放射診療自查報告

———放射診療自查報告放射診療自查報告1為樹立醫(yī)療機構放射診療安全主體責任意識，完善放射診療安全防護和質量保證措施，加強放射工作人員職業(yè)健康管理，杜絕放射診療活動中忽視受檢者防護以及濫用X線檢查的行為，切實保證公眾、受檢者和放射工作人員的健康權益和工作安全，依照上級文件要求，訂立此方案。加強對放射診療許可、放射防護工作制度的落實、放射防護設施設備的建設使用、放射診療安全與質量保證、放射工作人員個人劑量監(jiān)測、健康檢查及培訓等工作的監(jiān)督檢查。重點查處十方面的違法違規(guī)行為。1.未取得放射診療許可證從事放射診療工作；2.未辦理診療科目登記或未依照規(guī)定進行校驗，未經(jīng)批準擅自更改放射診療項目或超出批準范圍從事放射工作；3.未對新建、改建、擴建放射診療建設項目進行職業(yè)病危害放射防護預評價審核及竣工驗收即進行施工和投入使用；4.未配備專（兼）職的管理人員，負責放射診療工作的質量保障和安全防護；5.未按規(guī)定對放射診療設備、工作場合及防護設施進行檢測和檢查；6.未在規(guī)定的設備和場合設置醒目的電離輻射警示（警告）標志、工作指示燈等裝置；7.購置、使用不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰的放射診療設備；8.使用不具備相應資質的人員從事放射診療工作；9.未按規(guī)定對放射診療工作人員進行個人劑量監(jiān)測、健康檢查和放射防護培訓，未建立個人劑量和健康檔案；10.未按規(guī)定為放射工作人員和受檢者配備和使用個人防護用品。（一）提高認得，做好專項整治工作的部署。要進一步提高對放射衛(wèi)生監(jiān)管工作緊要性的認得，加強對專項整治工作的組織領導。要以對人民群眾身體健康高度負責的.態(tài)度，從科學管理的角度啟程，加強領導，精心部署，縝密布置，實現(xiàn)放射診療專項整治工作目標。（二）突出重點，狠抓專項整治工作的落實。要依據(jù)本方案確定的檢查內容，認真組織落實。要結合實際，著力解決放射診療防護與質量保證問題。重點抓好發(fā)揮放射衛(wèi)生監(jiān)督員的專業(yè)優(yōu)勢，引導幫忙基層放射診療機構建立健全放射防護制度，完善防護設施、設備，正確合理使用X射線機。（三）落實責任，認真開展自查自糾。各醫(yī)療機構要切實落實主體責任，認真做好放射衛(wèi)生工作。成立放射衛(wèi)生領導小組，領導放射衛(wèi)生工作。并依照相關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和標準全面開展自查自糾，對衛(wèi)生監(jiān)督所提出的問題要逐條定時整改。杜絕放射事故發(fā)生，確保公眾、受檢者和放射工作人員健康與安全。放射診療自查報告2為了認真貫徹執(zhí)行區(qū)衛(wèi)生局關于《20xx年xxxx區(qū)放射衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查工作方案》和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局對放射工作的檢查督導，近期，我院對放射科進行了一系列的自查整改工作，現(xiàn)總結如下：（一）制度訂立落實方面我院在放射工作制度執(zhí)行方面情況良好，領導相當重視，成立了以院長xxx為組長的放射工作及防護領導小組，放射工作證照齊全，同時訂立了“放射防護安全管理制度、放射科放射診斷質量保證制度、放射技師崗位職責、放射科操作規(guī)程”等一系列管理制度，讓放射工作人員依照正確的操作規(guī)范執(zhí)行，確保了工作的安全性，提高了工作質量和工作效率。（二）放射工作管理方面我院定時進行《放射診療許可證》等相關證件的校檢審核工作，及時進行各類更改，嚴格依照許可證許可的診療項目開展放射診療活動，建立了規(guī)范的放射衛(wèi)生防護檔案和完善的防護管理制度，放射工作場合每年都進行了放射防護檢測，放射工作人員按上級部門要求接受了放射防護法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓和職業(yè)健康體檢，持證上崗。落實了放射人員的休假，保健津貼等工作。（三）放射工作環(huán)境防護方面我院在放射工作環(huán)境方面也相當重視，放射科設立了相應的警示標牌，放射機房符合衛(wèi)生防護標準，安裝了通風設施，門窗防護到位，放射工作人員配備了防護衣、防護眼鏡和鉛手套。同時，依照相關規(guī)定加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量掌控；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護，切實保障受檢者非照射的關鍵部位不受射線侵害。（四）不安全廢物管理方面完全依照國家有關部門文件精神執(zhí)行，正確保管和處理了放射工作中產(chǎn)生的不安全廢棄物，并有相關記錄登記。（五）存在不足：1、放射警告標示部分不完善；2、需要完善放射工作人員職業(yè)健康管理檔案（包含個人健康監(jiān)護檔案、放射防護培訓檔案）；3、因資金不足等原因，放射設備陳舊，人員培訓及知識更新滯后，服務質量需要提高；4、需要規(guī)范和完善關于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行；5、需要定期對放射診療設備進行穩(wěn)定檢測，校正和維護保養(yǎng)，并建立機器使用維護和修理記錄。同時各種防護用品存在不足，需要補足更新?？傊?，我院的.放射工作在區(qū)局主管部門的監(jiān)督引導下，開展情況良好。整體而言，在組織管理，制度管理，場合管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，實現(xiàn)比較好的效果，但也存在一些不足之處。今后，我院要區(qū)局領導下，進一步在防護、監(jiān)測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，從細小工作入手，讓我院的放射工作進一步規(guī)范化，實現(xiàn)安全、有效、環(huán)保的工作目標，更好的為廣闊患者和公眾服務。放射診療自查報告3為了認真貫徹和執(zhí)行xx衛(wèi)生計生局和xx區(qū)領導部門對放射工作的檢查督導，近期，我門診對放射科進行一系列的自查整改工作，現(xiàn)總結如下：一、制度訂立落實方面我院在放射工作制度執(zhí)行方面情況良好，各種證照齊全，訂立規(guī)范化放射制度，讓放射工作人員依照正確的操作規(guī)范執(zhí)行，確保了工作的安全性，提高了工作質量和工作效率。二、放射工作管理方面我門診依照《放射醫(yī)療許可證》等相關證件的要求，每年定期校驗，嚴格依照許可證的要求開展診療項目，做好各種防護工作，每年進行專業(yè)的.防護檢測，放射人員依照上級部門的要求接受了放射保護法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓和職業(yè)健康體檢，持崗上證。三、放射工作環(huán)境方面我門診在放射環(huán)境方面嚴格要求，設立專業(yè)警示牌，安裝通風，照明，鉛門，鉛墻等設施，配備專業(yè)的防護衣，防護帽子，防護頸部等防護服，依照相關規(guī)定對檢查者和工作人員進行保護。四、不安全廢物管理方面完全依照國家關于廢物的相關文件執(zhí)行，正確保管和處理放射中產(chǎn)生的的不安全廢棄物，并有相關登記。五、存在不足1完善放射工作人員檔案2需要規(guī)范和完善關于放射意外和事故的各項規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行3需要定期對放射設備進行穩(wěn)定檢測，校正和