口腔科四手操作

1、定義：在口腔治療的全過程中，醫(yī)生護(hù)士采取舒適的座位，病人采取放松的仰臥位，醫(yī)護(hù)雙手同時(shí)在口腔治療中完成各種操作，這就是四手操作。簡稱為PD。 核心：以人為中心，以零為概念，以感覺為基礎(chǔ)。,一：四手操作的定義及核心,二：四手操作技術(shù)應(yīng)具備的條件,1：牙椅具備水平位的調(diào)節(jié)功能 2：配備高速渦輪手機(jī) 3：具備強(qiáng)力吸引裝置 4：具備三用槍或六用槍（熱水，熱氣，熱霧） 5：配備助手（牙科助手）,三 ：Pd操作技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),1：減少術(shù)者在精神和體力上的疲勞； 2：使牙科醫(yī)生在椅旁的時(shí)間能充分利用； 3：使牙科醫(yī)生能充分發(fā)揮他的技術(shù)優(yōu)勢，以達(dá)到他的最高工作效率； 4：提高助手的工作標(biāo)準(zhǔn)，使她對本職工作感到有意

2、義； 5：使病人感到舒適； 6：態(tài)度和藹并富有同情心的助手會(huì)減少病人的緊張。,四：助手的職責(zé),1：保持治療區(qū)域的整潔，并將常用的器械按規(guī)定放置得井井有條，隨時(shí)準(zhǔn)備接待病人； 2：安置病人，做好治療前的準(zhǔn)備工作； 3：將病人置于適當(dāng)位置，使醫(yī)生在操作時(shí)能處于正確的姿勢； 4：及時(shí)吸去病人口腔內(nèi)的液體，保持醫(yī)生有清晰的視野，且不引起病人的不適； 5：協(xié)助醫(yī)生拉開病人口腔的軟組織以保持手術(shù)區(qū)清晰的視野，并保護(hù)病人的軟組織； 6：保持手術(shù)區(qū)和口鏡反光面視野的清晰； 7：準(zhǔn)備好所用材料以備隨時(shí)使用； 8：及時(shí)交換器械 9：在治療中預(yù)先知道醫(yī)生的需要，了解醫(yī)生制定的合理的工作順序。,五：醫(yī)，護(hù)，患的位置關(guān)

3、系,1：醫(yī)生工作區(qū)（7-12點(diǎn)） 2：靜止區(qū)（12-2點(diǎn)） 3：護(hù)士工作區(qū)（2-4點(diǎn)） 4：傳遞區(qū)（4-7點(diǎn)）,護(hù)士座位比醫(yī)生高10-15CM,護(hù)士肘關(guān)節(jié)比病人口腔高10-12CM，醫(yī)生眼睛距病人口腔 36-46CM，醫(yī)生肘部與病人口腔平齊。,護(hù)士雙腳并放在坐椅底盤上。維持舒適平衡的工作位置，髖部與患者肩部平齊，大腿與地平行，與患者左耳和左肩連線平行，大約與患者人體長軸呈45。,器械傳遞,傳遞橢圓 醫(yī)生右手 助手左手 工作圈 工作圈 握持 傳遞 交換,六：器械的傳遞及交換法,1：握筆式直接傳遞法,2：掌-拇握式傳遞法,3：掌式握持傳遞法,4：雙手器械交換法,5：平行器械交換法,6：旋轉(zhuǎn)器械交換法,吸引器的使用,護(hù)士在進(jìn)行操作時(shí)，應(yīng)以不影響醫(yī)師的視線以及保持治療區(qū)域清楚、明晰為原則。 操作時(shí)應(yīng)注意：1.吸引器應(yīng)放入治療部位附近區(qū)域，以保證吸引的有效，并注意吸引器放置的位置不影響醫(yī)師的操作；2.吸引器頭勿緊貼黏膜，以避免損傷黏膜和封閉管口；3.操作時(shí)動(dòng)作宜輕柔，牽拉軟組織時(shí)病人無不適感。,七：操作過程中注意事項(xiàng),1：護(hù)士提前了解病情及治療程序 2：傳遞器械要準(zhǔn)確，防止器械污染 3：傳遞盡可能靠近病人口腔 4：禁止頭面部,八：操作后,交代注意事項(xiàng)，預(yù)約復(fù)診時(shí)間，清