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文檔簡介
第4章第3節(jié)免疫失調(diào)
有人吸入花粉,發(fā)生鼻炎或哮喘有人接觸貓、狗等小動物時,發(fā)生打噴嚏或皮膚奇癢難忍有人海鮮過敏,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐思考:你還知道哪些過敏反應(yīng)?這些過敏反應(yīng)與免疫反應(yīng)有什么關(guān)系?從本質(zhì)上說,過敏反應(yīng)就是機體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。
01過敏反應(yīng)
目錄/CONTENTS
02自身免疫病
03免疫缺陷病免疫功能過強免疫功能過弱
任務(wù)一過敏反應(yīng)【問題】對人體無害的“非己”物質(zhì),是不是也可能引起免疫反應(yīng)呢?
一、過敏反應(yīng)
01概念
02過敏原_______的機體,在______接觸______的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)_________或__________的免疫反應(yīng)。已免疫再次相同組織損傷功能紊亂引起過敏反應(yīng)的________物質(zhì)叫做過敏原??乖R姷倪^敏原(或含有過敏原):魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。過敏原與抗原的關(guān)系:過敏原一定是外來物質(zhì),不一定是大分子,具有個體差異性。
過敏原篩查檢測報告1.過敏原一定是外來物質(zhì);2.不同過敏體質(zhì)的人的過敏原可能不同(個體差異性);
比較內(nèi)容抗原過敏原性質(zhì)
來源
感染對象
一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子物質(zhì),如青霉素可以是外來物質(zhì),也可以是機體自身的成分一定是外來物質(zhì)不具有個體差異性具有個體差異性,不同過敏體質(zhì)的人的過敏原可能不同,例如,有人對酒精過敏,有人對花粉過敏,有人對青霉素過敏等抗原與過敏原的比較
一、過敏反應(yīng)柳樹開花B細胞漿細胞肥大細胞組胺和其他化學(xué)物質(zhì)
03致病機理閱讀《教材》77-78頁柳樹花粉過敏原初次接觸B細胞活化漿細胞產(chǎn)生分泌抗體吸附皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞(如肥大細胞)的表面過敏原與吸附在細胞表現(xiàn)的相應(yīng)的抗體結(jié)合相同的過敏原再次進入引發(fā)細胞釋放組胺等物質(zhì)引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮
和腺體分泌增多全身過敏(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘等)消化道過敏(食物過敏性胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)過敏反應(yīng)的發(fā)病機理圖解
03致病機理
機體一旦接觸過敏原就會發(fā)生過敏反應(yīng)嗎?過敏反應(yīng)和體液免疫有何不同?
比較項目體液免疫過敏反應(yīng)不同點激發(fā)因素
抗體分布血清(主要)、組織液、外分泌液吸附在某些細胞的表面反應(yīng)時機機體
接觸抗原即可發(fā)生機體
接觸相同過敏原反應(yīng)結(jié)果抗體與抗原
形成沉淀
使細胞釋放
,從而引發(fā)過敏反應(yīng)相同點產(chǎn)生的抗體都來源于
,化學(xué)本質(zhì)都屬于
。聯(lián)系過敏反應(yīng)是
的體液免疫抗原過敏原再次初次結(jié)合組胺漿細胞蛋白質(zhì)異常
(1)有快慢之分(2)許多過敏反應(yīng)有明顯的
遺傳傾向和個體差異。過敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng),也可能24h后才有癥狀。04
特點一、過敏反應(yīng)
①注射青霉素之前為什么要做皮試實驗?zāi)??②青霉素引發(fā)過敏的機理是什么呢?③避免過敏反應(yīng)的措施有哪些?皮試是皮膚(或皮內(nèi))敏感試驗的簡稱,是在使用一些高致敏性藥物之前需要預(yù)先采取的一種檢查方式,主要是看機體是否對這類藥物過敏。
(1)找出過敏原,并盡量避免再次接觸該過敏原,是預(yù)防過敏反應(yīng)的主要措施。(2)自己找不出,可由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法來檢測。出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院診斷治療。
過敏類型預(yù)防措施海鮮過敏螨蟲過敏貓毛過敏花粉過敏佩戴護目鏡、口罩等不養(yǎng)貓,不接觸貓不吃魚、蝦、蟹勤曬被子、床單05
防治一、過敏反應(yīng)
抗組胺類藥物靶細胞
組胺
思考:如何緩解過敏癥狀?
抗組胺類藥物靶細胞
組胺
抗組胺類藥物思考:如何緩解過敏癥狀?
(1)初次接觸過敏原就會出現(xiàn)過敏癥狀()(2)組胺會引起毛細血管擴張,平滑肌舒張()(3)過敏反應(yīng)一定會引起組織損傷()(4)過敏反應(yīng)過程中有細胞毒性T細胞的參與()判斷??颊Z句,澄清易混易錯
任務(wù)二自身免疫病【問題】人體的免疫系統(tǒng)會對外來的“非己”物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),對自身的物質(zhì)會不會也有“敵我不分”的情形呢?
某種鏈球菌
侵入人體產(chǎn)生抗體消滅病菌攻擊
心臟心臟受損攻擊
鏈球菌病例1:風(fēng)濕性心臟病某種鏈球菌的表面有一種抗原分子,與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似,當(dāng)人體感染這種病菌后,免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進攻,而且也向心臟瓣膜發(fā)起進攻。結(jié)果,在消滅病菌的同時,心臟也受到損傷。
在某些特殊情況下,免疫系統(tǒng)會對______成分發(fā)生反應(yīng),如果自身免疫反應(yīng)對______和______造成_______并出現(xiàn)了_______,就稱為自身免疫病。自身組織器官損傷癥狀二、自身免疫病
01概念
02實例風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡
病例2:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié),如掌指關(guān)節(jié)、外關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等。是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,具體病因尚不完全明確。機體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致
病例3:系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病,病程可有緩解和發(fā)作交替進行,其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細胞減少等。本病大多見于年輕女性,我國的發(fā)病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚,與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)。臨床觀察表明,早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的。
【相關(guān)信息】自身免疫病的治療自身免疫病的發(fā)病率較高,其中許多類型都缺乏有效的根治手段。對病情嚴重的自身免疫病患者進行自體造血干細胞移植是一種目前很有前景的治療方法。
自體造血干細胞移植流程
任務(wù)三免疫缺陷病【問題】人體的免疫功能是否會出現(xiàn)低下甚至喪失的情形呢?
先天性免疫缺陷?。褐匕Y聯(lián)合免疫缺陷病“泡泡男孩”大衛(wèi)重癥聯(lián)合免疫缺陷病是由與淋巴細胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的。患者多為新生兒和嬰幼兒,他們存在嚴重的體液免疫和細胞免疫缺陷,任何一種病原體感染,對他們都是致命的。
三、免疫缺陷病
01概念指由機體免疫功能_____或_____而引起的疾病。不足缺乏
02類型免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實例由于遺傳而生來就有如,重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實例由疾病和其他因素引起大多數(shù)免疫缺陷病,如艾滋病
中國疾控中心有關(guān)艾滋病傳播的數(shù)據(jù):2019年7月底,中國15至24歲的青年學(xué)生每年報告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例在3000例左右。HIV的感染與艾滋病的治療討論1.HIV攻擊的主要是輔助性T細胞,為什么最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤?B細胞和細胞毒性T細胞活化離不開
的輔助,如果
大量減少,細胞免疫和體液免疫功能嚴重減退甚至喪失,免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài),不能有效地清除
或
,容易出現(xiàn)嚴重感染或惡性腫瘤而導(dǎo)致死亡。輔助性T細胞輔助性T細胞病原體癌變的細胞討論2.“發(fā)現(xiàn)就治療,而且免費”的目的是什么?這樣做有什么意義?目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量,不斷減少社會歧視,也為“到2030年實現(xiàn)全民健康覆蓋,終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標作出貢獻。這樣做充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。討論3.由于治療艾滋病非常困難,人群對HIV普遍易感,所以預(yù)防就顯得格外重要。請談?wù)剳?yīng)該如何預(yù)防艾滋病。性接觸傳播血液傳播母嬰傳播(1)采取安全的性行為,如使用避孕套;(2)避免注射時經(jīng)血液傳播,不吸毒;(3)接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染;(4)不與他人共用牙刷和剃須刀;(5)不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑:預(yù)防艾滋?。ˋIDS)的措施艾滋?。ˋIDS)的傳播途徑
請判斷這些傳言有道理嗎?與劉女士握手會感染HIV劉女士的噴嚏會傳播HIV與劉女士共同進餐會感染HIV叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人與HIV感染者的一般接觸,如握手、擁抱等,不會使人感染HIV;在日常生活中,對待艾滋病病人應(yīng)該少一份歧視,多一分關(guān)愛。
(1)過敏反應(yīng)和自身免疫病都是由于機體的免疫功能過強引起的()(2)HIV主要攻擊人的細胞毒性T細胞,特異性免疫基本喪失()(3)艾滋病患者最終死于
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