人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)臨床三基綜合試卷附答案

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一、單選題（共20題，共40分）

1.運動系統(tǒng)組成哪項有誤：（）

A.骨

B.骨連接

C.骨骼肌

D.平滑肌

2.急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（）

A.新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重

B.自發(fā)性心絞痛

C.穩(wěn)定型心絞痛

D.變異型心絞痛

E.混合性心絞痛

3.一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）

A.每搏量

B.心率

C.外周阻力

D.大動脈彈性

E.循環(huán)血量/血管容量比例

4.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項是正確的（）

A.第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣

B.第二狹窄部距中切牙20cm

C.第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面

D.第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面

E.第三狹窄部距中切牙45cm

5.燒傷休克補液治療，第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的（）

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.2/5

6.最常見的咯血原因是（）

A.支氣管擴張

B.慢性支氣管炎

C.肺結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄

7.下列哪項不屬于乙類傳染?。ǎ?/p>

A.鼠疫

B.流行性出血熱

C.麻疹

D.流行性腮腺炎

8.鑒別右心衰與肝硬化的主要點是（）

A.有無腹水

B.有無下肢水腫

C.肝臟是否腫大

D.有無脾臟腫大

E.頸靜脈是否充盈

9.主訴寫作要求不正確的是（）

A.指出疾病主要屑何系統(tǒng)

B.指出疾病的急性或慢性

C.指出疾病并發(fā)癥的可能

D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后

10.50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（）

A.子宮全切

B.子宮頸全切

C.定期復(fù)查

D.雌激素治療

E.孕激素治療

11.肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項（）

A.大量排鉀利尿

B.多次灌腸和導(dǎo)瀉

C.上消化道出血

D.反復(fù)放腹水

E.高蛋白飲食

12.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）

A.少尿、水腫

B.少尿、高血壓

C.血尿、水腫、高血壓

D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭

E.水腫、高血壓

13.法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（）

A.心力衰竭

B.腦血栓

C.肺水腫

D.腦膜炎

E.肺炎

14.既往史不包括：（）

A.過去健康狀況

B.傳染病史

C.藥物及其他過敏史

D.冶游史

15.石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.感覺異常

B.疼痛

C.蒼白

D.體溫下降

E.發(fā)紺

16.下列哪項不是潰瘍病的并發(fā)癥（）

A.潰瘍病伴大出血

B.潰瘍病并穿孔

C.潰瘍病惡變

D.青少年潰瘍病

E.潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻

17.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（）

A.吻合口潰瘍

B.胃排空延遲

C.貧血

D.堿性反流性胃炎

E.殘胃癌

18.腸梗阻最主要的體征是（）

A.腹脹

B.腹肌緊張、壓痛

C.腹式呼吸減弱

D.腹部移動性濁音

E.腹部可見胃腸型及蠕動波

19.下列哪項不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（）

A.腹脹

B.無絞痛

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.可不發(fā)燒

E.大小腸均脹氣

20.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.彌漫性腹膜炎

B.局限性腹膜炎

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.膿毒敗血癥

E.化膿性門靜脈炎

二、判斷題（共10題，共20分）

21.休克患者的最佳體位是頭低腳高位。（）

22.骨關(guān)節(jié)脫位的特征是畸形、彈性固定。（）

23.休克初期發(fā)生的是功能性急性腎功能衰竭。（）

24.急性水中毒時，全身水腫常十分明顯。（）

25.體溫調(diào)節(jié)中樞主要在下丘腦。

26.大劑量的碘對抗甲狀腺的作用臨床主要應(yīng)用于甲狀腺危象的處理和甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備。（）

27.主要通過消化道傳染的肝炎是甲型病毒性肝炎。（）

28.空腸與回腸相比，其特點是管徑較粗、血管弓級數(shù)多。

29.腎實質(zhì)由腎單位，集合小管和血管構(gòu)成。（）

30.霍亂屬甲類傳染病，在自然情況下,人是霍亂弧菌的唯一易感者（）

三、填空題（共7題，共14分）

31.形成動脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的__________、__________和__________存在。

32.心包穿刺抽液，一般每次不宜超過__________mL，是由于一次抽液過多，可引起__________增加，導(dǎo)致__________。

33.腹膜刺激三聯(lián)征是指__________、__________、__________。

34.盡管引起休克的原因很多，但休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)是__________，__________，__________。

35.成人胃管插入深度一般為__________cm。

36.病人于肌內(nèi)注射青霉素后突然昏厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，搶救時首先應(yīng)用__________。

37.顱高壓最危險的結(jié)局是__________。

四、問答題（共2題，共21分）

38.男性,42歲,發(fā)現(xiàn)肝硬化6年,4天前進(jìn)餐時發(fā)現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200毫升.患者出現(xiàn)頭暈,心慌,出冷汗等.經(jīng)輸血,補液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常.一天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清,化驗檢查示:血氨130ug/d