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1、高危嬰幼兒診斷標(biāo)準(zhǔn)一、高危胎兒:(孕期高危因素)1、有腦癱家族史、家族遺傳、代謝病史。2、高齡產(chǎn)婦:分娩時(shí)母親年齡35歲。低齡產(chǎn)婦:分娩時(shí)母親年齡16歲。3、孕期子癇、外傷、暈厥。4、孕期中、重度妊娠高血壓綜合癥。5、孕期感染:發(fā)熱、腹瀉、病毒性感染及其他。6、本次妊娠有先兆流產(chǎn)、保胎治療等,母嬰血型不合。7、自然流產(chǎn)3次。妊娠次數(shù)4次。8、孕期疾病:高血壓、肝炎、肝內(nèi)膽汁淤積癥、糖尿病,中、重度貧血及出血性疾病,甲狀腺腫大、心臟病,癲癇,腎炎、結(jié)締組織病,其他自身免疫性疾病。9、孕期接觸有害理化因素:放射線、有毒化學(xué)物品、高壓線、造紙廠、水污染及其他。10、孕期使用對(duì)胎兒有毒性的藥物。如:鏈

2、霉素、卡那、慶大、紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物、激素、抗過敏藥,鎮(zhèn)靜安定藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,維生素類藥,抗滴蟲藥,麻醉藥。11、孕婦智力低下,發(fā)育畸形。12、孕婦既往圍產(chǎn)期死胎、死產(chǎn)、死亡史。二、高危新生兒1、早產(chǎn):孕期37周。過期產(chǎn):孕期42周。2、低出生體重2500g。高出生體重4000g。3、雙胎或多胎兒4、生產(chǎn)過程中出現(xiàn)下列情況:胎盤早剝、胎位不正、胎膜羊水早破;臍帶繞頸、打結(jié)、細(xì)??;胎盤老化、鈣化、梗塞;羊水過多、過少,/度污染。5、宮內(nèi)窒息史或出生時(shí)窒息時(shí)間5分鐘,5分鐘Apgar評(píng)分5分。6、病理性黃疸,核黃疸,黃疸持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)(母乳等黃疸除外)。7、新生兒期顱內(nèi)出血。8、新生兒期感染

3、、發(fā)熱、抽搐。9、新生兒期出現(xiàn)持續(xù)性低血糖,不進(jìn)食時(shí)間12h。10、新生兒篩查異常兒。三、高危嬰幼兒:(教會(huì)家長(zhǎng)觀察高危因素)1、護(hù)理嬰兒時(shí)手腳常打挺,用力屈曲或伸直“很有力”。2、滿月后頭總后仰,扶坐時(shí)頭豎不起。3、3個(gè)月不能抬頭;眼睛不能跟隨移動(dòng)物體:眼睛震顫。4、4個(gè)月緊握拳,拇指緊貼手掌。5、5個(gè)月俯臥時(shí)前臂不能支撐身體。6、6個(gè)月扶立時(shí),足尖、足跟不能落地。7、7個(gè)月不會(huì)發(fā)ba、ma音。8、8個(gè)月不能獨(dú)坐。9、頭和手頻繁抖動(dòng)。10、整日哭鬧或過分安靜,喂養(yǎng)困難。11、大運(yùn)動(dòng)落后3個(gè)月以上。附錄二:金湖縣高危嬰幼兒轉(zhuǎn)診通知單兒童姓名性別出生日期家庭住址聯(lián)系電話高危因素:轉(zhuǎn)診醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)生簽名轉(zhuǎn)出時(shí)間年 月 日金湖縣高危嬰幼兒診療反饋單兒童姓名性別出生日期家庭住址聯(lián)系電話轉(zhuǎn)出醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)生轉(zhuǎn)診時(shí)間年 月 日診斷治療情況及指導(dǎo)意見:接診醫(yī)院接診醫(yī)生反饋時(shí)間年 月 日金湖縣高危嬰

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