傳染病報告自查制度,傳染病報告培訓(xùn)制度,重大及特定傳染病管理、特定人群醫(yī)療救助及保障制度,傳染病疫情防控制度,專家門診管理制度

傳染病報告自查制度,傳染病報告培訓(xùn)制度,重大及特定傳染病管理、特定人群醫(yī)療救助及保障制度,傳染病疫情防控制度,專家門診管理制度傳染病報告自查制度一、預(yù)防保健科要認真開展日常疫情主動監(jiān)測工作，疫情管理人員負責(zé)搜索督查門急診電子日志、住院登記、檢驗放射登記情況，登記項目須齊全，信息完整、準確，有無傳染病漏報、遲報現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)漏報的病例，要及時進行補報。二、預(yù)防保健科日常開展全院傳染病疫情報告被動監(jiān)測工作，將各科上報的傳染病報卡與傳染病登記、門診日志、住院病歷對照，進行審核，保證傳染病報告準確率達100%。三、預(yù)防保健科每月對全院疫情報告情況進行檢查，內(nèi)容為：門診電子日志、住院海泰病歷以及出入院登記本、檢驗科的HIS

數(shù)據(jù)庫、放射科的傳染病檢查登記本、傳染病報告卡等相關(guān)內(nèi)容，及時把檢查結(jié)果進行反饋，按獎懲制度進行獎懲。1.

根據(jù)我院門診電子日志錄入管理制度，凡門急診就診病人必須進行電子日志信息錄入，項目錄入不合格的，責(zé)任人罰款50

元/例。2.

發(fā)現(xiàn)門急診及住院病區(qū)傳染病確診或疑似病例，按照《傳染病防治法》規(guī)定，首診醫(yī)生為法定報告人，需及時上報疫情。遲報一例責(zé)任人罰款100

元，漏報一例責(zé)任人罰款500

元，與個人獎金掛鉤。

傳染病報告培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)工作由預(yù)防保健科牽頭（重大突發(fā)性傳染病可由醫(yī)務(wù)部牽頭），教學(xué)科研部配合。培訓(xùn)對象為所有醫(yī)務(wù)人員。二、培訓(xùn)計劃：每年對所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來人員在崗前培訓(xùn)時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。三、培訓(xùn)時間：每年上半年或下半年培訓(xùn)，新進人員根據(jù)到院時間安排培訓(xùn)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容：根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》《傳染病信息報告與管理（修訂版）》以及《傳染病診斷標準》中傳染病相關(guān)知識等。五、考核：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對參訓(xùn)人員進行考核，不合格者需補考至合格為止。

重大及特定傳染病管理、特定人群醫(yī)療救助及保障制度一、醫(yī)院應(yīng)對重大及特定傳染病病人或者特定疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。二、實行對特定傳染病預(yù)檢、分診制度；對重大及特定傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)當引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診。三、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要主動為前來就診的患者提供HIV

檢測咨詢，遵循“知情不拒絕”的原則，盡多盡早地發(fā)現(xiàn)感染者。四、醫(yī)務(wù)人員對HIV

感染者提供咨詢、關(guān)懷服務(wù)，不得隨意泄露患者HIV

感染隱私。五、對在我院就診的疑似或確診肺結(jié)核病例，及時開具到結(jié)核病定點醫(yī)院就診的轉(zhuǎn)診單，并告知部分項目實行免費政策。六、出現(xiàn)重大傳染病疫情時，要嚴格執(zhí)行先診療、后結(jié)算費用的規(guī)定，簡化入院手續(xù)、及時開展救治工作，嚴禁因為費用問題延誤救治或者推諉病人。七、經(jīng)費及物資保障：出現(xiàn)重大傳染病疫情時，所需物資由院醫(yī)學(xué)工程部、后勤保障部、藥耗管理部調(diào)配。八、在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件及特定傳染病時，要嚴格按照上級部門要求執(zhí)行相關(guān)救治及救助措施。

傳染病疫情防控制度一、醫(yī)院成立由主管業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)部主任、防?？瓶崎L、院感部主任等成員組成的傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)對全院傳染病管理工作進行實施、監(jiān)督、獎懲管理，根據(jù)最新情況制定相關(guān)傳染病有關(guān)制度，組織協(xié)調(diào)重大傳染病疫情的防控和救治。

二、首診醫(yī)生必須按照《中華人民共和國傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定，準確掌握40種傳染病的診斷標準，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、新型冠狀病毒肺炎病人或疑似病人時，要及時報告預(yù)防保健科，預(yù)防保健科及時報告疾病預(yù)防控制中心，時限2

小時內(nèi)報告，其他乙類傳染病和丙類傳染病應(yīng)于24

小時內(nèi)報告。三、建立并落實預(yù)檢分診制度。門、急診設(shè)立感染性疾病分診點，設(shè)立醒目的標識，為發(fā)熱病人開設(shè)專門的服務(wù)區(qū)域，應(yīng)具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行醫(yī)療廢物處理。四、發(fā)生重大傳染病疫情時，應(yīng)當及時采取有效處理措施，控制醫(yī)院傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全，并積極配合疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生檢測、及有關(guān)的標本采集、病原學(xué)檢查等。五、發(fā)現(xiàn)傳染病病人時，首診醫(yī)生負責(zé)疑似或確診傳染病病人的診斷和治療工作，立即做好醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報告，切實做好病人的診斷、隔離、治療、轉(zhuǎn)運，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。六、對被傳染病病原體污染的場所、物品實施消毒和無害化處置。七、由傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)當使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛放。八、當發(fā)現(xiàn)高致病性的傳染病病人時，應(yīng)立即上報醫(yī)務(wù)部及預(yù)防保健科，暫時安排病人在指定地點隔離。通知上級衛(wèi)生行政部門及疾控部門，根據(jù)相關(guān)要求聯(lián)系專車轉(zhuǎn)運至傳染病定點收治醫(yī)院。

專家門診管理制度

為了進一步規(guī)范專家門診管理，提升專家服務(wù)意識，加強專家隊伍建設(shè)，現(xiàn)就專家門診相關(guān)事宜規(guī)定如下：一、專家門診由已取得主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。二、臨床科主任須對申請專家門診的醫(yī)師進行資格審核，經(jīng)醫(yī)務(wù)部、門急診辦公室同意后，由門急診管理辦公室先行安排星期六或星期日門診。一年以后方可調(diào)整至其他時間坐診。三、專家門診由門急診管理辦公室負責(zé)排班，專家坐診時間段一般不得隨意變動。專家門診原則上不允許請假，如有特殊情況，須按專家門診請假管理規(guī)定執(zhí)行。四、專家嚴格按照診療規(guī)范接診患者，確保診療質(zhì)量。五、門急診管理辦公室要做好專家門診的管理工作，認真考勤、考核。專家門診設(shè)立獨立診室，對外公示專家信息。候診護士要切實維持好就診秩序，指導(dǎo)病員就醫(yī)。六、普通門診的危重和急性疑難病癥患者需要專家會診時，專家應(yīng)優(yōu)先診察危急重患者并做好解釋工作。七、專家門診每周至少開設(shè)兩個半天（建議為全日制門診），門急診管理辦公室可隨時根據(jù)該專家接診患者的人次，調(diào)整坐診的次數(shù)。八、專家門診工作人員要嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度以及診療規(guī)范，嚴格遵守勞動紀律，按時到崗，不遲到，不早退，不脫崗。九、醫(yī)院聘用的副高及以上職稱的臨床醫(yī)師原則上必須上專家門診，未上專家門診者不納入專家序列管理。十、專家退出時，應(yīng)本人提交報告（或特殊原因被停診），科主任及醫(yī)務(wù)部同意，經(jīng)院辦會審