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脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響病理學(xué)滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

王汝峰脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響一、脂肪栓塞的概念二、脂肪栓塞的原因和機(jī)制三、脂肪栓塞對(duì)機(jī)體的影響病理學(xué)脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響一、脂肪栓塞的概念血液中出現(xiàn)游離脂肪滴并阻塞血管的現(xiàn)象稱為脂肪栓塞。栓子來源：脂肪組織脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響二、脂肪栓塞的原因和機(jī)制1.原因：常見于四肢長(zhǎng)管狀骨粉碎性骨折；

其次：脂肪組織嚴(yán)重挫傷

和脂肪肝擠壓傷2.機(jī)制：

游離脂肪滴自靜脈入血→右心→肺小動(dòng)脈→肺毛細(xì)血管栓塞；直徑小于20um脂肪滴→肺毛細(xì)血管→左心→體循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng)（腦、腎等）栓塞脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響脂肪栓塞（肺，HE）脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響脂肪栓塞（肺，油紅）脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響脂肪栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響三、脂肪栓塞對(duì)機(jī)體的影響對(duì)機(jī)體影響主要取決于進(jìn)入血液中脂肪量的多少！

①少量脂肪滴：可被巨噬細(xì)胞吞噬或被血液中脂酶分解清除，對(duì)機(jī)體影響較??；

②大量脂肪滴

(9～12g)→肺血管廣泛栓塞（75%）→急性右心衰竭→猝死充血小結(jié)1.脂肪栓塞是指血液中出現(xiàn)游離脂肪滴并阻塞血管腔；常見于四肢長(zhǎng)管狀骨粉碎性骨折和脂肪組織嚴(yán)重挫傷。2.脂肪滴自靜脈入血，經(jīng)右心栓塞于肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管；小于20um脂肪滴可經(jīng)肺毛細(xì)血管回到左心，栓塞于體循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng)。3.脂肪栓塞對(duì)機(jī)體影響主要取決于進(jìn)入血液中脂肪量的多少：少量脂肪滴可被巨噬細(xì)胞吞噬或被血液中脂酶分解清

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