內(nèi)科400-455+外科400-456附有答案

內(nèi)科400-455+外科400-456401.為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度宜控制在（）[單選題]*A.10~20滴/分鐘B.20~30滴/分鐘C.30~40滴/分鐘(正確答案)D.40~50滴/分鐘E.50~60滴/分鐘402.患者男，75歲。因“發(fā)熱，反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是（）[單選題]*A.可待因(正確答案)B.必咳平C.復(fù)方甘草合劑D.復(fù)方氯化銨E.沐舒坦403.治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時(shí)間是（）[單選題]*A.空腹服用B.飯前一小時(shí)服用C.飯后一小時(shí)服用D.餐時(shí)服用(正確答案)E.睡前服用404.患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱，寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7攝氏度，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg，淺表未捫及淋巴結(jié)。經(jīng)確診為肺癌，給予化療。輸注化療藥前需要建立靜脈通道，首選的液體為（）[單選題]*A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.5％葡萄糖鹽水D.生理鹽水(正確答案)E.林格液（復(fù)方氯化鈉溶液）405.患者男，48歲。支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（）[單選題]*A.周圍型B.混合型C.邊緣型D.中央型(正確答案)E.巨塊型406.患者進(jìn)行肺癌切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療。輸注化療藥物前與患者溝通，最重要的注意事項(xiàng)是（）[單選題]*A.健康教育B.評估血管C.保護(hù)血管D.血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E.告知患者，并要求簽署化療同意書(正確答案)407.患者在輸注化療藥物過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（）[單選題]*A.安慰患者B.檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C.拔掉液體D.立即停止輸液，做進(jìn)一步處理(正確答案)E.通知醫(yī)生408.患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶，氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白77g/L，紅細(xì)胞61.8×109/L，血小板183×109/L，異常細(xì)胞88％。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（）[單選題]*A.目的是幫助明確診斷B.穿刺時(shí)需采取膝胸臥位C.穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺D.穿刺后2~3天內(nèi)不宜洗澡E.可以正?；顒?dòng)，不影響生活規(guī)律(正確答案)409.患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，給予DAH方案化療（D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿）。應(yīng)用化療藥物后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）[單選題]*A.心臟毒性表現(xiàn)B.骨髓抑制表現(xiàn)(正確答案)C.注射部位局部表現(xiàn)D.膀胱毒性表現(xiàn)E.神經(jīng)毒性表現(xiàn)410.患者病情緩解擬于近日出院。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。血小板開始低于多少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)（）[單選題]*A.<300×109/LB.<100×109/LC.<50×109/L(正確答案)D.<20×109/LE.<10×109/L411.肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在（）[單選題]*A.1.2~2.0g(正確答案)B.2.5~3.0gC.3.5~4.0gD.4.5~5.0gE.5.0~7.5g412.對尿路感染患者的健康教育中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.鼓勵(lì)患者多飲水B.長期預(yù)防性服用抗生素(正確答案)C.及時(shí)治療尿路結(jié)石D.及時(shí)治療尿路損傷E.保持會(huì)陰部清潔413.患者男，68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護(hù)士見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病又發(fā)作”。需立即對其進(jìn)行的處理時(shí)（）[單選題]*A.為患者掛號B.不作處理，等待醫(yī)生到來C.吸氧，測量血壓(正確答案)D.叩背E.讓患者去枕平臥于平車上414.患者女，42歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（）[單選題]*A.普食B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食(正確答案)C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食E.低脂高蛋白飲食415.心動(dòng)過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（）[單選題]*A.40次B.50次C.60次(正確答案)D.70次E.80次416.患者女，50歲。初診為高血壓，目前學(xué)壓維持在145/85mmHg。護(hù)士在評估中發(fā)現(xiàn)患者洗好下列食物。護(hù)士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（）[單選題]*A.豬肝(正確答案)B.鯽魚C.瘦肉D.河蝦E.竹筍417.患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫(正確答案)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)418.患者男，50歲。因“神志不清、行為異常5天，昏迷一天”入院，既往有肝硬化病史八年。入院查體:呼之不應(yīng)，壓眶反射無反應(yīng)。皮膚可見蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查:血氨145μg/dl。腦電圖顯示δ波每秒三次。診斷為肝硬化、肝性腦病。該患者肝性腦病目前分期是（）[單選題]*A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.嗜睡期D.昏睡期E.昏迷期(正確答案)419.患者入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.取仰臥位，頭偏向一側(cè)B.鼻飼25％葡萄糖供給熱量C.如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸(正確答案)D.每日入液量以尿量加1000ml為標(biāo)準(zhǔn)E.必要時(shí)使用約束帶420.患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清醒，此時(shí)適宜的飲食是（）[單選題]*A.絕對禁食蛋白質(zhì)飲食B.限制碳水化合物的攝入C.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主(正確答案)D.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以動(dòng)物蛋白為主E.增加脂肪的攝入以保證熱量的供給421.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是（）[單選題]*A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.接種卡介苗C.加強(qiáng)登記管理D.做好痰的處理E.隔離和有效治療排痰病人(正確答案)422.甲亢病人不宜進(jìn)食的食物是（）[單選題]*A.高糖的食物B.高碘的食物(正確答案)C.高鉀的食物D.高磷的食物E.高蛋白質(zhì)的食物423.影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要因素的是（）[單選題]*A.血紅蛋白量B.肺泡壁完整性C.肺泡內(nèi)氧濃度(正確答案)D.肺泡間質(zhì)的厚度E.血液流速424.臨床治療心力衰竭時(shí)，應(yīng)用洋地黃的主要目的是（）[單選題]*A.增強(qiáng)心肌收縮力(正確答案)B.減慢心室率C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E.提高異位起搏點(diǎn)的自律性425.通過利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是（）[單選題]*A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪(正確答案)E.卡托普利426.患者，男，40歲。2個(gè)月來經(jīng)常感覺上腹部隱痛，去醫(yī)院檢查為消化性潰瘍。請問與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細(xì)菌是（）[單選題]*A.鏈球菌B.霍亂弧菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.痢疾桿菌E.大腸桿菌427.在正常情況下，呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動(dòng)，依賴于血液中哪種物質(zhì)濃度變化的刺激（）[單選題]*A.二氧化碳(正確答案)B.氧C.一氧化氮D.碳酸氫根E.酸堿度428.患者男，22歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周，尿蛋白（++++），測血壓142/86mmHg。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是（）[單選題]*A.腎小球?yàn)V過率下降B.血漿膠體滲透壓下降(正確答案)C.繼發(fā)性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.有效濾過壓降低429.患者在查體重發(fā)現(xiàn)血清抗-HIV陽性，護(hù)士在對其進(jìn)行健康教育指導(dǎo)時(shí)，不正確的是（）[單選題]*A.排泄物用漂白粉消毒B.嚴(yán)禁獻(xiàn)血C.性生活應(yīng)使用避孕套D.不能和他人共用牙刷E.外出時(shí)應(yīng)戴口罩(正確答案)430.患者男，50歲?；几斡不朐骸Ｗ栽V“皮膚瘙癢，睡覺的時(shí)候會(huì)吧皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因可能是（）[單選題]*A.葉酸缺乏B.凝血時(shí)間延長C.膽紅素水平提高(正確答案)D.高鉀血癥E.低蛋白血癥431.某患者患慢性支氣管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年，當(dāng)該患者在穩(wěn)定時(shí)可指導(dǎo)其在家中進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士健康教育時(shí)，應(yīng)告訴患者不屬于治療有效表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.心率減慢B.發(fā)紺減輕C.呼吸頻率減慢D.血壓下降(正確答案)E.活動(dòng)耐力增加432.患者，男性，56歲，患支氣管擴(kuò)張10余年。近半月咳嗽、咳痰加重，今晨因突發(fā)咯血急診收治入院，測血壓85/60mmHg。經(jīng)評估，患者日咯血量約為750ml。根據(jù)咯血量，患者的咯血屬于（）[單選題]*A.痰中帶血B.少量咯血C.嚴(yán)重咯血答案D.中等量咯血E.大量咯血(正確答案)433.患者出現(xiàn)窒息征象，應(yīng)立即采取的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.頭低腳高俯臥位，頭面向一側(cè)(正確答案)E.患側(cè)臥位434.此時(shí)適宜患者的飲食護(hù)理為（）[單選題]*A.禁食(正確答案)B.少量溫、涼流質(zhì)飲食C.易消化、富含纖維素飲食D.高熱量、高蛋白飲食E.清淡飲食435.患者女，68歲，診斷為慢性阻塞性肺炎。為防止患者發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)指導(dǎo)患者特別注意（）[單選題]*A.定期檢查肺功能B.長期家庭氧療C.避免肺部感染(正確答案)D.進(jìn)行腹式呼吸或縮唇呼吸訓(xùn)練等E.合理安排工作和生活436.患者，女性，72歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴有心房顫動(dòng)6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的直接原因是（）[單選題]*A.左心房血栓脫落(正確答案)B.發(fā)生室顫C.腦出血D.心排出量減少，腦供血不足E.右心房血栓脫落437.患者，男，58歲，吸煙30余年，工作壓力大，長期精神緊張。近日自覺頭痛、頭暈，門診就診，測血壓170/105mmHg，其心血管風(fēng)險(xiǎn)水平為（）[單選題]*A.低危B.中危C.高危(正確答案)D.很高危E.極高危438.患者，女，25歲。近3天來感覺胸悶、心悸，入院檢查診斷為病毒性心肌炎。請問病毒性心肌炎最常見的致病體是（）[單選題]*A.流感病毒B.金黃色葡萄球菌C.原蟲D.柯薩奇B病毒(正確答案)E.脊髓灰質(zhì)炎病毒439.患者，男性，27歲，自訴生活壓力大，來院診斷為十二指腸潰瘍。以下對十二指腸潰瘍描述正確的是（）[單選題]*A.常見于十二指腸上部B.多見于中老年人群C.易發(fā)生癌變D.胃酸分泌減少E.表現(xiàn)為空腹痛(正確答案)440.患者，男性，55歲。肝炎后肝硬化3年，攝入蔬果較少，近一周來排便困難。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因?yàn)椋ǎ單選題]*A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.便秘(正確答案)E.低血糖441.患者，男性，33歲。主訴有腰痛、腎區(qū)不適感，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，尿蛋白“++~+++”，管型“+”，最大可能診斷為（）[單選題]*A.急性腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎(正確答案)D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核442.患兒男，4歲，入院時(shí)診斷為腎病綜合征。查體患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清膽固醇升高，尿蛋白（++++）。根據(jù)該患兒的情況，最主要的護(hù)理診斷為（）[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.體液過多(正確答案)C.有感染的可能D.活動(dòng)無耐力E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)443.患者女，17歲，患急性早幼粒細(xì)胞性白血病。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞5×109/L，紅細(xì)胞2.7×1012/L，血紅蛋白85g/L，血小板10×109/L。此時(shí)，應(yīng)著重觀察患者的（）[單選題]*A.活動(dòng)耐力B.月經(jīng)周期C.營養(yǎng)狀況D.尿量E.顱內(nèi)出血征兆(正確答案)444.楊先生，28歲，因嚴(yán)重?cái)D壓傷入院，住院后病情進(jìn)行性惡化，第2日出現(xiàn)神志不清。血壓82/60mmHg，24小時(shí)尿量約500ml，護(hù)士采集血標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)血液黏稠易凝固。該患者可能并發(fā)（）[單選題]*A.彌散性血管內(nèi)凝血(正確答案)B.感染性休克C.心功能不全D.急性腎衰竭E.敗血癥445.患者，女性，55歲。糖尿病病史8年，長期使用注射胰島素治療。某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)首先考慮該患者發(fā)生了（）[單選題]*A.胰島素過敏B.低血糖反應(yīng)(正確答案)C.血容量不足D.酮癥酸中毒E.高滲性昏迷先兆446.患者，女性，25歲。甲亢半年，遵醫(yī)囑服用甲硫氧嘧啶治療。此藥的作用機(jī)制是（）[單選題]*A.減低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)B.使甲狀腺激素分泌降低C.抑制抗原抗體反應(yīng)D.抑制甲狀腺激素釋放E.抑制甲狀腺激素合成(正確答案)447.患者，女性，26歲，近來疲倦、乏力，因“全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱3周”入院。查體:鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑，免疫學(xué)檢查顯示補(bǔ)體低下，尿蛋白(++）。目前治療本病的首選藥物是（）[單選題]*A.抗瘧藥B.非甾體類抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素(正確答案)D.免疫抑制劑E.強(qiáng)效廣譜抗生素448.患者，男性，36歲，既往有靜脈吸毒史。因發(fā)熱、咳嗽，伴間歇腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診，查血清抗-HIV（＋）。診為艾滋病進(jìn)行治療，能了解感染者機(jī)體免疫狀況和病情進(jìn)展，確定疾病分期和治療時(shí)機(jī)，判斷治療效果和臨床合并癥的檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A.CD4+T淋巴細(xì)胞絕對數(shù)量(正確答案)B.血清抗-HIV檢測C.淋巴結(jié)活檢D.血培養(yǎng)E.骨髓檢查449.患者，女性，65歲。主訴四肢遠(yuǎn)端呈手套、襪套樣感覺減退，診斷為多發(fā)性周圍神經(jīng)病。該患者的感覺障礙屬于（）[單選題]*A.部分性感覺障礙B.分離性感覺障礙C.交叉性感覺障礙D.末梢型感覺障礙(正確答案)E.完全性感覺障礙450.患者，男性，53歲，因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利來院就診，以“腦出血”收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評估時(shí)其左側(cè)肢體能在床面移動(dòng)，但無力抬起。按肌力分級，該患者的肌力屬于（）[單選題]*A.1級B.2級(正確答案)C.3級D.4級E.5級451.患者，男性，23歲。頭后部遭受鈍性打擊，受傷后意識模糊約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，追問受傷經(jīng)過不能記憶，查體無異常傾向?？赡艿脑\斷為（）[單選題]*A.腦震蕩(正確答案)B.腦挫裂傷C.顱骨骨折D.硬腦膜外血腫E.顱內(nèi)血腫452.患者，男性，35歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作3年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食后可緩解。近3天反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛緩解。此患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.胃癌B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻(正確答案)C.胃潰瘍伴幽門梗阻D.慢性胃炎E.急性胃炎453.患者，女性，65歲。因尿毒癥收治入院，Hb60g/L，可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.胃腸道癥狀B.神經(jīng)癥狀C.貧血(正確答案)D.氮質(zhì)血癥E.代謝性酸中毒454.患者，女性，40歲。因活動(dòng)后有呼吸困難，近半年進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞來院就診?；颊呒韧酗L(fēng)濕熱12年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是（）[單選題]*A.二尖瓣(正確答案)B.三尖瓣C.肺動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣E.靜脈瓣455.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.水腫B.咳嗽C.咯血D.端坐呼吸E.勞力性呼吸困難(正確答案)401.某女，31歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時(shí)間

歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后不可自行恢復(fù)。該患者的病情屬于（）[單選題]*A.內(nèi)痔第一期B.內(nèi)痔第二期C.內(nèi)痔第三期(正確答案)D.血栓性外痔E.混合痔402.男性，58歲，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)前需幾日開始服用腸道消炎藥（）[單選題]*A.1日B.2日C.3日(正確答案)D.4日E.5日403.患者，女性，45歲。3個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近一個(gè)月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢:左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動(dòng)度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷（為近期出現(xiàn)）;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)散在、可推動(dòng)的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。患者近期內(nèi)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷是由于（）[單選題]*A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管(正確答案)404.患者，男性，40歲，體重60kg。因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余入院，主訴:乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常，眼凹征、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為（）[單選題]*A.輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水(正確答案)C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.中度低滲性脫水405.患者，男性，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時(shí)間

是（）[單選題]*A.術(shù)后至少2周B.拆線后至少1周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.術(shù)后至少1個(gè)月E.術(shù)后至少3個(gè)月(正確答案)406.患者，女性，50歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛、不能回納，伴,惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透:腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平面。腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.禁食B.輸液，維持水、電解質(zhì)平衡C.備血D.灌腸(正確答案)E.胃腸減壓407.患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg，右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.79，該病人的體格檢查可出現(xiàn)（）[單選題]*A.Charcot三聯(lián)征B.Murphy征陽性(正確答案)C.Reynolds五聯(lián)征D.MODS征E.MOF征408.患者，男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液,體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣?？紤]病人出現(xiàn)了（）[單選題]*A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折(正確答案)C.顱后窩骨折D.額骨骨折E.腦挫裂傷409.肛裂病人排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是（）[單選題]*A.糞便刺激B.未進(jìn)行肛門坐浴C.神經(jīng)末梢受刺激D.皮下靜脈血栓形成E.肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮(正確答案)410.病人發(fā)生腦疝時(shí)，其瞳孔的變化特點(diǎn)是（）[單選題]*A.單側(cè)瞳孔直徑>6mm，固定(正確答案)B.雙側(cè)瞳孔直徑>4mmC.雙側(cè)瞳孔直徑<2mmD.雙側(cè)瞳孔直徑>6mm，固定E.瞳孔邊緣不齊411.患者，女性，50歲，急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補(bǔ)后7天，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，

出汗等全身中毒癥狀，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部壓痛，叩擊痛等，在觀察期應(yīng)考慮是（）[單選題]*A.腸絆間膿腫B.盆腔膿腫C.膿血癥D.膈下膿腫(正確答案)E.敗血癥412.患者因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)，術(shù)后9d進(jìn)食。進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出

現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，請問病人出現(xiàn)了下列哪一種情況（）[單選題]*A.胃炎B.吻合口梗阻C.輸入段梗阻D.輸出段梗阻(正確答案)E.傾倒綜合征413.闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，闌尾容易壞死的解剖因素是（）[單選題]*A.闌尾為盲管狀器官B.官腔細(xì)長且開口較小C.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈(正確答案)D.靜脈回流至門靜脈E.其他位置隨盲腸而變異414.患者，男性，42歲，有20余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進(jìn)食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。查:急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹板狀。初步考慮是（）[單選題]*A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔(正確答案)C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.潰瘍病急性出血415.患者男，34歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之

前，接診護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血、測量血壓，建立靜脈通道(正確答案)416.張先生，35歲，左股骨干閉合性骨折，行股骨踝上骨牽引術(shù)后3周，護(hù)士在指導(dǎo)患者

進(jìn)行功能鍛煉時(shí)應(yīng)以哪種鍛煉活動(dòng)為主（）[單選題]*A.以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主B.以骨折處遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)為主C.以重點(diǎn)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主D.以骨折近處關(guān)節(jié)活動(dòng)為主E.以骨折近、遠(yuǎn)處關(guān)節(jié)活動(dòng)為主(正確答案)417.膀胱造瘺口術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.造瘺管接引流袋，并妥善固定B.定時(shí)用1:5000呋喃西林行高壓膀胱沖洗(正確答案)C.造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅油膏D.造口管一般留置7~14天拔除E.敷料滲液應(yīng)及時(shí)更換418.患者，男性，70歲。間斷性便秘15年，時(shí)有腹部脹痛，便后緩解。1天前用力排便時(shí)突發(fā)腹部絞痛，腹脹，惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/分，Bp80/60mmhg。全腹膨脹，以左側(cè)為明顯，全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是（）[單選題]*A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒(正確答案)D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒419.患者，女，43歲，胰腺癌術(shù)后，護(hù)士對其出院指導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.均衡飲食，少量多餐B.按計(jì)劃行放、化療C.術(shù)后每3~6個(gè)月復(fù)查一次D.出現(xiàn)疼痛應(yīng)及時(shí)止痛(正確答案)E.若出現(xiàn)貧血、乏力應(yīng)及時(shí)復(fù)診420.患者，女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是（）[單選題]*A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月(正確答案)E.可穿緊身衣褲421.患者，男，41歲。肛周腫痛3天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯。2,天前加劇并局部腫脹，無畏寒，發(fā)熱。查體:膝胸位肛門11點(diǎn)處局部腫脹約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動(dòng)感（+）。引起該病的最常見原因是（）[單選題]*A.外傷B.肛周皮膚感染C.肛腺感染(正確答案)D.痔行藥物注射治療后E.血栓性外痔剝離術(shù)后422.患者，男，30歲。因外傷導(dǎo)致直腸損傷行切開復(fù)位加結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理（）[單選題]*A.多食含粗纖維的食物(正確答案)B.置氣墊床C.平臥位和患側(cè)臥位交替D.保持造口周圍皮膚清潔E.進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)423.患者，女，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術(shù)。術(shù)后針對T型管引流的護(hù)理措施，不妥的是（）[單選題]*A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管(正確答案)C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察1~2天424.王先生，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長，尿不盡，今下午排不出尿，小

腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理（）[單選題]*A.穿刺抽尿B.膀胱造瘺C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管(正確答案)D.壓腹部排尿E.急診做前列腺摘除術(shù)425.患者，王先生，排尿開始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在（）[單選題]*A.前尿道(正確答案)B.后尿道C.膀胱三角區(qū)D.輸尿管E.腎臟426.患者，女，34歲,肱骨干骨折術(shù)后3天。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的方法是（）[單選題]*A.患側(cè)運(yùn)用握力器進(jìn)行前臂肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)(正確答案)B.患肢爬墻運(yùn)動(dòng)，以活動(dòng)上臂肌肉C.用手推墻動(dòng)作，以活動(dòng)胸大肌、三角肌D.運(yùn)籃球動(dòng)作，以活動(dòng)上肢各肌群E.提重物練習(xí)，以促進(jìn)骨痂愈合427.細(xì)菌性肝膿腫患者最常見的早期癥狀是（）[單選題]*A.惡心B.黃疸C.貧血D.右上腹肌緊張，局部觸痛明顯E.寒戰(zhàn)高熱(正確答案)428.患者，男，51歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時(shí)有瘙癢4年余，站立行走過久時(shí)肛門有,腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加強(qiáng)，查體見肛門外有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑2cm。若患者行手術(shù)治療，術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是（）[單選題]*A.傷口出血B.尿潴留C.肛門疼痛D.傷口滲血E.腸粘連(正確答案)429.對全肺切除術(shù)后病人，正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.24小時(shí)補(bǔ)液量3000mlB.輸液速度以50滴/分C.取患側(cè)臥位D.取1/4側(cè)臥位(正確答案)E.胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)430.患者，男性，35歲。近2個(gè)月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時(shí)突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛，向下腹及會(huì)陰部放射?；颊咻氜D(zhuǎn)不安，呻吟呼痛，面色蒼白，伴鏡下血尿。此疼痛為（）[單選題]*A.心絞痛B.腸絞痛C.膽絞痛D.腎絞痛(正確答案)E.坐骨神經(jīng)痛431.護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥患者在手術(shù)后早起即進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，其目的是為了預(yù)（）[單選題]*A.神經(jīng)根黏連(正確答案)B.肌肉萎縮C.血腫形成D.傷口感染E.骨質(zhì)疏松432.小腦幕切跡疝時(shí)，通常疝入小腦幕裂孔中的腦組織是（）[單選題]*A.小腦扁桃體B.額葉內(nèi)側(cè)C.顳葉溝回(正確答案)D.延髓E.小腦蚯部433.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)是（）[單選題]*A.防止尿失禁B.防止血栓形成C.觀察和防治出血(正確答案)D.防止感染E.防止尿道狹窄434.患者，女，48歲。出現(xiàn)頭痛伴頻繁嘔吐入院?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)意識不清，脈搏、呼吸減慢，左、右瞳孔明顯不等大。應(yīng)考慮其發(fā)生了（）[單選題]*A.腦血栓形成B.腦疝(正確答案)C.高血壓危象D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癔病發(fā)作435.直腸肛管周圍膿腫的分類中，最多見的是（）[單選題]*A.直腸后間隙膿腫B.肛周皮下膿腫(正確答案)C.直腸粘膜下膿腫D.骨盆直腸間隙膿腫E.坐骨肛管間隙膿腫436.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）[單選題]*A.淋巴轉(zhuǎn)移B.肝外轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移(正確答案)437.患者，男性，28歲，打球時(shí)不慎跌倒受傷。X線檢查:右肱骨髁上骨折。骨折臨床愈合后肘關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)主要取決于（）[單選題]*A.足夠的休息、康復(fù)時(shí)間B.床上活動(dòng)C.功能鍛煉(正確答案)D.石膏固定松緊度E.有沒有內(nèi)固定438.前尿道損傷致尿外滲的范圍不包括（）[單選題]*A.下腹壁B.陰莖C.會(huì)陰D.陰囊E.膀胱、前列腺周圍(正確答案)439.患者，男，68歲，行胰頭十二指腸切除術(shù)（Whipple術(shù)）后4小時(shí)，患者變換臥位后30分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是（）[單選題]*A.恢復(fù)原臥位B.加大吸引負(fù)壓，促進(jìn)引流C.嚴(yán)密觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生(正確答案)D.加快輸液輸血速度E.夾閉引流管，暫停引流440.腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后（）[單選題]*A.1天B.2~3天C.4~5天D.5~6天E.7天(正確答案)441.某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖:ST段水平壓低，T波倒置，U波增高。最可能的病因是（）[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥(正確答案)C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒442.患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近

淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢(正確答案)C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息443.患者，女性，45歲，診斷腸梗阻，護(hù)士向患者介紹胃腸減壓的目的，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.排空胃腸道內(nèi)積氣積液B.緩解腹脹不適C.改善腸壁血液循環(huán)D.幫助恢復(fù)胃腸功能E.預(yù)防體液丟失(正確答案)444.患者，男，35歲，行腹外疝無張力修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后為減輕切口張力，緩解疼痛，護(hù)士應(yīng)主要采取的措施是（）[單選題]*A.術(shù)后早期離床活動(dòng)B.進(jìn)高纖維食物C.避免用力咳嗽D.托起陰囊，避免處于低處E.取仰臥位，腘窩墊枕(正確答案)445.患者，男，24歲，用力排便后有少量鮮血滴出，并在肛門處觸及一無痛的腫塊，可自行還納。診斷為內(nèi)痔，護(hù)士在進(jìn)行健康教育是，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.適度的體育運(yùn)