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文檔簡介

急診科醫(yī)院感染管理制度第一篇:急診科醫(yī)院感染管理制度急診科醫(yī)院感染管理制度(試行)一、有醫(yī)院感染管理小組及相應(yīng)的職能二、執(zhí)行醫(yī)院消毒、隔離制度:1、在醫(yī)務(wù)科、護理部及院感辦的指導下工作。2、工作人員上班時必須衣帽整潔、治療操作時戴口罩、接觸每個患者前后應(yīng)用洗手液、流動水洗手或用速干手消毒擦拭。3、各種診療用具、搶救包、檢查包在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌,由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一消毒滅菌。4、無菌敷料缸開啟應(yīng)在24小時內(nèi)使用,應(yīng)用獨立包裝的乙醇及碘伏劑、按說明使用。5、執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理制度》,做好分類收集、密閉式轉(zhuǎn)運及無害化處理,并做好交接處理記錄。6、體溫表用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上采用500mg/L---1000mg/L的含氯消毒劑或75%酒精浸泡30分鐘,清水沖洗,擦干備用。7、急診搶救室、治療室、換藥室空氣每班消毒,限制入室人員,嚴格分區(qū)管理。地面保持清潔,遇污染時用含氯消毒劑消毒。8、診斷室、搶救室、留觀室、治療室、換藥室,每日開門窗通風2—3次,每日用250—5000mg/L含有效氯消毒液擦拭門、窗、桌、椅、車、柜、輪椅等物面,每月徹底清洗1次:墻壁、地面、急救推車(平車)等如有血液、體液污染立即1000mg/L---2000mg/L含有效氯消毒液消毒并清洗。9、搶救室、留觀室病人出院后,立即用含有效氯消毒劑進行終末處置。10、醫(yī)務(wù)人員如發(fā)生銳器傷或職業(yè)暴露時應(yīng)立即按《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露標準操作規(guī)程》進行局部處理并上報院感辦,組織評估、預防和隨訪。第二篇:急診科醫(yī)院感染管理制度急診科醫(yī)院感染管理制度一、通風設(shè)施良好,環(huán)境保持整潔。醫(yī)護人員上班時衣帽整潔,操作時戴口罩,必要時戴手套。二、科室布局合理,便于診治和疏散。醫(yī)護人員在進行診療活動時應(yīng)遵循標準預防的原則。治療、操作前后要洗手,必要時用快速手消毒劑進行手消毒。無菌操作時嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。三、病房定時通風換氣,必要時進行空氣消毒。四、地面濕式清掃,保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)先用可吸濕材料去除污染物后,再清潔和消毒。治療室、病房、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖洗工具,標記明確,分開清洗、消毒后懸掛晾干備用。五、安置住院病人時應(yīng)將感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人盡量單獨安置。六、加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備及衛(wèi)生材料等的消毒管理。各種器械定期滅菌。止血帶用墊巾,固定病人使用,體溫計一人一用一消毒。氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道等,使用中必須每天消毒,濕化瓶每天更換滅菌蒸餾水,用畢終末消毒、干燥保存。七、病床應(yīng)一床一套(巾)濕式清掃,床頭桌應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。八、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1~2次,枕芯、棉褥、棉被、床墊用床單元消毒機消毒,每半年至少1次。遇有血液、體液污染等特殊情況,應(yīng)及時更換。九、對住院病人、陪護、探視人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的教育。十、做好醫(yī)院感染監(jiān)測工作。建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記制度,發(fā)生醫(yī)院感染及時登記并報告科室醫(yī)院感染管理小組負責人,及時查找感染原因,采取有效控制措施。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)趨勢時立即向醫(yī)院感染控制科報告。十一、垃圾實施分類入袋制度,醫(yī)用垃圾置黃色塑料袋內(nèi),生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi),及時封閉運送。十二、對特殊感染病人或高度耐藥菌感染的病人應(yīng)采取嚴格隔離措施,有藍色隔離標識。對其產(chǎn)生的感染性引流液、體液等應(yīng)嚴格消毒后排入下水道。第三篇:急診科醫(yī)院感染管理制度急診科醫(yī)院感染管理制度1建筑布局符合規(guī)范要求,設(shè)單獨出入口、診療區(qū)和支持區(qū)的流程合理。診療區(qū)應(yīng)包括預檢分診處、搶救室、診室、隔離診室、治療室、處置室和觀察室等。2診療區(qū)通風良好,室內(nèi)配置有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)施,3急診治療室、搶救室、觀察室保持空氣流通,每天進行物體表面清潔和消毒。治療室空氣每季度做環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。4醫(yī)務(wù)人員工作中必須執(zhí)行標準預防,有職業(yè)暴露可能時應(yīng)使用個人防護用品?;加懈腥拘约膊。ㄈ缙つw疾病、呼吸道感染和腹瀉等)者應(yīng)停止工作。5應(yīng)遵照執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。6醫(yī)院感染兼職護士負責急診室消毒隔離督導工作。7嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品使用和處理原則。急診搶救、治療、診療所有的相關(guān)器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,醫(yī)療用品一用一消毒或滅菌。8急診所使用的平車、輪椅、觀察床等每次使用后要清潔消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。各種監(jiān)護儀器定時或遇污染時做好清潔和消毒工作。9落實預檢分診制度,接診傳染病人后立即進行終末消毒。10嚴格進行醫(yī)療廢物分類、收集,做好交接。第四篇:縣人民醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度縣人民醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度根據(jù)衛(wèi)生部《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、及《醫(yī)療廢物處理條例》等法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實際,制訂本制度,科室醫(yī)院感染管理組織、制度健全、職責明確,實行責任制管理。一、科主任作為科室醫(yī)院感染管理的第一責任人,組織院感監(jiān)控小組按照醫(yī)院要求開展院內(nèi)感染監(jiān)控工作,認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)和控制措施。醫(yī)務(wù)人員必須認真履行醫(yī)院感染管理職責。二、在科室醫(yī)院感染管理小組的指導下,配合醫(yī)院感染管理科做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因。采取有效措施,控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。三、普遍病房不允許收治傳染病人,其他患者安置原則:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。四、加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測與管理,按《醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度》的規(guī)定(24小時內(nèi))上報,同時作好登記:院感小組應(yīng)定期對散發(fā)的醫(yī)院感染病例進行分析討論,針對診療、護理及消毒隔離等方面存在的問題,及時發(fā)現(xiàn)危險因素和隱患,不斷改進工作。五、出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性發(fā)生或有發(fā)生傾向時,應(yīng)按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,及時報告科室院感管理小組,經(jīng)核實后立即報告院感科,并配合調(diào)查和積極采取有效措施,控制其蔓延,發(fā)現(xiàn)法定傳染病,須按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告疫情。六、按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》及醫(yī)院《消毒隔離制度》及《無菌操作規(guī)程》嚴格無菌操作,做好病室的空氣、物品、設(shè)施、環(huán)境的清潔與消毒工作。七、抗菌藥物的使用采取“非限制性、限制性、特殊用藥”三級管理,按照衛(wèi)生部下發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定指導醫(yī)生合理用藥,預防和減少濫用抗菌藥物導致的醫(yī)院感染。按照衛(wèi)生部關(guān)于《加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》要求建立多學科協(xié)作機制,加強監(jiān)測控制,預防多重耐藥菌造成醫(yī)院內(nèi)傳播流行。八、按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》和我院《手衛(wèi)生制度》加強手衛(wèi)生管理,以控制和降低醫(yī)院感染的危險性,保證病人及醫(yī)務(wù)人員安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。九、加強職業(yè)防護,規(guī)范各項操作流程,減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時按《貴州省人民經(jīng)血傳播疾病職業(yè)暴露防護制度》和流程進行處理,做好個人防護,防止銳器傷。十、認真執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)《預防和控制經(jīng)空氣、飛沫及接觸傳播等感染性疾病的預防控制措施》及“預防血源性疾病感染控制原則”,做好經(jīng)空氣、飛沫及接觸傳播等感染性疾病的預防控制工作。防止造成院內(nèi)傳播流行。十一、加強醫(yī)療廢物的管理,按《貴州省人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度》要求正確分類,有效封口,有交接登記并執(zhí)行人簽名。第三部分醫(yī)院感染控制措施和流程(SOP)。第五篇:急診科控制醫(yī)院感染制度急診科控制醫(yī)院感染制度一、醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行各項消毒隔離措施,無菌操作前衣帽整齊,戴口罩并洗手或手消毒。二、醫(yī)護人員如有特殊感染不得進入治療室或進行無菌操作。三、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須滅菌,注射器、輸液器應(yīng)一人一針一管,用后按醫(yī)療廢物統(tǒng)一收集處理。四、疑為特殊感染敷料、廢棄物及一次性無菌手套、棉簽等醫(yī)用垃圾必須裝入黃色塑料袋內(nèi)封存,醫(yī)院統(tǒng)一回收處理。五、治療室每日紫外線照射消毒2次,每次60分鐘并按要求登記;每季度空氣培養(yǎng)一次(菌落數(shù)應(yīng)≤500cfu/cm3)。墩布專用并有標志,每日擦拭地面兩次,洗凈后晾干備用;冰箱每周除霜一次,不得存放私人物品。六、治療車上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),止血帶每人一根,用后在含有效氯250—500mg/L的含氯消毒劑溶液中浸泡消毒,晾干備用。七、地面及床頭桌做到濕式擦拭,并做到濕式掃床,一桌一巾一床一巾,用后在含有效氯500mg/L的消毒劑溶液中浸泡消毒;墩布做到四固定并有明顯標記,清洗后懸掛放置。對有污染或疑似污染的地面臺面用1000--2000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后擦拭。八、無菌物品與有菌物品應(yīng)分開放置,無菌物品應(yīng)有明顯滅菌標志及日期,有效期為夏季(5月1日—9月30日)一周,冬季(10月1日—4月30日)兩周,開啟的無菌包有效期為24小時,已抽取的藥液有效期為2小時,溶媒有效期為24小時。開啟的無菌包、抽取藥液、打開的溶媒均應(yīng)注明使用的日期和時間。九、醫(yī)護人員應(yīng)了解消毒劑的性能及作用、有效濃度、作用時間、配制方法及使用注意事項,使用中的消毒液應(yīng)保持有效濃度,定期更換及監(jiān)測濃度。十、呼吸機管路應(yīng)專人專用,使用中的管路每周更換,終末消毒。十一、霧化藥杯及管路做到專人專用,用畢裝在黃色塑料袋內(nèi),送焚燒爐焚燒。十二、氧氣管專用,使用中的氧氣裝置每日更換濕化瓶及蒸餾水,用畢應(yīng)用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒后干燥保存。十三、體溫表做到一用一消毒,用75%酒精或250—500mg

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