老年護理專項試卷及答案【300道】

第頁老年護理專項試卷及答案【300道】一、單選題（總共題）1.王某，男，64歲，患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，拒絕進食，靠靜脈輸液維持營養(yǎng)，癌痛劇烈，晚上經(jīng)常呻吟。老人處于疼痛的哪個級別()

A、1級B、2級C、3級D、中度疼痛【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為E-A-3，3級又稱劇烈疼痛，嚴(yán)重影響老人睡眠，必須使用鎮(zhèn)痛藥物。故此題選D。2.老年人可以單獨出遠(yuǎn)門，能很快掌握新環(huán)境的方位，這反映老年人具有良好的()。

A、工作能力B、生活能力C、時間定向D、空間定向E、人物定向【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為C-A2-3，老年人對辨認(rèn)其所處環(huán)境中的當(dāng)前地點、自己所處位置與周圍環(huán)境的關(guān)系是空間定向能力的反映，故本題的答案為D。3.孫爺爺，男，81歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。對該老年人每天晚上起床游走處理正確的是()

A、讓老人自由游走B、晚上約束老人C、給安眠藥D、白天陪同散步，消耗精力E、糾正老年人行為【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智老年人每天晚上起床游走時，約束、講道理、糾正行為都可能使老人情緒更激烈；讓老人自己出去可能走失，也會影響其他成員睡眠；安眠藥長期使用副作用大；白天陪同散步可以消耗老人精力，利于減少晚上游走行為。故本題應(yīng)選D。4.體位轉(zhuǎn)換多長時間做一次()

A、0.5小時B、1小時C、1.5小時D、2小時E、2.5小時【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，每半個小時做一次5.黃爺爺表現(xiàn)為睡眠時間狀態(tài)過度延長，呼喚或推動肢體時可喚醒，并能進行正確的交談或執(zhí)行命令，停止刺激后又繼續(xù)入睡。由此表現(xiàn)可判斷老年人的意識水平處于()。

A、清醒B、嗜睡C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為C-A2-3，本題是主要是考察對“嗜睡”與“昏睡”狀態(tài)的區(qū)別，昏睡狀態(tài)的表現(xiàn)是：一般外界刺激不能使其覺醒，給予較強烈的刺激可有短時的意識清醒，醒后可簡短回答提問，刺激減弱后很快進入睡眠狀態(tài)，而本題描述的是嗜睡的典型表現(xiàn)，故本題的答案為B。6.養(yǎng)老院中72歲的齊奶奶因高血壓病、高血脂癥，半月前曾出現(xiàn)短暫性左側(cè)視力模糊，單側(cè)肢體刺痛、麻木，醫(yī)囑長期服用絡(luò)活喜、普伐他汀和阿司匹林給予降壓、降脂和抗血小板治療。照護人員協(xié)助齊奶奶口服藥物的姿勢不正確的是()

A、平穩(wěn)站立B、坐直，稍前傾C、臥位，抬高床頭D、平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E、以上都不對【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為D-C1-2，照護人員協(xié)助老年人用藥，體位可以選取坐位、立位以及半臥位，故本題應(yīng)選D。7.在以上案例中，蘇老太的主要臨床表現(xiàn)為()

A、人格障礙B、記憶障礙C、睡眠障礙D、行為障礙E、以上選擇項均正確【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為E-B-3，老年認(rèn)知癥臨床癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個方面：判斷、知覺和定向能力障礙、記憶障礙、情感障礙、思維障礙、語言障礙、行為障礙、人格障礙、睡眠障礙。以上案例中，蘇老太在以上幾個方面均有表現(xiàn)。8.下列哪項不是臨終關(guān)懷的目的()

A、幫助老人認(rèn)識死亡是一種自然過程B、幫助老人處于舒適、安定狀態(tài)C、幫助老人提高生命質(zhì)量D、幫助老人延長壽命E、幫助老人平靜地接受死亡【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為I-A-4，在安寧照護階段，不追求猛烈的、無意義的治療，而是以減輕癥狀、解除痛苦、緩和情緒、提高老人生活質(zhì)量為目的。故此題選D。9.失智癥老年人預(yù)防走失措施中錯誤的是()

A、聯(lián)合社區(qū)一起預(yù)防B、給老年人戴上定位手表C、不用預(yù)防D、設(shè)計門禁系統(tǒng)E、安排照護人員【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C答案解析：難度系數(shù)為G-A-4，失智老年人走失預(yù)防很重要，可以通過社區(qū)聯(lián)防、居住環(huán)境設(shè)計、定位手環(huán)、專門照護人員等進行預(yù)防。故本題應(yīng)選C。10.為張奶奶進行仰臥位擺放時，不正確的是()

A、頭部墊枕B、患側(cè)骨盆下方墊薄枕C、小腿下方墊軟枕D、患側(cè)肩胛和上肢下墊一長枕E、膝下墊小軟枕【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，偏癱老年人仰臥位擺放：頭部墊枕，面部轉(zhuǎn)向患側(cè)，患側(cè)肩胛墊枕，防止肩胛骨后縮、上肢用枕頭墊高，肘、腕、指關(guān)節(jié)伸直。髖關(guān)節(jié)、大腿下、膝關(guān)節(jié)下墊枕，防止髖外旋、膝過伸。11.老人上臂出血，應(yīng)當(dāng)采用以下哪種繃帶包扎方式()

A、蛇形包扎B、螺旋形包扎C、螺旋反折形包扎D、8字形包扎E、環(huán)形包扎【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為H-B-3，（1）環(huán)行包扎法：是最常用、最基本的繃帶包扎方法，適用于繃帶開始與結(jié)束時固定帶端；包扎頸、腕、胸、腹等粗細(xì)相等部位的小傷口。（2）蛇形包扎法（斜繃法）：適用于從一處迅速延伸到另一處作簡單固定，可用于敷料或夾板的固定。（3）螺旋形包扎法：用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、軀干、大腿等。（4）螺旋反折包扎法（折轉(zhuǎn)法）：用于直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。（5）“8”字形包扎法：用于直徑不一的部位或屈曲的關(guān)節(jié)如肘、肩、髖、膝等。12.老年人開始患失智癥時有些可尋的征兆，下列征兆中可能有誤的是()

A、記得很久以前的事，但常常不記得剛剛發(fā)生的事；B、聽不懂其他專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)學(xué)術(shù)報告C、難以完成以前非常熟悉的任務(wù)，如穿衣、家務(wù)等D、經(jīng)常忘記人的名字和物品的名稱E、以上都不對【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B答案解析：難度系數(shù)為G-A-3，早期失智癥的癥狀記憶力下降，日常生活能力下降。聽不懂其他專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)學(xué)術(shù)報告屬正常行為。故本題選B。13.下列有關(guān)生物學(xué)死亡期的說法不正確的是()

A、生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆變化C、若及時搶救，機體仍有可能復(fù)活D、會出現(xiàn)尸冷、尸斑和尸僵E、晚期可出現(xiàn)尸體腐敗【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C答案解析：難度系數(shù)為I-A-3，臨床死亡期，若及時搶救，機體仍有可能復(fù)活，而生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段，機體不可逆轉(zhuǎn)的死亡。綜上，本題答案選擇C。14.依據(jù)評估結(jié)果，判定張爺爺?shù)哪芰Φ燃墶?)

A、能力完好B、輕度失能C、中度失能D、重度失能E、無法判斷【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B答案解析：難度系數(shù)為C-A2-3，根據(jù)張爺爺?shù)脑u估得分，日常生活活動為1級輕度受損，精神狀態(tài)為1級輕度受損，感知覺與溝通1級為輕度受損，社會參與1級輕度受損，無等級變更項，所以張爺爺能力最終等級為“輕度失能”。故本題答案為A。15.下列失智癥老年人照護中哪一項不正確()A、定期安排活動B、順著失智老人，不爭辯、不責(zé)備C、和老年人做好朋友D、不預(yù)先采取安全措施E、尊重老人【正確答案】：D解析：C和失智老人做好朋友參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為G-D-3，失智老年人是有情感的，尊重老人，營造良好照護環(huán)境，支持失智老人自立、自理，才能滿足失智老年人的照護需求。故本題應(yīng)選D。（19-21題共用題干）吳爺爺，75歲，近3年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，表現(xiàn)為容易忘記剛發(fā)生的事情，后經(jīng)醫(yī)院確診為老年期認(rèn)知癥。近半年來情況加重，出現(xiàn)幾次出門后迷路，自己不能回家，忘記自己親屬的名字，說話顛三倒四，生活自理能力明顯下降。16.遵醫(yī)囑為李爺爺進行臥坐轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，其不正確的是()

A、向健側(cè)坐起比較容易B、向患側(cè)坐起比較容易C、可以使用輔助器具D、向健側(cè)坐起安全E、健側(cè)坐起容易造成單側(cè)忽略【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，向健側(cè)坐起較容易，但也容易造成單側(cè)忽略。17.屬于老年人能力評估“精神狀態(tài)”的二級指標(biāo)的是()。

A、認(rèn)知功能B、意識水平C、床椅轉(zhuǎn)移D、人物定向E、溝通交流【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為C-A2-3，“精神狀態(tài)”包括“認(rèn)知功能、攻擊行為、抑郁癥狀”3項二級指標(biāo)，選項中只有“認(rèn)知功能”在列，故本題答案為A。18.周奶奶，83歲，年老體弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天氣轉(zhuǎn)涼感冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇發(fā)紺，聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法咳出。醫(yī)囑要進行吸痰。痰液粘稠時在吸痰前可采用下列哪些方法以利痰液吸出()

A、霧化吸入B、體位引流C、延長每次吸痰時間D、縮短吸痰間隔時間E、增加吸痰次數(shù)【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A答案解析：難度系數(shù)為H-E-3，痰液粘稠時可以采取霧化吸入，老年人年老體弱時不采用體位引流，延長吸痰時間、增加吸痰次數(shù)、縮短吸痰間隔時間都是不正確的。19.分析以上案例，對蘇姓老人影響最大的生活事件是()

A、腦溢血導(dǎo)致身體出現(xiàn)偏癱癥狀B、家庭照顧困難C、入住養(yǎng)老院D、缺少子女關(guān)愛E、以上答案都正確【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為E-B-3，分析案例中的蘇姓老人，以上4個方面的的生活都有發(fā)生，并對老人的心理產(chǎn)生嚴(yán)重影響。20.愛爾維太太，現(xiàn)年88歲，丈夫去世多年。女兒麗莎考慮到母親年事已高，在家獨自居住有跌倒的可能性，于是將母親送往當(dāng)?shù)刂С中宰∷?，并支付母親入住支持性住所的費用。入住支持性住所一個月以來，愛爾維太太表現(xiàn)出各種不適應(yīng)，拼命想回到生活了60年的家中，希望在家里度過晚年生活，并希望獲得家務(wù)助理服務(wù)、流動送餐服務(wù)和流動護士服務(wù)等。但女兒只愿意承擔(dān)入住支持性住所的費用，不愿承擔(dān)其他任何費用，最后因雙方協(xié)調(diào)不一致，沒有得到解決辦法。愛爾維太太只能向照護人員小王傾訴，針對此案例中女兒麗莎決定送母親愛爾維太太前往支持性住所的做法，你認(rèn)為小王應(yīng)怎么辦？()

A、支持女兒麗莎的做法，畢竟老人年事已高，隨時都有跌倒的可能性B、支持女兒麗莎的做法，支持性住所能使愛爾維太太獲得更全面的服務(wù)C、不支持女兒麗莎的做法，認(rèn)為一切決定應(yīng)遵從愛爾維太太的D、不支持女兒麗莎的做法，認(rèn)為愛爾維太太到目前為止還沒有摔過跤，只是可能性E、應(yīng)從愛爾維太太本身身體狀況、心理狀態(tài)等多方面進行考慮和評估，在尊重愛爾維太太理性自決的前提下，雙方協(xié)商選取最利于老人養(yǎng)老的生活方式【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E答案解析：難度系數(shù)為A-A-1，為老人賦權(quán)意味著尊重和推崇老人的想法，而老人自決是為老人賦權(quán)的一個方向。但是自決并非一味遵從老人的做法和行為，要考慮老人的決定是否影響到老人及周圍人生命財產(chǎn)安全，因此在處理此案例中，應(yīng)多方面綜合考慮，既能滿足愛爾維太太的利益不受損，又能尊重老人的選擇和決定，同時做好女兒的思想工作，要多尊重老人，多聽老人的意見和想法，不能太武斷。綜上，故選E。21.早期失智癥老人溝通中正確的是()

A、批評老年人B、鼓勵老人表達C、與老人爭論D、跟老人說道理E、議論老年人【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B答案解析：難度系數(shù)為G-B-2，早期失智癥老人因為語言表達出現(xiàn)障礙如詞不達意或反應(yīng)慢，沒有自信，易自我封閉起來，需要鼓勵表達；批評、爭論、說教、議論老人都是溝通交流中的禁忌。故本題應(yīng)選B。22.可通過詢問吳奶奶本人或兒子、兒媳進行評分的項目是()

A、老年人進食、洗澡、穿衣B、老年人行走、上下臺階C、老年人的意識水平D、老年人的詞語回憶測驗E、老年人的畫鐘測驗【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為C-A2-2，評估老年人的能力水平，可以通過詢問老年人或老年人主要照護者獲得日常生活能力（如進食、穿衣、清潔、如廁等）的信息，而行走活動能力、意識水平及簡易認(rèn)知功能測驗需要通過現(xiàn)場評估獲得。故本題答案為A。23.孫爺爺，男，81歲，2年前開始，早上起床總是找自己的存折，找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了，剛吃完飯就問怎么還沒吃飯，現(xiàn)每天晚上起床游走，老人不愿意洗澡、不能自主進食及如廁，很容易出現(xiàn)安全問題，大部分時間需要依賴他人照顧。這位老年人可能處于失智癥哪個階段？()

A、早期B、中期C、晚期D、臨終期E、不屬于任何階段【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B答案解析：難度系數(shù)為G-C-3，中期失智癥老年人生活能力嚴(yán)重下降，對日常生活事物的處理上變得更為困難，出現(xiàn)生活障礙、游蕩等癥狀。故本題應(yīng)選B。24.遵醫(yī)囑為李爺爺進行ADL訓(xùn)練，不屬于ADL訓(xùn)練的是以下哪項()（31-33共用題干）李爺爺，65歲，診斷為右側(cè)基底節(jié)出血恢復(fù)期。目前其左側(cè)上肢Brunstrom偏癱運動功能評定Ⅲ級，下肢V級。左側(cè)肢體癱瘓，肌張力增高，左側(cè)深淺感覺障礙，左肩關(guān)節(jié)半脫位、左足下垂、內(nèi)翻。但老年人生活不能自理，主動性差，依賴他人。高血壓病史10余年，無心臟病。

A、更衣B、入廁C、行走D、洗澡E、吃飯【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，行走屬于轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。25.鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是()

A、給氧前用干棉簽清潔老人鼻孔B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的l／2C、給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒放置距暖氣應(yīng)5米【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C答案解析：難度系數(shù)為H-D-2，給氧時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管26.老年人能力評估的一級指標(biāo)不包括()

A、日常生活活動B、精神狀態(tài)C、感知覺與溝通D、社會參與E、認(rèn)知功能【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為C-A2-3，老年人能力評估共有4個一級指標(biāo)：日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與。認(rèn)知功能是精神狀態(tài)中一項二級指標(biāo)，不包括在一級指標(biāo)中。故本題答案為E。27.膝關(guān)節(jié)屈曲運動范圍測量結(jié)果是0°~120°提示膝關(guān)節(jié)()

A、無關(guān)節(jié)受限活動B、屈曲受限C、伸展受限D(zhuǎn)、屈曲伸展均受限E、環(huán)轉(zhuǎn)受限【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為F-A-3，膝關(guān)節(jié)伸展－屈曲運動范圍0°~135°28.胡爺爺，70歲，醫(yī)生開醫(yī)囑要求吸氧濃度達到45％，其流量應(yīng)調(diào)節(jié)為：()

A、2LB、3LC、4LD、5LE、6L【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為H-D-3，氧濃度=21+4×氧流量29.老年人可能處于失智癥哪個階段？()

A、晚期B、早期C、中期D、臨終期E、以上都不是【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A答案解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期失智癥老人基本喪失生活能力，依賴他人照顧生活，情緒變化大。故本題應(yīng)選A。30.“8”字形包扎法是指()。

A、把繃帶一圈一圈環(huán)形纏繞包扎B、先按環(huán)形纏繞數(shù)圈固定，然后往下纏，每圈蓋往前圈的1/3～2/3C、先按環(huán)形纏繞數(shù)圈固定，然后往上纏，在漸粗的地方，每周把繃帶反折一下，蓋往前圈的1/3～2/3，由下而上纏繞即成D、在關(guān)節(jié)彎曲的上下將繃帶由下而上再由上而下纏繞即成E、包扎范圍為關(guān)節(jié)上下各5cm【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為H-B-1，“8”字形包扎法操作步驟是①屈曲關(guān)節(jié)后在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩周；②右手將繃帶從右下越過關(guān)節(jié)向左上繃扎，繞過后面，再從右上（近心端）越過關(guān)節(jié)向左下繃扎，如此反復(fù)，使呈“8”字形，每周覆蓋上周1/3～1/2；包扎范圍為關(guān)節(jié)上10cm、關(guān)節(jié)下10cm。③環(huán)形包扎2周固定。31.楊爺爺，男，78歲，診斷為失智癥6年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老年人對照護人員有抗拒行為。對該老年人抗拒照護行為處理正確的是()

A、拒絕就不執(zhí)行照護B、強制老人C、了解需求，注意溝通，安撫老人，建立老人安全感D、聯(lián)系家屬處理E、延緩照護【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C答案解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期失智老年人表達能力有限，這種抗拒行為需要了解老年人真正需求所在，其他措施都不妥。故本題應(yīng)選C。模塊八應(yīng)急救護（142題）32.使晚期失智癥老年人保持舒適措施中下列不正確的是()

A、做好清潔、衛(wèi)生工作B、經(jīng)常與老年人進行溝通C、及時處理大小便問題D、老年人感知覺下降不用管他E、利用肢體語言跟老年人交流【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期失智老年人身體有感知覺，關(guān)注老人身心全方位需求也是所有照護的基本要求。故本題應(yīng)選D。33.每日照護工作流程的擬定，不需要考慮以下哪項因素()

A、老人的照護需求B、老人的生活節(jié)律C、排班及人手配置D、照護服務(wù)重難點E、照護崗位能力【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為B-B2-2，老人的生活節(jié)律及照護需求是擬定工作流程的基線，由此可推導(dǎo)出老人所需照護服務(wù)內(nèi)容。而照護重難點和排班制度決定了某一時段內(nèi)需要的和可能的工作人數(shù)，與照護強度及照護風(fēng)險息息相關(guān)。故本題應(yīng)選E。34.老人前臂骨折固定時不應(yīng)()。

A、協(xié)助老人屈肘B、用繃帶將夾板與手臂固定C、用三角巾將上肢懸吊D、協(xié)助老人將肘伸直E、骨折部位上下兩端應(yīng)固定【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為H-C1-1，上肢前臂骨折固定法：兩塊夾板分別置于前臂掌側(cè)和背側(cè)（有棉襯墊的夾板可以直接用，沒有棉襯墊的夾板需在皮膚上墊棉墊才可用），其長度超過肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié)；如用一塊則置于背側(cè)，用繃帶將兩端固定，再用三角巾使肘關(guān)節(jié)屈曲90°懸吊在胸前。35.從患側(cè)臥位坐起主要活動成分不包括()

A、轉(zhuǎn)向健側(cè)B、健腿幫助患腿將雙小腿放于床外C、用健手和上肢支撐坐起D、移動軀干到直立坐位E、保持直立坐位平衡【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，向患側(cè)坐起，要先保持患側(cè)的側(cè)臥位，首先應(yīng)轉(zhuǎn)向患側(cè)。36.第一張尸體識別卡放在()

A、尸單上B、尸體左手腕C、尸體右手腕D、尸體右踝E、尸體外【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C答案解析：難度系數(shù)為I-A-2，第一張：死者右手腕部。第二張：尸體腰部的尸單上。第三張：停尸屜外。綜上，故本題答案選擇C。37.臨床死亡期的特征是()

A、循環(huán)衰竭B、呼吸衰竭C、各種反射消失D、神志不清E、嗜睡【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C答案解析：難度系數(shù)為I-A-3，呼吸停止、心跳停止、人的意識喪失和各種反射消失、瞳孔散大屬于臨床死亡期。瀕死期只是各項生命體征減弱，綜上，本題答案選擇C。38.對身體極度虛弱的臨終老年人，最適宜的溝通方式是()

A、觸摸B、傾聽C、書寫D、交談E、多鼓勵【正確答案】：A解析：

參考答案A參考解析：難度系數(shù)為I-A-1，身體極度虛弱的老人，無力書寫，說話費力，無法用語言進行表達，而通過觸摸這種肢體語言，可以向老人傳遞關(guān)懷與溫暖。故本題應(yīng)選A。39.照護人員小張一早發(fā)現(xiàn)8室的楊爺爺眼睛發(fā)紅，同時老人家還訴說眼睛干癢不舒服，小張請醫(yī)生檢查后，醫(yī)囑給予妥布霉素眼藥水滴眼。小張按醫(yī)囑備好眼藥水后，最好的用藥方法是()

A、耐心指導(dǎo)老年人自己滴藥B、教會家屬協(xié)助老年人滴藥C、指導(dǎo)同屋老年人幫助滴藥D、列入交班由照護人員滴藥E、以上都不對【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為D-C1-2，該老年眼睛炎癥感染，照護人員應(yīng)幫助其滴眼藥水。故本題應(yīng)選D。40.

20.

按老年人能力初步等級劃分標(biāo)準(zhǔn)，屬于“中度失能”的是（

）。

A.日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等級為1或1B.日常生活活動分級為0，但精神狀態(tài)、感知覺與溝通中至少一項分級為1及以上，或社會參與的分級為2

C.日常生活活動分級為1，精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中至少一項的分級為0或1D.日常生活活動分級為1，但精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2，或有一項為3E、E.日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2(重度失能）【正確答案】：D41.協(xié)助老年人使用口含嘴式氧氣霧化吸入時，正確的做法是()

A、氧氣濕化瓶內(nèi)少量放水B、調(diào)節(jié)至低流量氧氣C、張開口唇深吸霧化藥液D、用鼻子呼氣E、用嘴巴深呼氣【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為D-B1-2，氧氣霧化時，調(diào)節(jié)氧氣流量6-8L/min，氧氣濕化瓶內(nèi)不放水；將吸嘴置口中，緊閉口唇，用口深吸氣，屏氣1-2秒，用鼻呼氣，直至藥液吸完為止，故本題應(yīng)選D。42.可能引起跌倒的藥物不包括()（1）精神類藥物:抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥。（2）心血管藥物：抗高血壓藥、利尿劑、血管擴張藥。（3）其他：降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥。

A、抗抑郁藥B、健胃藥C、血管擴張藥D、多巴胺類藥物E、抗帕金森病藥【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為H-A-3，可能引起跌倒的藥物主要包括：43.在失智癥老人排泄照料中不正確的是()

A、失禁時直接穿紙尿褲B、注意老人相關(guān)規(guī)律行為習(xí)慣C、定時引導(dǎo)上廁所D、觀察老人如廁周期E、注意緩解失智老年人負(fù)面情緒【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A答案解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智老年人排泄照料中，仔細(xì)觀察并掌握老年人大小便排泄規(guī)律及行為習(xí)慣非常重要，可以據(jù)此實施合理適宜的照護措施；引導(dǎo)定期上廁所，緩解負(fù)面情緒，都有利于老人排泄功能的重建；直接穿紙尿褲則會使老人失能更快。故本題應(yīng)選A。44.何奶奶，80歲，咳嗽咳痰，痰液粘稠，醫(yī)囑吸痰，吸痰時以下哪項是不正確的()

A、吸痰前抬高老人床頭B、吸痰前配合叩擊，提高吸痰效果C、吸痰前配合霧化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果D、吸痰前給老人高流量吸氧3-5分鐘E、吸痰后給老人高流量吸氧3-5分鐘【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為H-E-5，老年人痰液粘稠時，可配合叩擊、霧化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果。吸痰前協(xié)助老人將枕頭往下移墊在肩枕處，頭偏向護士，頭略后仰，以開放氣道，方便痰液吸出。吸痰前后給老人高流量吸氧3-5分鐘，防止老人缺氧。45.溫馨家園養(yǎng)老院經(jīng)過2年的發(fā)展，入住率已達到75%。隨著失能失智老人的進一步增多，為降低照護過程中存在的風(fēng)險，院方?jīng)Q定修訂照護工作流程。為了解照護實施現(xiàn)場情況，以下哪種調(diào)研方法最不適用？()

A、訪談法B、觀察法C、參與法D、文獻法E、調(diào)查法【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為B-A-1，為了解照護實施現(xiàn)場情況，應(yīng)采用的調(diào)研方法有訪談法、觀察法、參與法、調(diào)查法，文獻法不能了解實施現(xiàn)場情況。46.老年抑郁情緒的心理照護方法，下列操作正確的是()

A、建議和鼓勵老年人積極表達內(nèi)心情感B、建議老年人進行規(guī)律的體育鍛煉C、建議老年人盡早前往醫(yī)院就診D、鼓勵老年人積極嘗試自己感興趣的事情E、以上選項全部正確【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為E-B-3，老年人抑郁情緒的心理照護方法包括（1）鼓勵老年人積極嘗試自己感興趣的事情（2）建議和鼓勵老年人積極表達內(nèi)心情感（3）建議老年人進行規(guī)律的體育鍛煉，有助于緩解壓力，改善睡眠。（4）幫助老年人評估自己的情況，制定符合實際的生活目標(biāo)，并且有計劃地實施。（5）如果抑郁情趣持續(xù)時間較長，建議老年人盡早前往醫(yī)院就診，進行規(guī)范治療。47.關(guān)于老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，以下表述正確的是()

A、感知常見尚好，判斷事物不常發(fā)生錯誤B、態(tài)度和藹可親，能知足常樂C、有正當(dāng)?shù)臉I(yè)余愛好D、與大多數(shù)人的心理保持一致E、以上選擇項全部正確【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為E-A-2，老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括以下部分：感、知覺尚好，稍有衰退者，可通過戴眼鏡、助聽器等方法彌補，判斷事物不常發(fā)生錯覺；記憶良好，能輕松地記住一讀而過的7位數(shù)字，說明記憶良好；邏輯思維健全，說話不顛三倒四，回答問題條理清晰；想象力豐富，不拘泥于現(xiàn)在的框框，做夢常新奇有趣；情感反應(yīng)適度，積極的情緒多于消極的情緒，對事物能泰然處之；意志堅強，辦事有始有終，能經(jīng)得起悲傷和挫折；態(tài)度和藹可親，能知足常樂，能制怒；人際關(guān)系良好，樂于助人，也受他人歡迎；保持學(xué)習(xí)的興趣，能堅持在某一方面不倦地學(xué)習(xí)；有正當(dāng)?shù)臉I(yè)余愛好，如養(yǎng)魚、下棋、種花等喜好；與大多數(shù)人的心理活動基本保持一致；保持正常的行為，能堅持正常的生活、學(xué)習(xí)、工作，能有效地適應(yīng)社會環(huán)境變化。48.下列照護理念不正確的是()（7-9題共用題干）孫爺爺，男，83歲，喪偶，患有帕金森綜合征十余年，體弱，步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。兩年前出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常找不到東西，有時會懷疑別人進了他的房間，說地上有別人的腳印，生活基本能自理。

A、以老人為中心B、從老人立場出發(fā)C、根據(jù)護理員情況實施照護D、給予老年人助行器E、根據(jù)老年生活能力給予照護【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C答案解析：難度系數(shù)為G-C-3，失智老年人照護以老人為中心，從老人立場出發(fā)，該老人有一定行走能力，需要加強安全防護，給予老年人助行器，防止跌倒事件。故本題應(yīng)選C。49.在65歲以上的老年人中，傷害死亡居首位的原因是()

A、溺水B、跌倒C、車禍D、交通事故E、腦卒中【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為H-A-3，根據(jù)衛(wèi)生部《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》，跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，而在65歲以上的老年人中則為首位。50.劉奶奶，80歲，摔傷后需進行現(xiàn)場急救，錯誤的是：()

A、重點檢查有無內(nèi)臟損傷B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C、取清潔布類包扎傷口D、就地取材，固定傷肢E、平托法搬移脊柱骨折病人【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B答案解析：難度系數(shù)為H-A-4，老年人摔傷后，現(xiàn)場應(yīng)急救護主要是，如有開放性傷口，要取清潔布類包扎傷口；如有骨折，應(yīng)就地取材，固定傷肢；如有脊柱骨折，應(yīng)當(dāng)用平托法搬移脊柱骨折病人；至于開放性骨折，應(yīng)簡單固定轉(zhuǎn)運到醫(yī)院再進行專業(yè)復(fù)位。51.請問在該失智癥老年人照護有哪些問題存在？下列哪項表述不正確？()

A、妄想、睡眠障礙B、家庭照護應(yīng)對無效C、疾病照護問題D、營養(yǎng)不良問題E、家屬應(yīng)全部放手交給保姆就好了【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E答案解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智癥老年人有情感需求，需要家屬參與照護生活，需要天倫之樂。故本題應(yīng)選E。52.照護瀕死老人時，不正確的措施是()

A、撤去各種治療性的管道B、每天口腔護理2～3次C、盡量提供單獨的房間并保持安靜D、選擇最有效的止痛藥物E、用濕紗布蓋于張口呼吸老人的口部【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A答案解析：難度系數(shù)為I-A-3，只有醫(yī)生開出死亡證明，家屬同意開始遺體照料時，放可以撤去各種治療性管道綜上，本題答案選擇A。53.關(guān)于老年人獨立進行45°床-扶手椅的轉(zhuǎn)移，不正確的是()

A、此項技術(shù)對老年人功能水平要求較高B、是由老年人獨立完成轉(zhuǎn)移活動，不需要他人輔助C、床、輪椅等轉(zhuǎn)移用具在構(gòu)造、位置上要利于患者完成轉(zhuǎn)移活動D、有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇，以老年人最舒適的方法為首選E、轉(zhuǎn)移過程中要注意患者安全【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，一般情況下，在轉(zhuǎn)移過程中，首先應(yīng)考慮到老年人的安全問題，故以老年人最安全的方法為首選。老年照護理論模擬測試-中級（2）模塊七失智癥照護（77題）54.張爺爺，男，74歲，癡呆晚期臥床一年余，靠鼻飼管注射流質(zhì)維持營養(yǎng)，現(xiàn)面色蒼白，皮膚濕冷，呼吸微弱。目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷依據(jù)是()（4-6題共用題干)

A、心跳停止B、呼吸停止C、腦死亡D、反射消失E、瞳孔散大【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為I-A-3，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)判斷人死亡的金標(biāo)準(zhǔn)為腦死亡。故此題選C。55.照護人員在幫助范奶奶使用眼藥水之前應(yīng)仔細(xì)核對，以下哪項不是核對的內(nèi)容？()

A、老年人姓名B、藥物不良反應(yīng)C、藥品名稱D、有效期E、左、右眼還是雙眼用藥【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為D-C1-2，照護人員檢查核對老年人姓名、藥品名稱、給藥途徑、用法、給藥時間、藥品質(zhì)量和有效期，確認(rèn)是左、右眼還是雙眼用藥。故本題應(yīng)選B。56.根據(jù)吳女士的表現(xiàn)，照護人員評估其表現(xiàn)為()

A、家庭空巢綜合征B、離退休綜合征C、老年焦慮狀態(tài)D、老年抑郁狀態(tài)E、老年認(rèn)知障礙【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為E-B-3，抑郁感是指個體因目標(biāo)追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人的抑郁情緒是老年人生活中的不良體驗，表現(xiàn)為情緒低落、缺乏愉快感和自信心、對人和事務(wù)的興趣下降等。吳女士的主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退和食欲減退、睡眠障礙等抑郁的主要精神和軀體癥狀。57.生活中人們常常稱為“智慧老人”原因是()

A、液態(tài)智力下降，晶態(tài)智力下降；B、液態(tài)智力提高，晶態(tài)智力下降；C、液態(tài)智力下降，晶態(tài)智力提高；D、液態(tài)智力提高，晶態(tài)智力提高；E、以上都不對【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為E-A-2，液態(tài)智力是指人對圖形、物體、空間關(guān)系等形象思維能力有關(guān)的智力。實驗證明，隨著老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退，與之關(guān)系密切的液態(tài)智力也在下降。晶態(tài)智力指人對語言、文字、觀念、邏輯推理等抽象思維能力有關(guān)的智力。隨著年齡的增加，老年人閱歷、經(jīng)驗和知識日益豐富，綜合分析、推理判斷能力更嫻熟，可使老年人保持較高的晶態(tài)智力水平，即人們常常稱為的智慧老人。故答案是C。58.鄧爺爺65歲，遵醫(yī)囑需吸痰，請問應(yīng)調(diào)節(jié)電動吸引器的負(fù)壓為()

A、5KpaB、10KpaC、20KpaD、30KpaE、40Kpa【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為H-E-3，給成人吸痰時，應(yīng)調(diào)節(jié)負(fù)壓40-53.3Kpa。59.李奶奶，67歲，下樓梯時不慎扭傷左腳踝，正確的處理方法是()

A、冷敷；B、熱敷；C、熱水足?。籇、按摩推拿；E、紅外線照射?！菊_答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為H-A-3，關(guān)節(jié)扭傷48小時內(nèi)可用冷濕敷，減輕局部出血和疼痛。60.膝關(guān)節(jié)屈曲運動范圍測量結(jié)果是20°~135°提示膝關(guān)節(jié)()

A、無關(guān)節(jié)受限活動B、屈曲受限C、伸展受限D(zhuǎn)、屈曲伸展均受限E、環(huán)轉(zhuǎn)受限【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為F-A-3，膝關(guān)節(jié)伸展－屈曲運動范圍0°~135°61.超聲霧化吸入的療效保證來自于藥液氣霧可深入到()

A、氣管B、支氣管C、咽喉D、葉支氣管E、肺泡【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為D-B1-3，超聲霧化吸入時藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細(xì)支氣管及肺泡。故本題應(yīng)選E。62.遵醫(yī)囑為李爺爺進行平衡評定，其評定內(nèi)容不包括下列哪項()

A、靜止?fàn)顟B(tài)下不同體位均能保持平衡B、運動狀態(tài)下能精確地完成運動并能保持新的平衡C、對外界的變化能迅速作出反應(yīng)D、姿勢反射E、當(dāng)支撐面發(fā)生移動時能保持平衡【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為F-A-3，中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌的肌緊張或產(chǎn)生相應(yīng)運動，以保持或改正身體空間的姿勢，這種反射活動總稱為姿勢反射。不屬于平衡評定范圍。63.Barthe指數(shù)得分20分提示患者生活()

A、基本自理B、完全需要幫助C、生活需要小量幫助D、生活需要很大幫助E、完全自理【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為F-A-3，Barthel指數(shù)評分100分完全自理，60分以上者基本自理，59-41分者需要幫助，40-21分者需要很大幫助，20分及以下者完全需要幫助64.為老年人使用滴鼻劑，有助于藥物吸收的措施不包括()

A、用藥前清潔鼻腔B、滴藥后輕輕揉按鼻翼兩側(cè)C、用藥后保持頭后仰位1～2分鐘D、吐出由鼻腔流入口腔的藥液E、協(xié)助老人滴藥【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為D-C2-2，吐出由鼻腔流入口腔的藥液，目的是減少對口腔的刺激，并非利于藥物吸入，故本題應(yīng)選D。65.下述用氧方法正確的是()

A、氧氣筒應(yīng)至少距火爐1m,暖氣5mB、氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑C、用氧時,先插入鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量D、停用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān)E、持續(xù)用氧者,每周更換鼻導(dǎo)管2次【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為H-D-2，停用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān)66.在詢問老年人的照顧者時，反映老年人有抑郁癥狀的表現(xiàn)是()。

A、踢打B、尖叫C、謾罵D、摔東西E、自殺念頭【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為C-A2-3，老年人的抑郁癥狀表現(xiàn)有：情緒低落、不愛說話、不愛梳洗、不愛活動，嚴(yán)重者有自殺念頭或自殺行為，而踢打、尖叫、謾罵、摔東西等均為攻擊行為的表現(xiàn)，故本題的答案為E。67.秦奶奶72歲，有高血壓病史20年，一個月前因小腦梗死住院治療14天，出院后入住養(yǎng)老機構(gòu)。目前秦奶奶血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右，神志清楚，右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，口服降壓藥、抗血小板藥等，并在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。在秦奶奶的功能康復(fù)中，老年照護人員的重要作用體現(xiàn)在()

A、康復(fù)訓(xùn)練在日常生活中的應(yīng)用B、掌握系統(tǒng)的康復(fù)專業(yè)技術(shù)C、為老年人選配適當(dāng)?shù)妮o助器具D、評定老年人的功能障礙程度E、為老年人制定嚴(yán)密的康復(fù)方案【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，老年照護人員的重要作用體現(xiàn)在康復(fù)訓(xùn)練在日常生活中的應(yīng)用，其他為專業(yè)康復(fù)人員實施。故本題應(yīng)選A。68.謝爺爺，75歲，患糖尿病多年，老年照護員小孫遵醫(yī)囑照護謝爺爺服用達美康降血糖。照護措施不正確的是()

A、飯前服用B、劑量準(zhǔn)確C、向老年人解釋用藥目的D、看見謝爺爺吞下藥物后即可走開E、準(zhǔn)確記錄【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為D-A-2，照護老年人服藥后，應(yīng)提醒老年人用藥后的注意事項，觀察藥物副反應(yīng)，方可離開。故本題應(yīng)選D。69.主動一輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練包括()

A、適用于肌力在3級以下患者B、通過患者主動用力收縮完成關(guān)節(jié)活動的運動訓(xùn)練C、患者完全不用力，全靠外力來完成關(guān)節(jié)活動的運動訓(xùn)練方法D、在外力的輔助下，患者主動收縮肌肉來完成關(guān)節(jié)活動的運動訓(xùn)練方式【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為F-C-3，主動－助力關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練指在外力的輔助下，患者主動收縮肌肉來完成關(guān)節(jié)活動的運動訓(xùn)練方式。適應(yīng)于肌力較弱，1~2級，不能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的患者。70.這位老年人可能處于失智癥哪個階段？()

A、中期B、早期C、晚期D、臨終期E、不屬于任何階段【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A答案解析：難度系數(shù)為G-C-3，中期失智癥（中度失智）老年人生活能力嚴(yán)重下降，對日常生活事物的處理上變得更為困難，出現(xiàn)生活障礙、游蕩等癥狀。故本題應(yīng)選A。71.當(dāng)劉奶奶找不到存折時，錯誤的處理方法是()（28-30題共用題干）陳奶奶，女，86歲，大學(xué)文化，近記憶力下降，常常有沒有吃午飯、找不到自己放在柜子的存折。拒絕休息，理由是要照顧兒子。愛猜疑，看電視劇后，認(rèn)為自己是劇中人物，據(jù)此懷疑老伴有外遇，兒子反復(fù)解釋后仍半信半疑；還常將夜間夢境認(rèn)為是現(xiàn)實。生活能力較前明顯下降，需要老伴協(xié)助。平素每餐進食量少，偶爾不吃早飯，但很注重多飲水。

A、你自己藏起來了，別人沒動你的東西B、避免與老人爭鋒相對，要充分理解C、傾聽和認(rèn)同奶奶的感受D、耐心陪奶奶尋找E、以上都不對【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A答案解析：難度系數(shù)為G-A-3，當(dāng)老人找不到自己的物品時，應(yīng)轉(zhuǎn)移其注意力或陪同老人耐心尋找，不宜與老人爭執(zhí)或否定老人。故本題應(yīng)選A。72.張爺爺，男，74歲，癡呆晚期臥床一年余，靠鼻飼管注射流質(zhì)維持營養(yǎng)，現(xiàn)面色蒼白，皮膚濕冷，呼吸微弱。照護人員進行臨終關(guān)懷的內(nèi)容不包括()

A、幫助老人家屬認(rèn)識死亡是一種自然過程B、幫助老人進行清潔照料，使處于舒適、安定狀態(tài)C、幫助老人控制疼痛D、幫助老人延長壽命E、幫助老人家屬進行死亡教育【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為I-A-3，照護人員進行臨終關(guān)懷的內(nèi)容不包括幫助老人延長壽命。故此題選D。73.劉奶奶，女，85歲，診斷為認(rèn)知癥5年，現(xiàn)已完全失能，臥床不起，需要全護理，夜間會大喊大叫，表現(xiàn)痛苦，老人對照護人員有抗拒行為。對該老年人抗拒照護行為處理正確的是()（7-9題共用題干）

A、拒絕就不做處理B、強制老人C、了解需求，注意溝通，安撫老人，建立老人安全感D、聯(lián)系家屬處理E、等安靜下來再處理【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為G-D-3，晚期認(rèn)知障礙的照護要讓老年人盡可能地保持精神上的愉悅或是減少痛苦,照護人員可以通過肢體語來進行交流，耐心的陪伴，小聲的談話，輕輕的握手、輕觸、撫摸，提供音樂、香氛、毛絨玩具、松軟的食物等等，盡量讓老年人去感覺寧靜和喜悅，建立安全感。故本題應(yīng)選C。74.張爺爺，75歲，最近家人發(fā)現(xiàn)老人出去散步或購物的時候會忘記回家的路，這是因為()

A、老年離退休綜合癥B、老年焦慮狀態(tài)C、老年抑郁狀態(tài)D、老年癡呆癥E、空巢綜合征【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為E-B-4，老年性癡呆是老年期癡呆最常見的一種，是腦的老化直接發(fā)展成為腦萎縮性心理障礙的一種疾病，是由神經(jīng)細(xì)胞本身的原發(fā)性變性或萎縮等引起的；老年癡呆的典型臨床癥狀為判斷、知覺和定向障礙，記憶障礙等。75.詢問吳奶奶的兒子、兒媳得知，吳奶奶在老伴去世后一直情緒低落，跟之前相比不愛說話、不愛活動。評估員在吳奶奶“抑郁癥狀”一項中應(yīng)評定()

A、0分B、1分C、2分D、3分E、不確定【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為C-A2-2，本題中的老年人有重大不良生活事件，老年人的照顧者反映老年人的情緒表現(xiàn)符合抑郁癥狀（情緒低落、不愛說話、不愛梳洗、不愛活動），按照評估標(biāo)準(zhǔn)，評定為1分。故本題答案為B。76.每次吸痰時間不應(yīng)超過()

A、10sB、15sC、16sD、17sE、18s【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為H-E-3，每次吸痰時間不應(yīng)超過15S。77.按老年人能力初步等級劃分標(biāo)準(zhǔn)，屬于“輕度失能”的是()。

A、日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等級為1B、日常生活活動分級為0，但精神狀態(tài)、感知覺與溝通中至少一項分級為1及以上，或社會參與的分級為2C、日常生活活動分級為1，但精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2，或有一項為3D、日常生活活動分級為2，且精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中有1-2項的分級為1或2E、日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為C-A2-5，老年人能力初步等級劃分標(biāo)準(zhǔn)如下。78.對臨終老人的軀體表現(xiàn)的描述不妥的是()

A、意識不清或有譫妄B、潮式呼吸或點頭樣呼吸C、血壓下降，脈搏細(xì)弱D、胃腸蠕動增快而腹脹E、肌肉張力下降，大小便失禁【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為I-A-3，臨終老人一般會出現(xiàn)胃腸道蠕動減慢，本題答案選擇D。79.在老年人能力評估時，采用“畫鐘測驗”來評估()。

A、認(rèn)知功能B、生活能力C、抑郁癥狀D、社會參與E、工作能力【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為C-A1-1，老年人能否畫出一個圓形的時鐘，能否正確標(biāo)出時針和分針的時間指示，是評估老年人認(rèn)知功能的一項簡單方法，成為“畫鐘測驗”，故本題答案為A。80.使用氧氣時下列哪項不妥：()

A、氧氣筒放置在陰涼處B、氧氣筒不可用力震動C、氧氣開關(guān)處不可涂油D、吸氧過程應(yīng)注意觀察缺氧改善情況E、筒內(nèi)氧氣得用盡后才充氣，以免浪費【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為H-D-3，氧氣表壓力指針降到5kg/cm2即不可再用，以免氧氣筒再充氣時引起爆炸。81.手杖兩點步適用于程度較輕，平衡功能好的患者，其步行方式為()

A、伸出手杖-邁出患足-賣出健足B、伸出手杖-邁出健足-邁出患足C、先同時伸出手杖和患足，再邁出健足D、先同時伸出手杖和健足，再邁出患足E、邁出健足-伸出手杖-邁出患足【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C難度系數(shù)為F-B-2，手杖兩點步的步行方式為先同時伸出手杖和患足，再邁出健足。82.照護人員經(jīng)測量后在評估室地面貼上45m的標(biāo)尺地貼，是為了評估老年人的()（16-18題共用題干）吳奶奶，82歲，在老伴1年前去世后一直與兒子一家同住，因兒子、兒媳工作比較忙，吳奶奶希望能入住養(yǎng)老機構(gòu)。今天在兒子、兒媳的陪同下，吳奶奶來到幸福養(yǎng)老院，表達了入住的愿望。照護人員熱情接待，并請吳奶奶及家人來到能力評估室，按工作流程進行能力評估。

A、日常起居情況B、行走活動能力C、日常進食狀況D、溝通社交能力E、社會參與程度【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為C-A2-4，老年人能力評估時，老年人“可獨立在平地上行走45m”是評估老年人行走能力的一項指標(biāo)，有條件的評估環(huán)境可設(shè)置標(biāo)尺地貼以方便評估老年人行走活動。故本題選B。83.在老年人能力評估時，請老年人從評估室內(nèi)的臺階上下行走，是為了評估老年人的()。

A、日常生活活動B、精神狀態(tài)C、感知覺與溝通D、社會參與E、生活能力【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為C-A2-2，日常生活活動能力是通過評估進食、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯這幾項日常生活必要活動獲得，故本題答案為A。84.下列哪項不是在他人幫助下進行45°椅床轉(zhuǎn)移的步驟()

A、輪椅與床成45°放置B、支撐老年人身體站立C、帶動老年人，旋轉(zhuǎn)身體D、放下輪椅腳踏板E、老年人健側(cè)手支撐床面，站立【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為F-C-2，一般屬于獨立轉(zhuǎn)移的步驟85.按老年人能力初步等級劃分標(biāo)準(zhǔn)，屬于“能力完好”的是()。

A、日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等級為0或1B、日常生活活動分級為0，但精神狀態(tài)、感知覺與溝通中至少一項分級為1及以上，或社會參與的分級為2C、日常生活活動分級為1，精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中至少一項的分級為0或1D、日常生活活動分級為1，但精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2，或有一項為3E、日常生活活動分級為2，且精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中有1-2項的分級為1或2【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為C-A2-5，老年人能力初步等級劃分標(biāo)準(zhǔn)如下。86.照護老年人使用滴鼻劑時，正確的操作是()

A、幫助老年人取側(cè)臥位B、滴藥時頭盡量向后仰C、趁呼氣時滴入D、瓶口緊貼鼻粘膜E、滴入藥液5-10滴【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為D-C2-3，照護老年人使用滴鼻劑時，取仰臥位，頭盡量向后仰，囑咐老年人先吸氣，滴入藥液2～3滴，瓶口不要碰到鼻粘膜。故本題應(yīng)選B。87.局部長時間用冷可造成()

A、體溫下降過低；B、皮膚抵抗力降低；C、肌肉、韌帶等組織松弛；D、局部細(xì)胞代謝發(fā)生障礙；E、因神經(jīng)末梢反射作用而使局部血管擴張?！菊_答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為H-A-3，冷療時間不能超過1小時，防止產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)而抵消應(yīng)有的生理效應(yīng)。冷療可使血管收縮，持續(xù)用冷一個小時后，收縮的血管反而會擴張。88.給肺心病老人吸氧操作,不妥的是()

A、宜用鼻塞法吸氧B、氧濃度為25%～29%C、鼻塞用清水濕潤D、先調(diào)節(jié)流量再插鼻塞E、停用時先關(guān)閉氧氣開關(guān)【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E答案解析：難度系數(shù)為H-D-2，停用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān)89.針對吳爺爺?shù)倪M食情況，以下哪項措施有誤？()

A、評估吞咽障礙的程度B、鼓勵能吞咽的患者經(jīng)口進食C、不能經(jīng)口進食者，遵醫(yī)囑胃管鼻飼，做好留置胃管的護理D、進餐時注意保持安靜環(huán)境，減少對注意力的干擾E、進食后即刻躺下休息，防止疲勞【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E答案解析：難度系數(shù)為F-A-3，進食后保持坐立位30-60min，防止食物反流。十、袁奶奶，66歲，二十多年前開始在咳嗽、打噴嚏時出現(xiàn)尿液不自主流出。去年入秋后，因感冒后長時間咳嗽，漏尿情況有所加重，咳嗽時頻繁出現(xiàn)尿失禁，已使用尿墊。90.給陳奶奶氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是()

A、吸痰器工作時間過長易損壞B、吸痰管通過痰液過多易阻塞C、引起病人刺激性嗆咳造成不適D、引起病人缺氧和發(fā)紺E、吸痰用托盤暴露時間過久會造成細(xì)菌感染【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為H-E-3，由于吸痰過程會阻礙病人正常呼吸，尤其是接呼吸機病人。因此，吸痰前后，應(yīng)增加氧氣吸入，且每次吸痰時間應(yīng)小于15秒，以免造成缺氧。91.王奶奶，75歲，家庭主婦。左側(cè)肢體癱瘓入院，診斷為右側(cè)基底節(jié)腦梗死恢復(fù)期，現(xiàn)在發(fā)病三個月，病情穩(wěn)定，左側(cè)肢體癱瘓，肌張力增高，Ashworth分級評定3級，Barthel指數(shù)評分55分，Brunnstrom偏癱運動功能評定Ⅲ級。左側(cè)深淺感覺障礙，左肩關(guān)節(jié)半脫位、左足下垂、內(nèi)翻，扶拐可在室內(nèi)短距離步行。但患者生活不能自理，主動性差，依賴他人。高血壓病史10余年，無心臟病。請為王奶奶進行床上轉(zhuǎn)移康復(fù)訓(xùn)練。向健側(cè)翻身哪一個是錯誤的？()

A、放好患側(cè)的上肢和手。B、患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲。C、把頭和頸轉(zhuǎn)向健側(cè)。D、雙手握手時，健側(cè)大拇指在上方?！菊_答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為F-C-3，無論是向健側(cè)還是向患側(cè)翻身，在握手時都是患側(cè)大拇指在上方，稱為Bobath握手。92.請問覃爺爺可能的骨折的部位是()

A、肱骨干骨折B、鎖骨骨折C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、肱靜脈損傷【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為H-C1-3，上臂劇烈疼痛、腫脹、畸形和假關(guān)節(jié)活動，，這都是骨折的特有體征。93.為提高機構(gòu)專業(yè)照護能力與水平，康怡養(yǎng)老院現(xiàn)招聘了一批大專層次養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)生，欲將其定位在養(yǎng)老管家崗從事健康照護及照護管理相關(guān)工作，現(xiàn)需要針對該崗位擬定崗位職責(zé)。以下對崗位職責(zé)的功能，表述不正確的是()

A、崗位職責(zé)有助于明確崗位主要工作任務(wù)。B、崗位職責(zé)有助于明確照護操作流程與方法。C、崗位職責(zé)有助于明確崗位責(zé)權(quán)及上下級關(guān)系。D、崗位職責(zé)能有效規(guī)避工作推諉等現(xiàn)象的發(fā)生。E、崗位職責(zé)能提高照護效率與質(zhì)量?！菊_答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為A-A-1，崗位職責(zé)指的是特定崗位需要完成的工作任務(wù)。而照護工作流程指明了具體照護工作開展的順序、步驟和方法。故本題應(yīng)選B。94.齊爺爺，男性，70歲，有肺心病，收集資料時了解到：老人口唇發(fā)紺，呼吸困難，納差，口腔潰瘍，焦慮。應(yīng)首先進行的護理措施是()

A、心理寬慰，解除焦慮B、通知家屬來養(yǎng)老機構(gòu)探望C、加強飲食護理D、吸氧，緩解缺氧E、行口腔護理，促進潰瘍愈合【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為H-D-2，慢性肺心病病人氧療無效的征象是呼吸轉(zhuǎn)快95.每日照護工作流程的擬定，不需要考慮以下哪項因素()

A、老人的生活節(jié)律B、照護崗位職責(zé)C、排班及人手配置D、照護服務(wù)重難點E、老人的照護需求【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為B-B2-2，老人的生活節(jié)律及照護需求是擬定工作流程的基線，由此可推導(dǎo)出老人所需照護服務(wù)內(nèi)容。而照護重難點和排班制度決定了某一時段內(nèi)需要的和可能的工作人數(shù)，與照護強度及照護風(fēng)險息息相關(guān)。故本題應(yīng)選B。96.關(guān)于受傷老年人的轉(zhuǎn)送，下列哪項錯誤()

A、對昏迷老年人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B、生命體征尚不穩(wěn)定的老年人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送C、途中嚴(yán)密觀察老年人病情變化D、搬運老年人上下?lián)軙r，照護人員按口令同時用力，保持平穩(wěn)E、向高處抬時（如過臺階、上坡時），前面的人要抬高，后面的人要放低【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為H-C2-3，向高處抬時（如過臺階、上坡時），前面的人要放低，后面的人要抬高97.有關(guān)照護人員指導(dǎo)老年人服用強心苷類藥物的操作中，錯誤的是()

A、服用前，應(yīng)先測脈率、心率B、注意心率節(jié)律變化C、脈率低于60次／分，停止服藥D、脈率節(jié)律不齊，可先服藥，注意加強觀察E、有問題及時報告【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為D-A-5，強心苷類藥物服用前，應(yīng)先測脈率、心率，并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次／分或節(jié)律不齊，則應(yīng)停止服用，及時與醫(yī)生聯(lián)系，酌情處理。故本題應(yīng)選D。98.周老先生，72歲，于半年前出現(xiàn)失眠癥狀，有時整夜整夜的睡不著覺，食欲下降，情緒低落，經(jīng)常跟他人說自己的腦子變壞了，反應(yīng)也慢了，什么事都做不了，自己的病也好不了了，一家人都讓他拖累了。整天擔(dān)心兒子及家人的生活，有時坐立不安，心慌，口干，煩躁，易怒，見什么都煩，有時甚至?xí)诩依镒约捍蜃约?，打完后就哭，癥狀晨起較重，晚上較輕，經(jīng)常覺得活著什么意思，想跳樓又擔(dān)心跳樓后名聲不好，會影響孩子們的前程，經(jīng)常跟兒女們說希望去醫(yī)院要一針，想“安樂死”，曾企圖上吊自殺。根據(jù)周老先生的表現(xiàn)，照護人員評估其表現(xiàn)為()

A、家庭空巢綜合征B、離退休綜合征C、老年焦慮狀態(tài)D、老年抑郁狀態(tài)E、老年認(rèn)知障礙【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為E-B-3，抑郁感是指個體因目標(biāo)追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人的抑郁情緒是老年人生活中的不良體驗，表現(xiàn)為情緒低落、缺乏愉快感和自信心、對人和事務(wù)的興趣下降等。抑郁情緒不等同于抑郁癥。當(dāng)不如意的事情發(fā)生后，會出現(xiàn)情緒抑郁，情緒低落一段時間后會消失，可以通過分散注意力等方法得到緩解。99.評估老人的認(rèn)知狀態(tài)及日常生活能力，下列哪項有誤？()

A、可觀察老年人生活習(xí)性B、可利用評估量表C、可利用信息化手段評估D、利用體檢資料E、只聽家屬匯報就行【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E答案解析：難度系數(shù)為G-A-3，評估失智癥老年人認(rèn)知狀態(tài)及日常生活能力，可通過觀察老年人生活習(xí)性、評估量表、信息化手段、體檢、訪問照護者等多途徑進行。故本題應(yīng)選E。模塊八應(yīng)急救護（1題）五、馬爺爺，88歲，漢族，大學(xué)文化，“腦中風(fēng)”后臥床１年，能與人正常交流，吞咽功能正常，但無法自主翻身，大小便失禁，吃飯、穿衣、洗漱等日常生活活動均需要家人幫助。老人近日骶尾部皮膚出現(xiàn)破潰，皮膚表淺潰瘍，基底紅，表面有少量滲液，無臭味。入住一家大型養(yǎng)老機構(gòu)，且有配套的康復(fù)醫(yī)院。問題：100.老年人用藥的照護方法中不正確的是()

A、對有吞咽障礙及神志不清的老年人，一般通過口服給藥B、對神智清楚但有吞咽障礙的老年人，咨詢醫(yī)生、得到許可后研碎做成糊狀物后再給予C、對神智清楚但有吞咽障礙的老年人,未經(jīng)醫(yī)生許可不可研碎、掰開或嚼碎藥物服用D、對有肢體功能障礙的老年人，幫助用健側(cè)肢體服藥，嚴(yán)重者送藥到口E、對精神疾患、癡呆老年人，送藥到口，張嘴確認(rèn)咽下再離開【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A答案解析：難度系數(shù)為D-A-3，對有吞咽障礙及神志不清的老年人，一般通過鼻飼管給藥。故本題答案選A。模塊七失智癥老年人的照護（1題）四、張爺爺，85歲，喪偶，英語專業(yè)，離休前在國家某部委工作，既往患有高血壓、糖尿病史20年，三個月前開始出現(xiàn)記憶力下降，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，經(jīng)常懷疑別人偷了他的東西。近期，老人進食越來越少，身體日漸消瘦，還總愛發(fā)脾氣，夜間入睡困難，拒絕洗澡，家人無論如何勸說，也無濟于事，倍感無奈。老人育有一子一女。子女均從事商業(yè)工作，非常繁忙，偶爾會回家看望老人，老人的日常生活都由保姆照顧。現(xiàn)保姆提出因為長時間睡眠不足，身心疲憊，準(zhǔn)備辭職回老家。101.陳爺爺，男性，88歲，摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛，不能站起行走。檢查右髖部壓痛、腫脹、劇烈疼痛、右下肢呈外旋位。如果需要給老人固定，以下哪項是錯誤的()（16-18題共用題干）

A、固定夾板的長度必須超過右髖部的上、下兩個關(guān)節(jié)B、固定應(yīng)松緊適度，以免影響血液循環(huán)。C、夾板和皮膚之間應(yīng)墊棉花或其他物品D、固定后隨時觀察指（趾）端末梢血液循環(huán)情況E、固定后發(fā)現(xiàn)指（趾）端蒼白、發(fā)冷是正常的現(xiàn)象【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析:難度系數(shù)為H-C1-3，骨折固定的注意事項有：（1）固定夾板的長度與寬度要與骨折的肢體相適應(yīng)，其長度必須超過骨折的上、下兩個關(guān)節(jié)。固定時除骨折部位上、下兩端外，還要固定上、下兩個關(guān)節(jié)。（2）固定應(yīng)松緊適度，以免影響血液循環(huán)。（3）如果夾板內(nèi)側(cè)沒有內(nèi)襯棉墊，則不可與皮膚直接接觸，其間應(yīng)墊棉花或其他物品，尤其在夾板兩端、骨突出部位和懸空部位應(yīng)加厚襯墊，防止受壓或固定不妥。（4）在處理開放性骨折時，不可把刺出的骨端送回傷口，以免造成感染。（5）肢體骨折固定時，一定要將指（趾）端露出，以便隨時觀察末梢血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)指）（趾）端蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、浮腫或青紫，說明血運不良，應(yīng)松開重新固定。102.在安寧照護階段，治療護理工作的目的主要的是()

A、治療疾病B、延長生命C、促進康復(fù)D、減輕痛苦E、慰藉家屬【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為I-A-3，安寧照護，又稱臨終照護，是指盡量為老人解除生理和心理上的痛苦，幫助無生還希望的老人能夠有尊嚴(yán)和質(zhì)量地渡過生命的最后時光。故本題應(yīng)選D。103.協(xié)助老年人使用藥物時，下列措施不正確的是()

A、藥物使用前要檢查有效期B、藥物可放在太陽直射下保存C、使用藥物要遵醫(yī)囑D、藥物標(biāo)簽不清時應(yīng)拒絕使用E、無菌藥液開瓶后應(yīng)盡快使用，不得超過24小時【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為D-A-2，藥物一般應(yīng)放在陰涼的地方保存，避免太陽直射。故本題應(yīng)選B。104.周奶奶肘部受傷后，血流不止，采用“8”字形包扎法進行止血包扎，包扎時以下哪項操作是正確的()

A、屈曲關(guān)節(jié)后先在關(guān)節(jié)近心端環(huán)形包扎兩周B、每周覆蓋上周1/2～2/3C、包扎范圍為關(guān)節(jié)上5cm、關(guān)節(jié)下5cm。D、環(huán)形包扎4周固定E、包扎方向為自下而上、由左向右【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為H-B-5，“8”字形包扎方法是：①屈曲關(guān)節(jié)后在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩周；②右手將繃帶從右下越過關(guān)節(jié)向左上繃扎，繞過后面，再從右上（近心端）越過關(guān)節(jié)向左下繃扎，如此反復(fù)，使呈“8”字形，每周覆蓋上周1/3～1/2；包扎范圍為關(guān)節(jié)上10cm、關(guān)節(jié)下10cm。③環(huán)形包扎2周固定。包扎注意事項是：（1）操作時應(yīng)小心、謹(jǐn)慎，不要觸及傷口，以免加重疼痛或?qū)е聜诔鲅拔廴?。?）包扎時如有皮膚皺褶處如腋下、乳下、腹股溝等，應(yīng)用棉墊或紗布襯隔，骨隆突處也用棉墊保護。（3）包扎方向為自下而上、由左向右，從遠(yuǎn)心端向近心端包扎，以助靜脈血回流。（4）包扎時應(yīng)松緊適宜，避免影響血液循環(huán)及松脫。（5）包扎四肢應(yīng)將指（趾）端外露，并觀察皮膚血液循環(huán)。（6）打結(jié)固定時，結(jié)應(yīng)放在肢體的外側(cè)面，忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結(jié)。105.下列哪項因素不影響關(guān)節(jié)活動度測定()

A、不良體位B、測量工具放置不當(dāng)和選擇的參考點不準(zhǔn)C、患者缺乏理解與合作D、疼痛E、性別【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為F-A-4，性別不是影響關(guān)節(jié)活動度測定的因素，其他都會影響關(guān)節(jié)活動度的測定。故答案選E。106.照護老年人使用滴鼻劑時，老年人的體位為()

A、左側(cè)臥位B、平臥位，頭后仰C、右側(cè)臥位D、坐位E、俯臥位【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為D-C2-3，照護老年人使用滴鼻劑時，老年人的體位為平臥位，滴藥時頭盡量后仰。故本題應(yīng)選B。107.下列哪項不是老年人不遵醫(yī)囑服藥的原因()

A、缺乏用藥指導(dǎo)B、藥物不良反應(yīng)多C、藥物難以吞咽D、心理抗拒E、服藥方案單一【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為D-A-2，老年人服藥種類多、方案復(fù)雜導(dǎo)致醫(yī)囑遵從性差。故本題應(yīng)選E。108.秦奶奶，78歲，因墜床造成骨盆骨折，如搶救不及時延誤了治療，可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是()

A、直腸損傷B、膀胱、尿道損傷C、腰骶神經(jīng)叢損傷D、腹膜后巨大血腫E、功能障礙【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為H-C1-3，骨盆骨折容易并發(fā)大出血。109.患者程某，男性，58歲，診斷為尿毒癥。此時，下列護理措施正確的是()（7-9題共用題干）

A、加強生活護理B、預(yù)防病人的自殺傾向C、揭穿病人的防衛(wèi)機制D、真誠回答病人的問題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語一致性E、不與其交談，減少外界干擾【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E參考解析：難度系數(shù)為I-A-3，護理要點1，密切觀察生命體征2，保持呼吸道通暢3，確保安全，對意識喪失的病人應(yīng)該使用保護具4，加強臨床護理：（1）、眼的保護（2）、做好口腔及皮膚的護理（3）、肢體活動5，補充營養(yǎng)及水分6，注意大小便情況，留置導(dǎo)尿者保持引流通暢7，保持溢流管通暢，妥善固定8，密切觀察病人的心理變化。故本題答案為E。110.照護人員初步判斷老人家屬于()（3）重度缺氧顯著紫紺，三凹征明顯，老年人失去正?；顒幽芰?，呈現(xiàn)昏迷或半昏迷狀態(tài)，無法與老年人交流。

A、正常狀態(tài)B、輕度缺氧C、中度缺氧D、重度缺氧E、一般缺氧【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為H-D-3，（1）輕度缺氧無明顯的呼吸困難，無紫紺的表現(xiàn)，意識清楚，如有呼吸困難時需給予低流量吸氧。（2）中度缺氧有發(fā)紺、呼吸困難，老年人意識清楚或煩躁不安，需氧療。111.照護內(nèi)容集中于康復(fù)服務(wù)、精神慰藉和健康養(yǎng)生方面，但在日常生活照料中的需求有所提高，適合的老年人是()。

A、能力完好B、輕度失能，沒有特殊健康問題C、輕度失能伴有1～2項特殊健康問題D、中度失能伴有多項健康問題E、重度失能【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為C-B-3，根據(jù)題干可以判斷老年人有一定的自理能力，但在日常生活中也需要部分幫助，對康復(fù)服務(wù)、精神慰藉和健康養(yǎng)生有需求，最符合的老年人為“輕度失能伴有1～2項特殊健康問題”，故本題答案為C。112.周奶奶，83歲，年老體弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天氣轉(zhuǎn)涼感冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇發(fā)紺，聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法咳出。醫(yī)囑要進行吸痰。下列關(guān)于吸痰操作時錯誤的是()（22-24題）共用題干，羅爺爺，男性，高處墜落后出現(xiàn)口述頸部壓痛，檢查四肢不能活動。

A、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次B、每根吸痰管只用一次C、每次吸痰時間不超過15秒D、吸痰時宜反復(fù)上下提插以保證吸凈E、拔管時要在負(fù)壓狀態(tài)下螺旋形拔出【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為H-E-3，吸痰時不能反復(fù)上下提插，避免交叉感染113.下列不是缺氧臨床表現(xiàn)的是()

A、末梢發(fā)紺B、鼻翼煽動C、煩躁不安D、神志不清E、血壓下降【正確答案】：E解析：

參考【正確答案】：E答案解析：難度系數(shù)為H-D-2，血壓下降不是缺氧臨床表現(xiàn)114.下列失智癥老年人記憶障礙描述中哪一項不正確()

A、經(jīng)常吃過飯后說自己沒吃飯B、經(jīng)常找不自己東西，說是家里偷的C、經(jīng)常不承認(rèn)自己忘記了某事D、失智癥老年人早期記憶障礙表現(xiàn)以遠(yuǎn)期記憶障礙為多E、失智癥老年人早期記憶障礙表現(xiàn)以近期記憶障礙為多【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為G-A-2，記憶障礙是失智癥最具代表性的癥狀，失智癥老年人早期表現(xiàn)以記憶障礙為主，且以近期記憶障礙為多（記不住最近發(fā)生的事），隨著病情發(fā)展也會忘記久遠(yuǎn)以前的事。故本題應(yīng)選D。115.臨床上最常用的關(guān)節(jié)活動度的測量工具是()

A、量角器B、電子角度計C、皮尺D、X線片E、攝像機拍攝【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為F-A-3，臨床上最常用的關(guān)節(jié)活動度的測量工具是量角器。116.髖關(guān)節(jié)外展運動范圍正常()A、0°~15°B、0°~30°C、0°~35°D、0°~45°E、0°~50°【正確答案】：D解析：參考【正確答案】：D參考解析：難度系數(shù)為F-A-3，髖關(guān)節(jié)外展運動范圍正常0°~45°。117.照護人員幫老人滴眼藥水時，操作正確的是()

A、滴眼藥水前無需清潔眼睛B、讓老人頭略后仰眼往下看C、左手拇指和食指將上下眼瞼輕輕分開并固定D、將眼藥水滴入后，讓老人眨眼數(shù)次E、將多余的眼藥水?dāng)D出來【正確答案】：C解析：

參考【正確答案】：C參考解析：難度系數(shù)為D-C1-3，照護老年人使用眼藥水時，應(yīng)先清潔眼部，左手（或用干凈棉簽）向下輕輕拉下眼瞼并固定，右手持眼藥水瓶、搖勻，距眼約2～3cm將眼藥水滴入下結(jié)膜內(nèi)1～2滴；輕提上眼瞼，使結(jié)膜囊內(nèi)充盈藥液。囑老年人閉上眼睛，輕輕轉(zhuǎn)動眼球，用干凈棉簽為老年人拭去眼部外溢藥劑。故本題應(yīng)選C。118.吳奶奶只知家中親密近親的關(guān)系,不會分辨陌生人的大致年齡，不能稱呼陌生人，可反映老年人()。A、工作能力受損B、生活能力受損C、時間定向能力受損D、空間定向能力受損E、人物定向能力受損【正確答案】：E解析：參考解析：難度系數(shù)為C-A2-3，是否知道周圍人們關(guān)系及稱謂的意義；能否分辨陌生人的大致年齡和身份等是評定老年人人物定向能力的依據(jù)，故本題的答案為E。119.老人王某，男，64歲，患胰腺癌晚期，病情日趨惡化，老人心情不好，常對其陪伴親屬發(fā)脾氣。你認(rèn)為該老人的心理反應(yīng)處于何階段()

A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、否認(rèn)期E、接受期【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B參考解析：難度系數(shù)為I-B-3，憤怒期臨終老人通常會生氣、憤怒、怨恨、嫉妒，產(chǎn)生“這不公平，為什么是我！”的心理反應(yīng)。內(nèi)心的不平衡，使老人常常遷怒予周圍的人，向醫(yī)護人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。故本題應(yīng)選B。120.當(dāng)老人知道自己病重時，認(rèn)為“不可能是我!一定是搞錯了!”，此時老人處于()

A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】：A解析：

參考【正確答案】：A參考解析：難度系數(shù)為I-B-3，否認(rèn)期臨終老人當(dāng)?shù)弥约翰≈丶磳⒚媾R死亡時，常常沒有思想準(zhǔn)備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會是我！一定是搞錯了！這不是真的！”以此來極力否認(rèn)，拒絕接受事實。繼而會四處求醫(yī)，懷著僥幸的心理，希望是誤診。故本題應(yīng)選A。121.遺體照料中，不正確的操作方法是()

A、填好尸體識別卡B、撤去治療用物C、脫衣擦凈膠布與藥液痕跡D、放平尸體，去枕仰臥E、用棉花填塞身體孔道【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為I-D-3，遺體照料時，放平遺體，搖平床頭，頭下墊軟枕仰臥，本題答案選擇D。122.分析影響老年人準(zhǔn)確服藥的因素不包括()

A、用藥方案復(fù)雜B、藥物劑型、規(guī)格、包裝合適C、藥物不良反應(yīng)D、缺乏用藥指導(dǎo)E、藥物吞咽困難【正確答案】：B解析：

參考【正確答案】：B答案解析：難度系數(shù)為D-A-3，藥物劑型、規(guī)格、包裝不合適常常是影響老年人準(zhǔn)確服藥的原因。故本題答案選B。123.針對失智癥老年人排泄照料下列不正確的是()

A、觀察并掌握老年人排泄規(guī)律B、注意老年人情緒，及時緩解老年人負(fù)面情緒C、定期引導(dǎo)上廁所D、給老年人直接穿紙尿褲E、觀察老年人的行為習(xí)慣【正確答案】：D解析：

參考【正確答案】：D答案解析：難度系數(shù)為G-A-3，失智老年人排泄照料中，仔細(xì)觀察并掌握老年人大小便排泄規(guī)律及行為習(xí)慣非常重要，可以據(jù)此實施合理適宜的照護措施；引導(dǎo)定期上廁所，緩解負(fù)面情緒