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腦卒中后排尿功能障礙
的評(píng)估及護(hù)理神經(jīng)康復(fù)科蘆海濤1腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024腦血管病會(huì)引起排尿障礙嗎?2腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024排尿生理排尿功能由膀胱及尿道完成其主要功能為儲(chǔ)尿和排尿功能排尿運(yùn)動(dòng)分為儲(chǔ)尿期和排尿期3腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024中樞控制骶髓排尿中樞橋腦中樞腦干上中樞4腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024
排尿的周圍神經(jīng)控制傳入神經(jīng)----傳出神經(jīng)植物神經(jīng)----體神經(jīng)5腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024排尿障礙分類儲(chǔ)尿期癥狀:
日間尿頻:日間排尿次數(shù)增多(我國(guó)成人白天尿次約4~6次,正常飲水情況下平均日間排尿次數(shù)超過(guò)7次且每次尿量少于200ml者視為異常)
夜尿:晚間起床排尿多于1次(我國(guó)成人夜尿次約0~2次,正常飲水情況下平均夜間排尿次數(shù)超過(guò)2次者視為異常)
尿急:突發(fā)強(qiáng)烈的排尿感
尿失禁:尿液不自主漏出6腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024排尿期癥狀:
排尿等待:?jiǎn)?dòng)排尿困難,當(dāng)準(zhǔn)備排尿開(kāi)始時(shí)排尿動(dòng)作延遲
排尿困難:排尿時(shí)需肌肉用力以啟動(dòng)、維持或改善尿流
尿潴留:尿液不能排出而積存于膀胱內(nèi)7腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024
急性期主要癥狀尿潴留尿失禁8腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024
恢復(fù)期主要癥狀尿頻、尿急、夜尿9腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024排尿障礙主要原因神經(jīng)控制通路損傷意識(shí)障礙軀體運(yùn)動(dòng)功能障礙認(rèn)知、語(yǔ)言功能障礙精神癥狀10腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024其它原因男性前列腺問(wèn)題女性生育與激素問(wèn)題11腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024休克期12腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024評(píng)估方法詢問(wèn)病史24小時(shí)排尿日志體格檢查輔助檢查泌尿系統(tǒng)B超尿流動(dòng)力學(xué)檢查13腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024干預(yù)措施急性期留置導(dǎo)尿定時(shí)開(kāi)放夾閉間歇導(dǎo)尿14腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024恢復(fù)期行為管理藥物治療盆底肌訓(xùn)練神經(jīng)調(diào)節(jié)15腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024護(hù)理工作提醒醫(yī)患的注意排尿日志的記錄配合治療工作16腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024謝謝17腦卒中后排尿功能障礙5/9/2024謝謝!放映結(jié)束感謝各位的批評(píng)指導(dǎo)!讓我們共同進(jìn)步18腦卒中后
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