智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告

智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告1智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告 1 1 1 1 2 3 3 4 4 4 5 5 5 7 7 7 8 8 92.2.1項(xiàng)目的建設(shè)是解決***區(qū)人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不足的需要 92.2.2項(xiàng)目的建設(shè)是***區(qū)人民醫(yī)院發(fā)展的需要 92.2.3項(xiàng)目的建設(shè)是***區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的需要 2.2.4項(xiàng)目的建設(shè)是***區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要 15 3.2建筑面積需求測(cè)算 3.3建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模確定 4.1地點(diǎn)與地理位置 4.2場址土地權(quán)屬類別及占地面積 212智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告 21 22 22 22 22 23 23 23 24 26 27 27 28 28 28 30 30 31 31 32 33 36 36 39 50 50 51 51 54 55 573智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告 57 60 63 65 71 5.5.7智能化子系統(tǒng)設(shè)計(jì) 5.7綠色建筑設(shè)計(jì)專篇 6.2節(jié)能的原則和要求 6.4節(jié)能節(jié)水措施 4智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告 7.2項(xiàng)目建設(shè)與營運(yùn)對(duì)環(huán)境的影響 8.1主要危害因素及危害程度分析因素 8.2安全衛(wèi)生防范措施 8.3勞動(dòng)衛(wèi)生 8.4消防措施 9.2建設(shè)管理 5智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告 15.1主要風(fēng)險(xiǎn)因素的識(shí)別 1智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告項(xiàng)目名稱：***區(qū)人民醫(yī)院暨***區(qū)養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目地址：昆明市***區(qū)普吉路與陳家營路交叉口西北方項(xiàng)目建設(shè)單位：***區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局項(xiàng)目使用單位：***區(qū)人民醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)：新建床位數(shù)：800床(其中醫(yī)院500床，養(yǎng)老院300床)項(xiàng)目用地面積：36615m2項(xiàng)目建筑面積：172286.78m2項(xiàng)目總投資：109115.71萬元本項(xiàng)目建設(shè)單位為***區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，使用單位為***區(qū)人民醫(yī)院。***區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局是***區(qū)人民醫(yī)院主管單位。***區(qū)人民醫(yī)院成立于一九五八年，是一所綜合性二甲醫(yī)院及省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科(呼吸、消化、心血管)、外科(普外、骨外、泌外)、麻醉科、婦產(chǎn)科、五官科、疼痛科、口腔科、皮2智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告膚科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)骨傷、針炙科、急診科、保健科、影像科、檢驗(yàn)科、藥械科、功能科及窺鏡室。在轄區(qū)范圍內(nèi)下設(shè)13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。全院實(shí)施計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。醫(yī)院以精湛的醫(yī)療技術(shù)，更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)于廣大患者，引領(lǐng)廣大患者走向健康人生!醫(yī)院面向社會(huì)將高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)運(yùn)用于日常診療中，視患者為親人的服務(wù)理念貫穿于診前、診中、診后全過程。人性化的環(huán)境空間與布局，溫馨舒適的就醫(yī)條件，誠信、仁愛、和諧、奮進(jìn)的院訓(xùn)和科學(xué)的管理取得了廣大患者的信任。1.1.3可行性研究報(bào)告編制依據(jù)本可行性研究報(bào)告是根據(jù)業(yè)主提供的資料、數(shù)據(jù)、以及國家有關(guān)的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等編制的。具體包括以下內(nèi)容：(4)《關(guān)于對(duì)昆明市***區(qū)人民醫(yī)院擬設(shè)置床位的批復(fù)》昆衛(wèi)復(fù)(5)《昆明市民政局關(guān)于<***區(qū)人民醫(yī)院***區(qū)養(yǎng)老院床位設(shè)置的請(qǐng)示〉的意見》;(6)《***區(qū)發(fā)展和改革局關(guān)于***區(qū)人民醫(yī)院暨***區(qū)養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)事宜的函》五發(fā)改投資[2017]33號(hào)；3智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告(9)業(yè)主提供的其他相關(guān)資料。本可行性研究報(bào)告編制的工程范圍為***區(qū)人民醫(yī)院暨***區(qū)養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目。根據(jù)國家有關(guān)可行性研究報(bào)告編制的內(nèi)容和深度要求，在***區(qū)人民醫(yī)院提供的資料和數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，分析研究項(xiàng)目提出的背景、現(xiàn)狀、必要性、可行性、項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模、場址條件以及對(duì)周邊環(huán)境的影響等，確定項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)進(jìn)度及項(xiàng)目建設(shè)投資估算和資金籌措，評(píng)價(jià)項(xiàng)目社會(huì)效益。同時(shí)，通過分析研究并結(jié)合本項(xiàng)目的具體特點(diǎn)，提出適應(yīng)于本項(xiàng)目的建議和尚需解決的問題，為該項(xiàng)目的決策部門提供確切可靠的依據(jù)。***區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)址位于昆明市東風(fēng)西路406號(hào)，是一所綜合性二甲醫(yī)院及省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，占地2967平方米，業(yè)務(wù)用房8920平方米。近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，到醫(yī)院就醫(yī)的患者不斷增多，醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房已不能滿足其業(yè)務(wù)需求。昆明市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)40個(gè)，養(yǎng)老床位7322張。國務(wù)院《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》國辦發(fā)[2011]60號(hào)指出："到2015年，中國"每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到304智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告張……"?！对颇鲜∩鐣?huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)》云政辦發(fā)[2012]119號(hào)指出：“到2015年，基本構(gòu)建覆蓋全省的‘以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐’的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有30張床位……”。據(jù)此，按現(xiàn)有老年人口數(shù)計(jì)算，昆明市應(yīng)有養(yǎng)老床位27000張，缺口近20000張。因此，提出建設(shè)***區(qū)人民醫(yī)院暨***區(qū)養(yǎng)老院建設(shè)項(xiàng)目。項(xiàng)目擬建地點(diǎn)位于昆明市***區(qū)普吉路與陳家營路交叉口西北方，用地范圍北至昆明公交修理廠南側(cè)圍墻，南至陳家營路，東至普吉路，西至規(guī)劃道路。項(xiàng)目擬建內(nèi)容為門急診綜合樓、醫(yī)技樓、住院樓、養(yǎng)老院、中心供氧、雨棚連廊、地下地下室及室外工程等，建筑面積為建設(shè)規(guī)模(m2)125智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告建設(shè)規(guī)模(m2)3456二本項(xiàng)目估算總投資109115.71萬元，其中工程費(fèi)用89777.25萬元，工程建設(shè)其他費(fèi)9010.56元，預(yù)備費(fèi)6915.15萬元，建設(shè)期融資成本3412.75萬元。項(xiàng)目建設(shè)周期計(jì)劃30個(gè)月，其中施工及竣工驗(yàn)收20個(gè)月，從可行性研究報(bào)告通過審批開始計(jì)算。(1)項(xiàng)目的建設(shè)應(yīng)制定比較嚴(yán)謹(jǐn)可行的建設(shè)周期計(jì)劃，并應(yīng)遵照計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施，盡可能讓本項(xiàng)目按預(yù)定目標(biāo)投入使用。(2)項(xiàng)目的施工應(yīng)制定完善可行的施工組織計(jì)劃，并按照計(jì)劃要求進(jìn)行實(shí)施。(3)項(xiàng)目的建設(shè)應(yīng)按照政府有關(guān)部門及上級(jí)主管單位批復(fù)的要6智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告求，嚴(yán)格控制各項(xiàng)技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。(4)項(xiàng)目的建設(shè)在設(shè)計(jì)階段應(yīng)通過公開招投標(biāo)進(jìn)行設(shè)計(jì)單位的比選，這對(duì)本項(xiàng)目建設(shè)的開展和今后工程的實(shí)施將起到良好的質(zhì)量保證作用。(5)在工程建設(shè)實(shí)施前，對(duì)施工單位的選擇上也應(yīng)進(jìn)行同樣的考慮，即通過公開招投標(biāo)對(duì)施工單位的資質(zhì)、能力、建設(shè)水平、建設(shè)周期上的完成保證能力等方面進(jìn)行必要的考察和挑選。建議如有可能比選有資質(zhì)、有能力的工程總承包單位對(duì)本項(xiàng)目實(shí)行總承包，對(duì)工程建設(shè)將會(huì)有相當(dāng)大的幫助。總承包的條件應(yīng)包括：保證工程質(zhì)量、保證工期按期完成、保證資金正常使用、保證施工及使用的材料符合設(shè)計(jì)要求、滿足國家的各項(xiàng)規(guī)定和建設(shè)方的使用要求等。7智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告近年來，隨著云南省社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷完善，我省醫(yī)療衛(wèi)生資源得到了合理的利用和優(yōu)化配置，公共服截止2015年末，云南省共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)24186個(gè)，醫(yī)院1101個(gè)；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有床位數(shù)23.76萬張，衛(wèi)生技術(shù)人員22.80萬人，其中醫(yī)生7.96萬人。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)150個(gè)，衛(wèi)生技術(shù)人員6664人；專科防治機(jī)構(gòu)29個(gè)，衛(wèi)生技術(shù)人員656人；婦幼保健院(所、站)145個(gè)，衛(wèi)生技術(shù)人員7818人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1372個(gè)，床位44398張，衛(wèi)生技術(shù)人員31166人。全年無甲類傳染病病例報(bào)告，乙類傳染病報(bào)告發(fā)病人數(shù)9.79萬例，報(bào)告死亡1978人；報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率207.7197/10萬，死亡率4.1961/10萬。"十三五"期間，云南省將加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)；健全醫(yī)療保障體系；促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化：強(qiáng)化食品安全監(jiān)測(cè)與衛(wèi)生監(jiān)督工作；建立健全藥品供應(yīng)保障體系；深化公立醫(yī)院改革；大力發(fā)展中醫(yī)(民族醫(yī))藥事業(yè)；加快健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展；著力推進(jìn)衛(wèi)生橋頭堡建設(shè)。完善機(jī)制體制，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制；建立和完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制；建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告運(yùn)行機(jī)制；加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)；大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)；進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生法制建設(shè)；加快推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)截止到2016年末，昆明市市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4755個(gè)。其中，醫(yī)院307個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院107個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)394個(gè)，診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室)2395個(gè)，村衛(wèi)生室1285個(gè)。衛(wèi)生技術(shù)人員7.10萬人。其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2.60萬人，注冊(cè)護(hù)士3.21萬人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)有病床5.78萬張。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，昆明市老年人口比例16.81%,60歲以上戶籍老年人口已達(dá)91.9萬人，且近五年平均以4%左右的速度遞增，80歲以上老人已達(dá)11萬。預(yù)計(jì)到2015年底，昆明市60歲以上戶籍老年人口將達(dá)到100萬人。昆明市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)40個(gè)，養(yǎng)老床位7322張。國務(wù)院《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》國辦發(fā)[2011]60號(hào)指出："到2015年，中國“每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張……"?！对颇鲜∩鐣?huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)》云政辦發(fā)[2012]119號(hào)指出：“到2015年，基本構(gòu)建覆蓋全省的‘以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐'的社會(huì)9智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告養(yǎng)老服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有30張床位……"。據(jù)此，按現(xiàn)有老年人口數(shù)計(jì)算，昆明市應(yīng)有養(yǎng)老床位27000張，缺口近20000張。2.2.1項(xiàng)目的建設(shè)是解決***區(qū)人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不足的需要隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，居民生活水平的不斷提高，群眾的醫(yī)療服務(wù)需求發(fā)生了很大的變化，由于***區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)在業(yè)務(wù)用房不足，影響了患者就診，降低了患者的就診效率，大量待診人員停留或窩集，影響醫(yī)院交通、疏散管理，相應(yīng)配套設(shè)施不完備或陳舊老化嚴(yán)重。以上情況不僅影響了醫(yī)院運(yùn)營秩序，同時(shí)嚴(yán)重影響醫(yī)院內(nèi)交通，耽誤患者就診、醫(yī)護(hù)人員工作，與現(xiàn)代化醫(yī)院極不適應(yīng)。醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療條件限制醫(yī)護(hù)質(zhì)量提高，人民群眾的疾病不能得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療，看病難成了醫(yī)院的突出矛盾。項(xiàng)目的建設(shè)將徹底解決醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不足的問題，合理完善醫(yī)院功能、提高醫(yī)療服務(wù)效率，改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)條件，提升醫(yī)院的疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治的服務(wù)水平。2.2.2項(xiàng)目的建設(shè)是***區(qū)人民醫(yī)院發(fā)展的需要?jiǎng)?chuàng)建"衛(wèi)生橋頭堡"是我省"橋頭堡"建設(shè)的重要內(nèi)容之一。隨著本省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷完善，***區(qū)人民醫(yī)院每年勢(shì)必承擔(dān)越來越多的患者醫(yī)療救護(hù)、疾病預(yù)防保健等任務(wù)。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告然而，現(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房使用面積小，阻礙了更多患者進(jìn)入醫(yī)院就診，且功能流線欠佳，增加了單個(gè)患者的就診時(shí)間，降低了醫(yī)院的醫(yī)療效率，難以患者就醫(yī)的需求，更不能滿足醫(yī)院未來的發(fā)展需本項(xiàng)目建成后將徹底解決醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不足的問題，改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)條件，順應(yīng)醫(yī)院"十二五"規(guī)劃發(fā)展的要求，以硬件配套的建設(shè)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，促進(jìn)***區(qū)人民醫(yī)院的發(fā)展，推進(jìn)昆明市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。2.2.3項(xiàng)目的建設(shè)是***區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的需要加強(qiáng)強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不僅能夠保障人民身心健康、提高政府應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，也是促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的戰(zhàn)略舉措。***區(qū)人民醫(yī)院歷經(jīng)58個(gè)春秋的發(fā)展，已成為一所醫(yī)療技術(shù)精湛的綜合性二甲醫(yī)院及省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，為保障***區(qū)人民群眾的身體健康作出了重要貢獻(xiàn)。項(xiàng)目的建設(shè)將大幅改善醫(yī)院的醫(yī)療條件，推進(jìn)***區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的發(fā)展，滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求，提高人民群眾的健康和生活水平，對(duì)促進(jìn)全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定將起到重要作用。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告2.2.4項(xiàng)目的建設(shè)是***區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要昆明作為中國西部省會(huì)城市，與沿海等發(fā)達(dá)地區(qū)相比，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏。***區(qū)人民醫(yī)院作為昆明具有較強(qiáng)實(shí)力的一所綜合醫(yī)院，承擔(dān)著***區(qū)公共醫(yī)療、預(yù)防等工作任務(wù)。***區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療水平和條件的提高與發(fā)展直接影響著***區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生水平，進(jìn)而影響著***區(qū)人民的身體健康和生命安全。因此，本項(xiàng)目的建設(shè)不但符合***區(qū)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展方向，而且有利于***區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。2.2.5項(xiàng)目建設(shè)是解決老齡化社會(huì)問題的需要由于老年人生理功能的逐漸衰退，心理狀態(tài)的日益頹變，退休后的失落感、孤獨(dú)感、消沉感等嚴(yán)重影響到老人們的身心健康。服侍、照顧好老人，讓他們安度晚年，已成為全社會(huì)關(guān)注的問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料稱，一個(gè)國家的老年人口系數(shù)達(dá)到10%家或地區(qū)進(jìn)入老年型。隨著人口老齡化的來臨，老年人問題已成為一個(gè)世界問題，同樣是我國面臨的一個(gè)嚴(yán)峻問題。目前，我國60歲以上老年人口已達(dá)1.3億多，占全世界人口的五分之一，占全國總?cè)丝诘?0%以上。到21世紀(jì)中葉將超過4.5億，占全國總?cè)丝诘?8%,即每4個(gè)人中就有一位老年人，又預(yù)測(cè)我國65歲以上老年人數(shù)將從2000年的0.94億，占總?cè)丝诘?.3%,增加到2050年的3.34智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告億，占總?cè)丝诘?2.6%,我國已成為老齡化速度最快、老年人口最多的國家。有關(guān)資料顯示，我國現(xiàn)有2360多萬老年人“獨(dú)守空巢"。昆明市也和全國一樣老齡化程度為10%以上。因此，隨著人口老齡化的快速發(fā)展，成立專門為老年人康復(fù)、療養(yǎng)、活動(dòng)、娛樂為一體的服務(wù)機(jī)構(gòu)，為老齡人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)老人的合法權(quán)益，讓老年人共享物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)的成果，是現(xiàn)代社會(huì)解決老齡化社會(huì)問題的必然產(chǎn)物。2.2.6項(xiàng)目建設(shè)是醫(yī)療型養(yǎng)老院建設(shè)的需要《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)[2013]35號(hào))指出：“積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。各地要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。衛(wèi)生管理部門要支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極支持和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。要探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案，建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。”《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)[2013]40號(hào))指出：加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告作。在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。各地要統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)目前還處于起步階段，以提供基本食宿及簡單生活照料為主要功能的單一養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)和家庭養(yǎng)老模式構(gòu)成了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的主體，而代表當(dāng)今養(yǎng)老服務(wù)前沿理念、具備康復(fù)醫(yī)療和康復(fù)護(hù)理功能的醫(yī)療型老年康復(fù)養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)尚屬空白。目前，在我國老年人群體中，失能和半失能老年人總數(shù)約為3300萬，占老年人口總數(shù)的19%,而且，根據(jù)我國現(xiàn)階段人均醫(yī)療資源比較匱乏的狀況，未來將有越來越多的老年傷病患者經(jīng)短期臨床治療后伴隨著部分身心功能障礙進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或回歸家庭帶病養(yǎng)老，無疑將對(duì)社會(huì)和家庭帶來巨大壓力。按照《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》的指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)，力爭在各省(直轄市、自治區(qū))建立一所具有示范意義、以老年人康復(fù)醫(yī)療服務(wù)為特色的醫(yī)療型養(yǎng)老院，從規(guī)劃設(shè)計(jì)、功能布局、場地設(shè)施、專業(yè)人員構(gòu)成和專業(yè)設(shè)備等方面突出康復(fù)醫(yī)療服務(wù)專業(yè)特色，形成一站式、多功能、復(fù)合型老年養(yǎng)護(hù)機(jī)智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告本項(xiàng)目建成后，將實(shí)行醫(yī)療與養(yǎng)護(hù)結(jié)合，充分體現(xiàn)醫(yī)療特色，彌補(bǔ)養(yǎng)老院就醫(yī)不便的難題，并能夠?qū)崿F(xiàn)資源的優(yōu)化配置，達(dá)到多方受益：一是讓老年人既享受到了養(yǎng)老服務(wù)，又能得到醫(yī)療保障；二是減輕了老人的家庭負(fù)擔(dān)；三是可以提高養(yǎng)老院的入住率和競爭力；四是可減輕大醫(yī)院老人壓床現(xiàn)象，緩解醫(yī)院床位緊張、患者看病難、住院難的壓力。因此，項(xiàng)目建設(shè)是醫(yī)療型養(yǎng)老院建設(shè)的需2.2.7項(xiàng)目的建設(shè)有利于促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展已成為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容。隨著全面建設(shè)小康社會(huì)的推進(jìn)，促進(jìn)健康，減少貧困，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，特別是加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，建立健全和推進(jìn)農(nóng)民醫(yī)療保障，因病返貧、致貧現(xiàn)狀得到進(jìn)一步遏制。同時(shí)也對(duì)衛(wèi)生事業(yè)在提高人民群眾生活水平和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長等方面提出了更高要求。黨中央、國務(wù)院發(fā)出構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的號(hào)召，如果老齡化問題解決不好，和諧社會(huì)的目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn)。尊老愛幼是我們中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，本項(xiàng)目的建設(shè)將為昆明市及周邊地區(qū)老年人等提供了一個(gè)“老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的好場所，可以使老年人的晚年生活豐富多彩、快樂幸福。因此，采取積極有效的措施，解決群眾就醫(yī)、養(yǎng)老問題，完善基本醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)體系，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)創(chuàng)造良好的社智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告3.1床位規(guī)模根據(jù)《關(guān)于對(duì)昆明市***區(qū)人民醫(yī)院擬設(shè)置床位的批復(fù)》昆衛(wèi)復(fù)[2017]50號(hào)和《昆明市民政局關(guān)于<***區(qū)人民醫(yī)院***區(qū)養(yǎng)老院床位設(shè)置的請(qǐng)示〉的意見》,***區(qū)人民醫(yī)院床位數(shù)為800張，其中醫(yī)院500張，養(yǎng)老院300張。3.2建筑面積需求測(cè)算3.2.1醫(yī)院業(yè)務(wù)用房需求測(cè)算(1)醫(yī)院急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第十六條綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合下表的規(guī)定。綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)(平方米/床)建設(shè)規(guī)模200～300床400～500床600～700床800～900床1000床面積指標(biāo)***區(qū)人民醫(yī)院床位數(shù)為500張，中心急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施應(yīng)建建筑面積500×83=41500m2。(2)預(yù)防保健用房根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第十八條綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20m2配置。***區(qū)人民醫(yī)院預(yù)防保健工作人員41人，應(yīng)建預(yù)防保健用房41(3)科研用房根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第十九條承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32平方米的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研用房，并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。***區(qū)人民醫(yī)院共有副高及以上專業(yè)技術(shù)人員41人，應(yīng)建科研用房41×70%×32=918.4m2。(4)教學(xué)用房根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第二十條醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。醫(yī)院分類附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院面積指標(biāo)8～104***區(qū)人民醫(yī)院是云南省經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院附屬醫(yī)院，醫(yī)院年承擔(dān)教學(xué)人數(shù)約240人，應(yīng)建教學(xué)醫(yī)院教學(xué)用房240×10=2400m2。(5)磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目用房根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第二十一條磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積指標(biāo)，可參照表4。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告綜合醫(yī)院單列項(xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)(m2)表4項(xiàng)目名稱單列項(xiàng)目房屋建筑面積醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRI)正電子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(PET)X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT)數(shù)字減影血管造影X線機(jī)血液透析室(10床)體外震波碎石機(jī)室潔凈病房(4床)高壓氧艙小型(1～2人)中型(8～12人)大型(18～20人)直線加速器核醫(yī)學(xué)(含ECT)核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)鈷60治療機(jī)矯形支具與假肢制作室制劑室按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》執(zhí)行項(xiàng)目名稱單列項(xiàng)目房屋建筑面積數(shù)量應(yīng)建建筑面積醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRI)1正電子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀1X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT)1數(shù)字減影血管造影X線機(jī)1合計(jì)醫(yī)院應(yīng)建磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積1180智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告綜上所述，醫(yī)院應(yīng)建各類功能用房46818.4m2。3.2.2養(yǎng)老院業(yè)務(wù)用房需求測(cè)算《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第十九條500床、400床、300床、200床、100床五類老年養(yǎng)護(hù)院房屋綜合建筑面積指標(biāo)應(yīng)分別為42.5m2/床、43.5m2/床、44.5m2/床、46本項(xiàng)目養(yǎng)老院主要功能是老年養(yǎng)護(hù)，建設(shè)規(guī)模為300床，根據(jù)《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,本項(xiàng)目養(yǎng)護(hù)部分應(yīng)建綜合建筑面積300×(2)地下室根據(jù)《昆明市城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定》,每100m2地上建筑面積應(yīng)配套建設(shè)1個(gè)機(jī)動(dòng)車停車位和1.5個(gè)非機(jī)動(dòng)車的停車位，機(jī)動(dòng)車停車位按45m2/個(gè)計(jì)算，非機(jī)動(dòng)車的停車位按1m2/個(gè)計(jì)算。本項(xiàng)目地上部分?jǐn)M建建筑面積109833.58m2,應(yīng)建機(jī)動(dòng)車停車庫建筑面積109833.58÷100×45=49425.11m2,應(yīng)建非機(jī)動(dòng)車停車位109833.58÷100×1.5=1647.5m2,結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際需求，應(yīng)建設(shè)備用房約6000m2,同時(shí)，按照人防相關(guān)要求，需配套建設(shè)人防工程約3.3建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模確定根據(jù)以上分析，擬確定本項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模如下：20智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告序號(hào)《標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)建設(shè)內(nèi)容建設(shè)規(guī)模備注一地上60168.4地上1急診部門急診綜合樓23住院部住院樓48929.124保障系統(tǒng)5院內(nèi)生活6各類單列用房7醫(yī)技科室醫(yī)技樓8行政管理9中心供氧250.29雨棚連廊養(yǎng)老院養(yǎng)老院20811.67二地下67072.61地下62453.20合計(jì)合計(jì)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模符合《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《昆明市城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定》的相關(guān)要求，能夠滿足醫(yī)院使用需求。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告第4章場址選擇項(xiàng)目擬建地點(diǎn)位于昆明市***區(qū)普吉路與陳家營路交叉口西北方，用地范圍北至昆明公交修理廠南側(cè)圍墻，南至陳家營路，東至項(xiàng)目擬建場址規(guī)劃為醫(yī)療衛(wèi)生用地，醫(yī)院總用地面積36615昆明轄區(qū)地處云南高原中部，高原是基本地貌形態(tài)?？傮w地形北部高，由北向南呈階梯狀逐漸降低，中部隆起，東西兩側(cè)較低，以湖盆巖溶高原地貌形態(tài)為主，紅色山原地貌次之。大部分地區(qū)海拔在1500～2800米之間，最高點(diǎn)是北部祿勸縣拱王山脈的馬鬃嶺，海拔4247.7米；最低點(diǎn)是祿勸縣則黑鄉(xiāng)小河坪子?xùn)|北1公里處普渡河與金沙江交匯點(diǎn)，海拔746米。昆明由于地處金沙江、南盤江及元江3大水系的分水嶺之間，河流侵蝕作用不強(qiáng)，高原面保存較好，大部分地區(qū)地形較平緩，高差小于500米，分布著一系列南北向構(gòu)造、排列不規(guī)則、大小不等的山間盆地，俗稱"壩子"。低丘及智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告海拔2000—2500米的中山分布廣泛。全市土地中，山地、丘陵約占84.91%,平地約占15.09%。項(xiàng)目建設(shè)用地地勢(shì)最大高差約2米，用地大部分地形無較大起(1)氣象昆明屬高原季風(fēng)溫涼氣候，冬無嚴(yán)寒，夏無酷暑。年平均氣溫15°C,年溫差12°~13°℃,日照年均為2448h,無霜期約227天；年平均降水量為1035mm,每年5～10月為雨季，年平均相對(duì)濕度74%。常年以西南季風(fēng)為主，平均風(fēng)速2.2m/s。(2)水文昆明市區(qū)境內(nèi)水資源豐富，主要河流有盤龍江、寶象河、金汁河、馬料河、白沙河。有大、中、小型水庫10座，總庫容量3億云南地處印度板塊與歐亞板塊碰撞帶東側(cè)，地質(zhì)構(gòu)造復(fù)雜，構(gòu)造運(yùn)動(dòng)強(qiáng)烈，地震活動(dòng)以強(qiáng)度大、頻度高、災(zāi)害重、分布廣而著稱，是我國破壞性地震頻繁發(fā)生、地震災(zāi)害特別嚴(yán)重的省份之一。昆明附近有好幾條活躍的地震帶，其中一條單發(fā)性地震帶正好穿過智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告根據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50011-2010),昆明抗震設(shè)防烈度為8度，第三組，地震加速度為0.20g。4.3.4城市規(guī)劃或區(qū)域規(guī)劃要求項(xiàng)目用地規(guī)劃為醫(yī)療用地，符合相關(guān)城市規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃要項(xiàng)目擬建場址西側(cè)緊鄰城市道路，交通條件良好。本項(xiàng)目位于規(guī)劃城市道路邊，供水、排水、電力、電信、環(huán)衛(wèi)等各項(xiàng)市政配套基礎(chǔ)設(shè)施已較完備，可就近接入。項(xiàng)目規(guī)劃道路、供水、供電情況良好，有足夠施工場地，可以組織封閉施工。一些建筑材料可就地取材或購買，主要建筑原材料供貨市場齊全，工程建設(shè)得以保障。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告第5章建設(shè)方案(1)用地紅線圖及招標(biāo)文件；(5)《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文[房屋建筑部分]》2013年版；(6)《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50763-2012;(7)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333-2013);(8)《綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標(biāo)準(zhǔn)》;(10)《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50222-2015);(11)《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108-2008;(12)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB50189-2015);(13)《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》(GB50068-2001);(15)《中華人民共和國建筑法》;(16)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》;(17)《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文》;(18)《建筑工程設(shè)計(jì)文件編制深度的規(guī)定》(2008年版);智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告(19)國家、云南省、本行業(yè)的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)(20)本項(xiàng)目規(guī)定的其它文件、規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)。適合***區(qū)醫(yī)院定位與發(fā)展的“定制”醫(yī)院低運(yùn)營成本的“節(jié)能”醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的"生長"醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美空間宜人的"綠色"醫(yī)院高效便捷的"智慧"醫(yī)院方便病人和老人使用的"無障礙"醫(yī)院滿足現(xiàn)代城市形象的“靚麗”醫(yī)院(1)人本化遵循"以人為本"、以"病人為中心"的原則，隨著各種人工智能系統(tǒng)及各種高科技的應(yīng)用，醫(yī)療效果及人類的健康水平得到大大提高。但在這些高精密的裝備后面，隱藏著情感的空虛和冷漠，也存在醫(yī)院人性化欠缺的憂慮。設(shè)計(jì)力求高技術(shù)與高情感的平衡，創(chuàng)造人性化的醫(yī)療環(huán)境。設(shè)計(jì)中將醫(yī)院建筑空間及細(xì)部設(shè)計(jì)進(jìn)行人文化、園林化、藝術(shù)化的處理，起到了柔化高技術(shù)、滲入人情味的效果。在注重病人感受的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境和身體健康越來越受到關(guān)注。充分考慮了醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域的環(huán)境質(zhì)量。將病人流智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告線與醫(yī)護(hù)流線區(qū)分，門診中設(shè)醫(yī)護(hù)廊，為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造相對(duì)獨(dú)立的(2)生態(tài)化設(shè)計(jì)思想是要達(dá)到"綠化生態(tài)醫(yī)院"的效果，創(chuàng)造天然、無害的綠色醫(yī)療環(huán)境和良好的室內(nèi)外自然生態(tài)綠化。自然界中的山、石、林、泉、陽光、雨露，能使萬物欣榮、生機(jī)和暢，是養(yǎng)生健體的寶貴資源。設(shè)計(jì)中重視自然采光通風(fēng)和天然建筑材料的利用，突出環(huán)境特色、創(chuàng)造與自然共生的綠色醫(yī)院。設(shè)計(jì)中充分考慮了環(huán)境設(shè)計(jì)，建筑群的主朝向?yàn)闁|西向和南北向，幾乎所有房間都有采光，都能做到自然通風(fēng)。(3)地域化設(shè)計(jì)注重地域化，體現(xiàn)了濃郁的地方建筑特色和新區(qū)風(fēng)貌。風(fēng)雨廊、庭院園林以及其他細(xì)部設(shè)計(jì)，處處體現(xiàn)出以人為本的人文建筑特色，同時(shí)建筑總體布局順應(yīng)地形，建筑總體造型錯(cuò)落有致，達(dá)到了與周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)、融合。(4)高效化信息技術(shù)的發(fā)展，也促進(jìn)了就診模式的更新。除了樓宇自動(dòng)化控制外，計(jì)算機(jī)應(yīng)用將深入到醫(yī)院的各個(gè)部門。計(jì)算機(jī)管理的引進(jìn)，電腦排號(hào)、電子記帳、電腦傳遞檢測(cè)信息等先進(jìn)手段可以清除掛號(hào)處、取藥處的長龍，減少工作人員繁重而重復(fù)的簡單工作以及病人的盲目奔波，還可以利用自動(dòng)式電腦終端介紹醫(yī)院特色、軟硬件設(shè)施等，樹立醫(yī)院形象，改善與外界的溝通。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告合理布局醫(yī)院內(nèi)各大功能分區(qū)，達(dá)到流線便捷，減少交叉，服務(wù)半徑均勻，也是達(dá)到高效化現(xiàn)代醫(yī)院的重要手段。本項(xiàng)目由500床綜合醫(yī)院和300床養(yǎng)老院組成?？偲矫婀卜直辈烤C合醫(yī)院和東南部養(yǎng)老院。醫(yī)院與養(yǎng)老院相對(duì)獨(dú)立，一次規(guī)劃，分期實(shí)施。根據(jù)用地周邊交通環(huán)境的影響，整個(gè)醫(yī)療區(qū)規(guī)劃于陳家營路與普吉路交叉口，利用30米入口綠化廣場和開敞廣場用地有效阻隔噪音，方便人流聚散。整個(gè)醫(yī)療區(qū)采用相對(duì)集中式布置。設(shè)計(jì)中以庭院及灰空間串連門診急診綜合樓樓、醫(yī)技綜合樓樓、住院樓等各部分功能空間。門診急診綜合樓樓、醫(yī)技綜合樓樓、住院樓各功能空間以開敞“三合院”庭院空間布置，帶來豐富的空間變化。急診部位于用地東北側(cè)，臨普吉路方便急診人流及車輛到達(dá)。感染科位于用地東北角，用架空層與急診入口隔開。門診入口設(shè)于廣場東側(cè)，大雨棚下。醫(yī)技綜合樓入口與門診入口相對(duì)。住院樓位于醫(yī)院用地中部，采用“V”字形體量，每層兩個(gè)護(hù)理單元，交通中心為于中心部位，使兩個(gè)護(hù)理單元既有聯(lián)系又相對(duì)獨(dú)立，每個(gè)護(hù)理單元都能保證主要房間均能自然通風(fēng)，并具有良好的日照與景觀。兩個(gè)護(hù)理單元共用垂直交通核心，高效集約。住院樓南側(cè)留有大片集中綠化用地，為病房提供良好的景觀環(huán)境和為病人提供康復(fù)休閑智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告養(yǎng)老院獨(dú)立設(shè)于住院樓東南側(cè)，與醫(yī)院間有集中綠地相隔，設(shè)有獨(dú)立的出入口。豎向設(shè)計(jì)著重于處理好用地與周邊道路、場地的銜接關(guān)系，同時(shí)減少挖填方量。本項(xiàng)目用地北高南低，自然坡度小，場地平整。各個(gè)出入口均連接市政道路，路場地設(shè)計(jì)高出道路約0.3米以上防止雨水倒灌。整個(gè)場地較為平整，建設(shè)條件良好，是較為理想的醫(yī)院建筑用整個(gè)場地北高南低。用地四周均為已建和在建市政道路，交通十分便利。為減輕對(duì)城市主干道的干擾，車行及人行主入口設(shè)于陳家營路，機(jī)動(dòng)車由西側(cè)坡道進(jìn)入地下車庫、非機(jī)動(dòng)車由東側(cè)坡道進(jìn)入地下非機(jī)動(dòng)車庫；普吉路入口主要為急診。除急救車外，機(jī)動(dòng)車全部進(jìn)入地下車庫，由西面出口駛出，實(shí)現(xiàn)人車分流。污物由南面出口運(yùn)出，實(shí)現(xiàn)潔污分流。區(qū)內(nèi)除醫(yī)廢暫存及中心供氧站之外，均為高層建筑。所以，消防道路和消防間距按照高層建筑相關(guān)規(guī)定要求布置，保證每棟建筑都有消防車可到達(dá)，且消防車道距離建筑不大于15米。區(qū)內(nèi)主要道路寬7.0米。建筑周邊均與各個(gè)出入口相連。主路及人行步道組成智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告整個(gè)場地的基本道路路網(wǎng)，形成主干路、人行步道有機(jī)協(xié)調(diào)的道路。主道路采用瀝青混凝土路面，人行道路面材料采用鋪預(yù)制混凝土塊。場區(qū)內(nèi)硬質(zhì)場地根據(jù)用途不同可采用與路面采用相同材料、混凝土預(yù)制方磚或植草磚。路面采用瀝青混凝土路面。結(jié)構(gòu)由上至下第一層為細(xì)粒式瀝青混凝土(AC-13),厚度為3厘米。第二層為中粒式瀝青混凝土(AC-20),厚度為5厘米。第三層為水泥穩(wěn)定碎石(水泥摻量6%),厚度為20厘米。第四層為級(jí)配碎石，厚度為10厘米。第五層為土夾石(含石量≥70%),厚度為40厘米。綠化除考慮隔音降噪外，還應(yīng)考慮景觀環(huán)境，除建筑造型和裝潢外，對(duì)場地周圍和空地進(jìn)行充分綠化。區(qū)內(nèi)綠化做到點(diǎn)面結(jié)合，錯(cuò)落有致，與各建筑物、廣場、路面、小品協(xié)調(diào)搭配，力求創(chuàng)造出一個(gè)優(yōu)美的小環(huán)境。植物種類的選用，根據(jù)不同區(qū)域的功能進(jìn)行恰當(dāng)?shù)倪x擇，集中可種植高大常綠喬木，灌木植物及花卉，并輔以小面積草地襯托。區(qū)內(nèi)地勢(shì)平緩，道路坡度最小為0.3%,最大為8.0%,道路路緣石采用平緣石，各建筑出入口均設(shè)置無障礙坡道，滿足無障礙設(shè)計(jì)智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告住院綜合樓為16層為框剪結(jié)構(gòu)，地下2層大底盤設(shè)計(jì)。充分考慮到昆明地區(qū)氣候特點(diǎn)并結(jié)合實(shí)際地形，設(shè)計(jì)將住院樓設(shè)計(jì)為南北向板式建筑，所有病房均朝向日照及景觀較好的南向，同時(shí)在中部設(shè)計(jì)空中花園，便于氣流穿過，減少建筑能耗，打造綠色節(jié)能建門診急診樓設(shè)有中庭，門診部分一層掛號(hào)、收費(fèi)、藥房，二層至五層為各門診科室。門診采用一次集中式候診和二次廊式候診集合的方式，診室為單人診室。每個(gè)科室均為盡端式，與病人區(qū)域互不穿越。針對(duì)各門診門診量的不同靈活劃分區(qū)域。門診各科室均在醫(yī)護(hù)端設(shè)專廁，為醫(yī)護(hù)人員提供了方便的工作空間。門診急診樓急診部分：一層急診科、輸液室，留觀室、遠(yuǎn)程會(huì)診中心，二層-五層為各門診科室，六層培訓(xùn)中心，七層行政辦公。醫(yī)技綜合樓：一層影像科，二層檢驗(yàn)科，三層實(shí)驗(yàn)室，四功能科、內(nèi)窺鏡中心，五層體檢中心，六層行政辦公及報(bào)告廳。住院樓：一層出入院辦理、中心藥房、配液中心、小超市，二層血透室、中心供應(yīng)，三層手術(shù)室、ICU,四層手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)、輸血科、病理科，五層產(chǎn)房及產(chǎn)科，六至十五層每層二個(gè)住院護(hù)理單元，十六層為實(shí)習(xí)生住宿。"V"字型，地面十六層，地下二層。這樣能給病房帶來更多的無遮擋景觀。"V"字型的中部是主要的人流豎向交通。共設(shè)7臺(tái)醫(yī)療電梯及3臺(tái)醫(yī)生專用梯。“V”字型的兩端各為一個(gè)護(hù)理單元，分別還各設(shè)1部污物電梯及樓梯，做到醫(yī)患分智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告流、潔污分流。護(hù)理單元采用單廊結(jié)合短復(fù)廊設(shè)計(jì)，護(hù)士站位于中部方便照顧各間病房。兩個(gè)護(hù)理單元結(jié)合部為綠化休息平臺(tái)，體現(xiàn)人性化設(shè)計(jì)。病房以兩人間為主，配有三人間和監(jiān)護(hù)病房。傳染病房樓一層為門診醫(yī)技區(qū)，醫(yī)護(hù)人員由右側(cè)進(jìn)入室內(nèi)，經(jīng)衛(wèi)生通過進(jìn)入醫(yī)護(hù)人員的專用通道(半清潔區(qū)),患者通過北側(cè)入口進(jìn)入污染區(qū)，在一層門診就診后通過污染區(qū)的病人電梯和樓梯到二三層住院層，醫(yī)生和患者兩條流線互不交叉。傳染門診醫(yī)護(hù)人員由左側(cè)進(jìn)入清潔區(qū)后，經(jīng)衛(wèi)生通過可進(jìn)入中間的半清潔區(qū)走廊，走廊連通傳染診室；患者直接從室外進(jìn)入診室，需留觀病人有專用樓梯道二層，醫(yī)生和患者兩條流線互不交本著經(jīng)濟(jì)實(shí)用的原則設(shè)計(jì)中我們充分考慮到經(jīng)濟(jì)性，在層高上我們根據(jù)不同功能設(shè)計(jì)不同層高。住院綜合樓：16層建筑高度：64.5米；其中地下室一層層高為3.6米、地下室二層層高為4.2米，地上一~六層為4.2米，住院標(biāo)準(zhǔn)層高為3.9米，室內(nèi)外高差為0.3醫(yī)技綜合樓及門診急診樓綜合樓7層設(shè)計(jì)，一層--七層4.2米層高，室內(nèi)外高差0.2米。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告本建設(shè)項(xiàng)目按照無障礙設(shè)計(jì)要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)，有關(guān)節(jié)點(diǎn)遵照《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50763-2012,各主要出入口為無障礙入口，坡道面均作防滑處理。各層主要公共衛(wèi)生間均設(shè)一間可供殘疾人士使用的專廁，男廁另考慮一小便器，按要求設(shè)助立拉手。另設(shè)無障礙電梯，在踏步起始點(diǎn)及電梯門前鋪設(shè)有觸感提示的地面材料，為弱視者提供方便。服務(wù)臺(tái)、服務(wù)臺(tái)、掛號(hào)、取藥、公共電話、飲水器及查詢臺(tái)均作無障礙設(shè)計(jì)。5.1.11標(biāo)識(shí)系統(tǒng)及色彩分區(qū)本工程為大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，功能科室較多，為方便病人以及探視等訪客及本院職工識(shí)別方便，全院統(tǒng)一設(shè)計(jì)圖案文字加色彩引導(dǎo)圖標(biāo)。在戶外、建筑各出入口、樓層、走道、電梯、各科室入口及各交通樞紐布置導(dǎo)向標(biāo)識(shí)，包括安全疏散標(biāo)識(shí)。醫(yī)院各科室、病房及護(hù)理單元以不同顏色的色帶、扶手區(qū)分。為殘疾人專用的設(shè)施，包括停車位，衛(wèi)生間、電話間等均設(shè)有國際殘疾人使用標(biāo)識(shí)。各類工程管道網(wǎng)均按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)涂刷不同顏色油漆，便于維修管理。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)本工程醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)是在和業(yè)主方協(xié)商后確定：(1)本次設(shè)計(jì)病床規(guī)模為500床；(2)日門診人次為1800人；共設(shè)門診診室40間；(3)手術(shù)室數(shù)量為10間；(4)病區(qū)一個(gè)護(hù)理單元為30床，全部按三床間布置可布置46(5)影像科設(shè)置3臺(tái)DR,2臺(tái)CT,2臺(tái)MRI;(6)內(nèi)鏡中心設(shè)置4臺(tái)內(nèi)窺鏡；總平面設(shè)計(jì)上，門診急診綜合樓、醫(yī)技綜合樓、住院樓三部分緊密聯(lián)系，方便使用。單體平面設(shè)計(jì)上，通過連廊與各科室便捷聯(lián)系，手術(shù)室緊鄰?fù)饪艻CU,及外科住院部分、中心供應(yīng)、病理科、檢驗(yàn)科、血庫等功能住院樓醫(yī)護(hù)入口、病患入口、污物出口嚴(yán)格分離、不會(huì)產(chǎn)生流線交叉。地下二層太平間有單獨(dú)的出入口，與其他流線分離。影像科：機(jī)房和控制室按射線防護(hù)要求設(shè)計(jì)。放射科DR光機(jī)房、MRI機(jī)房、CT機(jī)房墻體為240厚混凝土實(shí)心智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告磚，地面、屋頂分別采用180及150厚混凝土澆筑。機(jī)房及設(shè)備間門、觀察窗、墻體、地面、屋頂?shù)炔课坏纳渚€防護(hù)由專業(yè)公司深化一般醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)便于清掃、沖洗，不污染環(huán)境，其陰陽角做成圓角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻貯藥室、中心藥房、藥庫均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。太平間、病理解剖室，均應(yīng)采取了防蚊蟲、防雀、防鼠以及其它動(dòng)物侵入的措施。病人使用的廁所門朝外開，門閂應(yīng)能里外開啟。大便器旁應(yīng)裝置"助立拉手"。廁所應(yīng)設(shè)前室，并應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開關(guān)的洗手盆。衛(wèi)生間應(yīng)有緊急呼叫設(shè)施和設(shè)輸液吊鉤。病房的允許噪聲級(jí)(A聲級(jí))晝間高標(biāo)準(zhǔn)要求小于或等于40dB,低限要求小于或等于45dB。隔墻與樓板的空氣聲的計(jì)權(quán)隔聲量高標(biāo)準(zhǔn)要求大于55dB,低限要求大于50dB。病房門凈寬不得小于1.10m,門扇應(yīng)設(shè)觀察窗。病人走道兩側(cè)墻面安裝靠墻扶手(0.8~0.9米高)及防撞桿的位置應(yīng)預(yù)埋C20混凝土帶(200高通長設(shè)置)。兒科病房走道的扶手應(yīng)符合兒童的高度智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告(1)消防環(huán)路本工程建筑的周圍，設(shè)有環(huán)形消防車道；消防車道的寬度為7米，消防車道距建筑外墻的距離大于5米，消防車道上空4米以下范圍內(nèi)沒有障礙物。(2)防火分區(qū)根據(jù)本工程的使用功能要求，整個(gè)建筑各層均有自動(dòng)報(bào)警、自動(dòng)滅火系統(tǒng)規(guī)范規(guī)定劃分防火分區(qū)。各分區(qū)采用防火墻或設(shè)置背火面溫升大于3.00h防火卷簾進(jìn)行分隔，遇上下連通的部分采用背火面溫升大于3.00h防火卷簾分隔，防火卷簾上部用防火墻封堵。(3)防煙分區(qū)本工程防煙分區(qū)地上以隔墻劃分，大空間無隔墻有吊頂?shù)拇罂臻g采用500高的擋煙垂壁劃分。地下以不小于500高的結(jié)構(gòu)梁劃(4)防火墻依據(jù)規(guī)范規(guī)定，凡防火墻上開門均采用甲級(jí)防火門；凡穿過防火墻的管道保溫材料及穿過隔墻的管道縫隙的封堵材料均采用不燃燒材料。隔墻砌至梁板底部，且不留縫隙。(5)安全疏散本工程地上部分每個(gè)防火分區(qū)至少設(shè)有兩個(gè)疏散樓梯或疏散出口。每個(gè)防火分區(qū)的安全出口盡量分散，以提高疏散效率。疏散距智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告離滿足位于兩個(gè)安全出口之間的房間：病房部分24米、其它部分30米，位于袋形走道兩側(cè)或盡端的房間：病房部分12米、其它部分15米。符合《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》規(guī)定。(6)內(nèi)部裝修室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)各使用部位和使用功能所選用的裝修材料的燃燒性能應(yīng)滿足《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的相關(guān)要求。嚴(yán)禁采用在燃燒時(shí)產(chǎn)生大量濃煙或有毒氣體的材料，做到安全適用，技術(shù)先進(jìn)，經(jīng)濟(jì)合理。養(yǎng)老院十四層，框剪結(jié)構(gòu)，相對(duì)獨(dú)立。一層門廳、出入院手續(xù)、評(píng)估室、值班室；二層PT治療室；三層OT、ST治療室；四層托老休息室健身房；五層棋牌室、書畫室、琴房、電腦室、舞蹈室、歌唱室等。五--十三層每層45床養(yǎng)護(hù)單元，護(hù)理用房相對(duì)獨(dú)立。養(yǎng)老住房可單床間、雙床間、三床間、套房靈活布置。十四層為行政及管理層。養(yǎng)老院總高56.4米。一--五層層高4.2米，六--十四層層高3.9米。室內(nèi)外高差0.2米。全樓采用無障礙設(shè)計(jì)，設(shè)無障礙電梯及坡道，在踏步起始點(diǎn)及電梯門前鋪設(shè)有觸感提示的地面材料，為弱視者提供方便。內(nèi)走廊設(shè)扶手，衛(wèi)生間有輪椅會(huì)轉(zhuǎn)空間及助力拉手，住房門凈寬不小于1米，床間距0.9米，床頭及衛(wèi)生間設(shè)有呼叫按鈕。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告養(yǎng)老住房均設(shè)有陽臺(tái)，冬至日日照時(shí)間大于2小時(shí)。養(yǎng)老院每層一個(gè)防火分區(qū)，沿養(yǎng)老院長邊設(shè)有消防車道及消防救援場地，滿足消防規(guī)范要求?？傆玫孛娣e：36615m2總建筑面積：172286.78m2其中地上：109833.58m2門急診綜合樓17048.22m2醫(yī)技樓18956.92m2住院樓48929.12m2中心供氧250.29m2養(yǎng)老院20811.67m2雨棚連廊3837.36m2地下62453.20m2建筑占地面積：11632.02m2綠化面積：9901.4m2建筑密度：32%容積率：3.0綠地率：27.0%地下車位：1100個(gè)非機(jī)動(dòng)車位：1650個(gè)智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告本工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)充分考慮了醫(yī)院建筑的特點(diǎn)，結(jié)合地形、地貌和地質(zhì)條件，與建筑、設(shè)備、施工和地方材料條件緊密配合，在滿足建筑及工藝專業(yè)功能需求的前提下，遵循安全適用、經(jīng)濟(jì)合理、技術(shù)先進(jìn)的設(shè)計(jì)原則，力爭創(chuàng)作出結(jié)構(gòu)新、速度快、效益好的結(jié)構(gòu)體系。(1)本工程設(shè)計(jì)所執(zhí)行的主要標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)GB50223-2008建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)GB50068-2001工程結(jié)構(gòu)可靠性設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)GB50153-2008建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范GB50009-2012混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50010-2010(2015年版)建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50007-2011建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范GB50011-2010(2016年版)建筑樁基技術(shù)規(guī)范JGJ94-2008鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50017-2003高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程JGJ3-2010砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50003-2011建筑消能減震技術(shù)規(guī)程JGJ297-2013地下工程防水技術(shù)規(guī)范GB50108-2008智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告其他未列項(xiàng)目見國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及規(guī)程。(2)政府文件云南省建設(shè)工程抗震設(shè)防管理?xiàng)l例(第58號(hào))云南省隔震減震建筑工程促進(jìn)規(guī)定(云南省人民政府令第202云南省建筑工程抗震設(shè)防專項(xiàng)審查管理辦法(云建震[2004]953云南省隔震減震建筑工程促進(jìn)規(guī)定實(shí)施細(xì)則(第58號(hào))關(guān)于明確隔震減震建筑工程有關(guān)問題的通知(云建震[2017]294號(hào))(1)主體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限為50年。(2)基本風(fēng)壓為0.30kN/m2(R=50),住院樓、養(yǎng)老院基本風(fēng)壓按50年一遇基本風(fēng)壓的1.1倍采用，地面粗糙度為B類；基本雪(3)抗震設(shè)防烈度為8度(0.20g),第三組；多遇地震作用下水平影響系數(shù)最大值為0.16,罕遇地震作用下水平地震影響系數(shù)最大值為0.90;(4)本工程中醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓、住院樓、養(yǎng)老院、醫(yī)廢暫存及中心供氧抗震設(shè)防類別為重點(diǎn)設(shè)防類(乙類),需按本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度確定其抗震措施，建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為一40智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告級(jí)，結(jié)構(gòu)重要性系數(shù)為1.1;地埋式污水站為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)防類(丙類),建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為二級(jí)，結(jié)構(gòu)重要性系數(shù)為1.0?；詈奢d標(biāo)準(zhǔn)值序號(hào)荷載類別標(biāo)準(zhǔn)值)序號(hào)荷載類別標(biāo)準(zhǔn)值1辦公室、會(huì)議室、宿舍、休息室、門診室、病房2.0餐廳2.52人流密集(非人流密集)的走廊、門廳3.5電梯機(jī)房、風(fēng)機(jī)房、空調(diào)機(jī)房3消毒間6.0發(fā)電機(jī)房、水泵房，變配電房4手術(shù)室樓梯3.55檢查室、B超上人屋面6搶救室2.5不上人屋面0.57衛(wèi)生間2.58治療室2.59更衣室2.5清潔間2.5CT檢查室6.0消洗室、盥洗室2.5藥品庫非機(jī)動(dòng)車庫地下車庫4.0注：其他未列項(xiàng)目見現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及規(guī)程。(5)計(jì)算程序：采用中國建筑科學(xué)研究院研發(fā)的PK-PM系列結(jié)構(gòu)SATWE軟件2016年網(wǎng)絡(luò)版進(jìn)行結(jié)構(gòu)分析(2010V3.1版本);減震結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)軟件SAP2000(15.2.1)和ETABS2016。41智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告5.2.3結(jié)構(gòu)選型及抗震設(shè)計(jì)(1)各棟號(hào)結(jié)構(gòu)類型本工程為新建建筑，考慮各棟單體間平面布置及豎向布置，各單體的情況如下表所示。上部結(jié)構(gòu)體系序號(hào)建筑名稱地上層數(shù)地下層數(shù)結(jié)構(gòu)材料結(jié)構(gòu)類型1住院樓2鋼筋混凝土框架—剪力墻結(jié)構(gòu)2醫(yī)技綜合樓72鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)3門急診綜合樓72鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)4養(yǎng)老院2鋼筋混凝土框架—剪力墻結(jié)構(gòu)5醫(yī)廢暫存及中心供氧12鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)6地埋式污水站1鋼筋混凝土剪力墻結(jié)構(gòu)注：層數(shù)中"1+1"表示地上1層，局部2層。(2)隔震減震技術(shù)根據(jù)《云南省隔震減震建筑工程促進(jìn)規(guī)定(云南省人民政府令第202號(hào))》第三條規(guī)定，抗震設(shè)防烈度8度以上區(qū)域內(nèi)單體建筑面積1000平方米以上的重點(diǎn)設(shè)防類建筑工程應(yīng)當(dāng)采用隔震減震技術(shù)。其中住院樓、醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓、養(yǎng)老院均需采用隔震或減震技術(shù)。1)隔震、減震技術(shù)比選本工程醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓與住院樓通過連廊相連。采用隔震技術(shù)，各棟號(hào)與連廊間勢(shì)必需要設(shè)置較大的隔震縫，縫寬最小將達(dá)到600-800mm,對(duì)建筑立面效果將造成很大影響，且隔震縫42智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告的防水處理也存在困難。采用隔震技術(shù)后需增加隔震檢修層，檢修層層高在2m左右。按照《建筑工程建筑面積計(jì)算規(guī)范》(GB/T50353-2013)的規(guī)定，結(jié)構(gòu)層高在2.2m以下的應(yīng)計(jì)一半面積，將壓縮上部結(jié)構(gòu)的使用面積。本工程有2層地下室，如采用隔震技術(shù)需設(shè)置2m隔震檢修層，將增加基坑開挖深度，增加基坑支護(hù)及開挖成本。地下室布置有較多車位，采用隔震技術(shù)后，直接支承上部結(jié)構(gòu)的隔震支墩尺寸較大，將影響車位布置減少車位數(shù)量。減震技術(shù)是通過在建筑的抗側(cè)力體系中設(shè)置消能減震部件，由消能減震部件來首先消耗輸入結(jié)構(gòu)的地震能量，從而減小結(jié)構(gòu)的地震響應(yīng)，提高上部結(jié)構(gòu)的抗震能力。消能減震結(jié)構(gòu)可將消能減震部件設(shè)置在填充墻位置，只需加強(qiáng)與其相連的框架梁、墻、柱，不會(huì)影響和改變?nèi)魏谓ㄖ褂霉δ?。綜合以上幾點(diǎn)，本工程住院樓、醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓、養(yǎng)老院均采用減震技術(shù)。2)減震技術(shù)類型結(jié)合各棟號(hào)的結(jié)構(gòu)形式及建筑使用功能的要求不同，擬采用不同類型的阻尼器，具體情況如下表所示。上部結(jié)構(gòu)體系序號(hào)建筑名稱隔震/減震技術(shù)減震類型1住院樓減震黏滯阻尼器2醫(yī)技綜合樓減震金屬阻尼器3門急診綜合樓減震金屬阻尼器43智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告4(3)抗震設(shè)計(jì)醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓均采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，建筑高度大于24m,且均為重點(diǎn)設(shè)防類(乙類),框架抗震等級(jí)為一級(jí)，采取比一級(jí)更有效的抗震構(gòu)造措施。醫(yī)廢暫存及中心供氧均采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，建筑高度小于24m,且均為重點(diǎn)設(shè)防類(乙類),框架抗震等級(jí)為一級(jí)。住院樓采用鋼筋混凝土框架—剪力墻結(jié)構(gòu)，建筑高度大于60m,且為重點(diǎn)設(shè)防類(乙類),框架抗震等級(jí)為一級(jí)，剪力墻抗震等級(jí)為一級(jí)，并采取比一級(jí)更有效的抗震構(gòu)造措施。養(yǎng)老院采用鋼筋混凝土框架—剪力墻結(jié)構(gòu)，建筑高度小于60m但大于50m,且為重點(diǎn)設(shè)防類(乙類),框架抗震等級(jí)為一級(jí)，剪力墻抗震等級(jí)為一級(jí)，并采取比一級(jí)更有效的抗震構(gòu)造措施。地埋式污水站采用剪力墻結(jié)構(gòu)，剪力墻抗震等級(jí)為三級(jí)。1)本工程各結(jié)構(gòu)單元抗震計(jì)算時(shí)，上部結(jié)構(gòu)計(jì)算均采用振型分解反應(yīng)譜法，考慮平動(dòng)和扭轉(zhuǎn)耦連，進(jìn)行多遇地震作用下的內(nèi)力和變形分析。控制樓層的側(cè)向剛度小于相鄰上一層的70%,小于其上相鄰三個(gè)樓層側(cè)向剛度平均值的80%;控制樓層的最大彈性水平位移(或?qū)娱g位移),不大于該樓層兩端彈性水平位移(或?qū)娱g位移)平均值的1.2倍。2)對(duì)醫(yī)廢暫存及中心供氧控制彈性層間位移角混凝土框架結(jié)構(gòu)小于1/550;對(duì)采用減震技術(shù)的醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓控制彈44智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告性層間位移角小于1/610,彈塑性層間位移角小于1/80;對(duì)采用減震技術(shù)的住院樓、養(yǎng)老院控制彈性層間位移角小于1/880,彈塑性層間位移角小于1/130。3)對(duì)于一些非結(jié)構(gòu)構(gòu)件，包括建筑非結(jié)構(gòu)構(gòu)件和建筑附屬機(jī)電設(shè)備，自身及其與結(jié)構(gòu)主體的連接等，均進(jìn)行抗震設(shè)計(jì)。4)對(duì)建筑樓板局部不連續(xù)或平面開孔較大時(shí)，采用符合樓板平面內(nèi)實(shí)際剛度變化的計(jì)算模型，并對(duì)樓板采取適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)措施。5)對(duì)于特別不規(guī)則的結(jié)構(gòu)，應(yīng)采用時(shí)程分析法進(jìn)行多遇地震下的補(bǔ)充計(jì)算，當(dāng)取三組加速度時(shí)程曲線輸入時(shí)，計(jì)算結(jié)果宜取時(shí)程法的包絡(luò)值和振型分解反應(yīng)譜法計(jì)算結(jié)果的較大值。當(dāng)取七組及以上時(shí)程曲線時(shí)，計(jì)算結(jié)果宜取時(shí)程法的平均值和振型分解反應(yīng)譜法計(jì)算結(jié)果的較大值。采用時(shí)程分析法計(jì)算時(shí)，應(yīng)按建筑場地類別和設(shè)計(jì)地震分組選用實(shí)際強(qiáng)震記錄和人工模擬的加速度時(shí)程曲線，其中實(shí)際強(qiáng)震記錄的數(shù)量不應(yīng)少于總數(shù)的2/3,多組時(shí)程曲線的平均地震影響系數(shù)曲線應(yīng)與振型分解反應(yīng)譜法所采用的地震影響系數(shù)曲線在統(tǒng)計(jì)意義上相符。彈性時(shí)程分析時(shí)，每條時(shí)程曲線計(jì)算所得的結(jié)構(gòu)底部剪力不應(yīng)小于振型分解反應(yīng)譜法計(jì)算結(jié)果的65%,多條時(shí)程曲線計(jì)算所得的結(jié)構(gòu)底部剪力的平均值不應(yīng)小于振型分解反應(yīng)譜法計(jì)算結(jié)果的80%。6)對(duì)采用減震技術(shù)的住院樓、醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓、養(yǎng)SAP2000分別對(duì)減震結(jié)構(gòu)進(jìn)行多遇地震作用下彈性動(dòng)力時(shí)程分析、45智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告罕遇地震作用下彈塑性動(dòng)力時(shí)程分析，并根據(jù)計(jì)算結(jié)果對(duì)各棟號(hào)的減震效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。7)對(duì)采用減震技術(shù)的住院樓、醫(yī)技綜合樓、門急診綜合樓、養(yǎng)老院的各構(gòu)件提出明確的性能目標(biāo)，如下。性能目標(biāo)構(gòu)件名稱性能目標(biāo)設(shè)計(jì)方法主體結(jié)構(gòu)多遇地震下全樓完全彈性工況組合采用考慮各種系數(shù)的設(shè)計(jì)組合，材料強(qiáng)度采用設(shè)計(jì)值消能部件阻尼器支撐罕遇地震下彈性以消能器極限位移對(duì)應(yīng)的阻尼力作用于支撐構(gòu)件，進(jìn)行相關(guān)的設(shè)計(jì)，材料強(qiáng)度采用設(shè)計(jì)值周圍框架及節(jié)點(diǎn)罕遇地震下不屈服以大震下構(gòu)件的彈性內(nèi)力進(jìn)行配筋，材料強(qiáng)度采用極限值；與之相鄰的框架梁柱根據(jù)"強(qiáng)柱弱梁"原則進(jìn)行設(shè)(8)為使結(jié)構(gòu)具有良好、足夠的抗震能力，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中充分考慮以下方面問題：結(jié)構(gòu)布置受力明確，傳力途徑直接簡單；加強(qiáng)結(jié)構(gòu)整體性，加強(qiáng)屋蓋系統(tǒng)；控制各抗震單元的剛度，做到平、立面規(guī)則，各層剛度不發(fā)生保證構(gòu)件具有足夠的延性，避免脆性破壞；采用合理、經(jīng)濟(jì)的材料，盡量減輕結(jié)構(gòu)自重；加強(qiáng)角柱、樓梯間周圍柱的箍筋配置；46智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告為消除樓梯對(duì)主體結(jié)構(gòu)的影響，框架結(jié)構(gòu)各樓梯均在樓梯休息平臺(tái)處設(shè)置滑動(dòng)支座。結(jié)合周邊相關(guān)工程經(jīng)驗(yàn)，初步考慮為預(yù)應(yīng)力混凝土管樁，采用樁筏基礎(chǔ)，待地勘完成后進(jìn)一步復(fù)核各棟號(hào)基礎(chǔ)形式。本工程地下室采用鋼筋混凝土框架一剪力墻結(jié)構(gòu)，住院樓、養(yǎng)老院部分的剪力墻延伸至底板。地下一層及主樓相關(guān)范圍內(nèi)的剪力墻抗震等級(jí)和框架抗震等級(jí)同地上一層，地下二層抗震等級(jí)較地下一層降低一級(jí)；地下一層其他部位框架的抗震等級(jí)為三級(jí)，地下二層抗震等級(jí)較地下一層降低一級(jí)。在高層部分與周圍之間設(shè)置后澆帶，從底板通至地下室頂板，一方面釋放高層部分與純地下室部分的差異沉降，一方面減小混凝土澆注區(qū)塊長度，避免混凝土收縮裂縫的出現(xiàn)。為保證地下室頂板對(duì)上部結(jié)構(gòu)的有效嵌固，并能可靠傳遞水平力，地下室頂板厚度取為180mm,采用雙層雙向配筋，且每層每個(gè)方向的配筋率不小于0.25%。為保證地下室作為上部結(jié)構(gòu)嵌固部位，滿足《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011-2010第6.1.14條2款規(guī)定：結(jié)構(gòu)地上一層的側(cè)向剛度，不宜大于相關(guān)范圍地下一層側(cè)向剛度的0.5倍；地下室周邊宜47智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告有與其頂板相連的抗震墻?？蚣芰?、次梁、地梁、現(xiàn)澆板、樓梯、地下室及基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度為C30~C40;構(gòu)造柱混凝土強(qiáng)度為C20;基礎(chǔ)墊層混凝土強(qiáng)度為C15;框架柱、框架梁、地梁主筋采用HRB400級(jí)鋼，HRB500級(jí)鋼，箍筋采用HRB400級(jí)鋼；基礎(chǔ)主筋采用HRB400級(jí)鋼；現(xiàn)澆板鋼筋采用HRB400級(jí)鋼；填充墻：M5混合砂漿砌強(qiáng)度等級(jí)A5.0加氣混凝土砌塊；5.3給排水方案《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB51039-2014《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003(2009年版)《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50013-2006;48智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50014-2006(2014年版)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2014《消防給水及消火栓系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》GB50974-2014《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084-2001(2005年《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50140-2005《建筑中水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50336-2002《民用建筑節(jié)水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50555-2010《民用建筑太陽能熱水系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)規(guī)范》GB50364-2005《城鎮(zhèn)給水排水技術(shù)規(guī)范》GB50788-2012《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-96《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》CECS07—2004《汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50067-2014建筑專業(yè)提供的方案設(shè)計(jì)圖紙及甲方的有關(guān)技術(shù)規(guī)定。室內(nèi)外生活給水、生活熱水、污廢水、雨水及消防給排水系5.3.3建筑室內(nèi)生活給水系統(tǒng)(1)水源本工程生活用水采用市政自來水作為給水水源，市政給水壓力49智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告不小于0.2MPa。從本項(xiàng)目的主入口和次入口處市政給水管網(wǎng)引入兩根DN200自來水管在地塊內(nèi)形成環(huán)，供生活、消防等用水。室外綠化澆灑及部分公共衛(wèi)生間沖廁采用市政中水，自市政中水管網(wǎng)引入1根DN100中水給水管在地塊內(nèi)主要道路布置。(2)水質(zhì)本項(xiàng)目給水水源水質(zhì)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)(3)生活給水系統(tǒng)建筑生活給水系統(tǒng)豎向分區(qū)供應(yīng)，低區(qū)(地下至地上二層)采用市政壓力直接供應(yīng)，其余層分為兩個(gè)區(qū)，中區(qū)三至九層為中區(qū)，十至十六層為高區(qū)，各分區(qū)最低衛(wèi)生器具配水點(diǎn)處的靜水壓不大于0.45MPa,靜水壓力壓力大于0.35MPa的入戶管(或配水橫管)設(shè)置減壓設(shè)施。各加壓供水分區(qū)采用變頻加壓泵組供應(yīng)，供水方式上(4)生活用水量生活用水量按門診部、醫(yī)務(wù)人員、住院部等不同功能按不同用水量分別計(jì)算。最高日生活用水量表名稱用水量標(biāo)準(zhǔn)用水人數(shù)使用時(shí)間時(shí)變化系數(shù)Kh時(shí)用水量最高日用水量平均時(shí)最大時(shí)智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告人.日醫(yī)務(wù)人員根據(jù)計(jì)算，本項(xiàng)目最高日生活用水量為350.9m3/d。最高日中水用水量表名稱用水量標(biāo)準(zhǔn)用水單位使用時(shí)間時(shí)變化系數(shù)Kh時(shí)用水量最高日用水量平均時(shí)最大時(shí)公衛(wèi)沖廁0.54.0綠化澆灑41管網(wǎng)漏失及未預(yù)見水量(按10%計(jì))總計(jì)6.026.2根據(jù)計(jì)算，本項(xiàng)目最高日中水用水量為26.2m3/d。(5)水表的設(shè)置為方便管理和計(jì)量，在給水引入管上設(shè)置總水表計(jì)量，各樓層按科室功能分區(qū)設(shè)置水表，其余需要單獨(dú)計(jì)量部分按實(shí)際需要設(shè)置(6)給水器具設(shè)置要求醫(yī)院公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、大便器；護(hù)士站、診療智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告室、中心(消毒)供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)病房等房間的洗手盆；診室、檢驗(yàn)科的洗手盆以及有無菌要求或防止院內(nèi)感染場所的衛(wèi)生器具采用非手動(dòng)開關(guān)。5.3.4建筑室內(nèi)生活熱水給水系統(tǒng)生活熱水由集中太陽能熱水系統(tǒng)供給，按熱水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，熱水設(shè)計(jì)溫度為60~65度。熱水主要供應(yīng)病房衛(wèi)生間和醫(yī)生淋浴用水。(1)熱源采用集中太陽能輔助空氣源熱泵熱水系統(tǒng)供應(yīng)熱水。(2)熱水系統(tǒng)1)太陽能熱水供應(yīng)系統(tǒng)太陽能集熱板、空氣源熱泵和儲(chǔ)熱水箱布置在屋面上，熱水由屋頂熱水箱提供，機(jī)械全循環(huán)熱水系統(tǒng)的方式供熱水，供水方式上行下給。熱水回水管末端采用溫度控制閥控制回水流量，回水管最終回至熱水儲(chǔ)水箱，以保證熱水供應(yīng)及時(shí)、可靠。熱水系統(tǒng)分區(qū)：熱水分區(qū)與冷水給水統(tǒng)一。2)需用熱水的手術(shù)室等房間采用快速式電熱水器供給，保證熱水水質(zhì)和供水可靠。3)明裝熱水管道采用專用的發(fā)泡聚氨脂保溫。(3)熱水用水量醫(yī)院住院部病房帶單獨(dú)衛(wèi)生間生活熱水定額為130L/每床位.d,共500床位，最高日熱水用水量為78m3/d。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告(4)飲用水設(shè)計(jì)本工程各建筑單體飲用水采用開水器和飲水機(jī)供應(yīng)，綜合樓每層設(shè)置，其余需要單獨(dú)使用部分按實(shí)際需要合理設(shè)置。5.3.5建筑室內(nèi)生活污、廢水排水系統(tǒng)本項(xiàng)目排水采用雨水、污水分流制排水系統(tǒng)。室內(nèi)洗滌廢水和糞便污水合流：非醫(yī)療區(qū)生活污廢水經(jīng)化糞池處理后排至市政污水管網(wǎng)，利用市政污水處理廠進(jìn)行處理；醫(yī)療區(qū)生活污水及醫(yī)療廢水經(jīng)化糞池處理后排至醫(yī)院內(nèi)污水處理站，經(jīng)處理和消毒達(dá)醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)后排入市政污水管道。生活污水量本項(xiàng)目最高日污水量按最高日生活用水量的100%計(jì)算，即380.4m3/d。(不含管網(wǎng)漏損及綠化用水)院內(nèi)醫(yī)療澆筑化糞池污水停留時(shí)間36h,清掏期180天；其他建筑化糞池污水停留時(shí)間12h,清掏期180天。5.3.6建筑室內(nèi)醫(yī)療廢水排水系統(tǒng)院內(nèi)傳染病門急診和病房的污水、放射性廢水、牙科廢水需要單獨(dú)收集處理，中心(消毒)供應(yīng)室的消毒凝結(jié)水等，應(yīng)單獨(dú)收集并設(shè)置降溫池；分析化驗(yàn)采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑單獨(dú)收集排放，并綜合處理后再排入院區(qū)污水管道。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告(1)雨水系統(tǒng)雨水經(jīng)雨水管及雨水溝匯集后，一部分雨水采用滲透井、滲透井式雨水口、滲透式雨水溝，保證雨水經(jīng)自然土地滲濾后進(jìn)入地下以保持項(xiàng)目地塊的雨水自然入滲模式，滲入土壤，補(bǔ)充土壤水份。屋頂雨水和室外道路、綠化地面的雨水由雨水邊溝和道路雨水下水道收集匯流后排至城市雨水下水道，本項(xiàng)目的雨水收集以入滲為(2)雨水收集利用設(shè)施雨水利用方式有三種：儲(chǔ)存處理直接利用、入滲回補(bǔ)和調(diào)蓄排放。根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況，車道、人行道，綠地面積大，土壤滲透性良好。擬采用雨水入滲回補(bǔ)、截留調(diào)蓄的綜合處置辦法，在停車場、人行道路及廣場鋪設(shè)透水磚或植草磚，大量采用下凹綠地內(nèi)設(shè)置滲透管、滲透井等措施，將部分雨水就地滲透，減少此范圍內(nèi)表面徑流，并通過下凹綠地、滲透管、井等延長雨水停留時(shí)間，減少綠化用水需要。(1)消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)根據(jù)現(xiàn)行國家規(guī)范《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2014、《消防給水及消火栓系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》GB50974-2014、《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084-2001(2005年版)、《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告規(guī)范》GB50140-2005等相關(guān)要求，本項(xiàng)目內(nèi)需要設(shè)置室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)、自動(dòng)噴淋系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)和配置手提滅火器；在設(shè)備房地下層統(tǒng)一考慮設(shè)置消防水池、水泵房。(2)消防用水量本工程消防用水以自來水為給水水源。在本項(xiàng)目地下室內(nèi)設(shè)置消防水池及泵房，水池有效容積864m3,供應(yīng)單體火災(zāi)延續(xù)期間室內(nèi)外消防用水。本項(xiàng)目屋頂設(shè)置消防有效容積為36m3的不銹鋼消防水箱和消防增壓穩(wěn)壓設(shè)備，屋頂消防水箱出水與院內(nèi)消防給水環(huán)狀管網(wǎng)聯(lián)通，保證各單體消防系統(tǒng)火災(zāi)初期消防用水量和水壓。用水量(m3)331(3)室外消防系統(tǒng)根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》及《消防給水及消火栓系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，本項(xiàng)目室外最大消火栓用水量為40L/s,火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為2h。由于項(xiàng)目接口處市政給水不能滿足兩路消防供水，因而采用儲(chǔ)存室外消防用水及設(shè)置消防泵組加壓供水的方式。在室外設(shè)置消防水池及消防泵房(滿足最不利點(diǎn)處室外消火栓供水壓力不低于0.10Mpa的要求),經(jīng)消防泵組(室外消防系統(tǒng))加壓后出水管在室外主要道路布置環(huán)狀室外消防給水管網(wǎng)(DN200),在環(huán)狀給水管網(wǎng)智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告上合理布置室外地上式消火栓，室外消火栓間距不大于120m。(4)室內(nèi)消火栓系統(tǒng)室內(nèi)消火栓系統(tǒng)采用臨時(shí)高壓消防給水系統(tǒng)，統(tǒng)一設(shè)置消防水池及消防泵房，水泵房內(nèi)設(shè)置專用消防水泵，住院樓屋頂設(shè)置消防有效容積36m3消防水箱及增壓穩(wěn)壓設(shè)備。各棟消防給水管網(wǎng)設(shè)置為環(huán)狀。室外設(shè)置消防水泵接合器與室內(nèi)消防管網(wǎng)連接。室內(nèi)消防用水由消防水池經(jīng)水泵房內(nèi)專用消防水泵加壓供給，火災(zāi)初期室內(nèi)消防水量由消防高位水箱供給，平時(shí)由屋頂消防高位水箱維持管網(wǎng)壓力，火災(zāi)時(shí)，由壓力開關(guān)、流量開關(guān)動(dòng)作啟動(dòng)消防主泵供水，管網(wǎng)布置在豎向及水平向均形成環(huán)網(wǎng)。供水流程：屋頂消防水箱及消防增壓穩(wěn)壓設(shè)備市政管網(wǎng)→室外消防水池→消火栓泵→室內(nèi)消防環(huán)網(wǎng)消防水泵結(jié)合器-消防車(5)自動(dòng)噴淋滅火系統(tǒng)根據(jù)國家規(guī)范《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2014要求，各層均設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。采用濕式自動(dòng)噴淋滅火系統(tǒng)，報(bào)警閥設(shè)在地下室濕式報(bào)警閥間內(nèi)，水力警鈴設(shè)在值班室內(nèi)。上部火災(zāi)危險(xiǎn)等級(jí)為中危險(xiǎn)級(jí)I級(jí)，0.1MPa。地下車庫火災(zāi)危險(xiǎn)等級(jí)為中危險(xiǎn)級(jí)Ⅱ級(jí)，噴水強(qiáng)度為8L/min·m2,作用面積160m2,噴頭工作壓力0.1MPa?？紤]到裝修時(shí)會(huì)存在網(wǎng)格、柵板類通透性吊頂，則流量和蓄水按噴頭噴水強(qiáng)度智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告的1.3倍確定。自動(dòng)噴淋滅火系統(tǒng)按每套濕式報(bào)警閥所控制的噴頭數(shù)不超過800個(gè)的原則，設(shè)置濕式自動(dòng)報(bào)警閥，噴淋系統(tǒng)平面分區(qū)根據(jù)建筑功能分區(qū)。每區(qū)設(shè)水流指示器一套，每區(qū)設(shè)末端試水閥一套以試水模擬火災(zāi)。消防水泵房內(nèi)設(shè)置二臺(tái)專用噴淋水泵(一用一備)向噴淋環(huán)狀管網(wǎng)供水；各棟單體就近設(shè)置噴淋水泵接合器與室內(nèi)噴淋管網(wǎng)連接；。噴淋用水由消防水池經(jīng)水泵房內(nèi)專用噴淋泵加壓供水，火災(zāi)初期消防水量屋頂消防高位水箱供給，平時(shí)由屋頂消防高位水箱維持管網(wǎng)壓力。供水流程：市政管網(wǎng)→室外消防水池→噴淋泵→室內(nèi)噴淋管網(wǎng)噴淋水泵結(jié)合器-消防車(6)滅火器配置的設(shè)計(jì)根據(jù)規(guī)范，本工程各棟內(nèi)均需設(shè)置手提滅火器，其中手術(shù)室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門診部、病歷室等室內(nèi)按嚴(yán)重危險(xiǎn)級(jí)配置MF/ABC53A級(jí)磷銨鹽干粉滅火器，其余各棟建筑按中危險(xiǎn)級(jí)配置MF/ABC32A級(jí)磷銨鹽干粉滅火器，按規(guī)范滅火器應(yīng)設(shè)置于通道和易取用的位置。(7)氣體滅火系統(tǒng)院內(nèi)貴重設(shè)備用房、病案室和信息中心(網(wǎng)絡(luò))機(jī)房設(shè)置氣體滅火裝置。采用柜式七氟丙烷氣體全淹沒滅火系統(tǒng)。智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告醫(yī)療區(qū)生活污水及醫(yī)療廢水統(tǒng)一排放至醫(yī)院內(nèi)污水處理站進(jìn)行污水站對(duì)醫(yī)院污廢水進(jìn)行生物和消毒處理，處理后的水質(zhì)，按排放標(biāo)準(zhǔn)需滿足《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》(GBJ48-83),污水按二級(jí)生物處理。污水處理設(shè)施及工藝設(shè)計(jì)在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置地埋式污水處理站，水質(zhì)考慮除磷脫氮和消毒處理，以達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-1996)和《醫(yī)院污水排放射性污水的排放應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB18871的有關(guān)規(guī)定。室內(nèi)給水主管采用襯塑鋼管，專用管件熱熔連接；室內(nèi)給水支管采用PP-R冷水型塑料給水管，專用管件熱熔連接；熱水干管采用薄壁不銹鋼管，專用管件卡件連接。室內(nèi)熱水支管采用塑鋁穩(wěn)態(tài)復(fù)合PP-R管，專用管件熱熔連接。室內(nèi)排水立管采用柔性承插鑄鐵排水管，專用管件卡件連接。室內(nèi)排水支管采用UPVC塑料排水管，粘接，室外排水管采雙壁纏繞管、電熱熔帶連接，室外排水檢查井采用塑料檢查智慧醫(yī)院養(yǎng)老院可行性研究報(bào)告消防管采用內(nèi)外壁鍍鋅的熱鍍鋅鋼管，DN<80采用絲扣連明裝的熱水管、熱水回水管及安裝于室外露天環(huán)境下的塑料給水管需做保溫或防紫外線措施以防止管道老化、結(jié)露。其材料采用專用的發(fā)泡聚氨酯產(chǎn)品，材料厚度以產(chǎn)品要求為準(zhǔn)。生活飲用水水池(箱)與消防水池分開設(shè)置，生活水箱設(shè)加鎖密封人孔蓋。消防泵房和生活泵房分開設(shè)置，并設(shè)有通風(fēng)系統(tǒng)。生活飲用水箱采用不銹鋼板材質(zhì)的水箱。生活飲用水池上部無污水管生活給水二次加壓水泵采用變頻恒壓供水泵組，不設(shè)屋頂生活飲用水箱，防止二次污染。二次生活給水水箱內(nèi)設(shè)置自潔式消毒器，對(duì)二次供水進(jìn)行消毒，止水池(箱)二次污染，保證生活飲用水水質(zhì)。消防水池設(shè)自潔式消毒器，并定期對(duì)池水進(jìn)行循環(huán)，防止水質(zhì)變壞。水池通氣管及溢水管管口加防蟲網(wǎng)罩，防止雜物塵埃進(jìn)入池本工程污水經(jīng)化糞池處理后排入醫(yī)院污水處理設(shè)施處理后排入污水管道。地下層潛水泵坑均采用防臭密閉人孔蓋，其中生活