常見(jiàn)急救知識(shí)培訓(xùn)

常見(jiàn)急救知識(shí)培訓(xùn)001

觸電急救002骨折急救00

3燙傷急救00

4中暑急救

005溺水急救006其他急救001觸電急救·觸電觸電是電擊傷的俗稱，通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過(guò)空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過(guò)人體時(shí)引起的zu織損傷和功能障礙，重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。超過(guò)1000V

(伏)的高壓電還可引起灼傷。閃電損傷(雷擊)屬于高壓電損傷范疇?？勺跃热梭w接觸220V

或380V的電，都有自救的可能。不可自救1千伏及其以上的電壓等級(jí)的電，對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害，人體沒(méi)有自救的可能。十觸電急救·

脫離電源首先要使傷者脫離電源1、拉開電源開關(guān)，或切斷電源。2、使觸電者與導(dǎo)電體解脫。注

意

：確定傷者及周圍無(wú)帶電體，以20米為宜一般而論，在心跳停止4分鐘內(nèi)能實(shí)施心肺復(fù)蘇并在8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者，救愈率可達(dá)45%或更高；超過(guò)6分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。十觸電急救拍案(按)叫好拍：拍肩案(按):按壓人中叫：呼叫好：擺好體位·

神志判斷1、呼喊、拍打4、觸脈搏2、呼救3、翻身1、拍肩拍肩不能用力過(guò)小過(guò)大用力過(guò)小拍肩用力過(guò)小，未達(dá)到拍肩的目的。用力過(guò)大拍肩用力過(guò)大，可能使觸電者受傷的其它部位的傷情加重。十觸電急救用力過(guò)小按壓人中用力過(guò)小，未達(dá)到按壓人中的目的。用力過(guò)大按壓人中用力過(guò)大，可能引起觸電者過(guò)激反應(yīng)。2、

按壓人中按壓人中用力不能過(guò)小、過(guò)大。3、

呼叫呼叫聲音要大4、擺好體位不能用力過(guò)大，用力過(guò)大有時(shí)可能加重觸電者其它部位的傷情。十觸電急救抬出(除)看戲(吸)抬：抑頭抬頦。出(除):清除異物。看：看、聽、試。戲：呼吸二口氣。5、胸外按壓頻率100-120次/分，深度>5cm胸外心臟按壓的部位：胸骨下端或者

腋下手掌橫拉位(向老師請(qǐng)教)·呼吸判斷5cm支點(diǎn)(脫關(guān)節(jié)〉口訣向上放松

向下按壓6、開放氣道7、人工呼吸用一只手置于傷員前額，另一只手的食指與中指置于下頜骨近下頦處，抬起下頦，頭部后仰，使下頦骨同耳垂連線與地面成90°直角。1、

采用仰頭抬頦法通暢氣道要用手的食指來(lái)清除口腔異物，因食指與其它指比較，其力度、靈活性等方面都強(qiáng)，另有異物時(shí)

可與拇指配合進(jìn)行異物清除。2、采用仰頭抬頦法通暢氣道看、聽動(dòng)作是一齊做，看是看胸、腹部有無(wú)呼吸動(dòng)作的起伏，聽是聽鼻孔有無(wú)呼吸的氣流聲。每

項(xiàng)動(dòng)作操作時(shí)間3至5秒，注意保持氣道通暢。3、看，聽，試用摸頸動(dòng)脈判定傷員頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，無(wú)搏動(dòng)可判定心跳停止動(dòng)作操作時(shí)間不能短于6秒，注意

保持頭部后抑。心跳的判定·

胸外心臟按壓1、患者頭、胸處于同水平，躺在堅(jiān)硬平面上。2、按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。起肋骨骨折。上抬時(shí)手不離胸，以免移位，垂直按壓，以免壓力分散。4、

按壓與放松時(shí)間相等，用力均勻，每分鐘按壓80-100次，直至恢復(fù)心跳呼吸。單人15:2雙人5:1。6、

人工循環(huán)時(shí)間因病人年齡、身體狀況而定，但對(duì)觸電、溺水、煤氣中毒病人，按壓時(shí)間要稍長(zhǎng)些?！た趯?duì)口人工呼吸1、保持氣道通暢；2、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端；3、用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴；5、抑頭抬頦手法要正確，抑頭抬頦用力不能過(guò)大，用力過(guò)大有可能引起觸電者傷情加重；十觸電急救骨折急救·骨折急救骨折會(huì)影響到傷處附近的軟zu織，導(dǎo)致疼痛、腫脹瘀斑出血，斷骨還會(huì)傷及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂及肌肉，使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生畸形，如縮短、旋轉(zhuǎn)、成角等。應(yīng)急要點(diǎn)用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位，限制骨折處的活動(dòng)，并放置軟墊，用繃帶夾板或樹枝、木板等妥善固定傷肢，如上肢受傷，則將傷肢固定于軀干；如

下肢受傷，則將傷肢固定于另一下肢。1、用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)。2、先使傷員兩下肢伸直，兩上肢伸直放在身旁，木板或擔(dān)架放在傷員一側(cè)。2-3人扶傷員軀干，

使成一整體滾動(dòng)至板上，或3人用手同時(shí)將傷員

平直托起。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)。禁止摟抱或一

人抬頭，另一人抬足的方法，因這些方法將增加

脊椎的彎曲，加重椎骨和脊髓的損傷。急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)注意事項(xiàng)意003燙傷急救所致的zu

織損傷。燙傷分度的刺痛感]。2、二度燙傷〔水泡性，患處產(chǎn)生水泡〕。3、三度燙傷〔壞死性，皮膚剝落〕?！?/p>

燙傷燙傷(scald)是由無(wú)火焰的高溫液體(沸水、熱油、鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等圖1燒傷面積估算時(shí)成人體表各部所占百分比示意圖圖2熱燒傷深度分度示意圖004中暑急救十中暑急救·中暑急救中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭或水、電解質(zhì)丟失過(guò)量所致疾病。中暑分類1、熱射?。菏且蚋邷匾痼w溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、熱平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積，臨床上以高熱、無(wú)汗、昏迷為主要癥狀。2、熱痙攣：是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣。3、熱衰竭：主要因周圍循環(huán)不足，引起虛脫或短暫暈厥。1、

病因及誘因病因在高溫(室溫>35℃)或在強(qiáng)熱輻射下從事長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)，如無(wú)足夠防暑降溫措施，可發(fā)生中暑；在氣溫不太高而濕度較高和通風(fēng)不良的環(huán)境下從事重體力勞動(dòng)也可中暑。誘因年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過(guò)發(fā)熱、穿緊身不透風(fēng)衣褲、水土不服，及甲亢、糟尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥、震顫麻痹、智能低下者、應(yīng)用阿托品等常為中暑誘因。此外，長(zhǎng)期大劑量服用氰丙嗪的精神病患者在高溫季節(jié)易中暑。級(jí)別癥狀說(shuō)明急救措施先兆中暑患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)頭昏頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?。·立即將病人移至陰涼通風(fēng)處(脫離現(xiàn)場(chǎng))以增加輻射散熱。·給予清涼含鹽飲料；用風(fēng)油精涂擦太陽(yáng)穴、合谷等穴；

·體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。必要時(shí)可靜脈滴注含

5%葡萄糖生理鹽1000～2000mL。輕癥中暑除有先兆中暑癥狀外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上。重癥中暑包括：·

熱

射

病

；熱痙攣

；·

熱衰竭?！岑d攣：在補(bǔ)足體液情況下，仍有四肢肌肉抽搐和痙

攣性疼痛，可緩慢靜注射10%葡萄糖酸鈣10mL+維生素C0.5g·熱衰竭：滴注含5%葡萄糖生理鹽水20003000mL血壓維持在12kPa以上?！嵘洳。翰∷缆士蛇_(dá)30%?？刹扇〈胧核幗禍丶{

洛酮治療；對(duì)癥及支持治療2、中暑級(jí)別及急救處理005

溺水急救·

溺水急救淹溺，是指人淹沒(méi)于水中，由于水吸入肺內(nèi)(濕淹溺90%)或喉攣(干淹溺10%)所至窒息。分類喉嚨痙攣致呼吸道完全梗阻造成窒息而死；2、濕性溺水：因大量水進(jìn)入呼吸道、肺部死；(淡水—主要是水、海水、有大量NaCl,Mg,Ca)1、急救方法水中急救·

自救法；·

他救法；醫(yī)療急救·立即去除雜草、污泥，保持呼吸道通暢?！ぱ杆賹⒒颊叻旁趽尵日咔サ拇笸壬?，面向下，按壓胸腔、腹部(胃)倒出水，但時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，不能耽

誤復(fù)蘇。2、

急救步驟·使溺水者保持平靜不動(dòng)，然后立即尋求醫(yī)療援助；·脫去溺水者身上又濕又冷的衣服，可以的話，為其蓋上一些可以保暖的衣物。這樣有助于預(yù)防溺水者體溫下降；·如果溺水者有任何其它嚴(yán)重的傷情況，立即對(duì)其進(jìn)行急救；·當(dāng)溺水者恢復(fù)呼吸后，有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的現(xiàn)象。此時(shí)，你可以做的是盡量打消他的憂慮，直到他獲得醫(yī)療援助①

打電話③

按壓②吹006

其他急救·

外傷人體受到外力作用而發(fā)生的zu

織撕裂或損害。根據(jù)有無(wú)傷口，可分為開放性和閉合性兩大類。閉合性外傷：由鈍力造成，無(wú)皮膚、體表粘膜破裂，常見(jiàn)的有挫傷和扭傷。開放性外傷：多數(shù)由銳器和火器所造成，少數(shù)可由鈍力造成，常有皮膚、體表粘膜破裂。十其它受傷急救三種有效止血方法1、