穿脫手術衣及戴脫無菌手套教學設計

穿脫手術衣及戴脫無菌手套教學設計[中圖分類號]R2[文獻標號]A[文章編號]2095-7165（2018）15-0485-02教學設計是提高學習者獲得知識、技能的效率和興趣的技術過程?！锻饪谱o理學》是護生專業(yè)課程中的重要一門課，而穿脫手術衣及戴脫無菌手套為《外科護理學》?？撇僮骷夹g中必須掌握的一項實訓操作。本文對“穿脫手術衣及戴脫無菌手套”進行教學設計，以期優(yōu)化?？萍夹g實訓課教學。1課前準備1.1學情分析護理大專二年級學生，已經(jīng)學習了解剖、病理、生理、基礎護理、護理導論、健康評估等相關課程，并且有崗位體驗和臨床見習的實踐經(jīng)歷，具備了基本的專業(yè)基礎知識和技能。大部分同學勤奮好學，踏實認真，有較好的理解能力和邏輯思維能力，但臨床思維欠佳。少部分學生學習主動性和積極性不夠，不善表達，比較羞澀，自信心不足。1.2學習重難點重點：穿脫無菌手術衣、戴脫無菌手套的操作方法及注意事項難點：無菌觀念的培養(yǎng)1.3教學方法演示法、講授法、練習法、提問法等1.4教學準備:注重與臨床手術室所需物品一致，增強教學的臨床實用性環(huán)境準備：模擬手術室無菌手術間；用物準備：無菌手術衣、卵圓鉗、泡鑷桶、無菌手套（6.5F、7F、7.5F、8F）、操作臺、治療車、垃圾桶、垃圾袋。護士準備：修剪指甲，不佩戴任何飾品、手表，換穿手術室專用的清潔洗手衣、褲，袖口卷至肘上10cm以上，戴無菌口帽，外科刷手消毒完畢。2教學過程整體設計2.1學習目標專業(yè)能力：能正確闡述手術室的無菌操作原則；能規(guī)范、熟練的穿脫無菌手術衣、戴脫無菌手套。方法能力：培養(yǎng)學生自主學習及合作學習的能力。社會能力：培養(yǎng)學生的人際溝通能力和團隊協(xié)作精神。2.2導入案例：急需進行一臺手術，器械護士需進行術前無菌準備，現(xiàn)已進行外科洗手消毒，拱手姿勢進入手術間，擬進行穿手術衣及戴無菌手套操作，并上臺配合醫(yī)生進行手術，術后需完成脫手術衣及脫無菌手套。2.3示教2.3.1穿遮背式手術衣、無接觸式戴手套正確拿衣，手提衣領兩端打開，內(nèi)面朝向自己→檢查手術衣有無破損→輕拋手術衣，雙手伸入袖筒→巡回護士系衣服背部帶子→雙手不出袖口，拿起一只無菌手套→掌心朝上，手指對合準確，180度對調(diào)手套→手套口對準袖口，手套腕部翻折處翻下套住袖口→牽拉袖子與手套，順勢插入手掌、手指，手套口完全套住袖口→同法戴另一只手套→檢查手套有無破損→巡回護士取無菌卵圓鉗，夾取手術衣前方一根帶子→繞過器械護士身后，遞于其手中，系好帶子。要點：不能接觸手術衣及手套外側(cè)，以免污染手術衣；嚴格無菌意識，不能超過無菌區(qū)（雙手位于腰以上、肩以下、兩側(cè)腋中線以前），不能接觸有菌物品。2.3.2脫手術衣及手套器械護士解開胸前帶子，巡回護士解開背部帶子→器械護士抓住兩側(cè)肩部手術衣向下拉，使衣袖翻轉(zhuǎn)脫下→皮膚不能觸及手術衣正面，扔進污物布類桶→脫下手套，不接觸手套外面→扔進黃色垃圾桶。要點：不能接觸手術衣及手套外側(cè)，以免污染自己；污物分類放置。2.4學生分組練習操作3人一組，角色扮演巡回護士協(xié)助器械護士穿脫無菌手術衣及戴脫無菌手套，另一名同學在旁監(jiān)督指導；教師輪流指導、基本做到每一位同學都能熟練掌握操作過程。2.5學生操作展示，教師總結歸納隨機抽取兩組同學，進行成果展示，教師根據(jù)操作及練習情況進行總結，指出注意要點。2.5實訓室對外開放課堂延伸，學生可利用自習時間進行練習，保障課堂質(zhì)量。3教學評價學生評價：在教師指導下進行自評與組間互評；教師評價：根據(jù)學生操作練習情況，公平客觀評價；技能考核：規(guī)范化的對學生進行考核，學生分成兩個小組，分別由兩位教師逐一進行考核。學習委員