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文檔簡介

海姆立克手法又稱海姆立克(Heimlich)手法,是1974年由美國外科醫(yī)生哈姆立克發(fā)明的。是一種利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物的急救方法。海姆立克手法一、站位沖擊法即傷者神志尚清醒能站立,救護人從背后抱住其腹部,一手握拳,將拇指一側(cè)放在傷者腹部(肚臍稍上);另一手握住握拳之手,急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復有節(jié)奏、有力地進行,以便形成的氣流把異物沖出。傷者應作配合,頭部略低,嘴要張開,以便異物的吐出。對于妊娠后期或明顯肥胖者,不可擠壓腹部,而應擠壓胸部。(見圖1)二、平臥沖擊法傷者如陷入昏迷不能站立,則可取仰臥位。救護人兩腿分開跪在傷者大腿外側(cè)地面上,雙手疊放用手掌根頂住腹部(肚臍稍上),進行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫,然后打開下頜,如異物已被沖出,迅速掏出清理。三、自救法如果在緊急情況下,傷者周圍無他人在場,則可采用自救法,傷者可用自己的手或椅背、桌邊頂住上腹部,快速而猛烈地擠壓,壓后隨即放松,也能達到同樣效果。(見圖2)

四、胸部手指沖擊法此法特別適用于幼兒,救護員取坐位,讓患兒背靠坐在救護員的腿上,然后,救護員用雙手食指和中指用力,向后上方擠壓患兒的上腹部,壓后隨即放松。也可將小兒平放仰臥,用上法擠壓。(見圖3)五、嬰兒背部拍擊法將患兒騎跨并俯臥于救護員的胳膊上,頭低于軀干,手握住其下頜固定頭部,并將其胳臂放在救護員的大腿上,然后用另一手的掌根部或雙手的食指和中指用力拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部4~6次。使呼吸道內(nèi)壓力驟然升高,有助于松動其異物和排出體外。(見圖4)意識不清的傷者,先進行2次口對口、鼻人工呼吸,若胸廓上抬,說明呼吸道通暢;相反,則呼吸道阻塞。后者應注意開放氣道,再施以人工呼吸。輪換拍擊背部和胸部,連續(xù)數(shù)次無效,可試用手指清除異物法如此反復進行,直到異物排出。Heimlich手法雖卓有成效,但也可能產(chǎn)生合并癥,如:肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂等。如果傷者呼吸道部分梗阻,氣體交換良好,就應鼓勵傷者用力咳嗽,并自主呼吸;如傷者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完

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