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絕食的心理干預(yù)預(yù)案步驟1:評(píng)估和建立關(guān)系確定個(gè)體絕食的原因、動(dòng)機(jī)和任何潛在的心理健康問(wèn)題。建立積極的治療關(guān)系,基于同理心、無(wú)判斷和尊重。向個(gè)體提供有關(guān)絕食的風(fēng)險(xiǎn)和后果的信息,包括生理和心理影響。步驟2:安全和穩(wěn)定確保個(gè)體的生理健康和安全,如有必要,提供醫(yī)療支持。創(chuàng)建一個(gè)安全、平靜的環(huán)境,消除任何可能引發(fā)絕食行為的壓力源。提供營(yíng)養(yǎng)和其他基本需求,以滿足個(gè)體的基本需要。步驟3:探索和解決潛在問(wèn)題與個(gè)體合作,探索絕食背后的心理因素,如憤怒、悲傷、喪失感或自卑感。利用認(rèn)知行為療法(CBT)來(lái)識(shí)別和挑戰(zhàn)扭曲的思維模式和信念,這些模式和信念促進(jìn)了絕食行為。解決任何潛在的創(chuàng)傷、虐待或心理健康障礙,這些障礙可能導(dǎo)致絕食。步驟4:制定健康應(yīng)對(duì)機(jī)制與個(gè)體合作,開(kāi)發(fā)積極和健康的方式來(lái)應(yīng)對(duì)壓力、情緒調(diào)節(jié)和表達(dá)需求。提供應(yīng)對(duì)技能培訓(xùn),如正念、放松技巧和日記。建立支持系統(tǒng),包括親人、朋友或治療小組,以提供情感支持和責(zé)任感。步驟5:營(yíng)養(yǎng)支持和體重管理與醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師合作,制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,以滿足個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)需求。逐漸增加卡路里攝入量,以防止暴食或其他健康并發(fā)癥。提供體重管理計(jì)劃,以幫助個(gè)體以健康的方式恢復(fù)體重。步驟6:動(dòng)機(jī)增強(qiáng)和預(yù)防復(fù)發(fā)增強(qiáng)個(gè)體的內(nèi)在動(dòng)機(jī),通過(guò)恢復(fù)正常的飲食來(lái)改善心理和身體健康。與個(gè)體合作,制定預(yù)防復(fù)發(fā)的計(jì)劃,包括識(shí)別觸發(fā)因素和制定應(yīng)對(duì)機(jī)制。定期跟進(jìn),以提供持續(xù)的支持并監(jiān)控復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。具體案例:安妮安妮是一個(gè)25歲的女性,因患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙而住院,在過(guò)去一年里一直在絕食。她的絕食行為是由對(duì)創(chuàng)傷經(jīng)歷的強(qiáng)烈羞恥感和無(wú)價(jià)值感驅(qū)動(dòng)的。評(píng)估和建立關(guān)系:治療師通過(guò)同理心和無(wú)判斷的傾聽(tīng)建立了與安妮的關(guān)系。安妮透露了她的創(chuàng)傷經(jīng)歷,并表達(dá)了對(duì)自己的負(fù)面看法。安全和穩(wěn)定:治療師確保安妮的生理健康,并創(chuàng)建了一個(gè)平靜的環(huán)境,讓她感到安全。她開(kāi)始接受醫(yī)療支持,包括營(yíng)養(yǎng)咨詢和藥物治療。探索和解決潛在問(wèn)題:治療師使用CBT幫助安妮識(shí)別并挑戰(zhàn)她關(guān)于自己的負(fù)面思維模式。她參加了治療小組,在那里她能夠與其他經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷的人建立聯(lián)系。制定健康應(yīng)對(duì)機(jī)制:安妮學(xué)習(xí)了正念和放松技巧,以應(yīng)對(duì)壓力和情緒調(diào)節(jié)。她建立了一個(gè)支持系統(tǒng),包括她的治療師、治療小組和其他經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷的人。營(yíng)養(yǎng)支持和體重管理:營(yíng)養(yǎng)師與安妮合作,制定了個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,逐漸增加她的卡路里攝入量。安妮開(kāi)始參加體重管理計(jì)劃,以學(xué)習(xí)如何以健康的方式恢復(fù)體重。動(dòng)機(jī)增強(qiáng)和預(yù)防復(fù)發(fā):治療師幫助安妮增強(qiáng)了她恢復(fù)正常飲食的內(nèi)在動(dòng)機(jī)。他們制
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