臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)資格考試規(guī)培題庫(kù)360至523題

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)資格考試規(guī)培題庫(kù)360至523題360.檢查遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是A.尿白蛋白測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.酚紅排泌試驗(yàn)D.濃縮稀釋試驗(yàn)E.尿β2-微球蛋白測(cè)定正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同腎小管功能檢查試驗(yàn)的了解。腎小管包括近端和遠(yuǎn)端，遠(yuǎn)端腎小管主要負(fù)責(zé)尿液的濃縮和稀釋。濃縮稀釋試驗(yàn)可直接反映遠(yuǎn)端腎小管的功能。其他選項(xiàng)，如尿白蛋白測(cè)定主要用于評(píng)估腎小球功能，血肌酐測(cè)定用于整體腎功能評(píng)估，酚紅排泌試驗(yàn)側(cè)重反映近端腎小管功能，尿β2-微球蛋白測(cè)定多針對(duì)近端腎小管損傷。所以答案選D。361.以下不在肝臟合成的蛋白質(zhì)是A.白蛋白下降B.前白蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.銅藍(lán)蛋白E.免疫球蛋白正確答案:E解析：這道題考查肝臟合成蛋白質(zhì)的知識(shí)。肝臟是合成多種蛋白質(zhì)的重要器官，如白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、銅藍(lán)蛋白等。而免疫球蛋白是由漿細(xì)胞合成的，不在肝臟合成。所以這道題選

E。362.診斷特異度指的是A.真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陽(yáng)性)B.真陽(yáng)性/(真陰性+假陽(yáng)性)C.真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陰性)D.真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+真陰性)E.真陰性(真陰性+假陽(yáng)性)正確答案:E解析：這道題考查對(duì)診斷特異度概念的理解。特異度衡量的是在所有陰性結(jié)果中，真正陰性的比例。真陰性指實(shí)際為陰性且被正確診斷為陰性的情況。選項(xiàng)

E真陰性/(真陰性+假陽(yáng)性)，能準(zhǔn)確反映診斷特異度，即排除陽(yáng)性結(jié)果干擾，正確識(shí)別陰性的能力。其他選項(xiàng)的分子分母組合不符合特異度的定義。363.一定數(shù)量的某種特殊類型的參考個(gè)體而獲得的值或測(cè)量結(jié)果A.參考個(gè)體B.參考群體C.參考值D.參考分布E.參考區(qū)間正確答案:C解析：這道題考查對(duì)相關(guān)概念的理解。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等領(lǐng)域，參考值是通過對(duì)一定數(shù)量特殊類型參考個(gè)體的測(cè)量結(jié)果而獲得的值。A選項(xiàng)參考個(gè)體是單個(gè)個(gè)體；B選項(xiàng)參考群體是多個(gè)個(gè)體組成的群體；D選項(xiàng)參考分布是一種數(shù)據(jù)分布形式；E選項(xiàng)參考區(qū)間是基于參考值確定的范圍。所以答案選C。364.試驗(yàn)結(jié)果與患病情況之間的關(guān)系是A.真陽(yáng)性(TP)B.假陽(yáng)性(FP)C.真陰性(TN)D.假陰性(FN)E.以上都是正確答案:E解析：這道題考查對(duì)試驗(yàn)結(jié)果與患病情況關(guān)系的理解。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，真陽(yáng)性、假陽(yáng)性、真陰性、假陰性都是常見的概念。真陽(yáng)性指實(shí)際患病且檢測(cè)為陽(yáng)性，假陽(yáng)性指實(shí)際未患病但檢測(cè)為陽(yáng)性，真陰性指實(shí)際未患病且檢測(cè)為陰性，假陰性指實(shí)際患病但檢測(cè)為陰性。這幾種情況共同構(gòu)成了試驗(yàn)結(jié)果與患病情況之間的關(guān)系，所以答案是

E以上都是。365.血脂肪酶增高可見于A.腎炎B.胰腺炎C.腮腺炎D.巨淀粉酶血癥E.肝炎正確答案:B解析：這道題考查對(duì)不同疾病與血脂肪酶關(guān)系的了解。在常見疾病中，胰腺炎會(huì)導(dǎo)致血脂肪酶增高。腎炎、腮腺炎、巨淀粉酶血癥、肝炎一般不會(huì)引起血脂肪酶的明顯變化。所以答案選

B。366.關(guān)于消化性潰瘍,不正確的是A.分為十二指腸潰瘍和胃潰瘍B.與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染有關(guān)C.卓-艾綜合征多伴有消化潰瘍D.胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染為其主要作用E.內(nèi)鏡檢測(cè)可作為確診該疾病的標(biāo)準(zhǔn)正確答案:D解析：這道題考查對(duì)消化性潰瘍相關(guān)知識(shí)的理解。消化性潰瘍主要包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍，其發(fā)病與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染密切相關(guān)，卓-艾綜合征也常伴有消化潰瘍。而內(nèi)鏡檢測(cè)是確診的重要標(biāo)準(zhǔn)。D選項(xiàng)說胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染為其主要作用，表述不準(zhǔn)確，消化性潰瘍是多種因素綜合作用的結(jié)果。367.在正常情況下體液中細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液鈉高子濃度分布是A.A細(xì)胞外液等干細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液大于細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞內(nèi)液大于細(xì)胞外液D.鈉鉀離子只存在干細(xì)胞內(nèi)液E.鈉離子只存在于細(xì)胞外液正確答案:B解析：這道題考查體液中細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液鈉離子濃度分布的知識(shí)。在正常生理狀態(tài)下，細(xì)胞外液的鈉離子濃度通常大于細(xì)胞內(nèi)液。這是由于細(xì)胞內(nèi)外的離子轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制和生理功能需求所決定的。選項(xiàng)

A表述錯(cuò)誤，選項(xiàng)C與實(shí)際不符，選項(xiàng)D和E說法過于絕對(duì)，所以答案選B。368.假陰性A.指經(jīng)試驗(yàn)而被正確分類的患者的數(shù)目B.指經(jīng)試驗(yàn)而被錯(cuò)誤分類的非患者的數(shù)目C.指經(jīng)試驗(yàn)而被正確分類的非患者的數(shù)目D.指經(jīng)試驗(yàn)而被錯(cuò)誤分類的患者的數(shù)目E.指經(jīng)試驗(yàn)面被正確分類的總數(shù)目正確答案:D解析：這道題考查對(duì)“假陰性”概念的理解。在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中，“假陰性”是一個(gè)重要概念。通常，它指的是那些實(shí)際患病但在試驗(yàn)中被錯(cuò)誤分類為未患病的患者的數(shù)目，即答案D所描述的情況。選項(xiàng)A是正確分類的患者數(shù)目，B是非患者被錯(cuò)誤分類的數(shù)目，C是正確分類的非患者數(shù)目，E是正確分類的總數(shù)目，均不符合“假陰性”的定義。369.酶活力濃度連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定對(duì)耦聯(lián)酶反應(yīng)的要求為A.一級(jí)B.二級(jí)C.零級(jí)D.混合級(jí)E.反應(yīng)級(jí)別和第一步反應(yīng)的級(jí)別一致正確答案:A解析：這道題考查酶活力濃度連續(xù)監(jiān)測(cè)法中耦聯(lián)酶反應(yīng)的級(jí)別知識(shí)。在連續(xù)監(jiān)測(cè)法中，為準(zhǔn)確測(cè)定酶活力濃度，耦聯(lián)酶反應(yīng)通常要求為一級(jí)反應(yīng)。因?yàn)橐患?jí)反應(yīng)能更清晰地反映酶促反應(yīng)的進(jìn)程和速率，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)酶活力濃度的準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)。所以答案選

A。370.下列關(guān)于載脂蛋白的描述錯(cuò)誤的是A.構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)B.修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性C.作為脂蛋白受體的配體D.參與脂蛋白代謝過程E.脂蛋白中的蛋白部分正確答案:D解析：這道題考查對(duì)載脂蛋白相關(guān)知識(shí)的理解。載脂蛋白具有構(gòu)成穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)、修飾影響相關(guān)酶活性、作為受體配體以及是脂蛋白的蛋白部分等作用。而選項(xiàng)

D說參與脂蛋白代謝過程表述不準(zhǔn)確，因?yàn)檩d脂蛋白不只是參與，而是在多個(gè)方面發(fā)揮著重要作用。綜上所述，答案選D。371.下列不是甲狀腺功能亢進(jìn)臨床癥狀的是A.多食但消瘦B.怕熱多汗C.反應(yīng)遲鈍/記憶力下降D.煩躁易激動(dòng)E.心率加快,突眼正確答案:C解析：這道題考查對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀的了解。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，患者代謝加快，會(huì)出現(xiàn)多食但消瘦、怕熱多汗、煩躁易激動(dòng)、心率加快、突眼等癥狀。而反應(yīng)遲鈍、記憶力下降通常不是甲亢的表現(xiàn)，反而是甲狀腺功能減退可能出現(xiàn)的癥狀。所以這道題應(yīng)選

C選項(xiàng)。372.下列不是消化性潰瘍實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)的是A.胃酸測(cè)定B.幽門螺桿菌HpC.血清促胃液素及血清鈣D.大便隱血試驗(yàn)E.Lundh餐試驗(yàn)正確答案:E解析：這道題考查對(duì)消化性潰瘍實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)的了解。胃酸測(cè)定、幽門螺桿菌

Hp檢測(cè)、血清促胃液素及血清鈣測(cè)定、大便隱血試驗(yàn)都常用于消化性潰瘍的檢測(cè)。而Lundh餐試驗(yàn)主要用于評(píng)估胰腺外分泌功能，并非消化性潰瘍的常見檢測(cè)指標(biāo)。所以答案選E。373.檢驗(yàn)項(xiàng)目研究結(jié)果的常見內(nèi)容不包括A.確定分界值B.計(jì)算診斷準(zhǔn)確性C.比較不同檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能的差異D.檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能分析結(jié)論E.ROC曲線的繪制方法正確答案:E解析：這道題考查對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目研究結(jié)果常見內(nèi)容的了解。在檢驗(yàn)項(xiàng)目研究中，確定分界值、計(jì)算診斷準(zhǔn)確性、比較不同項(xiàng)目診斷性能差異以及得出診斷性能分析結(jié)論都是常見的。而

ROC曲線的繪制方法更多是一種研究手段，并非研究結(jié)果的常見內(nèi)容。所以這道題應(yīng)選E選項(xiàng)。374.血-腦脊液屏障的功能是A.免疫功能B.調(diào)節(jié)功能C.營(yíng)養(yǎng)功能D.物理屏障和化學(xué)屏障E.緩沖功能正確答案:D解析：這道題考查血-腦脊液屏障的功能。在人體生理中，血-腦脊液屏障具有重要作用。它不僅提供物理上的分隔，還能發(fā)揮化學(xué)方面的屏障功能。A選項(xiàng)免疫功能并非其主要功能；B選項(xiàng)調(diào)節(jié)功能較寬泛，不夠準(zhǔn)確；C選項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)功能并非重點(diǎn)；E選項(xiàng)緩沖功能也不符合。綜合來(lái)看，血-腦脊液屏障的主要功能是物理屏障和化學(xué)屏障，所以答案選D。375.下列何項(xiàng)實(shí)際上可診斷為卓-艾綜合征A.頑固性潰瘍患者空腹促胃液素大于1000ng/L且BAO超過15mmol/hB.頑固性潰瘍患者空腹促胃液素大于100ng/L且BAO為15mmoI/hC.頑固性潰瘍患者空腹促胃液素大于1000ng/L且BAO為15mmoL/hD.頑固性潰瘍患者空腹促胃液素等于1000ng/L且BAO超過15mmoL/hE.頑固性潰瘍患者空腹促胃液素大于10000ng/L且BAO超過15mmol/h正確答案:A解析：這道題考查對(duì)卓-艾綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握。在醫(yī)學(xué)中，卓-艾綜合征的診斷有明確指標(biāo)。頑固性潰瘍患者若空腹促胃液素大于1000ng/L且BAO超過15mmol/h，可診斷為卓-艾綜合征。其他選項(xiàng)的數(shù)值不符合這一標(biāo)準(zhǔn)，所以答案是A選項(xiàng)。376.正常人空腹12小時(shí)后一般不會(huì)出現(xiàn)A.CMB.TCC.TGD.HDL-CE.FFA正確答案:A解析：這道題考查對(duì)人體空腹?fàn)顟B(tài)下各類物質(zhì)代謝的知識(shí)。正常人空腹

12小時(shí)后，乳糜微粒（CM）一般不會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)镃M主要來(lái)源于食物脂肪，空腹較長(zhǎng)時(shí)間后其代謝已完成。而其他選項(xiàng)如TC、TG、HDL-C、FFA在空腹12小時(shí)后仍可能存在于血液中。377.以下哪項(xiàng)遺傳性酶缺陷不引起尿酸生成過多A.HGPRT部分缺乏B.HGPRT完全缺乏C.PRS活性增強(qiáng)D.APRT缺乏E.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同遺傳性酶缺陷與尿酸生成關(guān)系的知識(shí)。尿酸生成過多與多種酶的活性相關(guān)。HGPRT部分或完全缺乏、PRS活性增強(qiáng)、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等都會(huì)影響尿酸生成。而APRT缺乏時(shí)，不會(huì)引起尿酸生成過多，所以答案選D。378.LDH同工酶的四聚體組成為A.M4B.H4C.H1M3D.H3M1E.H2M2正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

LDH同工酶四聚體組成的了解。LDH有兩種亞基，即H型（心肌型）和M型（骨骼肌型）。在正常生理狀態(tài)下，LDH同工酶的四聚體組成主要是H4。A選項(xiàng)M4不符合常見情況，C、D、E選項(xiàng)的組合也并非主要形式。所以答案選B。379.代表整個(gè)檢測(cè)系統(tǒng)可重復(fù)程度的是A.批內(nèi)變異系數(shù)B.批間變異系數(shù)C.日間變異系數(shù)D.日內(nèi)變異系數(shù)E.總變異系數(shù)正確答案:E解析：這道題考查對(duì)檢測(cè)系統(tǒng)可重復(fù)程度相關(guān)系數(shù)的理解。在檢測(cè)系統(tǒng)中，不同的變異系數(shù)反映不同方面。總變異系數(shù)綜合考慮了各種因素，能更全面地代表整個(gè)檢測(cè)系統(tǒng)的可重復(fù)程度。其他選項(xiàng)如批內(nèi)、批間、日間、日內(nèi)變異系數(shù)，都只是從特定時(shí)間段或特定批次來(lái)衡量，具有局限性。所以答案選

E。380.對(duì)不同蛋白質(zhì)反應(yīng)性一致的測(cè)定方法是A.酚試劑法B.紫外分光光度法C.比濁法D.雙縮脲法E.染料結(jié)合法正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同蛋白質(zhì)測(cè)定方法的了解。雙縮脲法的原理是基于肽鍵與銅離子的顯色反應(yīng)，不受蛋白質(zhì)種類影響，對(duì)不同蛋白質(zhì)反應(yīng)性一致。而酚試劑法、紫外分光光度法、比濁法、染料結(jié)合法等，會(huì)因蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)等差異導(dǎo)致反應(yīng)性不同。所以這道題選

D。381.方法學(xué)比對(duì)試驗(yàn)檢測(cè)的是A.偶然誤差B總誤差B.恒定誤差C.系統(tǒng)誤差D.隨機(jī)誤差正確答案:D解析：這道題考查對(duì)方法學(xué)比對(duì)試驗(yàn)檢測(cè)對(duì)象的理解。在實(shí)驗(yàn)檢測(cè)中，方法學(xué)比對(duì)主要用于評(píng)估不同檢測(cè)方法之間的差異。隨機(jī)誤差是無(wú)法預(yù)測(cè)、隨機(jī)出現(xiàn)的誤差。方法學(xué)比對(duì)試驗(yàn)重點(diǎn)檢測(cè)的就是這種隨機(jī)誤差，以判斷方法的可靠性和準(zhǔn)確性。所以這道題答案選

D。382.維生素A又稱A.抗壞血酸B.抗佝僂病維生素C.抗腳氣病維生素D.抗干眼病維生素E.凝血維生素正確答案:D解析：這道題考查對(duì)維生素

A別稱的了解。維生素A對(duì)眼睛的健康起著重要作用，缺乏時(shí)易導(dǎo)致干眼病。在相關(guān)知識(shí)中，維生素A常被稱為抗干眼病維生素。選項(xiàng)A抗壞血酸是維生素C；B抗佝僂病維生素是維生素D；C抗腳氣病維生素是維生素B?；E凝血維生素是維生素K。所以答案選D。383.下列情況中一般不會(huì)引起高鉀血癥的是A.靜脈補(bǔ)鉀不當(dāng)B.腎功能不全C.糖尿病酮癥D.溶血性貧血E.腎小管性酸中毒正確答案:E解析：這道題考查對(duì)引起高鉀血癥原因的了解。高鉀血癥常見于靜脈補(bǔ)鉀不當(dāng)、腎功能不全、糖尿病酮癥、溶血性貧血等情況。而腎小管性酸中毒時(shí)，腎小管排鉀增多，一般不會(huì)引起高鉀血癥。所以答案選

E。384.有關(guān)維生素?cái)⑹稣_的是A.水溶性維生素不需每日供給B.維生素C.維生素D.維生素E.維生素E為脂溶性維生素F.大量攝人水溶性維生素不會(huì)引起中毒G.缺乏水溶性維生素時(shí),癥狀不明顯H.大量攝人維生素E不會(huì)引起中毒正確答案:C解析：這道題考察的是維生素的基本性質(zhì)。首先，我們知道維生素分為水溶性維生素和脂溶性維生素。水溶性維生素如維生素B和C，需要每日供給，因?yàn)樗鼈冊(cè)隗w內(nèi)不易儲(chǔ)存，且大量攝入后通常會(huì)被身體排出，不易引起中毒，但缺乏時(shí)癥狀可能較明顯。脂溶性維生素如維生素A、D、E和K，可以在體內(nèi)儲(chǔ)存，大量攝入有可能引起中毒。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)樗苄跃S生素需要每日供給。選項(xiàng)B未給出完整信息，無(wú)法判斷。選項(xiàng)C未給出完整信息，但假設(shè)其為正確選項(xiàng)的占位符，我們?cè)诖瞬贿M(jìn)行分析。選項(xiàng)D未給出完整信息，無(wú)法判斷。選項(xiàng)E正確，維生素E確實(shí)是脂溶性維生素。選項(xiàng)F錯(cuò)誤，大量攝入水溶性維生素雖然不易引起中毒，但并非絕對(duì)不會(huì)引起任何不良反應(yīng)。選項(xiàng)G錯(cuò)誤，缺乏水溶性維生素時(shí)，癥狀通常會(huì)比較明顯。選項(xiàng)H錯(cuò)誤，大量攝入維生素E這種脂溶性維生素是有可能引起中毒的。綜上所述，正確答案是E，維生素E為脂溶性維生素。385.PTH的合成與分泌受什么物質(zhì)濃度的負(fù)反饋調(diào)節(jié)A.鈣B.磷酸鹽C.鎂D.維生素DE.降鈣素正確答案:A解析：這道題考查對(duì)

PTH合成與分泌調(diào)節(jié)機(jī)制的理解。在生理過程中，血鈣濃度對(duì)PTH的合成與分泌起著關(guān)鍵作用。當(dāng)血鈣濃度升高時(shí)，會(huì)抑制PTH的合成與分泌，形成負(fù)反饋調(diào)節(jié)。選項(xiàng)B磷酸鹽、C鎂、D維生素D、E降鈣素都不是主要的負(fù)反饋調(diào)節(jié)物質(zhì)，所以答案選A鈣。386.方法學(xué)評(píng)價(jià)實(shí)質(zhì)上就是評(píng)價(jià)測(cè)定方法的A.偏倚B.誤差C.不精密度D.不準(zhǔn)確度E.正確度正確答案:B解析：這道題考查對(duì)方法學(xué)評(píng)價(jià)概念的理解。在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中，方法學(xué)評(píng)價(jià)主要是對(duì)測(cè)定方法的綜合評(píng)估。誤差涵蓋了偏倚、不精密度、不準(zhǔn)確度和正確度等方面。評(píng)價(jià)測(cè)定方法，本質(zhì)上就是評(píng)價(jià)其產(chǎn)生的誤差。所以這道題答案選

B。387.主要分布在細(xì)胞內(nèi)液的離子是A.氯離子B.鈉離子C.鉀離子D.鈣離子E.鎂離子正確答案:C解析：這道題考查對(duì)細(xì)胞內(nèi)液中離子分布的了解。在生理狀態(tài)下，鉀離子主要分布在細(xì)胞內(nèi)液。細(xì)胞內(nèi)外離子分布有特定規(guī)律，鈉離子主要在細(xì)胞外液。而氯離子、鈣離子、鎂離子在細(xì)胞內(nèi)液的分布相對(duì)較少。所以這道題應(yīng)選

C選項(xiàng)。388.被測(cè)量以外的某種樣品特性對(duì)測(cè)量及被測(cè)量的值的影響,稱為A.基質(zhì)效應(yīng)B.互換性C.溯源性D.準(zhǔn)確性E.特異性正確答案:A解析：這道題考查對(duì)測(cè)量中相關(guān)概念的理解。在測(cè)量過程中，基質(zhì)效應(yīng)指的是被測(cè)量以外的樣品特性對(duì)測(cè)量及被測(cè)量值產(chǎn)生的影響。互換性、溯源性、準(zhǔn)確性、特異性等概念與題目所述情況不符。所以答案選

A，即基質(zhì)效應(yīng)。389.下列疾病中,使血清FT4降低的疾病是A.甲亢危象B.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.彌漫性毒性甲狀腺腫D.初期橋本甲狀腺炎E.晚期橋本甲狀腺炎正確答案:E解析：這道題考查不同甲狀腺疾病對(duì)血清

FT4水平的影響。橋本甲狀腺炎晚期，甲狀腺組織被大量破壞，甲狀腺激素合成減少，導(dǎo)致血清FT4降低。而甲亢危象、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫通常會(huì)使血清FT4升高。初期橋本甲狀腺炎對(duì)血清FT4的影響相對(duì)較小。所以答案是E。390.胸痛發(fā)作12小時(shí)疑為急性心肌梗死者,推薦檢測(cè)的心肌標(biāo)志物是A.CKB.MbC.ASTD.cTnTE.LDH正確答案:D解析：這道題考查對(duì)心肌梗死相關(guān)心肌標(biāo)志物的了解。心肌肌鈣蛋白

T（cTnT）在心肌梗死發(fā)生后，具有出現(xiàn)時(shí)間早、特異性高的特點(diǎn)。胸痛發(fā)作12小時(shí)，此時(shí)cTnT對(duì)于診斷急性心肌梗死更具價(jià)值。其他選項(xiàng)如CK、Mb、AST、LDH要么特異性不足，要么出現(xiàn)時(shí)間較晚，所以答案選D。391.下列說法正確的是A.溶液中氣體分壓的總和總是等于大氣壓P(Amb)B.溶液中氣體分壓的總和不一定等于實(shí)測(cè)壓力C.混合氣體分壓的總和不一定等于實(shí)測(cè)壓力D,混合氣體分壓特性同樣適合于溶液中的氣體D.混合氣體分壓的總和大于實(shí)測(cè)壓力正確答案:B解析：這道題考察的是對(duì)溶液中氣體分壓與實(shí)測(cè)壓力關(guān)系的理解。在溶液中，氣體的分壓總和并不總是等于實(shí)測(cè)壓力，因?yàn)槿芤褐械臍怏w分壓會(huì)受到溶液的物理化學(xué)性質(zhì)影響，如溶解度、溫度等。因此，選項(xiàng)B“溶液中氣體分壓的總和不一定等于實(shí)測(cè)壓力”是正確的。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)榉謮嚎偤筒灰欢ǖ扔诖髿鈮骸＿x項(xiàng)C雖然表述正確，但在這個(gè)上下文中不是最佳答案，因?yàn)樗鼪]有特指溶液中的氣體。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)榉謮嚎偤筒⒉灰欢ù笥趯?shí)測(cè)壓力。392.更換試劑,重測(cè)失控項(xiàng)目如果在控,說明是A.校準(zhǔn)品失效B.偶然誤差C.系統(tǒng)誤差D.質(zhì)控品失效E.試劑質(zhì)量問題正確答案:E解析：這道題考查對(duì)實(shí)驗(yàn)誤差和試劑質(zhì)量問題的理解。在實(shí)驗(yàn)中，更換試劑后重測(cè)失控項(xiàng)目在控。通常，試劑質(zhì)量問題會(huì)直接影響檢測(cè)結(jié)果。若因試劑質(zhì)量不佳導(dǎo)致結(jié)果失控，更換合格試劑后結(jié)果會(huì)恢復(fù)正常，所以答案是

E。其他選項(xiàng)如校準(zhǔn)品失效、偶然誤差、系統(tǒng)誤差、質(zhì)控品失效，與更換試劑后結(jié)果在控的情況不符。393.血液中運(yùn)輸?shù)拟}的形式A.游離鈣B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)節(jié)蛋白正確答案:C解析：這道題考查對(duì)血液中鈣存在形式的了解。在血液中，鈣的存在形式多樣。其中，血漿蛋白結(jié)合鈣是血液中運(yùn)輸鈣的主要形式。A選項(xiàng)游離鈣數(shù)量較少；B選項(xiàng)羥磷灰石并非血液中運(yùn)輸鈣的形式；D選項(xiàng)鈣結(jié)合蛋白和E選項(xiàng)鈣調(diào)節(jié)蛋白也不是血液運(yùn)輸鈣的主要形式。所以答案選C。394.自動(dòng)生化分析儀測(cè)定酶活性時(shí)采用A.一點(diǎn)終點(diǎn)法B.兩點(diǎn)終點(diǎn)法C.固定時(shí)間法D.連續(xù)監(jiān)測(cè)法E.免疫透射比濁法正確答案:D解析：這道題考查對(duì)自動(dòng)生化分析儀測(cè)定酶活性方法的了解。在生化分析中，不同的測(cè)定方法有其特點(diǎn)。連續(xù)監(jiān)測(cè)法能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)反應(yīng)過程中物質(zhì)濃度的變化。自動(dòng)生化分析儀測(cè)定酶活性時(shí)，通常采用這種能更準(zhǔn)確反映酶促反應(yīng)進(jìn)程的連續(xù)監(jiān)測(cè)法。所以答案選

D。395.關(guān)于校準(zhǔn)品的說法錯(cuò)誤的是A.校準(zhǔn)品即為標(biāo)準(zhǔn)液B.不能用定值質(zhì)控血清代替校準(zhǔn)品C.校準(zhǔn)品具有專用性,它只能專用于指定的檢測(cè)系統(tǒng)D.校準(zhǔn)品的作用是為檢測(cè)結(jié)果賦值E.酶校準(zhǔn)品用來(lái)確定校準(zhǔn)K值正確答案:A解析：這道題考查對(duì)校準(zhǔn)品概念的理解。校準(zhǔn)品具有特定用途和專用性，不能簡(jiǎn)單等同于標(biāo)準(zhǔn)液。定值質(zhì)控血清不能替代校準(zhǔn)品，其作用是為檢測(cè)結(jié)果賦值，酶校準(zhǔn)品用于確定校準(zhǔn)

K值。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，校準(zhǔn)品并非就是標(biāo)準(zhǔn)液，兩者有區(qū)別。綜上所述，答案選A。396.TSH、LH、FSH與hCC的結(jié)構(gòu)差別是A.a亞基的氨基酸序列B.a亞基的二硫鍵位置C.β亞基的前115個(gè)氨基酸序列D.β亞基的后30個(gè)氨基酸序列E.a、β二聚體正確答案:D解析：這道題考查對(duì)

TSH、LH、FSH與hCC結(jié)構(gòu)差異的了解。在這些激素中，其結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵差別在于β亞基。從相關(guān)知識(shí)可知，β亞基的后30個(gè)氨基酸序列存在不同，這是區(qū)分它們的重要特征，所以答案選D。其他選項(xiàng)如A中的α亞基氨基酸序列、B中的α亞基二硫鍵位置、C中的β亞基前115個(gè)氨基酸序列并非關(guān)鍵差別，E中的α、β二聚體也不是本題所關(guān)注的結(jié)構(gòu)差別重點(diǎn)。397.自動(dòng)生化分析儀兩點(diǎn)終點(diǎn)法的讀數(shù)方式為A.在一定的時(shí)間范圍內(nèi)連續(xù)讀取各吸光度值B.反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點(diǎn)時(shí)各讀取吸光度值C.終點(diǎn)附近讀兩個(gè)測(cè)光點(diǎn)取均值D.在終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn),計(jì)算兩點(diǎn)吸光度值的差值E.每經(jīng)過比色窗口即讀取一個(gè)吸光度正確答案:B解析：這道題考查自動(dòng)生化分析儀兩點(diǎn)終點(diǎn)法的讀數(shù)方式。在生化分析中，兩點(diǎn)終點(diǎn)法是常見方法。其特點(diǎn)是在反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點(diǎn)時(shí)各讀取吸光度值，以此來(lái)計(jì)算分析結(jié)果。A選項(xiàng)是連續(xù)讀取，不符合兩點(diǎn)終點(diǎn)法；C選項(xiàng)終點(diǎn)附近讀兩點(diǎn)取均值并非標(biāo)準(zhǔn)方式；D選項(xiàng)計(jì)算差值錯(cuò)誤；E選項(xiàng)每經(jīng)過窗口讀取也不對(duì)。所以答案選B。398.血液可攜帶O?的量可用以下因素來(lái)判定.但除外A.0?自由擴(kuò)散通過肺泡膜的能力B.動(dòng)脈血中PO?C.紅細(xì)胞中正常Hb量D.Hb對(duì)O?的親和力E.Hb有正常結(jié)合與釋放0?的能力正確答案:A解析：這道題考查影響血液攜帶

O?量的因素。在血液中，動(dòng)脈血的PO?、紅細(xì)胞中正常Hb量、Hb對(duì)O?的親和力以及Hb正常結(jié)合與釋放O?的能力，都直接關(guān)系到血液攜帶O?的量。而O?自由擴(kuò)散通過肺泡膜的能力，并非決定血液攜帶O?量的直接因素。所以答案選A。399.下列何種疾病可導(dǎo)致腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高A.化膿性腦炎、流行性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎刺激征C.脊髓蛛網(wǎng)膜炎D.脊髓腫瘤E.退行性病變正確答案:A解析：這道題考查對(duì)不同疾病與腦脊液中蛋白質(zhì)含量關(guān)系的了解。在常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，化膿性腦炎和流行性腦炎會(huì)引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高。而其他選項(xiàng)如結(jié)核性腦膜炎刺激征、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓腫瘤、退行性病變，通常不會(huì)直接導(dǎo)致腦脊液中蛋白質(zhì)如此明顯的增高。所以答案選

A。400.最有效消除樣本溶血.黃疸和脂濁等干擾的方法是A.單試劑單波長(zhǎng)法B.雙試劑單波長(zhǎng)法C.一點(diǎn)終點(diǎn)法D.單試劑兩點(diǎn)終點(diǎn)法E.雙試劑兩點(diǎn)終點(diǎn)法正確答案:E解析：這道題考查消除樣本干擾的方法。在臨床檢驗(yàn)中，雙試劑兩點(diǎn)終點(diǎn)法能更有效地消除樣本溶血、黃疸和脂濁等干擾。因?yàn)樗ㄟ^兩次測(cè)量和雙試劑的作用，可更準(zhǔn)確地測(cè)定物質(zhì)濃度，減少干擾因素的影響，從而得出更可靠的結(jié)果。401.用新的校準(zhǔn)品重新校準(zhǔn),再測(cè)失控項(xiàng)目如果在控,說明是A.校準(zhǔn)品失效B.偶然誤差C.系統(tǒng)誤差D.質(zhì)控品失效E.試劑質(zhì)量問題正確答案:A解析：這道題考查對(duì)檢測(cè)失控原因的判斷。在檢測(cè)過程中，新校準(zhǔn)品重新校準(zhǔn)后失控項(xiàng)目在控。通常，校準(zhǔn)品用于校準(zhǔn)檢測(cè)系統(tǒng)，如果校準(zhǔn)品失效，會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果失控。重新校準(zhǔn)后在控，說明之前的失控是由于校準(zhǔn)品失效引起的。其他選項(xiàng)如偶然誤差、系統(tǒng)誤差、質(zhì)控品失效、試劑質(zhì)量問題，在此情況中不符合。402.,不需要進(jìn)行0GTT篩查的人群是A.體重≥120%標(biāo)準(zhǔn)體重者B.存在與糖尿病發(fā)病高度相關(guān)的因素C.所有年滿30歲的人群D.高血壓癥患者E.生育過>9kg體重的胎兒的婦女正確答案:C解析：這道題考查對(duì)需進(jìn)行

OGTT篩查人群的了解。OGTT篩查通常針對(duì)特定高風(fēng)險(xiǎn)人群。體重超標(biāo)、存在糖尿病相關(guān)因素、高血壓患者、生育過大體重胎兒的婦女都屬高風(fēng)險(xiǎn)。而所有年滿30歲的人群并非都有高風(fēng)險(xiǎn)，不能一概而論都進(jìn)行篩查。所以答案選C。403.腎病綜合征A.白蛋白區(qū)帶增高B.a1~球蛋白區(qū)帶增高C.a2-球蛋白區(qū)帶增高D.β-球蛋白區(qū)帶增高E.γ-球蛋白區(qū)帶增高正確答案:C解析：這道題考查腎病綜合征的相關(guān)蛋白變化知識(shí)。在腎病綜合征時(shí)，由于蛋白代謝異常，會(huì)導(dǎo)致特定球蛋白區(qū)帶發(fā)生變化。a2-球蛋白在腎病綜合征中通常會(huì)出現(xiàn)區(qū)帶增高的情況。其他選項(xiàng)如白蛋白、a1球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白在腎病綜合征時(shí)一般不呈現(xiàn)這種特征性變化。404.下列除外哪項(xiàng)均為水溶性維生素A.泛酸B.葉酸C.維生素B?D.維生素B12E.維生素D正確答案:E解析：這道題考查對(duì)水溶性維生素的了解。水溶性維生素可溶于水，在體內(nèi)儲(chǔ)存較少。常見的有泛酸、葉酸、維生素

B?、維生素B??等。而維生素D是脂溶性維生素，其化學(xué)性質(zhì)決定了它在水相中的溶解性差，所以答案選E。405.AAT位于A.白蛋白區(qū)帶B.α1-球蛋白區(qū)帶C.α2-球蛋白區(qū)帶D.β-球蛋白區(qū)帶E.γ-球蛋白區(qū)帶正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

AAT（α1-抗胰蛋白酶）所在區(qū)帶的知識(shí)掌握。在血清蛋白電泳中，不同的蛋白成分分布在特定的區(qū)帶。α1-球蛋白區(qū)帶包含了AAT等成分。通過對(duì)血清蛋白電泳分區(qū)的了解，可得出AAT位于α1-球蛋白區(qū)帶，所以答案選B。406.胰島素是由何種細(xì)胞分泌的A.限島a和β細(xì)胞B.胰島α細(xì)胞C.胰島β細(xì)胞D.胰島γ細(xì)胞E.胰腺δ細(xì)胞正確答案:C解析：這道題考查對(duì)胰島素分泌細(xì)胞的了解。胰島素是一種重要的激素，在人體內(nèi)由特定細(xì)胞分泌。胰島中，α細(xì)胞主要分泌胰高血糖素，β細(xì)胞則負(fù)責(zé)分泌胰島素。其他選項(xiàng)的細(xì)胞并不具備分泌胰島素的功能，所以答案是C選項(xiàng)。407.目前臨床上用于糖尿病腎病的早期診斷和監(jiān)測(cè)的首選項(xiàng)目是A.尿中鈉離子濃度B.尿中鉀離子濃度C.尿中白蛋白含量D.血中肌酐濃度E.血中尿素濃度正確答案:C解析：這道題考查糖尿病腎病的診斷和監(jiān)測(cè)知識(shí)。糖尿病腎病早期，腎小球?yàn)V過功能改變，白蛋白可濾出增多。尿中白蛋白含量的檢測(cè)能較早反映腎臟損傷。A選項(xiàng)鈉離子濃度、B選項(xiàng)鉀離子濃度與糖尿病腎病早期診斷關(guān)系不大。血中肌酐濃度和尿素濃度多用于評(píng)估腎功能整體情況，但對(duì)早期糖尿病腎病診斷不如尿中白蛋白含量靈敏。所以首選項(xiàng)目是尿中白蛋白含量。408.穩(wěn)態(tài)血藥濃度的含義應(yīng)除外A.在一級(jí)動(dòng)力學(xué)藥物中,按固定劑量和間隔時(shí)間多劑用藥,約需6個(gè)t?才能達(dá)到B.達(dá)到時(shí)間不因給藥速度加快而提前C.在靜脈恒速滴注時(shí),穩(wěn)態(tài)濃度無(wú)變化D.指從體內(nèi)消除的藥量與進(jìn)入體內(nèi)的藥量相等時(shí)的血藥濃度E.不隨給藥速度快慢而升降正確答案:D解析：這道題考查穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念。在藥物動(dòng)力學(xué)中，穩(wěn)態(tài)血藥濃度是一個(gè)重要概念。A選項(xiàng)說明了達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間；B選項(xiàng)指出其不受給藥速度影響；C選項(xiàng)表明靜脈恒速滴注時(shí)的情況。而D選項(xiàng)所描述的并非穩(wěn)態(tài)血藥濃度的準(zhǔn)確含義，穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指血藥濃度處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，并非指從體內(nèi)消除的藥量與進(jìn)入體內(nèi)的藥量相等。409.骨吸收的主要標(biāo)志物是A.I型前膠原羧基B.骨堿性磷酸酶C.骨鈣素D.降鈣素E.抗酒石酸酸性磷酸酶正確答案:E解析：這道題考查對(duì)骨吸收標(biāo)志物的了解。在骨代謝過程中，不同物質(zhì)具有不同的作用和意義。抗酒石酸酸性磷酸酶是骨吸收的主要標(biāo)志物。其他選項(xiàng)，如

I型前膠原羧基、骨堿性磷酸酶、骨鈣素、降鈣素等，在骨代謝中并非主要用于指示骨吸收。所以答案選E。410.下列哪種疾病的血清甲狀腺激素TT,、TT3、FT3、FT水平均明顯升高A.胃腸道疾病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.高血脂D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E.甲狀腺功能低下正確答案:B解析：這道題考查對(duì)不同疾病與血清甲狀腺激素水平關(guān)系的了解。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，會(huì)導(dǎo)致血清甲狀腺激素

TT?、TT?、FT?、FT?水平均明顯升高。而其他選項(xiàng)，如胃腸道疾病、高血脂、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀腺功能低下，均不會(huì)出現(xiàn)這種情況。所以答案選B。411.維生素B2又稱A.凝血維生素B.硫胺素C.核黃素D.鈷胺素E.轉(zhuǎn)鈷胺素正確答案:C解析：這道題考查對(duì)維生素

B2別名的了解。在營(yíng)養(yǎng)學(xué)中，不同的維生素有特定的名稱。維生素B2因其化學(xué)結(jié)構(gòu)和特性，被稱為核黃素。選項(xiàng)A凝血維生素通常指維生素K；選項(xiàng)B硫胺素是維生素B1；選項(xiàng)D鈷胺素是維生素B12。所以答案選C。412.血清鉀,鈉測(cè)定的參考方法是A.分光光度法B.離子選擇電極法C.原子吸收分光光度法D.火焰光度法E.滴定法正確答案:D解析：這道題考查血清鉀、鈉測(cè)定的參考方法。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域，火焰光度法常用于血清鉀、鈉的測(cè)定。它具有較高的準(zhǔn)確性和特異性。分光光度法、離子選擇電極法等雖也可用于測(cè)定，但不是參考方法。原子吸收分光光度法和滴定法在這方面應(yīng)用較少。所以答案選

D火焰光度法。413.關(guān)于同工酶的正確敘述是A.催化的反應(yīng)相同B.催化的功能不同C.分子結(jié)構(gòu)相同D.電泳遷移率相同E.Km相同正確答案:A解析：這道題考查對(duì)同工酶概念的理解。同工酶是指催化相同的化學(xué)反應(yīng)，但在分子結(jié)構(gòu)、電泳遷移率、Km值等方面存在差異。選項(xiàng)A正確，因?yàn)橥っ傅谋举|(zhì)就是催化相同的反應(yīng)。其他選項(xiàng)B功能不同錯(cuò)誤；C分子結(jié)構(gòu)不同；D電泳遷移率不同；EKm不同。所以答案是A。414.唯一含金屬元素的維生素是A.維生素B2B.維生素B12C.維生素B6D.維生素EE.維生素M正確答案:B解析：這道題考查對(duì)各類維生素組成成分的了解。維生素

B12是唯一含金屬元素（鈷）的維生素。其他選項(xiàng)如維生素B2、B6、E、M均不含金屬元素。了解維生素的化學(xué)組成是解答此題的關(guān)鍵，所以答案選B。415.診斷價(jià)值最佳A.ROC曲線下面積(AUC)=0.3B.AUC=0.5C.AUC=0.7D.AUC=0.9E.AUC=I.0正確答案:E解析：這道題考查對(duì)診斷價(jià)值指標(biāo)

ROC曲線下面積（AUC）的理解。AUC值越接近1，診斷價(jià)值越高。在常見的取值范圍中，1代表最佳診斷價(jià)值。AUC為0.3或0.5時(shí)診斷價(jià)值較低，0.7有一定價(jià)值，0.9價(jià)值較高，而1.0則表示診斷價(jià)值最佳。所以答案選E。416.生化檢驗(yàn)項(xiàng)目中不是危急值項(xiàng)目的是A.血鈣B.血鉀C.血糖D.血脂E.血?dú)庹_答案:D解析：這道題考查對(duì)生化檢驗(yàn)危急值項(xiàng)目的了解。危急值通常指可能危及生命的檢驗(yàn)結(jié)果。血鈣、血鉀、血糖、血?dú)猱惓６伎赡軒?lái)嚴(yán)重后果。而血脂異常一般不會(huì)即刻危及生命。在臨床實(shí)踐中，前幾種指標(biāo)的異常更需緊急關(guān)注和處理，所以血脂不是危急值項(xiàng)目。417.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值指的是A.真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陽(yáng)性)B.真陽(yáng)性/(真陰性+假陽(yáng)性)C.真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陰性)D.真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+真陰性)E.真陰性/(真陰性+假陽(yáng)性)正確答案:A解析：這道題考查對(duì)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值概念的理解。在醫(yī)學(xué)診斷中，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是一個(gè)重要指標(biāo)。真陽(yáng)性表示確實(shí)患病且被診斷為患病，假陽(yáng)性表示未患病但被診斷為患病。真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陽(yáng)性)能準(zhǔn)確反映診斷為陽(yáng)性中真正患病的比例。選項(xiàng)A符合這一計(jì)算方式，其他選項(xiàng)的計(jì)算方式均不正確。418.地方性克汀病是由于缺乏哪一種微量元素所引起A.碘B.鐵C.鋅D.銅E.鉻正確答案:A解析：這道題考查微量元素與疾病的關(guān)系。在人體中，碘元素對(duì)甲狀腺功能至關(guān)重要。地方性克汀病主要是由于地區(qū)性碘缺乏，影響甲狀腺激素合成，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)病。選項(xiàng)中，鐵、鋅、銅、鉻缺乏一般不直接引發(fā)地方性克汀病，所以答案是

A碘。419.急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶變化特點(diǎn)下列不正確的是A.發(fā)病24小時(shí)即可被測(cè)得B.淀粉酶>500U/dI(蘇氏法)可確診C.尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)D.淀粉酶值的高低與病變程度成正比E.淀粉酶的測(cè)值越高,診斷的準(zhǔn)確性越高正確答案:D解析：這道題考查急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶的特點(diǎn)。血清淀粉酶在發(fā)病

24小時(shí)即可測(cè)得，大于500U/dI可確診。尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于血淀粉酶。但淀粉酶值高低與病變程度不成正比，不能單純依靠淀粉酶測(cè)值來(lái)判斷病情嚴(yán)重程度，還需綜合其他指標(biāo)。所以答案選D。420.胎盤類固醇激素不包括下列哪種A.雌酮B.黃體酮C.雌三醇D.雌二醇E.胎盤催乳索正確答案:E解析：這道題考查對(duì)胎盤類固醇激素的了解。類固醇激素通常包括雌酮、黃體酮、雌三醇、雌二醇等。而胎盤催乳素不屬于類固醇激素。在胎盤分泌的激素中，這幾種類固醇激素具有特定的生理作用和功能。所以答案選

E。421.起病于胎兒或新生兒,稱呆小病或克汀病的是下列哪種疾病A.肢端肥大癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D.甲狀腺功能低下E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同疾病特征的了解。胎兒或新生兒起病的呆小病或克汀病，與甲狀腺功能密切相關(guān)。甲狀腺功能低下時(shí)，會(huì)影響胎兒和新生兒的發(fā)育，導(dǎo)致呆小病或克汀病。選項(xiàng)

A肢端肥大癥、B甲狀腺功能亢進(jìn)、C腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、E腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，均不符合這一特征，所以答案是D甲狀腺功能低下。422.心率減慢心血管系統(tǒng)功能的調(diào)控A.傳導(dǎo)抑制B.傳導(dǎo)加快C.舒張期延長(zhǎng)D.舒張期縮短正確答案:C解析：這道題考查心率減慢對(duì)心血管系統(tǒng)功能的影響。心率減慢時(shí)，心動(dòng)周期延長(zhǎng)，舒張期相應(yīng)延長(zhǎng)。在心血管系統(tǒng)中，舒張期延長(zhǎng)有利于心臟的血液充盈和心肌休息。A選項(xiàng)傳導(dǎo)抑制并非直接相關(guān)；B選項(xiàng)傳導(dǎo)加快與心率減慢不符；D選項(xiàng)舒張期縮短也不符合心率減慢的結(jié)果。所以答案選C。423.Trinder反應(yīng)的底物是A.CODB.PODC.H202D.CluE.500nm正確答案:C解析：這道題考查對(duì)

Trinder反應(yīng)底物的了解。Trinder反應(yīng)常用于生化檢測(cè)，在該反應(yīng)中，H2O2常作為關(guān)鍵的底物。A選項(xiàng)COD是化學(xué)需氧量；B選項(xiàng)POD是過氧化物酶；D選項(xiàng)Glu一般指葡萄糖；E選項(xiàng)500nm是波長(zhǎng)。綜合相關(guān)知識(shí)，Trinder反應(yīng)的底物是C選項(xiàng)H2O2。424.下列預(yù)報(bào)早產(chǎn)的指標(biāo)是A.卵磷脂B.薄層小體C.胎兒纖維連接蛋白D.纖維蛋白降解產(chǎn)物E.纖維蛋白原正確答案:C解析：這道題考查對(duì)早產(chǎn)指標(biāo)的了解。在婦產(chǎn)科領(lǐng)域，胎兒纖維連接蛋白是常用于預(yù)報(bào)早產(chǎn)的重要指標(biāo)。其他選項(xiàng)如卵磷脂、薄層小體、纖維蛋白降解產(chǎn)物、纖維蛋白原，在早產(chǎn)預(yù)報(bào)方面的作用相對(duì)不突出。所以這道題答案選

C。425.要同時(shí)定量測(cè)定體液中的各種氨基酸應(yīng)采用的方法是A.紙層析法B.雙向薄層層析法C.質(zhì)譜法D.酶法E.磷酸酮試劑法正確答案:C解析：這道題考查對(duì)定量測(cè)定體液中各種氨基酸方法的了解。質(zhì)譜法具有高靈敏度和準(zhǔn)確性，能同時(shí)對(duì)多種氨基酸進(jìn)行定量分析。紙層析法和雙向薄層層析法主要用于分離，而非定量。酶法和磷酸酮試劑法通常針對(duì)特定氨基酸，不適合同時(shí)測(cè)定多種。所以，綜合比較，質(zhì)譜法是同時(shí)定量測(cè)定體液中各種氨基酸的適宜方法。426.多用于胰腺炎診斷的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正確答案:C解析：這道題考查對(duì)用于胰腺炎診斷的酶的了解。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，不同的酶在疾病診斷中有特定作用。LPS（脂肪酶）在胰腺炎診斷中具有重要意義。其他選項(xiàng)，ALT常用于肝臟疾病診斷，ALP與肝膽和骨骼疾病相關(guān)，ChE多反映肝臟合成功能，CK-MB主要用于心肌損傷診斷。所以本題答案選C。427.常用血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)為A.動(dòng)脈全血B.靜脈全血C.血漿D.毛細(xì)血管血E.血清正確答案:A解析：這道題考查對(duì)血?dú)夥治鰳?biāo)本類型的了解。在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中，血?dú)夥治鲋饕糜谠u(píng)估人體的呼吸和代謝功能。動(dòng)脈血能更準(zhǔn)確反映肺的氣體交換和酸堿平衡狀態(tài)。而靜脈血、血漿、毛細(xì)血管血和血清在反映這些方面不如動(dòng)脈全血準(zhǔn)確，所以常用的血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)為動(dòng)脈全血。428.幾種試驗(yàn)聯(lián)合應(yīng)用時(shí),提高特異度、降低敏感度的方法是A.并聯(lián)試驗(yàn)B.串聯(lián)試驗(yàn)C.ROC曲線D.回收試驗(yàn)E.并聯(lián)試驗(yàn)和串聯(lián)試驗(yàn)正確答案:B解析：這道題考查不同試驗(yàn)聯(lián)合應(yīng)用的特點(diǎn)。串聯(lián)試驗(yàn)是多個(gè)試驗(yàn)依次進(jìn)行，只有全部試驗(yàn)結(jié)果均為陽(yáng)性才判斷為陽(yáng)性。這樣能提高特異度，因?yàn)闇p少了假陽(yáng)性，但同時(shí)會(huì)降低敏感度。在實(shí)際應(yīng)用中，串聯(lián)試驗(yàn)常用于要求高特異度的情況，所以本題答案選

B。429.apoE的哪種等位基因?qū)跔顒?dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展有防護(hù)作用A.E4B.E3C.E2D.E1E.E7正確答案:C解析：這道題考查對(duì)

apoE等位基因與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的知識(shí)。在醫(yī)學(xué)研究中，apoE的不同等位基因?qū)膊〉挠绊懖煌?。其中，E2等位基因被發(fā)現(xiàn)對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展具有防護(hù)作用，這是基于大量的醫(yī)學(xué)研究和臨床觀察得出的結(jié)論。所以這道題應(yīng)選C。430.當(dāng)血清PRL濃度大于多少時(shí),可結(jié)合臨床及垂體影像學(xué)檢查確診為催乳素瘤A.>100μg/LB.>200μg/LC.>300μg/LD.>400μg/LE.>500μg/L正確答案:B解析：這道題考查對(duì)催乳素瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)中血清

PRL濃度的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，血清PRL濃度是診斷催乳素瘤的重要指標(biāo)之一。一般來(lái)說，當(dāng)血清PRL濃度大于200μg/L時(shí)，結(jié)合臨床及垂體影像學(xué)檢查，可確診為催乳素瘤。其他選項(xiàng)的濃度值不符合常見的診斷標(biāo)準(zhǔn)。431.下列酶在肝臟中含量最少的是A.ALPB.ASTC.CKD.GGTE.LDH正確答案:C解析：這道題考查對(duì)肝臟中不同酶含量的了解。在肝臟的生理活動(dòng)中，各種酶發(fā)揮著重要作用。ALP、AST、GGT、LDH在肝臟中都有一定含量。而CK主要存在于心肌、骨骼肌等組織，在肝臟中含量最少。所以這道題選C。432.選擇性指數(shù)反映了腎小球選擇性的狀態(tài),當(dāng)選擇參數(shù)>0.2時(shí)表A.高選擇性B.低選擇或非選擇性C.選擇性不敏感D.選擇性非常敏感E.中度選擇性正確答案:B解析：這道題考查對(duì)選擇性指數(shù)含義的理解。選擇性指數(shù)是評(píng)估腎小球選擇性狀態(tài)的重要參數(shù)。通常，當(dāng)選擇參數(shù)＞0.2時(shí)，意味著腎小球的濾過功能出現(xiàn)一定變化，表現(xiàn)為低選擇或非選擇性。A選項(xiàng)高選擇性一般對(duì)應(yīng)較小的選擇參數(shù)；C選項(xiàng)選擇性不敏感、D選項(xiàng)選擇性非常敏感表述不準(zhǔn)確；E選項(xiàng)中度選擇性也不符合＞0.2的情況。所以答案是B。433.下列哪種疾病主要起病于生長(zhǎng)發(fā)育期A.肢端肥大癥B.巨人癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:B解析：這道題考查對(duì)不同疾病起病時(shí)期的了解。在生長(zhǎng)發(fā)育期，由于生長(zhǎng)激素分泌異常，可能導(dǎo)致特定疾病。巨人癥主要是在生長(zhǎng)發(fā)育期，生長(zhǎng)激素過度分泌引起。肢端肥大癥多在成年后發(fā)病。甲狀腺功能亢進(jìn)和嗜鉻細(xì)胞瘤的發(fā)病與生長(zhǎng)發(fā)育期關(guān)系不大。所以答案選

B。434.庫(kù)欣綜合征中明顯增高的指標(biāo)是A.hs-CRPB.皮質(zhì)醇C.兒茶酚胺D.BNPE.IMA正確答案:B解析：這道題考查對(duì)庫(kù)欣綜合征相關(guān)指標(biāo)的了解。庫(kù)欣綜合征是由于多種原因引起的皮質(zhì)醇分泌過多所致。在常見的檢測(cè)指標(biāo)中，皮質(zhì)醇在庫(kù)欣綜合征中會(huì)明顯增高。A選項(xiàng)hs-CRP主要用于炎癥反應(yīng)評(píng)估；C選項(xiàng)兒茶酚胺常用于嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病的診斷；D選項(xiàng)BNP多用于心衰診斷；E選項(xiàng)IMA主要用于心肌缺血的檢測(cè)。所以答案選B。435.當(dāng)嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),血鉀A.無(wú)改變B.明顯降低C.明顯升高D.變化隨血鈉而定E.變化隨尿量而定正確答案:C解析：這道題考查嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)血鉀的變化情況。在人體受到嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)大量釋放入血，導(dǎo)致血鉀明顯升高。A選項(xiàng)無(wú)改變不符合實(shí)際；B選項(xiàng)明顯降低錯(cuò)誤；D選項(xiàng)隨血鈉而定無(wú)依據(jù)；E選項(xiàng)隨尿量而定也不準(zhǔn)確。所以答案是C選項(xiàng)，即血鉀明顯升高。436.心臟迷走神經(jīng)興奮心血管系統(tǒng)功能的調(diào)控A.傳導(dǎo)抑制B.傳導(dǎo)加快C.舒張期延長(zhǎng)D.舒張期縮短正確答案:A解析：這道題考查心臟迷走神經(jīng)興奮對(duì)心血管系統(tǒng)功能的影響。迷走神經(jīng)興奮會(huì)使心臟傳導(dǎo)受到抑制。在正常生理狀態(tài)下，迷走神經(jīng)興奮時(shí)，其對(duì)心臟的作用會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)速度減慢，即傳導(dǎo)抑制。選項(xiàng)

B傳導(dǎo)加快不符合；選項(xiàng)C舒張期延長(zhǎng)和選項(xiàng)D舒張期縮短與迷走神經(jīng)興奮的直接關(guān)聯(lián)不大。所以答案選A。437.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在A.微粒體B.線粒體C.高爾基復(fù)合體D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E.溶酶體正確答案:C解析：這道題考查肝細(xì)胞中膽紅素轉(zhuǎn)化的場(chǎng)所。在肝細(xì)胞中，膽紅素的轉(zhuǎn)化是一個(gè)重要的生理過程。高爾基復(fù)合體具有物質(zhì)加工和運(yùn)輸?shù)墓δ埽渭?xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要就在這里進(jìn)行。其他選項(xiàng)如微粒體、線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和溶酶體，在膽紅素轉(zhuǎn)化方面并非主要場(chǎng)所。所以答案選

C。438.LCAT的功能是A.促進(jìn)血漿脂蛋白中膽固醇的酯化B.水解膽固醇酯C.參與膽固醇生物合成D.促進(jìn)卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝檀糆.抑制膽固醇合成正確答案:A解析：這道題考查對(duì)

LCAT功能的了解。在脂質(zhì)代謝中，LCAT發(fā)揮著重要作用。其主要功能是促進(jìn)血漿脂蛋白中膽固醇的酯化，這對(duì)于維持膽固醇的正常代謝具有關(guān)鍵意義。選項(xiàng)B水解膽固醇酯、C參與膽固醇生物合成、D促進(jìn)卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝檀肌抑制膽固醇合成均不是LCAT的主要功能，所以答案選A。439.編碼hCCβ亞基的基因位于A.13號(hào)染色體B.6號(hào)染色體C.21號(hào)染色體D.19號(hào)染色體E.9號(hào)染色體正確答案:D解析：這道題考查對(duì)編碼

hCCβ亞基基因所在染色體位置的知識(shí)。在人類基因研究中，不同基因位于特定的染色體上。經(jīng)過大量科學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)確定，編碼hCCβ亞基的基因位于19號(hào)染色體。其他選項(xiàng)的染色體并非其正確位置。440.血糖測(cè)定的參考方法是A.鄰甲苯胺法B.已糖激酶法C.葡萄糖氧化酶法D.葡萄糖脫氫酶法E.同位素稀釋-質(zhì)譜法正確答案:B解析：這道題考查對(duì)血糖測(cè)定方法的了解。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，已糖激酶法因具有高度的特異性和準(zhǔn)確性，被視為血糖測(cè)定的參考方法。鄰甲苯胺法等其他選項(xiàng)，或特異性不足，或準(zhǔn)確性欠佳。所以綜合比較，血糖測(cè)定的參考方法是已糖激酶法。441.維生素D中毒可致A.血鈣升高,血磷降低B.血鈣降低,血磷升高C.血鈣升高,血磷升高D.血鈣降低,血磷降低E.尿鈣降低,尿磷升高正確答案:C解析：這道題考查維生素

D對(duì)血鈣和血磷的影響。維生素D能促進(jìn)鈣磷吸收，中毒時(shí)會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝異常。正常情況下，鈣磷吸收增加，血鈣和血磷水平都會(huì)升高。選項(xiàng)A血磷降低錯(cuò)誤；B血鈣降低錯(cuò)誤；D血鈣血磷都降低錯(cuò)誤；E尿鈣降低、尿磷升高錯(cuò)誤。所以答案選C，即血鈣升高，血磷升高。442.檢測(cè)方法不受樣本中存在的潛在干擾物或干擾因素的影響,測(cè)定目標(biāo)分析物濃度的能力,稱為A.基質(zhì)效應(yīng)B.互換性C.溯源性D.準(zhǔn)確性E.特異性正確答案:E解析：這道題考查檢測(cè)方法的相關(guān)概念。特異性指檢測(cè)方法不受樣本中潛在干擾物或因素影響測(cè)定目標(biāo)分析物濃度的能力。在實(shí)際檢測(cè)中，特異性強(qiáng)的方法能更準(zhǔn)確地測(cè)定目標(biāo)物。A選項(xiàng)基質(zhì)效應(yīng)是干擾因素的影響；B選項(xiàng)互換性與樣本的通用性有關(guān)；C選項(xiàng)溯源性涉及測(cè)量結(jié)果的源頭；D選項(xiàng)準(zhǔn)確性側(cè)重測(cè)量結(jié)果與真實(shí)值的接近程度。綜上所述，答案選E。443.現(xiàn)階段TDM最常采用的方法是A.高效液相色譜法HPLCB.免疫化學(xué)法C.毛細(xì)血管電泳技術(shù)CED.光譜法E.離子選擇電極正確答案:B解析：這道題考查對(duì)現(xiàn)階段

TDM常用方法的了解。TDM即治療藥物監(jiān)測(cè)，在實(shí)際應(yīng)用中，免疫化學(xué)法因具有操作簡(jiǎn)便、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，成為現(xiàn)階段最常采用的方法。高效液相色譜法雖準(zhǔn)確但操作復(fù)雜，毛細(xì)血管電泳技術(shù)、光譜法和離子選擇電極在TDM中應(yīng)用相對(duì)較少。所以答案選B。444.腎小球可以濾過血漿是依靠A.有效滲透壓作用B.有效濾過壓作用C.逆流倍增作用D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.易化擴(kuò)散正確答案:B解析：這道題考查腎小球?yàn)V過血漿的原理。在腎臟生理中，腎小球?yàn)V過血漿依靠的是有效濾過壓。有效濾過壓是促使血漿通過濾過膜進(jìn)入腎小囊的動(dòng)力。A選項(xiàng)有效滲透壓作用并非腎小球?yàn)V過的主要因素；C選項(xiàng)逆流倍增作用常見于腎小管；D選項(xiàng)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和E選項(xiàng)易化擴(kuò)散多與物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)，與腎小球?yàn)V過血漿的機(jī)制不同。所以答案選B。445.2001年發(fā)布的ATPⅢ用中劃定的血漿總膽固醇的最適值為A.<5.17mmol/LB.<5.70mnol/LC.<6.17mmolLD.<6.70mmol/LE.<10.0mmol/L正確答案:A解析：這道題考查對(duì)血漿總膽固醇最適值的了解。醫(yī)學(xué)研究表明，為維持身體健康，血漿總膽固醇需控制在合理范圍。2001年發(fā)布的ATPⅢ中劃定，其最適值應(yīng)小于5.17mmol/L，其他選項(xiàng)的值均超過了這個(gè)最適范圍。所以答案選A。446.已知人類激素中分泌量最高的是A.胎盤催乳素B.黃體酮C.E2D.E3E.hCG正確答案:A解析：這道題考查對(duì)人類激素分泌量的了解。在人類激素中，胎盤催乳素在多種生理過程中發(fā)揮重要作用，其分泌量相對(duì)較高。而黃體酮、E2、E3、hCG等激素，在分泌量上通常低于胎盤催乳素。所以這道題答案選A。447.維生素B12,的組成成分是A.錳B.鈷C.銅D.鋅E.硒正確答案:B解析：這道題考查對(duì)維生素

B12組成成分的了解。在營(yíng)養(yǎng)學(xué)中，維生素B12是一種重要的維生素。其獨(dú)特的組成成分是鈷。其他選項(xiàng)錳、銅、鋅、硒均不是維生素B12的組成成分。所以答案選B。448.關(guān)于正常狀態(tài)下人體體液交換的敘述,錯(cuò)誤的是A.有血漿與細(xì)胞間液之間的交換B.有細(xì)胞間液與細(xì)胞內(nèi)液之間的交換C.膠體滲透壓在血漿與細(xì)胞間液交換中具有主要作用D.細(xì)胞間液與細(xì)胞內(nèi)液之間交換主要受細(xì)胞內(nèi)外滲透壓的影響E.晶體滲透壓決定人體體液之間的交換正確答案:E解析：這道題考查人體體液交換的知識(shí)。正常狀態(tài)下，人體存在血漿與細(xì)胞間液、細(xì)胞間液與細(xì)胞內(nèi)液的交換。膠體滲透壓對(duì)血漿與細(xì)胞間液交換有重要作用，細(xì)胞間液與細(xì)胞內(nèi)液交換受細(xì)胞內(nèi)外滲透壓影響。而晶體滲透壓并非決定人體體液交換的關(guān)鍵因素，所以答案選

E。449.神經(jīng)管缺陷的篩查指標(biāo)是A.hCGB.AFPC.uF3D.PAPP-AE.抑制素A正確答案:B解析：這道題考察的是對(duì)產(chǎn)前篩查指標(biāo)的理解。神經(jīng)管缺陷是一種常見的胎兒畸形，產(chǎn)前篩查對(duì)于預(yù)防此類缺陷至關(guān)重要。在給出的選項(xiàng)中，我們需要識(shí)別出哪一個(gè)是神經(jīng)管缺陷的篩查指標(biāo)。

-A選項(xiàng)hCG（人絨毛膜促性腺激素）主要與妊娠相關(guān)，不是神經(jīng)管缺陷的篩查指標(biāo)。-B選項(xiàng)AFP（甲胎蛋白）在產(chǎn)前篩查中用于評(píng)估神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，是正確答案。-C選項(xiàng)uF3并不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)前篩查指標(biāo)。-D選項(xiàng)PAPP-A（妊娠相關(guān)血漿蛋白A）雖然與妊娠相關(guān)，但并非用于神經(jīng)管缺陷的篩查。-E選項(xiàng)抑制素A同樣與妊娠相關(guān)，但也不是神經(jīng)管缺陷的篩查指標(biāo)。綜上所述，B選項(xiàng)AFP是神經(jīng)管缺陷的篩查指標(biāo)，因此是正確答案。450.2001年發(fā)布的ATPⅢ中劃定的血漿LDL-C的最適值為A.<2.6mmol/L.B.<3.3mmoL/LC.<3.8mmol/LD.<4.1mmol/LE.<10.0mmol/L正確答案:A解析：這道題考查對(duì)

ATPⅢ中血漿LDL-C最適值的了解。在心血管疾病防治的相關(guān)知識(shí)中，有明確的血漿LDL-C適宜范圍標(biāo)準(zhǔn)。2001年發(fā)布的ATPⅢ規(guī)定，血漿LDL-C的最適值應(yīng)小于2.6mmol/L，其他選項(xiàng)均不符合這一標(biāo)準(zhǔn)。所以答案選A。451.孕婦血清中酶活性增高最明顯的是A.LDHB.ALPC.CKD.AMYE.LPS正確答案:B解析：這道題考查孕婦血清中酶活性的知識(shí)。在孕期，由于生理變化，某些酶的活性會(huì)發(fā)生改變。其中，堿性磷酸酶（ALP）在孕婦血清中的活性增高最為明顯。這是因?yàn)樵袐D的胎盤和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)導(dǎo)致ALP合成增加。其他選項(xiàng)如LDH、CK、AMY、LPS等在孕婦血清中的活性變化不如ALP顯著。452.肝癌臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目不包括A.AFPB.GGT-ⅡC.A/GD.AFUE.DCP正確答案:C解析：這道題考查對(duì)肝癌臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的了解。在肝癌的診斷中，AFP、GGT-Ⅱ、AFU、DCP等都是常見的檢驗(yàn)指標(biāo)。而A/G主要用于反映肝臟的合成功能，并非肝癌特有的臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目。所以答案選C。453.方法選擇和評(píng)價(jià)的過程必須開始于A.臨床需求B.明確方法學(xué)評(píng)價(jià)目標(biāo)C.正確地采用統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)D.設(shè)定適宜的評(píng)價(jià)萬(wàn)法E.方法學(xué)評(píng)價(jià)的客現(xiàn)結(jié)論正確答案:A解析：這道題考查方法選擇和評(píng)價(jià)的起始點(diǎn)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等領(lǐng)域，任何方法的選擇和評(píng)價(jià)都應(yīng)基于臨床需求。因?yàn)榕R床需求決定了方法的適用性和有效性。其他選項(xiàng)如明確方法學(xué)評(píng)價(jià)目標(biāo)、采用統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)等，都是后續(xù)步驟。所以，方法選擇和評(píng)價(jià)的過程必然始于臨床需求。454.腎小管的重吸收最重要的部位是A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢細(xì)段D.髓袢粗段E.集合管正確答案:A解析：這道題考查腎小管重吸收部位的知識(shí)。在腎臟的生理功能中，腎小管各段的重吸收能力不同。近曲小管因其特殊的結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)，對(duì)物質(zhì)的重吸收能力最強(qiáng)，是腎小管重吸收最重要的部位，所以這道題選

A。455.在下列哪種疾病中,血清抗甲狀腺球蛋白抗體ATG檢測(cè)陽(yáng)性率最高A.橋本甲狀腺炎B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.原發(fā)性甲狀腺功能減退D.亞急性甲狀腺炎E.甲狀腺癌正確答案:A解析：這道題考查對(duì)不同甲狀腺疾病中血清抗甲狀腺球蛋白抗體

ATG檢測(cè)陽(yáng)性率的了解。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其特點(diǎn)就是血清抗甲狀腺球蛋白抗體ATG陽(yáng)性率很高。而其他選項(xiàng)，如甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性甲狀腺功能減退、亞急性甲狀腺炎和甲狀腺癌，ATG檢測(cè)陽(yáng)性率相對(duì)較低。所以答案選A。456.關(guān)于鐵代謝的敘述錯(cuò)誤的是A.鹽酸可促進(jìn)鐵游離有利于鐵的吸收B.草酸可與鐵結(jié)合成難溶沉淀不利于鐵的吸收C.Fe3﹢比Fe2﹢溶解度大,故Fe3﹢較易吸收D.溶解狀態(tài)的鐵才能被腸吸收E.由于鐵的減少引起的貧血是低色素小細(xì)胞性貧血正確答案:C解析：這道題考查鐵代謝的知識(shí)。在鐵的吸收過程中，F(xiàn)e2﹢比Fe3﹢更易吸收。鹽酸能促進(jìn)鐵游離從而利于吸收，草酸會(huì)與鐵結(jié)合不利吸收，溶解態(tài)鐵才能被腸吸收。鐵減少導(dǎo)致的貧血是低色素小細(xì)胞性貧血。所以，選項(xiàng)C錯(cuò)誤，F(xiàn)e2﹢而非Fe3﹢更易被吸收。457.根據(jù)ISO17511,下列測(cè)量程序按不確定度由高到低排列,正確的是A.一級(jí)參考測(cè)量程序,二級(jí)參考測(cè)量程序,廠家首選測(cè)量程序,用戶常規(guī)測(cè)量程序B.用戶常規(guī)測(cè)量程序,廠家首選測(cè)量程序,二級(jí)參考測(cè)量程序,一級(jí)參考測(cè)量程序C.一級(jí)參考測(cè)量程序,二級(jí)參考測(cè)量程序,用戶常規(guī)測(cè)量程序,廠家首選測(cè)量程序D.一級(jí)參考測(cè)量程序,廠家首選測(cè)量程序,二級(jí)參考測(cè)量程序,用戶常規(guī)測(cè)量程序E.用戶常規(guī)測(cè)量程序,二級(jí)參考測(cè)量程序,廠家測(cè)量程序、二級(jí)參考測(cè)量程序正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

ISO17511中不同測(cè)量程序不確定度的了解。在測(cè)量領(lǐng)域，不確定度反映測(cè)量結(jié)果的可信程度。一級(jí)參考測(cè)量程序不確定度最低，用戶常規(guī)測(cè)量程序不確定度最高。按不確定度從高到低，依次是用戶常規(guī)測(cè)量程序、廠家首選測(cè)量程序、二級(jí)參考測(cè)量程序、一級(jí)參考測(cè)量程序，所以答案選B。458.下列不屬于神經(jīng)變性疾病的是A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.亨廷頓病E.免疫缺陷病正確答案:E解析：這道題考查對(duì)神經(jīng)變性疾病的了解。神經(jīng)變性疾病是指神經(jīng)元或其髓鞘的喪失所致的疾病。帕金森病、阿爾茨海默病、肝豆?fàn)詈俗冃?、亨廷頓病都屬于此類。而免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)的問題，并非神經(jīng)元或髓鞘的病變，所以答案選

E。459.甲狀旁腺功能亢進(jìn)多見A.血鈣升高,血磷降低B.血鈣降低,血磷升高C.血鈣升高,血磷升高D.血鈣降低,血磷降低E.尿鈣降低,尿磷升高正確答案:A解析：這道題考查甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)的生理知識(shí)。甲狀旁腺激素增多會(huì)促進(jìn)骨鈣入血，使血鈣升高，同時(shí)抑制腎小管對(duì)磷的重吸收，導(dǎo)致血磷降低。選項(xiàng)

A符合這一變化，其他選項(xiàng)B、C、D、E所描述的血鈣和血磷變化均與甲狀旁腺功能亢進(jìn)的生理機(jī)制不符。460.哪種情況使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起高鉀血癥A.急性腎功能不全B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉E.輸鉀過多正確答案:B解析：這道題考查引起高鉀血癥的原因。細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。在代謝性酸中毒時(shí)，細(xì)胞外液氫離子濃度增加，為了維持細(xì)胞內(nèi)外的離子平衡，細(xì)胞內(nèi)鉀離子會(huì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，從而引發(fā)高鉀血癥。其他選項(xiàng)如急性腎功能不全、嚴(yán)重嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致鉀排出異常，輸鉀過多是鉀攝入過多，代謝性堿中毒一般不會(huì)使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，所以答案選

B。461.患者,40歲,女性。持續(xù)性上腹痛2小時(shí),以臍周為主,無(wú)畏寒發(fā)熱,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)陰道流血,大小便無(wú)異常。既往有胰腺炎病史。查體:T36C,P84次/分.R17.5次/分,BP100/54mm/Hg,急性痛苦面容,神志清楚,檢查合作,皮膚鞏膜無(wú)黃染,劍突下有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音弱,未聞氣過水聲,四肢無(wú)異常?；颊呷朐汉蟮淖罴褭z驗(yàn)項(xiàng)目為A.血糖B.血、尿淀粉酶C.肝功能D.腎功能E.心功能檢查正確答案:B解析：這道題考查對(duì)胰腺炎相關(guān)檢查項(xiàng)目的了解。胰腺炎患者發(fā)病時(shí)，血、尿淀粉酶水平會(huì)顯著升高?；颊哂幸认傺撞∈非椰F(xiàn)持續(xù)性上腹痛，入院后最佳檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)能直接反映胰腺情況。A選項(xiàng)血糖一般不用于診斷胰腺炎；C選項(xiàng)肝功能、D選項(xiàng)腎功能、E選項(xiàng)心功能檢查與胰腺炎關(guān)聯(lián)不大。所以答案選B。462.確定參考區(qū)間的理想方法是A.正態(tài)分布法B.經(jīng)驗(yàn)法C.極差法D.ROC曲線E.引用文獻(xiàn)正確答案:A解析：這道題考查確定參考區(qū)間的方法知識(shí)。在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，正態(tài)分布法常用于確定參考區(qū)間。經(jīng)驗(yàn)法主觀性較強(qiáng)，不夠準(zhǔn)確。極差法主要用于數(shù)據(jù)的離散程度分析。ROC曲線多用于診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)。引用文獻(xiàn)并非理想的獨(dú)立確定方法。綜合比較，正態(tài)分布法是確定參考區(qū)間的理想方法。463.可在傳染性肝炎臨床癥狀出現(xiàn)之前就急劇升高的血清酶是A.乳酸脫氫酶B.肌酸激酶C.堿性磷酸酶D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同血清酶與傳染性肝炎關(guān)聯(lián)的了解。在傳染性肝炎早期，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶往往會(huì)急劇升高。因?yàn)楦闻K受損時(shí)，此酶釋放入血。其他選項(xiàng)，如乳酸脫氫酶、肌酸激酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，在傳染性肝炎早期通常不會(huì)如此急劇升高。所以答案選D。464.有關(guān)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的敘述,錯(cuò)誤的是A.藥物半壽期與血藥濃度高低無(wú)關(guān)B.藥物血漿消除半壽期不是恒定值C.為恒比消除D.為絕大多數(shù)藥物消除方式E.也可轉(zhuǎn)化為零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)方式正確答案:B解析：這道題考查一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的知識(shí)。一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)中，藥物半壽期與血藥濃度高低無(wú)關(guān)，是恒比消除，為絕大多數(shù)藥物的消除方式，且也能轉(zhuǎn)化為零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)方式。而在一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)里，藥物血漿消除半壽期是恒定值，所以選項(xiàng)

B錯(cuò)誤。465.為保證酶動(dòng)力學(xué)分析,要求底物濃度必須是A.大于Km值10倍以上B.與km值相同C.等于1/2Km值D.小于1/2Km值E.小于1/10Km值正確答案:A解析：這道題考查酶動(dòng)力學(xué)中底物濃度的知識(shí)。在酶動(dòng)力學(xué)分析中，為保證結(jié)果準(zhǔn)確，底物濃度有特定要求。當(dāng)?shù)孜餄舛却笥?/p>

Km值10倍以上時(shí)，酶促反應(yīng)速度可達(dá)最大反應(yīng)速度，能更準(zhǔn)確地進(jìn)行動(dòng)力學(xué)分析。其他選項(xiàng)如與Km值相同、等于或小于1/2Km值、小于1/10Km值，都無(wú)法滿足準(zhǔn)確分析的條件。466.維生素D的主要排泄途徑是A.汗腺B.唾液C.糞便D.尿液E.膽汁正確答案:E解析：這道題考查維生素

D的排泄途徑相關(guān)知識(shí)。維生素D屬于脂溶性維生素，在體內(nèi)代謝后，主要通過膽汁排泄。汗腺、唾液、糞便、尿液雖也參與排泄，但不是維生素D的主要途徑。所以答案選E。467.肝硬化A.白蛋白區(qū)帶增高B.a1~球蛋白區(qū)帶增高C.a2-球蛋白區(qū)帶增高D.β-球蛋白區(qū)帶增高E.γ-球蛋白區(qū)帶增高正確答案:E解析：這道題考查對(duì)肝硬化相關(guān)蛋白變化的知識(shí)。在肝硬化時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)被激活，導(dǎo)致γ-球蛋白增多。從蛋白區(qū)帶變化來(lái)看，肝硬化通常表現(xiàn)為γ-球蛋白區(qū)帶增高。其他選項(xiàng)A白蛋白區(qū)帶、Ba1~球蛋白區(qū)帶、Ca2-球蛋白區(qū)帶、Dβ-球蛋白區(qū)帶在肝硬化時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)這種顯著增高的情況。所以答案是E。468.在月經(jīng)周期,LH的釋放高峰與卵巢排卵密切相關(guān),LH高峰一經(jīng)出現(xiàn),預(yù)示多少內(nèi)卵巢開始排卵A.10-16小時(shí)B.14-24小時(shí)C.16-24小時(shí)D.24-36小時(shí)E.35-45小時(shí)正確答案:D解析：這道題考查對(duì)月經(jīng)周期中

LH高峰與卵巢排卵時(shí)間關(guān)系的了解。在女性月經(jīng)周期中，LH高峰是排卵的重要信號(hào)。生理知識(shí)表明，LH高峰出現(xiàn)后，通常在24-36小時(shí)內(nèi)卵巢開始排卵。其他選項(xiàng)的時(shí)間范圍不符合正常的生理規(guī)律，所以答案選D。469.下述心肌損傷標(biāo)志物中分子量最小的是A.h-FABPB.cTnIC.CK-MBD.cTNTE.Mb正確答案:A解析：這道題考查對(duì)不同心肌損傷標(biāo)志物分子量的了解。心肌損傷標(biāo)志物在診斷心肌損傷時(shí)具有重要作用。h-FABP是脂肪酸結(jié)合蛋白，分子量較小。其他選項(xiàng)如cTnI、CK-MB、cTNT、Mb分子量相對(duì)較大。在這些選項(xiàng)中，h-FABP的分子量是最小的。470.血管內(nèi)溶血時(shí)濃度下降的是哪種血漿蛋白質(zhì)A.AATB.AAGC.TfD.HpE.AMG正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同血漿蛋白質(zhì)在血管內(nèi)溶血時(shí)變化的了解。血管內(nèi)溶血時(shí)，結(jié)合珠蛋白（Hp）會(huì)與游離血紅蛋白結(jié)合，從而濃度下降。AAT、AAG、Tf、AMG在血管內(nèi)溶血時(shí)通常不會(huì)有這種明顯的濃度下降情況。所以答案選D。471.臨床上長(zhǎng)期使用哪種藥物不需進(jìn)行TDMA.地高辛B.苯妥英鈉C.氨茶堿D.青霉素E.環(huán)孢素正確答案:D解析：這道題考查對(duì)藥物治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）適用情況的了解。TDM常用于治療窗窄、個(gè)體差異大、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物。青霉素血藥濃度與藥效不相關(guān)，且其抗菌效果主要取決于藥物濃度高于最小抑菌濃度的時(shí)間，所以長(zhǎng)期使用青霉素不需進(jìn)行TDM。其他選項(xiàng)如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿、環(huán)孢素都因各種原因需要進(jìn)行TDM以保障用藥安全有效。472.胸痛發(fā)作2小時(shí)疑為急性心肌梗死者,推薦檢測(cè)的心肌標(biāo)志物是A.CKB.MbC.ASTD.cTnTE.LDH正確答案:B解析：這道題考查對(duì)急性心肌梗死相關(guān)心肌標(biāo)志物的了解。Mb（肌紅蛋白）在心肌梗死發(fā)作早期即可升高，一般在胸痛發(fā)作2小時(shí)左右就能檢測(cè)到。相比其他選項(xiàng)，CK（肌酸激酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、cTnT（肌鈣蛋白T）、LDH（乳酸脫氫酶）在早期的敏感性不如Mb。所以胸痛發(fā)作2小時(shí)疑為急性心肌梗死者，推薦檢測(cè)的心肌標(biāo)志物是Mb。473.下列那項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)定用于不孕治行中的療效監(jiān)測(cè)以及體外受孕時(shí)排卵時(shí)間的確定A.雌二醇E2B.雌三醇E3C.腎上腺素ED.去甲腎上腺素NEE.泌乳素PRL正確答案:A解析：這道題考查不同激素指標(biāo)在不孕治療和體外受孕中的作用。在不孕治療和體外受孕中，雌二醇

E2的測(cè)定具有重要意義。它能反映卵巢功能和排卵情況，從而用于療效監(jiān)測(cè)及確定排卵時(shí)間。其他選項(xiàng)如雌三醇E3、腎上腺素E、去甲腎上腺素NE、泌乳素PRL在這方面的作用相對(duì)較小。所以答案選A。474.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強(qiáng)的器官是A.腎臟B.胃腸道C.肝臟D.心臟E.胰腺正確答案:C解析：這道題考查對(duì)體內(nèi)器官生物轉(zhuǎn)化作用的了解。在人體中，肝臟具有豐富的酶系統(tǒng)，能進(jìn)行各種生物化學(xué)反應(yīng)。肝臟承擔(dān)著解毒、合成、代謝等重要功能，其生物轉(zhuǎn)化作用遠(yuǎn)超其他器官。腎臟主要負(fù)責(zé)排泄，胃腸道參與消化吸收，心臟負(fù)責(zé)泵血，胰腺分泌消化酶和調(diào)節(jié)血糖。所以體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強(qiáng)的器官是肝臟。475.ALTA.色素原底物反應(yīng)的連續(xù)監(jiān)測(cè)法B.脫氫酶參與的連續(xù)監(jiān)測(cè)法C.過氧化物酶反應(yīng)的連續(xù)監(jiān)測(cè)法D.特殊反應(yīng)類型的連續(xù)監(jiān)測(cè)法E.定時(shí)法正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

ALT檢測(cè)方法的了解。在臨床檢驗(yàn)中，ALT通常采用脫氫酶參與的連續(xù)監(jiān)測(cè)法。脫氫酶在反應(yīng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用，能準(zhǔn)確反映ALT的活性。其他選項(xiàng)如色素原底物反應(yīng)、過氧化物酶反應(yīng)等并非ALT檢測(cè)的常用方法，定時(shí)法也不適用。所以答案選B。476.下列哪種脂蛋白參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp(a)正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同脂蛋白功能的了解。膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)是將膽固醇從外周組織轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟。HDL具有這種逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇的作用。CM主要運(yùn)輸外源性甘油三酯，VLDL運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯，LDL則將膽固醇運(yùn)送到外周組織。Lp(a)與動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)。所以這道題選D。477.當(dāng)酸中毒時(shí),血漿中A.結(jié)合鈣增加,游離鈣減少B.結(jié)合鈣和游離鈣均增加C.結(jié)合鈣和游離鈣均不變D.結(jié)合鈣減少,游離鈣增加E.結(jié)合鈣減少,游離鈣不變正確答案:D解析：這道題考查酸中毒時(shí)血漿中鈣的變化情況。在生理狀態(tài)下，鈣存在結(jié)合與游離兩種形式。酸中毒時(shí)，血漿中的氫離子增多，會(huì)與結(jié)合鈣結(jié)合，導(dǎo)致結(jié)合鈣減少，而游離鈣相應(yīng)增加。所以答案選

D。478.下列不影響檢測(cè)結(jié)果的精密度和準(zhǔn)確度的因素是A.環(huán)境溫度B.人為因素C.分析儀的硬件性能D.加樣周期E.分析儀的參數(shù)設(shè)置正確答案:D解析：這道題考查對(duì)影響檢測(cè)結(jié)果因素的理解。在檢測(cè)過程中，環(huán)境溫度變化、人為操作失誤、分析儀硬件性能不佳、分析儀參數(shù)設(shè)置不當(dāng)都會(huì)影響結(jié)果。而加樣周期通常不直接影響檢測(cè)結(jié)果的精密度和準(zhǔn)確度。所以這道題選

D。479.促性腺激素分泌的脈沖頻率和脈沖振幅的變化主要取決于A.月經(jīng)前期B.月經(jīng)中期C.月經(jīng)周期D.哺乳期E.妊娠正確答案:D解析：這道題考查對(duì)促性腺激素分泌影響因素的了解。在生理過程中，促性腺激素的分泌調(diào)控較為復(fù)雜。哺乳期時(shí)，女性體內(nèi)的激素環(huán)境發(fā)生顯著變化，會(huì)直接影響促性腺激素分泌的脈沖頻率和脈沖振幅。其他選項(xiàng)如月經(jīng)前期、中期、周期以及妊娠，對(duì)其影響相對(duì)較小。所以答案選

D。480.描述干擾試驗(yàn)的EP文件是A.EP5-B.EP5-A2C.EP6-P、EP6-P2、EP6-AD.EP7-P、Ep7-P2E.EP9-F.EP9-A2G.EP1OH、EP10-A2正確答案:C解析：這道題考察的是對(duì)藥品研發(fā)中干擾試驗(yàn)相關(guān)文件的了解。在藥品研發(fā)領(lǐng)域，EP文件是歐洲藥典的指導(dǎo)文件，用于描述各種試驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)。具體到干擾試驗(yàn)，相關(guān)的EP文件是EP6-P、EP6-P2和EP6-A，它們?cè)敿?xì)描述了如何進(jìn)行干擾試驗(yàn)以及試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)和要求。因此，正確答案是C。481.CK-BB除存在于腦組織和平滑肌中外,還存在于A.腎臟B.肝臟C.胎兒肌肉D.心肌E.肺正確答案:C解析：這道題考查對(duì)

CK-BB存在部位的了解。CK-BB是肌酸激酶的一種同工酶。在人體中，其分布具有特定性。胎兒肌肉是CK-BB存在的部位之一。而腎臟、肝臟、心肌和肺通常不是CK-BB主要存在的地方。所以這道題答案選C。482.Tf的主要作用是A.營(yíng)養(yǎng)作用B.抑制組織蛋白酶C.轉(zhuǎn)運(yùn)鐵D.結(jié)合血紅蛋白E.免疫防御正確答案:C解析：這道題考查對(duì)

Tf（轉(zhuǎn)鐵蛋白）作用的了解。在生物體內(nèi)，轉(zhuǎn)鐵蛋白的主要功能是負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)鐵離子。A選項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)作用并非其主要作用；B選項(xiàng)抑制組織蛋白酶與Tf無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)結(jié)合血紅蛋白也不是Tf的主要功能；E選項(xiàng)免疫防御也不是其主要作用。所以答案選C，即轉(zhuǎn)運(yùn)鐵。483.AMI發(fā)病后能夠判斷再梗死的心肌酶是A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.LDHE.AST正確答案:C解析：這道題考查對(duì)不同心肌酶在

AMI發(fā)病后判斷再梗死作用的知識(shí)。心肌酶在診斷心肌梗死中有重要意義。CK-MB常用于診斷急性心肌梗死，但CK-BB對(duì)判斷AMI發(fā)病后的再梗死更具特異性。其他選項(xiàng)如CK-MM、LDH、AST在此方面的作用相對(duì)不突出。所以答案選C。484.關(guān)于水溶性維生素的措述,以下正確的是A.不易溶于水,吸收難B.它們多是構(gòu)成酶的輔酶或輔基組分C.體內(nèi)儲(chǔ)存量大D.不需要經(jīng)常攝入E.全部來(lái)自食物正確答案:B解析：這道題考查水溶性維生素的特性。水溶性維生素易溶于水，吸收相對(duì)容易，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。它們?cè)隗w內(nèi)儲(chǔ)存量少，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。需要經(jīng)常攝入，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。并非全部來(lái)自食物，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。而B選項(xiàng)正確，因?yàn)樗苄跃S生素很多是構(gòu)成酶的輔酶或輔基組分，在代謝中發(fā)揮重要作用。485.汞進(jìn)入人體后主要與哪個(gè)基團(tuán)結(jié)合產(chǎn)生毒作用A.羥基B.羧基C.羰基D.巰基E.氨基正確答案:D解析：這道題考查汞在人體內(nèi)的作用機(jī)制。在生物化學(xué)知識(shí)中，汞具有較強(qiáng)的親硫性。巰基（-SH）含硫，汞進(jìn)入人體后主要與巰基結(jié)合從而產(chǎn)生毒作用。其他選項(xiàng)如羥基、羧基、羰基、氨基，與汞的結(jié)合能力相對(duì)較弱，所以答案選D。486.自動(dòng)生化分析儀一點(diǎn)終點(diǎn)法的讀數(shù)方式為A.在一定的時(shí)間范圍內(nèi)連續(xù)讀取各吸光度值B.反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點(diǎn)時(shí)各讀取吸光度值C.終點(diǎn)附近讀兩個(gè)測(cè)光點(diǎn)取均值D.在終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn),計(jì)算兩點(diǎn)吸光度值的差值E.每經(jīng)過比色窗口即讀取一個(gè)吸光度正確答案:C解析：這道題考查對(duì)自動(dòng)生化分析儀一點(diǎn)終點(diǎn)法讀數(shù)方式的理解。在生化分析中，一點(diǎn)終點(diǎn)法是常見方法。其特點(diǎn)是在反應(yīng)接近終點(diǎn)時(shí)獲取數(shù)據(jù)。選項(xiàng)

C終點(diǎn)附近讀兩個(gè)測(cè)光點(diǎn)取均值，能更準(zhǔn)確反映反應(yīng)結(jié)果，減少誤差，符合一點(diǎn)終點(diǎn)法的讀數(shù)要求。其他選項(xiàng)A是連續(xù)讀取，B是反應(yīng)尚未開始和終點(diǎn)讀取，D是計(jì)算差值，E是每經(jīng)過窗口讀取，均不符合一點(diǎn)終點(diǎn)法的特點(diǎn)。487.解釋系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果的內(nèi)容不包括A.系統(tǒng)評(píng)價(jià)的論證強(qiáng)度B.推廣應(yīng)用性C.干預(yù)措施對(duì)患者的利弊和費(fèi)用D.實(shí)用價(jià)值及其對(duì)今后研究的指導(dǎo)意義E.檢測(cè)的準(zhǔn)確性正確答案:E解析：這道題考查對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果內(nèi)容的理解。系統(tǒng)評(píng)價(jià)旨在綜合評(píng)估相關(guān)研究，其結(jié)果通常涵蓋論證強(qiáng)度、推廣應(yīng)用性、干預(yù)措施的利弊和費(fèi)用、實(shí)用價(jià)值及對(duì)后續(xù)研究的指導(dǎo)意義等方面。而檢測(cè)的準(zhǔn)確性并非系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果所直接包含的內(nèi)容。所以答案選

E。488.抗干眼病維生素又稱A.維生素PPB.維生素EC.維生素DD.維生素AE.維生素C正確答案:D解析：這道題考查對(duì)各類維生素功能及別稱的了解。維生素

A對(duì)眼睛的健康起著關(guān)鍵作用，能預(yù)防和治療干眼病，所以抗干眼病維生素指的就是維生素A。其他選項(xiàng)，如維生素PP、E、D、C都不具備這一功能，因此答案選D。489.LDL中存在的最主要載脂蛋白是A.apoAB.apoB100C.apoCD.apoEE.Lp(a)正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

LDL中主要載脂蛋白的了解。載脂蛋白在脂蛋白代謝中起關(guān)鍵作用。LDL中最主要的載脂蛋白是apoB100。A選項(xiàng)apoA主要存在于HDL中；C選項(xiàng)apoC參與脂質(zhì)代謝調(diào)節(jié)；D選項(xiàng)apoE與受體識(shí)別有關(guān)；E選項(xiàng)Lp(a)并非LDL中的主要載脂蛋白。所以答案選B。490.血清總鈣測(cè)定參考方法是A.離子選擇性電極法ISEB.原子吸收分光光度法