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婦幼健康管理制度第一章總則第一節(jié)目的和依據(jù)為了加強醫(yī)院對婦幼健康管理的規(guī)范,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的婦幼醫(yī)療服務(wù),保障婦幼患者的生命安全和健康,依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合本醫(yī)院實際情況訂立本規(guī)章制度。第二節(jié)適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部婦幼科室、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員以及與婦幼健康管理相關(guān)的各級管理人員。第二章婦幼健康管理崗位職責(zé)第一節(jié)婦幼科主任組織訂立婦幼科的年度工作計劃和管理制度,確保婦幼科的正常運行;負責(zé)引導(dǎo)和監(jiān)督婦幼科醫(yī)務(wù)人員的日常工作,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全;幫助醫(yī)院管理層訂立婦幼健康政策和管理策略;向醫(yī)院管理層提出有關(guān)婦幼健康管理的建議和看法;引導(dǎo)婦幼科醫(yī)務(wù)人員開展學(xué)術(shù)研究和科學(xué)論文撰寫。第二節(jié)婦幼護理主任負責(zé)組織訂立婦幼護理規(guī)范和流程,確保婦幼護理工作的安全和有效;負責(zé)引導(dǎo)和監(jiān)督婦幼護理人員的日常工作,提升護理服務(wù)的質(zhì)量;幫助醫(yī)院管理層訂立婦幼護理政策和培訓(xùn)計劃;建立有效的護理質(zhì)量評價體系,推動護理工作的改進和優(yōu)化;組織開展婦幼護理學(xué)術(shù)溝通和培訓(xùn)活動。第三節(jié)婦幼健康管理人員負責(zé)婦幼健康管理的規(guī)劃、組織、實施和監(jiān)督工作;訂立并完善婦幼健康管理相關(guān)的制度和流程;開展婦幼健康教育宣傳和咨詢服務(wù),提升婦幼健康意識;組織開展孕婦孕前檢查、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后復(fù)查等工作;組織婦幼健康檔案的建立、管理和使用。第三章婦幼健康管理服務(wù)第一節(jié)孕前管理供應(yīng)婦女孕前健康咨詢和引導(dǎo)服務(wù),包含飲食、運動、生育準備等方面;開展孕前檢查工作,包含常規(guī)體格檢查、婚姻史、遺傳病史等;為孕前發(fā)現(xiàn)有嚴重遺傳病史或高風(fēng)險孕婦供應(yīng)遺傳咨詢和方案訂立。第二節(jié)孕產(chǎn)婦管理開展孕婦產(chǎn)前檢查工作,包含體格檢查、婦科檢查、產(chǎn)前檢查等;供應(yīng)妊娠期護理和引導(dǎo),管理高危孕婦,及時處理并轉(zhuǎn)診疑似危重病例;組織產(chǎn)前教育宣傳,包含孕產(chǎn)知識、孕期保健、分娩方式等;開展產(chǎn)后復(fù)查和病愈護理工作,包含產(chǎn)后體檢、乳房護理、心理咨詢等;組織開展產(chǎn)前、產(chǎn)后教育和病愈訓(xùn)練。第三節(jié)兒童管理開展新生兒初次體檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理先天畸形和降生缺陷;供應(yīng)新生兒喂養(yǎng)引導(dǎo),包含母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)等;組織開展兒童免疫接種和健康體檢工作;供應(yīng)兒童生長發(fā)育監(jiān)測和干涉服務(wù);組織開展兒童健康教育和防備意外損害宣傳。第四章婦幼健康管理質(zhì)量保障第一節(jié)質(zhì)量管理體系建立健全婦幼健康管理質(zhì)量管理體系,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全;開展內(nèi)外部質(zhì)量審核和評估,矯正工作中存在的問題和不足;定期組織婦幼健康管理經(jīng)驗溝通和學(xué)術(shù)研討會。第二節(jié)管理制度和規(guī)范訂立并完善婦幼健康管理的各項制度和規(guī)范,確保工作的規(guī)范和順利進行;通過內(nèi)部培訓(xùn)和外部專家引導(dǎo),提升婦幼健康管理人員的業(yè)務(wù)本領(lǐng)和管理水平;加強對婦幼健康管理工作的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第三節(jié)安全和風(fēng)險管理加強婦幼健康管理的安全意識和責(zé)任意識,確保患者的生命安全;訂立并執(zhí)行安全操作規(guī)程,規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作和用藥使用;定期開展安全事故應(yīng)急演練和醫(yī)療糾紛處理培訓(xùn)。第五章法律責(zé)任和監(jiān)督第一節(jié)法律責(zé)任對違反婦幼健康管理制度的責(zé)任人,依法予以紀律處分或追究法律責(zé)任;對因醫(yī)療事故導(dǎo)致患者損害的,依法承當(dāng)賠償責(zé)任。第二節(jié)內(nèi)部監(jiān)督建立健全婦幼健康管理的內(nèi)部監(jiān)督制度,加強對工作的監(jiān)督和檢查;發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、疑難病例和不良事件及時報告和處理;鼓舞職工和患者對婦幼健康管理工作提出看法和建議。第三節(jié)外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和社會公眾的監(jiān)督;定期接受國家、省、市衛(wèi)生主管部門組織的質(zhì)量監(jiān)測和評估。第六章附則第一節(jié)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院婦幼科全部;第二節(jié)本制度自公布之日起實施;第三節(jié)經(jīng)本科主任審核和醫(yī)務(wù)部批準,可以對本制度進行適當(dāng)修
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