【K12學習】學前衛(wèi)生學教案

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3、診斷標準

起病于出生后30個月以前對他人普遍缺乏反應語言發(fā)育有嚴重缺陷行為怪異

無精神分裂癥的幻覺4、矯治

康復訓練重點放在能力的提高上：生活自理訓練、語言訓練、購物訓練等等。

給患兒創(chuàng)造正常的生活環(huán)境：最好上普通幼兒園。

要有信心：國內(nèi)外孤獨癥康復訓練的結果表明，絕大多數(shù)孤獨癥患兒，隨著年齡的增長和訓練的加強，癥狀都會有不同程度的改善。第三節(jié)學前兒童的心理疾患及其預防一、學前兒童神經(jīng)性障礙又稱神經(jīng)性官能癥

兒童恐怖癥：與兒童期恐懼不同，相比更嚴重、持久。

兒童強迫癥：過分苛求，突然遭遇精神創(chuàng)傷，患嚴重軀體疾病，環(huán)境重大變遷等，都是誘因。兒童焦慮癥兒童抑郁癥兒童癔癥

第三節(jié)學前兒童的心理疾患及其預防二、精神發(fā)育不全

精神發(fā)育遲緩，又稱智力落后。三、兒童精神病

第六章學前兒童的營養(yǎng)與托幼機構的膳食衛(wèi)生

第一節(jié)學前兒童需要的營養(yǎng)素和熱能

一、蛋白質(zhì)

兒童每千克體重的蛋白質(zhì)需要量較成人為高。蛋白質(zhì)攝入量不足，可導致學前兒

童生長發(fā)育遲緩、體重過輕、貧血、精神疲乏甚至產(chǎn)生智力發(fā)育障礙、營養(yǎng)不良性水腫等癥狀。攝入過量，會加重肝臟和腎臟的負擔。蛋白質(zhì)的生理功能1、構成和修補人體組織2、調(diào)節(jié)生理功能3、提供熱能

蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值1、蛋白質(zhì)含量2、蛋白質(zhì)消化率3、蛋白質(zhì)利用率

4、提高谷類蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值

膳食中蛋白質(zhì)的供應量與食物

畜禽肉類、蛋類、魚類、奶類等動物性蛋白質(zhì)。谷類、豆類、干果類等植物性蛋白質(zhì)。二、脂肪

脂肪的生理功能1、構成人體組織細胞2、供應熱能

3、幫助脂溶性維生素的吸收

4、必需脂肪酸在體內(nèi)的特殊生理功能膳食中脂肪的供應量與食物的三、碳水化合物碳水化合物1、供給熱能2、構造機體的組織3、抗生酮體和解毒作用4、促進消化和排泄

膳食中碳水化合物的供應量與食物四、熱能

學前兒童對熱能的需要1、基礎代謝

2、食物特殊動力作用3、生活活動4、生長發(fā)育

膳食中熱能的供應量和食物

第二節(jié)學前兒童的合理膳食

2、營養(yǎng)素和熱能的計算

計算每人每日攝入的各種營養(yǎng)素和熱能的量計算蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的供熱比例計算優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)的比例第三節(jié)托幼機構的膳食衛(wèi)生一、食品的選購

1、營養(yǎng)豐富、保證熱能，易于消化吸收

2、新鮮衛(wèi)生，不被致病微生物和有毒有害物質(zhì)污染。選購的食品杜絕下列情況：1、細菌污染和腐爛變質(zhì)的食物2、含亞硝胺和多環(huán)芳烴致癌物3、天然有毒食物

4、被農(nóng)藥、化肥等污染的食物5、無生產(chǎn)許可證、無保持期的食物二、烹調(diào)制備

托幼機構食堂在食品烹調(diào)制備時的衛(wèi)生要求：盡量保存食物中的營養(yǎng)素，使嬰兒能從定量的食物中得到盡可能多的營養(yǎng)素；

通過揀、洗、燒等烹調(diào)制備過程，改變食物的組織結構，殺菌去毒，增加色、香、味，有利于嬰幼兒消化吸收。

1、食物的烹調(diào)制備要減少營養(yǎng)素的損失，保留最高的營養(yǎng)成分。2、要避免有害物質(zhì)的產(chǎn)生或去除有毒有害物質(zhì)。

3、要使食品具有良好的感官性狀，能增進食欲，促進胃腸對食物的消化吸收。

三、食物儲存降低或增加溫度去除水分添加防腐劑四、進食衛(wèi)生1、良好的物理環(huán)境2、良好的心理環(huán)境3、適當?shù)倪M餐速度4、進餐時不談笑打鬧5、不強迫幼兒進食五、廚房和炊事人員的衛(wèi)生1、廚房衛(wèi)生2、炊事人員的衛(wèi)生作業(yè)：

1、無機鹽和維生素各自的生理功能有哪些？2、學前兒童膳食的特點？

第七章托幼機構保教活動衛(wèi)生

第一節(jié)合理組織安排保教活動的衛(wèi)生學依據(jù)

一、生物節(jié)律

順應幼兒生物節(jié)律，合理組織和安排嬰幼兒的日常生活。二、大腦皮層機能活動的特點始動調(diào)節(jié)動力定型鑲嵌式活動保護性抑制三、活動的負荷

四、情緒與學前兒童活動的效能第二節(jié)托幼機構保育活動的衛(wèi)生

一、托幼機構的生活制度睡眠1、睡眠時間2、睡眠前的準備

創(chuàng)設良好的睡眠環(huán)境準備舒適的睡眠用具睡眠前飲食要適量睡眠前提醒兒童入廁小便平定兒童的情緒

給予兒童準備睡眠的信號3、睡眠時的管理

培養(yǎng)兒童正確的睡眠姿勢，糾正不良的睡眠習慣要顧及兒童對睡眠需要的差異性注意發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題要注意環(huán)境的動態(tài)變化盥洗1、洗臉2、刷牙3、洗手、洗腳4、洗浴

5、修剪指甲進餐飲水入廁

教育活動和游戲

來園和離園

二、托幼機構的生活制度與學前兒童家庭生活的聯(lián)系組織新生入園入園后的家園聯(lián)系

學前兒童衛(wèi)生學教案

教材：《學前兒童衛(wèi)生學》，朱家雄編著，華東師范大學出版社

緒論

★健康及學前衛(wèi)生學★影響幼兒健康的因素

健全的身體是一個人做人、做事、做學問的基礎。強國必先強種，強種必先強身，要強身先要注意幼年的兒童。

——陳鶴琴

一、健康與學前衛(wèi)生學

1、關于健康，歷史上許多偉大的思想家都作過精辟的論述。馬克思提出把健康作為人的第一權利，作為一切人類生存的第一前提，也就是作為一切歷史的第一個前提。美國哲學家愛默生則認為健康是人生的第一財富。英國教育家洛克則強調(diào)若沒有健康，就不可能有什么幸福可言。德國哲學家叔本華則形象地指出，一個健康的乞丐比有病的國王更幸福。的確，沒有健康作為基礎，人生的一切就會黯然失色。那么什么是健康呢？

WHO1948年在其憲章中提出：“健康，是身體、心理和社會適應的健康狀態(tài)，而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。無論種族、政治信仰和經(jīng)濟狀況有何差別，所有人都擁有享受現(xiàn)有最高的健康標準這一基本權利?！边@一定義改變了以往健康僅指無生理異常而免于疾病的觀念。在1979年國際初級衛(wèi)生保健大會所發(fā)表的《阿拉木圖宣言》中，再次重申了這一觀念，強調(diào)指出：“健康是基本人權，達到盡可能高的健康水平是世界范圍內(nèi)一項重要的社會性目標?！?/p>

在WHO的推動下，健康的新概念在全球得到了傳播并日益為人們所接受。世界已公認健康是社會進步的一個重要標志和潛在動力；促進健康不僅是衛(wèi)生部門的責任，也是教育部門、社會、國家和全人類共同努力爭取的目標。我國學者顧榮芳曾說：“人類除了追求有限的自然生命的健康，還要追求無限的精神生命的健康，而正是后者才使得人類的生命與健康具有永恒性?！睆膹V義的、積極的意義上去理解健康，這就要求人們重視健康的科學價值，樹立“人人為健康，健康

為人人”的科學觀念，建構科學的健康教育體系。

人們對疾病的認識要比健康的認識早得多。

①、本體論的疾病觀。

②、自然哲學的疾病觀。

③、自然科學的疾病觀。④、社會科學的疾病觀。

健康的標志

目標的廣義性：醫(yī)學、教育、社會、國家、世界共同努力的目標。研究范疇的廣義性：衛(wèi)生學、生物學、心里學、教育學、社會學等。2、學前兒童衛(wèi)生學

是關于研究、保護、增進和發(fā)展0—6歲幼兒健康的科學?！皹淞⒄_的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，要高度重視幼兒的心理健康”。1幼兒健康必須從0歲開始，因為遺傳以及胎內(nèi)環(huán)境對幼兒的生長發(fā)育起著重要的有時甚至是不可逆轉(zhuǎn)的影響。幼兒健康意味著每一個幼兒普遍的、平等的發(fā)展。健康是基本人權，健康與人類尊嚴息息相關，每一個幼小的生命更應得到保護、尊重和博愛。總之，擁有生命健康是每一個幼兒的權利，維護幼兒的生命健康是法律賦予我們每一位成人的義務和責任2。

幼兒健康的標志⑴身體健康方面

①生長發(fā)育良好，體形正常，身體姿勢端正②機體對內(nèi)、外環(huán)境具有一定的適應能力和抵抗力③體能發(fā)展良好⑵心理健康方面①智力發(fā)育正常②具有良好的情緒特征

12

《綱要》健康指導要點1引自《兒童權利公約》和《未成年人保護法》(1991年9月4日第七屆全國人民代表大會常委委員會第二十一次會議通過)

③個性特征良好

④具有良好的社會適應能力

⑤具有良好的生活態(tài)度、生活方式和行為⑥沒有較明顯的心理問題或心理障礙二、學前兒童健康的標志

1、生長發(fā)育：解剖生理特點，生長發(fā)育規(guī)律。2、患病率：3、死亡率：

三、影響學前兒童健康的因素

內(nèi)因1、遺傳2、性別

3、神經(jīng)——內(nèi)分泌外因1、營養(yǎng)2、鍛煉3、疾病4、藥物5、作息6、社會7、季節(jié)

家庭生活方式、生存環(huán)境

四、學前兒童衛(wèi)生保健的生物——心理——社會模式

第一章遺傳與優(yōu)生

★遺傳三大規(guī)律★優(yōu)生措施

★幼兒生長發(fā)育分期及其特點

一、與遺傳有關的知識遺傳與變異1、遺傳

組傳、規(guī)律正常變異：基因重遺2、變異常染色體、性染色體因突異常變異：導致基變

遺傳的物質(zhì)基礎

營養(yǎng)

遺傳規(guī)律

血型遺傳規(guī)律

血型遺傳規(guī)律

血型是以A、B、O等三種遺傳因子的組合而決定的，大多根據(jù)父母的血型即可判斷出以后出生的小寶寶可能出現(xiàn)的血型。

血型的遺傳規(guī)律即：父母血型O＋OO＋AO＋BO＋ABA＋AA＋BA＋ABB＋BB＋AB＋AB子女血型OA、OB、OA、BA、OAB、A、B、OA、B、ABB、OA、B、ABA、B、AB子女不應有血型A、B、ABB、ABA、ABO、ABAB、BOA、ABOO二、與遺傳病有關的知識遺傳病指的定義？遺傳?。河谏臣毎蚴芫牙锏倪z傳物質(zhì)在結構或功能上發(fā)生了改變，從而使人體所患的疾病。1、遺傳病與先天性疾病2、遺傳病與家族性疾病遺傳病的種類1、單基因病

常染色體顯性遺傳病常染色體隱性遺傳病

伴性遺傳?。?、多基因遺傳病

３、染色體病

三、遺傳在疾病發(fā)生中的作用遺傳因素起決定作用環(huán)境因素起決定作用

遺傳與環(huán)境因素相互作用的結果

第二節(jié)優(yōu)生

一、計劃生育與優(yōu)生

高爾頓優(yōu)生學：預防性優(yōu)生學演進性優(yōu)生學

少生與優(yōu)生，能提高人口質(zhì)量

少生與優(yōu)生，可降低“出生缺陷”發(fā)病率二、優(yōu)生措施

避免近親結婚提倡婚前檢查

選擇最佳生育年齡和受孕時機1、最佳生育年齡24—27歲

2、最佳受孕時機;夫婦健康、人體生物節(jié)律、環(huán)境和心理、酒后不宜受孕、避免藥物影響

孕期保健1、孕期營養(yǎng)

蛋白質(zhì)每日不得少于60克，維生素比平時增加約1/32、孕期疾病，預防，注意環(huán)境和個人衛(wèi)生3、孕期用藥4、孕婦情緒5、孕期吸煙、酗酒6、孕期注意事項產(chǎn)前檢查和診斷三、新生兒護理注意保暖保護皮膚保護臍帶防止感染母乳喂養(yǎng)

新生兒的特殊生理現(xiàn)象：生理性黃疸、馬牙

第二章幼兒生理解剖特點與衛(wèi)生

第一節(jié)八大系統(tǒng)

一、運動系統(tǒng)

人體有多少塊骨骼？剛生下來的嬰兒和學前兒童

而產(chǎn)生緊張焦慮。適度的緊張焦慮有助于兒童更好地完成任務以及避免危險，但過度焦慮就會產(chǎn)生焦慮障礙，這是最為常見的兒童精神疾病之一，會使兒童出現(xiàn)許多行為問題，嚴重影響兒童的身體和心理健康。

在幼兒園教師整天與幼兒在一起生活和活動，教師的言行和情緒狀態(tài)無時無刻不在影響著幼兒，教師穩(wěn)定的情緒和完整的人格是影響幼兒的心理健康的重要因素，教師的人格特征在很大程度上也影響著幼兒的行為。如教師情緒不穩(wěn)定，偏愛兒童，對兒童不友善，不親熱，無同情心和愛心，脾氣暴躁等都會導致幼兒的心理緊張。所以我們教師要不斷地努力完善自己的人格，以便能給幼兒以健康的影響。

四、課后作業(yè)：

精神緊張對學前兒童的心理適應有哪些不良影響？那么作為幼兒教師自身來說，應該如何應對并減緩和消除學前兒童的精神緊張狀態(tài)？說說你的看法。

下課！謝謝！

五、補充讀物

1、萬鈁：《學前衛(wèi)生學》，北京師范大學出版社，20XX年9月版。

六、參考書目：

1、萬鈁：《學前衛(wèi)生學》，北京師范大學出版社，20XX年9月版。2、顧榮芳：《學前兒童衛(wèi)生學》，江蘇教育出版社，20XX年3月版。3、朱立新.《幼兒入園初期親子分離焦慮分析》，基礎教育研究，20XX.

4、周明榮，陸曄瑾.《兒童情緒障礙的主要原因及早期干預的個案研究》，上海教育研究，20XX.

5、王來圣.《學前衛(wèi)生學》，科學出版社，20XX年11月。

第二節(jié)學前兒童的問題行為及其預防

一、學前兒童問題行為的特征導致學前兒童問題行為的因素：生理的、病理的因素社會環(huán)境教養(yǎng)方式精神創(chuàng)傷

特征：

問題行為是兒童發(fā)展過程中特有的問題和障礙

發(fā)展中，出現(xiàn)某一種或少數(shù)幾種問題行為的現(xiàn)象十分普遍。

問題行為在部分學前兒童中表現(xiàn)較為嚴重，有多種癥狀，持續(xù)的時間也較長，稱為持續(xù)性問題行為。情緒障礙1、兒童期恐懼

恐懼對象：具體事物、抽象概念

鼓勵兒童觀察和認識各種自然現(xiàn)象，學習科學知識和道理，不要恐嚇兒童，不要讓他們看恐怖的電影、電視、書刊和圖片。2、兒童期焦慮

睡眠不安、做惡夢、食欲不振、心悸、多汗、便秘等

心理治療，心理上給予支持和教育。

引導兒童參與集體活動，消除緊張情緒、鍛煉克服困難的毅力，培養(yǎng)活潑開朗的性格。3、暴怒發(fā)作

個人要求或欲望得不到滿足，或受到挫折時，出現(xiàn)哭鬧、摔物、自殘等發(fā)泄怒氣的過激行為。

與兒童氣質(zhì)類型有關，但許多此類行為與成人的不適當教育方式有關，成人的讓步行為會強化其行為。

冷處理、安靜時講道理，嚴重者進行心理矯治品行障礙攻擊性行為

產(chǎn)生原因：兒童同伴攻擊性行為的示范作用、周圍環(huán)境的不良影響、家長不正確的教育思想和對男性兒童的性別期待等。拒絕上幼兒園應對措施：

一、降低親子依戀強度

二、積極的引導三、形成新的依戀關系四、注意孩子生活技能的培養(yǎng)睡眠障礙做惡夢，夜驚、夢游

導致其主要的原因：受驚、睡前聽了緊張刺激的故事，初次離開父母進入陌生環(huán)境等。

注意避免過分興奮、緊張的事情，同時培養(yǎng)勇敢、頑強的性格。飲食障礙異食癖神經(jīng)性嘔吐語言障礙

接受性語言障礙：著重訓練對語言的理解，聽覺記憶和聽覺知覺。

表達性語言障礙：隨年齡增長逐漸獲得語言能力，著重訓練模仿別人說話。發(fā)音性語言障礙：口吃：語言節(jié)律障礙原因：

突然或長期的精神因素、不良的生活環(huán)境，如受驚、環(huán)境變化、父母死亡、嚴厲的懲罰等。

模仿他人口吃習得。

疾?。喊偃湛取⒘餍行愿忻?、猩紅熱，腦部受創(chuàng)傷大腦皮質(zhì)功能減退。矯治：

解除幼兒的心理緊張

成人宜用平靜、從容、緩慢、輕柔的語氣語調(diào)和幼兒說話來感染他們。多讓幼兒練習朗誦、唱歌。不強迫幼兒當眾說話。

和諧的家庭氛圍，正確的教育方法，有規(guī)律的生活，充足的睡眠，都有助于幼兒恢復正常的語言節(jié)律。

多動癥

又稱“腦功能輕微失調(diào)”、“輕微腦功能障礙綜合癥”或“注意缺陷障礙”1、單純的活動和注意障礙2、伴有發(fā)展遲緩的多動癥3、伴有品行障礙

4、除上述三種類型以外的其他類型的多動癥。癥狀：

易興奮、多哭鬧、睡眠差。

動作不協(xié)調(diào)，精細動作困難，注意力不集中或集中時間較短，行為無目的，情緒易激動，缺乏控制能力，好與人爭吵，學習困難等現(xiàn)象。

部分存在知覺活動障礙，將“6”讀成“9”，把“d”讀成”b”,甚至分不清左和右，存在空間定位障礙。原因：

產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的輕微腦損害是重要因素。主要與腦外傷、難產(chǎn)、早產(chǎn)、顱內(nèi)出血、窒息、某些傳染病及中毒有關。城市環(huán)境污染、臨床上不顯癥狀的鉛中毒父母的精神疾病、病態(tài)性格、父親的酒依賴

以教育和心理治療為主，有目的、有計劃的行為訓練較為有效。矯治：

心理治療：調(diào)整家庭環(huán)境，父母要改變管束過嚴、動輒打罵和溺愛放任兩種不正確的教育方法，以消除各種緊張刺激。嚴格作息制度，增加文體活動，對治療也有積極作用。

視、聽、動能力訓練：多動兒常在繪畫、語言、動作技能以及社會性等方面較一般兒童發(fā)展遲緩，因此要從改善基本的能力入手，進行訓練。注意力訓練：視覺注意力訓練：聽覺注意力訓練：動作注意力訓練：混合注意力訓練：

神經(jīng)性習慣吮吸手指：

在嬰兒期，提供足夠的食物和豐富的環(huán)境刺激。以兒童感興趣的活動去轉(zhuǎn)移其對手指的注意力，當有進步時及時表揚。咬指甲：

關鍵在于消除兒童的緊張心理，創(chuàng)設良好生活環(huán)境，適當安排體育活動，使患兒心情愉快，注意力得到轉(zhuǎn)移。習慣性陰部摩擦：

成人應加以誘導，轉(zhuǎn)移注意，鼓勵兒童克服惡習，而不可過多責備、嚴厲懲罰。不要讓兒童過早臥床，睡前進行體育活動。醒來后立即起床。也不可穿太多太熱。宜穿較長、較寬的襯衣。

嬰兒孤獨癥1、嬰兒孤獨癥的心理障礙社會交往障礙

于孤獨、退縮，對親人沒有依戀之情，不能領會表情的含義，也不會表示自己的要求和情感。語言障礙

緘默不語，或使用一種不為交流的語言，不會使用代詞，常將“你”、“我”顛倒使用。

常自言自語，無視他人。行為異常

常以奇異、刻板的方式對待某些事物。

興趣十分狹窄，要求周圍環(huán)境和生活方式固定不變，因此很難適應幼兒園的生活。其他?？赡苡懈兄系K、認知障礙、癲癇發(fā)作等。2、病因

生物學因素：孕期和圍產(chǎn)期對胎兒造成的腦損傷，如病毒感染、先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)窒息、產(chǎn)傷等。

早期生活環(huán)境：缺乏情感交流，無語言交往，也是發(fā)病的誘因。

教師的人格特征在教師與兒童的人際關系中起到了至關重要的作用。教師如若脾氣粗暴，情緒反復無常，偏執(zhí)和偏愛，對兒童不友善、不親熱、不公正、無同情心和愛心，對兒童的要求不合理等都可造成托幼機構中兒童與教師的關系緊張。

此外，托幼機構教育和教學活動的組織和安排也與學前兒童的緊張狀態(tài)密切有關聯(lián)，如若托幼機構對學前兒童期望過高，將學前教育和教學成人化，給學前兒童強行灌輸各種知識，對他們提出不切實際的要求，也都會導致他們產(chǎn)生心理緊張。心理創(chuàng)傷

突發(fā)的緊張生活變化事件會造成兒童產(chǎn)生心理創(chuàng)傷，這些事件可能成為學前兒童重要的緊張源。

不管是什么原因引起的心理緊張，都會引起生理和心理的變化，如果緊張狀態(tài)是短暫的得到了及時的消除，那么對機體不會有損害；如果緊張狀態(tài)沒有及時消除，隨著時間的推移會繼續(xù)加深，最終會造成機體損害，另外，如果應付緊張狀態(tài)的行為和反應若不合適或者無效，就會產(chǎn)生惡性循環(huán)，使緊張狀態(tài)更為強烈，從而引起機體功能和器質(zhì)上的損害會更趨嚴重。那么，大家知道精神緊張對學前兒童的身心發(fā)展有哪些影響呢？你們所知道的兒童情緒障礙都有哪些？

三、緊張狀態(tài)與學前兒童的身體健康

生理指標的變化

精神緊張能擾亂機體的平衡狀態(tài)，導致各種軀體疾病，特別是與植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的內(nèi)臟器官有關的疾病。人處于精神緊張狀態(tài)時常伴隨著某種情緒體驗，使植物神經(jīng)功能發(fā)生改變，同時伴隨腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素和抗利尿激素等分泌的增加，因而引起心率加快，血管收縮或舒張，血壓升高，呼吸增速，胃腸蠕動減慢，新陳代謝速率增高，機體處于應激狀態(tài)，動員全身力量以應付這種精神緊張狀態(tài)。人體的這種機制對于人體適應復雜多變的環(huán)境是必不可少的。但是，如果情緒反應受到壓抑，或者強度過大，或者持續(xù)時間過長，就可能產(chǎn)生植物性神經(jīng)功能的改變，從而導致相應的內(nèi)臟器官產(chǎn)生器質(zhì)性的病變。緊張還可通過下丘腦及它所控制分泌的激素影響免疫功能，降低機體對病毒、細菌或過敏物的抵抗力而致病。1、梅耶的鏈球菌感染的研究

在本世紀60年代初，梅耶等人最早報告了精神緊張與兒童身體疾病之間的關系的研究。他們對100名兒童作了長達12個月的研究，對每個研究對象每兩個星期作一次咽喉部鏈球菌感染的檢查，并要求家長記錄在這段時間內(nèi)于家庭成員的沖突而導致的兒童情緒

緊張的情況以及兒童發(fā)病的情況。研究結果表明，兒童對鏈球菌感染的情況與情緒緊張事件增加的水平明顯相關，并與上呼吸道疾病的臨床表現(xiàn)明顯相關。雖然，并不是所有的感染都隨心理緊張而產(chǎn)生，但是研究發(fā)現(xiàn)，當兒童經(jīng)驗了精神緊張事件以后，感染的可能性明顯地增加了。

2、與精神緊張有關的其它疾病

以后，學者們對兒童經(jīng)驗的精神緊張與其呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、兒童期癌癥、周期性發(fā)作的疼痛、慢性疾病以及意外事故等之間的關系作了大量的研究，這些研究的結果也都支持了精神緊張與兒童期的許多軀體疾病和意外事故的發(fā)生之間存在著聯(lián)系。心身疾病

心身疾病是一組軀體疾病或一種綜合癥，它是許多因素綜合作用而造成的，可能有器質(zhì)的傾向，也與個體的人格特征和其所處的環(huán)境有關聯(lián)，但是更多的是與個體遭受到過度或過強的精神緊張刺激有關聯(lián)。學前兒童中較為常見的心身疾病主要有支氣管哮喘、便秘、腹瀉、消化性潰瘍、肥胖癥等等。長期高度的心理緊張、無意識沖突、受威脅而引起的不安全感等，都會對這類疾病的產(chǎn)生、發(fā)展起影響作用。

四、精神緊張與學前兒童的心理適應

心理適應不良的學前兒童，其人際關系、社會行為及生活能力都會出現(xiàn)障礙，行為表現(xiàn)超出了對心理刺激的正常和應有的反應范圍?？茰氐难芯?/p>

科溫等人曾將研究對象分成兩組，一組是心理健康服務機構檢出的有一般心理適應問題的273名兒童，他們的情緒、品行等問題干擾或妨礙了自己和他人的正常生活，另一組是這類機構認定無心理適應問題的509名兒童，他們的心理適應狀態(tài)良好。研究結果表明，被這類機構檢出的一般心理適應問題的兒童，明顯多地經(jīng)驗了消極的生活變化事件，特別是，他們經(jīng)驗了更多的精神緊張生活事件，諸如家庭成員死亡或者嚴重疾病，父母分居或者離異、父親或者母親重新婚配、家庭經(jīng)濟狀態(tài)不佳，等等。

與此相類似的大量研究證實了精神緊張與兒童的一般心理適應與情緒失調(diào)和與行為障礙等存在著密切的關系，這就是說，學前兒童經(jīng)歷較多的心理緊張，可能會導致其心理適應不良。

五、對學前兒童生活緊張狀態(tài)的評估

大部分對生活緊張狀態(tài)的研究都集中在累積的生活變化以及它們同健康和心理適應的

關系之上，這類研究表明，在相對短的一段時期中，人所經(jīng)受的精神緊張越大，那么人的精神緊張的負荷就越大，就有越大的可能產(chǎn)生和發(fā)展健康問題和障礙。1、社會性重新調(diào)整計量表

50－60年代，以霍姆斯等人為首的一批學者精心修訂了能直接和定量地測定人的精神緊張的“社會性重新調(diào)整計量表”。此計量表按照緊張事件影響的嚴重性，按順序列舉了個人生活中的43種重大的變化事件，并依據(jù)對5000人進行的社會調(diào)查資料，分別為之確定分數(shù)，這些分數(shù)以一個“生活變化單位”為單位，在一年之內(nèi)，如若生活變化事件分數(shù)的總和低于150個LCU，那么來年即可健康安泰；分數(shù)總和在150－300LCU之間，來年有一半可能性會患病；分數(shù)總和超過300個LCU，來年患病的可能性是70％。2、科亭頓生活事件記量表

70年代，科亭頓依據(jù)了“社會性重新調(diào)整計量表”的樣式和計分方法發(fā)展了適用兒童的“科亭頓生活事件記錄表”，用以直接和定量地測定兒童的精神緊張狀態(tài)。在“科亭頓生活事件記錄表”中，為兒童的記錄列舉30個事件，不同的生活事件根據(jù)社會調(diào)查資料給以不同的分數(shù)，例如，父母離異為78分、父母死亡為89分、住醫(yī)院為59分、父母經(jīng)濟狀況發(fā)生變化為21分。與“社會性重新調(diào)查計量表”相似，在運用“科亭頓生活事件記錄表”時，在一年之內(nèi)兒童生活變化事件的分數(shù)總和越高，就表明該兒童越處于緊張狀態(tài)之中，其受損傷的可能性越大。

其實除了這些量化的評估之外，作為家長和幼兒教師應該多關心兒童，細心觀察兒童的情緒變化也能及時的發(fā)現(xiàn)兒童的緊張狀態(tài)，從而及時減緩和消除緊張，降低孩子受損傷的程度。

我們了解了緊張對學前兒童的影響，又知道緊張狀態(tài)可以評估和預測，那么我們要想有效減緩和消除學前兒童的緊張狀態(tài)，應該從哪些方面去做起呢？

六、學前兒童緊張的減緩和消除

一般而言，學前兒童的緊張與外界環(huán)境對他們的壓力，他們自身內(nèi)部的壓力以及他們心理的自我強度等方面有關。因此，減緩和消除學前兒童的精神壓力，一般從減輕外界環(huán)境和自身內(nèi)部的壓力以及增強自身心理強度等方面入手。減輕外界環(huán)境的壓力

外界環(huán)境的壓力一般可分為心理壓力和生理壓力兩大類。1、心理壓力

托幼機構當中的壓力a.教師

在托幼機構中，教師整日要接觸和處理各種帶有情緒色彩的事件，如兒童的哭鬧和搗亂、依賴和要求、撒嬌和任性、懼怕和退縮，這一切都不可避免地會引起教師的心理緊張，產(chǎn)生厭倦和煩惱。教師生活在社會之中，社會生活的緊張也通過各種途徑影響教師的心理健康。教師整日與兒童在一起生活和活動，教師的言行和情緒狀態(tài)無時不刻在影響著兒童。實踐表明，教師穩(wěn)定的情緒和完整的人格是影響學前兒童心理健康的重要因素。

教師要不斷地改善自己的個性品質(zhì)和心理健康狀況，在教育實踐中對兒童充滿熱情和愛撫，克服認識上的絕對化以及看問題的片面、割裂或偏執(zhí)，防止情緒和行為上的偏激。托幼機構教師的職業(yè)要求教師具有高度穩(wěn)定和健康的情緒，對兒童充滿愛，對兒童教育事業(yè)充滿愛，要求教師在任何情況下都能自覺地將個人的不良情緒排除在與兒童接觸的過程之外，每時每刻都能體諒、滿足和接受兒童的需要和合理的要求。學前兒童對教師有一種特殊的情感，他們常把教師當作父母的化身，甚至將教師的權威性看得比父母更高，兒童喜愛的教師是待人和善可親、耐心、民主、公正、性格開朗的，教師對兒童的愛撫和關心會增加兒童對教師的信任感，使兒童對托幼機構的集體生活產(chǎn)生安全感，這些情感會激發(fā)兒童積極的認知和意志活動，調(diào)節(jié)兒童的行為和情緒情感，避免兒童處于高度精神壓力狀態(tài)。b.同伴

在托幼機構中，學前兒童除了與教師和保育員交往以來，還要與同伴交往，同伴關系對兒童的身心發(fā)育具有重要作用。教師要利用集體活動的機會，幫助學前兒童建立友好的同伴關系，例如讓兒童學習集體生活中的各種禮貌用語，使兒童逐漸擺脫以自我為中心，逐漸學會看問題不僅要從自己的立場和觀點出發(fā)，也要考慮別人的立場和觀點，鼓勵兒童在集體中形成友好相處、相互合作、相互幫助、共同享用的良好氣氛，讓學前兒童在這種同伴關系中輕松、愉快地生活和學習。c.教育教學中

托幼機構的教育和教學的藝術在于掌握適宜的緊張度，在適合學前兒童發(fā)展水平的目標和要求下，學前兒童才會以最大的主