零售藥店醫(yī)保培訓(xùn)試題

零售藥店醫(yī)保培訓(xùn)試題

零售藥店醫(yī)保培訓(xùn)試題1

—、單選題（在每小題列出的四個選項中，只有一個最符合題目要求的選項）

1、以下哪些屬于醫(yī)療診療過程中醫(yī)保不予支付的項目：(B)

A.床位費B.空調(diào)費C.院內(nèi)會診費D.護理費

2、下列A行為符合醫(yī)療保險政策

A因病施治，合理檢查，合理用藥，合理收費

B不核驗參保人員醫(yī)保證、卡，造成醫(yī)?；饟p失

C分解處方，分解收費，重復(fù)檢查，濫檢查

D推諉、拒診參保人員或分解住院，將不符合入院指征的參保人員收治入院的

3、下列可以報銷的材料是C

A、義齒B、助聽器C、導(dǎo)尿管D、角膜

4、下列可以納入醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)的項目是：C

A、高間費、空調(diào)費、取暖費、陪人椅、治療用服

B、掛號費、病歷工本費。會診費、出診費

C、體外震波碎石與高壓氧治療

D、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、陪護費

5、參保人在以下什么情況下，享受規(guī)定的醫(yī)療保險待遇：B

A.因第三者、斗毆或本人違法行為造成傷害的

B.非工作原因，因本人過失造成的意外傷害

C.因他人侵害行為造成傷害的

D.因交通事故、醫(yī)療事故造成傷害的

6、下列哪種情形不能申請轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機構(gòu)就診：(D)

A.所患病種屬于市人社局公布的轉(zhuǎn)診疾病種類；

B.經(jīng)本市三級醫(yī)院或市級?？漆t(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥

C.屬于本市三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院目前無設(shè)備或技術(shù)診治的危重病人

D.本市定點醫(yī)院能治療的疾病

7、下列哪項治療項目可以納入基金支付范圍：(B)

A.各種器官或組織移植時，其見習(xí)器官源或組織源費用

B.心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)的安裝和置換的費用

C.近視和整容費用

D.氣功療法、音樂療法（住院精神病人除外）、平穩(wěn)醫(yī)學(xué)療法、營養(yǎng)療法和各種磁療等輔助性治療項目費用

8、城鎮(zhèn)職工患者出院慢性病帶藥量不應(yīng)超過C天，抗生素帶藥量不應(yīng)超過A天；并記錄在相應(yīng)欄目內(nèi)。

A、7天B、14天C、28天D、35天

9、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費期結(jié)束之后仍可以辦理參保手續(xù)：(A)

A.繳費期之后出生的新生兒B.暫住本市的`外地流動人員

C.未在規(guī)定期限內(nèi)參保繳費的居民D.中斷職工醫(yī)保關(guān)

二、判斷題

1.工傷職工舊傷復(fù)發(fā)，應(yīng)填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)審批表》，由治療工傷的醫(yī)療機構(gòu)主治醫(yī)師填寫就醫(yī)意見，用人單位蓋章后報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審批備案。對是否屬于舊傷復(fù)發(fā)有爭議的，由勞動能力鑒定委員會確定。（√）

2、工傷職工就醫(yī)使用煙臺市工傷保險《藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》范圍內(nèi)的沒有規(guī)定起付標準和報銷比例。也就是說全額給予報銷。（√）

零售藥店醫(yī)保培訓(xùn)試題2

1、定點零售藥店應(yīng)當為參保人員提供（）醫(yī)保費用結(jié)算等服務(wù)。

A藥品咨詢

B用藥安全

C醫(yī)保藥品銷售

D以上都是（正確答案）

2、定點零售藥店應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付政策。鼓勵在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購藥品，并真實記錄O情況。

A購進

B銷售

C庫存

D進、銷、存（正確答案）

3、定點零售藥店要按照公平、合理、誠實信用和O的原則制定價格，遵守醫(yī)療保障行政部門制定的藥品價格政策。

A質(zhì)量保證

B質(zhì)價相符（正確答案）

C價格最低

D優(yōu)惠

4、定點零售藥店應(yīng)當憑。銷售醫(yī)保目錄內(nèi)處方藥，藥師應(yīng)當對處方進行審核、簽字后調(diào)劑配發(fā)藥品。

A處方（正確答案）

B身份證

C醫(yī)?？?/p>

D病歷本

5、外配處方必須由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具，有（）簽章。

A診所

B藥師

C醫(yī)院

D醫(yī)師（正確答案）

6、定點零售藥店應(yīng)當組織醫(yī)保管理人員參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構(gòu)組織的.

A宣傳

B會議

C培訓(xùn)

D宣傳和培訓(xùn)（正確答案）

7、定點零售藥店應(yīng)當組織開展醫(yī)療