醫(yī)院感染管理（預(yù)防與控制）規(guī)劃實(shí)施方案

醫(yī)院感染管理(預(yù)防與控制)規(guī)劃實(shí)施方案科學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、感染病學(xué)等專(zhuān)業(yè)人。全院27個(gè)臨床醫(yī)技科室以及后勤服務(wù)(食堂、洗漿、醫(yī)療廢物處理、污水處理)建立本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組，共27組，由科室主任任組長(zhǎng)，統(tǒng)管全科工作，護(hù)士長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)消毒隔離工作，監(jiān)控醫(yī)布置到全體人員，科室根據(jù)人員分工指定專(zhuān)人作為其工作接受監(jiān)督檢查。(二)掌握并開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等先進(jìn)的管理、監(jiān)測(cè)、研究、預(yù)防、控制方(三)送專(zhuān)兼職人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)及參加省醫(yī)院感染管理辦公室每周工作5天(周一至周五),每天工作時(shí)間劃進(jìn)科調(diào)查、檢查、督促及指導(dǎo)工作改進(jìn)?？剖腋腥竟芾砉ぷ?包括培訓(xùn)),并進(jìn)行自查，做好記錄。(一)醫(yī)院感染管理：3.落實(shí)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、診斷和報(bào)告制度。使醫(yī)院感染發(fā)病率控制在10%以下；醫(yī)院感染漏報(bào)率低于10%;無(wú)菌手術(shù)切口感染率小于1.5%,使用抗生素前微生物的培養(yǎng)送檢率大于3%;感染病人的病原菌及藥敏試驗(yàn)送檢率大于50%;進(jìn)行病歷調(diào)查。術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室器械消毒滅菌合格率達(dá)100%;一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。7.保證藥劑科提供的前20位抗生素品種，檢驗(yàn)科可提供臨床藥敏試驗(yàn)的2.按傳染病管理制度負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告工作，由預(yù)防保健科按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直4.七、檢查評(píng)估院感染管理工作情況。積極接受上級(jí)部門(mén)的監(jiān)督檢查，上級(jí)部門(mén)來(lái)檢分準(zhǔn)備，熱情接待，實(shí)事求是，認(rèn)真匯報(bào)，虛內(nèi)科系列管理組包括：內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、中醫(yī)科、兒科、新生兒科、兒科門(mén)診、感染科、血透室、胃腸內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科、門(mén)診急診科、急救中心120車(chē)隊(duì)、醫(yī)療廢物暫存間、污水處理站、洗漿房。感染管理監(jiān)測(cè)資料統(tǒng)計(jì)和感染管理辦公室檔案管理各有責(zé)任人具體負(fù)責(zé)。通過(guò)參加科室交班、進(jìn)科監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)、小型座談會(huì)、科主任會(huì)、系和交流機(jī)制，使科室在感染管理方面的問(wèn)題和困難能及時(shí)