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PAGEPAGE4井陘縣中醫(yī)院急診綠色通道管理制度一、管理范疇需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病,所患疾病可能在短時間內(nèi)(<6小時)危及生命的急危重癥患者。(一)急性創(chuàng)傷引起的內(nèi)臟破裂出血、嚴(yán)重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點(diǎn)病種。(二)氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等;(三)急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等;(四)宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等;(五)消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥;(六)其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或危及患者生命的疾?。唬ㄆ撸┚驮\時無姓名(不知姓名)、無家屬、無治療經(jīng)費(fèi)的“三無”人員也在綠色通道管理范疇內(nèi)。二、原則(一)先搶救生命,后辦理相關(guān)手續(xù)。(二)全程陪護(hù),優(yōu)先暢通。三、急診搶救綠色通道流程(一)院前急救現(xiàn)場進(jìn)行必要的處理,盡快轉(zhuǎn)運(yùn)回醫(yī)院,在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中告知醫(yī)院要求會診的醫(yī)生、儀器設(shè)備、藥物的準(zhǔn)備。院內(nèi)搶救1、病人到達(dá)急診科,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即給予及時處理。2、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素,按照醫(yī)囑制度,規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑。3、會診醫(yī)生在到達(dá)急診科進(jìn)行會診時,應(yīng)詳細(xì)了解病情、認(rèn)真查體,并制定會診處理意見,病人需轉(zhuǎn)科診治時,及時轉(zhuǎn)科治療。4、經(jīng)外科醫(yī)生評估,病情危重,需要緊急施行搶救手術(shù)時,應(yīng)快速做好術(shù)前準(zhǔn)備,盡早實(shí)施手術(shù)。5、多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病人,必要時請示醫(yī)務(wù)科、總值班、帶班院領(lǐng)導(dǎo)及時組織多學(xué)科會診,根據(jù)會診意見,有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收病人,并負(fù)責(zé)組織搶救。6、急性危重病人的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運(yùn)在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。門診搶救綠色通道(一)門診需要搶救病人,由首診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶救,同時應(yīng)立即通知急診科和相關(guān)科室會診協(xié)助救治。(二)首診醫(yī)生在交接病人時要及時完成門診搶救病歷,與接收醫(yī)生進(jìn)行交接。五、急診綠色通道的要求(一)急診科入口通暢,有救護(hù)車出入通道和專用停車位,有醒目的路標(biāo)和標(biāo)識。(二)進(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。(三)執(zhí)行急診與住院連貫的服務(wù)流程,收住院科室不得以任何理由拒收。1、醫(yī)院內(nèi)科、外科、藥學(xué)、功能科、放射科、檢驗科(輸血)等科室均應(yīng)提供24小時急診服務(wù),按醫(yī)院規(guī)定會診和急診。2、進(jìn)入綠色通道的病人醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限①病人到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后,急診平片、CT報告時限≤30分鐘。②超聲3

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