膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房課件下載

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)1知醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院目錄CONTENTS全膝關(guān)節(jié)置換概念假體的類型康復(fù)訓(xùn)練前的注意要點(diǎn)康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練后的注意事項(xiàng)PARTONE全膝關(guān)節(jié)置換概念全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）簡(jiǎn)介全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(totalkneearthroplasty,TKA)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體膝關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工膝關(guān)節(jié)假體，通過(guò)外科技術(shù)植入人體內(nèi)，代替患病關(guān)節(jié)功能，達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。手術(shù)適應(yīng)癥嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，先天性發(fā)育畸形導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙，以及骨關(guān)節(jié)的腫瘤等。手術(shù)禁忌癥膝關(guān)節(jié)周圍肌肉癱瘓或神經(jīng)性關(guān)節(jié)病(charcot關(guān)節(jié)病)；嚴(yán)重膝攣縮畸形(﹥60°)；全身嚴(yán)重疾病，如糖病病，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重肌力減退；全身和膝關(guān)節(jié)周圍存在活動(dòng)性感染病灶等。PARTTWO假體的類型人工假體按限制程度分類假體的類型部分限制性假體（表面）非限制性假體（表面）限制性假體■連接式旋轉(zhuǎn)膝(RK)■后穩(wěn)定性假體（PS）■保留韌帶（CR）■絞鏈膝(HK)PARTTHREE康復(fù)訓(xùn)練前的注意要點(diǎn)制定合理的康復(fù)方案很重要15423有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥有效控制關(guān)節(jié)腫脹有效改善ROM增加下肢肌力促進(jìn)本體感覺(jué)的恢復(fù)TKA康復(fù)的重要性提早達(dá)到ADLTKA康復(fù)的重要性人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種療效十分確切的手術(shù)，術(shù)后優(yōu)良率＞90%，但只把手術(shù)成功寄托在手術(shù)技術(shù)上，而不進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，則不能達(dá)到手術(shù)應(yīng)有的療效。通過(guò)臨床實(shí)踐，我們制定了人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練程序。和手術(shù)醫(yī)師充分溝通手術(shù)的內(nèi)容、假體的類型，假體的屈曲限值。術(shù)中患者有無(wú)特殊情況等等。查閱病歷既往病史康復(fù)評(píng)估腫脹，ROM，肌力，軟組織，疼痛VAS評(píng)分，并發(fā)癥，心理訴求。康復(fù)方案制定前的考量因素康復(fù)訓(xùn)練前的注意事項(xiàng)功能練習(xí)中存在一定程度的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習(xí)停止半小時(shí)內(nèi)可消退至原水平，則不會(huì)對(duì)組織造成損傷，應(yīng)予以耐受。本程序所提供的方法及數(shù)據(jù)均按照一般常規(guī)情況制定，具體執(zhí)行中需視自身?xiàng)l件及手術(shù)情況不同，在主刀醫(yī)生指導(dǎo)下完成。肌力練習(xí)應(yīng)集中練習(xí)至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息后再進(jìn)行下一組。練習(xí)次數(shù)、時(shí)間、負(fù)荷視自身情況而定，且應(yīng)同時(shí)練習(xí)健側(cè)。良好的肌力是關(guān)節(jié)穩(wěn)定的關(guān)鍵因素，以及膝關(guān)節(jié)良好功能的保證，必須認(rèn)真練習(xí)。除手術(shù)肢體適當(dāng)?shù)刂苿?dòng)保護(hù)外，其余身體部位（如上肢、腰腹、健側(cè)腿等）應(yīng)盡可能多地練習(xí)，以確保身體素質(zhì)，提高整體循環(huán)代謝水平，促進(jìn)手術(shù)局部的恢復(fù)。1324康復(fù)訓(xùn)練前的注意事項(xiàng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（屈、伸）練習(xí)每次力求角度有所改善。如屈曲角度長(zhǎng)時(shí)間（>2周）無(wú)進(jìn)展，則有關(guān)節(jié)粘連可能，故應(yīng)高度重視，堅(jiān)持完成練習(xí)。關(guān)節(jié)的腫脹會(huì)伴隨整個(gè)練習(xí)過(guò)程，腫脹不隨角度練習(xí)及活動(dòng)量增加而增加即屬正?，F(xiàn)象，直至角度及肌力基本恢復(fù)正常腫脹才會(huì)逐漸消退。腫脹的突然增加應(yīng)調(diào)整練習(xí)，減少活動(dòng)量，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診?；顒?dòng)度練習(xí)后一般即刻給予冰敷15—20分鐘。如平時(shí)感到關(guān)節(jié)腫、痛、發(fā)熱明顯，可再冰敷,每日2－3次。567PARTFOUR康復(fù)指導(dǎo)達(dá)到術(shù)后康復(fù)鍛煉三大目標(biāo)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉三大目標(biāo)目標(biāo)一目標(biāo)二目標(biāo)三患者自行壓腿并用力伸膝；陪護(hù)人員輔助壓腿至膝關(guān)節(jié)后方與床面無(wú)間隙；末段伸直訓(xùn)練完全伸直床上自行抱腿屈膝；床邊行小腿“打水”動(dòng)作；陪護(hù)人員于床邊輔助患者緩慢向后推壓小腿90-120°屈曲功能行走時(shí)不晃肩、不晃腰，對(duì)鏡觀察；可行高抬腿行走功能鍛煉，腳落地時(shí)膝關(guān)節(jié)完全伸直步態(tài)正常第Ⅰ階段康復(fù)計(jì)劃術(shù)后2~7天通過(guò)三階段共3個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練達(dá)到康復(fù)鍛煉三大目標(biāo)三大目標(biāo)第Ⅱ階段第Ⅲ階段術(shù)后8~14天術(shù)后3周~3個(gè)月術(shù)后當(dāng)天如術(shù)前存在屈曲畸形的患者應(yīng)該保持膝關(guān)節(jié)下空虛，24小時(shí)后表面予以4~8斤鹽袋壓直。硬膜外麻醉患者可在6小時(shí)后進(jìn)食少量流質(zhì)食物，全麻患者應(yīng)該在排氣之后進(jìn)流食。麻醉消退后即可在床上做起同時(shí)可以鍛煉。手術(shù)當(dāng)天一般要求去枕平臥，患肢伸直腳尖朝上放置，小腿及足跟下墊枕頭，以抬高消腫，同時(shí)膝關(guān)節(jié)側(cè)方予以冰袋冷敷減少滲出。第Ⅰ階段（術(shù)后2~7天）踝泵練習(xí)第一步：勾腳尖，停住維持5秒第二步：繃腳尖，停住維持5秒目的：預(yù)防深靜脈血栓形成做法：患者平臥位，雙下肢踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)要點(diǎn)：腳用力做上勾和下踩的動(dòng)作，每次200下，每個(gè)動(dòng)作持續(xù)5秒，每天3~4次。第Ⅰ階段（術(shù)后2~7天）直腿抬高練習(xí)目的：鍛煉股四頭肌肌肉力量做法：患者平臥位，伸直膝關(guān)節(jié)抬高下肢距床面20～30厘米處，保持5秒，慢慢放下。注意：本練習(xí)由醫(yī)生查看傷口后執(zhí)行。第一步：勾腳尖，伸直膝關(guān)節(jié)，繃緊大腿前方肌肉第二步：抬高下肢，停住，維持5秒，慢慢放下第Ⅰ階段（術(shù)后2~7天）膝關(guān)節(jié)完全伸直練習(xí)目的：實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo)一方法一：患者自行壓腿并用力伸膝方法二：輔助壓腿至膝關(guān)節(jié)后方與床面無(wú)間隙方法三：末段伸直訓(xùn)練自然屈膝，用力伸直膝關(guān)節(jié)，停住維持5秒，慢慢放下。（要點(diǎn)：努力伸直）第Ⅱ階段（術(shù)后8~14天）膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)目的：實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo)二方法一：床上自行抱腿屈膝，足跟緊貼床面方法二：床邊行小腿“打水”動(dòng)作第Ⅱ階段（術(shù)后8~14天）膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)目的：實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo)二注意：膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)由醫(yī)生查看傷口后執(zhí)行。方法三：床邊自行壓腿或由陪護(hù)人員輔助壓腿膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)第Ⅱ階段（術(shù)后8~14天）輔助行走練習(xí)方法：在陪護(hù)人員的陪護(hù)下扶助行器練習(xí)平路行走，膝關(guān)節(jié)負(fù)重約10公斤，最開(kāi)始原地高抬腿踏步，之后高抬腿行走，每天練習(xí)3－4次，每次10－20分鐘。目的：實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo)三要點(diǎn)：先向前移動(dòng)助行器，邁出患肢注意伸直膝關(guān)節(jié)使腳跟首先著地，身體向前彎曲膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)使整個(gè)腳平穩(wěn)著地，最后用前足蹬地向前邁步。第Ⅲ階段（術(shù)后3周~三個(gè)月）重點(diǎn)進(jìn)一步加強(qiáng)提高前3周的效果，增加患肢活動(dòng)范圍及負(fù)重能力，以及生活自理能力?？稍谳p度傾斜坡面上，行走。完成穿鞋、襪、褲等日常生活之動(dòng)作。除了彎膝功能訓(xùn)練之外，還得注意伸膝的功能訓(xùn)練，如坐位壓腿等。步態(tài)正常行走時(shí)不晃肩、不晃腰，對(duì)鏡觀察；行走時(shí)高抬腿屈膝，腳落地時(shí)膝關(guān)節(jié)完全伸直。三大目標(biāo)三PARTFIVE康復(fù)訓(xùn)練后的注意事項(xiàng)附出院指導(dǎo)01030402TKA術(shù)后的康復(fù)應(yīng)先建立肌力，角度的追求應(yīng)和緩勿暴力，屈曲應(yīng)求到位而非反復(fù)次數(shù)，注意置換假體的屈曲限值。對(duì)康復(fù)師的提醒平衡本體感覺(jué)訓(xùn)練時(shí)確保安全，而非一味地增加難度系數(shù)。前兩周康復(fù)師每天都要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。尤其每天都要測(cè)量記錄髕周徑（膝關(guān)節(jié)圍度），及關(guān)節(jié)角度。初期運(yùn)動(dòng)量不宜給過(guò)多，否則會(huì)造成關(guān)節(jié)腫脹。出院指導(dǎo)肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度達(dá)到正常后仍然需長(zhǎng)時(shí)間維持性康復(fù)鍛練。終生維持康復(fù)鍛練，保持已獲得的功能不減退，可延長(zhǎng)假體使用年限。日常生活中盡量避免深蹲、跪坐，爬山運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)身體耐力（心肺功能）的訓(xùn)練，預(yù)防感冒及避免外傷。定期復(fù)診：術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月、6個(gè)月、1年；每周四關(guān)節(jié)科專家門診（節(jié)假日除外）祝您早日康復(fù)！感謝您的聆聽(tīng)覓知醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院世界關(guān)節(jié)炎日匯報(bào)人：1知網(wǎng)匯報(bào)時(shí)間：2020年X月X日為您的健康保駕護(hù)航關(guān)節(jié)保護(hù)10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日，目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人。在亞洲地區(qū)，每六個(gè)人中就有一人在一生的某個(gè)階段患上關(guān)節(jié)炎。導(dǎo)語(yǔ)我國(guó)目前關(guān)節(jié)炎患者估計(jì)有1億以上，且人數(shù)還在不斷增加。關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性疾病，最常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兩種，另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)50歲以上人群中半數(shù)患骨關(guān)節(jié)炎；65歲以上人群中90％的女性和80％的男性患骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在我國(guó)的患病率為0.34％～0.36％，據(jù)介紹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重者壽命約縮短10～15年。目錄01世界關(guān)節(jié)炎日介紹02什么是關(guān)節(jié)炎03關(guān)于關(guān)節(jié)炎的三大誤區(qū)04三類人群要警惕05預(yù)防關(guān)節(jié)炎從這些做起世界關(guān)節(jié)炎日介紹01“世界關(guān)節(jié)炎日”的目的就是要提醒人們，對(duì)關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。也是提醒人們重視對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的防治。因此對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和治療是一項(xiàng)全社會(huì)都需要重視的工作。世界關(guān)節(jié)炎日介紹成立目的世界關(guān)節(jié)炎日介紹發(fā)展歷史1998年4月在WHO支持下，于瑞典隆德大學(xué)舉辦了由70多名骨科、風(fēng)濕科、骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷學(xué)及理療與康復(fù)專家參加的研討會(huì)，會(huì)上LarsLidgren提出將2000－2010年定為骨與關(guān)節(jié)的十年。1999年11月聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)安南簽署正式支持文件。2000年1月13-15日WHO在日內(nèi)瓦正式在全球啟動(dòng)此項(xiàng)活動(dòng)，750個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署文件，37個(gè)國(guó)家政府支持骨關(guān)節(jié)十年活動(dòng)。世界衛(wèi)生組織確定通過(guò)十年的努力，將骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)期發(fā)病率降低25%。2001年4月，我國(guó)成立了衛(wèi)生部關(guān)節(jié)炎防治教育計(jì)劃基金，從衛(wèi)生行政部門開(kāi)始重視此疾病。每年的10月12日還是世界骨關(guān)節(jié)炎日世界關(guān)節(jié)炎日介紹發(fā)展歷史世界關(guān)節(jié)炎日介紹關(guān)節(jié)炎介紹關(guān)節(jié)炎，最常見(jiàn)的慢性病之一，被定義為頭號(hào)致殘性疾病。隨著人類平均壽命的延長(zhǎng)，關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率愈來(lái)越高，它嚴(yán)重妨礙工作，成為50歲以后喪失勞動(dòng)力的第二個(gè)常見(jiàn)原因，僅次于心臟病。目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人。在亞洲地區(qū)，每六個(gè)人中就有一人在一生的某個(gè)階段患上關(guān)節(jié)炎。什么是關(guān)節(jié)炎02關(guān)節(jié)炎有100多種類型，其中骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的，我國(guó)約有1.2億人患有骨關(guān)節(jié)炎，幾乎10人里面就有一個(gè)。據(jù)悉，骨關(guān)節(jié)炎在我國(guó)人群中的總發(fā)病率約為3%，并且發(fā)病率隨年齡增加而上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)50歲以上的人群中有50%~60%的人患有骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎可影響某個(gè)關(guān)節(jié)的所有組織，引起肌肉疼痛、炎癥或行動(dòng)不便。什么是關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎，最常見(jiàn)的慢性病之一，被定義為頭號(hào)致殘性疾病。多數(shù)具有致殘性。什么是關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎的五大危害類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或?qū)е滤劳?。帶?lái)明顯疼痛感。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或?qū)е滤劳觥ｊP(guān)節(jié)炎藥物具有副作用。治療期間會(huì)帶來(lái)明顯的經(jīng)濟(jì)壓力。骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)退變性疾病，多發(fā)生在50歲以上人群，女性多于男性，年齡越大患病越多，常伴有骨質(zhì)增生。全身各個(gè)關(guān)節(jié)都可能發(fā)病，但以膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)多見(jiàn)。癥狀：患者早期多為上下樓梯、蹲起時(shí)感覺(jué)膝蓋疼痛不適，早起或久坐后膝蓋感覺(jué)發(fā)僵。隨病情加重，患者可能會(huì)有平地走路疼痛，甚至關(guān)節(jié)變形（多為“羅圈腿”畸形）等癥狀。常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎有哪些？什么是關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎主要分3種，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病。骨關(guān)節(jié)炎這是一種自身免疫性疾病，多見(jiàn)于中年女性。癥狀：它一般表現(xiàn)為手、足小關(guān)節(jié)的多個(gè)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥，長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)滑膜炎癥、腫脹侵襲會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。抽血化驗(yàn)多數(shù)伴有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)狀瓜氨酸因子等陽(yáng)性。什么是關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎有哪些？類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎“風(fēng)濕”是生活中常被人提及的疾病。其實(shí)“風(fēng)濕”和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是一回事，而是傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)關(guān)節(jié)病的一種稱謂。風(fēng)濕病在中醫(yī)又叫“痹”，其病因包括風(fēng)、寒、濕、熱、燥等。在西醫(yī)中雖也有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，但與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎卻完全不同。癥狀：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般發(fā)生于青少年，多因鏈球菌感染，常累及大關(guān)節(jié)（如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等），但一般不造成關(guān)節(jié)畸形，有的患者還可能會(huì)伴有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎等。常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎有哪些？風(fēng)濕病什么是關(guān)節(jié)炎如何判斷是否得了關(guān)節(jié)炎呢？急性感染關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫。關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)癥狀，與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。由于關(guān)節(jié)血運(yùn)特別少，所以正常情況下摸起來(lái)就應(yīng)該是涼的，比其他部位的體溫低，這是正常的。如果關(guān)節(jié)是熱的，甚至發(fā)燙，那就證明關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥，需要治療了。關(guān)節(jié)炎的最主要表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎的疼痛部位應(yīng)該很明確，某個(gè)關(guān)節(jié)疼，其他部位不疼。關(guān)節(jié)炎發(fā)作會(huì)出現(xiàn)疼痛及炎癥，引起關(guān)節(jié)周圍組織水腫，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長(zhǎng)期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。什么是關(guān)節(jié)炎大家可通過(guò)五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行辨別，即紅、腫、熱、痛、功能障礙。紅腫熱痛功能障礙關(guān)于關(guān)節(jié)炎的三大誤區(qū)03三大誤區(qū)誤區(qū)一“用進(jìn)廢退”，關(guān)節(jié)越用越活運(yùn)動(dòng)在于健康，然而對(duì)于患上關(guān)節(jié)炎的人群來(lái)說(shuō)，骨關(guān)節(jié)炎的特征是關(guān)節(jié)軟骨磨損退化。應(yīng)當(dāng)適度運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，以免加速關(guān)節(jié)磨損。關(guān)節(jié)軟骨一旦破壞就很難恢復(fù)，因此做好早期預(yù)防很重要。骨關(guān)節(jié)病的本質(zhì)是關(guān)節(jié)發(fā)生退變，關(guān)節(jié)軟骨過(guò)度磨損。而鈣和膠原蛋白長(zhǎng)期流失容易造成骨脆性增加，易發(fā)骨折且不易愈合。骨關(guān)節(jié)炎則是由于關(guān)節(jié)表面的軟骨發(fā)生退變、磨損、剝落，引起關(guān)節(jié)周圍以及軟骨下骨發(fā)生增生、硬化、骨贅形成、囊性改變。骨骼要健康，營(yíng)養(yǎng)需全面。單純補(bǔ)鈣是不夠的。關(guān)節(jié)有問(wèn)題，還需要補(bǔ)充軟骨營(yíng)養(yǎng)素。三大誤區(qū)誤區(qū)二關(guān)節(jié)炎需要大量補(bǔ)鈣關(guān)節(jié)炎作為一種嚴(yán)重的慢性病，發(fā)病過(guò)程緩慢，其治療過(guò)程也不是一蹴而就的。旨在治療痛癥的消炎藥僅能對(duì)癥治療疼痛，并不能延緩關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)展，同時(shí)還容易引起并發(fā)癥。預(yù)防及治療關(guān)節(jié)炎，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨，減少磨損。氨糖是形成軟骨基質(zhì)的基本成分，30歲以后人體內(nèi)氨糖不斷流失，需要外源性補(bǔ)充。誤區(qū)三藥物可以迅速治療關(guān)節(jié)炎三大誤區(qū)三類人群要警惕04因長(zhǎng)期伏坐辦公桌、使用電腦、開(kāi)車，一些“久坐族”逐漸成為關(guān)節(jié)炎的易患人群。清遠(yuǎn)市中醫(yī)院骨科專家提醒辦公室一族應(yīng)注意保護(hù)肩、腕、膝、踝等關(guān)節(jié)部位。而駕車使人逐漸形成關(guān)節(jié)“廢用性”萎縮退化，長(zhǎng)時(shí)間把握方向盤也會(huì)增加腕關(guān)節(jié)綜合癥的發(fā)病幾率。三類人群要警惕01久坐族愛(ài)穿高跟鞋的女士也是關(guān)節(jié)炎發(fā)作的常見(jiàn)人群。科學(xué)家對(duì)穿高跟鞋走路對(duì)下肢關(guān)節(jié)作用力影響的研究發(fā)現(xiàn)，穿高跟鞋尤其是2英寸高或者更高的鞋子會(huì)通過(guò)改變腳踝、膝蓋、臀部和身軀的關(guān)節(jié)位置而改變身體姿勢(shì)。也就是說(shuō),這種漂亮的鞋子會(huì)將沖擊波從后跟上傳到身體,在膝蓋內(nèi)部形成巨大的壓力，長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋可能造成關(guān)節(jié)退化。因此，醫(yī)生提醒愛(ài)美的女士，不要長(zhǎng)期穿高跟鞋，并應(yīng)適當(dāng)按摩腳的穴位。02高跟鞋