口腔門診規(guī)章制度匯編

20、獨(dú)立水源式牙椅供水管道的清潔、消毒養(yǎng)護(hù)操作指引21、牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引22、防止手套交叉污染的方法23、醫(yī)療廢物內(nèi)部分類、收集、處置、轉(zhuǎn)運(yùn)制度24、醫(yī)療廢物處理工作指引部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平；開展新技術(shù)、新4.嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間，不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)開診，工作時(shí)間不離崗，離開診室向科主任請(qǐng)假，對(duì)遲到早退人員按查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時(shí)報(bào)告科主是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，不能使用服務(wù)忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病預(yù)防、急救等知識(shí)，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護(hù)人員在門診過和生活方式給予指導(dǎo)；及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現(xiàn)2、醫(yī)院在一樓候診廳，設(shè)立院長(zhǎng)信箱，院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收6、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會(huì)與病人溝通，護(hù)士長(zhǎng)指定人員做好現(xiàn)場(chǎng)記錄（記錄于工休會(huì)議記錄本），并解答病人提出的7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中，對(duì)家長(zhǎng)反映的問題及時(shí)七、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個(gè)重一、組織全科職工有計(jì)劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每年有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對(duì)他們進(jìn)3.做好全員醫(yī)院感染知識(shí)再教育，每年對(duì)染知識(shí)普及教育，強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí)。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)4.新分配來院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告5.對(duì)急診、危重患者，需實(shí)施搶救性手術(shù)、有制品、麻醉時(shí)，在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)，病情可能危及患者生命安全時(shí)，應(yīng)緊急查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對(duì)于特殊應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應(yīng)在病程記錄中說明，并向但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達(dá)到消毒。消毒滅菌物品標(biāo)識(shí)齊全，按要求專柜專區(qū)有序4.三用槍、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗430s,以排出內(nèi)腔水和氣，同時(shí)也能將進(jìn)入軸承、氣路的污染物自然7.消毒浸泡液管理：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說明進(jìn)行定期更換，每天監(jiān)測(cè)消毒液濃度，每個(gè)容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時(shí)間，并設(shè)立登記本，對(duì)每次更換時(shí)間、每8.修復(fù)、正畸技工室物品管理：修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體，每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后，流動(dòng)水下清洗干凈，晾干，放于清潔容器中保30分鐘；針對(duì)氣、水槍、高速渦輪機(jī)鉆使用時(shí)，對(duì)環(huán)境中空氣和物物品、無菌浸泡液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)等，以及隨時(shí)檢查無菌操作的執(zhí)行情況，并將監(jiān)測(cè)、檢查結(jié)果及時(shí)向科室進(jìn)行反饋，每季2.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的5.操作者手部皮膚如有破損，清潔后立即用防水敷料包扎，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的操作時(shí)，必須戴雙層手套或防刺穿8.發(fā)生銳器傷，遵循“職業(yè)暴露處理程序”：急救，報(bào)告，緊急②手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代①直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污②直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患），③認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括）：②不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)①洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過指②在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指治療、護(hù)理之前，應(yīng)戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護(hù)面罩、雙層手套等個(gè)人防護(hù)用品。操作結(jié)束后用抗菌皂液及流動(dòng)水2.若雙手直接為傳染病病人檢查、治療、o4.手直接接觸污染源者，應(yīng)將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑伏擦拭作用3min-5min,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消o6.血源性傳染病病原體污染的手，可用除5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,7.對(duì)結(jié)核病人污染的物體表面，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑或二漠海因消毒液擦洗。對(duì)烈性傳染病病原體污染的物體表面，如8.如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應(yīng)先采用含氯或含漠消毒劑溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可在清潔后再次浸4.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖6.盡早實(shí)施預(yù)防性用藥。最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)暴露者進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)，對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)露源種類和含有艾滋病病毒的情況；是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用用洗手液和清水反復(fù)清洗并干燥；丟棄手套、帽子、口罩，更換工消耗性材料（各類調(diào)拌材料、光固化材料及粘結(jié)材料）應(yīng)保存在光固化材料時(shí)要求手部清潔，并用消毒干燥的專用器械取適量材料），力蒸汽滅菌。不耐高溫器械采用化學(xué)消毒法，有條件者可采用等離1.掌握各類診療器械的性能，根據(jù)其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生及各科室護(hù)士負(fù)責(zé)保管，及時(shí)2.使用醫(yī)療器械必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。各科室儀器設(shè)備發(fā)生故障，使用人員應(yīng)立即報(bào)修。凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程，而損害3.精密、貴重儀器必須有專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔干燥。各種儀器，應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。各科室藥柜子的急救藥品等，根據(jù)臨床實(shí)際保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床急用，工作4.根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等。）分別定位專柜存放（毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用）做到標(biāo)5.定期清點(diǎn)、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、器械：打磨機(jī)、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調(diào)拌刀、手術(shù)4.消毒容器（或池）專用，有標(biāo)簽顯示，消毒劑應(yīng)定期更消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋，最好當(dāng)天配制當(dāng)天使4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)落實(shí)對(duì)各室、走廊、無積垢，地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產(chǎn)生堵塞；手紙簍內(nèi)方法二：空氣動(dòng)態(tài)消毒。米用多功能動(dòng)態(tài)殺菌醫(yī)務(wù)人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋，薄膜有破損地方用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。每天下班后用o④消毒完畢，打開窗通風(fēng)換氣，方可入室。不得使個(gè)人防護(hù)：按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，附加防護(hù)面罩椅旁預(yù)清潔：治療完畢后及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s,用敷料或75%酒精棉球擦拭及時(shí)去除手機(jī)表面肉眼可見的污物，放入專用的回收在液面下進(jìn)行手機(jī)表面清洗及內(nèi)腔的沖洗，在流動(dòng)水下漂洗+純水漂②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：檢查機(jī)器性②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：自動(dòng)烘干養(yǎng)護(hù)：檢查手機(jī)的潔凈度，選擇帶氣泵的手機(jī)注油機(jī)完成注油保包裝：選用紙塑袋包裝、封口或符合規(guī)范的包裝材料包裝，標(biāo)記監(jiān)測(cè)：首選預(yù)真空壓力蒸汽滅菌法滅菌，或采用卡式滅菌器裸露滅菌檢查滅菌監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格，發(fā)放2.收集手機(jī)等操作過程中，注意小心輕放，防碰撞及跌落地5.注油首選帶氣泵的手機(jī)注油機(jī)進(jìn)行注油養(yǎng)護(hù)，尤其是手工清6.操作過程注意做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，特別在注油及包裝過程，要避堆放，采用包裝時(shí)應(yīng)處于豎立位置，包與包之間應(yīng)間隔止超載及oo個(gè)人防護(hù)：按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，附加防護(hù)面罩見的污物及血液，蓋上保護(hù)套，放入專用的回收盒保濕暫存手工清洗、漂洗：取下保護(hù)套，使用專用的卸針器分離工作尖及手柄，工作尖使用超聲波清洗。手柄用含酶或?qū)Ｓ玫那鍧崉┻M(jìn)行表面清洗，手柄與工作尖連接處使用專用的小刷子在水面下進(jìn)行徹底的干燥：使用專用的高壓氣槍吹干手柄的內(nèi)腔及表面或用清潔紗布擦檢查、養(yǎng)護(hù)：檢查手柄及工作尖的潔凈度及性能包裝：擰緊工作尖，使之為工作狀態(tài)，蓋上保護(hù)套。選用紙塑袋包裝、封口或符合規(guī)范的包裝材料包裝，標(biāo)記消毒日期及有效日期滅菌：首選預(yù)真空壓力蒸汽滅菌法滅菌，或采用卡式滅菌器裸露滅菌監(jiān)測(cè)：檢查滅菌監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格，發(fā)放3.做好椅旁預(yù)清潔，并注意保濕，防止血液及污物干固，增加清洗4.清洗時(shí)，要分離工作尖及手柄，并注意對(duì)工作尖接口處進(jìn)行徹底6.操作中注意防止銳器意外傷，并掌握銳器傷的應(yīng)急處理；操作后7.滅菌裝載時(shí)不能堆放，采用包裝時(shí)應(yīng)處于豎立位置，包與包之間個(gè)人防護(hù)：按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，附加防護(hù)面罩椅旁預(yù)清潔：使用后的細(xì)小器械用75%酒精棉球擦干凈盛有根管沖洗液的海綿或紗布器皿，椅旁護(hù)士手持?jǐn)U大針柄上下提插去除污物的方法，治療完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架，并置于器械回室小器械連同清洗架放入超聲波清洗槽內(nèi)，加入適量常水或軟水，按比例加包裝：用專用消毒盒裝載或使用紙塑包裝、封口，標(biāo)記消毒日期及有效期滅菌：打開盒蓋，正確放置于壓力蒸汽滅菌器滅菌監(jiān)測(cè)：檢查滅菌監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格，發(fā)放車針、超聲潔牙機(jī)工作尖、各類磨頭等體積較小的器械，回收時(shí)注4.如果采用封閉式全自動(dòng)超聲清洗機(jī)時(shí)，不用做預(yù)個(gè)人防護(hù):按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，附加防護(hù)面罩端，去除表面肉眼可見的污物,治療完畢后放入專用的器械回收盒暫存②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：將器械分類后，分別置于專用②全自動(dòng)清洗機(jī)清洗：自動(dòng)完成漂洗、消毒、上油干燥：機(jī)械烘干，或用清潔紗布擦拭干燥質(zhì)控保養(yǎng)：檢查器械的潔凈度、性能，根據(jù)器械情況選擇是否需上油包裝：選用紙塑袋包裝、封口或符合規(guī)范的包裝材料包裝，標(biāo)記消毒日期滅菌：選用壓力蒸汽滅菌法滅菌，空腔器械選用預(yù)真空壓力蒸汽滅監(jiān)測(cè)：檢查滅菌監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格，發(fā)放2.遵循器械的清洗從使用后開始，做好椅旁預(yù)清潔，4.器械暫存盒需要加入少許含酶清洗液，對(duì)回收器械進(jìn)行保濕并密5.手工清洗時(shí)，要使用專門的刷子或海綿6.手工清洗時(shí)，注意選用低泡或無泡多酶清洗劑，在流9.做好有關(guān)節(jié)器械的上油保養(yǎng)工作，防止生銹，不能使用石蠟油進(jìn)1.個(gè)人防護(hù)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，罩2—3rain,棄去浸泡消毒液，流水下沖洗30s,滴干，灌注模型;1.灌模室要求與診室應(yīng)分開，設(shè)污染區(qū)、消毒區(qū)及清4.注意保持周圍環(huán)境整潔通風(fēng)牙椅供水系統(tǒng)包括牙科綜合治療臺(tái)上的供水瓶及其與三用槍、高馬達(dá)部分，三用槍頭，如果工作頭不能取下，摘下工作尖和超聲波兒蒸餡水安裝回牙椅系統(tǒng)，打開電源，踩腳閘分別沖洗各連接水管