2016年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二沖刺預(yù)測卷2

2016年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二沖刺預(yù)測卷2一、最佳選擇題(每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最佳答案)1某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多;懷疑有滴蟲病，取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動，一般可用哪種藥治療A.甲硝唑B.二氯沙奈C.青霉素D.依米丁E.氯喹2糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是A.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御能力B.用量不足，無法控制癥狀所致C.患者對激素不敏感D.促使許多病原微生物繁殖所致E.抑制ACTH的釋放3下述不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是A.藥物溫度B.藥物劑型C.藥物濃度D.藥物作用時(shí)間E.共存的有機(jī)物及病原微生物本身4抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.抗生素類-克霉唑B.唑類-伊曲康唑C.烯丙胺類-氟胞嘧啶D.抗生素類-特比那芬E.烯丙胺類-兩性霉素B5鈣離子通道有四種亞型，下列哪種不對A.L型B.S型C.N型D.T型E.P型6下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述，正確的是A.使機(jī)體對兒茶酚胺類的反應(yīng)降低B.能調(diào)控生長發(fā)育C.血漿蛋白結(jié)合率低D.可使呆小病患者痊愈E.以上說法均正確7下列哪種糖尿病患者不宜首選胰島素A.幼年重型糖尿病B.合并重度感染的糖尿病C.輕、中型糖尿病D.合并妊娠的糖尿病E.1型糖尿病8下述對阿司匹林轉(zhuǎn)運(yùn)過程的描述，錯(cuò)誤的是A.食物可降低吸收速率，但不影響吸收量B.阿司匹林在胃腸道、肝及血液中水解成水楊酸，在肝臟代謝C.以結(jié)合的代謝物和游離水楊酸從腎臟排泄D.尿液的pH對排泄速度有影響E.酸性尿液中排泄速度加快9男，34歲，建筑工人，一次事故嚴(yán)重外傷，大量出血，血壓下降，少尿，經(jīng)搶救低血壓和血容量已糾正后，尿量仍很少，為避免腎功能衰竭的進(jìn)展，應(yīng)給予哪種藥物A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.卡托普利10鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的作用機(jī)制是A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.直接抑制PG的生物效應(yīng)C.抑制PG的生物合成D.減少PG的分解代謝E.減少緩激肽分解代謝11前列腺癌最好選用哪種藥A.喜樹堿B.甲氨蝶呤C.己烯雌酚D.他莫昔芬E.氮芥12具有抗****勃起功能障礙的藥物A.西地那非B.丙酸睪酮C.米非司酮D.炔諾酮E.甲睪酮13呋喃唑酮主要用于A.全身感染B.消化道感染C.陰道滴蟲病D.呼吸道感染E.泌尿系統(tǒng)感染14硫酸鎂中毒導(dǎo)致血壓下降時(shí)最佳選擇的治療藥物是A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.氯化鈣E.50%葡萄糖15關(guān)于平喘藥的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腎上腺素也能收縮支氣管黏膜的血管，有助于平喘B.沙丁胺醇是β2受體激動劑C.異丙腎上腺素主要缺點(diǎn)是心率加快D.阿托品可用于哮喘發(fā)作E.色甘酸鈉只能預(yù)防哮喘發(fā)作16不屬于普羅帕酮作用特點(diǎn)的是A.阻滯Na+內(nèi)流，降低自律性B.弱的β腎上腺素受體拮抗作用C.無肝首過效應(yīng)D.適用于室上性和室性心律失常E.降低O相去極化速度和幅度，減慢傳導(dǎo)17下列關(guān)于眼用局部麻醉藥的描述中，錯(cuò)誤的是A.可作為鎮(zhèn)痛藥，解除眼部癥狀B.丙美卡因刺激小，多用于兒童C.奧布卡因可用于眼壓測量D.丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用E.利多卡因可與腎上腺素合用18對四環(huán)素不敏感的病原體是A.銅綠假單胞菌B.肺炎桿菌C.腦膜炎球菌D.肺炎支原體E.立克次體19下列哪種情況禁用糖皮質(zhì)激素A.虹膜炎B.角膜炎C.視網(wǎng)膜炎D.角膜潰瘍E.視神經(jīng)炎20幼兒期甲狀腺素缺乏可導(dǎo)致A.呆小病B.先天愚型C.貓叫綜合征D.侏儒癥E.甲狀腺功能低下21青霉素的抗菌作用機(jī)制是A.阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖的合成C.阻止細(xì)菌核蛋白體的合成D.阻止細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成E.破壞細(xì)菌的分裂增殖22對α受體幾乎無作用的是A.去甲腎上腺素B.可樂定C.左旋多巴D.腎上腺素E.異丙腎上腺素23關(guān)于強(qiáng)心苷，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.有正性肌力作用B.有正性心肌舒張功能C.有負(fù)性頻率作用D.安全范圍小E.用于治療心衰，也可治療室上性心動過速24臨床適應(yīng)證為鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為A.慶大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.卡那霉素E.鏈霉素25有關(guān)對乙酰氨基酚的敘述，錯(cuò)誤的是A.有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用B.抗炎抗風(fēng)濕作用較弱C.主要用于感冒發(fā)熱D.長期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性E.不良反應(yīng)少，但能造成肝臟損害26下述藥物中與糖皮質(zhì)激素?zé)o相互作用的是A.利福平B.伊曲康唑C.噻嗪類利尿劑D.阿司匹林E.頭孢曲松27關(guān)于萬古霉素，錯(cuò)誤的是A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的感染B.與其他抗生素間無交叉耐藥性C.可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D.滴速過快可出現(xiàn)“紅人綜合征”E.老年患者或腎功能不全者用藥時(shí)無需調(diào)整劑量28下列藥物中與柔紅霉素存在交叉耐藥性的是A.阿糖胞苷B.多柔比星C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺E.亞硝脲類藥物29下列磺酰脲類降糖藥中，降糖作用快且強(qiáng)的是A.格列本脲B.格列美脲C.格列齊特D.格列吡嗪E.格列喹酮30以甲硝唑口頰片治療口腔潰瘍，最合理的用藥方案是A.一日3次，療程7～10日B.一日3次，療程20日C.一日2次，療程5日D.一日2次，療程7～10日E.一日4次，療程5日31硝酸甘油含服時(shí)應(yīng)盡量采取的姿勢為A.平臥位B.立位C.側(cè)臥位D.坐位E.俯臥位32作用機(jī)制為使蟲體神經(jīng)一肌肉去極化，引起痙攣和麻痹的抗寄生蟲藥是A.氯硝柳胺B.甲苯咪唑C.噻嘧啶D.哌嗪E.吡喹酮33有關(guān)頭孢菌素的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是A.第一代頭孢對革蘭陽性菌作用較二、三代強(qiáng)B.第三代頭孢對各種β-內(nèi)酰胺酶均穩(wěn)定C.口服一代頭孢可用于尿路感染D.第三代頭孢抗銅綠假單胞菌作用很強(qiáng)E.第三代頭孢沒有腎毒性34難于通過血腦屏障的藥物是A.苯巴比妥B.多巴胺C.利血平D.地西泮E.可樂定35有關(guān)阿托品的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是A.阿托品可用于各種內(nèi)臟絞痛B.可用于治療前列腺肥大C.對中毒性痢疾有較好的療效D.可用于全麻前給藥以制止腺體分泌E.能解救有機(jī)磷酸酯類中毒36強(qiáng)心苷治療心房纖顫的機(jī)制主要是A.縮短心房有效不應(yīng)期B.抑制房室傳導(dǎo)減慢心室率C.抑制竇房結(jié)D.抑制普肯耶纖維自律性E.以上都不是37屬于有機(jī)磷酸酯類中毒N樣癥狀的是A.瞳孔縮小B.大汗淋漓C.腹痛和腹瀉D.血壓升高E.流涎38細(xì)菌對磺胺類抗生素產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制是A.產(chǎn)生鈍化酶B.改變靶位結(jié)構(gòu)C.改變胞質(zhì)膜通透性D.增加代謝拮抗物E.改變外膜的電荷39硝酸酯類和鈣通道阻滯藥治療心絞痛均能A.減慢心率B.增加心率C.縮小心室容積D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收縮力40有關(guān)肝素的敘述，錯(cuò)誤的是A.肝素具有體內(nèi)外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低膽固醇作用D.用于某些血液標(biāo)本的抗凝處理E.可用于各種原因引起的DIC二、配伍選擇題(備選項(xiàng)在前。試題在后。每組若干題，每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用)根據(jù)以下材料，回答題A.阿莫西林B.亞胺培南C.氨曲南D.克拉維酸E.替莫西林41可作為氨基糖苷類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的藥物是42對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大抗菌活性的藥物是43對β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是44主要用于革蘭陰性菌感染，而對革蘭陽性菌作用差的藥物是根據(jù)以下材料，回答題A.普魯卡因青霉素B.羧芐西林C.頭孢氨芐D.頭孢他啶E.頭孢呋辛45目前最強(qiáng)的抗銅綠假單胞菌抗生素是46抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素的代表藥是47為延長作用時(shí)間而出現(xiàn)的是根據(jù)以下材料，回答題A.口服，肌肉注射或靜脈注射均可用于全身感染B.與慶大霉素合用于銅綠假單胞菌感染時(shí)不能混合靜脈滴注C.腦脊液中濃度較高，酶穩(wěn)定性高，適用于嚴(yán)重腦膜感染D.腎毒性較大E.口服吸收好，適用于肺炎球菌所致下呼吸道感染48頭孢噻吩49阿莫西林50頭孢曲松51羧芐西林根據(jù)以下材料，回答題A.精氨酸B.賴氨酸C.復(fù)方氨基酸注射液(3AA)D.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)E.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)52用于腎功能不全患者的腸外營養(yǎng)支持的是53可用于慢性活動性肝炎的治療的是54用于血氨升高所致的精神癥狀的治療的是55屬于必需氨基酸，人體不能合成或合成速度不能滿足人體需要的是56用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測血?dú)夂退釅A平衡的是根據(jù)以下材料，回答題A.葡萄糖B.果糖C.維生素D.脂肪乳E.氨基酸57維持人體正常代謝所必需的小分子有機(jī)化合物，大部分需要從食物中攝取的是58人體合成蛋白質(zhì)的底物是59可以改善心肌缺血的是60以多酶或輔酶形式參與體內(nèi)新陳代謝及重要的生化反應(yīng)的是61維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)是根據(jù)以下材料，回答題A.異煙肼B.丙磺舒C.雌激素D.糖皮質(zhì)激素E.抗凝血藥62維生素C可使其代謝降低，作用增加的是63可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎臟排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎的是64維生素K1的拮抗劑是65可使人體對維生素B2的需求增加的是66可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低的是根據(jù)以下材料，回答題A.西格列汀B.二甲雙胍C.格列本脲D.胰島素E.氯磺丙脲67一般反應(yīng)較輕，仍可能引起過敏性休克的是68可同時(shí)作用于胰島A、B細(xì)胞的是69適用于肥胖及單用飲食控制無效的糖尿病患者的是西格列汀可根據(jù)以下材料，回答題A.吡格列酮B.格列本脲C.艾塞那肽D.阿卡波糖E.羅格列酮70長期應(yīng)用能抑制胰高血糖素分泌的是71僅用于皮下注射，通過激動胰高血糖素樣多肽-1受體降糖的是72通過抑制α-葡萄糖苷酶，減少葡萄糖吸收的是根據(jù)以下材料，回答題A.格列美脲B.格列吡嗪C.格列喹酮D.格列本脲E.瑞格列奈關(guān)于磺酰脲類降糖藥的正確使用73輕、中度腎功能不全者選用74存在心血管疾病高危因素者，不宜選用75空腹血糖較高者宜選用76可增強(qiáng)第一時(shí)相胰島素分泌的是根據(jù)以下材料，回答題A.競爭性抑制a-葡萄糖苷酶B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.提高靶組織對胰島素的敏感性D.直接補(bǔ)充胰島素E.增加肌肉組織中糖的無氧酵解77格列吡嗪的降糖作用機(jī)制是78二甲雙胍的降糖作用機(jī)制是79羅格列酮的降糖作用機(jī)制是80阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是同時(shí)作用于胰島A、B細(xì)胞。二甲雙胍、苯乙雙胍等用于肥胖及單用飲食控制無效的糖尿病患者。根據(jù)以下材料，回答題A.胰島素B.羅格列酮C.二甲雙胍D.甲巰咪唑E.格列本脲81胰島素依賴型重癥糖尿病82飲食控制無效的胰島β細(xì)胞功能尚存的2型糖尿病83胰島功能基本喪失的幼年型糖尿病84肥胖及單用飲食控制無效者宜用根據(jù)以下材料，回答題A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.甲狀腺素D.炔雌醇E.螺內(nèi)酯85長期使用可引起骨質(zhì)疏松的是86用于治療骨質(zhì)疏松癥的是87用量過大可引起低血糖反應(yīng)的是根據(jù)以下材料，回答題A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.炔雌醇E.螺內(nèi)酯88長期使用可引起骨質(zhì)疏松的藥物是89用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物是90用量過大可引起低血糖反應(yīng)的藥物是三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨(dú)立的備選項(xiàng)。題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題的備選項(xiàng)中。只有1個(gè)最佳答案。多選、錯(cuò)選或不選均不得分)根據(jù)以下材料，回答題一位30周早產(chǎn)的男嬰，體重1.2kg。疑有敗血癥被送往新生兒ICU，擬使用氨芐西林進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。91下列哪項(xiàng)參數(shù)最適宜計(jì)算該男嬰所用抗菌藥物的劑量A.身高B.血肌酐C.體重D.年齡E.苯唑西林92關(guān)于氨芐西林的使用，說法不正確的是A.使用前應(yīng)進(jìn)行皮試B.皮試結(jié)果陰性時(shí)仍應(yīng)密切觀察患者有無過敏反應(yīng)C.必須使用原藥液皮試D.皮試液的濃度為500U/mlE.皮試陰性者一定不會發(fā)生過敏反應(yīng)933天后患者血培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)為銅綠假單胞菌，不宜選用的藥物是A.頭孢哌酮B.頭孢甲肟C.頭孢他啶D.哌拉西林他唑巴坦E.美洛西林舒巴坦94關(guān)于新生兒抗菌藥物應(yīng)用的注意事項(xiàng)不正確的是A.新生兒肝臟未發(fā)育成熟，肝酶的分泌不足，因此新生兒感染時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用肝毒性大的抗菌藥物B.新生兒避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物C.新生兒由于腎功能尚不完善，腎排出增加，使用主要經(jīng)腎排泄的藥物應(yīng)增加劑量D.新生兒的體重和組織器官日益成熟，抗菌藥物在新生兒的藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化，因此使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案E.新生兒使用抗菌藥物時(shí)最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測進(jìn)行個(gè)體化給藥根據(jù)以下材料，回答題患者，男，67歲，體重75kg，以“多飲、多尿5年”之主訴人院，臨床診斷為“2型糖尿病”。人院查體：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMl27.54kg/m2，腰圍102cm，腹圍105cm，糖化血紅蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，監(jiān)測血糖結(jié)果見早餐后2小時(shí)血糖13.02mmol/L。既往有用胰島素治療史。醫(yī)囑：治療用藥用藥方法阿卡波糖片50mg口服，3次/日瑞格列奈片1mg口服，3次/日二甲雙胍片0.5g口服，3次/日甲鈷胺注射液0.5mg靜脈滴注，1次/日前列地爾注射液20μg靜脈滴注，1次/日95下列藥物中，肥胖的2型糖尿病患者首選的是A.二甲雙胍B.瑞格列奈C.格列齊特D.阿卡波糖E.羅格列酮96該患者使用的降糖藥物作用機(jī)制不包括A.抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收B.減少糖原生成C.增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解D.減少對葡萄糖的外周利用E.減少肝糖輸出97下列描述中，錯(cuò)誤的是A.瑞格列奈與二甲雙胍有協(xié)同作甩B.二甲雙胍不可降低空腹血糖C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依賴性D.阿卡波糖緩解餐后高血糖作用優(yōu)于瑞格列奈E.阿卡波糖應(yīng)在餐前或就餐時(shí)與最初幾口食物同服98下列藥物中，與瑞格列奈無藥物相互作用的是A.環(huán)孢素B.甲氧芐啶C.利福平D.伊曲康唑E.氫氯噻嗪99下列藥物中，與二甲雙胍有藥物相互作用的是A.地高辛B.糖皮質(zhì)激素D.維生素CE.甲狀腺素根據(jù)以下材料，回答題患者，男，58歲，有糖尿病史17年，近來并發(fā)肺炎入院治療。入院查體：呼吸35次/分，BP160/90mmHg，呼出氣體有丙酮味，意識模糊，尿酮呈強(qiáng)陽性，血糖500mg/dL。100該患者的治療應(yīng)該選用下列哪種藥物A.三碘甲狀腺原氨酸B.珠蛋白鋅胰島素C.正規(guī)胰島素D.格列齊特E.低精蛋白鋅胰島素101此時(shí)患者的給藥途徑應(yīng)該是A.口服B.皮下注射C.靜脈注射D.舌下含服E.直腸給藥102下列關(guān)于各種胰島素的描述哪個(gè)是正確的A.靜脈注射適宜用胰島素注射液B.可用于中、重度糖尿病患者探索劑量的不是普通胰島素C.混懸型胰島素注射液禁止用于靜脈注射D.精蛋白鋅胰島素皮下注射在早飯或晚飯前15～39分鐘，3～4次/天E.治療糖尿病酮癥酸中毒及糖尿病昏迷用珠蛋白鋅胰島素103在胰島素中加入珠蛋白及微量鋅的目的是A.增加溶解度、提高生物利用度B.提高血漿蛋白結(jié)合率C.收縮血管、減慢吸收D.減少注射部位刺激性E.降低溶解度，延長吸收作用時(shí)間104產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是A.血中抗胰島素物質(zhì)增多B.胰島素分解加速C.產(chǎn)生胰島素抗體D.胰島素受體反應(yīng)性下降E.細(xì)胞內(nèi)信號傳遞障礙根據(jù)以下材料，回答題患者，男，68歲，被診斷為2型糖尿病，經(jīng)飲食控制及口服降糖藥物后，血糖一直控制不理想，于是醫(yī)師給其加用了胰島素進(jìn)行聯(lián)合降糖治療，以期使患者血糖達(dá)標(biāo)。105關(guān)于胰島素不良反應(yīng)的敘述中，不正確的是A.低血糖反應(yīng)B.酮尿或乳酸血癥C.過敏反應(yīng)D.粒細(xì)胞減少E.皮下注射部位可出現(xiàn)紅腫、硬節(jié)和皮下脂肪萎縮等106臨床上胰島素最常用的給藥方式是A.口服B.皮下注射C.舌下含服D.靜脈注射E.吸入107胰島素的臨床適應(yīng)證不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病經(jīng)飲食控制無效或用口服降血糖藥未能控制者C.酮癥酸中毒D.糖尿病合并重度感染E.肥胖和單用飲食控制無效的糖尿病患者根據(jù)以下材料，回答題患者，女，39歲，煩躁不安、畏熱、消瘦2月余，患者于2月前因工作緊張，煩躁性急，常因小事與人爭吵，難以自控。著衣不多，仍感燥熱多汗，在外就診服用安神藥物，收效不十分明顯。發(fā)病以來飯量有所增加，體重卻較前下降。睡眠不好，常需服用安眠藥。經(jīng)進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查后，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(原發(fā)性)。醫(yī)生建議服用丙硫氧嘧啶。108甲亢病人術(shù)前服用丙硫氧嘧啶出現(xiàn)甲狀腺增生充血應(yīng)A.停用硫脲類藥物B.加服甲狀腺素C.改用甲巰咪唑D.加服碘劑E.加用放射性碘109下列哪項(xiàng)最好地描述了丙硫氧嘧啶對甲狀腺素生成的影響A.抑制碘被甲狀腺的攝取B.抑制甲狀腺素從甲狀腺素蛋白中釋放C.抑制促甲狀腺素釋放激素的釋放D.阻斷在甲狀腺素蛋白上酪氨酸的碘化和耦聯(lián)反應(yīng)，抑制甲狀腺素合成E.抑制甲狀腺素從甲狀腺中釋放110硫脲類抗甲狀腺藥物的不良反應(yīng)不包括A.粒細(xì)胞減少癥B.藥疹C.瘙癢D.咽痛、發(fā)熱E.甲狀腺腫四、多項(xiàng)選擇題(每題的備選項(xiàng)中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。多選、少選、錯(cuò)選或不選均不得分)111關(guān)于秋水仙堿的作用機(jī)制描述，正確的是A.抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化B.抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯C.抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6D.抑制黃嘌呤氧化酶E.抗氧化，減少自由基產(chǎn)生112糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響有A.使紅細(xì)胞和血紅蛋白增加B.使凝血時(shí)間縮短C.使中性粒細(xì)胞增加D.使淋巴細(xì)胞減少E.使血小板減少113重度哮喘國際診療指南推薦吸人性糖質(zhì)激素與長效β2受體激動劑或長效M膽堿受體阻斷劑聯(lián)合使用，三聯(lián)用藥的優(yōu)勢在于A.作用靶位廣泛B.可有效改善臨床癥狀，減少急性發(fā)作頻率C.吸入性糖皮質(zhì)激素局部抗炎作用強(qiáng)大，可提高β2受體的對藥物的敏感性D.長效β2受體激動劑松弛平滑肌的作用強(qiáng)大E.吸入性糖皮質(zhì)激素可減低哮喘者體內(nèi)多種炎癥介質(zhì)的水平114下列哪項(xiàng)不是異煙肼與維生素B6合用的目的A.增強(qiáng)療效B.延緩抗藥性C.減輕肝損害D.降低對神經(jīng)的毒性E.促進(jìn)吸收參考答案：A,B,C,E115間羥胺與NA相比有以下特點(diǎn)A.可肌注給藥B.升壓作用較弱但持久C.不易被MA0代謝D.不易引起心律失常E.收縮腎血管作用弱116因毒性大不能全身用藥的藥物是A.碘苷B.酮康唑C.阿苷洛韋D.利巴韋林E.克霉唑117使用肌苷可導(dǎo)致A.血小板計(jì)數(shù)降低B.輕度腹瀉C.腸鳴音亢進(jìn)D.腹脹E.淋巴細(xì)胞減少118可促進(jìn)NA釋放的藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.間羥胺E.去甲腎上腺素119促腸胃運(yùn)動藥有A.米索前列醇B.溴己胺C.甲氧氯普胺D.多潘立酮E.奧美拉唑120可用于治療室性心律失常的藥物A.普魯卡因胺B.美西律C.胺碘酮D.硝苯地平E.普萘洛爾答案：1.參考答案：A2.參考答案：A3.參考答案：A【解析】影響消毒防腐藥物發(fā)揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時(shí)間、藥物劑型、共存的有機(jī)物及病原微生物本身等。4.參考答案：B5.參考答案：B6.參考答案：B7.參考答案：C8.參考答案：E【解析】尿液的pH對排泄速度有影響，堿性尿液中排泄速度加快，且游離的水楊酸增多，在酸性尿液中則相反。9.參考答案：B10.參考答案：C11.參考答案：C12.參考答案：A13.參考答案：C14.參考答案：D15.參考答案：D16.參考答案：C【解析】普羅帕酮屬于Ic類抗心律失常藥物，阻滯Na+內(nèi)流，降低自律性;降低0相去極化速度和幅度，減慢傳導(dǎo);有弱的β受體阻斷作用;具有明顯的肝首過效應(yīng)，臨床用于室上性和室性心律失常。17.參考答案：A【解析】丙美卡因刺激小，多用于兒童。奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合劑可用于眼壓測量。丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用。利多卡因單獨(dú)或與腎上腺素合用可注入眼瞼后施行小手術(shù)。局麻藥不能單純作為鎮(zhèn)痛藥來解除眼部癥狀。18.參考答案：A19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：B22.參考答案：E23.參考答案：B24.參考答案：E25.參考答案：E26.參考答案：E【解析】(1)苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑可加快糖皮質(zhì)激素代謝。(2)地爾硫蕈、酮康唑和伊曲康唑能夠抑制CYP3A活性，從而升高甲潑尼龍的血漿濃度;伊曲康唑?qū)ξ氲牟嫉啬蔚乱灿蓄愃朴绊憽?3)糖皮質(zhì)激素與噻嗪類利尿劑或兩性霉素B合用均能促進(jìn)排鉀。(4)糖皮質(zhì)激素與水楊酸鹽(如阿司匹林)合用更易致消化性潰瘍。27.參考答案：E28.參考答案：B【解析】柔紅霉素可能與多柔比星存在交叉耐藥性，但與阿糖胞苷、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺和亞硝脲類藥物無交叉耐藥性。29.參考答案：A30.參考答案：A31.參考答案：D32.參考答案：C【解析】噻嘧啶可抑制蟲體膽堿酯酶，造成神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿堆積，神經(jīng)一肌肉興奮性增高，肌張力增強(qiáng)，使蟲體肌肉麻痹，從而排出體外。33.參考答案：E34.參考答案：B35.參考答案：B36.參考答案：B37.參考答案：D38.參考答案：D39.參考答案：D【解析】硝酸酯類藥物能降低心肌耗氧量，改善缺血區(qū)的血流供應(yīng);鈣通道阻滯藥阻滯鈣離子內(nèi)流，明顯抑制心肌收縮力，從而降低心肌耗氧量。40.參考答案：C41.參考答案：C42.參考答案：B43.參考答案：D44.參考答案：E45.參考答案：D46.參考答案：B47.參考答案：A48.參考答案：D49.參考答案：E50.參考答案：C51.參考答案：B52.參考答案：E【解析】(1)復(fù)方氨基酸(9AA)用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養(yǎng)支持。(2)復(fù)方氨基酸(3AA)可用于預(yù)防肝性腦病、重癥肝炎及肝硬化、慢性活動性肝炎的治療。(3)精氨酸用于肝性腦病、其他原因引起血氨增高所致的精神癥狀的治療，用藥期間應(yīng)進(jìn)行血?dú)夂退釅A平衡監(jiān)測，尤其應(yīng)注意患者的酸堿平衡。(4)8種必需氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸)在人體內(nèi)不能合成或合成速度不足以滿足人體需要，必須由體外補(bǔ)充。53.參考答案：C【解析】(1)復(fù)方氨基酸(9AA)用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養(yǎng)支持。(2)復(fù)方氨基酸(3AA)可用于預(yù)防肝性腦病、重癥肝炎及肝硬化、慢性活動性肝炎的治療。(3)精氨酸用于肝性腦病、其他原因引起血氨增高所致的精神癥狀的治療，用藥期間應(yīng)進(jìn)行血?dú)夂退釅A平衡監(jiān)測，尤其應(yīng)注意患者的酸堿平衡。(4)8種必需氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸)在人體內(nèi)不能合成或合成速度不足以滿足人體需要，必須由體外補(bǔ)充。54.參考答案：A【解析】(1)復(fù)方氨基酸(9AA)用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養(yǎng)支持。(2)復(fù)方氨基酸(3AA)可用于預(yù)防肝性腦病、重癥肝炎及肝硬化、慢性活動性肝炎的治療。(3)精氨酸用于肝性腦病、其他原因引起血氨增高所致的精神癥狀的治療，用藥期間應(yīng)進(jìn)行血?dú)夂退釅A平衡監(jiān)測，尤其應(yīng)注意患者的酸堿平衡。(4)8種必需氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸)在人體內(nèi)不能合成或合成速度不足以滿足人體需要，必須由體外補(bǔ)充。55.參考答案：B【解析】(1)復(fù)方氨基酸(9AA)用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養(yǎng)支持。(2)復(fù)方氨基酸(3AA)可用于預(yù)防肝性腦病、重癥肝炎及肝硬化、慢性活動性肝炎的治療。(3)精氨酸用于肝性腦病、其他原因引起血氨增高所致的精神癥狀的治療，用藥期間應(yīng)進(jìn)行血?dú)夂退釅A平衡監(jiān)測，尤其應(yīng)注意患者的酸堿平衡。(4)8種必需氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸)在人體內(nèi)不能合成或合成速度不足以滿足人體需要，必須由體外補(bǔ)充。56.參考答案：A【解析】(1)復(fù)方氨基酸(9AA)用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養(yǎng)支持。(2)復(fù)方氨基酸(3AA)可用于預(yù)防肝性腦病、重癥肝炎及肝硬化、慢性活動性肝炎的治療。(3)精氨酸用于肝性腦病、其他原因引起血氨增高所致的精神癥狀的治療，用藥期間應(yīng)進(jìn)行血?dú)夂退釅A平衡監(jiān)測，尤其應(yīng)注意患者的酸堿平衡。(4)8種必需氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸)在人體內(nèi)不能合成或合成速度不足以滿足人體需要，必須由體外補(bǔ)充。57.參考答案：C【解析】葡萄糖是人體主要的熱能來源，是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)，大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。果糖可抑制化學(xué)刺激引起的氧自由基的產(chǎn)生，利于心肌細(xì)胞的修復(fù)，改善功能狀態(tài)。臨床用于心肌缺血引起的各種癥狀。維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機(jī)化合物，雖不提供熱能，但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝和重要的生化反應(yīng)，大部分維生素在體內(nèi)不能合成或合成量不足而需從食物中攝取。氨基酸是蛋白質(zhì)的組成單位，是構(gòu)成人體營養(yǎng)所需蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)。58.參考答案：E【解析】葡萄糖是人體主要的熱能來源，是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)，大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。果糖可抑制化學(xué)刺激引起的氧自由基的產(chǎn)生，利于心肌細(xì)胞的修復(fù)，改善功能狀態(tài)。臨床用于心肌缺血引起的各種癥狀。維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機(jī)化合物，雖不提供熱能，但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝和重要的生化反應(yīng)，大部分維生素在體內(nèi)不能合成或合成量不足而需從食物中攝取。氨基酸是蛋白質(zhì)的組成單位，是構(gòu)成人體營養(yǎng)所需蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)。59.參考答案：B【解析】葡萄糖是人體主要的熱能來源，是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)，大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。果糖可抑制化學(xué)刺激引起的氧自由基的產(chǎn)生，利于心肌細(xì)胞的修復(fù)，改善功能狀態(tài)。臨床用于心肌缺血引起的各種癥狀。維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機(jī)化合物，雖不提供熱能，但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝和重要的生化反應(yīng)，大部分維生素在體內(nèi)不能合成或合成量不足而需從食物中攝取。氨基酸是蛋白質(zhì)的組成單位，是構(gòu)成人體營養(yǎng)所需蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)。60.參考答案：C【解析】葡萄糖是人體主要的熱能來源，是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)，大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。果糖可抑制化學(xué)刺激引起的氧自由基的產(chǎn)生，利于心肌細(xì)胞的修復(fù)，改善功能狀態(tài)。臨床用于心肌缺血引起的各種癥狀。維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機(jī)化合物，雖不提供熱能，但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝和重要的生化反應(yīng)，大部分維生素在體內(nèi)不能合成或合成量不足而需從食物中攝取。氨基酸是蛋白質(zhì)的組成單位，是構(gòu)成人體營養(yǎng)所需蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)。61.參考答案：A【解析】葡萄糖是人體主要的熱能來源，是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)，大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。果糖可抑制化學(xué)刺激引起的氧自由基的產(chǎn)生，利于心肌細(xì)胞的修復(fù)，改善功能狀態(tài)。臨床用于心肌缺血引起的各種癥狀。維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機(jī)化合物，雖不提供熱能，但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝和重要的生化反應(yīng)，大部分維生素在體內(nèi)不能合成或合成量不足而需從食物中攝取。氨基酸是蛋白質(zhì)的組成單位，是構(gòu)成人體營養(yǎng)所需蛋白質(zhì)的基本物質(zhì)62.參考答案：D【解析】(1)維生素C可使糖皮質(zhì)激素的代謝降低，作用增強(qiáng)。(2)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎。(3)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K1的拮抗劑，在體內(nèi)與維生素K1競爭，干擾肝臟合成維生素K1依賴的凝血因子。(4)服用維生素B2時(shí)，應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等，可使人體對維生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低，服用雌激素時(shí)應(yīng)增加維生素B6的用量。63.參考答案：A【解析】(1)維生素C可使糖皮質(zhì)激素的代謝降低，作用增強(qiáng)。(2)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎。(3)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K1的拮抗劑，在體內(nèi)與維生素K1競爭，干擾肝臟合成維生素K1依賴的凝血因子。(4)服用維生素B2時(shí)，應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等，可使人體對維生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低，服用雌激素時(shí)應(yīng)增加維生素B6的用量。64.參考答案：E【解析】(1)維生素C可使糖皮質(zhì)激素的代謝降低，作用增強(qiáng)。(2)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎。(3)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K1的拮抗劑，在體內(nèi)與維生素K1競爭，干擾肝臟合成維生素K1依賴的凝血因子。(4)服用維生素B2時(shí)，應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等，可使人體對維生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低，服用雌激素時(shí)應(yīng)增加維生素B6的用量。65.參考答案：B【解析】(1)維生素C可使糖皮質(zhì)激素的代謝降低，作用增強(qiáng)。(2)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎。(3)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K1的拮抗劑，在體內(nèi)與維生素K1競爭，干擾肝臟合成維生素K1依賴的凝血因子。(4)服用維生素B2時(shí)，應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等，可使人體對維生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低，服用雌激素時(shí)應(yīng)增加維生素B6的用量。66.參考答案：C【解析】(1)維生素C可使糖皮質(zhì)激素的代謝降低，作用增強(qiáng)。(2)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎。(3)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K1的拮抗劑，在體內(nèi)與維生素K1競爭，干擾肝臟合成維生素K1依賴的凝血因子。(4)服用維生素B2時(shí)，應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等，可使人體對維生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低，服用雌激素時(shí)應(yīng)增加維生素B6的用量。67.參考答案：D【解析】胰島素為最常用的降糖藥物，適用于各種類型的糖尿病，反應(yīng)較輕，但仍可引起過敏性休克。西格列汀可同時(shí)作用于胰島A、B細(xì)胞。二甲雙胍、苯乙雙胍等用于肥胖及單用飲食控制無效的糖尿病患者。68.參考答案：A【解析】胰島素為最常用的降糖藥物，適用于各種類型的糖尿病，反應(yīng)較輕，但仍可引起過敏性休克。西格列汀可同時(shí)作用于胰島A、B細(xì)胞。二甲雙胍、苯乙雙胍等用于肥胖及單用飲食控制無效的糖尿病患者。69.參考答案：B【解析】胰島素為最常用的降糖藥物，適用于各種類型的糖尿病，反應(yīng)較輕，但仍可引起過敏性休克。70.參考答案：B【解析】長期服用格列本脲等磺酰脲類藥物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽屬于胰高血糖素樣多肽-1受體激動劑，僅用于皮下注射。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，可減少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。71.參考答案：C【解析】長期服用格列本脲等磺酰脲類藥物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽屬于胰高血糖素樣多肽-1受體激動劑，僅用于皮下注射。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，可減少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。72.參考答案：D【解析】長期服用格列本脲等磺酰脲類藥物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽屬于胰高血糖素樣多肽-1受體激動劑，僅用于皮下注射。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，可減少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。73.參考答案：D74.參考答案：C75.參考答案：A76.參考答案：B77.參考答案：B78.參考答案：E79.參考答案：C80.參考答案：A81.參考答案：A82.參考答案：E83.參考答案：A84.參考答案：C85.參考答案：A【解析】長期使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物是炔雌醇。用量過大可引起低血糖反應(yīng)的藥物是胰島素。86.參考答案：D【解析】長期使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物是炔雌醇。用量過大可引起低血糖反應(yīng)的藥物是胰島素。87.參考答案：B【解析】長期使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物是炔雌醇。用量過大可引起低血糖反應(yīng)的藥物是胰島素。88.參考答案：A89.參考答案：D90.參考答案：B91.參考答案：C【解析】新生兒由于其特殊的生理特點(diǎn)，使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意選擇安全性較好的抗菌藥物，若條件允許，最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。同時(shí)，由于其藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化，因此使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案。92.參考答案：E【解析】新生兒由于其特殊的生理特點(diǎn)，使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意選擇安全性較好的抗菌藥物，若條件允許，最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。同時(shí)，由于其藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化，因此使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案。93.參考答案：B【解析】新生兒由于其特殊的生理特點(diǎn)，使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意選擇安全性較好的抗菌藥物，若條件允許，最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。同時(shí)，由于其藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化，因此使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案。94.參考答案：C【解析】新生兒由于其特殊的生理特點(diǎn)，使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意選擇安全性較好的抗菌藥物，若條件允許，最好進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。同時(shí)，由于其藥代動力學(xué)亦隨日齡增長而變化，因此使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案