護(hù)基模擬試題含參考答案

護(hù)基模擬試題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.為昏迷病人拔胃管至咽喉部時，護(hù)士操作正確的是A、在病人緩慢呼氣時一次輕柔地快速拔管B、在病人深吸氣時輕柔地快速拔管C、讓病人頭后仰輕柔地快速拔管D、在病人做吞咽動作時輕柔地快速拔管E、托起病人頭部后輕柔地快速拔管正確答案：A2.給鼻飼患者更換普通胃管要求A、每周更換，.上午拔管，晚上插管B、每周更換，晚上拔管，次晨插管C、每天更換，晚上拔管，次晨插管D、每天更換，.上午拔管，次晨插管E、每天更換，.上午拔管，晚上插管正確答案：B3.直接輸血法輸血100ml,需加3.8%枸櫞酸鈉溶液A、10mlB、5mlC、25mlD、15mlE、20ml正確答案：A4.患者女性,70歲。給予5L/min的氧流量吸氧,其吸氧濃度為A、46%B、26%C、36%D、31%E、41%正確答案：E5.護(hù)士對醫(yī)囑的執(zhí)行應(yīng)除外A、有疑問時重新核對醫(yī)囑B、醫(yī)囑執(zhí)行者須在醫(yī)囑單上簽全名C、根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑D、凡需要下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑需要交班E、搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑正確答案：C6.患者,女,50歲。為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者正確的方法為A、收集隨機(jī)尿液B、留取晨起第1次尿C、收集24小時尿D、收集12小時尿E、留取飯后半小時尿液正確答案：B7.常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為A、200mlB、150mlC、250mlD、50mlE、100ml正確答案：E8.導(dǎo)尿術(shù)中,第二次消毒的原則為A、由下至上,由內(nèi)向外B、由下至上,由外向內(nèi)C、由上至下,由內(nèi)向外D、由上至下,由外向內(nèi)E、根據(jù)患者的要求進(jìn)行消毒正確答案：C9.洗胃原則下面哪項不正確A、反復(fù)清洗直到水清,嗅無味為止B、先出后入C、出入量基本相等D、洗出液呈血性,在止血的同時可繼續(xù)洗胃E、快進(jìn)快出正確答案：D10.患者,女,46歲。輸血數(shù)分鐘后,出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,胸悶氣促、尿液呈醬油色。問題2:醬油色尿中的“醬油色”是因為尿中含有A、膽紅素B、紅細(xì)胞C、血紅蛋白D、血小板E、白細(xì)胞正確答案：C11.患者男性,70歲。呼吸突然停止,應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,呼吸頻率和每分通氣量可設(shè)為A、12~16次/分,8~10L/minB、8~12次/分,8~10L/minC、10~16次/分,8~10L/minD、10~16次/分,10~15L/minE、8~12次/分,10~15L/min正確答案：C12.患者,男,72歲。因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療,用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注,護(hù)士在輸液過程中應(yīng)注意觀察的項目不包括A、注射部位有無腫脹B、患者訴說疼痛應(yīng)立即拔針C、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)D、固定是否牢固,針頭有無脫出E、滴液是否順暢正確答案：B13.初產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一女嬰,產(chǎn)后發(fā)生尿渚留,膀胱高度膨脹,護(hù)士為其行導(dǎo)尿術(shù)時,操作不妥的是A、用無菌持物攝夾取棉球消毒外陰B、導(dǎo)尿過程中及時觀察患者有何不適C、檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期D、詳細(xì)解釋導(dǎo)尿目的,緩解患者擔(dān)憂心理E、戴口罩、帽子并清洗雙手正確答案：A14.患者男性,29歲。手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。問題1:據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A、過敏反應(yīng)B、靜脈炎C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞E、細(xì)菌污染反應(yīng)正確答案：B15.患者,女,33歲。輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疽,血紅蛋白尿,護(hù)士遵醫(yī)囑為患者靜脈注射碳酸氫鈉,其目的主要是A、糾正酸中毒B、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C、補(bǔ)充血容量D、維持靜脈通路E、堿化尿液正確答案：E16.為女性患者導(dǎo)尿時,見尿液留出后,尿管再插入A、2.5~3cmB、1.5~2.5cmC、2~2.5cmD、0.5~lcmE、1~2cm正確答案：E17.短時間內(nèi)大量輸入庫血后容易出現(xiàn)A、出血傾向和堿中毒B、發(fā)熱反應(yīng)和堿中毒C、酸中毒和低鉀血癥D、過敏反應(yīng)和溶血反應(yīng)E、肺水腫和酸中毒正確答案：E18.保留灌腸的主要目的為A、降溫B、鎮(zhèn)痛C、解除便秘D、排氣E、鎮(zhèn)靜正確答案：E19.撿查痰中癌細(xì)胞,固定標(biāo)本的溶液宜選用A、0.1%苯扎溴銨B、95%乙醇C、濃鹽酸D、5%苯酚E、40%甲醇正確答案：B20.需用抗凝管采血的是A、血鈉測定B、血氨測定C、肝功能檢查D、甘油三酯的測定E、血清酶測定正確答案：B21.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、發(fā)熱反應(yīng)E、出血傾向正確答案：C22.患者,男性,60歲?；际甙Y,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是A、將肛管插入直腸7~9cmB、液面與肛門距離35~40cmC、將臀部墊高10cmD、灌腸液的溫度為28℃E、患者右側(cè)臥位正確答案：C23.正常人排便生理不包括A、為成形軟便B、每天大便量約150~300gC、大便有腥臭味D、顏色為棕黃色或黃褐色E、一般成人每天排便l-3次正確答案：C24.有關(guān)電動吸痰操作,丕正確的是A、成人吸痰負(fù)壓300~400mmHgB、先吸氣管內(nèi)分泌物,再吸口腔分泌物C、患者平臥或側(cè)臥D、吸痰導(dǎo)管每次更換E、昏迷患者用開口器打開口腔正確答案：B25.某校學(xué)生,出現(xiàn)集體食物中毒,發(fā)現(xiàn)及時,送往醫(yī)院時意識清楚能合作,可采取哪種洗胃法A、注洗器洗胃法B、電動吸引洗胃法C、口服催吐法D、漏斗胃管洗胃法E、全自動洗胃機(jī)洗胃法正確答案：C26.劉某,女,24歲,因失戀而服毒,已昏迷,送往醫(yī)院搶救,但不知道她服毒的藥物,問題2:中毒洗胃時先抽吸再灌洗的主要目的是A、減少毒物吸收B、防止胃管阻塞C、防止急性胃擴(kuò)張D、送檢毒物測其性質(zhì)E、防止灌人氣管正確答案：A27.患者,男,35歲。因食管胃底靜脈破裂大出血急需輸血治療,遵醫(yī)囑給患者輸庫存血600ml,輸血10分鐘后患者感到頭部脹痛,四肢麻木,并出現(xiàn)惡心、嘔吐,腰背部劇痛。為促進(jìn)血紅蛋白在尿中的溶解度,宜選用的藥物是A、平衡鹽溶液B、氯化鈣C、氯化鉀D、碳酸氫鈉E、氯化鈉正確答案：D28.手術(shù)中使用麻醉劑,術(shù)后疼痛可導(dǎo)致術(shù)后A、尿失禁B、尿潴留C、多尿D、無尿E、少尿正確答案：B29.臨時備用醫(yī)囑的有效期為A、6小時B、24小時C、12小時D、醫(yī)生注明的停止時間E、48小時正確答案：C30.患者,男,56歲。刺激性嗆咳,痰中帶血。懷疑支氣管肺癌,須查找痰中癌細(xì)胞,用于固定痰中癌細(xì)胞的溶液選用A、甲苯B、40%甲醛C、70%乙醇D、10%甲醛E、濃鹽酸正確答案：D31.患者,女,42歲。因支氣管擴(kuò)張癥入院,咳嗽,咳大量膿痰。吸氧時家屬自行將氧流量調(diào)至10L/min,護(hù)士未發(fā)現(xiàn),第2天患者突然出現(xiàn)煩躁,呼吸、心率增快,血壓上升,發(fā)紺,進(jìn)行性呼吸困難。該患者最可能發(fā)生的情況是A、肺水腫B、肺氣腫C、肺不張D、氧中毒E、氣胸正確答案：D32.患者，女性，30歲，急性腎炎，輕度水腫。該患者最適宜的飲食是A、無鹽低鈉飲食B、低鹽飲食C、低蛋白飲食D、高熱量飲食E、高蛋白飲食正確答案：B33.靜脈輸液時溶液不滴的原因不包括A、針頭滑出血管外B、針頭阻塞C、壓力過高D、靜脈痙攣E、針頭緊貼血管壁正確答案：C34.護(hù)士在CCU搶救急性心肌梗死患者時,執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,正確的是A、邊執(zhí)行,邊向醫(yī)生復(fù)述B、向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C、無須復(fù)述,立即執(zhí)行D、口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時內(nèi)請醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方E、口頭醫(yī)囑無須醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方正確答案：B35.最常見的輸液反應(yīng)是A、空氣栓塞B、靜脈炎C、急性肺水腫D、發(fā)熱反應(yīng)E、過敏反應(yīng)正確答案：D36.平靜安詳、喜歡獨處,提示患者處于A、協(xié)議期B、憂郁期C、憤怒期D、接受期E、否認(rèn)期正確答案：D37.患者,女性,50歲,體溫持續(xù)39℃以上,醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。護(hù)士為其實施灌腸操作中,不正確的操作要點是A、為患者置側(cè)臥位B、灌腸液800ml,液溫35℃C、液面距肛門40cmD、囑患者30分鐘后排便E、插管深度7~10cm正確答案：B38.患者女性,67歲。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,淚流滿面,十分悲哀。相應(yīng)的護(hù)理措施為A、鼓勵患者增強(qiáng)信心B、維持患者希望C、允許家屬陪伴D、加強(qiáng)與患者的溝通E、盡量不讓患者流露失落、悲哀的情緒正確答案：C39.下列關(guān)于排便異常的描述,正確的是A、腸套疊患者糞便為果醬樣B、痔患者糞便為暗紅色C、膽道完全梗阻患者糞便呈暗紅色D、上消化道出血患者糞便表面鮮紅E、痢疾患者美便為米泔樣正確答案：A40.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,不可再用的指征是指氧氣筒內(nèi)的壓力低于A、2.5MPaB、1.5MPaC、1.0MPaD、0.5MPaE、2.0MPa正確答案：D41.患者,女,85歲。因休克型肺炎死亡,臨床死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、神經(jīng)反射消失B、各器官新陳代謝停止C、血壓測不到D、出現(xiàn)尸僵E、心跳、呼吸停止,各種反射消失正確答案：E42.判斷患者臨床死亡期的主要指標(biāo)是A、橈動脈搏動不可觸及B、肌張力減退C、瞳孔對光反射消失D、身體溫度接近室溫E、機(jī)體新陳代謝障礙正確答案：C43.為男性患者導(dǎo)尿時,使陰莖與腹壁成60°的目的是A、使恥骨后彎消失B、使恥骨前彎消失C、使恥骨上彎消失D、使恥骨下彎消失E、順利通過尿道的3個狹窄處正確答案：B44.患者外傷導(dǎo)致脾破裂,立即手術(shù)及輸大量血液的目的是A、補(bǔ)充凝血因子B、增加血紅蛋白C、補(bǔ)充血容量D、補(bǔ)充白蛋白E、降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫正確答案：C45.患兒,14歲。休克型肺炎。經(jīng)搶救痛情穩(wěn)定,醫(yī)囑:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,IV。若滴速20滴/分,則告訴家長輸液可維持的時間是A、5小時B、3小時C、2小時D、1小時E、6小時正確答案：A46.患者,女,50歲。胃癌晚期,近來病情發(fā)展迅速,患者情緒低落、悲傷、沉默,?？奁?。護(hù)士及時給予患者心理疏導(dǎo),該護(hù)士判斷患者的心理反應(yīng)處于A、妥協(xié)期B、否認(rèn)期C、憂郁期D、接受期E、抱怨期正確答案：C47.常規(guī)尿標(biāo)本的最佳留取時間是A、午后4時B、餐前2小時C、睡前D、清晨E、餐后2小時正確答案：D48.臨終關(guān)懷的目標(biāo)不包括A、使家屬獲得安慰B、解除患者肉體痛苦C、使患者舒適安靜D、使患者五官端詳E、緩解患者心理恐懼正確答案：D49.檢查蟯蟲時,標(biāo)本采集時間為A、清晨起床后B、上午9時C、午后4時D、晚上睡覺前E、餐后2小時正確答案：D50.患者,男,19歲。因高考失利,產(chǎn)生輕生念頭,服大量毒藥,藥名不詳。急診護(hù)士為其洗胃時首先應(yīng)A、抽取毒物立即送檢B、立即灌入25~38℃洗胃液C、灌入牛奶或蛋清水D、灌入溫開水或生理鹽水E、向家屬、患者詢問病史正確答案：A51.患者男性,35歲。淋雨后寒戰(zhàn)高熱,以“右下肺肺炎鏈球菌肺炎”入院,入院后血壓80/55mmHg,給予快速輸液,20分鐘內(nèi)輸入400ml液體,患者突然出現(xiàn)發(fā)紺加重,呼吸困難,咳大量粉紅色泡沫樣痰,醫(yī)囑緊急給予濕化給氧,護(hù)士認(rèn)為瓶內(nèi)應(yīng)加入的液體是A、氨茶堿注射液B、a-糜蛋白酶C、地塞米松注射液D、卡那霉素注射液E、乙醇溶液正確答案：E52.患者,女,66歲。肺氣腫、肺源性心臟病,患者胸悶、氣短。問題1:患者吸氧流量為2L/min,其吸氧濃度是A、29%B、33%C、25%D、37%E、41%正確答案：A53.患者,女,65歲。晨練時突發(fā)心前區(qū)絞痛,大汗淋漓,嘔吐,暈厥。急診入院,護(hù)士遵醫(yī)囑為患者做肌酸激酶同工酶(CK-MB)檢查。問題1:正確的采血時間是A、午后B、餐前C、即刻D、晨起E、睡前正確答案：C54.患者在死亡前最后消失的感覺是A、視覺B、痛覺C、觸覺D、聽覺E、嗅覺正確答案：D55.下列輸血反應(yīng)中,不屬于袧橡酸鈉毒性反應(yīng)的是A、出血傾向B、血壓下降,頭暈C、皮膚瘙癢D、手足抽搖E、心率緩慢正確答案：C56.若為男性患者插導(dǎo)尿管時遇到阻力,護(hù)士應(yīng)A、稍等片刻,囑患者深呼吸B、快速用力插入C、提起陰莖,使恥骨下彎消失D、做好患者的心理護(hù)理E、放平陰莖,使恥骨前彎消失正確答案：A57.出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于A、護(hù)理部B、出院處C、住院處D、病案室E、醫(yī)務(wù)處正確答案：D58.敵百蟲中毒時,不宜采用堿性溶液洗胃原因A、抑制毒物吸收B、生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏C、損傷胃食道粘膜D、增加毒物溶解度E、抑制毒物排除正確答案：B59.藥物中毒后可引起雙側(cè)瞳孔散大的是A、洋地黃B、顛茄C、嗎啡D、毛果蕓香堿E、氯丙嗪正確答案：B60.患者女性,52歲。與家人爭吵后服下半瓶敵敵畏,洗胃時每次灌入的液量為A、300--500mlB、100--200mlC、400--600mlD、200--300mlE、500--700ml正確答案：A61.選擇靜脈輸液的穿刺部位,不正確的是A、不宜在靜脈瓣部位進(jìn)針B、穿刺部位避開關(guān)節(jié)C、不可在皮膚炎癥處進(jìn)針D、由近心端向遠(yuǎn)心端選擇血管E、選擇粗、直、彈性好的靜脈正確答案：D62.患者,男,41歲?；技毙阅I功能衰竭1天入院。護(hù)士在觀察尿量時,關(guān)于尿量記錄描述錯誤的是A、成人24小時尿量1000~1500ml為正常尿量B、24小時尿量<400ml為少尿C、24小時尿量<100ml為無尿D、夜尿持續(xù)>500ml稱為夜尿增多E、24小時尿量>2500ml為多尿正確答案：A63.不能控制排便的患者大量不保留灌腸時,應(yīng)取A、右側(cè)臥位B、膀胱截石位C、仰臥位D、左側(cè)臥位E、俯臥位正確答案：C64.不必嚴(yán)格記錄24小時液體出入量的疾病是A、休克B、大葉性肺炎C、急性腎衰竭D、胃大部切除術(shù)后E、大面積燒傷正確答案：B65.患者,男,45歲。腦外傷昏迷1個月,給予鼻飼飲食。護(hù)士采取的措施不妥的是A、胃管應(yīng)每天更換,晚上拔出,次晨再由另-鼻孔插入B、每次鼻飼結(jié)束后要沖管,防止胃管被食物堵塞C、注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中D、灌注物品應(yīng)注意消毒E、每天做口腔護(hù)理2-3次正確答案：A66.為阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本時,應(yīng)使用A、玻璃瓶B、普通硬紙盒C、無菌容器D、防水的蠟紙盒E、保溫容器正確答案：E67.患者,男,72歲。慢性阻塞性肺疾病10年,肺炎2天入院。9:00靜脈輸入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分。10:00患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。問題2:給患者吸入乙醇濕化氧,其乙醇濃度為A、70%~80%B、10%~15%C、20%~30%D、50%~60%E、40%~50%正確答案：C68.戰(zhàn)地救護(hù)時宜選用的成分血是A、洗滌紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞懸液C、白細(xì)胞濃縮懸液D、濃縮紅細(xì)胞E、血小板濃縮懸液正確答案：B69.患者,女,63歲。因胃癌入院,行胃大部切除術(shù),手術(shù)順利,返回病房,繼續(xù)給予術(shù)后各項治療護(hù)理。術(shù)后第4天晨8點拔除尿管,午12點患者自述膀胱膨脹有強(qiáng)烈尿意,但無法自行排尿。護(hù)士查體見恥骨上膨隆,可捫及囊性包塊,有壓痛。應(yīng)首選的護(hù)理措施是A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)解除梗阻B、肌內(nèi)注射卡巴膽堿松弛尿道平滑C、誘導(dǎo)排尿,如溫水沖洗會陰D、針刺中極穴刺激排尿E、囑患者采用下蹲位,促進(jìn)尿液排出正確答案：C70.排便性質(zhì)異常的描述哪些是錯誤A、黏液血便見于痢疾B、上消化道出血為柏油樣便C、下消化道出血為暗紅色血便D、膽道完全阻塞時糞便呈淡醬色E、便后有鮮血滴出者多為痔瘡出血正確答案：E71.患者男性,50歲。近1周感乏力、食欲不振、鞏膜黃染,醫(yī)囑要求查堿性磷酸酶,取血的時間是A、即刻B、睡前C、晨起空腹時D、飯后2hE、飯前正確答案：C72.阿米巴痢疾患者保留灌腸時,應(yīng)取A、俯臥位B、仰臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、膀胱截石位正確答案：C73.不需要記人排出量的A、膽汁引流液B、嘔吐液C、汗液D、胸腹腔吸出液E、胃腸減壓液正確答案：C74.幽門梗阻的病人洗胃時間宜選A、飯后B、沒有時間限制C、飯前D、飯前4-6hE、飯后4-6h正確答案：E75.患者,女性,30歲,傷寒。入院數(shù)天來體溫持續(xù)在39~40℃,遵醫(yī)囑給予灌腸降溫。護(hù)士為患者灌腸時,肛管插入深度及液體保留的時間為A、7~10cm,10~15minB、5~7cm,10~15minC、15~20cm,30minD、7~10cm,30minE、5~7cm,30min正確答案：D76.輸液時液體滴入不暢,注射部位無腫脹、疼痛,擠壓輸液管見有回血,可能的原因是A、針頭部分阻塞B、針頭完全阻塞C、針尖斜面緊貼血管壁D、針尖斜面部分在血管外E、針尖滑出血管外正確答案：C77.臨床死亡期的特征不包括A、呼吸停止B、延髓深度抑制C、心搏停止D、反射消失E、組織細(xì)胞新陳代謝停止正確答案：E78.采集12小時尿標(biāo)本,在加入40%甲醛作為防腐劑時,其檢查項目為A、尿激素定量B、阿迪計數(shù)C、肌酸定性D、尿蛋白定量E、尿電解質(zhì)定量正確答案：B79.患者,男性,56歲,慢性肺源性心臟病。神志清楚,呼吸困難,口唇發(fā)紺明顯,氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓為10.3kPa,患者缺氧程度為A、中度B、輕度C、無法判斷D、重度E、極重度正確答案：A80.有關(guān)痰標(biāo)本采集,正確的是A、留24小時痰標(biāo)本時,應(yīng)加入防腐劑B、晨起進(jìn)食后,用清水漱口后取C、留24小時痰標(biāo)本應(yīng)將唾液及痰液一起送檢D、痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留入盛有培養(yǎng)液的無菌培養(yǎng)瓶內(nèi)E、找癌細(xì)胞的標(biāo)本應(yīng)立即送檢正確答案：E81.患者,女,29歲。手術(shù)后突然傷口出血,需輸入血液。護(hù)士在輸血前需輸入的前導(dǎo)溶液是A、5%葡萄糖氯化鈉注射液B、10%葡萄糖注射液C、0.9%氯化鈉注射液D、復(fù)方氯化鈉注射液E、3%葡萄糖注射液正確答案：C82.患者,男,69歲,胃癌廣泛轉(zhuǎn)移,抗腫瘤治療效果不佳,患者情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常抱怨、與家屬爭吵。問題1:你認(rèn)為該患者的心理反應(yīng)屬于A、接受期B、憤怒期C、否認(rèn)期D、協(xié)議期E、憂郁期正確答案：B83.患者,女,58歲,因車禍撞傷頭部,導(dǎo)致腦出血,繼之出現(xiàn)深度昏迷,無自主呼吸,腦干反射消失,腦電波消失,患者以上表現(xiàn)屬于A、腦死亡期B、生物學(xué)死亡期C、疾病晚期D、臨床死亡期E、瀕死期正確答案：A84.誤服強(qiáng)酸后,不宜進(jìn)行的治療是A、灌腸B、洗胃C、口服牛奶或生蛋清D、補(bǔ)液E、口服鎂乳60ml導(dǎo)瀉正確答案：B85.進(jìn)行肛管排氣時肛管插入直腸的深度為A、19~22cmB、7~10cmC、15~18cmD、5~7cmE、15~20cm正確答案：C86.患者王某,危重患者,處于昏迷狀態(tài),呼吸有痰鳴音,護(hù)士用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰,方法正確的應(yīng)是:A、左右旋轉(zhuǎn)向上提吸B、自下而上抽吸C、上下移動導(dǎo)管進(jìn)行抽吸D、自上而下抽吸E、固定于一處抽吸正確答案：A87.患者,男,33歲。結(jié)腸手術(shù)后腸脹氣,給其小量溶液灌腸,不正確的操作是A、灌腸畢,囑患者保留1小時以上B、取無菌植物油120mlC、患者取左側(cè)臥位D、肛管插入肛門7~10cmE、液面距肛門25~30cm正確答案：A88.患者男性,56歲。胃癌晚期,癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移,伴劇烈疼痛,神志有時清醒,有時模糊,清醒時常對家人說“我痛死了,還是早一點死好,真是不想活了”。相應(yīng)的護(hù)理措施為A、態(tài)度真誠,不揭穿患者的防衛(wèi)機(jī)制B、鼓勵患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心C、盡量滿足其要求D、給予同情照顧,注意安全E、尊重患者,不強(qiáng)迫與其溝通正確答案：D89.為病情危重的患者喂食,做法不妥的是A、臥床患者采取側(cè)臥位B、喂食動作應(yīng)迅速、敏捷C、昏迷患者鼻飼間隔在2小時以上D、進(jìn)食流質(zhì)可用吸管E、一次喂食量不宜超過200ml正確答案：B90.患者,51歲。乳腺癌晚期。住院期間情緒激動,常常無緣無故摔打東西,抱怨家屬和醫(yī)護(hù)人員對她照顧不夠。以下護(hù)理措施正確的是A、勸說患者糾正心態(tài)B、請精神科會診C、盡量滿足患者所有要求D、認(rèn)真傾聽患者發(fā)怒的原因E、減少打擾,讓患者獨處正確答案：D91.患者,男,41歲。車禍后腦外傷。查體:呼之不應(yīng),對周圍的聲光刺激沒有反應(yīng),壓眶有痛苦表情,角膜反射及對光反射存在,眼球能轉(zhuǎn)動。