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1蚌醫(yī)二附院崗位職責(zé)與制度匯編目錄 6臨床科主任職責(zé) 6臨床主任醫(yī)師職責(zé) 7臨床主治醫(yī)師職責(zé) 7總住院醫(yī)師職責(zé) 8臨床住院醫(yī)師(士)職責(zé) 8ICU科主任崗位職責(zé) 9ICU護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 檢驗(yàn)科科主任職責(zé) 檢驗(yàn)科(副)主任檢驗(yàn)師職責(zé) 檢驗(yàn)科主管檢驗(yàn)師職責(zé) 檢驗(yàn)科檢驗(yàn)技師職責(zé) 藥劑科主任職責(zé) 藥師職責(zé) 藥劑士(中藥劑士)職責(zé) 藥劑員(中藥劑員)職責(zé) 放射科科主任職責(zé) 放射科(副)主任醫(yī)師職責(zé) 放射科主治醫(yī)師職責(zé) 放射科住院醫(yī)師職責(zé) 放射科主管技師職責(zé) 放射科技師職責(zé) 放射科技士職責(zé) 功能科主任職責(zé) 功能科主任醫(yī)師職責(zé) 20功能科主治醫(yī)師職責(zé) 20功能科醫(yī)師職責(zé) 病理科科主任職責(zé) 病理科主任(副主任)醫(yī)師職責(zé) 病理科主管醫(yī)師職責(zé) 病理科住院醫(yī)師職責(zé) 24病理科主管技師職責(zé) 病理科技師職責(zé) 核醫(yī)學(xué)科主任職責(zé) 核醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師職責(zé) 核醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師職責(zé) 核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師、醫(yī)士職責(zé) 核醫(yī)學(xué)科技師職責(zé) 2核醫(yī)學(xué)科技士、見習(xí)員職責(zé) 28麻醉科主任職責(zé) 麻醉科主任醫(yī)師職責(zé) 麻醉科主治醫(yī)師職責(zé) 麻醉科醫(yī)師職責(zé) 院長(zhǎng)職責(zé) 副院長(zhǎng)職責(zé) 32黨委辦公室職責(zé) 院長(zhǎng)辦公室工作職責(zé) 辦公室主任職責(zé) 組織人事科工作職責(zé) 財(cái)務(wù)科長(zhǎng)職責(zé) 37總務(wù)科職責(zé) 總務(wù)科科長(zhǎng)職責(zé) 基建科崗位職責(zé) 設(shè)備科工作職責(zé) 設(shè)備科主任職責(zé) 監(jiān)察審計(jì)科職責(zé) 41經(jīng)濟(jì)管理科職責(zé) 信息中心職責(zé) 工會(huì)職責(zé) 工會(huì)主席職責(zé) 宣傳科工作職責(zé) 宣傳科長(zhǎng)工作職責(zé) 團(tuán)委工作職責(zé) 團(tuán)委書記職責(zé) 保衛(wèi)科工作職責(zé) 保衛(wèi)科長(zhǎng)崗位職責(zé) 醫(yī)務(wù)科職責(zé) 醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)崗位職責(zé) 病案管理員職責(zé) 醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員職責(zé) 護(hù)理部工作職責(zé) 護(hù)理部主任職責(zé) 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 病區(qū)科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 56手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 56手術(shù)室護(hù)士職責(zé) 供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 供應(yīng)室護(hù)士職責(zé) 產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 助產(chǎn)士職責(zé) 門診護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 3病區(qū)主管護(hù)師崗位職責(zé) 病區(qū)護(hù)師崗位職責(zé) 病區(qū)護(hù)士崗位職責(zé) 病區(qū)電腦護(hù)士職責(zé) 護(hù)理教學(xué)老師職責(zé) 科教科工作職責(zé) 科教科科長(zhǎng)職責(zé) 醫(yī)院感染管理科職責(zé) 醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)職責(zé) 門診部主任職責(zé) 醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室職責(zé) 防??乒ぷ髀氊?zé) 防保科科長(zhǎng)職責(zé) 計(jì)免室工作職責(zé) 首診負(fù)責(zé)制及臨界病例管理的規(guī)定 臨床科室查房制度 72臨床科室值班、交接班制度 醫(yī)囑制度 疑難、危重病例討論制度 死亡病例討論制度 會(huì)診制度 81危重病例搶救、報(bào)告制度 82臨床用血管理制度 病歷書寫與管理制度 85 分級(jí)護(hù)理制度 告知、談話制度 轉(zhuǎn)診制度 新技術(shù)準(zhǔn)入及管理制度 醫(yī)技科室臨床隨訪制度 檢驗(yàn)“危急值”報(bào)告制度 99藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度 差錯(cuò)、糾紛、事故處理及上報(bào)制度 消毒滅菌與隔離制度 抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度 傳染病疫情報(bào)告制度 圍手術(shù)期管理制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 臨床科室工作制度 麻醉科工作制度 4手術(shù)室工作制度 門診工作制度 中醫(yī)科工作制度 理療科工作制度 放射科工作制度 核醫(yī)學(xué)科工作制度 病理科工作制度 護(hù)理查對(duì)制度 醫(yī)囑執(zhí)行制度 消毒隔離制度 病房管理制度 住院處工作制度 財(cái)務(wù)科工作制度 基建科工作制度 5 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 關(guān)于特殊患者使用麻醉藥品的補(bǔ)充規(guī)定(試行) 的通知 管理辦法》的通知 高新技術(shù)開發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)辦法 蚌醫(yī)二附院執(zhí)業(yè)護(hù)士考核管理辦法 護(hù)理人員調(diào)崗、出崗的暫行規(guī)定 關(guān)于印發(fā)《待崗下崗人員管理辦法(試行)》的通知 暫行規(guī)定》的通知 關(guān)于印發(fā)《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院基建、修繕和裝飾工程招標(biāo)投標(biāo)管理辦法(暫行)》的通知 關(guān)于印發(fā)《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院差旅費(fèi)管理 暫行辦法》的通知 關(guān)于印發(fā)《蚌醫(yī)二附院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng) 實(shí)施辦法(試行)》的通知 關(guān)于印章的管理和使用規(guī)定 關(guān)于對(duì)無收入科室總務(wù)用品實(shí)行定額管理的規(guī)定(試行) 6臨床科主任職責(zé)7工作資歷:必須是本專業(yè)的主任(副主任)醫(yī)師(二級(jí)甲等及以上醫(yī)院),具8決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。臨床住院醫(yī)師(士)職責(zé)9療。13.2經(jīng)過ICU專業(yè)培訓(xùn),并在ICU臨床工作五年以上,具有較豐富的ICU專13.3每天24小時(shí)、每周7天能夠隨時(shí)可在病房從事ICU臨床護(hù)理及管理工13.4具有與各臨床與醫(yī)技科室間協(xié)調(diào)的能力,能參與檢查、評(píng)價(jià)ICU護(hù)理質(zhì)檢驗(yàn)科科主任職責(zé)檢驗(yàn)科(副)主任檢驗(yàn)師職責(zé)檢驗(yàn)科主管檢驗(yàn)師職責(zé)檢驗(yàn)科檢驗(yàn)技師職責(zé)主管藥師職責(zé)藥劑士(中藥劑士)職責(zé)藥劑員(中藥劑員)職責(zé)4、協(xié)助藥劑士進(jìn)行藥品的出納、分發(fā)、保管、消耗、回收、下送、登記、統(tǒng)放射科科主任職責(zé)6、學(xué)習(xí)、引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開展科學(xué)研究。承擔(dān)教學(xué)任務(wù),搞好進(jìn)7、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)8、制定本科人員輪換、值班和休假表,負(fù)責(zé)初審?fù)獬鰠⒓訉W(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)放射科(副)主任醫(yī)師職責(zé)放射科主管技師職責(zé)放射科技師職責(zé)功能科主任醫(yī)師職責(zé)功能科醫(yī)師職責(zé)病理科科主任職責(zé)1、科主任是科主任負(fù)責(zé)制的行為人(責(zé)任者),是本科質(zhì)量與安全管理和持病理科主任(副主任)醫(yī)師職責(zé)病理科技師職責(zé)5、負(fù)責(zé)科主任安排的教學(xué)、科研及學(xué)術(shù)活動(dòng)等配合準(zhǔn)備工作及進(jìn)修生(包括技術(shù)員)的培養(yǎng)工作。核醫(yī)學(xué)科主任職責(zé)2、定期討論本科在貫徹醫(yī)院(核醫(yī)學(xué)方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)核醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師職責(zé)2、指導(dǎo)本科醫(yī)師和技術(shù)人員進(jìn)行診斷、治療和各種技術(shù)操作,必要時(shí)親自參4、檢查并帶頭執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做6、開展新技術(shù)和科學(xué)研究。核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師、醫(yī)士職責(zé)2、對(duì)病員進(jìn)行仔細(xì)檢查、診治、開醫(yī)囑、書寫病歷及經(jīng)常了解病員的思想、3、參加門診,擔(dān)任或指導(dǎo)見習(xí)員進(jìn)行技術(shù)操作,及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)出同位素檢查報(bào)4、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和同位素操作規(guī)程,作好防核醫(yī)學(xué)科技師職責(zé)核醫(yī)學(xué)科技士、見習(xí)員職責(zé)麻醉科主任醫(yī)師職責(zé)麻醉科主治醫(yī)師職責(zé)麻醉科醫(yī)師職責(zé)院長(zhǎng)職責(zé)副院長(zhǎng)職責(zé)黨委辦公室職責(zé)財(cái)務(wù)科長(zhǎng)職責(zé)總務(wù)科職責(zé)基建科崗位職責(zé)5、收集、提供、反饋醫(yī)療設(shè)備的各種信息,為臨床使用部門和領(lǐng)導(dǎo)決策做好7、協(xié)同人事部門做好醫(yī)療設(shè)備管理和工程技術(shù)人員的培訓(xùn)、調(diào)配、考核、晉8、掌握大型醫(yī)療設(shè)備的管理、使用、應(yīng)用質(zhì)量檢測(cè)和維修保養(yǎng)情況。監(jiān)察審計(jì)科職責(zé)1、按照上級(jí)機(jī)關(guān)有關(guān)行政監(jiān)察工作的要求,制訂并執(zhí)行醫(yī)院監(jiān)察工作的規(guī)章2、監(jiān)督檢查監(jiān)察對(duì)象在管理、醫(yī)療、教學(xué)等項(xiàng)工作中貫徹執(zhí)行國家法律、法規(guī)和政策的情況;6、調(diào)查處理監(jiān)察對(duì)象違反國家法律、法規(guī)、政策以及醫(yī)院決定、規(guī)章制度的7、對(duì)全院職工進(jìn)行貫徹、執(zhí)行國家法律、法規(guī)和行政紀(jì)律的教育,加強(qiáng)廉政信息中心職責(zé)工會(huì)職責(zé)2、根據(jù)工會(huì)章程規(guī)定,定期召開職工代表大會(huì),負(fù)責(zé)工會(huì)會(huì)員代表大會(huì)3、負(fù)責(zé)審批以工會(huì)委員會(huì)名義發(fā)出的各類文件。4、協(xié)助、配合行政部門,做好涉及職工切身的集體福利事業(yè),維護(hù)職工5、密切聯(lián)系群眾,吸取和收集個(gè)方面的反映,定期向黨委和上級(jí)工會(huì)報(bào)宣傳科工作職責(zé)2、媒體記者的日常聯(lián)絡(luò)和接待。宣傳科長(zhǎng)工作職責(zé)引導(dǎo)人,以高尚的精神塑造人,以優(yōu)秀的作品鼓舞人。定相關(guān)措施.圍繞醫(yī)院中心工作做好配合和服務(wù),其工作職責(zé)如下:團(tuán)委書記職責(zé)1、主持團(tuán)委全面工作,負(fù)責(zé)召開常委會(huì)議、委員會(huì)議(擴(kuò)大)及主要工作會(huì)保衛(wèi)科工作職責(zé)保衛(wèi)科長(zhǎng)崗位職責(zé)病案管理員職責(zé)護(hù)理部工作職責(zé)6、定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)病區(qū)科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)助產(chǎn)士職責(zé)病區(qū)副主任護(hù)師崗位職責(zé)病區(qū)主管護(hù)師崗位職責(zé)科教科工作職責(zé)科教科科長(zhǎng)職責(zé)門診工作職責(zé)門診部主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)科研和行政管2、負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)傳達(dá)各項(xiàng)有關(guān)政策、規(guī)章制度、文件和院周會(huì)精神,確保貫徹落3、負(fù)責(zé)制定門診部的工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,檢查督促和總結(jié)匯4、負(fù)責(zé)督促配合檢查門診各科室的診療工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決和處理,組5、負(fù)責(zé)組織召開門診工作會(huì)議,分析總結(jié)門診工作情況,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,確6、負(fù)責(zé)督促檢查各類人員,認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,整頓門7、負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)療保障工作,衛(wèi)生防疫知識(shí)的宣傳教育工作,開展愛國衛(wèi)8、支持門診各科人員積極開展新技術(shù)新療法,新9、督促檢查做好傳染病疫情登記、報(bào)告和消毒醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室職責(zé)1、在醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,2、擬定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的各項(xiàng)管理制度和辦法8、做好領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。3、轄區(qū)內(nèi)的新生兒出生兩個(gè)月內(nèi)要對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡(證),及時(shí)發(fā)現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制及臨界病例管理的規(guī)定1、對(duì)門、急診病人,尤其是重危、疑難病人和科間“臨界病人”,首臨床科室查房制度行政查房是指院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人聯(lián)合查房以解決管理工作中的各2、臨床科室實(shí)行三級(jí)查房制度??浦魅位蚋敝魅吾t(yī)師查房每周1-2次;主治醫(yī)師負(fù)責(zé)本治療組病員的具體診療工作,應(yīng)每日查房1次,住院醫(yī)師查房每日至少2次。實(shí)習(xí)醫(yī)師在查房前應(yīng)了解病員的病情變化,在查房時(shí)首先向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),或副主任醫(yī)師記錄,每周至少1次,且必須有本人審簽。主治醫(yī)師查房?jī)?nèi)容應(yīng)由治療組住院醫(yī)師記錄,每周至少2次,且必須有本人審簽。檢查器材,查房時(shí)要自下而上逐級(jí)嚴(yán)格要求4、各級(jí)醫(yī)師查房的內(nèi)容:科主任、副主任以上醫(yī)師查房要解決疑難病員的問題;審查對(duì)新入院及危重病員的診療計(jì)劃;進(jìn)行教學(xué)查房等。主治醫(yī)師查房負(fù)責(zé)解決所管轄的5、午后查房由值班和住院醫(yī)師進(jìn)行,對(duì)全病區(qū)的病人進(jìn)行一般巡視,對(duì)危急接班。6、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救或成批病人住院時(shí),應(yīng)及時(shí)向院總值班和醫(yī)務(wù)科匯報(bào),必要時(shí)應(yīng)向分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)匯報(bào)診治,詳見“突發(fā)性災(zāi)害事故應(yīng)急處置制度”。8、二線值班醫(yī)師原則上亦實(shí)行24小時(shí)值班制,隨叫隨到。9、住院總、值班醫(yī)師和二線值班醫(yī)師應(yīng)保持通信裝特殊治療及病情變化等的病人,做到書面交(1)護(hù)士衣帽、儀表不整齊,不交不接。(2)為下一班的準(zhǔn)備工作未做好不交不接。(3)上一班及本班醫(yī)囑未核對(duì),不交不接。(4)輸液輸血不通暢不交不接。(5)各種引流不通暢不交不接。(6)危重病人床單不整潔,不交不接。(7)重點(diǎn)病員的病情動(dòng)態(tài)變化記錄不清(8)搶救物品不全或損害,不交不接。(9)毒、麻、限劇藥品基數(shù)不符,不交不接。(10)治療室、辦公室不清潔,不交不接。12、交(接)班記錄遵照安徽省衛(wèi)生廳《病歷書寫規(guī)范(修訂版)》第5章第14節(jié)內(nèi)容執(zhí)行。1、長(zhǎng)期醫(yī)囑一般在上午10:00時(shí)左右下達(dá),有效時(shí)間24小時(shí)以上,醫(yī)師注(一)醫(yī)囑查對(duì)制度(四)輸血查對(duì)制度(五)手術(shù)室查對(duì)制度(六)藥房查對(duì)制度(八)病理科查對(duì)制度(十)理療科查對(duì)制度(十一)供應(yīng)室查對(duì)制度(1)治療組內(nèi)討論:病人入院3天未確診者,由經(jīng)治醫(yī)師提出,治療組副主(2)全科病例討論:病人入院1周未確診者,由治療組主治醫(yī)師提出,科室(3)病人入院2周未確診病例或需多學(xué)科討論或需邀請(qǐng)外院專家參加的病例討論會(huì),則由經(jīng)治科室主任提出,醫(yī)務(wù)科負(fù)4、各種臨床病例討論資料應(yīng)全部記入《病歷討論記錄本》中,同時(shí)將討論結(jié)死亡病例討論制度1、凡死亡病例,尤其是診斷和死亡原因不明、診療過程中存在醫(yī)療缺陷或系值班醫(yī)師)詳細(xì)介紹病史、體征、輔助檢查、住院診療經(jīng)過、搶救過程、初步分析5、外院邀請(qǐng)我院會(huì)診。由對(duì)方提出書面申請(qǐng)(即會(huì)診申請(qǐng)單),與醫(yī)務(wù)科聯(lián)通知相關(guān)科室相關(guān)醫(yī)師前往會(huì)診。院外會(huì)診原則上應(yīng)為副主任醫(yī)師以上高年資醫(yī)4、遇到重大搶救,須立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),科主任、護(hù)士長(zhǎng)要親臨參加指揮搶救工作,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部(總值班),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部(總值班)視情況決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,如需啟動(dòng),急救小組成員將在15分鐘內(nèi)全部到位,展開搶救工作。5、搶救室專為危重病人而設(shè)置,其它任何情況不得占用。室內(nèi)應(yīng)配備必須的搶救監(jiān)護(hù)器械、急救藥品、敷料、物品做到“五定”,專人保管不得隨意挪用外借,無菌物品須注明滅菌日期,超過一周應(yīng)重新滅菌。藥品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,藥械用后應(yīng)及時(shí)清洗消毒,搶救設(shè)備應(yīng)保持完好。室內(nèi)搶救物品嚴(yán)格交接班并有登記,護(hù)士長(zhǎng)定期查對(duì)。6、搶救病人時(shí),應(yīng)有主治醫(yī)師或以上醫(yī)師在場(chǎng)主持搶救工作。各級(jí)工作人員按崗定位,遵循搶救程序,配合默契,熟練操作。搶救工作中遇到診斷、治療、技有條不紊。7、搶救時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑等,護(hù)士必須復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。各種急救藥物的安瓿、輸液輸血空袋等用后要集中放在一起,暫行保留,以便備查。8、要及時(shí)、正確、清晰、完整的做好搶救記錄,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間;因搶救危重患者而不能及時(shí)書寫的記錄,應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。病情變化、討論意見、會(huì)診情況要隨時(shí)記入病程錄。每次搶救工作完畢,應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和總結(jié)。病人觀察期間,應(yīng)嚴(yán)格交接班,注意生命體征及病情變化,如實(shí)記錄搶救經(jīng)過和結(jié)果。若病人死亡,要在一周內(nèi)進(jìn)行死亡病例討論,分析死亡原因,總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高急救工作的水平。9、新人院或突發(fā)的危重病人,應(yīng)及時(shí)電話通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部(總值班),并填寫病危通知單,一式二份,分別交給病人家屬,另一份貼在病人病歷上。10、急危重癥患者搶救時(shí)需填寫《危重病報(bào)告單》報(bào)醫(yī)務(wù)科。搶救結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部。臨床用血管理制度(一)輸血原則3、輸血科必須優(yōu)先、重點(diǎn)保證每次輸血量在500ml以上的大型手術(shù)用血或急(二)用血申請(qǐng)、審批2、申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《輸血申請(qǐng)單》,由上級(jí)醫(yī)師或科主任把復(fù)檢,認(rèn)真填寫《輸血記錄單》(交叉配血報(bào)告單),做好備血工作。血記錄單》(交叉配血報(bào)告單)上簽名,取血者一并帶回《輸血記錄單》(交叉配血液未經(jīng)開動(dòng)或做其他處理(如加溫、搖動(dòng)),經(jīng)血庫醫(yī)師鑒定同意,方可考慮重畢后保留血袋24小時(shí)備查。(三)輸血登記、反饋病歷書寫與管理制度(一)病歷書寫制度(1)首頁(封面)各項(xiàng)應(yīng)逐一填寫,尤其要注意藥物過敏史,不能漏填。(2)病歷書寫應(yīng)有“七有一簽名”(時(shí)間和科別、主訴、病史、體格檢查、(2)字跡工整,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確,醫(yī)療術(shù)語使用規(guī)范。出現(xiàn)錯(cuò)字、錯(cuò)詞(4)病歷書寫資質(zhì)要求(5)書寫病歷字跡顏色要求 人至少3天記錄1次。病情穩(wěn)定的慢性病人或恢復(fù)期病人至少5天記錄1次;術(shù)后(2)根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》的要求,護(hù)理人員對(duì)住院(二)病歷管理相關(guān)規(guī)定(2)住院現(xiàn)病歷管理④醫(yī)院職工(包括進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)生、研究生)不得私自藏匿病歷,不得將任(3)歸檔病歷管理(1)查閱病歷資料時(shí)要履行相應(yīng)的登記手續(xù),只能在病案閱覽室內(nèi)完成,病(2)除涉及對(duì)病人實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量控制人員、從事科研教學(xué)(1)為防止病歷的丟失引發(fā)醫(yī)療糾紛和影響醫(yī)療糾紛的處理,醫(yī)院嚴(yán)格限制(3)醫(yī)院職工外出進(jìn)修、出國和調(diào)離時(shí),必須歸還自己所借的歸檔病歷,方(4)凡涉及到醫(yī)療事故爭(zhēng)議的歸檔病歷,病案管理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療(1)現(xiàn)因全民醫(yī)保,大部分病人都涉及到報(bào)銷問題,請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員在病人出院(3)復(fù)印病歷程序機(jī)關(guān)5、急診手術(shù)要在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),由住院總醫(yī)師或(和)二線班的主治醫(yī)師及有7、擇期手術(shù)通知單應(yīng)在術(shù)前1日上午10時(shí)前,送手術(shù)室并請(qǐng)麻醉科會(huì)診,特殊情況提前1—3日請(qǐng)麻醉科會(huì)診。擇期手術(shù)通知單應(yīng)經(jīng)科主任審閱簽名后,方可分級(jí)護(hù)理制度根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》的要求,確定患者的護(hù)理級(jí)別,(一)分級(jí)護(hù)理原則(2)重癥監(jiān)護(hù)患者;(2)生活部分自理的患者。(二)分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)治療方法、疾病的恢復(fù)過程、應(yīng)做的相關(guān)檢查等;對(duì)于不能立即明確診斷的患者,應(yīng)解釋是病情復(fù)雜、多系統(tǒng)疾病、目前的相關(guān)輔助檢查資料不全等原因影響診斷,變化,隨時(shí)調(diào)整治療方案,并就處置措施告七、在實(shí)施治療前,住院醫(yī)師必須向患者或其家屬介紹治療目的、治療時(shí)治療方法(包括藥品的使用時(shí)間、使用方法、使用量等事宜,門診病員藥品使用由準(zhǔn)備的事宜。輸血及使用血液制品的目的,可能發(fā)生的輸轉(zhuǎn)診制度3、轉(zhuǎn)出科醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)科記錄”,并開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,病區(qū)護(hù)士要停止一切治新技術(shù)準(zhǔn)入及管理制度的醫(yī)療技術(shù):(一)涉及重大倫理問題;(二)高風(fēng)險(xiǎn);(三)安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證;(四)需要使用稀缺資源;(五)衛(wèi)生部規(guī)否正常和檢驗(yàn)過程是否規(guī)范(若有疑問立即復(fù)做),在確認(rèn)檢驗(yàn)過程各環(huán)節(jié)無異常檢中心護(hù)士,同時(shí)報(bào)告檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人或醫(yī)務(wù)科(總值班),并按照“誰報(bào)告,誰記醫(yī)。如聯(lián)系不到須報(bào)醫(yī)務(wù)科(總值班)備案。件立即電話報(bào)院藥事委員會(huì)辦公室(藥劑科)。差錯(cuò)、糾紛、事故處理及上報(bào)制度可能減輕損害,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部(總值班),對(duì)重大事故應(yīng)做好善后工采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng);血液標(biāo)本及可疑安瓿應(yīng)消毒滅菌與隔離制度(三)常用物品消毒方法有效氯消毒液浸泡30分鐘。二醛的容器中,器械關(guān)節(jié)打開,導(dǎo)管內(nèi)充滿消毒液,加蓋;消毒處理一般10~45分鐘;滅菌處理須浸泡10小時(shí)(容器旁放置定時(shí)鐘);按無菌操作方法取出,無(六)層流凈化設(shè)施維護(hù):1、空氣處理機(jī)組:每月檢查一次,清掃內(nèi)部,尤其是對(duì)熱交換器要用高壓水沖洗。2、新風(fēng)機(jī)組:每日檢查一次,保持內(nèi)部干凈;粗效濾網(wǎng)每?jī)商烨逑匆淮?,粗效過濾器1~2個(gè)月更換;中效過濾器每周檢查一次,三個(gè)月更換;亞高效過濾器一年一更換。3、高效過濾器一年檢查一次,當(dāng)阻力超過設(shè)計(jì)阻力160Pa或已經(jīng)使用三年以上時(shí)應(yīng)予以更換。4、排風(fēng)機(jī)組中的中效、高效過濾器,每年更換。5、吊頂送風(fēng)天花每月檢查一次,并清潔內(nèi)部表面(阻漏式天花除外)。6、回風(fēng)口過濾器定期檢查,每年更換一次。7、保養(yǎng)與更換有記錄。室內(nèi)應(yīng)清潔干燥,適宜溫度20℃~40℃,相對(duì)濕度應(yīng)≤60%,相對(duì)濕度>60%時(shí)延(一)建筑布局:根據(jù)病人獲得感染危險(xiǎn)度的高低,將醫(yī)院明確劃分為低危險(xiǎn)區(qū)域(即清潔區(qū),如行政管理區(qū)、生活服務(wù)區(qū)等)、中等危險(xiǎn)區(qū)域(即半污染區(qū),如普通門診、普通病房等)、高危險(xiǎn)區(qū)域(即污染區(qū),如感染性疾病門診及病房)和極4通風(fēng)系統(tǒng)區(qū)域化,防止區(qū)域間空氣交叉污染;(二)區(qū)域隔離:高危險(xiǎn)區(qū)、極高危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)各相關(guān)科室、部門實(shí)行區(qū)域隔離住一室,但每間病室不超過4人,床間距不少于1.1米。對(duì)疑似病人、具有高度傳染性、特殊感染、高度耐藥菌感染或其他需要隔離(包括保護(hù)性隔離)的病人,應(yīng)手套、帽子/頭發(fā)罩、眼罩(護(hù)目鏡)、面罩、隔離衣、防護(hù)服、靴/鞋等。個(gè)人(五)隔離技術(shù):經(jīng)空氣傳播疾病的預(yù)防:通過此種方式傳播的疾病包括開放性/活動(dòng)性肺結(jié)(六)隔離方法、針對(duì)感染性疾病傳播的“三個(gè)環(huán)節(jié)”,采取隔離傳染源、切一)隔離感染源的方法:5.可疑特殊感染病人(包括可疑傳染病人)應(yīng)單間隔離;介、(蟲媒)5種,具體隔離預(yù)防措施同上(見“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“額外預(yù)防”)。三)保護(hù)易感宿主的措施:抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度對(duì)使用量位于前10位的抗菌藥物實(shí)行跟蹤調(diào)查制度,分析評(píng)價(jià)不符合分級(jí)使用規(guī)織兩次,調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)病人數(shù)的10%,漏報(bào)率應(yīng)低于20%。時(shí)報(bào)告本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人,并于24小時(shí)內(nèi)填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告(二)醫(yī)院經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的地方人人民政府衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后,應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行(1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。工作規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行報(bào)告:(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病水平,則證實(shí)有流行或暴五、采取有效措施控制醫(yī)院感染發(fā)生,醫(yī)院感染的發(fā)病率應(yīng)低于8%;一類切度(核對(duì)姓名、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)房間等)后,方可接患者至手術(shù)間。手術(shù)部位、患者基本狀況和擬麻醉部位和方式等),核對(duì)無誤后,方可開始麻醉。1、低年住院醫(yī)師(大學(xué)畢業(yè)工作三年以內(nèi),醫(yī)專畢業(yè)工作五年以內(nèi));可擔(dān)2、高年住院醫(yī)師(大學(xué)畢業(yè)工作三年以上,醫(yī)專畢業(yè)工作五年以上);可擔(dān)1、各級(jí)人員嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》,樹立全心全意為患者服務(wù)1、各級(jí)人員嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》,樹立全心全意為患者服務(wù)的手、消毒后的物品)。1、各級(jí)人員嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》,樹立全心全意為患者1、各級(jí)人員嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》,樹立全心全意為患者1、定期討論在貫徹醫(yī)院(核醫(yī)學(xué)方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指病理科工作制度護(hù)理質(zhì)量管理制度科護(hù)理質(zhì)量控制組(IⅡ級(jí)):由3—5人組成,科護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。每月有護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(II級(jí)):由8—10人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。(1)采集配血標(biāo)本前須準(zhǔn)確填寫病區(qū)、病人姓名、床號(hào),并將化驗(yàn)單上的聯(lián)(2)抽血時(shí)必須將試管連同輸血申請(qǐng)單攜至病人處,核對(duì)床號(hào)、姓名、標(biāo)本(5)取血時(shí)必須和輸血科工作人員共同查對(duì)報(bào)告單上病人的姓名、床號(hào)、住(8)輸血前再次核對(duì)床號(hào)和姓名。(9)開始輸血時(shí)速度宜慢,床邊觀察10分鐘后方可離去。在輸血全過程中都(10)輸血完畢應(yīng)保留血袋至次日。五、新下達(dá)的長(zhǎng)期醫(yī)囑中的每日3次治療方案(如內(nèi)服藥等),3Pm以前下達(dá)護(hù)理文書書寫基本規(guī)范2、護(hù)理文件書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水,一頁中應(yīng)使用同一種顏色筆4、實(shí)習(xí)、進(jìn)修與未取得執(zhí)業(yè)許可證的護(hù)士書寫的護(hù)理文件,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本科室5、修改:原則上不能修改。若書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),請(qǐng)使用本色筆,錯(cuò)字7、護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理文件書寫及法律要求的培訓(xùn),并定期對(duì)運(yùn)行中危重患者搶救和上報(bào)制度1、病區(qū)護(hù)理人員應(yīng)以救死扶傷、高度的責(zé)任心和同情心,及時(shí)、準(zhǔn)確、敏捷4、搶救室內(nèi)各種搶救藥品及器材確保完善,保證隨時(shí)應(yīng)用,搶救藥品及器械護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告和管理制度起意見,或產(chǎn)下畸形嬰兒(如無肛門嬰兒)在24小時(shí)內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)。健康教育制度醫(yī)院感染預(yù)防控制原則對(duì)空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒,每周徹底大掃除1次,每月作細(xì)菌培養(yǎng)1次。(四)掌握各類物品的性能,注意保養(yǎng),防止生銹、霉?fàn)€、蟲蛀等現(xiàn)象,并提(五)借出物品必須辦理登記手續(xù),經(jīng)手人要簽名,重要物品經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意方(六)護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí),必須辦好移交手續(xù),交接雙方要共同清點(diǎn)物品并簽字。(一)、各病房根據(jù)床位數(shù)確定被服基數(shù),做到每班交接清點(diǎn)、核對(duì),如被服三、器材管理制度(一)、醫(yī)療器械由治療護(hù)士負(fù)責(zé)保管,每班要認(rèn)真交接,定期檢查,保證性(二)、使用醫(yī)療器械時(shí),必須了解器械的性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)(三)、精密儀器必須指定專人負(fù)責(zé)保管,經(jīng)常保持儀器清潔干燥,用后保管四、藥品管理制度(一)、病房的藥品,根據(jù)病種保持一定數(shù)量,只供住院和急癥病人按醫(yī)囑使(三)、定期清點(diǎn)檢查藥品,防止積壓變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、藥瓶標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者,不得使用,并報(bào)(四)、搶救藥品應(yīng)全院統(tǒng)一編號(hào)排列,定位存放,保證隨時(shí)取用。搶救車上計(jì)免工作制度入、出院工作制度2、醫(yī)師在實(shí)踐中要依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療資源(人力、技術(shù)、設(shè)備等)能夠承受保持1—2張急診床位。住院處工作制度醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室工作制度到95%以上,記帳標(biāo)準(zhǔn)率達(dá)到100%。6、所有的借款必須在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)報(bào)銷,財(cái)產(chǎn)物資的清查制度一、財(cái)產(chǎn)物資管理部門有總務(wù)科、設(shè)備科、藥庫藥房等,根據(jù)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)的不同性質(zhì)可分為局部清查、定期和不定期清查。(一)在年終決算以前進(jìn)行財(cái)產(chǎn)物資全面清查,開展清產(chǎn)核資也要進(jìn)行全面清查。(二)對(duì)流動(dòng)性較大的物資如衛(wèi)生材料、藥品等進(jìn)行經(jīng)常性局部清查。(三)在年度結(jié)帳時(shí),固定資產(chǎn)必須清查核對(duì)一次,季度對(duì)藥品清查一次并報(bào)盤盈盤虧情況。(四)更換財(cái)產(chǎn)物資的保管人員時(shí),對(duì)有關(guān)財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行清點(diǎn)核對(duì)。(一)根據(jù)上級(jí)和有關(guān)部門要求,制訂清查詳細(xì)計(jì)劃。(二)在清查過程中,做好具體組織、檢查、督促工作,及時(shí)研究處理出現(xiàn)的問(三)清查結(jié)束后,將清查結(jié)果及處理意見、建議,書面報(bào)告上級(jí)和有關(guān)部門審批處理。(一)會(huì)計(jì)部門的人員主動(dòng)配合,將有關(guān)帳目登記齊全,結(jié)出余額,提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。(二)物資部門的保管人員將截止清查日的所有經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)登記入帳,結(jié)出余額,整理排列好所需物資。(三)準(zhǔn)備好必要的計(jì)量工具及登記表手冊(cè)?;乒ぷ髦贫扔?。關(guān)于醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的規(guī)定二附院〔2009〕11號(hào)元/月、省內(nèi)每人300元/月、省外每人500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予進(jìn)修補(bǔ)助。進(jìn)修費(fèi)由各按50%比例負(fù)擔(dān)。十二、外出進(jìn)修回來的醫(yī)務(wù)人員,服務(wù)期需滿10年。無論任何原因離開我院且服務(wù)期不滿10年者,需如數(shù)退還進(jìn)修學(xué)年賠償1萬元的標(biāo)準(zhǔn)繳納賠償金。務(wù)期不滿10年申請(qǐng)工作調(diào)動(dòng)或深造等離職者,除退還甲方培養(yǎng)費(fèi)(包括進(jìn)修費(fèi)、進(jìn)修期間各種獎(jiǎng)金及補(bǔ)助)外,服務(wù)期每少1年另繳納甲方違約金1萬元。甲方簽字(蓋章):乙方簽字(蓋章):二附院(2009)64號(hào)附件1組長(zhǎng):崔虎成員:張晨光、郭書若、關(guān)超、楊清揚(yáng)、劉玉清、高繼君(一)醫(yī)療技術(shù)分為三類:(二)醫(yī)療技術(shù)實(shí)行分級(jí)管理的原則。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)第三類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)(三)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦公室將負(fù)責(zé)組織院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)專家(一)對(duì)于已經(jīng)開展的各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù),醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦公室將(二)對(duì)于新開展的醫(yī)療技術(shù),在臨床應(yīng)用前需嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度,經(jīng)院科二附院(2009)8號(hào)2.重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議或醫(yī)療責(zé)任事故應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間報(bào)告分管院長(zhǎng),妨礙醫(yī)二附院〔2009〕9號(hào)二00九年二月二十三日轄區(qū)派出所安排一個(gè)警組負(fù)責(zé)醫(yī)院治安,并安排人員24科或糾紛發(fā)生科室),第一時(shí)間維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,派出所派人到現(xiàn)場(chǎng)全程參與醫(yī)療糾關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的暫行辦法特別是需要焚燒的醫(yī)療廢物的數(shù)量和醫(yī)療廢物的含水量,降低醫(yī)療廢物的處置費(fèi)二00六年十二月二十七日抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法每年不得少于2次。7、檢驗(yàn)科必須保留當(dāng)年九月份的所有臨床分離菌株(-20℃),在十月份派專二00六年五月十九日附件1:第一章總則第二條本辦法所稱加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行抗菌藥則》(見附件3),規(guī)范用藥行為。第二章組織管理第一條抗菌藥物臨床應(yīng)用管理由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院藥事管理委員會(huì)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)共同負(fù)責(zé)承擔(dān),并由醫(yī)務(wù)處(科)、質(zhì)控科、藥劑科、院感科、搞第二條醫(yī)院藥事管理委員會(huì)負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢,監(jiān)察藥物第三條醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)檢查督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床第四條抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組履行如下職能:級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院發(fā)布限制性使用與特殊使用的抗菌藥物每年不得少于兩次。第五條臨床科室主任負(fù)責(zé)對(duì)本科室抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理和定期考核評(píng)第六條安徽省細(xì)菌耐藥性監(jiān)控中心負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)全省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位第三章抗菌藥物分級(jí)、分類原則第十三條抗菌藥物的分級(jí)原則是根據(jù)抗菌藥物的特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐第十四條抗菌藥物非限制使用是指經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效、對(duì)細(xì)第十五條為加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理,我廳制定了《抗菌藥藥劑科應(yīng)嚴(yán)格按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組確定的抗菌藥物三級(jí)分類目錄第四章抗菌藥物分級(jí)管理第十六條抗菌藥物的分級(jí)管理包括臨床選用抗菌藥物應(yīng)遵循的基本原則和第十七條臨床選用抗菌藥物應(yīng)遵循《指導(dǎo)原則》,根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程第十八條按臨床醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格分級(jí)使用抗菌藥物。其具體規(guī)制使用抗菌藥物治療時(shí),應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同第二十條抗菌藥物單張?zhí)幏降南蘖繎?yīng)以3日常用量為原則(特殊感染如結(jié)核一年度內(nèi)發(fā)生2次或2次以上違規(guī)行為的,停止責(zé)任人處方權(quán)6至12個(gè)月或予以第七章附則附件2:用。四、三級(jí)抗菌藥物具體藥品分布(見附表)3、病情危重針劑針劑針劑針劑針劑針劑針劑2、頭孢曲松鈉針(羅氏)針劑1.0g針劑針劑1.土霉素劑片針劑片劑片劑片劑片劑針劑針劑0.25片劑片劑片劑膠囊劑膠囊劑片劑片劑膠囊劑針劑片劑2、氟康唑片片劑2、氟康唑膠囊2、氟胞密啶軟膏軟膏劑2、氟康唑針2、氟康唑針2、頭孢哌硐舒巴膽片劑1、林可霉素針1、磷霉素針2、克林霉素針3泰能針附件3:抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理細(xì)則有局部病灶時(shí),需待基本吸收后停藥;急性感染臨床療效欠佳者,應(yīng)在用藥后48—72小時(shí)考慮調(diào)整用藥。(2)病毒性感染和發(fā)熱原因不明者,除病情危急或并發(fā)細(xì)菌感染外,不宜輕麻醉誘導(dǎo)期或手術(shù)前30—60分鐘給予一次足量的抗菌藥物,以保證在手術(shù)中手術(shù)時(shí)間超過4—6小時(shí)或超過已用抗菌藥物的半衰期,應(yīng)在手術(shù)中再給予一接受介入性(有創(chuàng)性)檢查治療確有預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物指征的病人,藥物劑(1)病原菌未明確的嚴(yán)重感染,可先采取有關(guān)標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后即開始抗菌致病菌常有需氧菌(如大腸桿菌等)和厭氧菌(如脆弱類桿菌等)。應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用如(1)抗結(jié)核藥物一般應(yīng)聯(lián)用。與其他磺胺藥聯(lián)用,可增效2—64倍,變抑菌為殺(3)青霉素與鏈霉素聯(lián)用于綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎。青霉素類、頭孢菌素類(6)喹諾酮類與頭孢菌素聯(lián)用。(6)肝毒性藥(異煙胼、利福平、紅霉素、兩性霉素)不宜與肝代謝藥(氯關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理的通知二附院(2009)63號(hào)二00九年十一月十日附件分級(jí)原則我院現(xiàn)有抗菌藥品名稱處方授權(quán)范圍經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。1、青霉素類:青霉素(注射劑)、芐星青霉素(注射劑)、氨芐西林(注射劑)、苯唑西林鈉(注射劑)、阿莫西林(膠囊劑、顆粒劑)、哌拉西林鈉(注射劑)2、頭孢菌素類:頭孢氨芐(片劑)、頭孢羥氨芐(膠囊劑)、頭孢唑林鈉(注射劑)、頭孢拉定(膠囊(片劑)4、酰胺醇類:氯霉素(注射劑、滴眼劑)5、四環(huán)素類:多西環(huán)素(片劑)、金霉素(眼膏劑)(片劑)、乙酰螺旋霉素(片劑)7、磺胺類藥:磺胺嘧啶(片劑)、復(fù)方磺胺甲口惡唑(片劑)、柳氮磺吡啶(片劑)劑、膠囊劑、注射劑)、氧氟沙星(片劑、膠囊劑、注射劑、滴眼劑)、左氧氟沙星(片劑、注射劑)9、硝基米唑類:甲硝唑(片劑、注射劑)10、硝基呋喃類:呋喃妥因(片劑)、呋喃唑酮(片11、抗結(jié)核病藥類:異煙肼(片劑、注射劑)、對(duì)氨基水楊酸鈉(注射劑)、利福平(膠囊劑、滴眼劑)、利福定(膠囊劑)、乙胺丁醇(片劑)、鏈霉素(注射劑)、吡嗪酰胺(片劑)12、抗真菌藥類:制霉素(片劑)、克霉唑(乳膏13、其他抗菌藥物:小檗堿(片劑)、林可霉素(注射劑)各級(jí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師限制使用與非限制使用抗菌藥物相比較,這類藥物在療效、安全性,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性,不宜作為非1、青霉素類:青霉素V(片劑)、氯唑西林鈉(注射劑)2、頭孢菌素類:頭孢克洛(顆粒劑)、頭孢呋辛鈉(注射劑)、頭孢曲松鈉(注射劑)、頭孢哌酮鈉(注射劑)、頭孢他啶(注射劑)3、氨基糖苷類:妥布霉素(注射劑、滴眼劑)、大主治及以上職稱的臨床醫(yī)師觀霉素(注射劑)西林-克拉維酸鉀(片劑)、頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉(注射劑)霉素(片劑)、阿奇霉素(片劑、注射劑)6、喹諾酮類:洛美沙星(膠囊劑、滴眼劑)7、硝基咪唑類:替硝唑(注射劑)、奧硝唑(注射(膠囊劑)9、抗真菌類:咪康唑(霜?jiǎng)⑺▌?、酮康唑(片劑)、氟康唑(片劑、膠囊劑、注射劑)射劑)、多粘菌素(片劑)特殊使用不良反應(yīng)明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者;藥品價(jià)格昂貴。伊曲康唑(膠囊劑)、萬古霉素(注射劑)、去甲萬古霉素(注射劑)、兩性霉素B(注射劑)、亞胺培南-西司他丁鈉(注射劑)高級(jí)職稱的臨床醫(yī)師二附院醫(yī)(2008)1號(hào)附件1、麻醉、精神藥品處方權(quán)醫(yī)師名單3、《處方管理辦法》二00八年十二月二十三日附件2麻醉藥品序號(hào)名稱序號(hào)名稱1可待因片(磷酸可待因片)5芬太尼針2嗎啡針6嗎啡片3哌替啶針7芬太尼透皮貼劑4硫酸嗎啡緩釋片第一類精神藥品序號(hào)名稱序號(hào)名稱1三唑侖片3麻黃堿針2氯胺酮針第二類精神藥品序號(hào)名稱序號(hào)名稱1地西泮針(安定針)6艾司唑侖片2地西泮片(安定片)7阿普唑侖片3苯巴比妥鈉針(魯米鈉針)8咪唑安定針4苯巴比妥片(魯米鈉片)9氯硝西泮片5硝西泮片附件3技術(shù)人員(以下簡(jiǎn)稱藥師)審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文第二章處方管理的一般規(guī)定第五條處方標(biāo)準(zhǔn)(附件1)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方格式由省、自治區(qū)、直轄(二)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?種藥品。毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。第三章處方權(quán)的獲得第十三條進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)第四章處方的開具第十九條處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)第二十一條門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻第二十二條除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛第二十三條為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3超過7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒第二十四條為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉處方不得超過15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。具,每張?zhí)幏綖?日常用量。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)第五章處方的調(diào)劑(三)劑量、用法的正確性;第六章監(jiān)督管理第四十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度,填寫處方評(píng)價(jià)表(附件2),對(duì)(一)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;(六)因開具處方牟取私利。第五十條處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、第七章法律責(zé)任站)以及護(hù)理院(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第六十三條本辦法自2007年5月1日起施行?!短幏焦芾磙k法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)(2004)269號(hào))和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)法〔2005〕436號(hào))同時(shí)廢止。關(guān)于特殊患者使用麻醉藥品的補(bǔ)充規(guī)定(試行)(1)首診醫(yī)生須親自診查患者,按《麻醉藥品、一類精神藥品專用病歷》內(nèi)(2)建立該特殊病歷前,首診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真查驗(yàn)以下資料:①二級(jí)以上醫(yī)院開(3)所有使用麻醉藥品和一類精神藥品的患者都應(yīng)填寫《知情同意書》,否則身份證及與患者關(guān)系的有效證明及復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科辦理專用病歷,填寫知情同意(2)該病人辦理完掛號(hào)等手續(xù)后直接到門診注射室憑上述有關(guān)證明(診斷證明(3)至臨床科室按上述首診病人辦理程序第(3)(4)(5)條執(zhí)行。量,僅限于本院內(nèi)使用。二00七年八月二十日關(guān)于印發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》的通知二00五年八月十五日(一)本科學(xué)歷醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn)。(二)碩士學(xué)歷(三)外單位調(diào)入我院人員(二)熟悉本學(xué)科(一般指二級(jí)學(xué)科,下同)及有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論,具有較(三)具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力,較熟練地掌握臨3、階段考核:院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)組織第一階段(即第3年)的考核和第二階段(即第5年)的考核。案分析報(bào)告一篇,第二階段應(yīng)完成一篇具有一定水平的學(xué)術(shù)論文(研究生期間的論文除外),并應(yīng)在省級(jí)或省級(jí)以上專業(yè)雜志正式發(fā)表。(三)各階段考試形式和要求住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)各階段考試包含專業(yè)理七、培訓(xùn)檔案管理各臨床學(xué)科組必須建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案并報(bào)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)九、相關(guān)配套政策(一)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核納入專業(yè)技術(shù)人員年度考核檔案。(二)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核考試情況是晉升中級(jí)職稱、執(zhí)業(yè)醫(yī)師再注冊(cè)的必備條件之一。(三)取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書是院內(nèi)聘任主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)崗位的必備條件之一。關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《安徽省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理辦法》和《安徽省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》的通知?jiǎng)?。?5年7號(hào)文《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的通知》與本文有出入的附件1:為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理,根據(jù)全國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)育),由衛(wèi)生部或省(自治區(qū)、直轄市)衛(wèi)生廳(局)組織和批準(zhǔn)的項(xiàng)目(包括現(xiàn)三、項(xiàng)目申報(bào)與認(rèn)可表》,于每年9月上旬以前將擬于下一年舉辦的國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目報(bào)省繼續(xù)(五)省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)與認(rèn)可(四)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)不定期對(duì)我省獲準(zhǔn)舉辦的國家級(jí)和省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)將項(xiàng)目教材(講義)、日程、試題、總結(jié)、項(xiàng)目執(zhí)行情況匯報(bào)表等材料,報(bào)項(xiàng)目審項(xiàng)目學(xué)分證明報(bào)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)辦公室審核驗(yàn)印,然后授予授課教師和考(二)由縣(市)醫(yī)療衛(wèi)生單位主辦的省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)委托主辦單位所在的省轄市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)對(duì)項(xiàng)目學(xué)分證明進(jìn)行(三)在省內(nèi)舉辦的國家級(jí)遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育I類學(xué)分項(xiàng)目的學(xué)分證明,由有關(guān)協(xié)議開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅱ類學(xué)分項(xiàng)目活動(dòng)的省直醫(yī)療衛(wèi)生單位或省轄市 (2007)452號(hào))執(zhí)行。八、本辦法自2008年1月1日起施行,2004年省衛(wèi)生廳、人事廳印發(fā)的《安附件2:(一)按照繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng),學(xué)分分為I類學(xué)分和Ⅱ類學(xué)分兩類。二、學(xué)分要求(二)Ⅱ類學(xué)分計(jì)算方法第一作者--第三作者(余類推)10-8學(xué)分和國內(nèi)統(tǒng)一刊號(hào)(CN)的刊物6-4學(xué)分5-3學(xué)分地(市)級(jí)刊物4-2學(xué)分2-1學(xué)分課題類別課題組成員排序(余類推)的學(xué)制年限內(nèi)年度學(xué)習(xí)成績(jī)合格者,或到外單位專業(yè)進(jìn)修(含出國培訓(xùn)),或參加(三)現(xiàn)代遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅱ類學(xué)分的授予1、現(xiàn)代遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅱ類學(xué)分(以下簡(jiǎn)稱遠(yuǎn)程Ⅱ類學(xué)分)活動(dòng)的管理,委(2005)3號(hào))的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在省內(nèi)舉辦遠(yuǎn)程Ⅱ類學(xué)分項(xiàng)目的機(jī)構(gòu),須經(jīng)安3、遠(yuǎn)程Ⅱ類學(xué)分項(xiàng)目按課件的學(xué)時(shí)數(shù)每3小時(shí)授予1學(xué)分。每個(gè)項(xiàng)目所授學(xué)分?jǐn)?shù)最多不超過5學(xué)分。(四)經(jīng)單位批準(zhǔn),參加所從事的衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)在職學(xué)歷(學(xué)位)教育,在規(guī)定的學(xué)制年限內(nèi)年度學(xué)習(xí)成績(jī)合格者,或到外單位專業(yè)進(jìn)修(含出國培訓(xùn)),或參(一)學(xué)分登記(二)學(xué)分驗(yàn)證療衛(wèi)生單位衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育證書由省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)驗(yàn)證(三)考核要求八、本辦法自2008年1月1日起施行,2004年省衛(wèi)生廳、人事廳印發(fā)的《安關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院科研管理工作的有關(guān)規(guī)定二00六年六月八日附件1:2.適用范圍:3.1科研管理部門(科教科)對(duì)科研工作實(shí)施組織協(xié)調(diào)及考核。3.6學(xué)術(shù)委員會(huì):負(fù)責(zé)對(duì)科研課題(包括課題變更事項(xiàng))的技術(shù)水平和推4.5上述1~3項(xiàng)皆列入醫(yī)院課題管理工作中。5.2科研課題立項(xiàng)5.3科研課題變更5.5科研課題結(jié)題驗(yàn)收5.6經(jīng)費(fèi)使用和管理6.記錄與表單:6.1科研課題考核記錄單(見附表1)6.2科研課題執(zhí)行情況匯總表(見附表2)6.3科研課題工作小結(jié)(見附表3)6.4科研課題變更單(見附表4)二00六年六月附件2:第一章總則第二條經(jīng)費(fèi)的主要來源:來自院科技發(fā)展基金第三條經(jīng)費(fèi)用于資助我院醫(yī)務(wù)人員開展的臨床科研課題,主要包括學(xué)院課題第二章申請(qǐng)條件動(dòng)。第六條申請(qǐng)者申請(qǐng)課題只限一項(xiàng),要求經(jīng)費(fèi)預(yù)算合理。第三章申請(qǐng)和審批程序第七條申請(qǐng)?jiān)嚎蒲薪?jīng)費(fèi)資助課題,申請(qǐng)者按要求如實(shí)填寫經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)書,科室第八條開題實(shí)行科教科審查、同行專家評(píng)議、院學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)審、院長(zhǎng)審批科。第九條縱向、橫向課題在經(jīng)費(fèi)下達(dá)后由課題負(fù)責(zé)人填寫資金使用計(jì)劃書,由科教科審核,報(bào)院長(zhǎng)審批后通知財(cái)務(wù)科啟動(dòng)1:1或1:0.5匹配資金。第十條申請(qǐng)開發(fā)性研究的課題要簽訂有償合同,對(duì)取得經(jīng)濟(jì)效益后的償還經(jīng)第四章基金管理和獎(jiǎng)勵(lì)辦法第十二條課題批準(zhǔn)后計(jì)劃下達(dá)給所在科室,在財(cái)務(wù)規(guī)定的范圍內(nèi)課題負(fù)責(zé)人行)》附件3:第一條總則第二條獎(jiǎng)勵(lì)范圍第三條獎(jiǎng)勵(lì)細(xì)則第四條評(píng)審及批準(zhǔn)程序二00六年六月修訂科技獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)(元)科技成果登記省級(jí)成果登記專利授權(quán)發(fā)明專利實(shí)用新型科技成果獎(jiǎng)8萬、6萬省部級(jí)三等獎(jiǎng)3萬1萬、8仟、5仟課題立項(xiàng)省級(jí)(廳級(jí))國家級(jí)發(fā)表論文(自然科學(xué)類)SCI收錄/引用一次EI收錄/引用一次ISTP收錄國際學(xué)術(shù)刊物重點(diǎn)期刊(中華系列和部分核心期刊)其他國內(nèi)統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表論文(社會(huì)科學(xué)類)摘級(jí)黨報(bào)理論版出版科技專著主編每萬字(第一版)主編每萬字(再版)關(guān)于加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作的有關(guān)規(guī)定二附院科教(2006)45號(hào)2、蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科管理?xiàng)l例(試行)3、蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理辦法(試行)二00六年六月六日附件2:第二條學(xué)科建設(shè)指導(dǎo)思想。以醫(yī)療為中心,立足解決本專業(yè)重大疑難疾病的第二章評(píng)選條件第五條學(xué)科帶頭人。具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,年齡一般不超過55歲,學(xué)術(shù)整體素質(zhì)優(yōu)良,團(tuán)結(jié)協(xié)作的學(xué)術(shù)隊(duì)伍(其中:高級(jí)職稱1—2名,中、初級(jí)職稱2—6名)。第七條研究方向明確。有1—2個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的具有臨床發(fā)展前景的研究方向,第八條研究工作成績(jī)突出。近五年來,發(fā)表在國外、SCI收錄及全國性期刊第九條臨床工作成績(jī)顯著。與同級(jí)同類學(xué)科相比較,開展具有國內(nèi)領(lǐng)先水平第三章申報(bào)與評(píng)選辦法第十二條擬申報(bào)院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科的科室,首先要進(jìn)行科內(nèi)初步論證,并到科第十三條評(píng)選方式,采取學(xué)科建設(shè)展示、現(xiàn)場(chǎng)答辯等形式,經(jīng)院科學(xué)技術(shù)第四章獎(jiǎng)勵(lì)助經(jīng)費(fèi)給予1:2的匹配。第五章管理與檢查二00六年六月制定附件3:重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理辦法(試行)第一章來源與用途第一條經(jīng)費(fèi)主要來源來自院科技發(fā)展基金。第二條經(jīng)費(fèi)用于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展、科學(xué)研究及人才培養(yǎng),獎(jiǎng)勵(lì)等。第二章經(jīng)費(fèi)的使用范圍第三條經(jīng)費(fèi)用于已獲得省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、省級(jí)重點(diǎn)扶持學(xué)科、醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科第三章申請(qǐng)和審批程序第四條申請(qǐng)?jiān)簩W(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi),應(yīng)以專科為單位提出書面申請(qǐng),經(jīng)科室進(jìn)行初行。院長(zhǎng)辦公會(huì)議審批等程序。分管領(lǐng)導(dǎo)可以審批一次性購買2000元以下值易耗品及5000元以下的儀器設(shè)備的經(jīng)費(fèi)使用;一次性購買2000元以上的試劑等低值易耗品及5000元以上的儀器設(shè)備的經(jīng)費(fèi)使用審批按照我院財(cái)務(wù)有關(guān)經(jīng)費(fèi)使用第四章經(jīng)費(fèi)管理第七條經(jīng)費(fèi)批準(zhǔn)后,由科教科將計(jì)劃下達(dá)給申請(qǐng)科室。申請(qǐng)科室在醫(yī)院規(guī)定的范圍內(nèi)由科室負(fù)責(zé)人按計(jì)劃內(nèi)容使用經(jīng)費(fèi),設(shè)立備查帳,并于每年6月份和12第八條對(duì)獲國家級(jí)及省重點(diǎn)(扶持)學(xué)科建設(shè)的經(jīng)費(fèi)資助,醫(yī)院按1:2比第十條凡連續(xù)三年未獲得省部級(jí)以上課題或省部級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)以上獎(jiǎng)第十一條對(duì)無故未完成經(jīng)費(fèi)計(jì)劃預(yù)期目標(biāo)或績(jī)效不明顯者,三年內(nèi)不受理申二00六年六月制定附件4一、指導(dǎo)思想(二)、醫(yī)學(xué)科技優(yōu)勢(shì)。近5年來已承擔(dān)院級(jí)以上科研課題超過2項(xiàng),有1項(xiàng)得少于5例;2、學(xué)科帶頭人在本專業(yè)領(lǐng)域有一定的知名度,任市專業(yè)學(xué)會(huì)副主任委員及以3、成立實(shí)驗(yàn)室,開展與重點(diǎn)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究,每年承擔(dān)省、部級(jí)以上科研課題不得少于1項(xiàng);4、專業(yè)人才形成梯隊(duì)結(jié)構(gòu),每年培養(yǎng)研究生不少于1名;5、省部級(jí)及以上科研(成果)獲獎(jiǎng)每3年不得少于1項(xiàng);6、每年在國家級(jí)學(xué)術(shù)期刊(本專業(yè)領(lǐng)域核心期刊)發(fā)表的論文≥2篇。二00六年六月制定關(guān)于印發(fā)《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院科技發(fā)展基金管理辦法》的通知二附院科教〔2006〕46號(hào)附:蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院科技發(fā)展基金管理辦法二00六年六月八日第一條為了加快科技進(jìn)步,加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè),提高我院科技水平和綜合競(jìng)簡(jiǎn)稱基金)。第二條為加強(qiáng)對(duì)《基金》的管理,合理有效地使用《基金》,根據(jù)上級(jí)有關(guān)第三條《基金》的使用要本著勤儉、節(jié)約、有效的原則,充分利用現(xiàn)有的科第二章經(jīng)費(fèi)來源1.根據(jù)《中華人民共和國科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》的有關(guān)精神,醫(yī)院劃撥凈收入的第三章經(jīng)費(fèi)的使用范圍第五條重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和特色??平ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi):經(jīng)費(fèi)用于已獲得省級(jí)重第六條科研計(jì)劃經(jīng)費(fèi):具體經(jīng)費(fèi)使用辦法按照《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院科1.上級(jí)立項(xiàng)有資助的科研課題的匹配經(jīng)費(fèi)(不包括橫向課題):國家級(jí)、省2.上級(jí)立項(xiàng)無資助的課題的資助經(jīng)費(fèi)(不包括橫向課題):省部級(jí)課題資助第九條學(xué)術(shù)交流活動(dòng)經(jīng)費(fèi)按照《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院關(guān)于外出參加學(xué)第十條學(xué)術(shù)論文發(fā)表經(jīng)費(fèi)按照《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院有關(guān)學(xué)術(shù)論文發(fā)第十一條高新醫(yī)療技術(shù)開發(fā)和引進(jìn)的專項(xiàng)基金凡引進(jìn)國內(nèi)外的高新醫(yī)療技第十二條科技獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)辦法及獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)參照《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)第十四條凡獲得國家級(jí)立項(xiàng)課題或獎(jiǎng)勵(lì)、獲省部級(jí)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及以上獎(jiǎng)凡連續(xù)三年未獲得省部級(jí)以上課題或省部級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)以上獎(jiǎng)勵(lì)的重點(diǎn)第十五條醫(yī)院自選課題和上級(jí)立項(xiàng)無資助的課題獲得醫(yī)院資助經(jīng)費(fèi)者,要簽第十六條醫(yī)院科技發(fā)展經(jīng)費(fèi)一律由財(cái)務(wù)科單獨(dú)建帳,??顚S谩=?jīng)費(fèi)支出按第五章附則第十九條本辦法自公布之日起實(shí)施,由科教科負(fù)責(zé)解釋。獎(jiǎng)金總額為該項(xiàng)目純技術(shù)收入的50%、30%、10%不等。獲獎(jiǎng)金額的50%分配給新技第六條本辦法自2009年3月1日起實(shí)行。蚌醫(yī)二附院執(zhí)業(yè)護(hù)士考核管理辦法二附院〔2008〕63號(hào)主任委員:崔虎王俊和年元月1日---2013年12月31日為第一個(gè)考核周期。(1)新上崗人員必須參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,獲得由國家衛(wèi)生部發(fā)給的(2)接受醫(yī)院繼續(xù)教育的集中培訓(xùn)累計(jì)不少于24學(xué)時(shí)(3天),且考核成績(jī)合格(3)提供典型案例或?qū)n}報(bào)告4份,表明其熟練掌握急、危重病人搶救配合與(4)提交院科二級(jí)參加夜班輪值證明:每年不少于50個(gè),護(hù)士長(zhǎng)不少于15個(gè)(每年完成)。(5)提交綜述報(bào)告1篇(任期或周期內(nèi)完成)。(6)提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)(護(hù)理學(xué))教育活動(dòng)獲得的學(xué)分不低于Ⅱ類學(xué)分20分(每年完成)。(1)接受醫(yī)院繼續(xù)教育的集中培訓(xùn)/擔(dān)任授課任務(wù)累計(jì)不少于40學(xué)時(shí)(5天),(2)提供典型案例或?qū)n}報(bào)告5份,表明其具有處理本專科全科領(lǐng)域常見疾病 (3)提供臨床帶教計(jì)劃、完成情況記錄或參(4)提交參加夜班輪值證明:每年不少于30個(gè)(每年完成)。其中I類學(xué)分5—10學(xué)分,Ⅱ類學(xué)分15—20學(xué)分。五年內(nèi)通過參加國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目獲得的學(xué)分?jǐn)?shù)不得低于10學(xué)分(每年完成)。(1)接受醫(yī)院繼續(xù)教育的集中培訓(xùn)/擔(dān)任授課任務(wù)累計(jì)不少于80學(xué)時(shí)(10天),(2)提供典型案例或?qū)n}報(bào)告5份:主持護(hù)理查房/護(hù)理會(huì)診/疑難病例討論,表明其具有處理本???全科領(lǐng)域疾病護(hù)理問題和解決某些疑難護(hù)理問題的能力 (3)提供領(lǐng)班業(yè)務(wù)管理或責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)或臨床教學(xué)主管工作報(bào)告和證明(任期或周期內(nèi)完成)。(4)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報(bào)告2篇(cN刊號(hào))(任期或周期內(nèi)求(每年完成)。(1)、由省級(jí)或國家級(jí)批準(zhǔn)認(rèn)可的繼續(xù)醫(yī)學(xué)(護(hù)理學(xué))教育項(xiàng)目;2、夜班說明:護(hù)士、護(hù)師不少于50個(gè),主管護(hù)師不少于30個(gè);護(hù)士長(zhǎng)不少于15個(gè);50歲以上的護(hù)士不作夜班輪值數(shù)量的規(guī)定。根據(jù)護(hù)理崗位工作性質(zhì),對(duì)廳護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān));發(fā)生不良記錄者,應(yīng)立即上報(bào)省衛(wèi)生廳和省質(zhì)量控制中心護(hù)士第五條:考核結(jié)果 第六條:附則二00八年十二月二十四日二附院護(hù)〔2008〕65號(hào)1、一線護(hù)理崗位:臨床各病區(qū)、手術(shù)室、供應(yīng)室、門(急)診部治療室。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士、醫(yī)技科室護(hù)士(從事護(hù)理工作的護(hù)士)、各專科的門(急)診護(hù)士、門壓氧、衛(wèi)生所(站)。至二線護(hù)理崗的護(hù)理人員必須在二線護(hù)理崗上繼續(xù)工作10年以上(含10年)方4、在一線護(hù)理崗位工作不滿20年調(diào)崗者,低聘一級(jí)專業(yè)技術(shù)職二00八年八月十五日關(guān)于印發(fā)《待崗下崗人員管理辦法(試行)》的通知二附院(2009)32號(hào)《待崗下崗人員管理辦法(試行)》經(jīng)醫(yī)院一屆三次職代會(huì)初步討論后,又在定,現(xiàn)將《待崗下崗人員管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹二OO九年五月十一日待崗下崗人員管理辦法(試行)第一條待崗、下崗人員的范圍全院在編在崗職工(包括人事代理人員)。第二條待崗人員的條件6、私收費(fèi)給醫(yī)院造成不良影響者,科室(或班組)有私收費(fèi)行為的,科室負(fù)責(zé)人(含護(hù)士長(zhǎng))知之不糾不報(bào)者就地免職,相關(guān)責(zé)任人待崗;12、上班經(jīng)常遲到早退,或一年內(nèi)連續(xù)礦工第三條下崗人員的條件5、一年內(nèi)連續(xù)礦工5天以上或累計(jì)礦工10天以上者;第四條管理與安置待崗時(shí)間原則上不少于6個(gè)月,下崗時(shí)間原則上不少于12個(gè)月。第五條待崗、下崗人員的工資待遇及有關(guān)規(guī)定(一)待崗人員(二)下崗人員第六條其他第一章總則第一條為適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院新進(jìn)人員的教育和管第二條本辦法中所指的新進(jìn)人員指嚴(yán)格按照學(xué)院和醫(yī)院招聘程序擇優(yōu)錄用第三條所有招聘錄用的新進(jìn)人員必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按照要求持相關(guān)證件第二章培訓(xùn)、考核第四條所有新進(jìn)的大專畢業(yè)生、本科畢業(yè)生、碩士畢業(yè)生必須參加醫(yī)院統(tǒng)一第八條新進(jìn)的大專畢業(yè)生納入合同制用工管理。培訓(xùn)試用期要嚴(yán)格按照醫(yī)第九條新進(jìn)本科生和碩士生見習(xí)期(初期)要嚴(yán)格按照醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定和要求,完成見習(xí)期各項(xiàng)工作和任務(wù)。見習(xí)期(初期)期滿根據(jù)《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院關(guān)于畢業(yè)生見習(xí)期滿考試考核的暫行規(guī)定》對(duì)見習(xí)生進(jìn)行考試考核定職定資格證書并經(jīng)醫(yī)院聘任(用)之日起兌現(xiàn)??己?、考試不合格者原則上延長(zhǎng)見習(xí)期半年,延長(zhǎng)期滿經(jīng)考試考核合格者給予定級(jí)。見習(xí)期(初期),單方面提出辭職的,第十條新進(jìn)人員按照規(guī)定參加相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試,在2年內(nèi)未能取得相應(yīng)資格證書者,給予解聘。2007年7月之前的新進(jìn)人員至今未能取得相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書的,從2009年開始,2年內(nèi)仍不能取得資格證書者,給予解聘。轉(zhuǎn)隸前入院的人員中在專業(yè)技術(shù)崗位工作至今仍未取得相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書的,從2009年開始,2年內(nèi)仍不能取得相關(guān)專業(yè)資格證書者,進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),易崗易薪,轉(zhuǎn)崗書并經(jīng)醫(yī)院聘任(用)之前,一律不享受績(jī)效獎(jiǎng)。第三章工資、待遇第十一條新進(jìn)的大專畢業(yè)生培訓(xùn)試用期內(nèi)執(zhí)行培訓(xùn)試用期工資標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療、為合格及以上等次者,根據(jù)職稱和工齡情況發(fā)放工齡津貼。員級(jí)職稱每滿1年增加工齡津貼10元/月,助理級(jí)職稱每滿1年增加工齡津貼15元/月,中級(jí)職稱每滿1年增加工齡津貼20元/月。培訓(xùn)試用期滿考試考核合格并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格證第十二條新進(jìn)的本科畢業(yè)生實(shí)行人事代理。見習(xí)期內(nèi)執(zhí)行事業(yè)單位見習(xí)期工第十三條新進(jìn)的碩士畢業(yè)生實(shí)行編制內(nèi)管理。在明確崗位前,執(zhí)行事業(yè)單位第十四條本辦法由醫(yī)院人事科負(fù)責(zé)解釋。第十五條本辦法自公布之日起執(zhí)行。蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院合同制用工招聘辦法二附院〔2009〕66號(hào)(一)護(hù)理人員(二)醫(yī)療技術(shù)人員1、本辦法自2009年11月9日起實(shí)行。關(guān)于印發(fā)《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)藥品、試劑、儀器設(shè)備和大宗物資采購工作管理的暫行規(guī)定》的通知二附院(2006)72號(hào)二00六年十二月五日第五條單價(jià)(或批量)5萬元(含5萬元)以上的儀器設(shè)備、大宗物資和試單價(jià)(或批量)2萬元(含2萬元)以上,5萬元以下的儀器設(shè)備和物資采購第六條同一物品年采購數(shù)量在5萬元以上,必須納入年集中采購計(jì)劃。任何第七條全院的藥品、試劑采購工作歸藥劑科統(tǒng)一管理;醫(yī)療、教學(xué)、科研儀第八條醫(yī)療設(shè)備、試劑的采購,使用單位必須與歸口單位協(xié)調(diào)配合,共同制定采購計(jì)劃(或標(biāo)書),注明物品型號(hào)、性能、規(guī)格、用途、數(shù)量、質(zhì)量要求及交第九條必須實(shí)行公開招標(biāo)、議標(biāo)的采購項(xiàng)目,均須比照國家有關(guān)法規(guī)經(jīng)過發(fā)第十條采購人員必須遵守國家的法律、法規(guī)和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,自覺規(guī)范個(gè)第十一條凡需要實(shí)行公開招標(biāo)、議標(biāo)的采購項(xiàng)目,使用部門必須明確各項(xiàng)目第十二條本規(guī)定由醫(yī)院監(jiān)審科負(fù)責(zé)解釋。第十三條本規(guī)定自公布之日起執(zhí)行。投標(biāo)管理辦法(暫行)》的通知二附院〔2006〕73號(hào) 行)》二00六年十二月五日第一章總則第二條本辦法所稱基建、修繕和裝飾工程是指醫(yī)療、科研、辦公、生活用第三條醫(yī)院實(shí)行基建、修繕和裝飾工程招投標(biāo)管理制度。醫(yī)院投資的所有基第二章組織領(lǐng)導(dǎo)第四條我院的基建、修繕和裝飾工程招標(biāo)投標(biāo)工作,由院招投標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)小第三章招標(biāo)范圍套工程造價(jià)在20萬元以上(含20萬元),修繕和裝飾工程造價(jià)在5萬元以上(含5第七條基建及配套工程造價(jià)在5萬元(含5萬元)以上,20萬元以下;修繕和裝飾工程造價(jià)在2萬元(含2萬元)以上,5萬元以下,由招投標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組研基建及配套工程造價(jià)在5萬元以下,修繕和裝飾工程造價(jià)在2萬元以下的項(xiàng)第九條招標(biāo)可根據(jù)不同情況,采取公開招標(biāo)和邀請(qǐng)招標(biāo)兩種方式進(jìn)行,每項(xiàng)工程招標(biāo)必須有3家以上的單位參加。第十條招標(biāo)工作程序:第十一條投標(biāo)單位應(yīng)當(dāng)按照招標(biāo)文件的要求編制投標(biāo)書,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)投標(biāo)單位需要更正、補(bǔ)充已提交的投標(biāo)書時(shí),應(yīng)在投標(biāo)截止日期前,密封送第十二條投標(biāo)單位送達(dá)投標(biāo)文件時(shí),應(yīng)按規(guī)定交納保證金。關(guān)于投標(biāo)保證金第十四條開標(biāo)會(huì)議應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行,并在開標(biāo)前宣布評(píng)第十五條有下列情況之一者,投標(biāo)書作廢第十七條院招投標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、合理和擇優(yōu)定標(biāo)的第十八條院招投標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)定標(biāo)辦法確定中標(biāo)單位。從開標(biāo)到定標(biāo)期限不得超過10天。第二十條中標(biāo)通知書發(fā)出一周內(nèi),中標(biāo)單位與院招投標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)按照招第二十一條監(jiān)審科負(fù)責(zé)對(duì)工程招標(biāo)、議標(biāo)及合同履行過程的監(jiān)督。第六章工程變更、竣工驗(yàn)收及結(jié)算第二十三條工程施工過程中,若有工程變更(包括工程量增加或減少,追加第二十四條工程竣工驗(yàn)收以項(xiàng)目主管部門為主,主管部門收到工程竣工報(bào)告第二十五條工程驗(yàn)收合格,施工單位及時(shí)做出決第七章第二十六條招標(biāo)投標(biāo)管理人員在工作過程中,要堅(jiān)持原則,秉公辦事,嚴(yán)守第二十七條沒有填寫《蚌醫(yī)二附院基建、修繕和裝飾工程登記表》的工程不第八章附則第二十八條此辦法由監(jiān)審科負(fù)責(zé)解釋。第二十九條此辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行。關(guān)于印發(fā)《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院基建、修繕和裝飾工程項(xiàng)目竣工決算審計(jì)辦法》的通知二附院(2006)74號(hào)二00六年十二月五日第三條基建、修繕和裝飾工程項(xiàng)目竣工決算審計(jì)以醫(yī)院利益最大化為原則,第七條決算審計(jì)的依據(jù)第八條決算審計(jì)的主要內(nèi)容第九條決算審計(jì)程序第十條零星基建及修繕工程項(xiàng)目審計(jì)由監(jiān)審科負(fù)責(zé)組織實(shí)施,開展獨(dú)立審第十一條審計(jì)人員在實(shí)施審計(jì)中應(yīng)當(dāng)客觀公正、實(shí)事求是、廉潔奉公、保守第十二條監(jiān)審科、工程項(xiàng)目主管部門等相關(guān)職能科室工作人員應(yīng)認(rèn)真履行各第十三條本辦法由監(jiān)審科負(fù)責(zé)解釋。第十四條本規(guī)定自公布之日起執(zhí)行。關(guān)于印發(fā)《蚌醫(yī)二附院固定資產(chǎn)管理暫行辦法》的通知二附院(2009)5號(hào)為加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理,根據(jù)《安徽省衛(wèi)生廳廳直(管)醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)管理暫行辦法》(皖衛(wèi)計(jì)(2008)65號(hào)),特制定《蚌醫(yī)二附院固定資產(chǎn)管理二00九年二月十九日第一章總則第二條本辦法適用于醫(yī)院依法占有、使用的固定資產(chǎn)的管理。第四條固定資產(chǎn)管理的內(nèi)容包括:固定資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)的登記、界定、變動(dòng)和糾紛第二章管理機(jī)構(gòu)及其職責(zé)第六條醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)實(shí)施監(jiān)督管理。主(六)接受上級(jí)主管部門的監(jiān)督、指導(dǎo)。第七條指定醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理科具體負(fù)責(zé)醫(yī)院固定資產(chǎn)監(jiān)督管理工作。經(jīng)濟(jì)管理卡(固定資產(chǎn)卡片),做到帳、卡相符;(五)圖書。指圖書館(室)、閱覽室、資料室的圖書、資料等。第十二條固定資產(chǎn)的計(jì)價(jià):第十三條固定資產(chǎn)按原值記賬,不實(shí)行折舊。財(cái)政補(bǔ)助單位的固定資產(chǎn)按賬第四章固定資產(chǎn)的配置第五章固定資產(chǎn)的日常管理第二十一條固定資產(chǎn)的日常管理是醫(yī)院在日常醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)活動(dòng)中對(duì)所有第二十二條要認(rèn)真做好固定資產(chǎn)日常管理工作,建立賬物分開、各負(fù)其責(zé)、第二十三條建立健全固定資產(chǎn)登記和保管制度。對(duì)驗(yàn)收入庫和投入使用的固第二十六條建立健全固定資產(chǎn)損壞、損失處理及賠償制度。第六章固定資產(chǎn)的處置第三十一條醫(yī)院處置固定資產(chǎn)應(yīng)嚴(yán)格履行審批程序,未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行處第三十二條固定資產(chǎn)處置報(bào)批程序:衛(wèi)生廳審批,并報(bào)省財(cái)政廳備案;單項(xiàng)固定資產(chǎn)價(jià)值量超過20萬元(含20萬元)第三十三條資產(chǎn)處置申報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后,按《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》產(chǎn)處置價(jià)格低于評(píng)估價(jià)值90%的,應(yīng)當(dāng)事先第三十五條各單位的資產(chǎn)處置應(yīng)按照公開、公正、公平的原則進(jìn)行。資產(chǎn)的第三十六條醫(yī)院自行處置形成的資產(chǎn)處置收入,按照政府非稅收入管理規(guī)定第三十七條醫(yī)院取得的資產(chǎn)處置收入,沖減資產(chǎn)評(píng)估費(fèi)用及有關(guān)清理費(fèi)用第三十八條非正常損失減少的固定資產(chǎn),要進(jìn)行技術(shù)鑒定,查明原因,追究第七章監(jiān)督檢查和法律責(zé)任第三十九條建立健全科學(xué)合理的事業(yè)單位固定資產(chǎn)監(jiān)督管理責(zé)任制,將資產(chǎn)第四十二條占用資產(chǎn)登記不清、報(bào)告不實(shí),管理混亂,經(jīng)批評(píng)仍不改進(jìn)的,第四十三條管理人員或負(fù)責(zé)人失職,造成固定資產(chǎn)浪費(fèi)、損失的,由責(zé)任人第八章附則第四十五條本辦

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