2024年醫(yī)生值班與交接班制度范本（二篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)2024年醫(yī)生值班與交接班制度范本(一)醫(yī)師值班、交接班規(guī)定1.值班規(guī)定(1)為確保醫(yī)療活動(dòng)的連續(xù)性和有效性，各科室需建立并執(zhí)行嚴(yán)格的值班和交接班制度。(2)病區(qū)的值班安排由科主任以周為單位進(jìn)行。每周五之前，需將下一周的值班表分別留存科室、報(bào)至人事處和醫(yī)務(wù)處。一旦確定值班人員，未經(jīng)許可，不得私自調(diào)整值班，調(diào)班、請(qǐng)假等事宜需經(jīng)科主任批準(zhǔn)。(3)獨(dú)立值班的醫(yī)師必須具備注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格。(4)臨床科室的值班原則上實(shí)行三線醫(yī)師負(fù)責(zé)制，如條件不具備，可實(shí)行二線醫(yī)師負(fù)責(zé)制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師承擔(dān)；二線值班由主診醫(yī)師負(fù)責(zé)，必要時(shí)二線醫(yī)師可值一線班；三線值班由科主任擔(dān)任。(5)一線值班醫(yī)師需24小時(shí)在值班崗位上待命；二線、三線值班醫(yī)師實(shí)行待命制度。一線醫(yī)師因手術(shù)、會(huì)診、專科門(mén)診等原因離開(kāi)病區(qū)時(shí)，需告知值班護(hù)士去向，如離開(kāi)時(shí)間較長(zhǎng)或病區(qū)有需隨時(shí)監(jiān)護(hù)的重癥患者，一線值班醫(yī)師應(yīng)指定臨時(shí)接替人員，并書(shū)面通知值班護(hù)士。(6)二線和三線值班醫(yī)師的聯(lián)系方式需明確，確保通訊暢通，隨時(shí)待命。(7)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)處理班內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)療事務(wù)，對(duì)急診入院患者、重癥患者或病情變化需要緊急處理的患者，應(yīng)進(jìn)行必要的處理，并及時(shí)完成醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。(8)一線或二線值班醫(yī)師遇到疑難問(wèn)題或重癥患者入院時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況盡早請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)處理和指導(dǎo)救治工作。(9)一線值班醫(yī)師可在正常下班前一小時(shí)用餐，但需提前30分鐘到達(dá)病區(qū)接班，接手科內(nèi)或醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作。2.交接班規(guī)定(1)病區(qū)應(yīng)設(shè)立值班醫(yī)師交接班記錄簿，每班需做好交接記錄。(2)交接范圍包括重點(diǎn)的危重患者、新入院患者、手術(shù)患者及病情有顯著變化的患者。(3)經(jīng)管醫(yī)師在下班前需向值班醫(yī)師做好重點(diǎn)患者的書(shū)面和床邊交接工作，對(duì)于正在搶救的重癥患者和正在處理的新入院患者，應(yīng)繼續(xù)處理，直至病情相對(duì)穩(wěn)定并完成相關(guān)醫(yī)療記錄后，方可交接給值班醫(yī)師。(4)值班醫(yī)師在下班前需將上述重點(diǎn)患者的病情及處理措施簡(jiǎn)要記錄在交接班簿上，并簽名和記錄日期；接班醫(yī)師閱讀后也需簽名，以示負(fù)責(zé)。(5)接班人員未按時(shí)到崗，交班人員不得離開(kāi)崗位，并將情況報(bào)告科主任，等待接班人員到位后方可離開(kāi)病區(qū)。(6)值班醫(yī)師在次日晨會(huì)時(shí)，需簡(jiǎn)要報(bào)告交接班范圍內(nèi)患者的病情及處理情況，以及需要繼續(xù)關(guān)注、追蹤的事項(xiàng)和其他重要信息。(7)值班技師需將設(shè)備運(yùn)行情況記錄并簽字后進(jìn)行交接。(二)護(hù)理值班、交接班規(guī)定1.值班規(guī)定(1)值班護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，確保各項(xiàng)治療和護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。(2)白班護(hù)理人員需在下班前完成本班工作，寫(xiě)好護(hù)理記錄，處理好用過(guò)的物品，并為夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥物、搶救用品、呼吸機(jī)、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等。2.交接班規(guī)定(1)接班者需提前15分鐘到達(dá)病房，清點(diǎn)物品，閱讀重點(diǎn)患者護(hù)理記錄，查看交班記事本。(2)交班者在接班者未明確接班前不得離開(kāi)崗位，遇特殊情況需詳細(xì)交接，并與接班者共同完成交接班工作后方可離開(kāi)。(3)交接班需做到書(shū)面記錄清晰、口頭交接明確、床邊交接詳細(xì)。交接中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立即詢問(wèn)。交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清導(dǎo)致的疏漏或物品遺失，由接班者負(fù)責(zé)。(4)交接班時(shí)共同巡視病房，確認(rèn)患者是否在病房，患者病情是否與交班記錄相符，重病患者的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是否符合要求，病房是否達(dá)到管理標(biāo)準(zhǔn)。(5)交接內(nèi)容包括：①患者動(dòng)態(tài)：如患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù)，新入院患者、危重患者、搶救患者、護(hù)理患者、大手術(shù)前患者、或有特殊變化的患者及死亡等情況。②患者病情：包括患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、癥狀和體征、與疾病相關(guān)的檢查結(jié)果(如各種2024年醫(yī)生值班與交接班制度范本（二）一、臨床科室需建立并維護(hù)值班和交接班記錄制度。二、各科室需配置值班醫(yī)師，值班醫(yī)師需秉持嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度，恪守崗位，履行職責(zé)，不得擅自離崗，以確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和有效性。三、值班醫(yī)師應(yīng)具備獨(dú)立處理醫(yī)療問(wèn)題的能力。未經(jīng)執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得單獨(dú)承擔(dān)值班任務(wù)。四、醫(yī)師應(yīng)按照科室排定的值班表輪流值班。節(jié)假日的值班安排需提前報(bào)至院辦及醫(yī)務(wù)科。如需調(diào)換班次，須經(jīng)科主任同意并在排班表上明確標(biāo)注。下一班醫(yī)師未到崗，上一班醫(yī)師不得離崗。五、臨床值班醫(yī)師在值班期間負(fù)責(zé)全科臨時(shí)性醫(yī)療處置、急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和治療、急會(huì)診、新入院患者的診療及首次病程記錄等。同時(shí)，應(yīng)協(xié)助值班護(hù)士進(jìn)行病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師(技師)需確保各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)工作的正常進(jìn)行，如x光、ct、b超、各種化驗(yàn)檢查等，以配合臨床診療需求。六、值班期間實(shí)施二線醫(yī)師制度，一線和二線醫(yī)師需在病區(qū)留宿。二線醫(yī)師接到通知后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到崗。值班醫(yī)師遇到疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。一線醫(yī)師如因公需短暫離開(kāi)病區(qū)，須告知二線醫(yī)師和值班護(hù)士并保持聯(lián)絡(luò)，完成任務(wù)后應(yīng)盡快返回。七、各級(jí)值班醫(yī)師需確保值班期間通訊工具暢通，隨時(shí)待命。如因延誤導(dǎo)致?lián)尵仍\療受影響，將嚴(yán)肅處理。八、病區(qū)每日進(jìn)行一次晨會(huì)交接班。在醫(yī)護(hù)辦公室，由科主任(含副主任)主持，全體醫(yī)務(wù)人員(包括各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士、進(jìn)修生、研究生等)參加。九、交接班規(guī)定如下：1.交接班應(yīng)于每日上午固定時(shí)間進(jìn)行，非特殊情況不得中途離開(kāi)。2.穿戴工作服，佩戴工牌。3.保持站立姿態(tài)，科主任(副主任)、護(hù)士長(zhǎng)(副護(hù)士長(zhǎng))、主任醫(yī)師位于主位，副主任醫(yī)師、交班醫(yī)師和護(hù)士等在對(duì)面并排。4.不得在會(huì)場(chǎng)內(nèi)穿戴衣物、吃東西，不得交頭接耳、東張西望。5.關(guān)閉手機(jī)鈴聲，謝絕非工作性質(zhì)的訪客。6.交班人應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，全面總結(jié)，突出重點(diǎn)，使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行報(bào)告。7.交接班時(shí)間應(yīng)控制在一定范圍內(nèi)，一般不超過(guò)規(guī)定分鐘，與會(huì)者可針對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題提問(wèn)。十、交接班程序及內(nèi)容包括：(一)護(hù)士交接，按護(hù)士交接班規(guī)定執(zhí)行。(二)一線值班醫(yī)師交接：1.新收(含轉(zhuǎn)入)病人數(shù)及各病人概要。2.新收重危病人的主要信息。3.原有危重病人的病情變化。4.原有普通病人的特殊情況。5.圍手術(shù)期病人的狀況。(三)二線值班醫(yī)師(包括住院總)交接：對(duì)一線醫(yī)師的交接內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充或更正，簡(jiǎn)要分析危重病人的病情。(四)科主任(含副主任)主持，進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并布置工作：1.根據(jù)交班情況安排當(dāng)日工作重點(diǎn)。2.傳達(dá)醫(yī)院相關(guān)會(huì)議內(nèi)容，布置工作任務(wù)。3.學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)醫(yī)療規(guī)范和規(guī)章制度。十一、一線值班醫(yī)師在交接班記錄本上記錄交接內(nèi)容，二線值班醫(yī)師或住院總醫(yī)師審閱并簽字?？浦魅位蛸|(zhì)控員應(yīng)定期檢查交接班記錄本。交接班記錄本由科室妥善保存。十二、危重病人的接班醫(yī)師需與值班醫(yī)師在床邊進(jìn)行交接。十三、值班醫(yī)師遇到住院病人病情顯著變化、疑難病例或無(wú)法獨(dú)立處理的手術(shù)，應(yīng)及時(shí)向二線醫(yī)師、主任報(bào)告。遇有醫(yī)療糾紛、重大交通事故等特殊情況，需及時(shí)向科主任、總值班匯報(bào)。十四、當(dāng)一線醫(yī)師更替，且病人住院時(shí)間達(dá)到一定周數(shù)時(shí)，需在病程中做好交接班記錄。