中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇10篇_第1頁
中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇10篇_第2頁
中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇10篇_第3頁
中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇10篇_第4頁
中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇10篇_第5頁
已閱讀5頁,還剩63頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇1中華民族五千多年光輝燦爛的文化歷史就是中醫(yī)藥形成和發(fā)展的歷史。但隨著西醫(yī)藥的發(fā)展并在世界范圍傳播,中醫(yī)藥傳承與發(fā)展受到極大的影響和沖擊,中醫(yī)藥理論、中醫(yī)醫(yī)療模式、中醫(yī)藥靈驗秘方及相關(guān)成果、中醫(yī)藥人才等面臨嚴(yán)重挑戰(zhàn),特別是制約中醫(yī)藥發(fā)展的中醫(yī)教育、科研、醫(yī)療模式、宏觀管理等關(guān)鍵因素存在諸多矛盾和問題。1忽視傳統(tǒng)文化教育,失去了中醫(yī)藥傳承與發(fā)展的根基中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)藥形成和發(fā)展的靈魂和血脈,是中醫(yī)藥傳承的根本。中醫(yī)藥理論是經(jīng)歷代醫(yī)家的實踐探索,系統(tǒng)總結(jié)而形成的以“陰陽五行學(xué)說”為核心的完整醫(yī)學(xué)體系,與中國傳統(tǒng)文化一脈相承,是中國傳統(tǒng)文化的有機組成部分。脫離對中國傳統(tǒng)文化的認(rèn)知,談中醫(yī)藥繼承好比無源之水,無本之木。中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展教育是基礎(chǔ)。目前,全國有30所高等中醫(yī)藥院校和50多所中等中醫(yī)藥學(xué)校[1],為國家培養(yǎng)約27萬中醫(yī)人才[2],為傳承與發(fā)展中醫(yī)藥發(fā)揮了先導(dǎo)和基地作用。但是,近些年來中醫(yī)院校教育受西醫(yī)教育思想、模式的影響,基礎(chǔ)教育忽視了中國傳統(tǒng)文化的培育,教育失去了自己的特色和優(yōu)勢。據(jù)了解,目前中醫(yī)藥院校的辦學(xué)思想、教學(xué)總體設(shè)計、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法手段改革,越來越趨同于西醫(yī)院校,削減傳統(tǒng)文化課程的比重,弱化中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容學(xué)習(xí),改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式等已成為一種趨勢。院校教育普遍重視外語、計算機、植物化學(xué)、解剖等課程的教學(xué)。基礎(chǔ)課程設(shè)置理化知識與西醫(yī)理論比例越來越大,古漢語、中醫(yī)傳統(tǒng)理論(中醫(yī)經(jīng)典著作)等越來越少,要求越來越低,并且將中醫(yī)、中藥分成兩個相對獨立的專業(yè),割裂了水融的中醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)院校這種不重視傳統(tǒng)文化的改革實踐,違背了中醫(yī)藥教育的自身規(guī)律,培養(yǎng)不出熱愛中醫(yī)事業(yè)、具有深厚中國傳統(tǒng)文化底蘊和豐富臨床實踐經(jīng)驗的中醫(yī)人才,其結(jié)果只能造成中醫(yī)藥院校畢業(yè)的學(xué)生不能用中醫(yī)的思維方式診治疾病,看不懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典著作,望、聞、問、切等中醫(yī)臨床硬功夫更無從談起。許多有識之士大聲疾呼:中醫(yī)藥衰退的根本原因是中醫(yī)院校教育嚴(yán)重西化。2研究思路和方法背離了中醫(yī)藥科研的發(fā)展方向中醫(yī)學(xué)是我國原創(chuàng)性醫(yī)學(xué),歷經(jīng)數(shù)千年臨床實踐的驗證,其理論體系和技術(shù)體系科學(xué)。中醫(yī)藥歷來重視通過科學(xué)的方法探索理論發(fā)展的未知領(lǐng)域,解決臨床實踐中存在的問題,提高臨床療效,完善和發(fā)展理論體系。近年來,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)藥理論反而受到質(zhì)疑、創(chuàng)新性成果越來越少。分析其原因,主要是因為中醫(yī)藥科研思路違背了自身發(fā)展規(guī)律。近代科學(xué)在確立其主導(dǎo)和統(tǒng)治地位過程中,方法論起著關(guān)鍵性作用。中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)最根本的區(qū)別,是各自文化背景所導(dǎo)致的思維方式不同,從而形成了各自的認(rèn)識論和方法論。中醫(yī)講整體觀、辨證論治,西醫(yī)講病因、病理、病位;中藥講性味歸經(jīng),西藥講殺毒滅菌。中醫(yī)藥科研應(yīng)按照中醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的客觀規(guī)律,以及與此相對應(yīng)的思維方式,確定正確的研究方向、發(fā)展目標(biāo)和研究方法。中醫(yī)科研必須從臨床實踐中總結(jié)歸納辨證論治的方法、思路,應(yīng)以研究藥性,以及藥性與中醫(yī)理論的關(guān)系為切入點。然而,目前中醫(yī)藥科研淡化了中醫(yī)理論整體思維方式,確立了以線性、分析還原論為指導(dǎo)思想,按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理、生化、病理等實驗室量化指標(biāo)來研究中醫(yī)藥“實質(zhì)”“本質(zhì)”和“有效成分”,運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)實施“微觀探索”“指標(biāo)檢測”“客觀實證”,試圖從實驗室里發(fā)展中醫(yī)理論、開發(fā)中藥新藥,甚至把基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)作為中醫(yī)藥研究的突破口,這種完全按照西醫(yī)科研路子開展中醫(yī)科研違背了中醫(yī)藥發(fā)展的認(rèn)識論和方法論。2001-2005年國家自然科學(xué)基金委員會資助的中醫(yī)、中藥項目中,純中醫(yī)藥類研究課題也不多,有些項目屬于中西醫(yī)結(jié)合研究課題。加強和正確引領(lǐng)中醫(yī)藥科研,是中醫(yī)藥傳承與發(fā)展關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要支撐,只有把握中醫(yī)藥發(fā)展的根本,確立正確的思想和方法,才能不斷創(chuàng)造和完善符合整體醫(yī)學(xué)的科研成果和理論體系,才能為中醫(yī)藥的發(fā)展提供不竭的活水源頭。3醫(yī)療模式和標(biāo)準(zhǔn)化,削弱了中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢中醫(yī)診斷治療的模式和標(biāo)準(zhǔn),以整體論的思維為主導(dǎo),根據(jù)患者的癥狀,用辨證論治的方法來診療疾病。一個處方可以治療不同的疾病,一種疾病也可以用不同的處方來治療,都能達到防病治病的效果是中醫(yī)治病的重要特征。如蒲輔周曾用中醫(yī)的方法治療乙腦,在治愈的167人中,用了98組中藥處方[3]??梢?,中醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療模式不同于西醫(yī),兩個醫(yī)學(xué)體系應(yīng)有不同的診療模式和標(biāo)準(zhǔn),在實踐中應(yīng)“求異存同”,而不應(yīng)“求同存異”,這樣才能突出各自的優(yōu)勢與特色。中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的兩個體系,必須認(rèn)同和建立不同模式和標(biāo)準(zhǔn)。如中醫(yī)的半里半表病及中醫(yī)的陰陽、表里、寒熱、虛實等,用西醫(yī)理論是無法解釋和解決的。然而,我國現(xiàn)行的中醫(yī)醫(yī)療模式、標(biāo)準(zhǔn)以西醫(yī)相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)為主導(dǎo);中醫(yī)醫(yī)院的管理模式也按西醫(yī)醫(yī)院的管理方式來實施。如西醫(yī)院是分科管理,并隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,分科越來越細。北京某大醫(yī)院共分了37個科室,各科室只負(fù)責(zé)自己的那一部分,沒有一個科室對患者全面負(fù)責(zé),通常情況是一個患者看一次病要跑幾個科室。而中醫(yī)歷來只分內(nèi)外婦兒,大夫都是全科醫(yī)生,每個大夫都對患者全面負(fù)責(zé)。但目前我國的中醫(yī)院也同樣按照西醫(yī)院的分科方法,科室越分越細,全科醫(yī)生越來越少,醫(yī)藥分離、針灸與中醫(yī)分開等。這種按西醫(yī)醫(yī)療模式和管理方法來從事中醫(yī)臨床實踐和管理,喪失了中醫(yī)藥的整體優(yōu)勢與特色,阻礙了中醫(yī)藥自己的標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略的發(fā)展,導(dǎo)致了真正能用中醫(yī)思路看病的中醫(yī)越來越少,中醫(yī)藥必然會日漸萎縮。4有關(guān)政策法規(guī)導(dǎo)向制約了中醫(yī)藥的發(fā)展國家的法律法規(guī)是中醫(yī)藥發(fā)展的基本依據(jù)和保證,制定和完善相關(guān)法律法規(guī)應(yīng)該著眼有利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。然而,我國現(xiàn)行的一些政策法規(guī)沒有充分考慮中醫(yī)藥發(fā)展的實際,有些甚至不符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,可以說現(xiàn)行法規(guī)政策的有某些條款在一定程度上阻礙了中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)生歷來重視使用自制的丸、散、膏、丹為患者治病,且醫(yī)藥不分家,但這些傳統(tǒng)做法和經(jīng)驗,如按現(xiàn)行的“藥品管理法”相關(guān)條款規(guī)定,是不合法的。另外,中醫(yī)藥是在治療傳染病的過程中不斷發(fā)展起來的,如東漢建安年間傷寒病大流行,張仲景提出了“傷寒論”,有效制止了傷寒傳播。明代永樂年間多次大疫,吳又可提出的“溫疫論”和葉天士的“衛(wèi)氣營血”論,對有效防止傳染病起到了積極的作用。中醫(yī)理論就是在治療傳染病的過程中不斷發(fā)展和創(chuàng)新的,然而,我國現(xiàn)行的《傳染病法》規(guī)定,傳染病只能在傳染病醫(yī)院治療,但傳染病醫(yī)院基本沒有中醫(yī)。2003年有關(guān)部門確定sars是ⅰ類傳染病后,北京的中醫(yī)就無法介入sars治療。后經(jīng)多方面努力,中醫(yī)才在防治sars中發(fā)揮了重要作用。民間中醫(yī)是振興中醫(yī)藥不可忽視的一支力量。縱觀我國中醫(yī)藥的發(fā)展歷史,就是一部民間中醫(yī)藥發(fā)展的歷史。歷史上聞名于世的醫(yī)學(xué)家,如華佗、張仲景、孫思邈、李時珍等無一不是來自民間,發(fā)展于民間,成名于民間。當(dāng)代的中醫(yī)名家呂炳奎、董建華、方藥中、焦樹德等也無一不是來自民間[4]。有許多民間中醫(yī)具有一技之長、掌握特技療法,他們的治療方法不但具有中醫(yī)特色,而且效果好、費用低,民間中醫(yī)的研究成果只要加以重視和整理提高,有很多成果可成為中醫(yī)的特色療法。但按現(xiàn)行的《醫(yī)師法》規(guī)定,許多民間中醫(yī)無法取得合法的行醫(yī)資格。如何解決中醫(yī)藥傳承與發(fā)展面臨的矛盾和問題,是一個值得思考的重大課題。解決這些問題,需要堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度,需要更多的有識之士和更多的學(xué)科專業(yè)共同參與和努力。我們認(rèn)為應(yīng)成立專門中醫(yī)藥發(fā)展的工作機構(gòu),從抓頂層設(shè)計入手,合理制定一套長遠的中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃;進一步建立和完善符合中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律的政策法規(guī),為中醫(yī)藥傳承與發(fā)展提供寬松的環(huán)境;加強中國傳統(tǒng)文化的宣傳教育,營造有利于中醫(yī)藥發(fā)展的氛圍;注重基礎(chǔ)理論研究和臨床應(yīng)用研究,不斷創(chuàng)造和發(fā)展中醫(yī)藥原創(chuàng)性成果;逐步建立中醫(yī)藥自己的標(biāo)準(zhǔn)體系,合理搭建有利于中醫(yī)藥發(fā)展的平臺。我們相信,只要各方面積極配合、共同努力,中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展是有前途的?!緟⒖嘉墨I】滿族醫(yī)學(xué)文化的傳承與發(fā)展1.滿族醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)存狀況1.1人員狀況現(xiàn)在,我國很多地區(qū)都存在滿族民間醫(yī)生,特別是在北方地區(qū),滿族醫(yī)學(xué)文化繼承人數(shù)量較多。很多滿族醫(yī)生已經(jīng)將滿族醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥理論相結(jié)合,在實踐過程中不斷的總結(jié),很好的發(fā)展和豐富了滿族醫(yī)藥文化。比如,北京市很多滿族醫(yī)生在集成以往宮廷針灸的情況下,進行了獨特針灸方法的創(chuàng)造,這些針灸方法在治療腰椎間盤突出、中風(fēng)失語以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病時,療效出色。在滿族聚集的地區(qū)以及長期繁衍的過程中,滿族人民積累的疾病治療經(jīng)驗也較為豐富,留下的驗方和偏方數(shù)量較多,直至今日,還在醫(yī)療過程中發(fā)揮了很大作用。1.2醫(yī)藥資源狀況據(jù)統(tǒng)計,現(xiàn)在還在使用的滿族藥物達到了300多種,這些藥物生長區(qū)域大都是中國北方,并且藥物中大都是植物藥,礦物藥以及動物藥占了很小的比例。傳統(tǒng)滿族醫(yī)生在用藥時,往往采取就地采集、加工以及炮制的辦法,藥物使用過程中使用劑量較大,使用的單位藥比較多,使用的復(fù)方藥比較少。比如,在治療蛇蟲咬傷過程中,搗爛新鮮的馬齒莧,將其外敷在傷處,煎煮新鮮的馬齒莧來進行腹瀉腸炎的治療;在治療月經(jīng)不調(diào)和崩漏癥時使用血見愁;治療外傷出血時使用馬勃粉外敷;治療凍傷時,使用茄秧煮水等。目前,在進行滿族醫(yī)藥研究和開發(fā)過程中已經(jīng)取得了良好的成果,進行癌癥治療時使用滿藥核桃楸已經(jīng)得到了肯定,還有通過木雞湯研制出的相關(guān)系列產(chǎn)品,不但得到了患者的肯定,還進行了滿族醫(yī)藥文化的宣傳。最近幾年,已經(jīng)多次定期舉辦了滿族醫(yī)藥國際論壇,多國專家都參與了進來,在論壇中,深入研討了滿族醫(yī)藥歷史沿革和文化價值、滿族醫(yī)藥特點和傳承發(fā)展等問題。滿族民間醫(yī)生現(xiàn)在仍在使用的滿族醫(yī)技醫(yī)法達數(shù)十種,在給患者的治療過程中使用脈診、指診、舌診等診斷技術(shù),用以治療外傷、骨傷、寒濕病痛等北方常見的疾病,治療方法簡便易行,且有較好療效。如:針灸按摩(搟、點、推、滑、搓)療法、拔火罐、正骨療法、藥酒療法、藥浴、熏蒸、水泡、熱熨法、噴灑法、冰敷、熱敷法、溫泉浴療法、雪療法、食物療法、避瘟疫法、蜂蜇、藥物涂抹等,這些方法現(xiàn)在仍然在民間醫(yī)療保健中使用,并發(fā)揮作用。滿族醫(yī)學(xué)文化在養(yǎng)生保健方面發(fā)展較早。在乾隆時期,養(yǎng)生保健知識就已經(jīng)發(fā)展得比較成熟,曾有十常四勿,即:齒常叩、津常咽、鼻常揉、耳常彈、睛常運、面常搓、足常摩、肢常伸、腹常旅、肛常提的“十?!焙褪澄鹧浴⑴P勿語、飲勿醉、色勿迷“四勿”的養(yǎng)生方法,這些養(yǎng)生方法現(xiàn)在仍被廣泛應(yīng)用。滿足適應(yīng)北方寒冷氣候的強身健體方式,如:賽馬、射箭、滑冰車、跑冰鞋、抽冰嘎、雪地走等冰雪運動,都適合全民健身運動。隨著滿族歷史的不斷進步,其醫(yī)藥歷史也在不斷的演變和發(fā)展,在這個過程中,積累的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)知識也較多,滿族醫(yī)生已經(jīng)全面的認(rèn)識到,人和自然之間的關(guān)系和趨利避害調(diào)制,很好的將自然藥物運用到了治療過程中去,進行了不同疾病診斷以及治療方法的創(chuàng)造,積累的養(yǎng)生經(jīng)驗也較為豐富,這些都是我國醫(yī)學(xué)寶庫中的重要組成部分?,F(xiàn)在很多滿族醫(yī)生在進行經(jīng)驗技術(shù)和知識傳承時,都進行了中醫(yī)學(xué)理論的借鑒,現(xiàn)在使用滿族醫(yī)療技術(shù)和辦法的醫(yī)生大都是民間醫(yī)生以及滿族醫(yī)藥傳承人。和其他少數(shù)民族的醫(yī)藥研究相比,現(xiàn)在從事滿族醫(yī)藥研發(fā)的企業(yè)和機構(gòu)還比較少,滿族醫(yī)藥的傳承方式主要是以口傳心授的形式存在,導(dǎo)致發(fā)掘整理和研究開發(fā)的困難很大。但是作為民族醫(yī)藥的瑰寶,對滿族醫(yī)學(xué)加以搶救整理挖掘研究開發(fā)意義重大,動態(tài)保護滿族醫(yī)藥任重道遠。2.滿族醫(yī)學(xué)文化保護與傳承的必要性滿族早期醫(yī)學(xué)是適應(yīng)環(huán)境摸索出來的生存科學(xué),滿族早期醫(yī)學(xué)中利用食療和自然環(huán)境進行醫(yī)療保健等方面,促進了滿族和東北各族人民的繁衍生息。滿族醫(yī)學(xué)具有內(nèi)涵豐富的實踐經(jīng)驗和獨特的理論,在臨床方面也有獨特的優(yōu)勢,不但對疾病的治療產(chǎn)生很好的效果,而且在疫病的預(yù)防等方面都有積極的作用。清朝是滿族醫(yī)學(xué)全面發(fā)展時期,它兼收并蓄,借鑒各族醫(yī)學(xué),乃至西方醫(yī)學(xué),大批整理翻譯醫(yī)書,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,留下了許多具有學(xué)術(shù)價值和實用價值的醫(yī)學(xué)典籍。因此,對滿族醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)進行動態(tài)保護,不僅具有學(xué)術(shù)價值,而且在醫(yī)療保健和臨床實踐上也具有一定的醫(yī)學(xué)實用價值和應(yīng)用前景。由于滿族醫(yī)學(xué)文化屬于中華民族珍貴的民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),所以國外幾乎沒有相關(guān)研究。目前國內(nèi)在滿族醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)方面的研究學(xué)者也寥寥無幾,其研究也僅停留在滿族醫(yī)學(xué)發(fā)展史資料的搜集整理上。因此,進行滿族醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)的動態(tài)保護研究有其必要性和緊迫性,這符合人類文明傳承的需要。首先,滿族醫(yī)學(xué)文化蘊涵著該民族文化的本體特質(zhì),是其原生時代人類醫(yī)學(xué)活動的客觀記載,具有稀缺性、唯一性、不可再生性,對它實施動態(tài)保護,才能從根基上保護該民族的文化特色,有利于弘揚民族文化。其次,滿族醫(yī)學(xué)文化作為人類歷史文明的符號載體之一,不僅屬于本民族,也是人類所共有的,對它實施動態(tài)保護,就是對人類共同文明的保護、延續(xù)和發(fā)展,因而具有重要的戰(zhàn)略意義。再次,動態(tài)保護滿族醫(yī)學(xué)文化,是為了保存,也是為了利用和發(fā)展,這體現(xiàn)了科學(xué)發(fā)展觀的重要內(nèi)涵。3.滿族醫(yī)學(xué)文化保護與傳承的措施3.1對滿族醫(yī)藥積極開展普查工作,搶救與保護滿族醫(yī)藥文化對滿族醫(yī)藥進行普查是有效保護與搶救瀕危滿族醫(yī)藥項目的基礎(chǔ)。通過普查摸清一個地區(qū)流傳的滿族醫(yī)藥的主要類別和形態(tài)、蘊藏情況、傳承范圍、分布地區(qū)、傳承脈絡(luò)、衍變情況以及采集的歷史;通過普查記錄或錄制各滿族醫(yī)藥的原真形態(tài)與現(xiàn)狀等;通過普查采集有代表性的滿族醫(yī)藥的醫(yī)書、采藥經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)承載滿族醫(yī)藥的傳承者、采集者等。3.2對滿族醫(yī)藥傳承人加以保護,建立滿族醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)保護與傳承機制保護傳承人是建立非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承機制的重要內(nèi)容。培養(yǎng)傳承人是傳承機制的一個方面。傳承危機是滿族醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)的瀕危性的集中表現(xiàn),對滿族醫(yī)藥傳承人加以保護是解決傳承危機的關(guān)鍵。通過傳承人的傳授,學(xué)習(xí)、接受并掌握滿族醫(yī)藥的方法與技能,并有可能成為新的傳承人。傳承可以通過正規(guī)教育以及非正規(guī)教育的辦法實現(xiàn),教育在傳承中的作用非常重要。在滿族醫(yī)藥文化遺產(chǎn)保護中,不但要保護傳承人,還要培養(yǎng)傳承人,才有可能使?jié)M族醫(yī)藥文化遺產(chǎn)世代相傳下去。3.3對滿族醫(yī)藥特殊保護的法律建立并完善與西方醫(yī)學(xué)相比較,滿族醫(yī)藥及其他民族醫(yī)藥具有獨特的方法和理論,這是本質(zhì)上的區(qū)別,所以,在法律保護方面,中醫(yī)藥和西方醫(yī)藥也應(yīng)該存在明顯區(qū)別,只有建立滿族醫(yī)藥及其他民族醫(yī)藥特殊的法律保護制度,才能夠給我國中醫(yī)藥的長遠發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。特殊法律保護的內(nèi)容應(yīng)包括:醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)藥業(yè)務(wù)、傳承制度、醫(yī)師執(zhí)業(yè)要求與資格認(rèn)定、知識產(chǎn)權(quán)保護、醫(yī)療糾紛等諸多內(nèi)容。瑤醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)展我國是多民族國家,風(fēng)格迥異、豐富多彩的民族文化是我們不可多得的資源,憑借這些優(yōu)勢資源,民族旅游業(yè)得以迅速發(fā)展,帶動民族經(jīng)濟的整體水平的提高,同時也增強了民族地區(qū)群眾的民族自信、文化認(rèn)同,從而促進民族團結(jié),增強民族凝聚力。民族文化在民族旅游業(yè)發(fā)展平臺上得到創(chuàng)新性傳承,這一趨勢必然成為我國民族文化科學(xué)發(fā)展的有效途徑。一、瑤醫(yī)藥文化概述及其保護與傳承的思考(一)瑤醫(yī)藥文化概述瑤族人民由于歷史上備受民族壓迫和民族歧視,長年生活在深山密林之中,以深山老林為居,以毒蛇猛獸為鄰。為了本民族的健康和繁衍生息,他們在不斷的探索過程中,形成了獨特的瑤族醫(yī)藥文化。有瑤必有藥,醫(yī)藥相結(jié)合,醫(yī)藥不分家,是瑤醫(yī)藥最主要的特色?,庒t(yī)認(rèn)為人體患病與自然環(huán)境影響、飲食不調(diào)、意外創(chuàng)傷、勞累過度、不潔、先天稟賦異常等因素有密切的關(guān)系?,庒t(yī)藥文化資源是大瑤山智慧的結(jié)晶,是瑤族人民留給世界的瑰寶。不僅為瑤族人民的健康保障做出巨大貢獻,至今仍然在治療疑難雜癥以及養(yǎng)生保健方面發(fā)揮著重要的作用,并且有力地促進了民族地區(qū)經(jīng)濟社會的發(fā)展。(二)瑤醫(yī)藥文化保護與傳承的處境1.瑤醫(yī)藥文化保護與傳承的現(xiàn)狀從金寶生在《可愛的大瑤山》中的描述,可以窺探到20世紀(jì)50年代瑤醫(yī)藥在全國的受歡迎程度,“……每年都有幾十名草醫(yī),將十多萬斤草藥運往國內(nèi)各大城市,一面行醫(yī)一面銷售。”羅金裕等人編著的《瑤族效方選編》是瑤族醫(yī)藥的第一部專著,對瑤族常見病的治療方選作了較為系統(tǒng)的整理和精辟的分析。20世紀(jì)70年代以來,廣西組織了對壯、瑤等7個民族聚集的36個縣的民族醫(yī)藥進行了調(diào)查,編寫了《廣西民族藥選編》《廣西中藥志》《廣西本草選編》《廣西藥用植物名錄》等,書中包含了大量的瑤藥品種和瑤族民間醫(yī)藥經(jīng)驗方。1986年至1989年,廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳民族醫(yī)藥古籍整理辦公室組織在金秀瑤族自治縣進行民族醫(yī)藥調(diào)查,統(tǒng)計資料表明,金秀縣共有民族醫(yī)生414人(其中瑤醫(yī)247人),外出流動行醫(yī)售藥有312人,有藥用植物980余種。2006年廣西成立了瑤族醫(yī)藥研究開發(fā)中心,主攻三大方向:一是研究瑤藥野生資源保護及合理開發(fā)利用;二是研究探討瑤醫(yī)常用的、來源清楚的、療效明確而質(zhì)量可控的瑤藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);三是建立瑤藥產(chǎn)、學(xué)、研、開發(fā)體系,研制具有自主知識產(chǎn)權(quán)附加值高的新產(chǎn)品。2010年廣西中醫(yī)藥大學(xué)成立瑤醫(yī)藥學(xué)院,目前瑤醫(yī)藥學(xué)院已完成11本瑤醫(yī)藥教材的編寫,可基本滿足瑤醫(yī)本科專業(yè)招生需要,輸送了一大批優(yōu)秀的瑤醫(yī)人才;廣西金秀瑤族自治縣利用瑤族自治政策,在金秀建立首家公立瑤醫(yī)醫(yī)院,為當(dāng)?shù)噩庒t(yī)頒發(fā)縣內(nèi)行醫(yī)資格證,向合法化和規(guī)范化行醫(yī)邁出了重要的一步;此外,民間瑤醫(yī)覃氏家族,在北京、黑龍江等地建立多家瑤醫(yī)院,是瑤醫(yī)藥文化對外宣傳和推廣的窗口。綜合來看,目前瑤醫(yī)藥的發(fā)展重點在于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,其他領(lǐng)域涉及較少,這樣不利于瑤醫(yī)藥發(fā)展支系的擴大,發(fā)展見效不明顯。2.瑤醫(yī)藥文化保護與傳承的困境由于瑤醫(yī)藥挖掘整理時間起步較晚,瑤族醫(yī)藥發(fā)展稍稍落后于其他民族醫(yī)藥,其困境具體表現(xiàn)在:一是瑤醫(yī)藥無文字記載,醫(yī)藥經(jīng)驗都是靠瑤醫(yī)口碑傳承的方式世代傳承,這種傳承方式極易造成瑤醫(yī)藥經(jīng)驗的失傳;二是當(dāng)前傳統(tǒng)老瑤醫(yī)大多年事已高且為數(shù)不多,又因為保護傳承機制缺失,后繼乏人現(xiàn)象極其嚴(yán)重;三是受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊,縮小了瑤醫(yī)藥的使用空間;四是瑤族藥材被大量無序的滅絕性采集,使得瑤藥資源受到嚴(yán)重破壞。另外,瑤醫(yī)藥文化的專業(yè)型人才匱乏、標(biāo)準(zhǔn)體系尚未建立且缺少統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn)、瑤醫(yī)對外行醫(yī)并未合法化、瑤藥內(nèi)在質(zhì)量、產(chǎn)品包裝、經(jīng)營銷售方式等還有待提高,瑤醫(yī)藥在發(fā)展過程中依舊是摸著石頭過河。近幾年在政府和醫(yī)療機構(gòu)的共同努力下,瑤醫(yī)藥文化發(fā)展邁上了新臺階。盡管如此,作為人文資源的瑤醫(yī)藥文化可持續(xù)傳承的戰(zhàn)略任務(wù)仍然十分艱巨,面臨著失傳性的危險。我們不得不思考:如何有效的保護o傳承瑤醫(yī)藥文化,使瑤醫(yī)藥文化擺脫宗教的束縛,根除封建迷信的影響,使其走向科學(xué)化、現(xiàn)代化、市場化的道路?又將如何構(gòu)建當(dāng)?shù)孛褡逦幕厣w系?瑤醫(yī)藥文化創(chuàng)新性傳承、發(fā)展能否借助旅游發(fā)展的形式?在當(dāng)前從國家到地方都在扶持民族特色文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機遇面前,探尋一條瑤醫(yī)藥文化創(chuàng)新性傳承路徑迫在眉睫。(三)瑤醫(yī)藥文化旅游開發(fā)的意義瑤醫(yī)藥文化的傳承模式受到了一定的限制,因其保守的觀念而失傳,而言傳身教的傳承內(nèi)容不夠全面、詳細和完整。開展民族醫(yī)藥文化旅游資源的開發(fā)研究,可以戰(zhàn)略性地為開發(fā)區(qū)域特色旅游資源、提升區(qū)域旅游形象提供建設(shè)性的服務(wù),促進區(qū)域旅游經(jīng)濟的發(fā)展。民族醫(yī)藥本質(zhì)上是屬于醫(yī)學(xué)的范疇,但因其具有較多的人文因素,它既有自然文化,又有人文文化;文化是旅游的靈魂,旅游是文化的載體,文化資源是旅游業(yè)產(chǎn)生吸引力的源泉。那么借助旅游業(yè)發(fā)展平臺發(fā)展的形式、理論、實踐都值得我們?nèi)ヌ接?。提出?guī)劃、策劃瑤醫(yī)藥文化旅游業(yè)在一定程度上豐富了民族旅游業(yè)的研究視域,具有一定的理論意義以及對促進瑤族地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。二、瑤醫(yī)藥文化旅游發(fā)展的基礎(chǔ)與潛力(一)金秀瑤族自治縣旅游開發(fā)的基礎(chǔ)金秀瑤族自治縣地處廣西中部偏東的大瑤山主體山脈上,成立于1952年5月28日,是全國最早成立的瑤族自治縣,有“世界瑤都”之稱。瑤族中有盤瑤、茶山瑤、花藍瑤、山子瑤和坳瑤5個支系,是世界瑤族支系最多的縣份和瑤族主要聚居縣之一,瑤族文化、民俗風(fēng)情保持得較為完整。人類學(xué)家、社會學(xué)家費孝通先生曾說過:“世界瑤族文化研究中心在中國,中國瑤族文化研究中心在金秀”,并親筆為金秀題詞“瑤族之鄉(xiāng)”。金秀大瑤山地處南亞熱帶向中亞熱帶的過渡地帶,氣候溫和,四季如春,縣城年均氣溫17℃。得天獨厚的環(huán)境和氣候,造就了大瑤山豐富的動植物資源,生長的1528種原生植物中,藥用類植物就多達1351種,是廣西中草藥品種最齊全的縣份。2000年,大瑤山被國務(wù)院評為部級自然保護區(qū),有“云的王國,霧的迷宮,清溪瀑布的源泉,絕巖奇松,變色杜鵑的世界,中藥材的寶庫,龐大而美麗的自然動植物園”之美譽,是集健康、療養(yǎng)、休閑度假、旅游為一體的綜合性區(qū)域。旅游業(yè)得到開發(fā)后,金秀縣城各類賓館、餐館、商店都紛紛建立起來,瑤醫(yī)藥在近幾年得到了迅猛的發(fā)展,大街小巷都隨處可見行醫(yī)賣瑤藥穿著瑤衣的當(dāng)?shù)厝耍鹦忝褡屣L(fēng)情街大小商鋪賣有金秀土特產(chǎn)、瑤藥、民族紡織品和刺繡工藝品,除了在風(fēng)情街可以看到這樣的商業(yè)活動,大瑤山里的婦女們也漸漸走出家門,穿上瑤族衣服在街上向游客兜售她們的手工藝品、山里采摘的瑤藥。(二)金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)藥文化旅游潛力分析金秀瑤族自治縣是來賓市的旅游大縣,是典型的少數(shù)民族聚居地,正在傳承、復(fù)興、重構(gòu)少數(shù)民族傳統(tǒng)文化,這幾年的民族旅游發(fā)展迅速,并且形成了一定的產(chǎn)業(yè)規(guī)模,具有發(fā)展深層次旅游的基礎(chǔ)和潛力。1.瑤醫(yī)藥文化的知名度逐漸進入大眾的視野?,庒t(yī)藥文化歷史悠久,史料記載有瑤族之時便有了瑤醫(yī)藥文化?,庒t(yī)藥文化是隨著瑤族的歷史文化、民族風(fēng)俗一同發(fā)展的,可以說是瑤族一個特有的文化符號,在瑤族的、飲食、民俗活動中都能發(fā)現(xiàn)瑤醫(yī)藥文化的影子,并且隨著宣傳力度的增加,人們對于瑤族的認(rèn)識不僅僅停留在它的服飾上,而是逐漸關(guān)注瑤醫(yī)藥文化。2.瑤醫(yī)藥文化傳承途徑坎坷,急需另辟蹊徑。當(dāng)前傳統(tǒng)老瑤醫(yī)已經(jīng)為數(shù)不多,對瑤醫(yī)藥文化的研究也僅僅靠幾家科研院校在進行。單靠科研機構(gòu)的力量來傳承發(fā)展瑤醫(yī)藥文化是無法突破在傳承過程中所遇到的阻礙。須結(jié)合時代的導(dǎo)向?qū)⒖蒲泻痛蟊娐糜蜗嗳诤?,瑤醫(yī)藥文化資源通過旅游開發(fā),可以受到廣泛的重視,吸引大批人才,解決后繼乏人的問題。另外,傳統(tǒng)的將文化資源圈起來進行靜止的保護早已不適用于民族文化,無法滿足民族地區(qū)人民要發(fā)展的訴求,這種保守的保護傳承方式最終只會使得瑤醫(yī)藥文化被封存于博物館。筆者認(rèn)為民族文化的創(chuàng)新性傳承,除了網(wǎng)絡(luò)文明創(chuàng)造出來的一整套新的東西外,其他的基本上都可以在歷史上找到它的傳承,在當(dāng)今社會找到它的現(xiàn)代表現(xiàn)。3.國策助力瑤醫(yī)藥文化發(fā)展。國務(wù)院于2016年印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016―2030年)》(以下簡稱《綱要》),《綱要》中指出到2020年,要實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥的服務(wù);到2030年,中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋?!毒V要》的頒布,無疑是給了瑤醫(yī)藥文化的發(fā)展提供了強有力的政策支持。三、旅游:瑤醫(yī)藥文化科學(xué)發(fā)展的必然選擇(一)金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)藥文化旅游形象塑造綜合上述資源優(yōu)勢,結(jié)合當(dāng)前“旅游+”的發(fā)展熱潮,金秀瑤族自治縣應(yīng)該大力開展瑤醫(yī)藥文化旅游開發(fā),筆者提出了瑤醫(yī)藥文化在旅游業(yè)平臺上發(fā)展的概念?,庒t(yī)藥文化與旅游相結(jié)合方式,可以以名山、名水、名醫(yī)、名藥等為結(jié)點,采取點軸模式,形成由點帶線,由線成圈的構(gòu)建格局,通過點、線、軸、區(qū)域的有機結(jié)合,形成瑤醫(yī)藥文化旅游資源的整體布局。民族文化的創(chuàng)新性組合就是“將其中有用的內(nèi)容有機的置入固有文化之中,導(dǎo)致了該種文化的結(jié)構(gòu)重組和運作功能的革新,這種文化適應(yīng)性更替就是我們說的文化重構(gòu)?!爆庒t(yī)藥文化不應(yīng)該將其重點放置在醫(yī)院,而是將其通過民族旅游產(chǎn)業(yè)推入大眾的視野,這種普適性文化形式消除人們“醫(yī)藥就是屬于醫(yī)院”的錯誤想法,并且還能得到一種另類的旅游文化體驗。筆者認(rèn)為瑤醫(yī)藥文化應(yīng)該以養(yǎng)生保健為切入口,以婦女、兒童、老年人為主要目標(biāo)市場,大力發(fā)展瑤藥浴、瑤族推拿保健等養(yǎng)生系列產(chǎn)品,并以瑤藥種植、瑤醫(yī)藥博物館為延伸產(chǎn)業(yè),結(jié)合瑤族民族服飾、風(fēng)俗習(xí)慣等為縱向發(fā)展產(chǎn)業(yè)帶,破除人們“有病才吃藥”的思想禁錮,將瑤醫(yī)藥文化的健康養(yǎng)生推入旅游業(yè)大潮。(二)金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)藥文化旅游產(chǎn)品初步策劃1.瑤醫(yī)藥文化旅游度假養(yǎng)生產(chǎn)品瑤醫(yī)中的藥浴、燒炙、推抹、熱敷等療法可以緩解壓力、治療現(xiàn)代人的亞健康,將其與瑤族地區(qū)優(yōu)美的自然風(fēng)光以及高檔的度假酒店相結(jié)合,打造高端度假養(yǎng)生旅游產(chǎn)品。并通過旅游小品設(shè)計這種外顯的文化,進而更加立體的認(rèn)知瑤族文化。金秀盤王谷深航度假酒店就是一個極好的例子,該酒店最大的特色即推行瑤Spa,進駐酒店的客人可以享受瑤族藥浴等保健養(yǎng)生體驗活動,但要推行塑造瑤醫(yī)藥文化的功效和影響力,光靠一個酒店是支撐不起來的。2.瑤醫(yī)藥文化旅游觀光旅游產(chǎn)品瑤藥以草木為主,瑤族先民根據(jù)藥物的性味功能及所治疾病的特點總結(jié)出獨具一格的“五虎”“九牛”“十八鉆”“七十二風(fēng)”等104種瑤醫(yī)常用藥?,庒t(yī)的發(fā)展離不開瑤藥,建立瑤藥生態(tài)種植園,不僅能夠為瑤醫(yī)提供充足的藥材,解決用藥不足的問題,也能作為觀光旅游產(chǎn)品進行開發(fā),打造成集藥材生態(tài)展覽、引種繁育、科研示范、技術(shù)推廣等多重功能的生態(tài)觀光基地。筆者認(rèn)為瑤藥除了規(guī)?;N植外,還可以以園藝的方式進駐千萬家,以線上線下的銷售方式將瑤藥種植帶到家里,不僅能夠起到觀光欣賞綠化的作用,某些植物還可以有效地進行疾病的防治,盡可能免去了人們“只有親自前往大山才能認(rèn)知瑤藥”的錯誤想法。3.瑤醫(yī)藥文化旅游民俗體驗旅游產(chǎn)品醫(yī)藥文化大多能從宗教、飲食和民俗活動中體現(xiàn)出來,如盤王節(jié)、“還盤王愿”儀式、曬衣節(jié)、吃“藥粑”等。將這些瑤族人民世代傳承的習(xí)俗與和瑤醫(yī)藥文化串聯(lián)成一個文化整體,盡管這些文化與現(xiàn)代文明格格不入,但是這樣的文化體系被外來的旅游者貼上了“神秘”“原生態(tài)”“新奇”的標(biāo)簽。當(dāng)?shù)乜梢院吐糜纹髽I(yè)合作,在這些宗教、民俗活動期間推出專項旅游產(chǎn)品,如盤王節(jié)深度體驗游,讓游客參與到活動中,品傳統(tǒng)美食,著瑤族民族服飾,并向游客講解民俗儀式的由來,以及膳食中所蘊藏的瑤醫(yī)藥文化。4.瑤醫(yī)藥文化旅游研學(xué)旅游產(chǎn)品建立瑤醫(yī)藥文化博物館,推出以瑤醫(yī)藥文化博物館為中心的科普旅游產(chǎn)品,將其與瑤藥種植觀光產(chǎn)品相結(jié)合??衫煤罴俳M織青少年夏令營或者冬令營戶外學(xué)習(xí)活動的方式,通過眼觀、手觸、鼻聞形象生動地讓旅游者在體驗學(xué)習(xí)中獲得深刻的知識;還可通過演出、唱戲的方式將瑤醫(yī)藥文化的歷史沿革和文化內(nèi)涵用藝術(shù)的形式展現(xiàn),這種方式具有一定的吸引力且容易被認(rèn)可。這類旅游產(chǎn)品需要一批瑤醫(yī)藥專業(yè)人才,并對其進行旅游演繹的培訓(xùn),提高其旅游展示講解的能力,在游客觀看瑤藥的現(xiàn)代化生態(tài)種植、觀摩文化博物館時,能夠為游客提供有專業(yè)水平的且通俗易懂的瑤醫(yī)藥文化知識講解,讓游客能夠充分了解瑤醫(yī)藥,擴大瑤醫(yī)藥文化的宣傳。四、結(jié)語金秀瑤族自治縣的瑤醫(yī)藥文化在民族旅游中的創(chuàng)新性發(fā)展順應(yīng)了時代需求,切合了中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游熱的浪潮,并且黨中央、國務(wù)院高度重視民族文化的建設(shè),并將其作為一項重要的工程來推進,發(fā)展金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)藥文化旅游業(yè),是瑤醫(yī)藥文化創(chuàng)新性傳承可行的、有益的、有現(xiàn)實意義的有效途徑。中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇4半個多世紀(jì)來,中醫(yī)高等教育已成為中醫(yī)培養(yǎng)人才的主要途徑。但因中醫(yī)學(xué)的特殊性,尤其講究心悟、實踐、體驗等特點,院校教育難以滿足,因此有學(xué)者倡導(dǎo)院校教育模式與師徒傳承模式應(yīng)有效結(jié)合、取長補短。事實上,國家中醫(yī)藥管理局一直十分重視名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承事業(yè),尤其近年來不斷舉辦名老中醫(yī)師帶徒、名老中醫(yī)經(jīng)驗繼承班、“優(yōu)秀人才研修項目”及各大院校不斷發(fā)展起來的名老中醫(yī)工作室等,這些均可看成師承制新的衍變。2011年,國家中醫(yī)藥管理局更在全國范圍內(nèi)確定了200個名老中醫(yī)傳承工作室,預(yù)撥專款進行專門建設(shè),這些舉措為名老中醫(yī)經(jīng)驗繼承和發(fā)揚奠定了良好的政治與經(jīng)濟基礎(chǔ),也將成為中醫(yī)高等教育的一個重要補充。也有教育者在探索中醫(yī)本科生在臨床實習(xí)間段采用導(dǎo)師制的教學(xué)方法[5],這些都表明院校學(xué)習(xí)與師徒傳承相結(jié)合的模式已經(jīng)越來越被廣泛推崇。2傳承與科研相結(jié)合將科研與傳承相結(jié)合,可以促進名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗評價方法的研究;可以將名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗轉(zhuǎn)化成科研成果;有利于科研思路與方法的繼承與創(chuàng)新,更有利于促進名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的發(fā)展與提高[6]。如:陳曉云[7]用隨機對照法對陳湘君教授酸甘生津法治療干燥綜合征40例進行臨床療效觀察,黃桂寶等[8]采用隨機分組對照法對鄧鐵濤浴足方治療高血壓病60例進行臨床觀察。通過隨機對照臨床試驗設(shè)計方案(RCT)研究,可驗證名老中醫(yī)經(jīng)驗的科學(xué)性和有效性。另外,還可以借用科研方式,對名老中醫(yī)理論創(chuàng)新點的科學(xué)內(nèi)涵進行闡釋與說明。如顧軍花[9]為進一步探討陳湘君教授治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的經(jīng)驗方———復(fù)方自身清的免疫調(diào)節(jié)作用,采用環(huán)磷酰胺小鼠免疫抑制模型,觀察其低、中、高不同劑量對模型小鼠血常規(guī)及T細胞亞群(CD3、CD4、CD8)的影響。3數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的運用數(shù)據(jù)挖掘也稱為數(shù)據(jù)庫知識發(fā)現(xiàn),是從數(shù)據(jù)庫中識別出有效的、新穎的、潛在有用的并且最終可理解的模式的非平凡過程[10]。數(shù)據(jù)挖掘在中醫(yī)藥傳承中的運用從國家“十五”計劃就已經(jīng)開始,當(dāng)時國家中醫(yī)藥管理局就確立了名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想臨證經(jīng)驗的挖掘整理及推廣的專項研究[11]。隨著發(fā)展,數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)藥傳承中的運用越來越廣泛,目前已運用于傳承中的各個階段。①臨證信息采集:運用信息科學(xué)、思維科學(xué)的理論和技術(shù)手段,如計算機技術(shù)、信息技術(shù)、音像、拍照、電子檔案、PPT、書稿等,使得名老中醫(yī)臨證信息的采集更如實,更完整,更便于分析。如冠心病心絞痛名老中醫(yī)診療數(shù)據(jù)庫等[12]的建立,就是信息采集方法與平臺的新創(chuàng)舉。②用藥經(jīng)驗挖掘:該方法可最大程度分析名老中醫(yī)臨證用藥的特色,從其挖掘方法和挖掘角度的不同又可以得到相應(yīng)的各種結(jié)論。有以藥對和藥組為對象進行研究的,如周曾同[13]以當(dāng)代名老中醫(yī)裘沛然教授的臨診用藥經(jīng)驗和常用藥對(兩藥聯(lián)用)、藥組(三藥或四藥聯(lián)用)為對象,采用統(tǒng)計分析法總結(jié)常用藥對、藥組的出現(xiàn)頻率,涉及病證等,研究其常用藥對、藥組的功效;也有以整個處方為對象進行研究的,如李文泉等[14]通過基于BO及基于圖論的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)分析挖掘方法,對方和謙教授“和肝湯”進行了初步的分析挖掘,總結(jié)了其用藥的集中趨勢、關(guān)鍵的藥物組配結(jié)構(gòu)、核心藥物、藥對等信息,總結(jié)了“和肝湯”所治病證的規(guī)律、證候特點、所用藥物頻次及加減用藥的趨勢,較全面驗證性地總結(jié)分析了“和肝湯”的應(yīng)用規(guī)律。③證候及癥狀挖掘:用以分析某一疾病的基本證型分布或基本癥狀表現(xiàn),可以發(fā)掘名老中醫(yī)的臨床辨病辨證規(guī)律。如吳榮[12]運用貝葉斯網(wǎng)絡(luò)等數(shù)據(jù)挖掘方法,根據(jù)“證候要素”理論對名老中醫(yī)冠心病心絞痛證候要素及所屬癥狀進行定性和定量研究,提取到8個證候要素,得出證候要素相關(guān)的癥狀,及證候要素的組合特征,得出冠心病的常見證候,發(fā)掘名老中醫(yī)冠心病心絞痛辯證規(guī)律。4文獻挖掘與學(xué)習(xí)互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)師承教育的中醫(yī)思維說:“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,是打開中國古代文明寶庫的鑰匙?!苯欢螘r期以來,隨著《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030)》相繼印發(fā)實施,中醫(yī)藥迎來了重要發(fā)展機遇。作為重要的人才培養(yǎng)方式,師承教育被越來越多的中醫(yī)藥人重視,在《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》中強調(diào)要“強化中醫(yī)藥師承教育。建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,將師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育?!彪S著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)時代的到來,如何⒅幸揭┤瞬排嘌與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合起來,成為一項重要課題。一、中醫(yī)師承教育模式有學(xué)者指出可以把中醫(yī)師承教育分為兩個階段,分別是傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育和現(xiàn)代中醫(yī)師承教育。傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育自古以來就是中醫(yī)藥繼承發(fā)展的重要組成部分。中醫(yī)經(jīng)典名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是通過黃帝和岐伯的問答,將博大精深的中醫(yī)藥理論進行系統(tǒng)整理和總結(jié)。古代名醫(yī)大家大多通過中醫(yī)師徒相傳而成長起來的,比如扁鵲、張仲景。此外,中醫(yī)師承教育形成的大家流派,如河間派、易水派等,通過師承傳授,繼承創(chuàng)新,不斷推動中醫(yī)藥的發(fā)展?,F(xiàn)代中醫(yī)師承教育是在總結(jié)傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育經(jīng)驗基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代教育的理念和知識,突出中醫(yī)傳承人才和成長規(guī)律,形成內(nèi)容豐富的形式多樣的,以跟師學(xué)習(xí)為主線的學(xué)術(shù)傳承和人才培養(yǎng)的創(chuàng)新模式。比如安徽“新安王氏醫(yī)學(xué)”以其獨特的學(xué)術(shù)理論和臨床特色,通過國家中醫(yī)藥高等教育項目和國家名老中醫(yī)傳承項目,將師承教育融入院校教育中,取得很好的教育效果。目前現(xiàn)代中醫(yī)師承教育的對象有在校生、中醫(yī)藥行業(yè)人員和中醫(yī)愛好者,在“十二五”期間,在國家中醫(yī)藥管理局支持下,各地已經(jīng)建成國醫(yī)大師傳承工作室60個、全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室956個、基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室200個、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室64個、中醫(yī)藥各層次培訓(xùn)基地1140個,已經(jīng)初步建立多層次多類型的中醫(yī)藥師承教育模式?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育可以看成中醫(yī)師承教育的一種進化形式,是中醫(yī)師承教育發(fā)展的第三階段。這一階段是在總結(jié)傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育的口心相傳,跟師臨證的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)師承教育的理念和知識,運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段,打破地域、時間的限制,集合眾智,突出個體的學(xué)習(xí),是一種符合大眾化教育的一種繼承創(chuàng)新模式?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育模式具備眾創(chuàng)、眾包、眾智的特點,發(fā)揮共享的互聯(lián)網(wǎng)精神,突出個性在師承教育中的地位,將在師承學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育培訓(xùn)等方面發(fā)揮獨特的作用。二、“互聯(lián)網(wǎng)+”時代中醫(yī)師承教育的現(xiàn)狀隨著互聯(lián)網(wǎng)傳播手段的不斷更新、大數(shù)據(jù)挖掘在中醫(yī)藥中的推廣,智慧醫(yī)院、智慧藥房、專家智庫、健康云、智慧處方系統(tǒng)等創(chuàng)新成果持續(xù)涌現(xiàn),在中醫(yī)藥文化傳播、中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)等方面持續(xù)發(fā)展。中醫(yī)師承教育也緊緊跟隨時代,進行了有益的探索。在傳播手段上。北京中醫(yī)藥學(xué)會舉辦的“中醫(yī)傳承北京論壇”借助微信、QQ等互聯(lián)網(wǎng)交流軟件進行會議組織、報名,解決會議承辦者會前對于參會人數(shù)不確定的實際困難,方便會議的組織。在傳播方式上。北京仲景學(xué)術(shù)年會主辦方提出“演講者必須在微信群進行試講,由學(xué)員代表們進行點評并提出疑問、指出不足。經(jīng)修改提升之后,獲得大多數(shù)代表認(rèn)可,才有資格到會場正式演講?!边@種預(yù)先演講的模式,便捷、高效提高學(xué)術(shù)會議的精彩度。在傳播內(nèi)容上。國醫(yī)大師王琦互聯(lián)網(wǎng)傳承工作室、河北李士懋名醫(yī)傳承工作室等工作室將名師的視頻、個人著作放置網(wǎng)絡(luò)上供學(xué)員學(xué)習(xí),或通過互聯(lián)網(wǎng)進行“課程疑問提交”,降低臨床藥師的成本。在管理模式上,筆者所在的福建中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院借助手機APP軟件“釘釘”進行班級學(xué)員管理,借助手機軟件對班級學(xué)員進行手機簽到、出勤統(tǒng)計和事務(wù)通知等,給班級的精細化管理帶來了極大的便利。三、“互聯(lián)網(wǎng)+”時代中醫(yī)師承教育的困境“互聯(lián)網(wǎng)+”時代中醫(yī)師承教育雖然在傳播的方式內(nèi)容上帶來了革新,在師承模式上開展了探索,但是與傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育和現(xiàn)代中醫(yī)師承教育相比,還存在著不足:(一)在師承人員選擇上傳統(tǒng)師承教育中,老師對徒弟的選擇要求很嚴(yán),有時需要幾年的觀察才可以選定衣缽的繼承人?,F(xiàn)代中醫(yī)師承教育某種程度上是院校教育的一種延伸,對于師承人員的選擇相對寬泛,但也需要對學(xué)習(xí)成績、人格人品等進行考察?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時代中醫(yī)師承教育降低了對師承人員選擇的要求,減少了老師與學(xué)生的接觸。(二)在跟師臨證上不管是傳統(tǒng)師承教育還是現(xiàn)代中醫(yī)師承教育都重視對中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí),也強調(diào)對中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)和人文素質(zhì)的培養(yǎng)。“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的中醫(yī)師承教育大大減少了老師和學(xué)生的接觸,學(xué)生大大減少了在老師臨證時親耳聆聽老師的辯證思維的機會,也無法在平時生活中耳濡目染老師的思維方法和治病方法。(三)在理論體系上互聯(lián)網(wǎng)信息是一把雙刃劍,雖然能尋找到豐富的中醫(yī)藥信息,但網(wǎng)絡(luò)上信息魚龍混雜,還需要仔細辨別。目前網(wǎng)絡(luò)上還缺少適合互聯(lián)網(wǎng)傳播的一整套中醫(yī)師承教育體系,包括平臺、內(nèi)容等。四、“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育的發(fā)展對策互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)在國民生活占據(jù)重要的位置,互聯(lián)網(wǎng)普及程度已經(jīng)很高,未來互聯(lián)網(wǎng)的l展空間仍然巨大。隨著人工智能技術(shù)、AR、VR技術(shù)的發(fā)展,“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育將會帶來極大的變革。(一)構(gòu)建中醫(yī)師承教育平臺在政府管理部門牽頭組織下,搭建中醫(yī)師承教育平臺,以流派、名師傳承工作室為不同模塊,既有統(tǒng)一的跟師標(biāo)準(zhǔn),又有區(qū)別,也可以對跟師學(xué)習(xí)進行雙向選擇。通過網(wǎng)絡(luò)視頻等在線手段對學(xué)員的基礎(chǔ)知識和掌握的技能進行考察,提高跟師學(xué)徒的門檻。在學(xué)習(xí)過程中,以在線問答的形式對學(xué)員的疑問進行答疑解惑,及時解決學(xué)員的問題。通過視頻資料、圖文等將老師臨證的細節(jié)如實反映出來,幫助師承人員揣摩老師的中醫(yī)思維,更好地幫助師承人員建立中醫(yī)辨證思維。平臺的建立應(yīng)該是以“眾包”的形式,集合大家的智慧和精力,將中醫(yī)藥的知識包括中醫(yī)經(jīng)典、跟師臨證的細節(jié)等以文字資料和視聽資料等收錄在中醫(yī)師承教育平臺上,供大家學(xué)習(xí)交流。(二)嚴(yán)格師承考核出師學(xué)習(xí)的效果關(guān)鍵在評價?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育的效果成敗也在評價。雖然從互聯(lián)網(wǎng)上能得到海量的知識,集眾家之所長,但對中醫(yī)精髓需要進一步領(lǐng)會。因此,除了嚴(yán)格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入之外,應(yīng)針對“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)師承教育的特點設(shè)計出師考核的內(nèi)容和方式,嚴(yán)格師承考核出師的流程,讓師承人員真正掌握中醫(yī)思維和技巧。(三)開展“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”技術(shù)人才培養(yǎng)目前,掌握互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的人才比比皆是,了解中醫(yī)藥學(xué)的人也遍地開花,但精通互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的中醫(yī)藥學(xué)人才還是稀缺的,這樣的人才不僅要有高超的編程技術(shù),還要有中醫(yī)思維,能理解中醫(yī)藥平臺的構(gòu)建,能攻克其中的技術(shù)難點。因此,培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”的人才是亟須解決的問題??梢圆捎弥嗅t(yī)藥院校與綜合大學(xué)計算機專業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)的方式,既利用綜合大學(xué)優(yōu)質(zhì)的資源,也節(jié)約了培養(yǎng)的成本?;ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展是日新月異的,中醫(yī)師承教育模式搭上互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快車,將給中醫(yī)教育注入新的活力,帶來新的面貌。參考文獻中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇6中醫(yī)與京劇、書法、武術(shù)并稱“四大國粹”,中醫(yī)藥是我國燦爛文化的重要組成部分,在國際上有著重大影響,深受中國人民和世界人民的熱愛和歡迎。作為基層中醫(yī)醫(yī)院可根據(jù)群眾的需求,結(jié)合本地實際和業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,進一步加強中醫(yī)藥文化建設(shè),加深群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)識,推動中醫(yī)藥的業(yè)務(wù)不斷發(fā)展,鞏固中醫(yī)醫(yī)院管理年活動成果和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位工作成果,掀起中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展熱潮,以利提升中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)水平,開創(chuàng)中醫(yī)藥工作新的局面,同時造福社會?;鶎又嗅t(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥工作的基礎(chǔ)和動力,在中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展上具有重要作用,由于底子薄、基礎(chǔ)差、起步晚,這項工作的開展有一些難點和問題,可以考慮從以下幾個方面入手:1組織保障,政策引領(lǐng),明確重點,統(tǒng)籌兼顧中醫(yī)藥文化建設(shè)是一項長期而艱巨的工作,為切實做好這項工作,醫(yī)院須成立中醫(yī)藥文化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長親自掛帥,由專人具體負(fù)責(zé),根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)本文由http://收集整理藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》《全國基層中醫(yī)藥先進單位評審標(biāo)準(zhǔn)》的精神,結(jié)合本地實際,制訂中醫(yī)藥文化建設(shè)的具體計劃和規(guī)劃,明確目標(biāo)任務(wù)和工作要求,針對繼往進展慢、內(nèi)容少、投入低、特色差、措施弱等情況,強調(diào)“三個重點”,做到“四個堅持”?!叭齻€重點是”:培育醫(yī)院核心、完善醫(yī)院行為規(guī)范,優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境形象;“四個堅持”是:一是堅持突出中醫(yī)藥文化特色,在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展;二是堅持與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合,努力做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機統(tǒng)一;三是堅持從本地實際出發(fā),從現(xiàn)狀、人員、資金、設(shè)備、程序、范圍、方式方法等多種因素綜合考慮,制定切實可行的措施;四是堅持緊緊圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的中心工作,以中醫(yī)藥文化建設(shè)促進醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究、學(xué)科建設(shè)等工作水平的提高。2多措并舉,擴大宣傳,營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會環(huán)境中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神,幾千年來人民群眾在認(rèn)識生命、維護健康和防治疾病的過程中形成了天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎(chǔ)、整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治的指導(dǎo)原則和以人為本、大醫(yī)精誠的核心價值。從實踐來看,中醫(yī)藥文化建設(shè)關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,關(guān)系到保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,關(guān)系到中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新,關(guān)系到人民群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)識、理解與支持,關(guān)系到千家萬戶的健康和幸福。中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所,更應(yīng)當(dāng)從傳承發(fā)展中醫(yī)文化的高度,從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的大局出發(fā),充分認(rèn)識加強中醫(yī)藥文化建設(shè)的重要意義。基層中醫(yī)醫(yī)院可以結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位,在各級主管部門的強力支持下,擴大宣傳,加大中醫(yī)藥文化建設(shè)力度,以中醫(yī)藥政策、理論、技術(shù)、演變、特色、成果等為內(nèi)容,院內(nèi)采取圖板、視頻、講座、帶教、參觀、自學(xué)、培訓(xùn)等形式,院外采取城鄉(xiāng)義診、電視專題、知識競賽、對口支援、理論培訓(xùn)、技術(shù)推廣、發(fā)送資料等形式,豐富內(nèi)容,形式多樣,長期宣教,力求實效。3充分做好三項工作,努力奪取中醫(yī)藥文化建設(shè)的新中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇7中醫(yī)藥作為我國獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源,在經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。隨著我國新型工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化深入發(fā)展,人口老齡化進程加快,健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展,人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來越旺盛,迫切需要繼承、發(fā)展、利用好中醫(yī)藥,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用,造福人類健康。為明確未來十五年我國中醫(yī)藥發(fā)展方向和工作重點,促進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展,制定本規(guī)劃綱要。一、基本形勢新中國成立后特別是改革開放以來,黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作,制定了一系列政策措施,推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就。中醫(yī)藥總體規(guī)模不斷擴大,發(fā)展水平和服務(wù)能力逐步提高,初步形成了醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化整體發(fā)展新格局,對經(jīng)濟社會發(fā)展貢獻度明顯提升。截至2014年底,全國共有中醫(yī)類醫(yī)院(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院,下同)3732所,中醫(yī)類醫(yī)院床位75.5萬張,中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師39.8萬人,2014年中醫(yī)類醫(yī)院總診療人次5.31億。中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病、慢性病及疑難病癥、重大傳染病防治中的作用得到進一步彰顯,得到國際社會廣泛認(rèn)可。2014年中藥生產(chǎn)企業(yè)達到3813家,中藥工業(yè)總產(chǎn)值7302億元。中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到183個國家和地區(qū)。另一方面,我國中醫(yī)藥資源總量仍然不足,中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力薄弱,發(fā)展規(guī)模和水平還不能滿足人民群眾健康需求;中醫(yī)藥高層次人才缺乏,繼承不足、創(chuàng)新不夠;中藥產(chǎn)業(yè)集中度低,野生中藥材資源破壞嚴(yán)重,部分中藥材品質(zhì)下降,影響中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展;適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的法律政策體系有待健全;中醫(yī)藥走向世界面臨制約和壁壘,國際競爭力有待進一步提升;中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平亟待提高,迫切需要加強頂層設(shè)計和統(tǒng)籌規(guī)劃。當(dāng)前,我國進入全面建成小康社會決勝階段,滿足人民群眾對簡便驗廉的中醫(yī)藥服務(wù)需求,迫切需要大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè),拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域。深化中醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進健康中國建設(shè),迫切需要在構(gòu)建中國特色基本醫(yī)療制度中發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用。適應(yīng)未來醫(yī)學(xué)從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變、醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)向生物—心理—社會模式轉(zhuǎn)變的發(fā)展趨勢,迫切需要繼承和發(fā)展中醫(yī)藥的綠色健康理念、天人合一的整體觀念、辨證施治和綜合施治的診療模式、運用自然的防治手段和全生命周期的健康服務(wù)。促進經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級,培育新的經(jīng)濟增長動能,迫切需要加大對中醫(yī)藥的扶持力度,進一步激發(fā)中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢,促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提質(zhì)增效。傳承和弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,迫切需要進一步普及和宣傳中醫(yī)藥文化知識。實施“走出去”戰(zhàn)略,推進“一帶一路”建設(shè),迫切需要推動中醫(yī)藥海外創(chuàng)新發(fā)展。各地區(qū)、各有關(guān)部門要正確認(rèn)識形勢,把握機遇,扎實推進中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)(一)指導(dǎo)思想。認(rèn)真落實黨的和十八屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入貫徹系列重要講話精神,緊緊圍繞“四個全面”戰(zhàn)略布局和黨中央、國務(wù)院決策部署,牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享發(fā)展理念,堅持中西醫(yī)并重,從思想認(rèn)識、法律地位、學(xué)術(shù)發(fā)展與實踐運用上落實中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位,充分遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,以推進繼承創(chuàng)新為主題,以提高中醫(yī)藥發(fā)展水平為中心,以完善符合中醫(yī)藥特點的和政策機制為重點,以增進和維護人民群眾健康為目標(biāo),拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,促進中西醫(yī)結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥在促進衛(wèi)生、經(jīng)濟、科技、文化和生態(tài)文明發(fā)展中的獨特作用,統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進健康中國建設(shè)、全面建成小康社會和實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)作出貢獻。(二)基本原則。堅持以人為本、服務(wù)惠民。以滿足人民群眾中醫(yī)藥健康需求為出發(fā)點和落腳點,堅持中醫(yī)藥發(fā)展為了人民、中醫(yī)藥成果惠及人民,增進人民健康福祉,保證人民享有安全、有效、方便的中醫(yī)藥服務(wù)。堅持繼承創(chuàng)新、突出特色。把繼承創(chuàng)新貫穿中醫(yī)藥發(fā)展一切工作,正確把握好繼承和創(chuàng)新的關(guān)系,堅持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法,推動中醫(yī)藥理論與實踐不斷發(fā)展,推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化,在創(chuàng)新中不斷形成新特色、新優(yōu)勢,永葆中醫(yī)藥薪火相傳。堅持深化改革、激發(fā)活力。改革完善中醫(yī)藥發(fā)展體制機制,充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,拉動投資消費,推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,更好發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范市場等方面的作用,積極營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境,不斷激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展的潛力和活力。堅持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。堅持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補短,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進中西醫(yī)結(jié)合,在開放中發(fā)展中醫(yī)藥。統(tǒng)籌兼顧中醫(yī)藥發(fā)展各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié),注重城鄉(xiāng)、區(qū)域、國內(nèi)國際中醫(yī)藥發(fā)展,促進中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展,促進中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,不斷增強中醫(yī)藥發(fā)展的整體性和系統(tǒng)性。(三)發(fā)展目標(biāo)。到2020年,實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化各領(lǐng)域得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展,中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化水平不斷提高。中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強,服務(wù)領(lǐng)域進一步拓寬,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系進一步完善,每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)達到0.55張,中醫(yī)藥服務(wù)可得性、可及性明顯改善,有效減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),進一步放大醫(yī)改惠民效果;中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究及重大疾病攻關(guān)取得明顯進展,中醫(yī)藥防治水平大幅度提高;中醫(yī)藥人才教育培養(yǎng)體系基本建立,凝聚一批學(xué)術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的中醫(yī)藥人才,每千人口衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)類(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.4人;中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化水平顯著提高,中藥工業(yè)總產(chǎn)值占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值30%以上,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟重要支柱之一;中醫(yī)藥對外交流合作更加廣泛;符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的法律體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、監(jiān)督體系和政策體系基本建立,中醫(yī)藥管理體制更加健全。到2030年,中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力顯著增強,在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮;中醫(yī)藥科技水平顯著提高,基本形成一支由百名國醫(yī)大師、萬名中醫(yī)名師、百萬中醫(yī)師、千萬職業(yè)技能人員組成的中醫(yī)藥人才隊伍;公民中醫(yī)健康文化素養(yǎng)大幅度提升;中醫(yī)藥工業(yè)智能化水平邁上新臺階,對經(jīng)濟社會發(fā)展的貢獻率進一步增強,我國在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展中的引領(lǐng)地位更加鞏固,實現(xiàn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新發(fā)展、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展、生態(tài)綠色發(fā)展、包容開放發(fā)展和人民共享發(fā)展,為健康中國建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。三、重點任務(wù)(一)切實提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力。1.完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全面建成以中醫(yī)類醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)??h級以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理配置中醫(yī)醫(yī)療資源,原則上在每個地市級區(qū)域、縣級區(qū)域設(shè)置1個市辦中醫(yī)類醫(yī)院、1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院,在綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)藥科室。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),加強中醫(yī)藥設(shè)備配置和中醫(yī)藥人員配備。加強中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科室建設(shè),支持康復(fù)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)藥科室,加強中醫(yī)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員的配備。2.提高中醫(yī)藥防病治病能力。實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程,加強在區(qū)域內(nèi)有影響力、科研實力強的省級或地市級中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)。建立中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急救治工作協(xié)調(diào)機制,提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治和重大傳染病防治能力。持續(xù)實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提高縣級中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力、中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力。建立慢性病中醫(yī)藥監(jiān)測與信息管理制度,推動建立融入中醫(yī)藥內(nèi)容的社區(qū)健康管理模式,開展高危人群中醫(yī)藥健康干預(yù),提升基層中醫(yī)藥健康管理水平。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,充分發(fā)揮其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨特作用。建立中醫(yī)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)分工合作的慢性病綜合防治網(wǎng)絡(luò)和工作機制,加快形成急慢分治的分級診療秩序。3.促進中西醫(yī)結(jié)合。運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),推進中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢互補、協(xié)同創(chuàng)新。加強中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺建設(shè),強化中西醫(yī)臨床協(xié)作,開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),形成獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案,提高重大疑難疾病、急危重癥的臨床療效。探索建立和完善國家重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機制與模式,提升中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力。積極創(chuàng)造條件建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施,建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度,鼓勵西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī),加強高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)。4.促進民族醫(yī)藥發(fā)展。將民族醫(yī)藥發(fā)展納入民族地區(qū)和民族自治地方經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,加強民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),支持有條件的民族自治地方舉辦民族醫(yī)醫(yī)院,鼓勵民族地區(qū)各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立民族醫(yī)藥科,鼓勵社會力量舉辦民族醫(yī)醫(yī)院和診所。加強民族醫(yī)藥傳承保護、理論研究和文獻的搶救與整理。推進民族藥標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),提高民族藥質(zhì)量,加大開發(fā)推廣力度,促進民族藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。5.放寬中醫(yī)藥服務(wù)準(zhǔn)入。改革中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)人員資格準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)管理制度,根據(jù)執(zhí)業(yè)技能探索實行分類管理,對舉辦中醫(yī)診所的,將依法實施備案制管理。改革傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村開辦中醫(yī)診所。鼓勵社會力量舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),對社會資本舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、診所,醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制,支持有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所,鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。保證社會辦和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。6.推動“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療。大力發(fā)展中醫(yī)遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療等新型醫(yī)療服務(wù)模式。構(gòu)建集醫(yī)學(xué)影像、檢驗報告等健康檔案于一體的醫(yī)療信息共享服務(wù)體系,逐步建立跨醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標(biāo)準(zhǔn)體系。探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用。利用移動互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務(wù)。(二)大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。7.加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)。研究制定促進中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展的政策措施,支持社會力量舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),實現(xiàn)集團化發(fā)展或連鎖化經(jīng)營。實施中醫(yī)治未病健康工程,加強中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè),為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù),探索融健康文化、健康管理、健康保險于一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)提供保健咨詢、調(diào)理和藥膳等技術(shù)支持。8.提升中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)生保健機構(gòu)走進機關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、社區(qū)、鄉(xiāng)村和家庭,推廣普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和易于掌握的理療、推拿等中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)與方法。鼓勵中醫(yī)藥機構(gòu)充分利用生物、仿生、智能等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),研發(fā)一批保健食品、保健用品和保健器械器材。加快中醫(yī)治未病技術(shù)體系與產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)。推廣融入中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式。9.發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展,促進中醫(yī)醫(yī)療資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。支持養(yǎng)老機構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)合作,建立快速就診綠色通道,鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)面向老年人群開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)。鼓勵社會資本新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院,探索設(shè)立中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。10.發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)。推動中醫(yī)藥健康服務(wù)與旅游產(chǎn)業(yè)有機融合,發(fā)展以中醫(yī)藥文化傳播和體驗為主題,融中醫(yī)療養(yǎng)、康復(fù)、養(yǎng)生、文化傳播、商務(wù)會展、中藥材科考與旅游于一體的中醫(yī)藥健康旅游。開發(fā)具有地域特色的中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)品和線路,建設(shè)一批國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地和中醫(yī)藥健康旅游綜合體。加強中醫(yī)藥文化旅游商品的開發(fā)生產(chǎn)。建立中醫(yī)藥健康旅游標(biāo)準(zhǔn)化體系,推進中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化。舉辦“中國中醫(yī)藥健康旅游年”,支持舉辦國際性的中醫(yī)藥健康旅游展覽、會議和論壇。(三)扎實推進中醫(yī)藥繼承。11.加強中醫(yī)藥理論方法繼承。實施中醫(yī)藥傳承工程,全面系統(tǒng)繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說,全面系統(tǒng)繼承當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗,總結(jié)中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床基本診療規(guī)律。將中醫(yī)古籍文獻的整理納入國家中華典籍整理工程,開展中醫(yī)古籍文獻資源普查,搶救瀕臨失傳的珍稀與珍貴古籍文獻,推動中醫(yī)古籍?dāng)?shù)字化,編撰出版《中華醫(yī)藏》,加強海外中醫(yī)古籍影印和回歸工作。12.加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護與技術(shù)挖掘。建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。加強中醫(yī)臨床診療技術(shù)、養(yǎng)生保健技術(shù)、康復(fù)技術(shù)篩選,完善中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)目錄及技術(shù)操作規(guī)范。加強對傳統(tǒng)制藥、鑒定、炮制技術(shù)及老藥工經(jīng)驗的繼承應(yīng)用。開展對中醫(yī)藥民間特色診療技術(shù)的調(diào)查、挖掘整理、研究評價及推廣應(yīng)用。加強對中醫(yī)藥百年老字號的保護。13.強化中醫(yī)藥師承教育。建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,將師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展師承教育,實現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化。建立傳統(tǒng)中醫(yī)師管理制度。加強名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),吸引、鼓勵名老中醫(yī)藥專家和長期服務(wù)基層的中醫(yī)藥專家通過師承模式培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥骨干人才。(四)著力推進中醫(yī)藥創(chuàng)新。14.健全中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體系。健全以國家和省級中醫(yī)藥科研機構(gòu)為核心,以高等院校、醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)為主體,以中醫(yī)科學(xué)研究基地(平臺)為支撐,多學(xué)科、跨部門共同參與的中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體制機制,完善中醫(yī)藥領(lǐng)域科技布局。統(tǒng)籌利用相關(guān)科技計劃(專項、基金等),支持中醫(yī)藥相關(guān)科技創(chuàng)新工作,促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力提升,加快形成自主知識產(chǎn)權(quán),促進創(chuàng)新成果的知識產(chǎn)權(quán)化、商品化和產(chǎn)業(yè)化。15.加強中醫(yī)藥科學(xué)研究。運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,深化中醫(yī)基礎(chǔ)理論、辨證論治方法研究,開展經(jīng)穴特異性及針灸治療機理、中藥藥性理論、方劑配伍理論、中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機理等研究,建立概念明確、結(jié)構(gòu)合理的理論框架體系。加強對重大疑難疾病、重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān)和對常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究,形成一批防治重大疾病和治未病的重大產(chǎn)品和技術(shù)成果。綜合運用現(xiàn)代科技手段,開發(fā)一批基于中醫(yī)理論的診療儀器與設(shè)備。探索適合中藥特點的新藥開發(fā)新模式,推動重大新藥創(chuàng)制。鼓勵基于經(jīng)典名方、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑等的中藥新藥研發(fā)。針對疾病新的藥物靶標(biāo),在中藥資源中尋找新的候選藥物。16.完善中醫(yī)藥科研評價體系。建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科研評價標(biāo)準(zhǔn)和體系,研究完善有利于中醫(yī)藥創(chuàng)新的激勵政策。通過同行評議和引進第三方評估,提高項目管理效率和研究水平。不斷提高中醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化效率。開展中醫(yī)臨床療效評價與轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究,建立符合中醫(yī)藥特點的療效評價體系。(五)全面提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。17.加強中藥資源保護利用。實施野生中藥材資源保護工程,完善中藥材資源分級保護、野生中藥材物種分級保護制度,建立瀕危野生藥用動植物保護區(qū)、野生中藥材資源培育基地和瀕危稀缺中藥材種植養(yǎng)殖基地,加強珍稀瀕危野生藥用動植物保護、繁育研究。建立部級藥用動植物種質(zhì)資源庫。建立普查和動態(tài)監(jiān)測相結(jié)合的中藥材資源調(diào)查制度。在國家醫(yī)藥儲備中,進一步完善中藥材及中藥飲片儲備。鼓勵社會力量投資建立中藥材科技園、博物館和藥用動植物園等保育基地。探索荒漠化地區(qū)中藥材種植生態(tài)經(jīng)濟示范區(qū)建設(shè)。18.推進中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖。制定中藥材主產(chǎn)區(qū)種植區(qū)域規(guī)劃。制定國家道地藥材目錄,加強道地藥材良種繁育基地和規(guī)范化種植養(yǎng)殖基地建設(shè)。促進中藥材種植養(yǎng)殖業(yè)綠色發(fā)展,制定中藥材種植養(yǎng)殖、采集、儲藏技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),加強對中藥材種植養(yǎng)殖的科學(xué)引導(dǎo),大力發(fā)展中藥材種植養(yǎng)殖專業(yè)合作社和合作聯(lián)社,提高規(guī)模化、規(guī)范化水平。支持發(fā)展中藥材生產(chǎn)保險。建立完善中藥材原產(chǎn)地標(biāo)記制度。實施貧困地區(qū)中藥材產(chǎn)業(yè)推進行動,引導(dǎo)貧困戶以多種方式參與中藥材生產(chǎn),推進精準(zhǔn)扶貧。19.促進中藥工業(yè)轉(zhuǎn)型升級。推進中藥工業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè),加強技術(shù)集成和工藝創(chuàng)新,提升中藥裝備制造水平,加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化,提升中藥工業(yè)知識產(chǎn)權(quán)運用能力,逐步形成大型中藥企業(yè)集團和產(chǎn)業(yè)集群。以中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地為依托,實施中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)業(yè)者行動,促進中藥一、二、三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。開展中成藥上市后再評價,加大中成藥二次開發(fā)力度,開展大規(guī)模、規(guī)范化臨床試驗,培育一批具有國際競爭力的名方大藥。開發(fā)一批中藥制造機械與設(shè)備,提高中藥制造業(yè)技術(shù)水平與規(guī)模效益。推進實施中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動計劃,構(gòu)建中藥產(chǎn)業(yè)全鏈條的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系。實施中藥綠色制造工程,形成門類豐富的新興綠色產(chǎn)業(yè)體系,逐步減少重金屬及其化合物等物質(zhì)的使用量,嚴(yán)格執(zhí)行《中藥類制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB21906-2008),建立中藥綠色制造體系。20.構(gòu)建現(xiàn)代中藥材流通體系。制定中藥材流通體系建設(shè)規(guī)劃,建設(shè)一批道地藥材標(biāo)準(zhǔn)化、集約化、規(guī)模化和可追溯的初加工與倉儲物流中心,與生產(chǎn)企業(yè)供應(yīng)商管理和質(zhì)量追溯體系緊密相連。發(fā)展中藥材電子商務(wù)。利用大數(shù)據(jù)加強中藥材生產(chǎn)信息搜集、價格動態(tài)監(jiān)測分析和預(yù)測預(yù)警。實施中藥材質(zhì)量保障工程,建立中藥材生產(chǎn)流通全過程質(zhì)量管理和質(zhì)量追溯體系,加強第三方檢測平臺建設(shè)。(六)大力弘揚中醫(yī)藥文化。21.繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化。大力倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠”理念,強化職業(yè)道德建設(shè),形成良好行業(yè)風(fēng)氣。實施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程,加強中醫(yī)藥文物設(shè)施保護和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承,推動更多非藥物中醫(yī)診療技術(shù)列入聯(lián)合國教科文組織非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄和部級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)目錄,使更多古代中醫(yī)典籍進入世界記憶名錄。推動中醫(yī)藥文化國際傳播,展示中華文化獨特魅力,提升我國文化軟實力。22.發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。推動中醫(yī)藥與文化產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,探索將中醫(yī)藥文化納入文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。創(chuàng)作一批承載中醫(yī)藥文化的創(chuàng)意產(chǎn)品和文化精品。促進中醫(yī)藥與廣播影視、新聞出版、數(shù)字出版、動漫游戲、旅游餐飲、體育演藝等有效融合,發(fā)展新型文化產(chǎn)品和服務(wù)。培育一批知名品牌和企業(yè),提升中醫(yī)藥與文化產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展水平。(七)積極推動中醫(yī)藥海外發(fā)展。23.加強中醫(yī)藥對外交流合作。深化與各國政府和世界衛(wèi)生組織、國際標(biāo)準(zhǔn)化組織等的交流與合作,積極參與國際規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)的研究與制訂,營造有利于中醫(yī)藥海外發(fā)展的國際環(huán)境。實施中醫(yī)藥海外發(fā)展工程,推動中醫(yī)藥技術(shù)、藥物、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)走出去,促進國際社會廣泛接受中醫(yī)藥。本著政府支持、民間運作、服務(wù)當(dāng)?shù)亍⒒ダ糙A的原則,探索建設(shè)一批中醫(yī)藥海外中心。支持中醫(yī)藥機構(gòu)全面參與全球中醫(yī)藥各領(lǐng)域合作與競爭,發(fā)揮中醫(yī)藥社會組織的作用。在國家援外醫(yī)療中進一步增加中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容。推進多層次的中醫(yī)藥國際教育交流合作,吸引更多的海外留學(xué)生來華接受學(xué)歷教育、非學(xué)歷教育、短期培訓(xùn)和臨床實習(xí),把中醫(yī)藥打造成中外人文交流、民心相通的亮麗名片。24.擴大中醫(yī)藥國際貿(mào)易。將中醫(yī)藥國際貿(mào)易納入國家對外貿(mào)易發(fā)展總體戰(zhàn)略,構(gòu)建政策支持體系,突破海外制約中醫(yī)藥對外貿(mào)易發(fā)展的法律、政策障礙和技術(shù)壁壘,加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)國際保護,擴大中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易國際市場準(zhǔn)入。支持中醫(yī)藥機構(gòu)參與“一帶一路”建設(shè),擴大中醫(yī)藥對外投資和貿(mào)易。為中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展提供全方位公共資源保障。鼓勵中醫(yī)藥機構(gòu)到海外開辦中醫(yī)醫(yī)院、連鎖診所和中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。扶持中藥材海外資源開拓,加強海外中藥材生產(chǎn)流通質(zhì)量管理。鼓勵中醫(yī)藥企業(yè)走出去,加快打造全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)的跨國公司和知名國際品牌。積極發(fā)展入境中醫(yī)健康旅游,承接中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)外包,加強中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易對外整體宣傳和推介。四、保障措施(一)健全中醫(yī)藥法律體系。推動頒布并實施中醫(yī)藥法,研究制定配套政策法規(guī)和部門規(guī)章,推動修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法和醫(yī)療機構(gòu)管理條例、中藥品種保護條例等法律法規(guī),進一步完善中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)分類和管理、中藥審批管理、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護等領(lǐng)域相關(guān)法律規(guī)定,構(gòu)建適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展需要的法律法規(guī)體系。指導(dǎo)地方加強中醫(yī)藥立法工作。(二)完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系。為保障中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量安全,實施中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工程,重點開展中醫(yī)臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和療效評價標(biāo)準(zhǔn)的制定、推廣與應(yīng)用。系統(tǒng)開展中醫(yī)治未病標(biāo)準(zhǔn)、藥膳制作標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)藥保健品標(biāo)準(zhǔn)等研究制定。健全完善中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,加強中藥質(zhì)量管理,重點強化中藥炮制、中藥鑒定、中藥制劑、中藥配方顆粒以及道地藥材的標(biāo)準(zhǔn)制定與質(zhì)量管理。加快中藥數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)及中藥材標(biāo)本建設(shè)。加快國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)向國際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。加強中醫(yī)藥監(jiān)督體系建設(shè),建立中醫(yī)藥監(jiān)督信息數(shù)據(jù)平臺。推進中醫(yī)藥認(rèn)證管理,發(fā)揮社會力量的監(jiān)督作用。(三)加大中醫(yī)藥政策扶持力度。落實政府對中醫(yī)藥事業(yè)的投入政策。改革中醫(yī)藥價格形成機制,合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費項目和價格,降低中成藥虛高藥價,破除以藥補醫(yī)機制。繼續(xù)實施不取消中藥飲片加成政策。在國家基本藥物目錄中進一步增加中成藥品種數(shù)量,不斷提高國家基本藥物中成藥質(zhì)量。地方各級政府要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮中醫(yī)藥發(fā)展需要,擴大中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)等用地供給。(四)加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。建立健全院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機銜接以及師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。重點培養(yǎng)中醫(yī)重點學(xué)科、重點??萍爸嗅t(yī)藥臨床科研領(lǐng)軍人才。加強全科醫(yī)生人才、基層中醫(yī)藥人才以及民族醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合等各類專業(yè)技能人才培養(yǎng)。開展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。建立中醫(yī)藥職業(yè)技能人員系列,合理設(shè)置中醫(yī)藥健康服務(wù)技能崗位。深化中醫(yī)藥教育改革,建立中醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度,探索適應(yīng)中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)分類管理的人才培養(yǎng)模式,加強一批中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè),鼓勵有條件的民族地區(qū)和高等院校開辦民族醫(yī)藥專業(yè),開展民族醫(yī)藥研究生教育,打造一批世界一流的中醫(yī)藥名校和學(xué)科。健全國醫(yī)大師評選表彰制度,完善中醫(yī)藥人才評價機制。建立吸引、穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才的保障和長效激勵機制。(五)推進中醫(yī)藥信息化建設(shè)。按照健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用工作部署,在健康中國云服務(wù)計劃中,加強中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)應(yīng)用。加強中醫(yī)醫(yī)院信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)。建立對患者處方真實有效性的網(wǎng)絡(luò)核查機制,實現(xiàn)與人口健康信息縱向貫通、橫向互通。完善中醫(yī)藥信息統(tǒng)計制度建設(shè),建立全國中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報體系。五、組織實施(一)加強規(guī)劃組織實施。進一步完善國家中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議制度,由國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任召集人。國家中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公室要強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究提出中醫(yī)藥發(fā)展具體政策措施,協(xié)調(diào)解決重大問題,加強對政策落實的指導(dǎo)、督促和檢查;要會同相關(guān)部門抓緊研究制定本規(guī)劃綱要實施分工方案,規(guī)劃建設(shè)一批國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū),確保各項措施落到實處。地方各級政府要將中醫(yī)藥工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,加強組織領(lǐng)導(dǎo),健全中醫(yī)藥發(fā)展統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制和工作機制,結(jié)合實際制定本規(guī)劃綱要具體實施方案,完善考核評估和監(jiān)督檢查機制。(二)健全中醫(yī)藥管理體制。按照中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化要求,創(chuàng)新管理模式,建立健全國家、省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系,進一步完善領(lǐng)導(dǎo)機制,切實加強中醫(yī)藥管理工作。各相關(guān)部門要在職責(zé)范圍內(nèi),加強溝通交流、協(xié)調(diào)配合,形成共同推進中醫(yī)藥發(fā)展的工作合力。(三)營造良好社會氛圍。綜合運用廣播電視、報刊等傳統(tǒng)媒體和數(shù)字智能終端、移動終端等新型載體,大力弘揚中醫(yī)藥文化知識,宣傳中醫(yī)藥在經(jīng)濟社會發(fā)展中的重要地位和作用。推動中醫(yī)藥進校園、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭,將中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識納入中小學(xué)傳統(tǒng)文化、生理衛(wèi)生課程,同時充分發(fā)揮社會組織作用,形成全社會“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的濃厚氛圍和共同發(fā)展中醫(yī)藥的良好格局。中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇8當(dāng)今,文化傳承與發(fā)展已提升到國家戰(zhàn)略高度,“十二五”規(guī)劃綱要提出,“推動文化大發(fā)展大繁榮,提升國家文化軟實力”?!八^文化就是人類在存在過程中為了維護人類有序生存和持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造出來的關(guān)于人與自然、人與社會、人與人之間各種關(guān)系的有形無形的成果”①。中國有著豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,至今仍對人們社會生活產(chǎn)生重大影響,運用文化方式傳承醫(yī)藥文化,最大限度將醫(yī)藥文化的魅力和潛質(zhì)發(fā)揮出來。一、文學(xué)的文化傳承功能文化之所以能被傳承,是因為文化是符號的藝術(shù),而符號是可被感知并可被接受的。“沒有符號就不會有文化,人也只是一種動物,而不是人類”②。“包圍人的是符號世界。從作為文化前提的語言開始,到他與同伴的符號關(guān)系、社會地位、法律、科學(xué)、藝術(shù)、道德、宗教與無數(shù)其他事物,人的行為除了饑餓與性的生物需要等基本方面之外,都由符號的實體支配”③。在文化傳承過程中,語言承擔(dān)了重要的責(zé)任,“符號表達的最

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論