DB31∕T 689.1-2020 感染預(yù)防技術(shù)要求 第1部分：個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范

感染預(yù)防技術(shù)要求第1部分：個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范Technicalrequirementsforinfectionp2020-05-11發(fā)布2020-07-01實(shí)施IDB31/T689.1—2020 Ⅲ 1 1 1 2 5 5 6 7附錄A(規(guī)范性附錄)常見(jiàn)傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 8附錄B(規(guī)范性附錄)基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果選擇個(gè)人防護(hù)用品 附錄C(規(guī)范性附錄)不同級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)用品選用要求 附錄E(規(guī)范性附錄)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防重點(diǎn)科室個(gè)人防護(hù)用品選用要求 13附錄F(資料性附錄)個(gè)人防護(hù)用品穿戴及脫卸要點(diǎn) ⅢDB31/T689《感染預(yù)防技術(shù)要求》分為3個(gè)部分：——第1部分：個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范；——第2部分：隔離標(biāo)志；——第3部分：安全注射。本部分為DB31/T689的第1部分。本部分按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。本部分代替DB31/T689.1—2013《感染預(yù)防技術(shù)要求第1部分：個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范》。與DB31/T689.1—2013相比，除編輯性修改外，主要技術(shù)變化如下：——修改了適用范圍(見(jiàn)第1章);錄(見(jiàn)第2章);——?jiǎng)h除了GB3923.1、YY/T0506.3、YY/T0506.4、YY/T0506.5、YY/T0506.6(見(jiàn)2013年版的——增加了“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的術(shù)語(yǔ)和定義(見(jiàn)3.——?jiǎng)h除了抗?jié)B防護(hù)衣(見(jiàn)2013年版的4.3.2);——增加了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容(見(jiàn)第5章);——修改了個(gè)人防護(hù)用品分類(lèi)使用(見(jiàn)6.2);——修改了個(gè)人防護(hù)用品穿戴要求(見(jiàn)7.2.1);——增加了個(gè)人防護(hù)用品穿戴及脫卸方法(見(jiàn)7.4);——增加了個(gè)人防護(hù)用品使用后處理(見(jiàn)第8章);——增加了常見(jiàn)傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(見(jiàn)附錄A)、基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果選擇個(gè)人防護(hù)用品(附錄B)、個(gè)人防護(hù)用品穿戴及脫卸要點(diǎn)(附錄F);——修改了不同場(chǎng)所個(gè)人防護(hù)用品選用要求(見(jiàn)附錄C、附錄D、附錄E)。本部分由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并組織實(shí)施。本部分由上海市疾病預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。本部分起草單位：上海市疾病預(yù)防控制中心、上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)監(jiān)督所、上海市醫(yī)療急救中心、上海市浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心、上海市徐匯區(qū)疾病預(yù)防控制中心、上海市黃浦區(qū)疾病預(yù)防控制中心、上海市公共衛(wèi)生臨床中心、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。本部分所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為：1下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引GB2626呼吸防護(hù)自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器GB14866個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求GB15979一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求GB30864呼吸防護(hù)動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器WS233病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則WS310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范YY0469醫(yī)用外科口罩醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院2011年人間傳染的病原微生物名錄中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2006年中華人民共和國(guó)藥典(三部)2015年版2適合性檢驗(yàn)fittest檢驗(yàn)醫(yī)用防護(hù)口罩和防護(hù)型呼吸面罩對(duì)具體使用者適合程度的方法。佩戴氣密性檢查face-sealcheck由呼吸防護(hù)用品使用者自行實(shí)施的一種簡(jiǎn)便密合性檢查方法，以確保醫(yī)用防護(hù)口罩和防護(hù)型呼吸面罩佩戴正確。潛在污染區(qū)potentiallycontaminatedarea位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防standardprecaution針對(duì)醫(yī)務(wù)人員、傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置人員、實(shí)驗(yàn)室工作人員、患者等采取的一組預(yù)防感染措施，覆蓋隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩(屏)等個(gè)人防護(hù)用品，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、嘔吐物、排泄物、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。4個(gè)人防護(hù)用品技術(shù)要求4.1基本要求感染預(yù)防個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)具有相關(guān)的注冊(cè)證和/或產(chǎn)品檢測(cè)報(bào)告，其各項(xiàng)性能符合相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)。4.2頭面部及呼吸防護(hù)用品4.2.1.1帽子包括可重復(fù)使用的布制帽子和一次性使用帽子。面料能阻止輕微液體的滲透，在使用過(guò)程中保持其性能和牢固度、舒適。4.2.1.2適用于使用者進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無(wú)菌操作等。4.2.2醫(yī)用外科口罩4.2.2.1應(yīng)符合YY0469的要求。4.2.2.2適用于使用者遠(yuǎn)距離(超過(guò)1m)接觸飛沫傳播的傳染病患者、對(duì)密切接觸者觀察、手術(shù)部(室)工作或護(hù)理免疫功能低下患者，以及進(jìn)行有血液、體液、分泌物(不包括汗液)、嘔吐物、排泄物等噴濺的操作或侵入性操作、無(wú)菌操作。4.2.3醫(yī)用防護(hù)口罩4.2.3.1應(yīng)符合GB19083的要求。34.2.3.3每次使用前按GB/T18664的方法進(jìn)行并通過(guò)佩戴氣密性檢查。4.2.3.4適用于使用者接觸經(jīng)空氣傳播傳染病患者、近距離(不超過(guò)1m)接觸飛沫傳播的傳染病患者4.2.4.1應(yīng)符合GB2626的相關(guān)要求。4.2.4.2定期按GB/T18664的4.2.4.3每次使用前按GB/T18664的方法進(jìn)行并通過(guò)佩戴氣密性檢查。4.2.4.4半面防護(hù)型呼吸面罩適用于使用者接觸經(jīng)空氣傳播傳染病患4.2.5.1應(yīng)符合GB30864的相關(guān)要求。4.2.6.1應(yīng)符合GB14866的相關(guān)要求。4.2.7.1應(yīng)符合GB14866的要求。a)使用者接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者(見(jiàn)示例1)或其周?chē)h(huán)境等時(shí)；b)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)(見(jiàn)示例2);傳染病患者、多重耐藥菌感染患者。大面積燒傷、骨髓移植等患者的診療、護(hù)理等。44.3.2.1應(yīng)符合GB19082的要求。式，舒適。4.3.3.2應(yīng)符合YY/T0506.2的性能要求。4.3.4.1防水圍裙包括可重復(fù)使用的圍裙和一次性使用的4.4.3.1經(jīng)消毒處理，按GB15979的方法檢測(cè)，細(xì)菌菌落總數(shù)不超過(guò)20CFU/g,不應(yīng)檢出大腸菌群、4.5.1足部防護(hù)用品分為可重復(fù)使用的防護(hù)鞋(靴)和一次性使用的防護(hù)鞋套。根據(jù)感染預(yù)防的要求，4.5.2適用于使用者從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)或從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓隔離病室、對(duì)傳染病患者進(jìn)行診5DB31/T689.1-20205風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5.1通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估綜合預(yù)判現(xiàn)場(chǎng)診療活動(dòng)、調(diào)查處置或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)人員的感染風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度選擇相應(yīng)的防護(hù)用品。5.2感染風(fēng)險(xiǎn)可分為極高風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)應(yīng)按照附錄A要求執(zhí)行。5.3評(píng)估內(nèi)容包括但不限于以下內(nèi)容：b)現(xiàn)場(chǎng)操作：有無(wú)危險(xiǎn)操作、有無(wú)適合的個(gè)人防護(hù)用品等。對(duì)危險(xiǎn)操作的判斷，可根據(jù)是否有可透皮膚或黏膜屏障)接觸血液或其他潛在傳染性物質(zhì)進(jìn)行確定。5.4當(dāng)感染性疾病的病原體及傳播途徑未知時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處置人員無(wú)論進(jìn)行何種操作，感染風(fēng)險(xiǎn)均為高風(fēng)險(xiǎn)。5.5若感染性疾病的病原體已知為《人間傳染的病原微生物名錄》中的一類(lèi)或者二類(lèi)，且傳播途徑為空氣傳播或飛沫傳播或者不明確，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置人員未進(jìn)行預(yù)防接種或接種后免疫保護(hù)效能不詳，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置人員有高危險(xiǎn)操作時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)為極高風(fēng)險(xiǎn)。6個(gè)人防護(hù)用品使用要求6.1基本要求6.1.1個(gè)人防護(hù)用品使用人員使用前應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)與指導(dǎo)，熟練掌握并正確使用個(gè)人防護(hù)用品。6.1.2根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、不同傳播途徑疾病預(yù)防與控制需要及疾病危害性，選擇適宜的個(gè)人防護(hù)用品。病原體的危害性越嚴(yán)重，暴露風(fēng)險(xiǎn)越大，個(gè)人防護(hù)用品使用級(jí)別越高。對(duì)群體性不明原因傳染性疾病按最高級(jí)別要求進(jìn)行防護(hù)。國(guó)家有相關(guān)規(guī)定的，按國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。6.1.3應(yīng)根據(jù)病原微生物的傳播途徑選擇個(gè)人防護(hù)用品，具體選用按照表1要求執(zhí)行。表1接觸不同傳播途徑病原體時(shí)個(gè)人防護(hù)用品選用要求頭面部及呼吸防護(hù)用品防護(hù)服手套防護(hù)鞋(靴)/帽子醫(yī)用外醫(yī)用防防護(hù)型呼吸面罩呼吸裝置護(hù)目鏡防護(hù)面罩(屏)隔離衣醫(yī)用防護(hù)服士十十+士+十+十十士+十十十十士+十十+十飛沫傳播士十++士+十△十+十6表1(續(xù))頭面部及呼吸防護(hù)用品防護(hù)服手套防護(hù)鞋(靴)/帽子醫(yī)用外醫(yī)用防防護(hù)型呼吸面罩呼吸裝置護(hù)目鏡防護(hù)面罩(屏)隔離衣醫(yī)用防護(hù)服士++土十+十十十注：+為應(yīng)使用的個(gè)人防護(hù)用品；士為進(jìn)入傳染病病房或現(xiàn)場(chǎng)處置時(shí)需要使用?！鳛槿邕x用醫(yī)用防護(hù)口罩或半面防護(hù)型呼吸面罩，應(yīng)加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩(屏)。#為選用防刺破的手套，如：丁腈手套或戴雙層乳膠手套。6.1.4當(dāng)進(jìn)行可能發(fā)生噴濺的操作時(shí)應(yīng)戴口罩和護(hù)目鏡或防護(hù)面罩(屏),并穿具有抗?jié)B性能的防護(hù)6.1.5醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同種確診傳染病患者時(shí)，除手套外的個(gè)人防護(hù)用品無(wú)明顯污染可連續(xù)使用；6.1.6一次性個(gè)人防護(hù)用品連續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)4h。當(dāng)個(gè)人防護(hù)用品被明顯污染或破損時(shí)，應(yīng)立即更換。個(gè)人防護(hù)用品脫卸過(guò)程中應(yīng)根據(jù)需要隨時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生，脫卸后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。在接觸危害6.2.1在進(jìn)行病原微生物檢測(cè)活動(dòng)時(shí)，不同級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)用品的選用按照附錄A、附錄B和附錄C的要求執(zhí)行。6.2.3醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療診療活動(dòng)時(shí)，個(gè)人防護(hù)用品的選用按照附錄A、附錄B和附錄E的要求執(zhí)7個(gè)人防護(hù)用品穿戴和脫卸7.1.2穿戴個(gè)人防護(hù)用品的順序應(yīng)降低脫卸個(gè)人防護(hù)用品時(shí)自我7.1.4脫卸個(gè)人防護(hù)用品的地點(diǎn)，可視防護(hù)的級(jí)別不同而有77.1.5脫卸場(chǎng)合應(yīng)避免出現(xiàn)強(qiáng)烈的空氣流動(dòng)。7.1.6脫卸個(gè)人防護(hù)用品的地點(diǎn)應(yīng)備有手衛(wèi)生設(shè)備及感染性醫(yī)療廢物包裝袋。7.1.7脫卸個(gè)人防護(hù)用品過(guò)程中若疑似或確定污染到手部，隨時(shí)執(zhí)行手衛(wèi)生。7.1.8脫卸個(gè)人防護(hù)用品后立即執(zhí)行手衛(wèi)生。7.2穿戴要求7.2.1個(gè)人防護(hù)用品穿戴順序依次為：執(zhí)行手衛(wèi)生、戴帽子(如穿隔離衣，可在戴口罩后佩戴)、戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩、檢查口罩密合性、戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩(屏)、穿隔離衣/防護(hù)服、穿防護(hù)鞋(靴)/鞋套、手衛(wèi)生、戴手套、進(jìn)入污染區(qū)。穿戴雙層手套、防護(hù)型呼吸面罩或動(dòng)力送風(fēng)呼吸裝置，穿戴順序相應(yīng)調(diào)整。7.2.2帽子、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩的穿戴以及口罩密合性檢查應(yīng)在清潔區(qū)完成。7.2.3護(hù)目鏡、防護(hù)面罩(屏)、隔離衣、防護(hù)服、手套和防護(hù)鞋(靴)/鞋套應(yīng)在清潔區(qū)或潛在污染區(qū)穿戴完成。7.2.4手部皮膚有破損者應(yīng)在清潔區(qū)完成戴手套。7.3脫卸要求7.3.1離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前個(gè)人防護(hù)用品脫卸順序?yàn)椋好撌痔住?zhí)行手衛(wèi)生、脫隔離衣/防護(hù)服(若戴雙層手脫第二層手套)、脫防護(hù)鞋(靴)/鞋套、執(zhí)行手衛(wèi)生、脫護(hù)目鏡/防護(hù)面罩(屏)、執(zhí)行手衛(wèi)生、進(jìn)入潛在污染區(qū)。7.3.2由潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前7.4個(gè)人防護(hù)用品穿戴及脫卸要點(diǎn)個(gè)人防護(hù)用品穿戴及脫卸要點(diǎn)參見(jiàn)附錄F。8個(gè)人防護(hù)用品使用后處理8.1使用過(guò)的一次性個(gè)人防護(hù)用品，應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。8.2可重復(fù)使用的個(gè)人防護(hù)用品脫卸后，先用含有效消毒劑的濕巾擦拭消毒再放入清潔的密封袋內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，或直接放入消毒液內(nèi)，清潔消毒后才可重復(fù)使用。過(guò)濾元件應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。8.3護(hù)目鏡、防護(hù)面罩(屏)、防水圍裙和防護(hù)鞋(靴)應(yīng)按照WS/T367的要求進(jìn)行清洗消毒，或按照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行清洗消毒。消毒后，用流動(dòng)水沖洗干凈，干燥后備用。8.4防護(hù)型呼吸面罩、動(dòng)力送風(fēng)呼吸裝置應(yīng)先用含有效消毒劑的濕巾擦拭消毒表面，再按照廠商提供的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行清洗消毒。(規(guī)范性附錄)常見(jiàn)傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)表A.1給出了常見(jiàn)傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分。間接接觸隨訪飛沫空氣+++高中高高高患者++高中高患者和隱性感染者+++高中高甲型H1N1流感患者和隱性感染者++中低中高中流行性感冒患者和隱性感染者++中低中高中+++中低中高中++中低中高中患者和帶菌者++中低中高中十++高中高高高患者和帶菌者++高中高高高患者和病毒攜帶者+++中低中高中患病的食草動(dòng)物和患者+++高中高鼠疫嚙齒類(lèi)動(dòng)物或患者+十+高中高間接接觸隨訪飛沫空氣腎綜合征出血熱嚙齒動(dòng)物等++十+中低中高中登革熱帶毒蚊蟲(chóng)+中低中中中帶毒蜱蟲(chóng)及患者++中低高中患病的食草動(dòng)物+中低中高中+中低中高中患者和帶毒者+十+中低中低中患者和隱性感染者+++中低中高中患者和帶菌者+++高中高中中患者和帶菌者+++中低中中中患者和帶菌者+++中低中中中甲型、戊型病毒性肝炎患者和隱性感染者+十+中低中中中乙型、丙型病毒性肝炎患者和病毒感染者+中低中高中艾滋病患者和病毒感染者+中低中高中埃博拉病毒病++高中高高不明士士±±士中0(規(guī)范性附錄)表B.1給出了基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果選擇個(gè)人防護(hù)用品的要求。表B.1基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果選擇個(gè)人防護(hù)用品頭面部及呼吸防護(hù)用品防護(hù)服防護(hù)鞋(靴)/鞋套帽子醫(yī)用口罩醫(yī)用防護(hù)口罩防護(hù)型呼吸面罩呼吸裝置防護(hù)面罩(屏)隔離衣醫(yī)用防護(hù)服+十士+十中風(fēng)險(xiǎn)十士+十++十十十+十+十+十注：十為應(yīng)使用的個(gè)人防護(hù)用品；士為有噴濺或氣溶膠時(shí)選用。有噴濺或氣溶膠時(shí)選用醫(yī)用防護(hù)口罩。選用全面防護(hù)型呼吸面罩，有噴濺或氣溶膠時(shí)選用動(dòng)力送風(fēng)呼吸裝置。表C.1給出了不同級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)用品選用的要求。生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別頭面部及呼吸防護(hù)用品防護(hù)服防護(hù)鞋(靴)/鞋套帽子醫(yī)用醫(yī)用防護(hù)口罩防護(hù)面罩(屏)隔離衣醫(yī)用防護(hù)服驗(yàn)室(BSL-1)十十十十十+驗(yàn)室(BSL-2)十+十十十十十十十十生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室(BSL-3)工作人員手部有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴手套。(規(guī)范性附錄)傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣與處置時(shí)個(gè)人防護(hù)用品選用要求表D.1給出了傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣與處置時(shí)個(gè)人防護(hù)用品選用的要求。表D.1傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣與處置時(shí)個(gè)人防護(hù)用品選用要求頭面部及呼吸防護(hù)用品防護(hù)服防護(hù)鞋(靴)/鞋套帽子醫(yī)用醫(yī)用防護(hù)口罩防護(hù)型呼吸面罩隔離衣醫(yī)用防護(hù)服+十空氣(氣溶+十++++飛沫傳播十十+十+++十士十+空氣(氣溶++++飛沫傳播+++十+++土十+十土+++空氣(氣溶+++++飛沫傳播十十+++++士+++注：十為應(yīng)使用的個(gè)人防護(hù)用品；士為采樣有噴濺或產(chǎn)生氣溶膠操作或消毒時(shí)選評(píng)估為極高風(fēng)險(xiǎn)，有噴濺或氣溶膠時(shí)選用動(dòng)力送風(fēng)呼吸裝與病人近距離接觸時(shí)選用醫(yī)用防護(hù)口罩。根據(jù)病原微生物的危害程度，選用醫(yī)用防護(hù)口罩或防護(hù)型呼吸面d如選用醫(yī)用防護(hù)口罩或半面防護(hù)型呼吸面罩，應(yīng)加戴護(hù)目(規(guī)范性附錄)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防重點(diǎn)科室個(gè)人防護(hù)用品選用要求表E.1給出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防重點(diǎn)科室個(gè)人防護(hù)用品選用的要求。表E.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防重點(diǎn)科室個(gè)人防護(hù)用品選用要求頭面部及呼吸防護(hù)用品防護(hù)服防護(hù)鞋(靴)/鞋套帽子醫(yī)用口罩醫(yī)用防護(hù)口罩防護(hù)面罩(屏)隔離衣手術(shù)衣/醫(yī)用入治療)++十十+++++十十++十十十十十口腔科+十++++十十內(nèi)鏡室+十十++++++十++十十十+++十++++++十+十十+++++十十++急診室+十十+十+十++感染疾病科、按表1要求選用按WS310.2附錄A的要求選用注：+為應(yīng)使用的個(gè)人防護(hù)用品。評(píng)估為極高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，有噴濺或氣溶膠時(shí)選用動(dòng)力送風(fēng)呼吸裝有噴濺時(shí)選用醫(yī)用防護(hù)服?！氵x擇具有抗?jié)B功能的手術(shù)衣。如選用醫(yī)用防護(hù)口罩或半面防護(hù)型呼吸面罩，應(yīng)加戴護(hù)目鏡，或用醫(yī)用外科口罩加防護(hù)面罩(屏)代替。適用于外科搶救室。F.1.2戴帽子圖F.1梳理頭發(fā)圖F.2頭發(fā)不外露圖F.3戴醫(yī)用外科口罩圖F.4塑造鼻夾F.1.4檢查口罩氣密性(醫(yī)用防護(hù)口罩)F.1.4.1兩手按壓口罩前部，不應(yīng)移動(dòng)口罩位置。F.1.4.2正壓氣密性試驗(yàn)：大口呼氣，出現(xiàn)正壓表明無(wú)漏氣；如漏氣，調(diào)整口罩位置或收緊束帶；負(fù)壓氣圖F.5檢查口罩氣密性F.1.5戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩(屏)F.1.5.1應(yīng)緊貼面部，見(jiàn)圖F.6。F.1.5.2通過(guò)調(diào)節(jié)束帶進(jìn)行調(diào)整，見(jiàn)圖F.7。圖F.6護(hù)目鏡緊貼面部圖F.7調(diào)節(jié)束帶F.1.6穿隔離衣/防護(hù)服F.1.6.1選擇合適的規(guī)格并觀察是否完好。F.1.6.2手持衣領(lǐng)，拉開(kāi)拉鏈。F.1.6.3雙手抓住防護(hù)服腰部拉鏈開(kāi)口處，雙腿伸入褲筒，再將雙臂伸入衣袖內(nèi)，舉起手臂，將衣袖穿好，見(jiàn)圖F.8。戴好防護(hù)服的帽子。F.1.6.4拉好拉鏈，揭開(kāi)膠條，并完整貼好，見(jiàn)圖