.金黃葡萄球菌正確答案：C參考解析：產(chǎn)單核李斯特菌在半固體培養(yǎng)基中可出現(xiàn)倒傘形生長(zhǎng)。通常在25℃培養(yǎng)時(shí)，顯示有動(dòng)力。68、單選

下列哪種情況不是溶血性黃疸的特征（）A.皮膚瘙癢B.紅細(xì)胞脆性改變C.涂片中可見球形紅細(xì)胞D.血液中網(wǎng)織紅細(xì)胞增加E.凡登白間接反應(yīng)陽性正確答案：A69、單選

肝素治療的首選實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）A.APTTB.PTC.FgD.PLTE.FDP正確答案：A70、單選

不引起體內(nèi)葉酸缺乏的是（）A.葉酸攝入量不足B.葉酸需要量增加或消耗過多C.葉酸吸收不良D.藥物因素E.內(nèi)因子缺乏正確答案：E參考解析：內(nèi)因子是維生素B。吸收所必需，但葉酸不必。71、單選

造血干細(xì)胞的特異性免疫標(biāo)志是（）A.CD33B.CD34C.CD38D.CD61E.HLA-DR正確答案：B72、單選

對(duì)AMY有激活作用的離子是（）A.Mg2+B.Cl-C.Fe2+D.Cu2+E.PO正確答案：B73、單選

參與排斥反應(yīng)的特殊細(xì)胞是（）A.TH細(xì)胞B.LAK細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.Ts細(xì)胞正確答案：C74、單選

關(guān)于淋巴細(xì)胞參與的細(xì)胞毒作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.可由Tc細(xì)胞引起B(yǎng).可由NK細(xì)胞引起C.可由TIL細(xì)胞引起D.常用的檢測(cè)方法是H-TdR摻入法E.可破壞靶細(xì)胞正確答案：D參考解析：淋巴細(xì)胞參與的細(xì)胞常用的檢測(cè)方法有形態(tài)學(xué)檢查法、51Cr釋放法和細(xì)胞凋亡檢查法。75、單選

分析抗原性質(zhì)常用的方法是（）A.直接凝集試驗(yàn)B.對(duì)流免疫電泳法C.單向瓊脂擴(kuò)散法D.雙向瓊脂擴(kuò)散法E.放射免疫法正確答案：D76、單選

漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的鑒別要點(diǎn)是（）A.臨床表現(xiàn)B.外周血漿細(xì)胞的百分比或絕對(duì)值C.尿本-周蛋白定性試驗(yàn)D.血清β-微球蛋白濃度E.血清乳酸脫氫酶活力正確答案：B參考解析：漿細(xì)胞白血病外周血漿細(xì)胞比例大于20％，而多發(fā)性骨髓瘤外周血可無或僅見少許漿細(xì)胞。77、單選

臨床化驗(yàn)室常用的血糖測(cè)定方法是（）A.Folin-Wu法B.鄰甲苯胺法C.己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法D.班氏法E.碘量法正確答案：C78、單選

反映肝內(nèi)占位性病變的生化標(biāo)志物為（）A.GGTB.AlbC.ASTD.PchEE.ALT正確答案：A參考解析：GGT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì)，特別是在結(jié)節(jié)性增生時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)活性，可反映肝內(nèi)占位性病變。79、單選

OCV與RCV的關(guān)系是（）A.OCV＞RCVB.OCV＜RCVC.兩者無關(guān)系D.OCV=RCVE.RCV=40CV正確答案：B參考解析：最佳條件下的變異（OCV）小于常規(guī)條件下的變異（RCV）。80、單選

我國最常見的志賀菌是福氏志賀菌，其中發(fā)酵糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣的血清型為（）A.1a型B.1b型C.3a型D.5型E.6型正確答案：E參考解析：志賀菌屬發(fā)酵糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣（福氏志賀菌6型、鮑氏志賀菌13型和14型、痢疾志賀菌3型除外）。81、單選

不符合血管外溶血的是（）A.起病緩慢，脾大明顯B.無血紅蛋白尿C.含鐵血黃素尿陽性D.脾切除有效E.以上都不是正確答案：C參考解析：血管外溶血：紅細(xì)胞在血管外，即脾臟單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被吞噬破壞，之后血紅蛋白被分解，不形成血紅蛋白血癥。82、單選

尿試帶測(cè)定比密，當(dāng)尿液pH≥7．0時(shí)，應(yīng)在于化學(xué)測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加（）A.0.001B.0.002C.0.003D.0.004E.0.005正確答案：E參考解析：當(dāng)尿液pH≥7.0時(shí)，造成結(jié)果偏低，應(yīng)在于化學(xué)測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加0.005。83、單選

進(jìn)食后被吸收入血的單糖，最主要的去路是（）A.在組織器官中氧化供能B.在肝、肌肉、腎等組織中合成糖原C.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氨基酸D.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪E.經(jīng)腎由尿排出正確答案：D參考解析：含糖物質(zhì)在消化道被分解單糖后吸收入血，使得血糖升高，刺激降低血糖的激素（主要是胰島素）分泌，使大部分血糖通過合成糖原，轉(zhuǎn)化為脂肪等非糖物質(zhì)儲(chǔ)存在體內(nèi)，使能量緩慢釋放，而只有很少的糖進(jìn)入細(xì)胞后直接氧化供能。而且糖在機(jī)體儲(chǔ)存的主要形式是脂肪，這就是為什么糖吃多了會(huì)長(zhǎng)胖的原因。84、單選

漏出液的白細(xì)胞總數(shù)一般不超過（）A.0.05×109／LB.0.1×109／LC.0.15×109／LD.0.2×109／LE.0.5×109／L正確答案：B參考解析：漏出液中白細(xì)胞＜0.1×109／L，滲出液中白細(xì)胞＞0.5×109／L。85、單選

有關(guān)2型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是（）A.胰島β細(xì)胞的功能減退B.胰島素相對(duì)不足C.常見于肥胖的中老年人D.常檢出自身抗體E.胰島素抵抗正確答案：D86、單選

某病人行右下肢截肢術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長(zhǎng)，具生姜味，有水溶性綠色色素。此菌很可能是（）A.金黃色葡萄球菌B.草綠鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.嗜麥芽窄食單胞菌E.大腸埃希菌正確答案：C參考解析：銅綠假單胞菌容易發(fā)生皮膚創(chuàng)傷的感染，菌落特點(diǎn)為在血平板上出現(xiàn)扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落，具生姜味，有水溶性綠色色素。87、單選

陰道清潔度檢查結(jié)果為Ⅰ度時(shí)，其中的上皮細(xì)胞數(shù)應(yīng)在（）A.-B.+C.++D.+++E.++++正確答案：E參考解析：清潔度Ⅰ：桿菌+++、皮細(xì)胞++++、白（膿）細(xì)胞（個(gè)／HP）0～5、球（雜）菌-，臨床意義為正常。88、單選

掃描電鏡下細(xì)胞表面微結(jié)構(gòu)以皺膜型為主，該特征與下列哪項(xiàng)相符（）A.急粒B.急淋C.急單D.多毛細(xì)胞性白血病E.急性巨核細(xì)胞性白血病正確答案：C89、單選

2型糖尿病中，免疫介導(dǎo)糖尿病自身免疫反應(yīng)的標(biāo)志不包括（）A.胰島細(xì)胞自身抗體B.胰島素自身抗體C.醛糖還原酶抗體D.谷氨酸脫羧酶抗體E.酪氨酸磷酸酶自身抗體正確答案：C參考解析：考察1型糖尿病的病因，常見的自身抗體有谷氨酸脫羧酶自身抗體，酪氨酸磷酸酶自身抗體，胰島細(xì)胞自身抗體和胰島細(xì)胞自身抗體。90、單選

不同組織器官的堿性磷酸酶（ALP）由于合成修飾后的電泳遷移率不同，瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶，從陽極到陰極的順序?yàn)椋ǎ〢.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B.ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C.ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E.ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6正確答案：A參考解析：本題考查瓊脂糖凝膠電泳