陜西中醫(yī)學(xué)院《方劑學(xué)》教學(xué)大綱

陜西中醫(yī)學(xué)院《方劑學(xué)》教學(xué)大綱

(供四年制中藥、制藥專業(yè)使用)

(一)前言

方劑學(xué)是研究和闡明治法與方劑的配伍規(guī)律及臨床運(yùn)用的一門學(xué)科，是中醫(yī)各專業(yè)的基

礎(chǔ)課之一。通過方劑學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握120首左右常用方劑的組成、用法、功用、主治、

配伍意義及其加減運(yùn)用，引導(dǎo)學(xué)生掌握組方原理和配伍規(guī)律及技巧，培養(yǎng)學(xué)生具有分析、運(yùn)

用方劑和臨床遣藥組方的能力，并為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床課程奠定基礎(chǔ)。

1.具體要求

(1)明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位及其重要性。

(2)掌握組方原則和方劑的運(yùn)用變化及其對方劑功能主治的影響。了解方劑與治法的關(guān)

系以及劑型、用法等基本知識。

(3)教材的方劑分為三級，一級的方劑90首，要求學(xué)生全面掌握其組成、用法、功用、

方義、主治及其加減變化，特別注重藥物的配伍意義。二級的方劑40首，要求學(xué)生熟悉其

組成、功用、主治及其主要配伍意義。三級的方劑，要求學(xué)生了解其功用及主治病證。一、

二級方劑要求背誦方歌。

2.教學(xué)方法

(1)循序漸進(jìn)由淺入深，重點(diǎn)講授，前后聯(lián)系對比。運(yùn)用啟發(fā)式、討論式和邏輯推理的

教學(xué)方法，以培養(yǎng)學(xué)生的分析能力和運(yùn)用能力。

(2)充分利用聲像教學(xué)，使理論和實(shí)踐密切結(jié)合。對組成功效相近似的方劑，應(yīng)進(jìn)行分

析比較，使學(xué)生從比較鑒別中掌握其異同點(diǎn)，進(jìn)而深入理解其配伍關(guān)系及其主治要點(diǎn)。

(3)每類方劑首先闡明其概念、適應(yīng)范圍、組方配伍規(guī)律及應(yīng)用注意事項(xiàng)等。然后對重

點(diǎn)方劑進(jìn)行系統(tǒng)講授，特別是對其組成原理，配伍變化及功用，主治要講深講透，對部分方

劑在劑量、劑型及運(yùn)用方法有特殊要求者應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。本大綱用于普通高等教育中藥、藥學(xué)

專業(yè)系列教材，計劃學(xué)時54,學(xué)分?jǐn)?shù)3,教學(xué)方法以課堂講授為主，課程結(jié)束以考試形式檢

測成績。

(-)教學(xué)內(nèi)容及要求

總論、第一章方劑與方劑學(xué)的流源

［目的要求］

1.掌握并理解方劑學(xué)的定義。

2.明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)的地位和重要性。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.方劑學(xué)概念、性質(zhì)、任務(wù)、地位及重要性。

2.方劑學(xué)的發(fā)展概括及歷代醫(yī)家在方劑學(xué)方面具有代表性的成就及歷史意義。

3.學(xué)習(xí)方法和要求。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］1

第二章治法概述

［目的要求］

1.掌握方劑與治法的關(guān)系。

2.熟悉常用治法（八法）的基本內(nèi)容（各法的含義、作用、適應(yīng)范圍）。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.明確方與法的關(guān)系，方以法為指導(dǎo)，法以證為依據(jù)，即方從法出，法隨證立。

2.八法的涵義，作用、適應(yīng)范圍及其相互關(guān)系。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］1

第三章方劑的分類

［目的要求］

了解歷代有關(guān)方劑的分類方法及其主要代表著作。

［教學(xué)內(nèi)容］

介紹“七方”的基本含義，了解以病證、病因、臟腑、治法（功能）等各種分類方法及

其特點(diǎn)。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］0.5

第四章方劑的組成

［目的要求］

掌握組方原則與方劑的變化形式，突出方劑的配伍意義及君、臣、佐、使在組方中的指

導(dǎo)作用。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.方劑的配伍目的。

2.掌握君、臣、佐、使的涵義及其在組方中的作用，并舉例說明。

3.掌握方劑運(yùn)用變化的三種形式（藥味加減、藥量增減、劑型更換）及其與功用、主治

的關(guān)系。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］2

第五章劑型

［目的要求］

了解常用劑型的種類，制法與臨床意義。

［教學(xué)內(nèi)容］

介紹中醫(yī)傳統(tǒng)劑型——湯、丸、散、膏、丹、酒劑的治法、特點(diǎn)與臨床意義及浸膏、沖

劑、膠囊劑、注射劑、導(dǎo)劑、坐劑等簡要內(nèi)容。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］0.5

第六章方劑的用法

［目的要求］

1.掌握湯劑的煎法。

2.熟悉服藥時間與服藥方法。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.煎煮湯劑的用具、用水、火候以及先煎后下等基本知識。

2.根據(jù)病證的部位、性質(zhì)、病情及藥物特點(diǎn)，決定服藥時間與服藥方法。

［教學(xué)方法］自學(xué)

［計劃學(xué)時］0

附錄：古今用量考證

簡介歷代度量衡的計量方法及其與現(xiàn)代用量的折算概率。

各論、第七章解表劑

［目的要求］

1.熟悉：解表劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握(一級方劑、下同)：麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯、銀翹散、桑菊飲、

麻黃杏仁甘草石膏湯、人參敗毒散。

3.熟悉(二級方劑，下同)：止嗽散、香蕾散。

4.了解(三級方劑，下同)參蘇飲、加減蕨蕤湯。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.解表劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.辛溫解表、辛涼解表、扶正解表的代表方劑。

(1)闡明麻黃湯、三拗湯、麻黃加術(shù)湯、麻杏甘石湯的全部內(nèi)容，重點(diǎn)使學(xué)生掌握麻黃

與桂枝、麻黃與杏仁、麻黃與白術(shù)、麻黃與石膏的配伍意義，特別是麻黃與石膏用量比例的

變化，對其功用的影響。

(2)桂枝湯中桂枝與白芍配伍，組成解表和營法的組方原理，以及服法對該方功用的影

響。進(jìn)而闡明桂、芍的用量比例變化對其功用的影響。

(3)九味羌活湯以辛溫香燥之品發(fā)散風(fēng)寒濕邪，配伍黃苓、生地以清里熱，主治風(fēng)寒夾

濕而兼有里熱之證。

(4)香離散以辛溫解暑之香籬配伍行氣化濕之厚樸，功在祛暑解表，化濕利中，主治夏

月感寒之暑證。

(5)小青龍湯中麻桂與芍藥的配伍意義，姜、辛、夏與五味子的配伍意義，尤其應(yīng)闡明

白芍、五味子在方中的重要作用。

(6)止嗽散為治療表邪未盡，肺失和降而治咳嗽的常用方劑。方中以止咳化痰藥配以少

量疏風(fēng)解表之荊芥，具有溫潤和平，不寒不熱的特點(diǎn)，加減得宜，可用于多種咳嗽。

(7)銀翹散與桑菊飲皆為辛涼之劑，由于用藥與配伍不同，?者偏于解表，一者偏于宣

肺，并區(qū)別桑菊飲與麻杏甘石湯的主治病證。

(8)人參敗毒散與參蘇飲皆為益氣解表的常用方。說明扶正與驅(qū)邪的關(guān)系，以及二方組

成配伍不同，其作用有偏于解表、偏于理肺的區(qū)別。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］6

第八章瀉下劑

［目的要求］

1熟悉：瀉下劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2掌握：大承氣湯、溫脾湯、十棗湯、大黃牡丹湯、麻子仁丸。

3熟悉：濟(jì)川煎、黃龍湯。

4了解：三物備急丸、五仁丸、增液承氣湯、禹功散。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.瀉下劑的概念、適應(yīng)證、分類、及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.寒下、溫下、潤下、攻補(bǔ)兼施、逐水的代表方劑。

(1)通過三承氣湯的講述，明確大黃與芒硝；大黃與厚樸、枳實(shí)；硝、黃與甘草的配伍

關(guān)系。大承氣湯瀉下與行氣并重，其功峻下，適用于痞、滿、燥、實(shí)具備的陽明腑實(shí)證；小

承氣湯無芒硝，枳、樸用量亦輕，其功輕，適用于痞、滿、實(shí)之證；調(diào)胃承氣湯中硝、黃并

用，但無枳、樸，且入甘草，其功緩下，適用于燥、實(shí)而無痞、滿之證。三方的煎服法對功

用峻緩亦有影響。并闡明大承氣湯的“釜底抽薪”“通因通用”“寒因寒用”具體運(yùn)用及其適

應(yīng)證候。

（2）通過溫脾湯的講解，闡明組成溫下法的原理，明確大黃與附子的配伍關(guān)系（包括用

量比例關(guān)系）。

（3）濟(jì)川煎以肉茯蓉、當(dāng)歸溫腎益精、養(yǎng)血潤腸為主，與升麻、枳殼升清降濁相結(jié)合，

此為用通于補(bǔ)之劑，主治腎虛津虧之大便秘結(jié)。

（4）黃龍湯用硝、黃、枳、樸峻下熱結(jié)，配伍人參當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血.，而成攻補(bǔ)兼施之劑,

主治陽明腑實(shí)而兼氣血不足者。

（5）十棗湯為逐水劑，明確甘遂、大戟、芫花的配伍應(yīng)用，并說明峻下逐水劑的利弊關(guān)

系。對使用大棗的意義及重視保護(hù)脾胃對治療水飲病的重要意義。

（6）大黃牡丹湯中，大黃與桃仁配伍，組成破瘀瀉熱的方劑，加入利濕排膿的冬瓜子和

養(yǎng)血消腫的牡丹皮，主治濕熱血瘀的腸癰。

（7）麻子仁丸重用麻子仁滋脾潤腸，配伍大黃、枳實(shí)、厚樸瀉熱導(dǎo)滯，組成攻潤相合之

方，主治脾津不足，腸胃燥熱之脾約證。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］3

第九章和解劑

［目的要求］

1.熟悉：和解劑的涵義、適應(yīng)證及分類。

2.掌握：小柴胡湯、蒿苓清膽湯、四逆散、半夏瀉心湯、大柴胡湯、葛根苓連湯、逍遙

散。

3、熟悉：痛瀉要方、防風(fēng)通圣散。

4、了解：疏鑿飲子

［教學(xué)內(nèi)容］

1.和解劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.和解少陽，調(diào)和肝脾，調(diào)和寒熱，表里雙解的代表方劑.

（1）通過小柴胡湯、四逆散、逍遙散的講解，闡明柴胡與黃苓合用和解少陽，柴胡與白

芍枳實(shí)合用，疏肝解郁的配伍原理。小柴胡湯用人參以及四逆散治陽郁厥逆的道理；逍遙散

疏肝健脾養(yǎng)血三者的關(guān)系及其臨證運(yùn)用。

（2）通過四逆散、逍遙散、痛瀉要方的分析，闡明疏肝理脾與培土抑木的組方配伍特點(diǎn)。

（3）分析蒿苓清膽湯的組方原理，其功用、主治與小柴胡湯的異同。

（4）闡明半夏瀉心湯證的病因病機(jī)、組方特點(diǎn)及其證治要點(diǎn)。

（5）葛根黃苓黃連湯主治外邪未解，熱邪入里之熱利，方取葛根配伍苓、連，外解內(nèi)清,

組成表里同治之劑。

（6）大柴胡湯以小柴胡湯去人參、甘草，加枳實(shí)、大黃、白芍，重用生姜，組成和解少

陽兼瀉陽明實(shí)熱之劑，主治少陽陽明合病。闡明其組方原理及主治癥候。

（7）防風(fēng)通圣散主治外有表邪、內(nèi)有蘊(yùn)熱、表里俱實(shí)之證，故集解表、攻下、清熱之品

于一爐，配伍養(yǎng)血益氣之屬，則汗不傷表，下不傷里。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］3

第十章清熱劑

［目的要求］

1.熟悉：清熱劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：白虎湯、犀角地黃湯、清營湯、黃連解毒湯、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲、導(dǎo)赤

飲、龍膽瀉肝湯、瀉白散、清胃散、芍藥湯、白頭翁湯、清暑益氣湯、青蒿鱉甲湯。

3.熟悉：竹葉石膏湯、涼膈散、葦莖湯、玉女煎、六一散。

4.了解：左金丸、桂苓甘露飲、清骨散、當(dāng)歸六黃湯。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.清熱劑的概念、適應(yīng)證、分類及注意事項(xiàng)。闡明熱與火的關(guān)系、甘寒清熱與苦寒清熱

的運(yùn)用原則。

2.清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清熱祛暑、清虛熱的代表方劑。

（1）白虎湯重用石膏、知母，配伍粳米、甘草的意義，闡明其適應(yīng)證與禁忌證。白虎湯

與竹葉石膏湯二方配伍的異同及其臨證運(yùn)用。

（2）清營湯、犀角地黃湯二方的組方原理及區(qū)別運(yùn)用，闡明“透熱轉(zhuǎn)氣”的涵義，以及

涼血配伍活血的關(guān)系。

（3）黃連解毒湯為苦寒直折法的代表方，適應(yīng)證為三焦火郁：涼膈散為清上瀉下，以下

代清之劑，主治中上二焦之郁熱，闡明二方用藥特點(diǎn)及主治之異同。

（4）普濟(jì)消毒飲與仙方活命飲皆能清熱解毒，治療腫毒。闡明二者的組方特點(diǎn)及其主治

病證。

（5）導(dǎo)赤散與瀉白散是兒科常用方，導(dǎo)赤散清心火，又可清小腸，瀉白散則專清肺經(jīng)伏

熱，闡明二方的組方原理及用藥組方要照顧稚陰之體及保護(hù)脾胃生發(fā)之其的特點(diǎn)。

（6）龍膽瀉肝湯為苦寒瀉火，利濕清熱之劑，主治肝火上攻，濕熱下注之證，同時在方

劑配伍中要照顧肝之生理特性，故有柴胡之疏肝，生地之養(yǎng)陰，當(dāng)歸之補(bǔ)血.，且使苦寒而

不傷陰耗血。

（7）葦莖湯主治熱生于肺，痰瘀交結(jié)而成肺癰。方以葦莖為君藥，配合冬瓜仁、慈魂:仁、

桃仁組合成方。集清熱、排膿、逐瘀于一方。為治內(nèi)癰成膿之常法。

（8）清胃散與玉女煎均治胃火牙痛，一者苦寒瀉火，一者清胃滋陰。闡明其配伍特點(diǎn)及

功用、主治之各異。

（9）芍藥湯是治療濕熱痢疾常用方，體現(xiàn)清熱燥濕，調(diào)氣活血，通因通用之法則。方中

用官桂，即增強(qiáng)調(diào)血之功，又能防止苦寒傷胃。白頭翁湯則以清熱解毒涼血見長，為治熱毒

血痢之主方。

（10）六一散主治暑濕及濕熱壅滯之小便不利，方以滑石六倍于甘草，旨在清利，唯慮滑

石之沉寒，故少佐甘草以防傷正。

（11）清暑益氣湯具有清暑益氣養(yǎng)陰之功，方中清熱祛暑藥與益氣生津藥配伍主治暑熱證

屬于氣陰兩傷者。

（12）青蒿瞥甲湯治陰虛發(fā)熱證，用于溫病后期，陰津耗傷，邪伏陰分之夜熱早涼，熱退無

汗。方中青蒿與鱉甲配伍，一者育陰退熱，一者清透伏熱，二者合用，有先入后出之妙。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］6

第十一章溫里劑

1熟悉：溫里劑的概念、適應(yīng)范圍及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2掌握：理中丸、小建中湯、吳茱萸湯、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、陽和湯。

3熟悉：黃黃桂枝五物湯。

4了解：回陽救急湯。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.溫里劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒的代表方劑。

（1）理中丸與小建中湯皆為溫中補(bǔ)虛之劑，理中丸以干姜、人參配伍，溫中補(bǔ)虛，治脾胃

虛寒，脾失健運(yùn)之證。小建中湯為桂枝湯倍芍藥加飴糖而成，組成溫中補(bǔ)虛緩急止痛之方，

又是調(diào)和陰陽，柔肝理脾之劑。

(2)吳茱萸湯以吳茱萸、生姜配伍，組成溫中降逆之劑，是胃寒止嘔的代表方。由于吳茱

萸又有溫肝、暖腎之功，故又可用于肝寒犯胃，腎寒上逆之嘔吐。

(3)四逆湯為回陽救逆之主方，附子、干姜相伍，回陽散寒之功倍。但二者辛散燥烈之較

強(qiáng)，防其陽氣暴散，而佐以炙甘草之甘緩補(bǔ)中，并制其燥烈之性。

(4)當(dāng)歸四逆湯以當(dāng)歸、芍藥配伍桂枝、細(xì)辛，組成養(yǎng)血溫經(jīng)散寒之劑，主治血虛寒凝，

肢冷脈細(xì)之證。

(5)黃黃桂枝五物湯主治血痹，方取桂枝湯加黃黃益氣溫經(jīng)、和營通痹，去甘草之緩，倍

生姜之散，意在使微風(fēng)外出。

(6)陽和湯溫陽補(bǔ)血.，散寒通滯，方中以熟地、鹿膠溫陽養(yǎng)血，少佐麻黃，宣通經(jīng)絡(luò)，引

陽氣，開寒結(jié)，為消散陰疽之主方。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］2

第十二章補(bǔ)益劑

［目的要求］

1.熟悉：補(bǔ)益劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、玉屏風(fēng)散、完帶湯、四物湯、

歸脾湯、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、炙甘草湯、一貫煎、百合固金湯、腎氣丸、地黃飲子。

3.熟悉：當(dāng)歸補(bǔ)血湯、泰山磐石散、左歸丸、右歸丸。

4.了解：人參蛤蛇散、八珍湯、補(bǔ)肺阿膠湯、益胃湯、七寶美髯丹。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.補(bǔ)益劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。說明補(bǔ)氣與補(bǔ)血、補(bǔ)陰與補(bǔ)陽的相互

關(guān)系，結(jié)合臟腑生理特點(diǎn)說明補(bǔ)益臟腑的組方原則。

2.補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽并補(bǔ)的代表方劑。

(1)四君子湯以參、術(shù)、苓、草組成，為補(bǔ)氣健脾的基礎(chǔ)方，以此加味的異功散、六君

子湯、香砂六君子湯、參苓白術(shù)散都是臨床常用方，闡明其組方原理及功用、主治。

(2)補(bǔ)中益氣湯有補(bǔ)中益氣，升陽舉陷之功，方中參、在、術(shù)、草配伍，補(bǔ)一身之氣，

佐以升麻、柴胡具有升陽舉陷之用。該方具有'‘虛者補(bǔ)之”、“陷者升之”、“甘溫除熱”之功。

為治療氣虛發(fā)熱、中氣下陷的代表方。

(3)生脈散以人參、麥冬、五味子配伍、大有益氣補(bǔ)陰之功，不僅為暑傷元?dú)猓每确?/p>

虛之主方，而且是氣陰兩傷的急救之劑。

(4)玉屏風(fēng)散功專補(bǔ)氣固表止汗，方以黃黃、白術(shù)配防風(fēng)，使固表而不戀邪，祛邪而不

傷正。其與桂枝湯所治之“表虛自汗”應(yīng)有區(qū)別。

(5)四物湯是補(bǔ)血的基礎(chǔ)方。將熟地易生地可用于血分虛熱證，將白芍易赤芍可用于血

瘀證。方中藥量增損與藥味加減，可化裁成治療各種血分證的諸多方劑。

(6)當(dāng)歸補(bǔ)血湯與歸脾湯都是補(bǔ)氣生血之劑，當(dāng)歸補(bǔ)血湯黃黃五倍于當(dāng)歸，是使氣旺血

生，主治血虛發(fā)熱的代表方，與補(bǔ)中益氣湯之治療氣虛發(fā)熱有別。歸脾湯方中補(bǔ)氣與補(bǔ)血、

健脾與養(yǎng)心并用，故為補(bǔ)氣生血.，健脾養(yǎng)心之方，主治氣血不足，心脾兩虛以及脾不統(tǒng)血證。

(7)泰山磐石散中補(bǔ)氣與補(bǔ)血兼顧，配伍白術(shù)健脾，兼補(bǔ)肝腎，黃苓清熱，以加強(qiáng)安胎

之功，主治妊娠氣血兩虛，胎動不安之證。

(8)六味地黃丸中三補(bǔ)三瀉，而以補(bǔ)為主，三陰并補(bǔ)以補(bǔ)腎為主，為“壯水之主，以制

陽光”的代表方。諸多滋補(bǔ)腎陰的方劑，如知柏地黃丸、都?xì)馔琛Ⅺ溛兜攸S丸等都是此方加

味而成。

（9）左歸丸于大隊(duì)補(bǔ)陰藥中加入補(bǔ)陽之品，體現(xiàn)了“陽中求陰”的配伍意義，主治真陰

不足，精髓內(nèi)虧之證。

（10）大補(bǔ)陰丸為滋陰降火之主方，方中以熟地、龜板填補(bǔ)真陰，知母、黃柏滋陰降火，

具有培本清源，兩者兼顧的特點(diǎn)。

（11）炙甘草湯重用生地黃為君，配以炙甘草、桂枝、麥冬，具有陰陽氣血并補(bǔ)之功，為

治脈結(jié)代、心動悸之主方。

（12）一貫煎以生地、枸杞滋補(bǔ)肝陰，少佐川楝以疏肝理氣，組成滋陰疏肝之方，滋陰而

不膩，理氣而不燥，為陰虛氣滯的代表方。

（13）百合固金湯養(yǎng)陰清肺，化痰止血。方中二地與百合、麥冬、玄參配伍，滋補(bǔ)肝腎而

清虛熱，主治肺腎陰虛，虛火上炎，咳痰帶血，骨蒸潮熱盜汗等癥。

（14）腎氣丸于大量補(bǔ)腎藥中，配伍少量附子、桂枝，是于陽中求陰，有“少火生氣”之

意，為后世補(bǔ)腎陽的代表方。

（15）右歸丸是腎氣丸減去“三瀉”，加入補(bǔ)陽養(yǎng)血之品，減少用“瀉”妨補(bǔ)之力，功專

于補(bǔ)，主治腎陽不足諸證。

（16）地黃飲子具有陰陽并補(bǔ)，水火既濟(jì)，化痰開竅之功，主治下元虛衰，虛陽上浮，痰

濁上泛之喑辯證，闡明其用藥特點(diǎn)及配伍意義。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］6

第十三章固澀劑

［目的要求］

1.熟悉：固澀劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：真人養(yǎng)臟湯、四神丸、固沖湯。

3.熟悉：金鎖固精丸、桑蝶峭散、縮泉丸。

4.了解：牡蠣散、九仙散、桃花湯、固經(jīng)丸、易黃湯。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.固澀劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶的代表方。

（1）真人養(yǎng)臟湯重用罌粟殼為主，配伍補(bǔ)脾溫中之品，主治脾腎虛寒，久瀉久痢，滑脫

及失禁之證。

（2）四神丸以補(bǔ)骨脂與肉豆蔻配伍，具有溫腎澀腸之功，主治五更腎瀉。

（3）金鎖固精丸與桑蝶峭散均為澀精止遺之方，金鎖固精丸專治腎虛精關(guān)不固之遺精，

故方中以一派補(bǔ)腎澀精之品以固其精；桑蝶蠟散主治心腎兩虛，水火不交之遺精、遺尿，故

方中以桑蝶峭為君，配伍遠(yuǎn)志、茯神等交通心腎之品，使心腎交養(yǎng)，遺精自止?？s泉丸亦止

遺尿，方以益智仁溫腎固澀為君，配伍烏藥療腎間之冷氣，而主治下元虛冷之遺尿及小便頻

數(shù)，應(yīng)與桑蝶峭散區(qū)別運(yùn)用。

（4）固沖湯重用白術(shù)配伍黃黃、山茱萸與固澀止血之品，能補(bǔ)脾益氣，固沖止血，主治

脾氣虛弱，沖任不固所致之崩漏。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］2

第十四章安神劑

［目的要求］

1.熟悉：安神劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹。

3.熟悉：酸棗仁湯。

4.了解：磁朱丸、甘麥大棗湯。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.安神劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.重鎮(zhèn)安神、補(bǔ)養(yǎng)安神的代表方。

(1)朱砂安神丸以重鎮(zhèn)安神的朱砂配伍清心瀉火的黃連，佐以滋陰養(yǎng)血的生地、當(dāng)歸，

主治心火亢盛，陰血不足的心悸、失眠之證。

(2)天王補(bǔ)心丹重用生地為君，配伍滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之品，主治心經(jīng)陰虧血少，心

悸、失眠之證。酸棗仁湯重用酸棗仁補(bǔ)血安神，配伍調(diào)氣舒肝之川芳，酸收與辛散并用，具

有養(yǎng)血調(diào)肝之妙，主治肝血不足，虛煩不眠之證。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］1

第十五章開竅劑

［目的要求］

1.熟悉：開竅劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：安宮牛黃丸。

3.熟悉：蘇合香丸。

4.了解：紫雪、至寶丹、行軍散、玉樞丹。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.開竅劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.涼開、溫開的代表方。

(1)安宮牛黃丸為清熱開竅之劑，主治熱閉心包之證。紫雪、至寶丹亦為清熱開竅之常

用方，但安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶丹又次之。且安宮牛黃丸長于解毒豁痰，紫雪丹

長于鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，至寶丹長于化濁辟穢。

(2)蘇合香丸集辛溫芳香于一方，既長于開竅辟穢，又行氣溫中止痛，為溫開的代表方,

方中配合白術(shù)、訶子補(bǔ)氣收斂，防止香散耗氣。

［教學(xué)方法］自學(xué)

［計劃學(xué)時］0

第十六章理氣劑

［目的要求］

1.熟悉：理氣劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：越鞠丸、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、定喘湯、旋復(fù)代赭湯。

3.熟悉：柴胡疏肝散、瓜簍甦白白酒湯、枳實(shí)消痞丸、厚樸溫中湯、加味烏藥湯、天臺

烏藥湯、暖肝湯、橘皮竹茹湯。

4.了解：四磨湯、良附湯、金鈴子湯、橘核丸、丁香柿蒂湯。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.熟悉理氣劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.行氣與降氣的代表方。

(1)越鞠丸為治氣、血、痰、火、濕、食諸郁的常用方，臨證須隨諸郁的主次而變更其

君藥與加味用之。

(2)半夏厚樸湯與厚樸、茯苓、蘇葉配伍、具有理氣化痰、散結(jié)解郁之功，為主治情志不

暢、痰氣互結(jié)所致的梅核氣的代表方。

(3)柴胡疏肝散是有四逆散化裁而成，功善疏肝解郁，為主治肝郁氣滯，脅肋疼痛之常用

方?

(4)瓜菱迷白白酒湯以理氣寬胸之瓜簍配伍辛溫通陽之癱白，具有通陽散結(jié)，行氣祛痰作

用。為主治胸陽不振，氣滯痰阻所致胸痹的基礎(chǔ)方。

(5)枳實(shí)消痞丸以行氣之枳實(shí)、厚樸與補(bǔ)氣健脾之四君子湯配伍，具有行氣消痞，健脾和

胃之功。方中佐以黃連與少量干姜，組成消補(bǔ)兼施，辛開苦降之劑。

(6)厚樸溫中湯以厚樸行氣為君，配伍溫中除濕之品，具有溫中行氣，燥濕除滿作用，主

治寒濕氣滯、脫腹脹痛之證。

(7)加味烏藥湯以香附為君藥，配伍理氣活血止痛之品，具有理氣調(diào)經(jīng)作用，治療經(jīng)期腹

痛，脹甚于痛之證。

(8)天臺烏藥湯以溫中與行氣之品配伍，功專行氣疏肝、散寒止痛。方中用巴豆炒川楝，

既能增強(qiáng)川楝行氣散結(jié)之力，又可制其苦寒之性，而主治寒客肝脈之疝痛。

(9)暖肝煎中以肉桂、茴香溫暖肝腎為主，又以當(dāng)歸、枸杞補(bǔ)肝腎之不足，烏藥、沉香散

寒行氣，主治肝腎不足，寒凝氣滯之疝氣或少腹疼痛。

(10)蘇子降氣湯與定喘湯均為降氣平喘之劑。蘇子降氣湯以蘇子降氣平喘為君藥，配以下

氣祛痰之品，更用肉桂溫腎納氣，所以治“上實(shí)下虛”，但以上實(shí)為主。定喘湯以麻黃、白

果與黃苓、蘇子配伍，組成宣肺散寒、清熱化痰、降氣平喘之方，主治素有痰熱，外感風(fēng)寒，

肺失肅降之哮喘。

(11)旋復(fù)代赭湯治胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻的心F痞硬，噫氣不除。其方以旋覆花為君，配伍

半夏、生姜與少量代赭石，又佐以參、草，化痰降逆而不傷胃。

(12)橘皮竹茹湯以橘皮與竹茹為伍，理氣清熱和胃，加入?yún)?、甘草益氣、共成益氣清熱?/p>

胃之劑，主治胃虛夾熱，氣逆嘔吐之證。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］3

第十七章理血劑

［目的要求］

1.熟悉：理血劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、溫經(jīng)湯、生化湯、十灰散、小薊飲子、

黃土湯。

3.熟悉：復(fù)元活血湯、桂枝茯苓丸、咳血方、槐花散。

4.了解：失笑散、丹參飲、瞥甲煎丸、四生丸。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.理血劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.活血化瘀、止血的代表方。

(1)桃核承氣湯是破瘀瀉熱，治療血熱互結(jié)之蓄血證的代表方，大黃桃仁配伍入血分破

瘀瀉熱。方中于寒涼破血之中少佐辛溫之桂枝，以助通經(jīng)活血，更可防止寒涼凝血之弊。

(2)血府逐瘀湯是活血化瘀，治胸中瘀血的主方，方中以桃紅四物湯活血化瘀，佐以桔

梗、柴胡引藥上行入胸走兩脅，又以牛膝引血下行，枳殼理氣，柴胡疏肝。膈下逐瘀湯則配

伍下行活血之品，專治腹中瘀血；少腹逐瘀湯以活血祛瘀藥配伍溫中散寒之品，主治少腹寒

凝，血瘀之證。身痛逐瘀湯則配伍祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)之品，主治痹證而以瘀血阻絡(luò)為主者。

(3)補(bǔ)陽還五湯重用黃詫為君藥，是以補(bǔ)氣為主兼以活血通絡(luò)的方劑，主治中風(fēng)屬于氣

虛血瘀之證。

(4)復(fù)元活血湯中重用大黃逐瘀活血，配伍柴胡疏肝并引藥至脅下，故本方主治跌打損

傷，瘀血留于脅下，痛不可忍之證。

(5)溫經(jīng)湯以溫經(jīng)散寒藥與養(yǎng)血活血、止血、滋陰之品配伍，組成溫經(jīng)活血，養(yǎng)血止血、

調(diào)補(bǔ)陰陽之劑，主治沖任虛寒、瘀血阻滯的漏下不止、月經(jīng)不調(diào)以及宮冷不孕等證。

(6)生化湯中重用當(dāng)歸為君藥，是養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)之劑，主治產(chǎn)后瘀血腹痛。因產(chǎn)后多虛,

易于受寒，故方中少佐炮姜。

（7）桂枝茯苓丸以溫經(jīng)通脈之桂枝，配伍活血化瘀、消痰利水之品，具有活血化瘀、緩

消瘤塊作用，主治妊娠宿有^塊而病漏下不止之證。

（8）十灰散與小薊飲子皆為涼血止血之劑，十灰散以大隊(duì)涼血止血藥配以清降、收澀、

化瘀之品，炒炭應(yīng)用，其止血之力更強(qiáng)，可廣泛用于上部各種血熱出血證。小薊飲子重用生

地，配伍小薊與利水通淋，涼血化瘀之品，主治血淋，尿血。

（9）咳血方以清肝瀉火青黛、山桅子，配伍清熱化痰之瓜萎、海蛤，主治肝火犯肺之咳

血。

（10）槐花散中以槐花清腸涼血為君，配伍荊芥穗以疏風(fēng)，枳殼以寬腸，主治腸風(fēng)、臟毒

屬血熱之便血。

（11）黃土湯以灶心土配伍附子、白術(shù)、阿膠，組成溫陽止血之劑，主治脾陽虛、脾不統(tǒng)

血之大便下血。方中佐黃苓、生地，既能加強(qiáng)止血之功，又可防止燥傷陰血和熱藥動血之弊。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］4

第十八章治風(fēng)劑

［目的要求］

1.熟悉：治風(fēng)劑的概念，分類、適應(yīng)范圍及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：川茸茶調(diào)散、獨(dú)活寄生湯、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠湯。

3.熟悉：大秦蘢湯、牽正散、消風(fēng)散、天麻鉤藤飲。

4.了解：小活絡(luò)丹、玉真散。

［教學(xué)內(nèi)容］

1治風(fēng)劑的概念，分類、適應(yīng)范圍及應(yīng)用注意事項(xiàng)。闡明外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)的發(fā)病機(jī)理及治療原

則。

2疏散外風(fēng)、平熄內(nèi)風(fēng)的代表方。

（1）川萼茶調(diào)散中一派上行疏風(fēng)止頭痛之品，為主治風(fēng)邪頭痛的代表方，用清茶調(diào)用，

既能清利頭目，又可以其苦涼之性以防止諸藥辛散太過。

（2）獨(dú)活寄生湯是于搜風(fēng)祛濕之中伍以補(bǔ)肝腎，益氣血之品，用于邪伏正虛之久痹，本

方邪正兼顧，有扶正祛邪，祛邪不傷正，傷正不礙邪之特點(diǎn)。

（3）大秦?zé)o湯中以祛風(fēng)藥配伍養(yǎng)血活血清熱之品，具有祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血之功，并有

邪正兼顧，標(biāo)本同治之義，主治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。

（4）牽正散中為白附子與全蝎、僵蠶配伍，功能祛風(fēng)化痰止痙，適用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之口眼

歪斜。

（5）消風(fēng)散以祛風(fēng)藥為主，配伍祛濕、養(yǎng)血、清熱藥，既有養(yǎng)血疏風(fēng)之意，又有制其過

燥傷津之弊，主治風(fēng)濕或風(fēng)熱，浸淫血脈之風(fēng)疹、濕疹。

（6）羚角鉤藤湯以羚羊角配伍鉤藤，重在清熱熄風(fēng)，配以生地，白芍養(yǎng)陰柔筋，為治肝

熱生風(fēng)之代表方。

（7）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯重用懷牛膝、代赭石重鎮(zhèn)潛陽，引氣血下行，急治其標(biāo)。伍以滋陰潛陽

之品，以治其本。因方中一派鎮(zhèn)潛之品，故少佐茵陳、麥芽、川楝疏肝清熱，以順肝喜條達(dá)

之性。

（8）天麻鉤藤飲以平肝熄風(fēng)藥，配伍補(bǔ)養(yǎng)肝腎、清熱活血之品，主治肝陽偏亢，肝風(fēng)上

擾所致的頭痛、眩暈等證。

（9）大定風(fēng)珠湯以大量滋陰之品配伍三甲，組成滋陰熄風(fēng)之劑，主治熱灼真陰，神倦痣

疲，有時時欲脫之勢者。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］3

第十九章治燥劑

［目的要求］

1.熟悉：治燥劑的概念，適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：杏蘇散、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯。

3.熟悉：玉液湯、增液湯。

4.了解：桑杏湯、瓊玉膏。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.治燥劑的概念，適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。闡明外燥、內(nèi)燥的病因病機(jī)及其治

療大法。

2.清宣外燥，滋陰潤燥的代表方。

（1）杏蘇散是清宣涼燥的代表方，方以蘇葉、杏仁配伍止咳化痰藥，主治涼燥傷肺的咳

嗽。涼燥即屬小寒，故本方亦可用于風(fēng)寒傷肺咳嗽。

（2）清燥救肺湯是清宣溫燥的代表方，方中以桑葉宣肺為君，伍以麥冬、石膏潤肺清熱,

主治溫燥傷肺的燥熱咳嗽。

（3）麥門冬湯重用麥冬配伍半夏，組成潤燥降逆之劑，用于肺陰虛，虛氣上逆，亦可用

于胃陰虛，虛氣上逆之證。麥冬得半夏滋而不膩，半夏得大量麥冬則燥性去而降逆之性存，

雖燥而不礙陰虛之本。

（4）養(yǎng)陰清肺湯以一派養(yǎng)陰清肺之品，輔以涼血散結(jié)之丹皮、貝母，少佐疏散外邪之薄

荷，組成滋養(yǎng)肺腎，涼血散結(jié)之劑，主治肺腎陰虛，復(fù)感疫毒所致之白喉。

（5）玉液湯重用山藥補(bǔ)脾益腎，生黃黃益氣以布津，配伍知母滋肺潤腎，主治脾腎兩虛,

氣不化津之消渴。

（6）增液湯以補(bǔ)藥之體做瀉藥之用，乃助水行舟之計，主治溫?zé)醾?，大便不通之證。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］2

第二十章祛濕劑

［目的要求］

1.熟悉：祛濕劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：平胃散、蕾香正氣散、茵陳蒿湯、八正散、三仁湯、五苓散、苓桂術(shù)甘湯、真

武湯、實(shí)脾散、完帶湯。

3.熟悉：連樸飲、甘露消毒丹、當(dāng)歸拈痛湯、豬苓湯、防己黃黃湯、草薜分清飲。

4.了解：二妙散、五皮散、腎著湯。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.祛濕劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.芳香化濕、清熱祛濕、利水滲濕、祛濕化濁的代表方。

（1）平胃散以蒼術(shù)為君配伍厚樸、重在燥濕行氣，為治療濕邪困脾的基礎(chǔ)方，隨證加減,

廣泛用于濕阻氣機(jī)之證。

（2）蕾香正氣散以蕾香為君藥，配以解表、化濕、和中之品，組成外散風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁

之方，主治內(nèi)傷濕滯，外感風(fēng)寒之吐瀉，為夏日常用之方。對于山嵐瘴氣，水土不服者，亦

可加減用之。

（3）茵陳蒿湯是治療濕熱黃疸的主方，方中茵陳蒿清熱利濕退黃，配以山桅、大黃通利

二便，使?jié)駸釓亩愠觥?/p>

（4）八正散集諸清熱利水通淋藥于一方，主治濕熱下注之淋。方中大黃意在瀉熱。

（5）三仁湯是治濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱的方劑。方中以三仁配伍，宣上焦肺氣,

暢中焦脾氣，利三焦?jié)裥?。佐以厚樸與半夏合用，清利之中寓以溫化，有氣化則溫化之用。

（6）甘露消毒丹以滑石、茵陳與菖蒲、蕾香、連翹等藥配伍，組成清熱利濕與芳香化濕

解毒之劑，主治濕溫時疫屬濕熱并重者。

（7）連樸飲中以黃連清熱燥濕，厚樸理氣化濕，配伍蘆根止嘔，組成清熱利濕，理氣和

胃之劑，主治濕熱霍亂以嘔吐為主者。

（8）當(dāng)歸拈痛湯以四苓配伍羌活、苦參等藥，組成清熱利濕與發(fā)散風(fēng)濕并用之劑，主治

風(fēng)濕熱痹，濕邪偏重者。

（9）五苓散與豬苓湯均為淡滲利水之劑，五苓散重用澤瀉，少佐桂枝，組成化氣利水之

方。桂枝入膀胱經(jīng)可溫陽化氣，化氣以利水，若服后取汗，亦可解表，豬苓湯豬苓、澤瀉、

茯苓用量相等，佐以滑石則清熱利水，阿膠則養(yǎng)陰，組成利水清熱養(yǎng)陰之劑。

（10）防己黃黃湯中黃黃與防己配伍，既益氣固表，又祛風(fēng)行水，固表不留邪，祛邪不傷

正，主治風(fēng)濕、風(fēng)水屬于表虛證者。

（11）苓桂術(shù)甘湯以茯苓為君藥，配伍桂枝、白術(shù)、一派脾胃藥，組成溫中陽，化水飲之

方劑，其主治重在中焦。與五苓散相比，雖均用苓、桂溫陽化飲，但五苓散重用澤瀉，則主

治偏于下焦。

（12）真武湯與實(shí)脾飲，皆以附子為君藥，配以溫陽利水之茯苓、白術(shù)、組成利水之劑，

主治脾腎兩虛，水氣內(nèi)停之證。真武湯中佐以白芍，一方面利小便，一方面緩急、止腹痛。

實(shí)脾散配以干姜與行氣之品，主治陽虛水腫而見有脫腹脹痛之證。

（13）草菊分清飲以草解為君藥，配伍菖蒲、益智仁，組成利濕化濁，溫暖下元之劑，主

治下焦虛寒所致的淋濁，《醫(yī)學(xué)心悟》之革薜分清飲則以革藕配伍菖蒲、黃柏、車前子等，

而主治濕熱淋濁。

（14）完帶湯重用白術(shù)、山藥補(bǔ)脾益腎祛濕，伍以白芍、柴胡之柔肝，組成培土抑木，祛

濕化濁之方，主治脾虛肝郁，濕濁下注之帶下證。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］6

第二十一章祛痰劑

［目的要求］

1.熟悉：祛痰劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：二陳湯、溫膽湯、清氣化痰湯、半夏白術(shù)天麻湯。

3.熟悉：貝母瓜萎散、小陷胸湯、滾痰丸。

4.了解：茯苓丸、苓甘五味姜辛湯、定癇丸。

［教學(xué)內(nèi)容］

1.祛痰劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.燥濕祛痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰、化痰熄風(fēng)的代表方。

（1）二陳湯以半夏與橘紅配伍，化痰與理氣合用，組成燥濕化痰之主方。加減化裁可用

于多種痰證。

（2）溫膽湯為二陳湯加竹茹、枳實(shí)，組成清膽和胃化痰之劑，主治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾

所致的虛煩不眠，嘔吐惡逆以及驚悸癲癇等證。

（3）清氣化痰湯以膽南星為君藥，配伍黃苓、瓜簍仁，組成清氣化痰之劑，為治療熱痰

證之常用方。

（4）小陷胸湯以瓜萎為君，配伍苦寒之黃連，辛溫之半夏，不僅有清熱化痰，理氣寬胸

之功，而且有辛開苦降之配伍特點(diǎn)，主治痰熱互結(jié)的小結(jié)胸病。

（5）滾痰丸以硝煙稼石為君藥，配伍黃苓、瓜簍仁，組成清熱化痰之劑，為治療熱痰證

之常有方。

(6)半夏白術(shù)天麻湯以半夏配伍天麻、白術(shù)等，組成化痰熄風(fēng)之劑，為主治風(fēng)痰眩暈頭

痛之主方。

［教學(xué)方法］課堂講授

［計劃學(xué)時］1

第二十二章消食劑

［目的要求］

1.熟悉：消食劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

2.掌握：保和丸、