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急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試題庫(kù)(二)單選題應(yīng)在分鐘內(nèi)經(jīng)急診檢查后,給予急診處理的患者屬于哪一類的急診分診A.類B.II類C.I類D.IV類E.V類答案:C多選題急診醫(yī)學(xué)是一門(mén)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),涉及的范疇有哪些A.現(xiàn)場(chǎng)急救B.院前急救C.急性中毒D.創(chuàng)傷急救E.心肺復(fù)蘇答案:ABCDE多選題關(guān)于院前急救的主要任務(wù),下列描述準(zhǔn)確的是A.對(duì)急癥、創(chuàng)傷病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)生命支持和急診處理,快速穩(wěn)定病情和安全轉(zhuǎn)運(yùn)B.承擔(dān)急救通訊指揮,即聯(lián)絡(luò)急救中心(站)、醫(yī)院和上級(jí)行政部門(mén)的信息樞紐C.特殊重大集會(huì)、重要會(huì)議、賽事和重要人物活動(dòng)中承擔(dān)意外救護(hù)的準(zhǔn)備D.進(jìn)行急診手術(shù)E.對(duì)傷病員進(jìn)行危重癥監(jiān)護(hù)治療答案:ABC單選題以下哪項(xiàng)是發(fā)熱的正確描述A.疾病B.癥狀C.體征D.綜合征E.臨床癥候群答案:B單選題以下哪種情況屬于非感染性發(fā)熱A.細(xì)菌感染B.立克次體病染C.衣原體感染D.蠕蟲(chóng)感染E.過(guò)敏性發(fā)熱答案:E單選題以下哪種疾病導(dǎo)致的發(fā)熱被歸類為非感染性發(fā)熱A.衣原體感染B.燒傷C.支原體感染D.立克次體感染E.螺旋體感染答案:B單選題通常體表溫度大于多少可診為發(fā)熱A..°℃B..°℃C..°℃D..°℃E..°℃答案:B單選題急性粟粒性肺結(jié)核患者中最可能出現(xiàn)哪項(xiàng)檢查異常A.PPD試驗(yàn)()B.抗核抗體()C.抗Sm抗體()D.類風(fēng)濕因子
()E.嗜異凝集實(shí)驗(yàn)
()答案:A單選題傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血檢測(cè)異常的是下列哪項(xiàng)A.PPD試驗(yàn)()B.抗核抗體()C.抗Sm抗體()D.類風(fēng)濕因子
()E.嗜異凝集實(shí)驗(yàn)
()答案:E單選題高熱是指體溫超過(guò)多少攝氏度A..B..C..D.答案:C單選題急性發(fā)熱臨床過(guò)程的體溫下降期臨床特點(diǎn)為A.機(jī)體散熱<產(chǎn)熱,伴隨汗多和皮膚潮濕等癥狀B.機(jī)體散熱>產(chǎn)熱,伴隨汗多和皮膚潮濕等癥狀C.機(jī)體散熱<產(chǎn)熱,伴隨疲乏無(wú)力、肌肉酸痛和皮膚蒼白等癥狀D.機(jī)體散熱>產(chǎn)熱,伴隨疲乏無(wú)力、肌肉酸痛和皮膚蒼白等癥狀E.患者不再有寒戰(zhàn)現(xiàn)象,而表現(xiàn)出顏面潮紅、皮膚灼熱、呼吸加快和口唇干燥等癥狀答案:B單選題以下哪種疾病最容易導(dǎo)致病人體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速升高至~°℃或以上A.細(xì)菌性肺炎B.傷寒C.腸結(jié)核D.布氏桿菌病E.肺癌答案:A單選題發(fā)熱天出現(xiàn)皮疹見(jiàn)于A.水痘B.傷寒C.斑疹傷寒D.麻疹答案:D單選題預(yù)示老年患者重癥感染的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.呼吸頻速C.心悸D.神志改變E.頭痛答案:D單選題以下哪種疾病臨床表現(xiàn)最有可能為先昏迷后發(fā)熱A.急性腦卒中B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.斑疹傷寒E.中毒性菌痢答案:A單選題急診室接診發(fā)熱患者的熱程最長(zhǎng)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間A.天以內(nèi)B.天以內(nèi)C.周以內(nèi)D.周以內(nèi)E.月以內(nèi)答案:D單選題男性患者,歲,發(fā)熱天,伴咳嗽天。天前于淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá).C;天前出現(xiàn)咳嗽,咳痰,呈黃色,無(wú)明顯氣短,無(wú)惡心及嘔吐,無(wú)排尿不適。既往體健。查體:T.°C,P次分,BPmmHg,咽部略充血,左肺底呼吸音減低,可聞及濕啰音,余無(wú)特殊。本例應(yīng)診斷為A.肺炎B.急性胃腸炎C.急性支氣管炎D.尿路感染E.上呼吸道感染答案:A單選題男性患者,歲,發(fā)熱天,伴咳嗽天。天前于淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá).C;天前出現(xiàn)咳嗽,咳痰,呈黃色,無(wú)明顯氣短,無(wú)惡心及嘔吐,無(wú)排尿不適。既往體健。查體:T.°C,P次分,BPmmHg,咽部略充血,左肺底呼吸音減低,可聞及濕啰音,余無(wú)特殊??垢腥局委熐白顟?yīng)給予A.痰培養(yǎng)B.血常規(guī)C.降鈣素原D.胸部CTE.血沉答案:A單選題女性患者,歲,發(fā)熱半月。每日體溫波動(dòng)于.~.°℃,伴咽痛及雙膝關(guān)節(jié)痛,無(wú)寒戰(zhàn)。查體:面部蝶形紅斑。咽紅,雙扁桃體無(wú)腫大,心臟(-),雙肺(-),腹(-),四肢關(guān)節(jié)無(wú)異常。血抗核抗體(),肝功能及腎功能檢測(cè)輕度異常。患者最有可能的診斷是A.藥物熱B.風(fēng)濕熱C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.過(guò)敏性紫癜E.白塞病答案:C單女刷程輸樹(shù)單選題女性患者,歲,左側(cè)腰部不適日,尿頻、輕度尿痛伴發(fā)熱日,嘔吐次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。病程中無(wú)肉眼血尿,無(wú)咳嗽及咳痰,無(wú)腹痛。查體:T.°C,BPmmHg,神志清,雙肺未聞及干濕性啰音,心率次min,腹軟,雙側(cè)中、下輸尿管點(diǎn)壓痛(-),左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(),胸腰椎棘突壓痛(-),縱向叩擊痛(-)。首先考慮的診斷是A.腰椎結(jié)核B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.急性腎小球腎炎E.急性胃腸炎答案:B單女尿程刊輸樹(shù)單選題女性患者,歲,左側(cè)腰部不適日,尿頻、輕度尿痛伴發(fā)熱日,嘔吐次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。病程中無(wú)肉眼血尿,無(wú)咳嗽及咳痰,無(wú)腹痛。查體:T.°C,BPmmHg,神志清,雙肺未聞及干濕性啰音,心率次min,腹軟,雙側(cè)中、下輸尿管點(diǎn)壓痛(-),左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(),胸腰椎棘突壓痛(-),縱向叩擊痛(-)。應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A.尿常規(guī)B.血、尿淀粉酶C.腹部超聲D.腰椎X線正位片E.腫瘤標(biāo)志物答案:A單女刷程B輸單選題女性患者,歲,左側(cè)腰部不適日,尿頻、輕度尿痛伴發(fā)熱日,嘔吐次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。病程中無(wú)肉眼血尿,無(wú)咳嗽及咳痰,無(wú)腹痛。查體:T.°C,BPmmHg,神志清,雙肺未聞及干濕性啰音,心率次min,腹軟,雙側(cè)中、下輸尿管點(diǎn)壓痛(-),左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(),胸腰椎棘突壓痛(-),縱向叩擊痛(-)。最有效的治療是A.抗生素治療B.退熱治療C.多飲水D.止吐治療E.止痛治療答案:A單女刷程刊輸椒單選題女性患者,歲,左側(cè)腰部不適日,尿頻、輕度尿痛伴發(fā)熱日,嘔吐次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。病程中無(wú)肉眼血尿,無(wú)咳嗽及咳痰,無(wú)腹痛。查體:T.°C,BPmmHg,神志清,雙肺未聞及干濕性啰音,心率次min,腹軟,雙側(cè)中、下輸尿管點(diǎn)壓痛(-),左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(),胸腰椎棘突壓痛(-),縱向叩擊痛(-)。入院后血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù).×°L,中性粒細(xì)胞百分比%。尿常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)(),紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(-),降鈣素原>μgL。該患者最可能合并A.心源性休克B.心功能不全C.低血容量休克D.感染性休克E.腹膜炎答案:D(單選題關(guān)于典型暈厥的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確A.發(fā)病突然,時(shí)間短暫,多數(shù)不超過(guò)秒,可自行完全恢復(fù)B.發(fā)病突然,時(shí)間短暫,多數(shù)不超過(guò)秒,可自行完全恢復(fù)C.發(fā)病突然,時(shí)間短暫,多數(shù)超過(guò)分鐘,基本自行完全恢復(fù)D.發(fā)病突然,時(shí)間短暫,多數(shù)不超過(guò)秒,可自行完全恢復(fù)E.發(fā)病突然,時(shí)間短暫,多數(shù)不超過(guò)分鐘,均可自行完全恢復(fù)答案:D單最行單選題最符合心源性暈蕨臨床表現(xiàn)的是A.突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛、呼吸急促、心率增快、血壓增高B.突然發(fā)生短暫性意識(shí)喪失、血壓下降、尿失禁C.突然意識(shí)喪失伴抽搐,查體可見(jiàn)面色蒼白或青紫,聽(tīng)診心音消失D.多發(fā)生在排尿后突然暈倒,脈搏細(xì)弱,可~分鐘后自行清醒E.發(fā)病前先有短暫頭暈,面色蒼白,惡心,出冷汗,心悸、無(wú)力等癥狀,發(fā)作時(shí)脈搏增快、有力答案:C單選題女性患者,歲,晨起下床時(shí)由于動(dòng)作過(guò)快,突然摔倒伴意識(shí)喪失,平臥數(shù)秒鐘后清醒,醒后無(wú)頭痛,四肢活動(dòng)正常。既往無(wú)特殊病史。考慮診斷最可能為A.腦出血B.腦栓塞C.血管迷走神經(jīng)性暈厥D.頸動(dòng)脈竇性暈厥E.直立性低血壓暈厥答案:E單以-發(fā)O單選題以下哪個(gè)部位的腦出血最有可能導(dǎo)致"三偏綜合征"的發(fā)生A.丘腦B.殼核-內(nèi)囊C.腦葉D.腦干E.腦室答案:B單選題哪個(gè)年齡段的人最容易患腦出血A.歲以上B.~歲C.~歲D.~歲E.~歲答案:D單選題急性腦卒中轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng),哪項(xiàng)不正確A.及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院十分重要B.必要時(shí)予甘露醇脫水治療C.腦血管意外的病因鑒別,往往需要CT確定,院前不宜貿(mào)然使用止血藥和擴(kuò)血管藥D.轉(zhuǎn)送途中不需要注意監(jiān)測(cè)生命體征答案:D單腦[<)單選題腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是A.腦動(dòng)脈炎B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.真性紅細(xì)胞增多癥D.多發(fā)性骨髓瘤答案:B單選題腦血栓形成的治療為A.溶栓治療B.神經(jīng)保護(hù)治療C.抗凝治療D.中藥活血化瘀治療E.以上全部答案:E單選題對(duì)于急性腦梗死患者,溶栓治療的有效時(shí)間窗通常是發(fā)病后的A.小時(shí)B.小時(shí)C.小時(shí)D.小時(shí)E.小時(shí)答案:B單選題下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥A.腔隙性腦梗死B.短暫性腦缺血C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞答案:E單選題蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現(xiàn)A.劇烈頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征C.血性腦脊液D.急驟起病E.以上均是答案:E單選題蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因A.腦腫瘤B.高血壓C.先天性動(dòng)脈瘤D.煙霧病答案:C單選題蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)A.交叉性癱瘓B.截癱C.偏癱D.單癱E.腦膜刺激征答案:E單選題蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A.截癱B.意識(shí)障礙C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.血性腦脊液答案:E單選題血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐昏迷的患者診斷為下列哪項(xiàng)A.高血壓病級(jí)B.高血壓病級(jí)C.高血壓病級(jí)D.急進(jìn)性高血壓E.高血壓腦病答案:E單選題男性患者,歲。近日因膽囊結(jié)石食欲缺乏,連續(xù)兩餐未進(jìn)食。h前自覺(jué)心慌、多汗、乏力、頭暈,進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)不清。既往型糖尿病病史,規(guī)律使用胰島素控制血糖。入院時(shí)應(yīng)首選的檢查是A.頭顱CTB.電解質(zhì)C.血糖測(cè)定D.血?dú)夥治鯡.尿常規(guī)答案:C單選題下面哪種呼吸提示代謝性酸中毒A.潮式呼吸B.呼吸節(jié)律不規(guī)則C.Kussmaul呼吸D.點(diǎn)頭樣呼吸答案:C單選題糖尿病酮癥酸中毒,哪項(xiàng)不正確A.有糖尿病,特別是型糖尿病史B.有誘因存在,如急性感染,藥物中斷或治療不足,精神刺激等C.起病急驟,以糖尿病癥狀急劇加重為早期表現(xiàn)D.以脫水和周?chē)h(huán)衰竭、酸中毒為明顯特征答案:A單男H,者單選題男性患者,歲。糖尿病患者,不潔飲食后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,次日乏渴,嗜睡,被家人送至醫(yī)院。該患者最有鑒別診斷意義的檢查是A.血、尿、糞常規(guī)B.肝、腎功能C.血糖D.心電圖E.顱腦CT答案:C(單男嘔P患PC者單選題男性患者,歲。糖尿病患者,不潔飲食后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,次日乏渴,嗜睡,被家人送至醫(yī)院?;颊邷y(cè)血糖mmoL,血?dú)夥治隹梢?jiàn)pH.,PCOmmHg,POmmHg,BE-.mmoL?;颊咭庾R(shí)障礙的原因,初步考慮A.低血容量休克B.腦血管病C.急性胃腸炎D.糖尿病酮癥酸中毒E.電解質(zhì)紊亂答案:D標(biāo)簽·占擊為本題添加標(biāo)簽單選題男性患者,歲。周前進(jìn)冷食后出現(xiàn)惡心嘔吐伴腹瀉、食欲缺乏,小時(shí)前被發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清,遂送入院。近個(gè)月多飲、多尿并消瘦。入院時(shí)昏睡狀態(tài),呼出氣體有爛蘋(píng)果味,測(cè)血糖mmoL,血?dú)夥治鎏崾緋H.,無(wú)尿。最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.病毒性腦炎C.低鈉血癥D.糖尿病酮癥酸中毒E.腦梗死答案:D標(biāo)簽·占擊為本題添加標(biāo)簽單選題女性患者,歲。陣發(fā)性雙上肢強(qiáng)直性抽搐分鐘。發(fā)作間期可正確應(yīng)答。既往體健。近日情緒不穩(wěn)定。查體無(wú)特殊。最有鑒別診斷意義的檢查是A.四肢肌電圖B.頭顱磁共振C.顱腦CTD.腦電圖E.經(jīng)顱多普勒答案:D(單男喪癲單選題男性患者,歲。分鐘前體育課時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、口鼻可見(jiàn)白沫。既往有癲癇病史。此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救,采取的首要措施為A.平臥B.強(qiáng)行撬開(kāi)患者口腔C.保持呼吸道通暢、防止誤吸D.緊緊按住患者的四肢,以制止抽搐E.反復(fù)用力按壓患者的"人中"穴位答案:C單選題女性患者,歲。因“病毒性心肌炎"收住急診ICU。入院后心電監(jiān)護(hù)示:BPmmHg,P次min。最佳治療措施是A.靜脈應(yīng)用阿托品提高心率B.立即心肺復(fù)蘇C.靜脈應(yīng)用去甲腎上腺素提高血壓D.硝酸甘油.mg舌下含服E.納洛酮.mg靜脈注射答案:A單女體:防為D單選題女性患者,歲。被家屬發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清。入院時(shí)查體:患者呼之不應(yīng),僅僅對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激有肢體簡(jiǎn)單防御性運(yùn)動(dòng),左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。判斷患者的覺(jué)醒程度為A.妄B.嗜睡C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案:D單高[單選題高血壓急癥診斷依據(jù)哪個(gè)不正確A.包括高血壓腦病、腎炎、子癇等疾病B.出現(xiàn)心、腦、腎等器官功能不全C.血壓急劇升高,收縮壓超過(guò)mmHg和舒張壓超過(guò)mmHgD.口吐粉紅色泡沫樣痰答案:D單高[)單選題高血壓急癥救治原則哪個(gè)不正確A.安慰患者及其家屬,必要時(shí)給予患者安定治療B.吸氧,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化,保持呼吸道通暢C.快速將血壓降至正常D.降低顱內(nèi)壓E.控制抽搐癥狀答案:C單選題在我國(guó)糖尿病死亡的主要原因是A.感染B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病腎病D.高滲高血糖綜合征E.腦血管意外、冠心病答案:E單選題治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷,何者是錯(cuò)誤的A.如發(fā)生休克,首先輸入生理鹽水或膠體溶液,迅速糾正休克B.無(wú)休克或休克已經(jīng)糾正,輸入.%鹽水至滲透壓為msm(kg,H)C.應(yīng)用小劑量胰島素D.用胰島素的同時(shí),血糖降至.mmol左右,開(kāi)始輸入%葡萄糖液E.應(yīng)立即輸入碳酸氫鈉答案:E單選題腦疝致命的原因是A.腦脊液循環(huán)障礙B.腦干受壓C.小腦受壓D.顱內(nèi)重要血管受壓E.大腦皮層受壓答案:B單選題急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小,原因是A.顳葉鉤回疝B.枕骨大孔疝C.眼交感神經(jīng)損傷D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷答案:C單選題枕骨大孔疝疝出的組織是A.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.顳葉鉤回D.額葉E.大腦扣帶回答案:B單選題高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止,這是因?yàn)檎T發(fā)了A.小腦扁桃體疝B.顳葉鉤回疝C.腦室出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A單選題腦出血病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔大、固定,可能為A.顳葉鉤回疝B.枕骨大孔疝C.腦室出血D.下丘腦損傷答案:A單選題腦疝形成時(shí),不可以A.靜脈滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰答案:B單選題短暫性腦缺血發(fā)作A.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)B.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)小時(shí)C.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)兩天D.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)一周E.持續(xù)時(shí)間不超過(guò)三周答案:B單選題急性腦血管疾病伴腦疝形成,最急需的措施是A.腦CTB.腦MRIC.腰椎穿刺D.靜脈滴注甘露醇E.腦血管造影答案:D單選題腦出血最常見(jiàn)的病因是A.高血壓B.腦淀粉樣血管病變C.血液病D.動(dòng)靜脈畸形E.煙霧病答案:A單選題高血壓腦出血最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是A.外傷B.感染C.情緒激動(dòng)或用力過(guò)度D.睡眠答案:C單選題高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.腦葉B.腦干C.小腦D.基底神經(jīng)節(jié)答案:D單選題腦橋出血可出現(xiàn)A.深昏迷B.雙側(cè)針尖樣瞳孔C.高熱D.四肢中樞性癱瘓E.以上全部體征答案:E單選題腦出血的急性期治療為A.降血壓B.甘露醇降顱內(nèi)壓C.保持水電解質(zhì)平衡D.抗生素預(yù)防治療感染E.以上全部答案:E單選題現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)單純部分發(fā)作B.復(fù)雜部分發(fā)作持續(xù)數(shù)天C.一側(cè)肢體間斷抽搐D.長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)生E.全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清答案:E單脊<"單選題脊髓休克時(shí),雙下肢癱瘓或四肢癱瘓并出現(xiàn)A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.肌張力低下,反射消失,尿潴留D.全身冷汗答案:C單選題左顳葉鉤回疝早期的典型臨床表現(xiàn)是A.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓B.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱C.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱D.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱E.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱答案:C單枕<)單選題枕骨大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是A.早期出現(xiàn)呼吸驟停B.血壓升高C.劇烈頭痛D.頻繁嘔吐答案:A單選題顳葉鉤回疝時(shí)病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是A.先散大后縮小,再散大B.先縮小后散大,再縮小C.先散大繼續(xù)散大,再縮小D.先縮小后散大,再雙側(cè)散大E.時(shí)大時(shí)小,最后雙側(cè)散大答案:D單全單選題全心衰屬于哪一類型發(fā)細(xì)A.中心性發(fā)組B.周?chē)园l(fā)組C.混合性發(fā)組D.以上都不是答案:C單選題意識(shí)障礙伴隨癥狀分析,以下描述不準(zhǔn)確的是A.先發(fā)熱后有意識(shí)障礙可見(jiàn)于重癥感染性疾病B.伴呼吸緩慢可見(jiàn)于嗎啡中毒C.伴瞳孔縮小可見(jiàn)于低血糖狀態(tài)D.伴心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于顱內(nèi)高壓答案:C單下)單選題下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)A.呼吸深大,呼氣有爛蘋(píng)果味B.呼吸淺慢C.潮式呼吸D.呼氣有大蒜味答案:A多選題下列哪些屬于前庭功能檢查項(xiàng)目A.眼球震顫?rùn)z查B.平衡功能檢查C.耳石器官及其神經(jīng)通路檢查D.聽(tīng)力測(cè)定答案:ABC丨單選題重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼氣困難及雙肺哮鳴音B.發(fā)作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的混合性呼氣困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼氣困難及咳粉紅色泡沫痰E.帶哮鳴音的混合性呼氣困難及咯血答案:A單選題下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.以上都不是答案:A單選題有關(guān)呼吸困難起病方式的特點(diǎn),以下描述不妥的是A.急性發(fā)作的呼吸困難多見(jiàn)于急性肺水腫及支氣管哮喘等B.緩慢起病的呼吸困難多見(jiàn)于自發(fā)性氣胸等C.驟然發(fā)生的嚴(yán)重呼吸困難多見(jiàn)于急性喉水腫、呼吸道異物、大塊肺栓塞等D.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于心源性肺水腫答案:B單選題突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見(jiàn)于A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內(nèi)異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫答案:D單選題以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)A.呼吸困難加重,哮鳴音反而減少B.意識(shí)模糊或昏迷C.血壓低,無(wú)奇脈D.心電圖示電軸左偏E.呼吸性酸中毒及代謝性酸中毒答案:D單選題患者歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安,持續(xù)小時(shí),靜注氨茶堿無(wú)效。查體:滿肺哮鳴音,有肺氣腫征,心率次分,律齊無(wú)雜音,血壓..kPa,緊急處理可用A.西地蘭靜脈推注B.速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注答案:D單選題歲,女性。陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)小時(shí),靜注氨茶堿無(wú)效。痰粘,過(guò)去有哮喘病史,檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征,你認(rèn)為還需要使用下列哪些措施A.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物答案:E單以'單選題以下哪項(xiàng)描述符合支氣管哮喘的表現(xiàn)A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.端坐呼吸C.突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫D.伴有哮鳴的呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難答案:D單選題支氣管哮喘的臨床特征是A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音答案:A單選題歲,男性。自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時(shí)咳嗽,天來(lái)喘息發(fā)作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸,大汗,口唇發(fā)細(xì),廣泛哮鳴音,診斷最可能是A.風(fēng)心病急性左心衰B.喘息性支氣管炎C.重度支氣管哮喘D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.自發(fā)性氣胸答案:C單支"單選題支氣管哮喘急性發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁锳.PaO下降,PaCO升高B.PaO正常,PaCO升高C.PaO下降,PaCO正?;蛳陆礑.PaO升高,PaCO降低或正常E.PaO正常,PaCO降低答案:C單支<丨單選題支氣管哮喘診斷依據(jù),哪個(gè)不正確A.可有反復(fù)哮喘發(fā)作史或過(guò)敏原接觸史B.可有激素依賴和長(zhǎng)期應(yīng)用β受體激動(dòng)劑史C.呈呼氣性呼吸困難,端坐呼吸,大汗,精神緊張甚至昏迷D.呼吸急促,頻率大于次min,輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng),唇發(fā)細(xì),雙肺呼氣時(shí)間延長(zhǎng),滿布呼氣性哮鳴音或哮鳴音消失答案:B單選題重度哮喘時(shí),除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施A.盡可能找出過(guò)敏源,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C.積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法D.改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法答案:D單選題重度哮喘患者,經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療小時(shí)后病情仍不緩解,伴大汗,雙肺呼吸音極低,心率次分,該病人下步治療用藥應(yīng)選擇A.色甘酸二鈉抗過(guò)敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分補(bǔ)液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注答案:C單選題對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過(guò)速的患者,哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A.吸氧B.氨茶堿靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素答案:D答案很明確單患天熱,量口D單選題患者男性,歲。發(fā)作性喘憋年,嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)天,伴尿少痰粘,體檢:呼吸困難,煩躁不安,發(fā)熱,心率次分,律齊,雙肺呼吸音低可聞及少量哮鳴音未聞及濕啰音,下列哪些治療是錯(cuò)誤的A.靜滴葡萄糖生理鹽水B.靜滴氨茶堿C.靜滴糖皮質(zhì)激素D.用抗生素預(yù)防感染E.用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥答案:E單選題支氣管哮喘救治中哪個(gè)不正確A.保持呼吸道通暢,吸氧B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)意識(shí)、瞳孔、生命體征等變化C.控制血壓使血壓快速降低至正常范圍D.降低顱內(nèi)壓:急性期伴腦水腫者可用%甘露醇靜脈滴注或呋塞米、地塞米松靜脈注射以上藥物可配合使用答案:C丨單選題支氣管哮喘救治原則,哪個(gè)不正確A.吸氧流量為~LminB.擴(kuò)張支氣管,糖皮質(zhì)激素使用C.首先給予抗生素D.注意誘發(fā)及加重該病因素的處理:及時(shí)脫離致敏環(huán)境,及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)情況E.輔助呼吸經(jīng)上述治療仍無(wú)改善者,心率>次分或有血壓下降時(shí),應(yīng)及時(shí)行氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī)答案:C單選題哮喘患者的治療目標(biāo)是維持血氧飽和度超過(guò)多少A..B..C..D..E.答案:C單對(duì)"'單選題對(duì)下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救A.胸部挫傷B.肋骨骨折C.開(kāi)放性氣胸D.張力性氣胸E.閉合性氣胸答案:D單選題以下哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)癥A.呼吸,心跳驟停B.各種全麻或靜脈復(fù)合麻醉者C.主動(dòng)脈瘤壓迫氣管者D.頜面部,頸部等部位大手術(shù)答案:C單選題對(duì)于張力性氣胸的患者,首要的急救措施是A.排氣減壓B.吸氧C.迅速封閉胸壁創(chuàng)口D.閉式引流E.機(jī)械通氣答案:A單選題呼吸困難最早出現(xiàn)于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.右心衰竭伴胸腔積液D.右心衰竭E.左心衰竭答案:E單選題心力衰竭的表現(xiàn)是A.心率加快B.心肌肥厚與心腔擴(kuò)大C.心肌收縮力增加D.心排出量明顯減低E.心室舒張末期容量增加答案:D單選題產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn),主要是A.肺淤血、肺水腫B.左室舒張末期容量增高C.體循環(huán)靜脈壓力增高D.肺動(dòng)脈壓力增高E.外周循環(huán)阻力增加答案:A單選題男性患者,歲,小時(shí)前搬重物過(guò)程中突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛,伴呼吸困難,既往體健,叩診右肺鼓音,首選的檢查是A.胸部X線拍片B.心臟超聲C.心肌酶譜D.血常規(guī)E.心電圖答案:A單關(guān))單選題關(guān)于左心衰竭時(shí)呼吸困難,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難B.呼吸困難在坐位時(shí)減輕C.呼吸困難可在睡眠時(shí)突然發(fā)作D.呼吸困難時(shí)可伴有哮鳴音E.即使嚴(yán)重呼吸困難,也不咳粉紅色泡沫痰答案:E單以"單選題以下哪項(xiàng)是左心衰竭的典型表現(xiàn)A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.端坐呼吸C.突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫D.伴有哮鳴的呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難答案:B單選題急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是A.嚴(yán)重呼吸困難B.發(fā)鉗C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺滿布干濕啰音答案:D單選題診斷急性肺水腫最有特征意義的表現(xiàn)是A.端坐呼吸B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律C.交替脈D.兩肺干濕啰音E.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰答案:E單選題急性肺水腫時(shí),下列藥物中首選A.地高辛口服B.洋地黃口服C.洋地黃液口服D.強(qiáng)心靈口服E.西地蘭靜注答案:E單選題男,歲,呼吸困難h入院,患者煩躁發(fā)細(xì),咳白色泡沫痰,查體:端坐呼吸,血壓mmHg,心率次分,心電圖提示心房纖顫,迅速用下列治療A.西地蘭,.mgml葡萄糖液靜脈注射B.西地蘭,.mgml葡萄糖液靜脈滴注C.地高辛,.mg每天口服D.地高辛,.mg每天口服E.不給予洋地黃答案:A單選題男,歲,高血壓患者,突發(fā)心悸氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓mmHg,心率次分,除其他治療外,還應(yīng)選用下列哪組藥物A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普納、西地蘭、速尿C.毒毛花苷K、硝普納、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺答案:B單選題搶救左心衰急性肺水腫時(shí),下列措施中錯(cuò)誤的是A.取下肢下垂坐位B.靜脈注射西地蘭C.低流量間斷給氧D.靜脈注射速尿并安慰患者穩(wěn)定情緒答案:C單選題急性左心衰竭的救治原則,哪個(gè)不正確A.純氧面罩吸入氧飽和度要達(dá)%以上,意識(shí)模糊或呼吸無(wú)力者,可氣管插管B.患者常半坐位,雙小腿下垂C.含服硝酸甘油,然后靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油,使收縮壓維持在~mmHg。對(duì)頑固性高血壓和硝酸甘油無(wú)反應(yīng)者可靜脈點(diǎn)滴硝普鈉D.靜脈注射呋塞米E.使用碳酸氫鈉答案:E單選題急性左心衰轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng),哪個(gè)不正確A.強(qiáng)迫病人躺在擔(dān)架上B.保持呼吸道通暢C.持續(xù)吸氧D.保持靜脈通道通暢E.使患者呈半坐位,小腿下垂,盡可能舒適答案:A解析超棒單選題重度支氣管哮喘,搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.氧氣吸入D.注射強(qiáng)心劑E.靜脈補(bǔ)充液體答案:D單選題關(guān)于房顫伴心率快的急性左心衰竭患者使用洋地黃,以下哪項(xiàng)描述是正確的A.不適用于心臟擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者B.治療主要目標(biāo)是控制心室率C.應(yīng)該先強(qiáng)心后利尿D.適用于重度二尖瓣狹窄者E.急性心肌梗死所致者小時(shí)內(nèi)首選答案:B(單硝"單選題硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷D.心搏出量增加E.加強(qiáng)心肌收縮力答案:C單選題在急性冠狀動(dòng)脈綜合征伴隨心衰的治療方案中,下列哪種藥物最適合A.嗎啡B.利尿劑C.硝酸甘油D.洋地黃E.硝普鈉答案:C單選題下列哪種情況最適宜用洋地黃A.急性風(fēng)濕熱伴心動(dòng)過(guò)速B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動(dòng)過(guò)速D.縮窄性心包炎伴肝腫大腹水E.肺心病伴心功能不全答案:B單選題女性患者,歲,突發(fā)呼吸困難半小時(shí),伴咳粉紅色泡沫痰,既往高血壓病年,無(wú)腎功能異常,BPmmHg。以下哪種藥物可作為首選治療用藥A.利舍平B.依那普利C.硝普鈉D.哌唑嗪E.厄貝沙坦答案:C單肺<)單選題肺栓塞的最常見(jiàn)病因是A.血栓B.空氣C.脂肪D.羊水E.轉(zhuǎn)移性癌答案:A單選題女性患者,歲,右下肢腫脹、青紫日,伴呼吸困難小時(shí),伴左下胸痛、胸悶、咯血。既往冠心病史。因右股骨頸骨折行手術(shù)治療,術(shù)后臥床月,最可能的診斷是A.急性心力衰竭B.自發(fā)性氣胸C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肋間神經(jīng)炎E.肺栓塞答案:E單下})單選題下列哪項(xiàng)最符合急性呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn)A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.端坐呼吸C.突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫D.伴有哮鳴的呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難答案:C單選題ARDS病人所選的呼吸模式是A.IMVB.SIMVC.PSVD.PEEP答案:D單選題機(jī)械通氣最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.低血鉀B.肺部感染C.腸道脹氣D.呼吸機(jī)肺答案:D單選題ARDS患者早期應(yīng)用機(jī)械通氣治療時(shí),推薦的潮氣量為A.~mlkgB.~mlkgC.~mlkgD.~mlkgE.~mlkg答案:A單選題急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者在進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),最適宜采用的體位是A.°~°半臥位B.去枕平臥位C.俯臥位D.頭低足高位E.無(wú)特殊要求答案:A難度:單選題有關(guān)呼吸困難伴隨癥狀的分析,以下哪項(xiàng)不妥A.呼吸困難伴發(fā)熱可見(jiàn)于肺炎B.呼吸困難伴咳嗽,咳膿痰可見(jiàn)于急性滲出性胸膜炎C.呼吸困難伴哮鳴音可見(jiàn)于支氣管哮喘D.呼吸困難伴昏迷可于腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒等答案:B單支"列D單選題支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí),可采用下列哪種藥物A.速尿B.嗎啡或杜冷丁C.氨茶堿D.西地蘭E.腎上腺素答案:C單選題應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又能防止藥物中毒最有效的方法是A.緩慢靜脈注射B.緩慢靜脈滴注C.與舒喘靈合用D.與異丙腎上腺素合用E.血濃度檢測(cè)答案:E單肺"單選題肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是A.給可待因.gB.g葡萄糖酸鈣mlC.安靜休息,消除緊張情緒D.-氨基己酸~gE.腦垂體后葉素~U答案:C單選題有關(guān)PEEP的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.PEEP是指呼氣末正壓通氣,主要作用是為了防止小氣道閉合,改善氧合B.PEEP常用值為~cmH,一般不超過(guò)cmHC.PEEP值越大,回心血量增加,容易造成心衰D.臨床應(yīng)用中我們應(yīng)盡量找到適合該患者的最佳PEEP值答案:C單下})單選題下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥A.喉頭水腫B.肺不張C.蘇醒延遲D.心律失常答案:C單選題勞動(dòng)后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)A.肺炎B.胸腔積液C.心功能衰竭D.肺梗死答案:C單選題下列哪項(xiàng)最不符合左心功能不全A.交替脈B.坐位時(shí)頸靜脈怒張C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰D.兩肺底聞及濕啰音E.X線胸片提示肺紋理增粗答案:B單選題呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整時(shí),需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)以下變化,除了A.PaB.PaCOC.HbD.PH答案:C$單選題引起氧合血紅蛋白解離曲線右移的為A.體溫降低B.堿中毒C.高碳酸血癥D.貧血答案:C單選題男性患者,歲。慢性咳嗽年,近半月來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血?!辆€胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.血清腫瘤系列抗原測(cè)定答案:A單男-}兩月Pa'當(dāng)E單選題男性患者,歲,既往有慢性支氣管炎病史年,一周前因受涼后咳嗽加重來(lái)診,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率次min,血?dú)夥治鰌H.,PaOmmHg,PaCOmmHg。下列治療措施最恰當(dāng)?shù)氖茿.靜脈滴注尼可剎米B.靜脈注射毛花苷CC.靜脈滴注%碳酸氫鈉D.靜脈注射呋塞米
(速尿)E.靜脈注射氨茶堿答案:A標(biāo)簽老占已過(guò)時(shí)解析—船多選題支氣管哮喘患者出現(xiàn)哪些表現(xiàn)提示病情危重A.出現(xiàn)奇脈,血壓下降B.聽(tīng)診肺部呼吸音減弱,哮鳴音消失C.Pa<mmHgD.PaCO<mmHgE.PaCO>mmHg答案:ABCE多急<)多選題急性左心衰的診斷需要同哪些疾病相鑒別A.支氣管哮喘B.ARDSC.胸腔積液D.肺結(jié)核E.肺栓塞答案:ABE多選題急性左心衰時(shí)常伴交感神經(jīng)興奮,主要表現(xiàn)有哪些A.動(dòng)脈血壓升高B.呼吸減慢C.心率加快D.面色蒼白E.四肢濕冷答案:ACDE多選題女,歲,勞力性心悸氣促年,昨晚時(shí)突起呼吸困難,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫痰。查體:肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音。該患者咳出大量粉紅色泡沫痰的原因是A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.全心衰竭答案:AC多下<"多選題下列哪些是急性左心衰竭的救治目標(biāo)A.改善組織供氧B.減少靜脈回流C.緩解焦慮D.治療原發(fā)病E.消除誘因答案:ABCDE多選題急性左心衰治療中,以下哪些藥物具有降低血壓的效應(yīng)A.嗎啡B.快速利尿劑C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.氨茶堿答案:ABC多選題嗎啡在急性左心衰治療中的主要作用包括哪些A.松弛支氣管平滑肌B.抑制中樞交感神經(jīng)C.降低周?chē)茏枇.減少回心血量E.減輕焦慮和煩躁答案:ABCDE多選題對(duì)于急性左心衰竭患者,哪些情況使用正性肌力藥物是錯(cuò)誤的A.洋地黃藥物用于房顫伴右心衰B.洋地黃藥物用于小時(shí)內(nèi)急性心肌梗死C.洋地黃用于重度二尖狹窄伴竇性心律者D.多巴胺用于伴有低血壓者E.多巴酚丁胺用于頑固性心衰者答案:BC(單對(duì)脈[單選題對(duì)于一位患者,如果只出現(xiàn)低氧血癥的癥狀,但在動(dòng)脈血?dú)夥治鲋形匆?jiàn)CO潴留,應(yīng)給予A.間歇給氧B.高流量氧療C.呼氣末期正壓給氧D.持續(xù)低流量給氧E.家庭氧療答案:B單選題對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征患者,哪種氧療方式最為適宜A.間歇給氧B.高流量氧療C.呼氣末期正壓給氧D.持續(xù)低流量給氧E.家庭氧療答案:C單選題慢性阻塞性肺疾病緩解期患者,建議采取的措施是A.間歇給氧B.高流量氧療C.呼氣末期正壓給氧D.持續(xù)低流量給氧E.家庭氧療答案:E單選題對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者,哪種氧療方式最為適宜A.間歇給氧B.高流量氧療C.呼氣末期正壓給氧D.持續(xù)低流量給氧E.家庭氧療答案:D多選題下列哪些是臨床上急性肺栓塞較常見(jiàn)的誘因A.血流淤滯B.靜脈管壁損傷C.嚴(yán)重溶血性貧血D.下肢骨折E.脊髓損傷答案:ABCDE單選題緩慢性心律失常包括以下類型,除了A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.病竇綜合征C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室性早搏答案:D單選題室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于A.無(wú)器質(zhì)性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)答案:A單選題男性患者,歲,間斷性黑朦發(fā)作天。查體:BPmmHg,雙肺無(wú)干濕啰音,心界不大,心率次min,節(jié)律不齊,下肢無(wú)水腫。心電圖示:P-P間期不等,最長(zhǎng)PP間期.秒,與正常PP間期之間無(wú)倍數(shù)關(guān)系。最可能的診斷是A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.結(jié)性逸搏心律C.竇性停搏D.室性期前收縮E.房性期前收縮答案:C標(biāo)簽·占擊為本題添加標(biāo)簽單選題急性心肌梗死中最易伴發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩的是A.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前間壁心肌梗死D.高側(cè)壁心肌梗死E.廣泛前壁心肌梗死答案:A單下單選題下列可用于診斷竇性停搏的是A.PP間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長(zhǎng)間歇,最長(zhǎng)PP間期小于最短PP間期的兩倍B.PR間期正?;蜓娱L(zhǎng)伴部分QRS波群脫漏C.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系D.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期呈倍數(shù)關(guān)系E.P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系(PR間期不固定),心房率>心室率答案:C單選題診斷為第一度房室傳導(dǎo)阻滯的是A.P-R間期逐漸延長(zhǎng),直到P波受阻,QRS波群脫落B.P-R間期逐漸縮短,直到P波受阻,QRS波群脫落C.P波與QRS波群無(wú)關(guān),P-P間期<R-R間期D.P-R間期>.秒,每個(gè)P波后均有QRS群答案:D單下}單選題下列可用于診斷二度房室傳導(dǎo)阻滯的是A.PP間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長(zhǎng)間歇,最長(zhǎng)PP間期小于最短PP間期的兩倍B.PR間期正?;蜓娱L(zhǎng)伴部分QRS波群脫漏C.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系D.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期呈倍數(shù)關(guān)系E.P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系(PR間期不固定),心房率>心室率答案:B單選題下列可用于診斷三度房室傳導(dǎo)阻滯的是A.PP間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長(zhǎng)間歇,最長(zhǎng)PP間期小于最短PP間期的兩倍B.PR間期正?;蜓娱L(zhǎng)伴部分QRS波群脫漏C.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系D.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期呈倍數(shù)關(guān)系E.P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系(PR間期不固定),心房率>心室率答案:E單選題下列可用于診斷竇房阻滯的是A.PP間期逐漸縮短,直至出現(xiàn)長(zhǎng)間歇,最長(zhǎng)PP間期小于最短PP間期的兩倍B.PR間期正常或延長(zhǎng)伴部分QRS波群脫漏C.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系D.PP間期顯著延長(zhǎng),長(zhǎng)間歇與正常PP間期呈倍數(shù)關(guān)系E.P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系(PR間期不固定),心房率>心室率答案:A單選題室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),心電圖上QRS波群的時(shí)限通常大于A..sB..sC..sD..SE..s答案:B單患項(xiàng)單選題患者心律不齊,心電圖檢查為室性心動(dòng)過(guò)速,以下哪項(xiàng)心電圖特征與其完全相符A.出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,期前收縮代償間歇不完全B.T波方向多與QRS主波方向相同,期前收縮代償間歇完全C.QRS波時(shí)限通常>.sD.QRS波時(shí)限通常<.sE.出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,T波方向多與QRS主波方向相反答案:E單選題男性患者,歲,胸痛小時(shí),心悸伴暈厥小時(shí)。小時(shí)前勞累后突發(fā)胸痛,不能緩解,急診入院后行心電圖示急性前壁ST段抬高型心肌梗死,給予溶栓治療,溶栓后小時(shí)突然心悸、暈厥伴抽搐,心電圖示寬大畸形QRS波,頻率次min,可見(jiàn)房室分離,考慮診斷A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.室性顫動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.交感風(fēng)暴答案:B單選題男性患者,歲,突發(fā)胸痛后倒地分鐘被抬入院,既往糖尿病史。入院查體:BPmmHg意識(shí)淡漠,反應(yīng)遲鈍。心電圖示:心室率次min,QRS波群寬大畸形,時(shí)限>.s,節(jié)律規(guī)整。最可能的心律失常類型是A.心室撲動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)答案:D標(biāo)簽·占擊為本題添加標(biāo)簽單選題室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作首選措施是A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.減慢心律D.電復(fù)律E.胺碘酮答案:D單選題治療急性左心衰時(shí),通常禁用A.速尿B.嗎啡C.心得安D.氨茶堿E.安定答案:C單選題以下哪種藥物最適宜用于甲亢伴有快速性心律失?;颊逜.利多卡因B.維拉帕米C.β-受體阻滯劑D.鎂劑E.胺碘酮答案:C單選題男性,歲,年來(lái)陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時(shí)至小時(shí)不等,此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來(lái)就診。檢查:血壓/mmHg,心率次/分,心律絕對(duì)規(guī)則,無(wú)雜音,肺(-)估計(jì)此次心律失常最可能的是A.心房撲動(dòng)B.室性心動(dòng)過(guò)速C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速答案:D市源:勺坑科曬中單選題下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)A.突然發(fā)作逐漸終止B.心律絕對(duì)規(guī)則C.刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過(guò)速終止D.心率~次分E.持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)日答案:A單心EOO單選題心電圖可見(jiàn)無(wú)法辨認(rèn)的QRS波群及ST段T波,頻率~次分,診斷是A.房撲B.竇性停搏C.室性自搏心律D.室撲E.室顫答案:E單選題男性患者,歲,小時(shí)前勞累后出現(xiàn)胸痛,進(jìn)行性加重,伴大汗淋漓。既往高血壓病史。查體:BPmmHg,神志清,精神差,心率次min,律齊,急診心電圖示Il、I川l、avF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高.~.mV。入院后分鐘突發(fā)意識(shí)喪失,四肢抽搐,呼吸心跳停止,心電圖提示P波、QRS波、T波均消失,代以形狀不同、大小各異、極不勻齊的波群??紤]最可能的診斷為A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性停搏C.心室顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速E.心房撲動(dòng)答案:C單選題陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí),下列哪些刺激迷走神經(jīng)的治療方法是正確的A.可選擇刺激咽反射、Valsalva動(dòng)作、面部浸浴冷水中B.可選擇Valsalva動(dòng)作、壓迫眼球、雙側(cè)頸動(dòng)脈竇按摩C.可選擇壓迫眼球、刺激咽反射、雙側(cè)頸動(dòng)脈竇按摩D.可選擇面部浸于水中、吸入刺激性氣體誘發(fā)咳嗽反射E.可選擇飲用大量冷水后催吐的方式刺激咽反射答案:A單選題心電圖提示室上性心動(dòng)過(guò)速,下列哪項(xiàng)是其首選治療藥物A.腺苷B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.β-受體阻滯劑答案:A單下}最OCO單選題下列哪項(xiàng)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)終止室上性心動(dòng)過(guò)速最有效且快速的方法A.食管心房調(diào)搏超速抑制B.射頻導(dǎo)管消融C.迷走神經(jīng)刺激法D.同步直流電復(fù)律E.藥物治療答案:D單選題美托洛爾的主要作用是A.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗答案:D單心)單選題心房顫動(dòng)時(shí),心電圖上最常見(jiàn)的f波頻率范圍是A.~次minB.~次minC.~次minD.~次minE.~次min答案:C單關(guān)"單選題關(guān)于一般房顫的敘述,下列哪項(xiàng)不正確A.心室率多在~次分B.心室率快時(shí)可伴有脈搏短出C.持久房顫易發(fā)生動(dòng)脈栓塞D.心室搏動(dòng)快而不規(guī)則答案:A單選題二尖瓣狹窄合并房顫,心室率次分,首選治療是A.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷B.硝普鈉以擴(kuò)張血管C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻答案:C單除"單選題除哪項(xiàng)外為快速型心律失常的常用藥物A.胺碘酮B.利多卡因C.β-受體和鈣通道阻滯劑D.阿托品答案:D單選題當(dāng)房室傳導(dǎo)比例超過(guò)多少時(shí),通常被認(rèn)為是高度房室傳導(dǎo)阻滯A..:B..:C..:D..:E..:答案:B單選題男性患者,歲,間斷性黑朦發(fā)作天。查體:BPmmHg,雙肺無(wú)干濕啰音,心界不大,心率次min,節(jié)律不齊,下肢無(wú)水腫。心電圖示:P-P間期不等,最長(zhǎng)PP間期.秒,與正常PP間期之間無(wú)倍數(shù)關(guān)系。該患者可能最佳治療方案A.阿托品B.安置人工心臟起搏器C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.多巴胺答案:B標(biāo)簽·占擊為本題添加標(biāo)簽單選題女性患者,歲,心悸年,暈厥天。入院心電圖可見(jiàn)連續(xù)個(gè)竇性P波未下傳心室,心率次min。該患者最可能的診斷為A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.室性期前收縮E.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案:A單阿限OO單選題阿托品用于治療緩慢性心律失常時(shí),推薦的總劑量上限是A.mgB.mgC..mgD.mgE.mg答案:D單選題女性患者,歲,陣發(fā)性心悸年,再發(fā)天。年前無(wú)明顯誘因突發(fā)心悸,無(wú)胸悶胸痛,每次突然發(fā)生,休息或深呼吸后可自行終止,持續(xù)分鐘至小時(shí)不等,未予重視,天前生氣后癥狀再現(xiàn)。無(wú)多汗、腹瀉及體重減輕,近日無(wú)上呼吸道感染史。查體:BPmmHg。甲狀腺無(wú)腫大。心率:次min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯病理性雜音,雙下肢無(wú)水腫。既往體健。為明確診斷,首選檢查為A.心臟彩超B.甲功檢查C.心向量圖檢查D.心電圖檢查E.心臟標(biāo)志物檢查答案:D單選題女性患者,歲,陣發(fā)性心悸年,再發(fā)天。年前無(wú)明顯誘因突發(fā)心悸,無(wú)胸悶胸痛,每次突然發(fā)生,休息或深呼吸后可自行終止,持續(xù)分鐘至小時(shí)不等,未予重視,天前生氣后癥狀再現(xiàn)。無(wú)多汗、腹瀉及體重減輕,近日無(wú)上呼吸道感染史。查體:BPmmHg。甲狀腺無(wú)腫大。心率:次min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯病理性雜音,雙下肢無(wú)水腫。既往體健。用壓舌板誘發(fā)患者咽反射后,患者反復(fù)惡心嘔吐動(dòng)作后,心率突然降至次min,停止刺激后心率穩(wěn)定,最可能診斷為A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房撲動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.靜脈注射氨茶堿(答案:D單選題男性患者,歲,小時(shí)前勞累后出現(xiàn)胸痛,進(jìn)行性加重,伴大汗淋漓。既往高血壓病史。查體:BPmmHg,神志清,精神差,心率次min,律齊,急診心電圖示Il、I川l、avF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高.~.mV。入院后分鐘突發(fā)意識(shí)喪失,四肢抽搐,呼吸心跳停止,心電圖提示P波、QRS波、T波均消失,代以形狀不同、大小各異、極不勻齊的波群。治療首選A.利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.維拉帕米E.胺碘酮答案:C單選題男性患者,歲,間斷性黑朦發(fā)作天。查體:BPmmHg,雙肺無(wú)干濕啰音,心界不大,心率次min,節(jié)律不齊,下肢無(wú)水腫。心電圖示:P-P間期不等,最長(zhǎng)PP間期.秒,與正常PP間期之間無(wú)倍數(shù)關(guān)系。為明確診斷及病因,患者首要檢查為A.動(dòng)態(tài)心電圖,食管調(diào)搏B.右心導(dǎo)管,冠脈造影C.心臟超聲,食管調(diào)搏D.肝腎功能、電解質(zhì)、血尿淀粉酶E.地高辛血藥濃度,阿托品試驗(yàn)、心肌酶學(xué)、電解質(zhì)等)答案:E單選題以下關(guān)于頭痛及其伴隨癥狀的描述,正確的是A.頭痛伴隨劇烈嘔吐是腦腫瘤的明顯表現(xiàn)B.頭痛伴自主神經(jīng)功能紊亂者提示青光眼C.頭痛伴腦膜刺激征者提示腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出自D.慢性頭痛突然加劇并有意識(shí)障礙者提示腦腫瘤E.頭痛伴癲癇發(fā)作者可見(jiàn)于神經(jīng)性偏頭痛答案:C單服月)單選題服用麥角胺后哪種疾病導(dǎo)致的頭痛可快速緩解A.流行性腦脊髓膜炎B.肌收縮性頭痛C.頸性偏頭痛D.神經(jīng)炎頭痛E.偏頭痛答案:E單選題顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、復(fù)視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀答案:C單選題下列哪項(xiàng)最能提示急進(jìn)性高血壓A.血壓突然升高B.多見(jiàn)于青年和中年C.頭暈頭痛劇烈D.視力迅速減退,視網(wǎng)膜出血及滲出和視乳頭水腫E.出現(xiàn)心力衰竭答案:D單選題治療高血壓危象,下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選A.復(fù)方降壓片B.心得安C.開(kāi)博通D.硝普鈉E.雙氫克尿塞答案:D單選題多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.發(fā)熱答案:A單選題心臟猝死病人一半以上見(jiàn)于下述何種疾病A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急進(jìn)性高血壓E.病毒性心肌炎答案:C單選題急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A.ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高和T波倒置D.T波高聳E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降答案:D單下}'單選題下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死A.有無(wú)發(fā)熱B.疼痛部位C.疼痛性質(zhì)D.心電圖變化答案:D單選題心電圖檢查示ⅡI、川l、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背樣抬高,提示急性心肌梗死心臟病變部位為A.下壁B.前壁C.后壁D.前間隔E.側(cè)壁答案:A單選題男性患者,歲,胸骨后疼痛小時(shí)。既往糖尿病史。入院查體:BPmmHg,雙肺濕啰音,心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)V,~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高.~.mV,偶發(fā)室性期前收縮。可能的診斷是A.心絞痛B.急性心肌梗死C.急性肺動(dòng)脈栓塞D.消化性潰瘍E.主動(dòng)脈夾層答案:B單急'單選題急性心肌梗死小時(shí),最適宜的治療方案A.糖皮質(zhì)激素?cái)U(kuò)血管藥物靜滴B.靜滴硝酸甘油C.射頻消融治療D.溶栓治療答案:D單選題關(guān)于急性ST段抬高型心肌梗死,其溶栓治療的適應(yīng)癥是A.血壓持續(xù)升高且未控制B.心電圖提示個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高超過(guò).mVC.伴有活動(dòng)性出血癥狀D.胸痛癥狀出現(xiàn)小時(shí)內(nèi)E.胸痛癥狀出現(xiàn)超過(guò)小時(shí)答案:D單急'單選題急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.以上都不是答案:D單選題治療患者的心絞痛,最好選擇A.硝酸甘油B.美托洛爾C.維拉帕米D.硝普鈉答案:A單選題男性患者,歲,胸骨后疼痛小時(shí)。既往糖尿病史。入院查體:BPmmHg,雙肺濕啰音,心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)V,~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高.~.mV,偶發(fā)室性期前收縮。患者在搶救間突然抽搐、意識(shí)喪失,首先應(yīng)采用的急救措施是A.氣管插管B.心電圖C.胸外按壓D.搶救用藥E.電除顫答案:E標(biāo)簽·占擊為本題添加標(biāo)簽單選題男性患者,歲,胸背、上腹部劇烈疼痛小時(shí),疼痛呈持續(xù)性并進(jìn)行性加重,既往高血壓病史,查體:左上肢血壓mmHg,右上肢血壓mmHg,下列檢查對(duì)初步診斷最有價(jià)值的是A.放射性核素檢查B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.胸部X線平片E.CT血管造影答案:E單男體BP搏痛單選題男性患者,歲,高血壓病史年,未規(guī)律用藥,體力勞動(dòng)中突發(fā)腹部和腰背部撕裂樣疼痛。查體:BPmmHg,神志清,左側(cè)燒動(dòng)脈及股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,雙肺(-),心率次min,腹軟,壓痛(-),四肢活動(dòng)無(wú)異常,最可能診斷為A.氣胸B.主動(dòng)脈夾層C.肝癌破裂D.膽道出血E.胃腸穿孔答案:B標(biāo)簽·占擊為本題添加標(biāo)簽單選題提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是A.突然腹痛B.急性腹膜炎體征C.休克D.腹腔試驗(yàn)穿刺E.氣腹征答案:E單選題女性患者,歲,農(nóng)民,小時(shí)前勞動(dòng)中突然出現(xiàn)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹,懼直腰。查體:肝濁音界消失,舟狀腹,全腹壓痛(),反跳痛()。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.膽道出血C.空腔臟器穿孔D.宮外孕破裂E.急性闌尾炎答案:C單男痛部月減D單選題男性患者,歲,日前進(jìn)大量肉食后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、呼吸頻速。既往確診膽石癥。查體:上腹部肌緊張(),壓痛(),余壓痛(-)。腸鳴音減弱。血淀粉酶檢測(cè)為正常值倍,最可能的診斷是A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽道出血C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.腸梗阻答案:D單鉆]"單選題鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn)A.闌尾炎B.胰腺炎C.膽道蛔蟲(chóng)D.潰瘍病答案:C單選題尿路結(jié)石急性發(fā)作時(shí),下列哪一項(xiàng)癥狀體征較為少見(jiàn)A.腹痛、腰痛B.深壓痛C.血尿D.發(fā)冷、發(fā)熱E.惡心、嘔吐答案:D單選題可引起缺血性腹痛的疾病是A.腸系膜上靜脈血栓形成B.腸梗阻C.肝癌D.膽管結(jié)石E.腎結(jié)石答案:A單選題有關(guān)腹痛伴隨癥狀的分析,以下不對(duì)的是A.伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)者多為腹腔炎癥所致B.伴有黃疽者可能與肝、膽、胰疾病有關(guān)C.伴有嘔吐,嘔吐物中有糞臭多為腸梗阻D.伴休克可確定為腹腔臟器破裂答案:D單胃<)單選題胃穿孔的X線檢查,所見(jiàn)為A.雙側(cè)膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃擴(kuò)張D.腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有氣液平面答案:B單選題潰瘍病急性穿孔的診斷依據(jù)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.既往無(wú)潰瘍病病史B.%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失C.X線檢查%可見(jiàn)膈下有游離氣體D.有腹肌緊張的表現(xiàn)E.數(shù)小時(shí)后白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加答案:A單胃-錯(cuò)i單選題胃十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.上腹部陣發(fā)性絞痛B.腹肌呈板樣緊張C.發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)D.立位X線有助于診斷E.立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀答案:A單選題急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前在診斷上具有重要意義的是A.已出現(xiàn)發(fā)熱B.已有白細(xì)胞顯著升高C.臍周壓痛及反跳痛D.臍區(qū)和右下腹均有壓痛和反跳痛E.壓痛定在右下腹答案:E答案很明確單高)單選題高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是A.腹脹B.停止排便排氣C.嘔吐D.便血E.腹部包塊答案:C單選題急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A.先惡心,后低熱,再右下腹痛B.先低熱,幾小時(shí)后右下腹痛、嘔吐C.先嘔吐隨即發(fā)熱、腹痛D.先上腹痛后惡心和嘔吐再右下腹痛E.沒(méi)有明顯的順序答案:D單絞"單選題絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.出現(xiàn)腹膜刺激征B.持續(xù)劇痛無(wú)緩解C.嘔吐血性或棕褐色液體D.腸鳴音消失E.X線顯示膨脹突出的孤立腸祥隨時(shí)間而改變其位置答案:E單急"單選題急性期機(jī)械性小腸梗阻不常見(jiàn)的臨床癥狀是A.陣發(fā)性腹痛B.嘔吐C.血便或稀便D.腹脹E.腸鳴音亢進(jìn)答案:C單選題膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)癥是A.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒、發(fā)熱B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃痘、低血壓C.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒、發(fā)熱黃疽D.畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓E.以上都不是答案:C單急的CO單選題急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腹痛B.腹脹C.腹膜炎D.低血糖E.休克答案:D單選題出血壞死型胰腺炎的特征是A.腹痛向左腰部放射B.臍部以及腰部皮膚呈青紫色C.血清高鐵血紅蛋白陰性D.黃痘E.糖尿答案:B單選題以下哪項(xiàng)是引起GreyTurner征的最常見(jiàn)的病因A.胃、十二指腸潰瘍穿孔B.急性化膿性膽囊炎C.急性重癥胰腺炎D.急性心肌梗死E.急性腸梗阻答案:C單選題下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.左胸腔積液和左下肺炎B.腸鳴音消失或高度腹脹C.血鈣.mmolLD.早期血尿淀粉酶無(wú)改變E.黃痘答案:C單選題關(guān)于異位妊娠的早期診斷,簡(jiǎn)便、快速的方法是A.陰道后穹隆穿刺B.診斷性刮宮C.腹腔鏡檢查D.血β-hCG
測(cè)定E.超聲檢查答案:D單選題直腿抬高在多少度以內(nèi)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性A.°B.°C.°D.°E.°答案:D單選題急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個(gè)不正確A.大多有心絞痛病史B.劇烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí),含服硝酸甘油不緩解C.心電圖表現(xiàn)為相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波D.聽(tīng)到心臟雜音答案:D單硝配<)單選題硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于A.直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收縮力D.減輕后負(fù)荷E.降低心肌痛閥答案:A單選題以下哪種藥物是高血壓急癥的首選降壓藥物A.硝普鈉B.拉貝洛爾C.硝酸甘油D.硫酸鎂E.尼卡地平答案:A單選題妊娠合并高血壓急癥選用哪種藥物降壓A.硝普鈉B.拉貝洛爾C.硝酸甘油D.硫酸鎂E.尼卡地平答案:B單選題慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛首先考慮的診斷為A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結(jié)腸炎D.脾梗死E.左腎結(jié)石答案:D單選題女性患者,歲,小時(shí)前購(gòu)物時(shí)突然跌倒,面色蒼白,右下腹痛,腹部伸展時(shí)腹痛明顯,P次min,BPmmHg,血紅蛋白gL,最有可能的診斷是A.血管迷走性暈厥B.宮外孕C.輸尿管結(jié)石D.闌尾炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案:B多頭I<"多選題頭痛伴神志障礙者可見(jiàn)于A.高熱B.顱內(nèi)出血C.腦炎D.腦膜炎答案:ABCD多選題急性胸痛伴低血壓休克應(yīng)考慮A.急性心肌梗死B.急性肺栓塞C.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂D.急性心臟壓塞E.張力性氣胸答案:ABCDE多選題下列關(guān)于急性冠脈綜合征的臨床特征的描述,正確的是A.胸痛可表現(xiàn)為憋悶、壓迫感、緊縮感等B.疼痛可向肩背、左上肢或左下肢等部位放射C.心電圖均表現(xiàn)為相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.發(fā)病小時(shí)后均有心肌酶及肌鈣蛋白升高E.急性心肌梗死ECG最早變化是R波和T波振幅增加答案:ABE多選題小兒腹痛常見(jiàn)于A.腸蛔蟲(chóng)B.腸套疊C.嵌頓性疝D(zhuǎn).消化性潰瘍答案:ABC單選題男性患者,歲,突發(fā)右下腹痛半小時(shí),陣發(fā)性加重并向后腰部放散,伴惡心、嘔吐次,為胃內(nèi)容物;大便次,為糊狀黃色便,量不多(具體不詳),無(wú)里急后重感;小便呈茶色,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體:BPmmHg,神志清,痛苦病容;心肺查體陰性;腹平軟,右下腹壓痛(),無(wú)反跳痛及肌緊張;右腎區(qū)叩痛陽(yáng)性;腸鳴音正常。四肢查體陰性。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.尿路結(jié)石E.膽道出血答案:D單選題下列選項(xiàng)中,與咯血特征相符的是A.咯血前常有惡心、嘔吐B.暗紅色,呈酸性C.均伴有柏油樣便D.患者一定伴有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀E.鮮紅色,?;煊刑狄?、泡沫,呈弱堿性答案:E單臨[的單選題臨床上對(duì)于咯血量的分類標(biāo)準(zhǔn)中,被認(rèn)為是大量咯血的是A.咯血量≥ml次B.咯血量≥mlhC.咯血量≥mlhD.咯血量≤mlhE.咯血量≤mlh答案:C難度:單選題男性患者,歲,咳嗽、咯血天。天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,無(wú)痰,伴咯血,為暗紅色凝血塊,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn),無(wú)心慌、氣短。近月來(lái)體重減輕約kg。既往體健,吸煙年,約包日,查體:神志清,精神差;右側(cè)頸部可觸及無(wú)痛腫大淋巴結(jié),右肺肩脾間區(qū)呼吸音明顯減低,心(-),腹(-),四肢(-)。最可能的診斷是A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫E.急性肺栓塞答案:C單選題有關(guān)咯血的顏色和性狀,以下哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確A.暗紅色,見(jiàn)于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等B.果醬樣痰見(jiàn)于肺吸蟲(chóng)病C.磚紅色膠凍樣痰見(jiàn)于肺炎桿菌肺炎D.粉紅色泡沫樣痰見(jiàn)于左心衰答案:A單肺)單選題肺結(jié)核大咯血,最危險(xiǎn)的并發(fā)癥A.室息B.出血性休克C.繼發(fā)感染D.結(jié)核播散E.以上都不是答案:A單選題浸潤(rùn)性肺結(jié)核大咯血采取A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位答案:A單選題搶救人咯血室息時(shí),最關(guān)鍵的措施是A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液答案:D單選題現(xiàn)場(chǎng)急救病人的體位合理放置,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.嘔吐者,頭偏向一側(cè),防嘔吐物入氣管而室息B.被毒蛇咬傷下肢時(shí),要使患肢放低,以減慢毒汁的擴(kuò)散C.腹痛者,屈雙膝于腹前,以放松腹肌D.咯血者,向健側(cè)臥位,以利血塊排除答案:D單關(guān)=確E單選題關(guān)于支氣管擴(kuò)張患者痰液的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)描述是正確的痰液靜置分層表現(xiàn)A.上層為泡沫,下層為膿性成分,中為渾濁黏液,底層為壞死組織沉淀物B.上層為泡沫,下層為渾濁黏液,中為膿性成分,底層為壞死組織沉淀物C.上層為泡沫,下層為膿性成分,中為壞死組織沉淀物,底層為渾濁黏液D.上層為泡沫,下層為渾濁黏液,中為壞死組織沉淀物,底層為膿性成分E.上層為泡沫,下層為壞死組織沉淀物,中為膿性成分,底層為渾濁黏液答案:A單選題男性患者,歲,建筑工人,乏力、咳嗽周,咯血天??劝咨狄骸⑻抵袔а?,未測(cè)體溫。近期體重減輕(具體不詳)。既往體健,否認(rèn)吸煙史。查體:神志清,精神稍差,消瘦體型;心臟查體陰性,右上肺可聞及少許濕啰音;腹部查體陰性;四肢正常。胸片提示右肺上葉滲出影。最可能的診斷是A.肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.肺結(jié)核D.急性支氣管肺炎E.肺栓塞答案:C單選題上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是A.肝硬化食管靜脈曲張破裂B.糜爛性出血性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌E.胃粘膜脫垂癥答案:C單選題以下哪項(xiàng)是下消化道出血最常見(jiàn)的病因A.結(jié)腸息肉B.結(jié)腸潰瘍C.大腸癌D.結(jié)腸血管病變E.結(jié)腸臨近器官病變答案:C單選題消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂答案:A單選題消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn)不正確的是A.出血后疼痛加重B.嘔血常混有食物C.嘔血呈酸性D.嘔血常為咖啡色E.出血后可有發(fā)熱以及氮質(zhì)血癥答案:A單選題一位消化道出血的患者出現(xiàn)了黑便,那么他的出血量至少為A.~mlB.~mlC.~mlD.~
mlE.~ml答案:D單選題頻繁劇烈嘔吐后嘔血見(jiàn)于A.Mallory-Weiss綜合癥B.胃潰瘍C.食道靜脈曲張破裂出血D.胃癌答案:A單選題對(duì)消化道出血患者給予輸血,如果有效且無(wú)進(jìn)行性出血時(shí),以下哪項(xiàng)描述是正確的A.應(yīng)考慮輸注新鮮全血B.輸血的同時(shí)應(yīng)輸注白蛋白C.輸血開(kāi)始時(shí)應(yīng)靜脈注射維生素K,D.宜將血紅蛋白糾正至gL以上E.每輸入U(xiǎn)紅細(xì)胞,血紅細(xì)胞比容升高%,血紅蛋白升高gL答案:E單選題男性患者,歲,嘔咖啡色胃內(nèi)容及黑便小時(shí),稍感腹脹,無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱。查體:BPmmHg,P次min;輕度貧血貌,雙肺(-),心(-);劍突下輕度壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛,腸鳴音活躍。血常規(guī):血紅蛋白gL,血小板×°L。以下處置恰當(dāng)?shù)氖茿.立即靜脈輸注入血白蛋白B.緊急輸注紅細(xì)胞懸液C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑治療D.緊急輸注血小板E.立即靜脈應(yīng)用升壓藥答案:C.%,本人作答次,對(duì)次,正確單選題劇烈嘔吐可并發(fā)A.低血壓,低蛋白血癥B.低鉀血癥、代謝性酸中毒C.低血壓,低氯血癥,低鉀血癥D.低氧血癥、代謝性堿中毒E.低蛋白血癥,低鉀血癥答案:C丨單選題男性患者,歲,惡心、嘔吐伴意識(shí)不清日。日前受涼后出現(xiàn)惡心、嘔吐,小時(shí)前呼之不應(yīng)答,急送入院。家屬訴其既往體健、平素未曾體檢,近年來(lái)有體重下降。查即刻血糖mmoL,尿酮(),血?dú)夥治鎏崾緋H.??紤]可能的診斷是A.腦梗死B.糖尿病酮癥酸中毒C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.酒精性酮癥酸中毒答案:B單選題關(guān)于食管破裂(Boerhaave綜合征)的疾病特征描述,正確的是A.病理解剖提示為黏膜層和黏膜下層的撕裂損傷B.病程為自限性C.與神志障礙有關(guān)D.小時(shí)內(nèi)未行外科手術(shù),死亡率達(dá)%E.需要呼吸機(jī)輔助呼吸答案:D單選題劇烈嘔吐可并發(fā)A.低血壓,低蛋白血癥B.低鉀血癥、代謝性酸中毒C.低血壓,低氯血癥,低鉀血癥D.低氧血癥、代謝性堿中毒E.低蛋白血癥,低鉀血癥答案:C單選題男性患者,歲,頭暈、惡心、嘔吐半日,既往高血壓病史年,平時(shí)血壓控制不佳。入院后經(jīng)完善檢查,確診為小腦蚓部梗死,以下哪項(xiàng)體征與診斷相符A.聽(tīng)力下降B.視物重影C.眼球震顫D.右下肢肌力減低E.口角歪斜答案:C(單選題嘔吐患者的哪項(xiàng)異常體征高度提示顱內(nèi)壓增高A.眼球震顫B.發(fā)熱C.心動(dòng)過(guò)速D.視盤(pán)水腫E.腹膜刺激征答案:D單選題男性患者,歲,小時(shí)前進(jìn)食烤肉、啤酒后出現(xiàn)上腹痛并背部放射,伴頻繁嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容。既往高脂血癥,體型肥胖。有鑒別診斷意義的檢查是A.血常規(guī)B.心電圖C.血藥濃度監(jiān)測(cè)D.血淀粉酶E.尿常規(guī)答案:D(丨單選題慢性腹瀉是指腹瀉病程超過(guò)多久A.周B.周C.周D.個(gè)月E.個(gè)月答案:C單選題在下列選項(xiàng)中,哪種情況下通常會(huì)進(jìn)行常規(guī)大便寄生蟲(chóng)和蟲(chóng)卵檢查A.慢性腹瀉B.急性胃腸炎C.腸梗阻D.下消化道出血E.海邊居住者答案:A單選題男性患者,歲,腹瀉日。日前在外進(jìn)食后出現(xiàn)腹瀉,稀水樣便,次數(shù)頻繁,伴有發(fā)熱、輕微腹痛、惡心。既往體健。首選檢查是A.大便寄生蟲(chóng)和蟲(chóng)卵檢測(cè)B.大便潛血和細(xì)胞計(jì)數(shù)C.艱難梭菌毒素檢測(cè)D.大腸埃希菌:H毒素E.大便細(xì)菌培養(yǎng)答案:B單選題男性患者,歲,腹痛、腹瀉日,伴有發(fā)熱,血樣便,約~次日。患者同單位進(jìn)餐者中有位相似發(fā)病者。為求確診,應(yīng)做何檢查A.大腸桿菌:H毒素B.糞便培養(yǎng)C.大便寄生蟲(chóng)和蟲(chóng)卵檢測(cè)D.艱難梭菌毒素檢測(cè)E.大便潛血和細(xì)胞計(jì)數(shù)答案:A單選題以下哪項(xiàng)描述符合沙門(mén)菌屬所引起的感染性腹瀉A.青少年多見(jiàn)B.<歲的兒童和老人多見(jiàn)C.成人多見(jiàn)D.孕婦多見(jiàn)E.女性多于男性答案:B單選題男性患者,歲,天前進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,膿血便,里急后重,便量不多,每日余次,伴有發(fā)熱。該患者可能的臨床診斷是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性阿米巴癇疾D.急性病毒性腸炎E.急性細(xì)菌性痢疾答案:E(丨單選題導(dǎo)致腎性少尿無(wú)尿出現(xiàn)的原因是A.膿毒癥休克B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.尿道狹窄E.急進(jìn)性腎小球腎炎答案:E丨單選題腸易激綜合征引起腹瀉屬于哪種類型A.炎癥性腹瀉B.滲透性腹瀉C.分泌性腹瀉D.滲出性腹瀉E.動(dòng)力異常性腹瀉答案:E單選題炎癥性腸病引起腹瀉屬于哪種類型A.非感染性腹瀉B.滲透性腹瀉C.分泌性腹瀉D.感染性腹瀉E.動(dòng)力異常性腹瀉答案:A丨單選題男性患者,歲,腹脹、嘔吐日。日前進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為前一天進(jìn)食食物,有腐敗酸味,不伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉。既往胃潰瘍病史年??紤]最可能診斷是A.急性胃炎B.腸梗阻C.急性胰腺炎D.幽門(mén)梗阻E.膽囊結(jié)石答案:D丨單選題男性患者,歲,腹脹、嘔吐日。日前進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為前一天進(jìn)食食物,有腐敗酸味,不伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉。既往胃潰瘍病史年。經(jīng)上述檢查確診后,應(yīng)予以何種急診處理措施A.急診外科手術(shù)B.胃腸減壓術(shù)C.鎮(zhèn)靜止痛D.灌腸E.抗生素答案:B丨單選題男性患者,歲,腹脹、嘔吐日。日前進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為前一天進(jìn)食食物,有腐敗酸味,不伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉。既往胃潰瘍病史年。作為接診醫(yī)師,首先應(yīng)做的檢查是A.X線鋇餐胃腸造影B.腹部超聲C.急診血、尿淀粉酶檢查D.心電圖檢查E.急診肝功檢查答案:A單選題男性患者,歲,腹脹、嘔吐日。日前進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為前一天進(jìn)食食物,有腐敗酸味,不伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉。既往胃潰瘍病史年。上述處理后,患者嘔吐減輕,但四肢乏困無(wú)力加重,伴明顯腹脹,無(wú)腹痛。查體:脈搏次min,呼吸次min,血壓mmHg,雙肺呼吸音低,心率次min,心音可,腹軟,壓痛(-),腸鳴音~次min,考慮最可能的情況是A.缺血性腦病B.急性冠脈綜合征C.低鉀血癥D.代謝性酸中毒E.膿毒血癥答案:C難度·丨單選題男性患者,歲,腹瀉天,排稀水樣便,~次日,伴輕度惡心、未吐,無(wú)乏力、頭暈,飲食良好。查體:BPmmHg,P次min,腹部(-)。便常規(guī)檢查無(wú)異常。應(yīng)做何種處理A.靜脈補(bǔ)液治療B.靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療C.口服廣譜抗生素治療D.口服補(bǔ)液治療E.輸注抗生素治療答案:D丨單選題男性患者,歲,腹瀉天,排稀水樣便,~次日,伴輕度惡心、未吐,無(wú)乏力、頭暈,飲食良好。查體:BPmmHg,P次min,腹部(-)。便常規(guī)檢查無(wú)異常。經(jīng)上述治療,患者腹瀉癥狀無(wú)明顯改善,下一步應(yīng)做何處理A.大便寄生蟲(chóng)和蟲(chóng)卵檢測(cè)B.血培養(yǎng)C.艱難梭菌毒素檢測(cè)D.腸鏡檢查E.腹部CT檢查答案:C丨單選題男性患者,歲,腹瀉天,排稀水樣便,~次日,伴輕度惡心、未吐,無(wú)乏力、頭暈,飲食良好。查體:BPmmHg,P次min,腹部(-)。便常規(guī)檢查無(wú)異常。完成上述檢查后,結(jié)果回報(bào)陽(yáng)性,現(xiàn)調(diào)整抗生素為A.環(huán)丙沙星B.萬(wàn)古霉素C.雙碘喹啉D.多西環(huán)素E.甲氧芐啶答案:B多選題對(duì)于不穩(wěn)定或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的嘔吐患者,應(yīng)當(dāng)予以哪些急診處理措施A.評(píng)估血流動(dòng)力狀態(tài)穩(wěn)定與否B.建立靜脈通路C.心電監(jiān)護(hù)D.基礎(chǔ)病治療E.液體復(fù)蘇答案:ABCDE多選題患者老年男性,重癥肺炎,抗感染治療周,尿量明顯減少,mh,為了明確其尿量減少的原因,下列輔助檢查中最具診斷價(jià)值的是A.尿液檢查B.血尿素氮、血肌酐C.血生化檢查D.血?dú)夥治鯡.影像學(xué)檢查答案:ABCDE(單選題下列關(guān)于無(wú)尿定義的描述,最準(zhǔn)確的是A.小時(shí)內(nèi)尿量少于mlB.小時(shí)內(nèi)尿量少于mlC.小時(shí)內(nèi)尿量少于mlD.小時(shí)內(nèi)尿量少于mlE.小時(shí)內(nèi)尿量少于ml答案:E單選題少尿的定義是A.小時(shí)內(nèi)尿量少于mlB.小時(shí)尿量少于mlC.小時(shí)尿量少于mlD.小時(shí)尿量少于mlE.小時(shí)尿量少于ml答案:D丨單選題以下哪項(xiàng)不屬于腎前性引起少尿或無(wú)尿的原因A.腹膜炎B.充血性心力衰竭C.膿毒癥D.全身性血管疾病E.大面積燒傷答案:D單選題導(dǎo)致腎前性少尿無(wú)尿的原因是A.膿毒癥休克B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.尿道狹窄E.急進(jìn)性腎小球腎炎答案:A丨單選題導(dǎo)致腎后性少尿無(wú)尿的原因是A.膿毒癥休克B.輸尿管結(jié)石C.心包壓塞D.充血性心力衰竭E.急進(jìn)性腎小球腎炎答案:B丨單選題關(guān)于少尿的伴隨癥狀的描述,下列錯(cuò)誤的是A.惡心、嘔吐B.呼吸深而快、常有氣促C.高血壓腦病D.小細(xì)胞、低色素性貧血E.意識(shí)障礙答案:D單選題下列疾病中,哪一個(gè)是導(dǎo)致急性腎損傷最常見(jiàn)的疾病A.急性間質(zhì)性腎炎B.急性腎小管壞死C.急性腎小球腎炎D.急性腎血管疾病E.急性尿路梗阻答案:B丨單選題患者青年男性,車(chē)禍致左側(cè)股骨開(kāi)放性骨折伴腎挫傷,失血性休克。查體:心率次min,血壓mmHg,呼吸次min,口唇蒼白,四肢濕冷。傷后小時(shí)一直未排尿。經(jīng)積極治療天,患者尿量逐步增加到m,針對(duì)這一情況,患者當(dāng)前最可能的狀況是A.急性腎衰竭少尿期B.急性腎衰竭多尿期C.急性腎衰竭恢復(fù)期D.非少尿急性腎衰竭期E.慢性腎衰竭期答案:B單選題急性腎衰竭少尿期電解質(zhì)失衡通常不會(huì)出現(xiàn)A.低鈉血癥B.高鈣血癥C.高鉀血癥D.高鎂血癥E.低鈣血癥答案:B丨單選題通常認(rèn)為,急性腎衰竭患者多尿期開(kāi)始的標(biāo)志是小時(shí)尿量增加超過(guò)A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml答案:A丨單選題患者診斷感染性休克,經(jīng)小時(shí)積極治療后血壓恢復(fù)正常,但一直未排尿,留置尿管后引l流出m尿液,無(wú)特殊既往史。為明確是否存在急性腎衰竭,現(xiàn)階段最不合宜的輔助檢查是A.尿沉渣檢查B.血肌酐C.血尿素氮D.電解質(zhì)、血?dú)夥治鯡.腎活檢答案:E單選題心電監(jiān)護(hù)提示T波高尖,診斷為高鉀血癥。以下處理錯(cuò)誤的是A.%葡萄糖酸鈣~ml靜脈緩慢推注B.%~%葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注C.%碳酸氫鈉靜脈滴注D.靜脈補(bǔ)鉀E.血液透析答案:D丨單選題急性腎衰竭多尿期尿量增加至md以上時(shí),每日補(bǔ)水量以多少為宜A.尿量mlB.與尿量相當(dāng)C.尿量的D.尿量的E.尿量的答案:E→丨單選題患者老年男性,外傷致意識(shí)障礙小時(shí),既往前列腺增生病史。傷后患者一直未排尿。查體:恥骨聯(lián)合上cm叩診呈濁音。下列哪項(xiàng)是目前最有效的處理A.呋塞米推注B.輸注生理鹽水C.留置導(dǎo)尿D.前列腺電切E.膀胱造瘺答案:C(單選題老年男性,排尿困難伴尿量減少天,無(wú)尿小時(shí)。既往前列腺增生病史余年。查體:下腹部脹滿,恥骨聯(lián)合,上方叩診濁音。下列哪項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟.前列腺電切B.血液透析C.留置導(dǎo)尿D.局部熱敷E.膀胱造瘺答案:C(丨
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