老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)與自我管理能力的相關(guān)性-當(dāng)代護(hù)理

【摘要】目的探究分析老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)與自我管理能力的相關(guān)性。方法選取2020年1月至2022年12月，我院收治的老年慢性腎臟病早期患者共102例，作為本次研究對(duì)象。采用疾病相關(guān)知識(shí)問卷調(diào)查量表以及慢性腎臟病早期自我管理調(diào)查量表，對(duì)患者的疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度以及自我管理能力進(jìn)行明確，分析老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)與自我管理能力的相關(guān)性。結(jié)果在102例患者之中，其自我管理能力處于中等水平；疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度處于較低的水平；患者的自我管理能力與其對(duì)于老年慢性腎臟病早期的相關(guān)知識(shí)掌握程度呈現(xiàn)為正相關(guān)的關(guān)系，P＜0.05。結(jié)論現(xiàn)階段老年慢性腎臟病早期患者對(duì)于自身疾病的相關(guān)知識(shí)掌握程度相對(duì)較差，在對(duì)此類患者進(jìn)行干預(yù)的過程中，可予以患者具有針對(duì)性的健康教育，提升患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度以及其自我管理能力，進(jìn)而最大程度地控制患者病情的發(fā)展，保障患者的健康狀態(tài)?！娟P(guān)鍵詞】老年慢性腎臟病早期；疾病相關(guān)知識(shí)；自我管理能力；相關(guān)性【收稿日期】2023年8月7日【出刊日期】2023年9月8日【DOI】10.12208/.20230408Correlationofdisease-relatedknowledgeandself-managementabilityinelwithearlystagesofchronic【Abstract】ObjectiveToexploreandanalyzethecorrelationofdisease-relatedknowledgeandself-managementabilityintheearlystageofchronickidneydisease.MethodsAtotalof102elderlypatientswithearlychronickidneydiseaseadmittedtoourhospitalfromJanuary2020toDecember2022wereselectedasthesubjectsofthisstudy.Thedisease-relatedknowledgequestionnairescaleandtheearlyself-managementsurveyscaleofchronickidneydiseasewereusedtoclarifythedegreeofdisease-relatedknowledgeandself-managementabilityofpatients,andtoanalyzethecorrelationbetweendisease-relatedknowledgeandself-managementabilityofelderlypatientswithchronickidneydiseaseintheearlystage.ResultsAmong102patients,theself-managementabilitywasmoderate;thedegreeofdisease-relatedknowledgewaslow;theself-managementabilityandtheearlyknowledgeofelderlychronickidneydisease,P<0.05.Disease-relatedknowledgewasusedtoexplainabout36%ofthevariationinself-managementability,andthemasteryofdisease-relatedknowledgewasconsideredpredictiveofthepatients'self-managementability,P<0.05.Conclusioncurrentelderlychronickidneydiseasepatientsfortheirdiseaseknowledgeisrelativelypoor,intheprocessofinterventioninsuchpatients,patientswithtargetedhealtheducation,improvepatientsforthediseaseknowledgeanditsselfmanagementability,andmaximizethedevelopmentofpatients,safeguardthehealthofpatients.【Keywords】Earlystageofelderlychronickidneydisease;Disease-relatedknowledge;Self-managementability;Correlation現(xiàn)階段慢性腎臟病逐步成為全球性的公共健康問題，其中高患病率以及高病死率屬于慢性腎臟病的顯著特點(diǎn)。有研究指出：現(xiàn)階段，我國(guó)慢性腎臟病的發(fā)病率在10.8%左右，且現(xiàn)階段呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)，具有并發(fā)癥發(fā)生率高以及患者預(yù)后差的特點(diǎn)[1-2]。通過查閱多方面的文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)現(xiàn)階段對(duì)于該方面的研究相對(duì)較少，在蔡廣研[4]等人的研究中顯示：老年群體出現(xiàn)慢性腎臟病的概率相比于其他群體呈現(xiàn)出更高的老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)與自我管理能力情況，且存在很大的概率會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為終末期腎病。針對(duì)此類研究，本文將探究分析老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)與自我管理能力的相關(guān)性，詳情如1資料與方法1.1一般資料選取2020年1月至2022年12月，我院收治的老年慢性腎臟病早期患者共102例，作為本次研究對(duì)象。在102例患者中，男性患者共63例，女性患者共38例，年齡為：65-81歲，平均年齡為67.32±2.17）歲。所選取的研究對(duì)象均滿足慢性腎臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。①由院內(nèi)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)參與此次研究患者的一般資料進(jìn)行收集與整理，內(nèi)容包括：患者的性別、年齡、居住地址、文化程度、病程以及住院次數(shù)等等。②指定具有豐富經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員作為調(diào)查員，在對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查之前，對(duì)相關(guān)調(diào)查人員進(jìn)行系統(tǒng)化的培訓(xùn)，保障最終所得數(shù)據(jù)的客觀性以及真實(shí)性。在實(shí)際落實(shí)的過程中，采用面對(duì)面的方式進(jìn)行，保障患者能夠明確此次點(diǎn)查的目的、方式，引導(dǎo)患者認(rèn)真地進(jìn)行填寫。1.3觀察指標(biāo)①疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度問卷（內(nèi)容效度為90%）：由院內(nèi)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員（腎內(nèi)科醫(yī)師、護(hù)理人員、護(hù)理教師等）填寫。②老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力量表。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)采用Pearson相關(guān)性分析，多元分層回歸分析檢驗(yàn)水準(zhǔn)，α=0.05。2結(jié)果2.1老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度的總分為22.31±9.10）分，得分率為：43%；隨訪知識(shí)的掌握程度評(píng)分為：（3.62±1.82）分，得分率為：53%；用藥知識(shí)的掌握程度評(píng)分為3.89±9.97）分，得分率為：48%；飲食控制的掌握程度評(píng)分為5.23±2.99）分，得分率為：44%；運(yùn)動(dòng)鍛煉的掌握程度評(píng)分為2.53±1.70）分，得分率為：42%；疾病一般知識(shí)的掌握程度評(píng)分為：（5.49±3.76）分，得分率為：36%，老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度處于較低的情況。2.2老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力自我管理能力的總分為77.89±18.33）分，得分率為：67%；自我調(diào)節(jié)的評(píng)分為：（32.91±8.97）分；得分率為：56.62%；遵循醫(yī)囑的評(píng)分為：（13.46±1.69）分，得分率為：50%；解決問題的評(píng)分為：（21.31±7.90）分，得分率為：53%；尋求幫助的評(píng)分為：（12.34±4.80）分，得分率為：54%；老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力處于中等的情況。2.3老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力單因素分析單因素分析老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力，發(fā)現(xiàn)：文化程度、病程、住院次數(shù)均屬于影響老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力的相關(guān)因素，如下表1所示。2.4老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握長(zhǎng)度與自我管理能力的相關(guān)性老年慢性腎臟病早期患者相關(guān)知識(shí)掌握程度與其自我管理能力呈現(xiàn)為正相關(guān)的關(guān)系，如下表2所示。2.5老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力多因素分析將自我管理能力評(píng)分作為因變量，將文化程度、病程、住院次數(shù)以及疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度作為自變量，進(jìn)行多因素分析，發(fā)現(xiàn)：文化程度、住院次數(shù)以及疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度均屬于患者自我管理能力的影響因素，如下所示：賦值：文化程度方面：≤初中為1分，高中為2分高中為3分；住院次數(shù)方面6次為1分，6-11次為2分11次為3分；病程方面1年為1分，1-5年為2分5年為3分。SE：2.101；B‘：1.180；t：2.500；p：0.018。在疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度方面：β：1.197；SE：0.110；B‘：0.697；t：12.367；p：0.004。老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)與自我管理能力表1老年慢性腎臟病早期患者自我管理能力單因素分析（x±s）t/FP男女高中>高中＜1年>5年＜6次>11次表2老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握長(zhǎng)度與自我3討論分析此次研究結(jié)果，發(fā)現(xiàn)老年慢性腎臟病早期患者對(duì)于疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度相對(duì)較差，分析其原因?yàn)椋褐饕腔颊呔鶠槔夏昊颊撸鋵W(xué)習(xí)能力相對(duì)較差，難以靈活地使用現(xiàn)代化的方式進(jìn)行自主的學(xué)習(xí)。此類患者由于以往條件的限制，文化水平呈現(xiàn)出相對(duì)較低的情況，使其在學(xué)習(xí)過程中的難以相對(duì)較大；同時(shí)隨著患者病情程度的不斷提升，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在日常對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的過程中，關(guān)注的中心側(cè)重于患者的病情，在一定程度上忽視了對(duì)于患者的健康教育，進(jìn)而使得患者出現(xiàn)對(duì)于疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度相對(duì)較差的情況[5-6]。在患者的自我管理能力方面，同樣呈現(xiàn)出相對(duì)較低的情況，在對(duì)此類患者進(jìn)行干預(yù)的過程中，難以單純地通過藥物治療的方式達(dá)到良好的效果，因而優(yōu)良的自我管理能力對(duì)于患者自身來說具有重要的意義。本次研究患者的自我管理能力呈現(xiàn)為中下水平，因而在實(shí)際干預(yù)的過程中，應(yīng)提升患者對(duì)于相關(guān)知識(shí)的掌握程度，引導(dǎo)患者養(yǎng)成優(yōu)良的習(xí)慣，保障對(duì)于疾病的控制[7-8]。在影響患者自我管理能力因素方面，通過研究明老年慢性腎臟病早期患者疾病相關(guān)知識(shí)與自我管理能力確了文化程度、住院次數(shù)以及疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度均屬于患者自我管理能力的影響因素。在文化程度方面：患者文化程度越高自我管理能力越好，分析其原因?yàn)椋焊呶幕潭缺Ｕ狭嘶颊呔哂袃?yōu)良的理解能力以及學(xué)習(xí)能力，使其在日常生活的過程中，能夠明確自我管理的重要性，在一定程度上提升了患者在接受干預(yù)過程中的依從性。進(jìn)而保障了患者優(yōu)良的自我管理能力。在住院次數(shù)方面：患者住院次數(shù)越多，自我管理能力越強(qiáng)[9-10]。綜上所述，現(xiàn)階段老年慢性腎臟病早期患者對(duì)于自身疾病的相關(guān)知識(shí)掌握程度相對(duì)較差，在對(duì)此類患者進(jìn)行干預(yù)的過程中，可予以患者具有針對(duì)性的健康教育，提升患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度以及其自我管理能力，進(jìn)而最大程度地控制患者病情的發(fā)展，保障患者的健康狀態(tài)。[1]劉彤,張慧,姚佳等.慢性腎病患者自我管理的聚類分析[2]蔡廣研,陳香美.重視老年慢性腎臟病的診治與預(yù)防[J].[3]邊美蓉.老年2型糖尿病患者健康信息獲取行為與自我管理能力相關(guān)性研究[D].中國(guó)醫(yī)科大學(xué),2022.[4]楊