臨床急救知識

演講人：日期：臨床急救知識目錄急救基本概念與原則心肺復蘇術（CPR）操作指南創(chuàng)傷急救處理措施常見急癥識別與應對策略藥物中毒與過敏反應急救方法現(xiàn)場急救組織與團隊協(xié)作技巧01PART急救基本概念與原則急救定義急救是指在突發(fā)狀況或疾病發(fā)生時，為避免病情惡化或危及患者生命，在醫(yī)護人員到達之前，對患者進行的初步緊急救治措施。急救的重要性急救能夠挽救患者生命，減輕病情，減少并發(fā)癥，為后續(xù)醫(yī)療救治爭取時間。急救定義及重要性快速、有效、安全。在急救過程中，要盡可能減少對患者的傷害，確保自身安全，同時采取有效措施進行救治。急救原則包括心肺復蘇（CPR）、止血、包扎、固定、搬運等基本技能。在不同情況下，應采取不同的急救措施，如對于心臟驟?；颊?，應立即進行心肺復蘇。急救方法急救原則與方法常見急救場景概述及時對傷者進行止血、包扎、固定等處理，同時呼叫救援。交通事故現(xiàn)場急救迅速將溺水者救出水面，進行心肺復蘇和保暖措施，同時呼叫急救人員。如心臟病、中風等，應及時撥打急救電話，按照醫(yī)護人員指示進行初步處理，同時保持患者呼吸道通暢。溺水急救迅速切斷電源，對觸電者進行心肺復蘇和其他救治措施，防止電流繼續(xù)傷害。觸電急救01020403急性病發(fā)作急救02PART心肺復蘇術（CPR）操作指南CPR基本步驟與技巧判斷患者意識和呼吸01輕拍患者肩膀并大聲呼喊，以判斷其意識和呼吸情況，如無反應且無呼吸，立即進行CPR。撥打急救電話02在確?；颊咛幱诎踩h(huán)境后，撥打當?shù)丶本入娫挘瑘蟾婊颊咔闆r和所在位置。清理口腔異物03將患者頭部轉向一側，清除口腔內的分泌物、嘔吐物等，保持呼吸道通暢。進行胸外按壓04將患者仰臥在堅硬的平面上，雙手交叉重疊，手掌根部置于胸骨下半段，用力向下按壓，深度約為5-6厘米，頻率保持在100-120次/分鐘。成人CPR比例每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，即30:2的比例。胸外按壓與人工呼吸比例01兒童CPR比例對于兒童和嬰兒，由于心臟和呼吸系統(tǒng)相對較小，胸外按壓與人工呼吸的比例為15:2。02持續(xù)按壓與呼吸在進行CPR時，應持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，盡量不要間斷，直到患者恢復自主呼吸和心跳或專業(yè)急救人員到達。03注意事項在進行人工呼吸時，要確保患者的頭部后仰，使呼吸道保持通暢，避免吹氣過猛導致胃脹氣。04自主呼吸和心跳恢復送往醫(yī)院進一步治療生命體征監(jiān)測預防措施在CPR過程中，要密切觀察患者的自主呼吸和心跳情況，一旦恢復，應立即停止CPR，并將患者置于側臥位，以保持呼吸道通暢。CPR成功后，應盡快將患者送往醫(yī)院接受進一步檢查和治療，以確?；颊咄耆祻汀Ｔ趶吞K成功后，要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、心跳、血壓等，確保患者穩(wěn)定。針對CPR可能引起的并發(fā)癥，如肋骨骨折、氣胸等，應采取相應的預防措施，如加強急救培訓、提高急救技能等。復蘇效果評估及后續(xù)治療建議03PART創(chuàng)傷急救處理措施切割傷由銳利物體切割造成的傷口，多表現(xiàn)為長條形、整齊、深淺不一的傷口。撕裂傷由鈍性外力作用于體表，導致皮膚和皮下組織撕裂，傷口形態(tài)多樣，污染較重。挫傷由鈍性外力或擠壓導致，皮膚無裂口，但深部組織可能有損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。刺傷由尖細物體刺入體內，傷口小而深，易引發(fā)感染，可能傷及內臟。創(chuàng)傷類型及危險程度評估固定對于骨折或關節(jié)脫位，需用夾板或繃帶將受傷部位固定，以減少活動，防止二次損傷。止血使用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口，以控制出血。對于動脈出血，需用繃帶在近心端進行加壓包扎。包扎用無菌紗布或繃帶對傷口進行包扎，以保護傷口免受污染，同時起到壓迫止血的作用。包扎時要保持松緊適中，避免影響血液循環(huán)。止血、包扎、固定等初步處理技巧轉運途中監(jiān)護要點保持呼吸道通暢確?；颊吆粑罆惩?，防止因嘔吐物、分泌物等導致窒息。密切觀察生命體征時刻關注患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，如有異常及時處理。保持傷口清潔轉運過程中要盡量避免污染傷口，保持傷口的清潔和干燥。保暖與止痛為患者做好保暖措施，避免因寒冷導致體溫下降。同時，可適當給予止痛藥以減輕患者的疼痛。04PART常見急癥識別與應對策略典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)、上肢、頸部等，伴有心悸、氣短、大汗等癥狀，持續(xù)時間長，休息及含服硝酸甘油不能緩解。急性心肌梗死突發(fā)一側肢體無力、麻木、口齒不清、眩暈、視力模糊等，可迅速發(fā)展為昏迷、偏癱、失語等，應立即就醫(yī)。急性腦梗急性心梗、腦梗等心血管事件識別支氣管哮喘典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，可伴有胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀，夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要特征。窒息患者因喉頭水腫、異物堵塞等原因導致呼吸道受阻，出現(xiàn)呼吸困難、口唇青紫、昏迷等癥狀，需立即采取急救措施。哮喘、窒息等呼吸系統(tǒng)急癥處理糖尿病酮癥酸中毒患者血糖升高，出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，呼氣有爛蘋果味，嚴重者可出現(xiàn)昏迷、脫水等。甲狀腺功能危象糖尿病酮癥酸中毒等內分泌急癥應對甲亢患者病情突然加重，出現(xiàn)高熱、大汗、煩躁不安、心悸、手抖等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)心衰、昏迷等。010205PART藥物中毒與過敏反應急救方法藥物中毒原因分析及預防措施藥物過量誤服過量藥物，或未按照醫(yī)囑正確服用藥物。預防措施：嚴格按照醫(yī)囑或說明書服用藥物，不要自行增加劑量。藥物相互作用藥物不良反應某些藥物同時使用可能導致不良反應。預防措施：在服用藥物前，告知醫(yī)生自己正在服用的其他藥物，避免藥物相互作用。部分人群對某些藥物存在特殊敏感性。預防措施：對于新藥或未使用過的藥物，先進行過敏試驗。緊急處理如出現(xiàn)嚴重過敏反應，如呼吸困難、喉頭水腫等，應立即撥打急救電話，并采取緊急處理措施，如使用抗過敏藥物、吸氧等。識別過敏反應皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢、呼吸困難、心悸等癥狀。立即停藥一旦出現(xiàn)過敏反應，應立即停止使用可疑藥物，并盡快就醫(yī)。過敏反應識別與緊急處理流程解毒藥物必須針對特定的中毒原因和癥狀使用，不得隨意使用。針對性用藥01用藥劑量02觀察病情03解毒藥物的用量需根據中毒程度、患者體重、肝腎功能等因素進行調整，避免過量使用。使用解毒藥物后，需密切觀察患者的生命體征和病情變化，以便及時調整治療方案。解毒藥物使用注意事項06PART現(xiàn)場急救組織與團隊協(xié)作技巧指揮員負責現(xiàn)場急救的全面指揮，制定急救方案，分配任務。救援人員負責實施急救措施，包括傷員的搬運、傷情的緊急處理等。通訊員負責與急救中心或其他相關部門保持聯(lián)系，及時傳達指令和信息。后勤支持人員負責急救現(xiàn)場所需物資的供應和調配，確保救援工作的順利進行?，F(xiàn)場急救人員分工與職責明確有效溝通協(xié)作機制建立信息共享及時分享傷情、救援進展、可用資源等信息，確保所有成員對救援情況有全面了解。統(tǒng)一指揮現(xiàn)場應有明確的指揮系統(tǒng)，確保指令傳達準確、迅速，避免混亂。協(xié)作配合各成員之間應密切協(xié)作，互相支持，確保急救工作高效有序進行。溝通技巧使用簡潔、明確的語言進行溝通，避免模棱兩可或含糊不清的指令。通過深呼吸、放松肌肉等方