第七版內(nèi)科學(xué)-第十篇 理化因素所致疾病

1/1第七版內(nèi)科學(xué)--第十篇理化因素所致疾病第七版內(nèi)科學(xué)--第十篇理化因素所致疾病第十篇理化因素所致疾病第一章總論人類所處的生活環(huán)境中，存在一些危害身心健康的因素，如物理、化學(xué)和生物因素等。

本篇主要論述幾種常見環(huán)境理化因素所致的疾病，以介紹急性發(fā)病者為主，兼及慢性。

【物理因素】在特殊環(huán)境下，引起發(fā)病的主要物理致病因素有：

1．高溫作用于人體引起中暑（heatillness）或燒傷（burn）。

2．低溫在低溫環(huán)境中意外停留時(shí)間較長，易發(fā)生凍僵（frozenrigor，frozenstiff）。

3．高氣壓水下作業(yè)，氣壓過高，返回地面速度太快時(shí)，常易發(fā)生減壓病，此時(shí)血液和組織中溶解的氮?dú)忉尫判纬蓺馀?，發(fā)生栓塞，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和組織損傷。

4．低氣壓在高山或高原停留或居住，空氣中氧分壓降低，引起缺氧，常發(fā)生高原?。╠iseasesofhighaltitude）。

5．電流（electricalcurrent）意外接觸強(qiáng)度不同的電流后可引起不同臨床表現(xiàn)的電擊（electricalinjuries）。

此外，淹溺（drowning）發(fā)生可導(dǎo)致呼吸或心跳停止，需要緊急處理，進(jìn)行有效地復(fù)蘇搶救。

由于顛簸、搖動(dòng)和旋轉(zhuǎn)等引起的暈車、暈船和暈機(jī)（即暈動(dòng)病），主要與前庭神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。

【化學(xué)因素】環(huán)境中致病化學(xué)因素，可來自自然界，也可來自工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的三廢（即廢水、廢氣和廢渣）污染。

毒物（poison）可通過呼吸道、消化道或皮膚黏膜等途徑進(jìn)入人體引起中毒（poisoning）。

1．農(nóng)藥（pesticide）能殺滅有害的動(dòng)植物。

人體意外攝入可中毒致死。

2．藥物常見過量使用麻醉鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥和精神興奮藥等引起的中毒。

長期濫用（abuse）鎮(zhèn)靜催眠或麻醉鎮(zhèn)痛藥會產(chǎn)生藥物依賴（drugdependence），突然停藥或減量會發(fā)生戒斷綜合征（abstinencesyndrome），表現(xiàn)為神經(jīng)精神異常。

3．乙醇一次大量飲酒可發(fā)生急性乙醇中毒（acutealcoholpoisoning）。

4．其他誤服清潔劑或有機(jī)溶劑等中毒；毒蛇等咬傷中毒；一氧化碳（carbonmonoxide，co）、氰化物和硫化氫為窒息性化合物，能使機(jī)體發(fā)生缺氧性中毒；強(qiáng)酸或強(qiáng)堿能引起接觸性組織損傷；工業(yè)生產(chǎn)排出有毒化學(xué)物質(zhì)，污染空氣或水源，長期接觸會發(fā)生慢性中毒；汞和砷等引起攝人中毒；有毒化學(xué)物品意外泄露和軍用毒劑引起急性中毒等。

【理化因素所致疾病防治研究進(jìn)展】人類對化學(xué)物質(zhì)中毒的認(rèn)識較早。

公元前500年人們就已經(jīng)認(rèn)識到，未吸收入血的毒物不引起全身中毒。

大多數(shù)中毒知識的積累主要根據(jù)所報(bào)