病案服務(wù)管理制度范本（三篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)病案服務(wù)管理制度范本1、如有需要，下列人員和機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)復(fù)印或者復(fù)制《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的病歷資料：（1）患者本人或代理人；（2）死亡患者近親屬或者代理人；（3）保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所；（4）職稱評(píng)定機(jī)構(gòu)；（5）本院醫(yī)務(wù)人員用于醫(yī)療、教學(xué)、科研時(shí)；（6）公檢法部門。2、受理申請(qǐng)時(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料：（1）申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)提供其有效身體證明。（2）申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)提供患者及其代理人的有效____明，申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。（3）申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效證明。申請(qǐng)人事死亡患者近親屬的法定證明材料。（4）申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明，死亡患者近親屬及其代理人的有效____明，死亡患者于其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。（5）申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人員的有效____明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效____明、死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料，合同或者法律另有規(guī)定的除外。（6）公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效____明后予以協(xié)助。3、醫(yī)務(wù)部受理申請(qǐng)后按照規(guī)定進(jìn)行審批，給予同意復(fù)印或復(fù)制的病案的相關(guān)手續(xù)。4、病案室依據(jù)醫(yī)務(wù)部審批同意書(shū)，提供相關(guān)的病案資料，復(fù)印或復(fù)制內(nèi)容必須嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5、病案復(fù)印或復(fù)制必須由病案室工作人員將所需復(fù)印或復(fù)制的病案資料在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送至指定地點(diǎn)，并在申請(qǐng)人，醫(yī)務(wù)部工作人員共同在場(chǎng)的情況下復(fù)印或復(fù)制，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后，加蓋病歷復(fù)印專用章。6、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診記錄、病程記錄等應(yīng)在醫(yī)患雙方代表共同在場(chǎng)時(shí)進(jìn)行封存，封存的病案資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。病案服務(wù)管理制度范本（二）一、病案室負(fù)責(zé)全院病案（門診、住院）收集，保管工作。二、住院病歷應(yīng)有完整的格式、順序、時(shí)間整理好到月末由護(hù)理部送交病案室，進(jìn)行登記編號(hào)、裝訂存檔。不合格病歷，病案室有權(quán)退回原科室，重新整理后交回。三、本院醫(yī)生借閱病案，要辦理借閱手續(xù)，按期歸還，任何個(gè)人不得將住院病人病案外借。四、凡對(duì)借用的病案，應(yīng)妥善保管和愛(ài)護(hù)、不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散或丟失。五、住院病案原則上永久保存，特殊病案特殊保管。六、涉及醫(yī)療糾紛的病案一定要注意保密性，沒(méi)有司法部門的介紹信不得借閱或外傳。七、病案室不得私自外借病案，必要時(shí)須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可借閱。長(zhǎng)安區(qū)細(xì)柳中心衛(wèi)生院____年會(huì)診委托協(xié)議書(shū)（表樣）甲方：西安市長(zhǎng)安區(qū)細(xì)柳中心衛(wèi)生院乙方：為解決甲方長(zhǎng)期聘請(qǐng)醫(yī)療會(huì)診的問(wèn)題，本著互惠互利雙向轉(zhuǎn)診的原則，根據(jù)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)管理規(guī)定，并結(jié)合甲、乙雙方醫(yī)療水平的實(shí)際情況，甲方委托乙方協(xié)助完成甲方內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、麻醉科的臨床會(huì)診工作，經(jīng)雙方友好協(xié)商，制定本協(xié)議。甲方的權(quán)利和義務(wù)第一條。甲方提供乙方醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展工作所需的藥品、相關(guān)的設(shè)備以及與患者有關(guān)的病案材料。第二條。如有意外發(fā)生，甲方全力協(xié)助乙方做好意外的搶救工作，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。第三條。會(huì)診結(jié)束后，甲方向乙方支付會(huì)診費(fèi)。乙方的權(quán)力和義務(wù)第四條。乙方須向甲方提供具有合法醫(yī)療資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員及表明其醫(yī)療資質(zhì)的相關(guān)證件。第五條：在不影響乙方正常工作的前提下，乙方盡可能地給甲方提供臨床會(huì)診工作。第六條：如發(fā)生意外，乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方進(jìn)行處理。補(bǔ)充說(shuō)明第七條。如果雙方因履行本協(xié)議產(chǎn)生爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決。第八條：該協(xié)議自雙方簽訂之日起生效，長(zhǎng)期有效。第九條：該協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。病案服務(wù)管理制度范本（三）為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保證病歷資料客觀，真實(shí)，完整，維護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，特制定病案服務(wù)管理制度。一、醫(yī)院受理下列人員河機(jī)構(gòu)復(fù)印病案資料的申請(qǐng)：____公安機(jī)關(guān)，檢察院，法院：二、申請(qǐng)時(shí)間1.正常情況下并人在出院____個(gè)工作日后方可道病案室申請(qǐng)復(fù)印歸檔病案。運(yùn)行病案如按規(guī)定需要復(fù)印的，由該病區(qū)醫(yī)務(wù)人員通知病案室人員道病房調(diào)取病案。2.復(fù)印時(shí)間：周一至周六（法定節(jié)假日除外），上午：8：00~12：00，周一至周五下午：13：30~16：30.三、受理復(fù)印病案資料申請(qǐng)時(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)按如下要求提供有關(guān)證明材料：1.申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效____明2.申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效____明，申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料（授權(quán)委托書(shū)）3.申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效____明，申請(qǐng)人市死亡患者近親的法定證明材料4.申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明，死亡患者近親屬及其代理的有效____明，死亡患者與近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料5.申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效____明，患者本人或其代理人同意的法定證明材料，患者死亡，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效____明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。____公安，司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱，復(fù)印病歷資料的，應(yīng)當(dāng)在公安，司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明（介紹信）及執(zhí)行公務(wù)人員的有效____明（____人以上）后予以協(xié)助。7.以上證明材料由病案室及醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核。四、復(fù)印病案流程1.申請(qǐng)。患者或代理人或代理機(jī)構(gòu)出示相關(guān)證明，向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，經(jīng)審核合格后方可復(fù)印。2.繳費(fèi)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第____條的規(guī)定，我院患者復(fù)印病案資料，按____元每張（a4紙，單面）收取工本費(fèi)。申請(qǐng)人至集鎮(zhèn)收費(fèi)處交費(fèi)。3.復(fù)印。并按管理人員按規(guī)定將允許復(fù)印的病案部分進(jìn)行復(fù)印。4.核實(shí)。復(fù)印完畢由病案人員核對(duì)復(fù)印件無(wú)誤，在以復(fù)印的原件應(yīng)加蓋“已復(fù)印“印章。然后囑其再去醫(yī)務(wù)科蓋章。五、復(fù)印病案內(nèi)容我院為申請(qǐng)人復(fù)印的病案資料包括。入院證，病案首頁(yè)，入院記錄。體溫單。醫(yī)囑單。化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告），醫(yī)學(xué)影像檢查