高速公路養(yǎng)護工程監(jiān)理實施細(xì)則(表格部分)

漢十高速公路養(yǎng)護工程

監(jiān)理實施細(xì)則

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年一7JH天一為T

施工監(jiān)理表格

湖北高路公路工程監(jiān)理咨詢有限公司

二OO八年七月

第一章說明

一、編制目的及依據(jù)

為加強湖北漢十高速公路工程質(zhì)量監(jiān)理，控制工期和工程費用，提高投

資效益及工程管理水平，使之達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、制度化，參照交通部現(xiàn)

行的G10—2006《公路工程施工監(jiān)理規(guī)范》、JTGF80/1—2004《公路工程質(zhì)

量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》、《公路工程竣（交）工驗收辦法》、《公路工程國內(nèi)招

標(biāo)文件范本》，及省內(nèi)外高速公路工程建設(shè)經(jīng)驗，結(jié)合漢十高速公路養(yǎng)護工程

的實際情況，特制定本施工監(jiān)理表格。

二、使用原則

凡參與本項目建設(shè)的和工程施工單位，均應(yīng)按章執(zhí)行，按時完整、準(zhǔn)

確填報監(jiān)理表格。

本施工監(jiān)理表格由總監(jiān)辦制備統(tǒng)一樣表，供總監(jiān)辦、高監(jiān)辦、駐監(jiān)辦

及承包人共同使用。

三、類別及數(shù)量

本施工監(jiān)理表格共有“表C?ZF表”共8種69張，其中：

C表.工程測量用表：包括承包人和監(jiān)理單位常用的測量表格。共計4

張。

S表.工程試驗用表（簡稱試驗表）：包括承包人、總監(jiān)辦、駐地辦及

試驗檢測單位對各種材料進(jìn)行試驗所記錄相關(guān)信息以及匯總的表格。共計

59張;

JK表.公路工程監(jiān)理用表（簡稱監(jiān)控表）：包括承包人向駐地辦和總

監(jiān)辦呈報報審、報驗、報告、申請、申報、計劃、計量單（表）；駐地辦

向承包人下達(dá)通知、檢驗認(rèn)可、審批、指令、批復(fù)；駐地辦的日志、各種

報表、報告；施工過程中各種紀(jì)要和總監(jiān)辦、駐地辦與承包人間的通用函

件等記錄相關(guān)信息的表格。共計37張；

JP表.公路工程質(zhì)量檢驗評定用表（簡稱檢評表）：包括承包人和駐

地辦及質(zhì)量監(jiān)督部門按照《公路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》（JTGF80/2-2004）

分別對工程質(zhì)量進(jìn)行自檢或抽檢,進(jìn)行評定所記錄相關(guān)信息的各種表格。共

計5張；

JY表.工程監(jiān)理月報用表（簡稱監(jiān)報表）：包括駐地辦、總監(jiān)辦每月

匯總的承包人工程質(zhì)量、進(jìn)度、費用、合同、安全、環(huán)保等方面的表格，。

共計7張；

GY表.工程施工月報用表（簡稱施報表）：包括駐地辦每月匯總的承

包人工程質(zhì)量、進(jìn)度、費用、合同、安全、環(huán)保等方面的表格。共計5張;

ZJ表.工程施工使用表（簡稱質(zhì)檢表）：包括承包人在施工過程中對

分項工程各工序和承包人或駐地辦對分項工程各檢查項目進(jìn)行檢查、檢測

所記錄相關(guān)信息的表格。為了保證隱蔽工程處于可控狀態(tài)，特增設(shè)了工程

照片表格（ZJ-001）,沒有填寫施工照片表格的隱蔽工程不得進(jìn)行中間交

工。工程照片必須要能反映所施工隱蔽工程的細(xì)部、整體的施工狀況。共

計79張；

ZF表.公工程計量支付表（簡稱支付表）：包括承包人向業(yè)主申請工

程款項的各種表格。共計6張；

四、表格報送范圍及填報要求

表格報送范圍見下表：

施工監(jiān)理表格目錄

二、C表工程測量用表

C—001水準(zhǔn)點測量報表

C—002施工增加水準(zhǔn)點測量表

C—003施工線測量記錄

C—004水準(zhǔn)測量記錄

三、S表工程試驗用表

s—001石料密度試驗（李氏比重瓶法）

S—002石料吸水率試驗

S—003石料單軸抗壓強度試驗

S—004粗集料磨耗試驗（洛杉磯法）

S—005粗集料篩分試驗

S—006粗集料含泥量、泥塊含量試驗（篩洗法）

S—007粗集料試驗分析報告

S—008集料針片狀試驗

S—009粗集料表現(xiàn)密度試驗

S—010水泥混凝土用粗集料壓碎指標(biāo)值試驗

s—011粗集料堅固性試驗

S—012細(xì)集料試驗分析報告

S—013細(xì)集料篩分試驗

S—014細(xì)集料表觀密度試驗（標(biāo)準(zhǔn)法）

S—015水泥試驗分析報告

S—016水泥細(xì)度試驗

S—017水泥標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量、凝結(jié)時間、安定性試驗

S—018水泥膠砂強度試驗

s—019水泥碎抗壓強度試驗

S—020水泥砂漿抗壓強度試驗

S—021水泥做抗折強度試驗

S—022水泥砂配合比試驗

S—023水泥砂試漿配合比試驗

S—024金屬拉力試驗

S—025金屬焊接接頭及焊縫金屬的試驗機械性能試驗

S—026擺動儀測定路面抗滑值試驗

S—027彎沉測定記錄表

S—028手工鋪砂法測定路面構(gòu)造深度試驗

S—029基層鉆芯取樣試驗報告

S—030破鉆芯取樣試驗報告

S—031回彈法測試原始記錄表

S—032結(jié)構(gòu)或構(gòu)件試樣混凝土強度計算表

S—033綜合法測試原始記錄表

S—034拉拔試驗記錄表

S—035碳纖維試驗記錄表

S—036粗集料密度及吸水率試驗（網(wǎng)籃法）

S—037粗集料針片狀顆粒含量試驗（游標(biāo)卡尺法）

S—038細(xì)集料砂當(dāng)量試驗

S—039礦粉密度試驗（李氏比重瓶法）

S—040瀝青混合料理論最大相對密度試驗（真空法）

S—041瀝青混合料中瀝青含量試驗（燃燒爐法）

S—042瀝青密度與相對密度實驗

S—043瀝青針入度、延度、軟化點試驗

S—044瀝青薄膜加熱試驗

s—045瀝青與礦料的粘附性試驗

S-046瀝青標(biāo)準(zhǔn)粘度試驗（道路瀝青標(biāo)準(zhǔn)粘度計法）

S—047瀝青混合料馬歇爾穩(wěn)定度試驗

S—048瀝青混合料中瀝青含量試驗（離心法）

S—049瀝青混合料中瀝青含量試驗（抽提儀法）

S-050瀝青混合料的礦料級配試驗

S-051壓實瀝青混合料試件的密度試驗（蠟封法）

S-052壓實瀝青混合料試件的密度試驗（表干法）

S-053瀝青混合料析漏試驗

S-054肯塔保飛散試驗

S—055瀝青性滲水率試驗

S-056瀝青混合料的礦料級配檢驗試驗

S—057集料含水率試驗

S—058細(xì)集料篩分試驗（面層）

S-059粗集料篩分試驗（面層）

四、工程監(jiān)控用表

JK—001合同工程開工申請單

JK—002合同工程開工令

JK—003施工組織設(shè)計報審表

JK-004分項/分部工程開工申請批復(fù)單

JK—005施工測量放樣報驗單

JK-006工程原材料與混合料報驗單

JK—007施工主要人員報驗單

JK—008進(jìn)場設(shè)備報驗單

JK—009工程變更意向?qū)徟鷨?/p>

JK—010工程變更通知書

JK—011工程變更申請單

JK—012工程變更令

JK—013承包人每周工作計劃

JK—014施工日報

JK—015監(jiān)理日報

JK—016檢驗申請批復(fù)單

JK—017延期意向書

JK—018延期申請書

JK—019延期審批單

JK—020延期審查意見書

JK-021索賠意向書

JK—022索賠申請書

JK-023索賠審查意見書

JK—024索賠時間/金額審批表

JK—025中間交工證書

JK—026工地會議紀(jì)要

JK—027分包申請報告單

JK—028監(jiān)理指令

JK-029監(jiān)理指令執(zhí)行情況報告單

JK—030工程暫時停工指令

JK-031復(fù)工指令

JK-032工程質(zhì)量事故處理報告單

JK—033工程重大質(zhì)量事故快報

JK—034工程交工證書

JK—035工程缺陷責(zé)任終止證書

JK—036通用函件

JK—037變更工程統(tǒng)計匯總表

五、工程檢評表格

JP—001分項工程質(zhì)量檢驗評定表

JP—002分部工程質(zhì)量檢驗評定表

JP-003單位工程質(zhì)量檢驗評定表

JP-004養(yǎng)護項目（合同段）質(zhì)量檢驗評定表

JP—005工程匯總表

六、工程監(jiān)理月報

JY-001監(jiān)理人員登記表

JY-002月份各合同段主要工程進(jìn)度情況一覽表

JY—003月份工程進(jìn)度匯總表（S曲線）

JY-004月份主要工程形象進(jìn)度匯總表

JY—005月份工程完成情況匯總表

JY-006月份人員及主要設(shè)備進(jìn)場數(shù)量統(tǒng)計匯總

JY-007月份工程試驗檢測情況匯總表

七、工程管理月報

GY—001月份實際完成工程量進(jìn)度明細(xì)表

GY—002月份主要工程形象進(jìn)度匯總表

GY—003月份工程完成情況匯總表

GY—004月份人員及主要設(shè)備進(jìn)場數(shù)量統(tǒng)計表

GY—005月份工程試驗檢測情況一覽表

八、工程施工檢驗用表

ZJ—001拆除與清理檢驗表

ZJ—002土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—003透水性材料處理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—004路基壓漿處理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—005漿砌砌體和混凝土擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—006錐、護坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—007漿砌砌體現(xiàn)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—008小型預(yù)制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—009混凝土施工檢查表

ZJ—010混凝土路面裂縫施工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—011水泥破面板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—012鋼筋檢查表

ZJ—013瀝青混凝土路面裂縫施工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—014瀝青混凝土路面局部病害現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—015瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）石面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—016瀝青表面處治面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—017路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—018水泥穩(wěn)定碎石基層及底基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—019錨桿噴射碎和噴射砂漿邊坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—020襯砌拱式、網(wǎng)絡(luò)護坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—021漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—022干砌片石擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告

ZJ—023加筋土擋土墻面板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—024干砌片石現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告

ZJ—025水泥破路面縱縫、橫縫順直度記錄表

ZJ—026水泥砂路面相鄰高差測量記錄表

ZJ—027路肩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—028橋梁總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—029天橋頂升前橋面系病害及過橋設(shè)施情況檢查表

ZJ—030天橋頂升后橋面系病害及過橋設(shè)施情況檢查表

ZJ—031橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—032漿砌片石基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—033墩、臺身砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—034鋼筋加工及安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—035鋼筋網(wǎng)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—036混凝土基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—037承臺現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—038墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—039環(huán)氧砂漿修補混泥土表層缺陷檢驗報告單

ZJ—040柱或薄壁墩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—041預(yù)制構(gòu)件座檢查表

ZJ—042現(xiàn)澆破構(gòu)件模板安裝檢查表

ZJ—043鋼筋加工及安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—044碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—045碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—046碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—047碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—048碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—049碳纖維加固現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—050封閉裂縫現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—051鋼板貼合法加固現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—052伸縮縫安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—053橋面鋪裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—054欄桿安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—055支座安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—056護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—057標(biāo)線噴涂與安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—058視線誘導(dǎo)標(biāo)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—059混凝土護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—060防眩設(shè)施現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—061防眩設(shè)施現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—062防眩設(shè)施現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—063交通標(biāo)志質(zhì)量檢驗表

ZJ—064路面標(biāo)線質(zhì)量檢驗表

ZJ—065波形梁護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—066突起路標(biāo)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—067輪廓標(biāo)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—068綠化工程施工檢查記錄表

ZJ—069施工綠化種植記錄表

ZJ—070拉伸網(wǎng)草皮現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—071透層、粘層、封層質(zhì)量交驗單

ZJ—072瀝青拌和樓施工記錄表

ZJ—073涵洞總體質(zhì)量檢驗表

ZJ—074一字墻和八字墻質(zhì)量檢驗表

ZJ—075隔離柵和防落網(wǎng)質(zhì)量檢驗表

ZJ—076砌塊聲屏障質(zhì)量檢驗表

ZJ—077金屬結(jié)構(gòu)聲屏障質(zhì)量檢驗表

ZJ—078綠化質(zhì)量檢驗表

ZJ—079施工照片

九、工程計量支付表格

十、表格報送范圍及填報要求

表格報送范圍見下表：

C表,工程測量用表

填寫份

總監(jiān)駐地承包數(shù)

表號表格名稱養(yǎng)護科養(yǎng)護站填送時間備注

辦辦人

原復(fù)

c—001導(dǎo)線點測量報表OOO?△施工準(zhǔn)備階段14

C—002施工增加導(dǎo)線點測量報表OOO?△施工準(zhǔn)備階段12

C—003施工線測量記錄O?△施工準(zhǔn)備階段12

C—004水準(zhǔn)測量記錄O?△施工準(zhǔn)備階段14

填寫人：△主送：?抄送：o

S表,工程試驗用表

填寫份

總監(jiān)駐地承包數(shù)

表號表格名稱養(yǎng)護科養(yǎng)護站填送時間備注

辦辦人

原復(fù)

s—001石料密度試驗（李氏比重瓶法）O?△1

S—002石料吸水率試驗O?△

S—003石料單軸抗壓強度試驗O?△

S—004粗集料磨耗試驗（洛杉磯法）O?△1

S—005粗集料篩分試驗O?△1

S—006粗集料含泥量、泥塊含量試驗（篩洗法）O?△1

S—007粗集料試驗分析報告?△1

S—008集料針片狀試驗?△1

S—009粗集料表現(xiàn)密度試驗?△1

S—010水泥混凝土用粗集料壓碎指標(biāo)值試驗

S—011粗集料堅固性試驗

S—012細(xì)集料試驗分析報告

S—013細(xì)集料篩分試驗

S—014細(xì)集料表觀密度試驗（標(biāo)準(zhǔn)法）

s—015水泥試驗分析報告

S—016水泥細(xì)度驗

S—017水泥標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量、凝結(jié)時間、安定性試驗

S—018水泥砂強度試驗

S—019水泥碎抗壓強度試驗

S—020水泥砂漿抗壓強度試驗

S—021水泥碎抗折強度試驗

S—022水泥砂配合比試驗

S—023水泥砂漿配合比試驗

S—024金屬拉力試驗

S—025金屬焊接接頭及焊縫金屬的試驗機械性能試驗

S—026擺動儀測定路面抗滑值試驗

S—027彎沉測定記錄表

S—028手工鋪砂法測定路面構(gòu)造深度試驗

S—029基層鉆芯取樣試驗報告

S—030碎鉆芯取樣試驗報告

S—031回彈法測試原始記錄表

S—032結(jié)構(gòu)或構(gòu)件試樣混凝土強度計算表

S—033綜合法測試原始記錄表

s—034拉拔試驗記錄表

S—035碳纖維試驗記錄表

S—036粗集料密度及吸水率試驗（網(wǎng)籃法）

S—037粗集料針片狀顆粒含量試驗（游標(biāo)卡尺法）

S—038細(xì)集料砂當(dāng)量試驗

S—039礦粉密度試驗（李氏比重瓶法）

S—040瀝青混合料理論最大相對密度試驗（真空法）

S—041瀝青混合料中瀝青含量試驗（燃燒爐法）

S—042瀝青密度與相對密度實驗

S—043瀝青針入度、延度、軟化點試驗

S—044瀝青薄膜加熱試驗

S—045瀝青與礦料的粘附性試驗

S—046瀝青標(biāo)準(zhǔn)粘度試驗（道路瀝青標(biāo)準(zhǔn)粘度計法）

S—047瀝青混合料馬歇爾穩(wěn)定度試驗

S—048瀝青混合料中瀝青含量試驗（離心法）

S—049瀝青混合料中瀝青含量試驗（抽提儀法）

S—050瀝青混合料的礦料級配試驗

S—051壓實瀝青混合料試件的密度試驗（蠟封法）

S—052壓實瀝青混合料試件的密度試驗（表干法）

S—053瀝青混合料析漏試驗

S—054肯塔保飛散試驗

S—055瀝青碎滲水率試驗

S—056瀝青混合料的礦料級配檢驗試驗

S—057集料含水率試驗

S—058細(xì)集料篩分試驗（面層）

S—059粗集料篩分試驗（面層）

填寫人：△主送：?抄送：O

JK表.工程監(jiān)控用表

填寫份數(shù)

總監(jiān)駐地承包

表號表格名稱養(yǎng)護科養(yǎng)護站填送時間備注

辦辦人

原復(fù)

JK—001合同工程開工申請單O?△1

JK—002合同工程開工令O*△

JK—003施工組織設(shè)計報審表O?△

JK—004分項/分部工程開工申請批復(fù)單O?△1

JK—005施工測量放樣報驗單O*△1

JK—006工程原材料與混合料報驗單O?△1

JK—007施工主要人員報驗單?△1

JK—008進(jìn)場設(shè)備報驗單?△1

JK—009工程變更意向?qū)徟鷨?△1

JK—010工程變更通知書

JK—011工程變更申請單

JK—012工程變更令

JK—013承包人每周工作計劃

JK—014施工日報

JK—015監(jiān)理日報

JK—016檢驗申請批復(fù)單

JK—017延期意向書

JK—018延期申請書

JK—019延期審批單

JK—020延期審查意見書

JK—021索賠意向書

JK—022索賠申請書

JK—023索賠審查意見書

JK—024索賠時間/金額審批表

JK—025中間交工證書

JK—026工地會議紀(jì)要

JK—027分包申請報告單

JK—028監(jiān)理指令

JK—029監(jiān)理指令執(zhí)行情況報告單

JK—030工程暫時停工指令

JK—031復(fù)工指令

JK—032工程質(zhì)量事故處理報告單

JK—033公路工程重大質(zhì)量事故快報

JK—034工程交工證書

JK—035工程缺陷責(zé)任終止證書

JK—036通用函件

JK—037變更工程統(tǒng)計匯總表

填寫人：△主送：?抄送:

JP表.工程檢評用表

填寫份

總監(jiān)駐地承包數(shù)

表號表格名稱養(yǎng)護科養(yǎng)護站填送時間備注

辦辦人

原復(fù)

JP—001分項工程質(zhì)量檢驗評定表O?△1

JP—002分部工程質(zhì)量檢驗評定表O?△

JP—003單位工程質(zhì)量檢驗評定表O?△

JP—004養(yǎng)護項目（合同段）質(zhì)量檢驗評定表O?△1

JP—005工程匯總表O?△1

填寫人：△主送：?抄送：o

JY表,工程監(jiān)理月報用表

填寫份

總監(jiān)駐地承包數(shù)

表號表格名稱養(yǎng)護科養(yǎng)護站填送時間備注

辦辦人

原復(fù)

JY—001監(jiān)理人員登記表O?△1

JY—002月份各合同段主要工程進(jìn)度情況一覽表O?△

JY—003月份工程進(jìn)度匯總表（S曲線）O?△

JY—004月份主要工程形象進(jìn)度匯總表O?△1

JY—005月份工程完成情況匯總表O?△1

JY—006月份人員及主要設(shè)備進(jìn)場數(shù)量統(tǒng)計匯總O?△1

JY—007月份工程試驗檢測情況匯總表

填寫人：△主送：?抄送：o

GY表.工程管理月報用表

填寫份

總監(jiān)駐地承包數(shù)

表號表格名稱養(yǎng)護科養(yǎng)護站填送時間備注

辦辦人

原復(fù)

GY—001月份實際完成工程量進(jìn)度明細(xì)表O?△1

GY—002月份主要工程形象進(jìn)度匯總表O?△

GY—003月份工程完成情況匯總表O?△

GY—004月份人員及主要設(shè)備進(jìn)場數(shù)量統(tǒng)計表O?△1

GY—005月份工程試驗檢測情況一覽表O?△1

填寫人：△主送：?抄送：o

ZJ表.工程施工檢測用表

填寫份

養(yǎng)護養(yǎng)護總監(jiān)駐地承包數(shù)

表號表格名稱填送時間備注

科站辦辦人

原復(fù)

ZJ—001拆除與清理檢驗表O?△1

ZJ—002土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單O?△

ZJ—003透水性材料處理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單O?△

ZJ—004路基壓漿處理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單O?△1

ZJ—005漿砌砌體和混凝土擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單O?△1

ZJ—006錐、護坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單O?△1

ZJ—007漿砌砌體現(xiàn)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單?△1

ZJ—008小型預(yù)制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單?△1

ZJ—009混凝土施工檢查表?△1

ZJ—010混凝土路面裂縫施工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—011水泥碎面板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—012鋼筋檢查表

ZJ—013瀝青混凝土路面裂縫施工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—014瀝青混凝土路面局部病害現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

zj—015瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）石面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告

單

ZJ—016瀝青表面處治面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—017路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—018水泥穩(wěn)定碎石基層及底基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—019錨桿噴射碎和噴射砂漿邊坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—020襯砌拱式、網(wǎng)絡(luò)護坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—021漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—022干砌片石擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告

ZJ—023加筋土擋土墻面板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—024干砌片石現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告

ZJ—025水泥碎路面縱縫、橫縫順直度記錄表

ZJ—026水泥碎路面相鄰高差測量記錄表

ZJ—027路肩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—028橋梁總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—029天橋頂升前橋面系病害及過橋設(shè)施情況檢查表

ZJ—030天橋頂升后橋面系病害及過橋設(shè)施情況檢查表

ZJ—031橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—032漿砌片石基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—033墩、臺身砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

zj—034鋼筋加工及安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—035鋼筋網(wǎng)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—036混凝土基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—037承臺現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—038墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—039環(huán)氧砂漿修補混泥土表層缺陷檢驗報告單

ZJ—040柱或薄壁墩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—041預(yù)制構(gòu)件座檢查表

ZJ—042現(xiàn)澆碎構(gòu)件模板安裝檢查表

ZJ—043鋼筋加工及安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—044碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—045碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—046碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—047碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—048碳纖維加固補強工程工序質(zhì)量檢驗表

ZJ—049碳纖維加固現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—050封閉裂縫現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—051鋼板貼合法加固現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—052伸縮縫安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

zj—053橋面鋪裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—054欄桿安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—055支座安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—056護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—057標(biāo)線噴涂與安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—057視線誘導(dǎo)標(biāo)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—059混凝土護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—060防眩設(shè)施現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—061防眩設(shè)施現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—062防眩設(shè)施現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—063交通標(biāo)志質(zhì)量檢驗表

ZJ—064路面標(biāo)線質(zhì)量檢驗表

ZJ—065波形梁護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—066突起路標(biāo)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—067輪廓標(biāo)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—068綠化工程施工檢查記錄表

ZJ—069施工綠化種植記錄表

ZJ—070拉伸網(wǎng)草皮現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

ZJ—071透層、粘層、封層質(zhì)量交驗單

ZJ—072瀝青拌和樓施工記錄表

ZJ—073涵洞總體質(zhì)量檢驗表

ZJ—074一字墻和八字墻質(zhì)量檢驗表

ZJ—075隔離柵和防落網(wǎng)質(zhì)量檢驗表

ZJ—076砌塊聲屏障質(zhì)量檢驗表

ZJ—077金屬結(jié)構(gòu)聲屏障質(zhì)量檢驗表

ZJ—078綠化質(zhì)量檢驗表

ZJ—079施工照片

填寫人：△主送：?抄送：O

ZF表.工程計量支付表格

表填寫份數(shù)

表格名稱養(yǎng)護科養(yǎng)護站總監(jiān)辦駐地辦承包人填送時間備注

號（含1份原件）

??O△每月定期4

??O△每月定期4

??O△每月定期4

??O△每月定期4

??O△每月定期4

??O△每月定期4

填寫人：△主送：?抄送：o

第二章工程測量用表

一、填表說明：

（一）、表格填寫總的要求

1、填寫要及時、準(zhǔn)確、真實、完整、規(guī)范、工整。

2、除計算機打印部分外，其他部分的填寫應(yīng)使用不易褪色的藍(lán)黑墨

水、黑墨水填寫。

（二）、表格填寫的有關(guān)說明

1、編號的填寫：（表格編號的第一個字母“C”代表測量）

用c-oox-□□-口□□□表示的，編號中第一二兩個方框填寫施工單

位或監(jiān)理單位編號，路面施工單位依次用Ml、M2、M3、M4等表示，橋梁

施工單位依次用Q5、Q6等表示，交安施工單位依次用All、A12、A13、

A14等表示，綠化施工單位依次用L7、L8、L9、L10等表示，監(jiān)理單位

依次用JZ、JI、J2等表示，后四個方框填寫各施工單位表格的流水號。

2、表頭的“施工單位”“監(jiān)理單位”分別填寫法人全稱。

3、工程名稱：填寫工程項目名稱。

4、樁號及部位：填寫施工工程的樁號及部位。

5、合同號：合同號填施工單位或監(jiān)理單位與業(yè)主所簽訂的合同協(xié)議

書編號。

6、測量、記錄、復(fù)核：名字由本人填寫，不得代簽，復(fù)核須由測量

工程師簽。

二、測量用表附表

水準(zhǔn)點測量報表

承包單位:

監(jiān)理單位:編號：C-001—□□一□□□口

工程名稱施工時間

樁號及部

檢驗時間

位

水準(zhǔn)點編設(shè)計高實測高設(shè)計高實測高

偏差水準(zhǔn)點編號偏差

號程程程程

測量:記錄（計算）：復(fù)核:日期:

施工增加水準(zhǔn)點測量報表

承包單位：

監(jiān)理單位：編號：C—002-□□-□□□口

工程名稱施工時間

樁號及部位檢驗時間

日期施工水準(zhǔn)點BM2引用設(shè)計時水準(zhǔn)點BMM(KM)△容△測水準(zhǔn)儀

水準(zhǔn)尺說明

編號位置高程編號位置高程或n(個)(mm)(mm)型號

1、L及n為BM?

與BM測站數(shù)

差或附合差

△測為實測的

閉

合差或附合差

監(jiān)理意

自檢意見

見

測量:記錄（計算）：復(fù)核:日期:

施工放線測量記錄表

承包單位：

監(jiān)理單位：編號：C—003-

工程名

施工時間

稱

樁號及部位檢驗時間

設(shè)計坐標(biāo)實測坐標(biāo)計算水

計算角平度盤豎盤讀實測水平

測點樁計算距距離讀實測距實測角度

度（度分讀數(shù)數(shù)（度分度盤讀數(shù)

號XYXY離（mm）數(shù)（mm）離（mm）（度分秒）

秒）（度分秒）（度分秒）

秒）

計測站點坐標(biāo)X=Y=斜距離D=

算對點

后視點坐標(biāo)X=Y=豎直度盤D=測距儀

單觀測草圖

距離AB=型號

位實測水平距離AB=

數(shù)據(jù)

水平度盤J=

測量:記錄（計算）：復(fù)核:日期:

湖北漢十高速公路養(yǎng)護工程施工監(jiān)理表格

水準(zhǔn)測量記錄表

施工單位:合同號:

監(jiān)理單位：編號：C-004-□□-□□□口

工程名稱施工時間

樁號及部位測量時間

水準(zhǔn)尺讀數(shù)

測點儀器高標(biāo)高設(shè)計高程備注

后視前視

閉合差：

允許誤差：

結(jié)論：

測量:記錄（計算）：復(fù)核:日期:

湖北漢十高速公路養(yǎng)護工程施工監(jiān)理表格

第三章工程試驗用表

一、填表說明：

(一)、表格填寫總的要求

1、試驗檢測資料填寫要及時、準(zhǔn)確、真實、完整、規(guī)范、工整。

2、除計算機打印部分外，其他部分的填寫應(yīng)使用不易褪色的藍(lán)黑

墨水、黑墨水填寫。

(二)、表格填寫的有關(guān)說明

1、編號的填寫：(表格編號的第一個字母“S”代表試驗)

用S-XXX-□□-□□□口表示的，編號中第一二兩個方框填寫施工

單位或監(jiān)理單位編號，路面施工單位依次用Ml、M2、M3、M4等表示，

橋梁施工單位依次用Q5、Q6等表示，交安施工單位依次用All、A12、

A13、A14等表示，綠化施工單位依次用L7、L8、L9、L10等表示，監(jiān)

理單位依次用ZJ、JI、J2等表示，后四個方框填寫各施工單位表格的

流水號。

2、表頭的填寫：

(1)試驗單位：填工地實驗室公章上的單位名稱；

(2)合同號：合同號填施工單位或監(jiān)理單位與業(yè)主所簽訂的合同

協(xié)議書編號；

(3)試驗、復(fù)核、審核人的簽名：簽字須手寫，且須本人填寫；

試驗由工地試驗室認(rèn)證核準(zhǔn)的具體試驗操作人員簽字，復(fù)核由同崗位

湖北漢十高速公路養(yǎng)護工程施工監(jiān)理表格

的其他試驗人員簽字，審核由試驗室主任或技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字；審核人

須持交通部試驗檢測工程師資格證；同一張表格中簽名不能重復(fù)；

(4)使用部位：應(yīng)填具體的部位(盡可能具體)。

3、結(jié)論的填寫：

(1)材料試驗報告

對于集料、水泥碎、瀝青混合料等試驗報告：填寫“所檢指標(biāo)符合

規(guī)范(+規(guī)范編號)的要求，可用于XXX施工?！?/p>

對于水泥、瀝青、鋼筋：填寫“所檢指標(biāo)符合規(guī)范(+規(guī)范編號)

的要求?！?/p>

(2)對于試驗記錄表：填寫“符合規(guī)程(+規(guī)程編號)的要求?！?/p>

(3)對于表頭為“XXXX記錄表或計算表”的表格，可用作試驗報

告用表，也可用作試驗記錄表。當(dāng)用作試驗報告用表時，應(yīng)按試驗報

告下結(jié)論，當(dāng)用作試驗記錄表時，應(yīng)按試驗記錄表下結(jié)論。

4、試驗報告中未檢的項目應(yīng)劃“/”；試驗記錄表中數(shù)據(jù)填寫的相

關(guān)欄目中未能填滿時，宜加蓋印有“以下空白”的印章或劃。

5、試驗數(shù)據(jù)的更正：試驗記錄數(shù)據(jù)如書寫錯誤時，可以更正，但

不得直接涂改，應(yīng)在需修改處劃上“一橫杠”，在上方或右上方填寫

正確數(shù)據(jù)，并在該處加蓋私章或簽名，試驗報告數(shù)據(jù)不得更改。

6、各單位對自己出具的報告負(fù)責(zé)，監(jiān)理單位不需在施工