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文檔簡介

2010腦復蘇腦復蘇2010腦復蘇腦復蘇腦復蘇現狀機制治療評估前景2010腦復蘇第一節(jié)腦復蘇現狀2010腦復蘇腦復蘇現狀腦復蘇現狀※心臟驟停后通過心肺復蘇提高了心肺復蘇率…※但復蘇后腦損傷的成功率一直很低，國外報道僅為4%左右…2010腦復蘇第二節(jié)腦復蘇機制2010腦復蘇腦復蘇的機制神經毒素

腦水腫

炎癥損害

神經毒性損害微循環(huán)障礙2010腦復蘇微循環(huán)障礙§心臟驟停時由于體循環(huán)、肺循環(huán)嚴重下降，腦循環(huán)也瞬間下降…§研究顯示雖然高質量的胸外按壓可以提高腦循環(huán)血量，但往往不足或者不及時，腦組織依然嚴重缺血缺氧…腦復蘇的機制2010腦復蘇

心臟驟停時，腦內炎癥因子如腫瘤壞死因子、干擾素等大量滲出…

最新研究表明…炎癥損害腦復蘇的機制2010腦復蘇神經毒性●心臟驟停時，腦內產生大量有害的神經毒素…●最新研究表明…腦復蘇的機制2010腦復蘇★腦水腫是腦損傷重要的一個因素…★研究發(fā)現…腦水腫腦復蘇的機制2010腦復蘇第三節(jié)腦復蘇治療2010腦復蘇1基礎治療足量供氧輸液通道腦復蘇干預與治療干預與治療1亞/低溫治療局部低溫全身低溫3介入/手術顱內溶栓開顱手術2藥物治療抗生素類藥降顱壓藥清除自由基藥2010腦復蘇腦復蘇干預與治療基礎及病因治療供氧建立通道

基礎病治療

2010腦復蘇建立通道靜脈通道骨內通道其他…腦復蘇干預與治療供氧鼻導管/面罩給氧氣管插管其他…病因治療

抗心律失常糾正電解質紊亂其他…基礎及病因治療2010腦復蘇腦復蘇干預與治療低溫治療局部低溫治療

全身低溫治療

2010腦復蘇腦復蘇干預與治療局部低溫治療

1、冰帽2、口腔內放置冰塊3、其他…2010腦復蘇腦復蘇干預與治療1、冰毯2、低溫鹽水3、其他…全身低溫治療

2010腦復蘇腦復蘇干預與治療藥物治療抗生素降顱壓

自由基清除藥物

其他…2010腦復蘇腦復蘇干預與治療抗生素¤腦復蘇使用抗生素可以有效控制或者預防感染…

¤推薦使用廣譜抗生素，根據藥敏用藥，不建議使用奎若酮類藥物…

2010腦復蘇腦復蘇干預與治療降顱壓§甘露醇在腦復蘇中的作用已被證實…§高滲鹽水，最新研究表明高滲鹽水對于腦復蘇有效…§高滲葡萄糖液…§其他…2010腦復蘇腦復蘇干預與治療介入或手術顱內溶栓開顱瓣減壓

開顱手術

其他…

2010腦復蘇第四節(jié)腦復蘇治療的評估2010腦復蘇腦復蘇的監(jiān)測與評估心電監(jiān)護檢查檢驗1、頭顱MRI、CT等2、血生化等3、S100蛋白、NSF等4、其他…嚴密監(jiān)測1、生命體征2、血氧飽和度

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