入院護(hù)理流程管理制度

入院護(hù)理流程管理制度第一章總則第一條規(guī)章目的為保障患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范入院護(hù)理流程，提高醫(yī)院的管理水平，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部入院患者的護(hù)理流程管理。第三條定義入院護(hù)理：指患者由門(mén)診或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入本醫(yī)院住院期間的護(hù)理工作。入院護(hù)理流程：指患者入院后，從辦理入院手續(xù)到完成入院護(hù)理手續(xù)的全過(guò)程。第二章入院護(hù)理流程管理第四條入院咨詢和顧問(wèn)服務(wù)患者家屬或患者本人可通過(guò)醫(yī)院的預(yù)約系統(tǒng)或電話預(yù)約入院咨詢和顧問(wèn)服務(wù)。確定咨詢時(shí)間后，工作人員應(yīng)及時(shí)向患者供應(yīng)咨詢和顧問(wèn)服務(wù)，解答其有關(guān)入院護(hù)理流程的問(wèn)題。第五條入院準(zhǔn)備事項(xiàng)入院患者應(yīng)在入院前與相關(guān)醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，核實(shí)入院時(shí)間和事項(xiàng)?；颊呷朐寒?dāng)天應(yīng)提前到達(dá)醫(yī)院，并攜帶以下料子：有效身份證件；當(dāng)前的門(mén)診就診卡或住院證；帶有醫(yī)囑的藥品和檢查結(jié)果（假如有的話）。第六條入院登記患者到達(dá)醫(yī)院后，應(yīng)前往接待處進(jìn)行入院登記。工作人員應(yīng)核實(shí)患者身份和相關(guān)證件，并填寫(xiě)入院登記表。第七條布置病床和護(hù)理組患者完成入院登記后，由護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)病情和床位情況為其布置病床。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組建入院護(hù)理組，并布置一名主管護(hù)士負(fù)責(zé)患者的日常護(hù)理工作。第八條入院評(píng)估患者入院后，由主管護(hù)士進(jìn)行入院評(píng)估，包含患者的疾病情況、生活本領(lǐng)、家庭支持等。入院評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄在患者的電子病歷中，并與患者或患者家屬進(jìn)行溝通。第九條訂立護(hù)理計(jì)劃主管護(hù)士依據(jù)患者入院評(píng)估結(jié)果，訂立個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理計(jì)劃應(yīng)明確患者的護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行者，并及時(shí)更新和調(diào)整。第十條入院宣教入院時(shí)，主管護(hù)士應(yīng)向患者和家屬進(jìn)行入院宣教，包含醫(yī)院的規(guī)章制度、護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式、醫(yī)療費(fèi)用的支出等。入院宣教過(guò)程中應(yīng)敬重患者和家屬的權(quán)益，供應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確的信息，并解答其疑問(wèn)。第十一條入院護(hù)理記錄執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)記錄入院護(hù)理情況，并按要求上傳至患者的電子病歷中。入院護(hù)理記錄應(yīng)包含護(hù)理措施的具體內(nèi)容、患者的反應(yīng)和護(hù)理效果評(píng)估等。第十二條入院護(hù)理交接當(dāng)班護(hù)士應(yīng)按規(guī)定與接班護(hù)士進(jìn)行入院護(hù)理交接，交接內(nèi)容包含患者的基本情況、護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行情況、特殊需要等。入院護(hù)理交接應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，確保患者護(hù)理工作的連續(xù)性和安全性。第三章監(jiān)督與評(píng)估第十三條入院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督護(hù)理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)入院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。入院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督結(jié)果應(yīng)在護(hù)理部門(mén)內(nèi)部進(jìn)行溝通和總結(jié)，并訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施。第十四條患者滿意度調(diào)查醫(yī)院每年組織對(duì)入院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，以了解患者對(duì)入院護(hù)理流程的滿意程度。滿意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)及時(shí)收集和分析，并對(duì)不滿意的方面進(jìn)行整改和改進(jìn)。第四章附則第十五條配套文件本制度的配套文件包含相關(guān)的操作規(guī)范、護(hù)理流程圖、宣教資料等。配套文件應(yīng)與本制度全都，并得到相關(guān)人員的理解和認(rèn)可。第十六條規(guī)章制度的宣傳與培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)通過(guò)多種形式和渠道宣傳本制度，提高相關(guān)人員的知曉度和遵守度。醫(yī)院應(yīng)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)章制度的培訓(xùn)，確保其理解和掌握相關(guān)要求。第十七條制度的解釋和修改本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。如有必需對(duì)本制度進(jìn)行修改，應(yīng)由醫(yī)院的相關(guān)部門(mén)提出，并經(jīng)批準(zhǔn)后生效。第十八條本制度的執(zhí)行時(shí)間本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行